jún 2014 | 3. ročník (pre predplatiteľov 0,55€)
Cena 0,60 € žte Súťalé ceny e o skv ká Veľ ová n kupó ťaž sú
Zbierajte kupóny
a vyhrajte 100 eur
a ďalšie hodnotné ceny
Kaleráb
Keď sex
ako ho nepoznáte Šéfkuchár radí
ohrozuje zdravie
CHRONICKÁ BOLESŤ
Na čo je dobrý
nimbovník
Už nemusí byť
postrachom
Strach
ISSN 1338-6158
má svoje meno
Téma mesiaca: DOVOLENKOVÝ MANUÁL
pre prvú m spôsobom ujem. Len tať čítať
BUDKE, er na Slovensku
ále pre päťsto proto, že má Ale ket nezeneho kuknút pietku.“ h už nie je čo
záchranárom nich, že majú rantom, ale na žiadne návyky. chode informude za stodolou. ojmu autu a za a smiechu a len ďalších slov im
www. primar.sme.sk
[email protected]
Mlieka pijeme menej
týmto ročným obdobím aj čas dovoleniek. Dnes už nemáme problém vycestovať kamkoľvek, vrátane najexotickejších destinácií. Ich návšteva však môže byť pre našinca zdravotným rizikom. Cestovateľská hnačka nie je jediný strašiak, ktorého si spájame s krajinami s nižším hygienickým štandardom. Hrozbou je napríklad aj malária či žltá zimnica, niektoré ochorenia prenáša hmyz, preto sa nezabudnite vybaviť aj vhodnými repelentnými prípravkami a antimalarikami, keďže očkovaciu vakcínu proti malárii zatiaľ nemáme k dispozícii. Pri ceste do takýchto oblastí nezabudnite na prevenciu v podobe očkovania – odborníci odlišujú tri skupiny – povinné, odporúčané a očkovanie proti ochoreniam, ktoré sa v konkrétnej krajine aktuálne vyskytujú. Rizikom môžu byť aj akékoľvek zásahy do integrity organizmu, napríklad aj zdanlivo nevinná akupunktúra alebo niektoré druhy lekárskych ošetrení. Nezabudnite preto pred odchodom na dovolenku včas navštíviť aj svojho zubára. Môžete sa tak vyhnúť prípadnému ošetreniu v cudzine, z ktorého sa pre možnú infekciu môže vykľuť aj nebezpečný hazard so zdravím.
Spotreba mlieka a mliečnych výrobkov u nás klesá, v EÚ patríme ku krajinám s najnižšou spotrebou tejto potraviny. Priaznivé účinky mlieka a mliečnych výrobkov potvrdzuje aj odborník na výživu a gastroenterológ MUDr. Peter Minárik. „Výskumy, napriek rôznym mýtom kolujúcim o mlieku, dokázali pozitívny vplyv mlieka, jogurtov, kyslých mliečnych produktov či syrov na ľudský organizmus.
Poukazujú najmä na vysoký obsah vápnika, ktorý je nevyhnutne dôležitý pre zdravý vývin organizmu. Jeden liter mlieka obsahuje v priemere až 1200 mg vápnika, ktorý sa navyše ľahko vstrebáva zo zažívacieho traktu. Preto ľudia, ktorí pravidelne konzumujú mlieko a mliečne výrobky, dokážu pokryť z týchto potravín až 75 % svojej
potreby vápnika. Okrem toho má mlieko a mliečne výrobky množstvo ďalších pozitívnych účinkov na organizmus. Napríklad, v prípade uprednostnenia nízkotučných mliečnych produktov podporuje ich konzumácia znižovanie nadmernej telesnej hmotnosti. Mlieko
a mliečne výrobky obsahujú všetky tri základné živiny – bielkoviny, sacharidy aj tuky – a práve vďaka bielkovinám majú dobrý sýtiaci účinok. Odporúčaný denný príjem 2 až 3 porcie mlieka a mliečnych výrobkov sa pri dodržiavaní zásad plnohodnotnej a vyváženej stravy pokladá za optimálny pre väčšinu konzumentov od detí až po seniorov,“ hovorí lekár.
Miriam Vojteková, šéfredaktorka
Viliam Dobiáš
Volali ste Predplaťte Magazín zdravia záchranku? a odmeníme vás!
Objednávka Objednávam si predplatné mesačníka
na jeden rok
PhD. doc. MUDr. Viliam Dobiáš,
ra 20 rokov praxe záchranáoch vo veselých aj smutných príbeh
Objednávka:
ta urgentnej medicíny, Anestéziológ, intenzivista a špecialis Bratislava), ašpirantúru ukončil promoval v roku 1974 (LF UK al r. 2009 (SZU Bratislava). v roku 1989 (LF UK) a habilitov lóg a intenzivista, anestézio ako Viac ako 20 rokov pracoval od roku 1976 a od roku 1998 v záchrannej službe čiastočne ckej činnosti na univerzitách na plný úväzok. Venuje sa pedagogi or napísal 6 vysokoškolských v SR a ČR. Ako autor a spoluaut 27 v zahraničí. Je prezidentom učebníc a 155 publikácií, z toho . j medicíny a medicíny katastrof Slovenskej spoločnosti urgentne rodnej súťaže záchranných Pôsobí ako hlavný rozhodca medziná lektor pre prípravu inštruktímov Rallye Rejvíz, súdny znalec, kríža. o r Slovenského Červenéh torov prvej pomoci a inštrukto a Medaily prof. J. KňazoJe držiteľom Diamantovej medaily záchranárskeho kríža SR vického za darovanie krvi, Zlatého záchranárskeho kríža ČR za prínos pre záchranárstvo, Zlatého a Národnej ceny za celoživotné ako člen kolektívu Rallye Rejvíz službe. Odborný garant projektu dielo v záchrannej zdravotnej .sk), ktorého cieľom je vapomoc (www.pr ov záchranc Krajina a základov prvej pomoci, zvýšiť povedomie o potrebe ovládani m úmrtiam a k invalidite. bez ktorej dochádza k zbytočný ého Červeného kríža. Od októbra 2013 Prezident Slovensk
Každý, kto do 20. mája predplatí Magazín zdravia sebe alebo komukoľvek zo svojich priateľov alebo blízkych, dostane ako darček knihu Volali ste záchranku?, ktorej autorom je známy lekár Viliam Dobiáš, anestéziológ a špecialista na urgentnú medicínu. 28.10.2013 18:07:03
výhodná kúpa:
pri predplatnom zaplatíte za magazín namiesto
0,60 € len 0,55 €
OBJEDNÁVATEĽ:
Meno:
Meno:
Priezvisko:
Priezvisko:
Ulica:
Ulica:
Obec:
Obec:
PSČ: Telefón:
Č. domu:
PSČ:
Č. domu:
Telefón:
Podpísanú objednávku zašlite na adresu: Vydavateľstvo Petit Press, a. s., distribučné oddelenie, Lazaretská 12, 814 64 Bratislava alebo faxom na číslo: 02/59 233 339 Prípadne objednávajte telefonicky: 02/323 77 777 alebo e-mailom:
[email protected]
Podmienky na predplatné: podmienky na predplatné upravujú Všeobecné podmienky na predplatné. Potvrdzujem, že som sa so Všeobecnými obchodnými podmienkami zoznámil a súhlasím s nimi. Vyplnením tohto objednávkového kupónu dávam súhlas vydavateľstvu Petit Press, a. s., na spracovanie poskytnutých osobných údajov na poštovú či na telefonickú komunikáciu. Zároveň svojím podpisom potvrdzujem správnosť poskytnutých údajov.
Autor: (mv)
N A G Y, publicista
Zo sveta zdravia
Editoriál Leto sa približuje míľovými krokmi a spolu s
ranku? Viliam Dobiáš Volali ste zách
chranára be ľahkosť, veľkou ž zázračne
2. strana
Zo sveta zdravia
www. primar.sme.sk
[email protected]
Do leta ešte stihnete
schudnúť zdravo
S blížiacim sa dovolenkovým obdobím sa mnohí začínajú zamýšľať nad tým, ako rýchlo schudnúť do plaviek. Ak chcete zhodiť zopár kilogramov, ešte stále to do leta stihnete bez toho, aby ste sa týrali nezmyselnými diétami a ohrozovali si zdravie.
Z
ákladnou zásadou udržiavania zdravej hmotnosti aj chudnutia je, aby energetický príjem ne-presiahol energetický výdaj. Celkové množstvo energie, ktorú vydáte, však nezávisí len od dĺžky trvania fyzickej aktivity, ale aj od jej intenzity. Znamená to, že sa nemusíte potiť dve hodiny v posilňovni, ak rovnaké množstvo energie vydáte inou pohybovou aktivitou, ktorá bude intenzívnejšia a bude trvať kratšie.
Tep ako indikátor Príkladom dobrého
spôsobu, ako schudnúť, je vykonávať fyzickú aktivitu strednej intenzity – ide o aeróbny pohyb, pri ktorom sa spaľujú tuky. Či je intenzita cvičenia vyhovujúca, zistíte podľa toho, že váš tep by sa mal zrýchliť len natoľko, aby ste ešte boli schopní plynulo rozprávať a telo by ste mali mať mierne vlhké od potu. Indikátorom intenzity pohybu je aj tepová frekvencia. Na vyrátanie môžete použiť jednoduchý vzorec: od čísla 220 odrátajte svoj vek a rozdiel vynásobte konštantou 0,6 alebo 0,7. Výsledné číslo vyjadruje vašu tepovú frek-
venciu pri pohybe strednej intenzity.
Prevencia aj proti cukrovke Pohyb a svalová záťaž sú nevyhnutné nielen pre chudnutie, ale pre dobré zdravie vôbec. Gastroenterológ a dietológ Peter Minárik v knihe Vademecum zdravej výživy vysvetľuje, že „pohyb a s ním spojená svalová záťaž zásadným spôsobom zlepšujú využitie cukru v svalových bunkách, zvyšujú citlivosť svalových buniek na inzulín, a tým zmenšujú šance na vznik cukrovky. V prípade už existujúcej
cukrovky môže pravidelný pohyb zlepšiť hodnoty cukru v krvi, znížiť dávky liekov pri cukrovke a podobne.“
Aspoň 30 minút denne Ideálne by podľa odborníkov bolo, ak by sme mohli 5 až 6 dní v týždni venovať pohybu strednej intenzity v trvaní 45 – 60 minút a 1 až 2 dni sa 60 minút hýbať veľmi intenzívne. Ak to nezvládate, minimum, ktoré by sme mali venovať pohybu, je 30 minút denne. Nezabúdajte, že ak chcete zdravo schudnúť, tak je dôležité upraviť aj stravu – odporúča sa obmedziť alebo úplne vylúčiť problematické potraviny – na-príklad mastné, vysmážané pokrmy, jednoduché cukry, jedlá rýchleho občerstvenia, priemyselne spracovávané potraviny a pod. Pridajte najmä zeleninu a nezabúdajte aj dostatočne piť, najlepšie čistú vodu. Lekári však neodporúčajú zhodiť viac ako 1 – 1,5 kilogramu za týždeň. Miriam Vojteková
List mesiaca
Autor: (mv)
Vážená redakcia, ďakujem za zaujímavé články vo vašom mesačníku, vždy v nich nájdem niečo zaujímavé a hodnotné. Pre mňa a moju rodinu sú veľmi cenné nové informácie. Prajem celému kolektívu redaktorov veľa úspechov, veľa čitateľov a budem sa tešiť na ďalšie vydania. S úctou a pozdravom Monika Maťušová z Bratislavy Čitateľke ďakujeme za list a posielame jej knihy: MUDr. David Frej: Detoxikácia tela – cesta ku zdraviu (PRÍRODA) a Jennifer L. Scottová: Lekcie madam Chic (IKAR).
3. strana
Výhercovia za mesiac máj 2014
Výživový doplnok Tryptosen vyhráva: Viera Sokolová, Liptovský Hrádok, Ing. Gizela Beťková, Banská Bystrica, Erika Kozáková, Trebišov, Mária Vaculková, Gbely Balíček prípravkov Green Mix 9: Mária Murcková, Sabinov, Miroslava Jurštáková, Milochov, Dominika Kurucová, Vyšné Ladičkovce, Lucia Simanová, Kameňany, Ing. Ľuboš Miga, Žakovce Kniha Abeceda hubára: Ing. Ladislav Hisem, Trenčín, Jozef Tesery, Veľký Krtíš, Mária Trošková, Lednické Rovné, Karol Sarkozi, Tomašov, Peter Berger, Trnava, Alžbeta Keruľová, Margecany
magazín zdravia
NAPÍŠTE NÁM, získate darček Budeme radi, ak nám napíšete svoje dojmy a postrehy z Magazínu zdravia, ako aj tipy, čo by ste si v časopise radi prečítali. Každý mesiac vyberieme list mesiaca, ktorý odmeníme hodnotným darčekom.
Mesačník Objednávku predplatného zašlite na adresu: Petit Press, a. s., distribučné oddelenie, Lazaretská 12, 814 64 Bratislava, e-mailom:
[email protected] alebo objednajte telefonicky: 02/323 77 777, prípadne faxom: 02/59 233 339. Do objednávky uveďte: MENO, ADRESU, TELEFÓN, E-MAIL. Cena predplatného na rok je len 6,60 €. Redakcia: Lazaretská 12, 811 08 Bratislava, e-mail:
[email protected]. Šéfredaktorka: Miriam Vojteková,
[email protected], Zástupkyňa šéfredaktorky: Ilona Kovács,
[email protected], Grafika: Tomáš Duranský. Tlač: Petit Press, a.s., Kopčianska 22, Bratislava. Rozširuje: Mediaprint Kappa a lokálni predajcovia. Inzertný manažéri: Mgr. Tatiana Poláčková, tel.: 0902/113 311,
[email protected], Peter Glocko,
[email protected], Za obsah inzercie a platených článkov redakcia nezodpovedá. Mesačník Magazín zdravia vydáva spoločnosť Petit Press, a.s., Lazaretská 12, 81108 Bratislava. Spoločnosť je zapísaná v obchodnom registri na Okresnom súde Bratislava I., oddiel Sa, vložka č. 2471/B, IČO: 35790253, IČ DPH: SK2020278766. Predseda predstavenstva: Alexej Fulmek. Členovia predstavenstva: Edita Slezáková, Ľubica Tomková, Peter Mačinga, Dušan Deván. Evidenčné číslo MK SR: 4482/11. ISSN 1338-6158. Copyright Petit Press, a.s. Autorské práva sú vyhradené a vykonáva ich vydavateľ. Autori článkov, zverejnení v tomto vydaní, si v zastúpení vydavateľom, vyhradzujú právo udeľovať súhlas na rozmnožovanie a verejný prenos článkov, ako aj na verejné rozširovanie rozmnoženín týchto článkov v zmysle § 33 ods.1 písm. a) a d) autorského zákona. Neoznačené fotografie: www.fotolia.com
4. strana Dobre vedieť: Pred cestou sa dajte poistiť a poisťovaciu kartu stále noste so sebou. Používajte vodu a nealkoholické nápoje len v originálnom balení s neporušeným uzáverom. Vodu prevárajte dostatočne dlhý čas. Ani zuby si neumývajte neprevarenou vodou. Pozor na ľad. Jedzte len uvarenú zeleninu a ovocie dôkladne umyté v prevarenej vode. Jedzte iba jedlá, ktoré sú dobre tepelne spracované. Vyhýbajte sa mletým alebo nedovareným a nedopečeným mäsám. Nekonzumujte jedlá, ktoré už raz boli zohriate a ktoré ponúkajú na ulici. Vyhýbajte sa majonézam, vajíčkam, studeným misám. Noste bavlnené košele s dlhým rukávom, dlhé nohavice, a to hlavne za súmraku, keď je hmyz aktívnejší. V yhnite sa nechránenému sexuálnemu kontaktu, tetovaniu, akupunktúre. Ak to nie je nutné, vyhnite sa na dovolenke stomatologickým zákrokom.
D
ovolenkári často odchádzajú s komfortne vybavenou batožinou, no mnohým chýbajú základné informácie o zdravotných rizikách, s ktorými sa počas pobytu môžu stretnúť. Načo treba myslieť pred odchodom do exotických
Téma mesiaca: dovolenka
www. primar.sme.sk
[email protected]
Než odídete na dovolenku Ak sa rozhodnete cestovať do vzdialených exotických alebo rozvojových krajín, mali by ste navštíviť svojho lekára alebo oddelenie cudzokrajných chorôb, kde získate rady a odporúčania na ochranu svojho zdravia.
krajín? Každý, kto sa chystá hoci aj na kratší pobyt v exotickej krajine, mal by sa informovať o zdravotných rizikách v jednotlivých oblastiach, ako sa vyhnúť nákazám a ochoreniam. „Štatistiky každoročne zaznamenávajú výskyt rôznych cudzokrajných chorôb, s ktorými sa našinci vracajú z ciest. Žiaľ, my môžeme informovať a ovplyvniť iba tých, ktorí nás navštívia. Na oddelení cudzokrajných chorôb ich oboznámia so zdravotnými rizikami, zemepisnými a klimatickými podmienkami danej krajiny, spôsobom života, zvykmi, kuchyňou... Sú poučení a vedia aj to, ako sa zdravotným rizikám
vyhýbať a brániť, dostanú potrebné očkovanie, odporúčanie liekov na samoliečbu v priebehu cesty... Ak dodržiavajú pokyny, sú zaočkovaní, zvyčajne sa vracajú bez zdravotnej ujmy. V opačnom prípade preberajú na seba veľké zdravotné riziko,“ hovorí MUDr. Tatiana Lacová.
Na čo nezabúdať Očkovanie proti cholere sa poskytuje len výnimočne, no proti japonskej encefalitíde sa odporúča pri návšteve východnej Číny a Indie. Na očkovanie proti bakteriálnemu zápalu mozgových blán treba myslieť na cestách do Afriky, Ázie a Južnej Ame-
riky. V tropických a subtropických krajinách je nebezpečná aj malária. Jej prenášačom je hmyz a komáre. Pred odchodom do týchto oblastí
sa treba oboznámiť s antimalarikami. „Pri príprave na cestu do exotických krajín treba myslieť a doplniť aj cestovnú lekárničku, kde by
okrem liekov pre každodennú potrebu nemali chýbať lieky proti hnačke, horúčke a bolestiam hlavy, kvapky do nosa a ušné kvapky. Netreba zabudnúť ani na lieky proti hnačke či zápche, proti nevoľnosti, lieky pri alergiách, prípravky proti poštípaniu hmyzom, lieky na ochranu proti malárii, dezinfekčný prostriedok, obväzy, sprej proti hmyzu, pinzetu, nožničky, náplasti...“ pripomína doktorka Lacová.
Čo hrozí najčastejšie Podľa lekárky k najčastejším ochoreniam patrí hepatitída a cestovateľská hnačka, ktorá môže postihnúť až 90 percent cestovateľov. „Vo väčšine prípadov trvá 2 až 3 dni, ale po dodržiavaní hygieny a vďaka diétnemu stravovaniu môžu príznaky ustúpiť za niekoľko hodín. Pri liečbe hnačky sa treba vyhnúť konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov, piť minerálky s obsahom sodíka a draslíka. Odporúčame konzumovať sucháre, banány, varenú ryžu a až potom postupne prejsť na nedráždivú stravu.“ Očkovanie sa odporúča podľa toho, do akej rizikovej oblasti má turista namierené, v akých podmienkach bude bývať, či cestuje s cestovnou kanceláriou, alebo individuálne. Riziko v turistických centrách je menšie ako u cestovateľov, ktorí sa voľne pohybujú, spávajú v prírode a stravujú sa z miestnych zdrojov. Dobroslava Medvecová
Potrebné očkovanie Lekár najprv zváži riziko a možnosť prevencie a podľa toho odporučí očkovanie proti vírusovej hepatitíde typu A a B, brušnému týfusu, pre niektoré oblasti aj proti žltej zimnici, japonskej encefalitíde a meningokokovému zápalu mozgových blán. Okrem týchto špeciálnych očkovaní si vždy treba overiť platnosť očkovania proti tetanu (10 – 15 rokov). „Povinné očkovanie sa teraz vyžaduje iba pri ochorení na žltú zimnicu a potvrdenie o jeho absolvovaní kontrolujú na hraniciach štátov, kde sa žltá zimnica vyskytuje. Je to ťažké ochorenie, ktorého pôvodcom je vírus a prenášačom určitý druh komárov žijúcich v rovníkovej Afrike, Južnej a Strednej Amerike, Indii. Vakcína sa musí aplikovať minimálne 10 dní pred vstupom na územie štátu, ktorý to vyžaduje,“ vysvetľuje doktorka Lacová. Očkovanie sa odporúča najmä pri dlhodobých pobytoch v Afrike, Južnej a Strednej Amerike, juhovýchodnej Ázii a ostrovoch Tichého oceánu. Očkovanie proti brušnému týfusu je potrebné pri cestovaní do štátov s nízkym hygienickým štandardom.
www. primar.sme.sk
[email protected]
Téma mesiaca: Dovolenka
5. strana
l á u n a m ý v o k n le o Dov želaný suvenír ne aj sť nie do te ce ch ne y nk ole ov z d Ak si h ťažkostí, skúste sa v podobe úrazov a iných zdravotnýc í. držať nasledujúcich rád a odporúčan Doma pozor na: dvere zabezpečte zarážkami, predídete privretiu prstov, elektrické zásuvky zabezpečte ochrannými krytmi, z dosahu detí odstráňte rýchlovarnú kanvicu a napríklad aj jedovaté izbové rastliny, pozor na ostré hrany nábytku, sklené a iné nebezpečné predmety, pozor na otravu alkoholom (často sú rizikové rodinné oslavy).
Deti a úrazy Leto je vždy bohatšie na detské úrazy a výnimkou nie sú ani dojčatá a batoľatá. Počet úrazov významne stúpa od troch rokov veku dieťaťa a najviac úrazov vraj mávajú 13- až 18-roční mladiství, a to vrátane otravy alkoholom. Výnimkou však nie sú ani batoľatá.
Autor: (Miriam Vojteková)
Grilovanie
Nezabúdajte, že v exotických krajinách sú odlišné nielen kultúrne zvyklosti a klíma, ale aj kuchyňa a hygienický štandard, a to zvlášť v krajinách severnej Afriky, Južnej a Strednej Ameriky a juhovýchodnej Ázie. Nezabudnite na povinné očkovanie, vhodné je dať sa zaočkovať aj proti hepatitíde A. Tráveniu aj imunite pomôžete, ak ešte pred cestou budete preventívne užívať probiotické prípravky. Na čo pozor: nepite vodu z vodovodu, ale len nápoje z originálnych fliaš a balenú vodu, ktorú si sami otvoríte, takúto vodu používajte aj na umývanie zubov, n ejedzte zeleninové šaláty a ovocia, ktoré si nemôžete sami olúpať alebo umyť bezpečnou vodou, pozor na ľad – ak vám aj prinesú nápoj v originálnej fľaši, nemáte ani tušenia, za akej vody vyrobili ľad, vezmite so sebou lieky určené na hnačkové ochorenia, zvlášť na tzv. cestovateľskú hnačku, nezabudnite na antibakteriálne mydlá a gély,
Vonku pozor na: ostré či inak nebezpečné záhradné náradie, ak idú deti na bicykli, korčuliach či skejtborde, nutná je prilba, reflexná vesta, chrániče kolien, lakťov, odrazky a pod., naučte deti správne prechádzať cez cestu, c hráňte deti vhodným oblečením a prípravkami pred uštipnutím hmyzom.
Pravda je, že výsledkom tohto spôsobu prípravy pokrmov sú neodolateľné gurmánske špeciality, horšie je to však so zdravotnými rizikami. N egrilujte často, používajte len kvalitné netučné mäso, ryby a zeleninu. G rilujte pri miernej teplote a dlhšie, aby sa pokrm dostatočne tepelne spracoval aj zvnútra, teplota by však nemala byť nižšia ako 70 °C, aby sa zničili všetky baktérie a parazity, t uk z pripravovaného mäsa by nemal kvapkať na žeravé uhlie, pretože pri jeho spaľovaní vznikajú škodliviny, ktoré sa usádzajú na pripravovanom pokrme, a k používate uhlie, tak kvalitné drevené alebo brikety určené na grilovanie.
Pre bezpečný pobyt na slnku: medzi 11.00 a 15.00 vôbec nevychádzajte na slnko, deti do troch rokov by nemali byť na slnku vôbec, a až do 18. roku so slnením opatrne, až v tomto veku koža dozrieva, dovtedy je veľmi zraniteľná, používajte krémy s ochranným faktorom, nezabudnite si natierať aj uši a tvár, na okolie očí použite špeciálny očný krém s ochranným faktorom, ak sa idete slniť, nepoužívajte parfumy, deodoranty, alkohol a fajčenie by mali byť pri pobyte na slnku tabu, ak užívate lieky, overte si, či pri ich užívaní môžete chodiť na slnko.
Klimatizácia verzus páľava Pobyt v klimatizovaných miestnostiach je síce príjemný, nezabúdajte však, že prechod z klimatizovaných priestorov alebo auta do horúčavy je šokom pre organizmus. Teplotný rozdiel medzi vonkajších a klimatizovaným prostredím by nemal byť viac ako 6-7 °C.
nejedzte jedlá na ulici, nech sú akokoľvek lákavé, zabudnite na tetovanie, piercing alebo manikúru či pedikúru v týchto krajinách, riskujete napríklad aj infekciu vírusmi hepatitídy.
Traja z vás získajú dovolenkový balíček pre zdravie od spoločnosti Valosun. Obsahuje aj prípravok Biopron® Forte s unikátnou kombináciu baktérií rodu Lactobacillus a kvasiniek Saccharomyces boulardii, doplnenú o inulín a fruktooligosacharidy. Aktívne látky účinkujú pri hnačkách a obnovujú aj zdravú črevnú mikroflóru.
Cestujeme za exotikou
Odpovede posielajte do 20. mája na adresu redakcie: Lazaretská 12, 811 08 Bratislava alebo e-mailom na
[email protected]. Nezabudnite uviesť heslo/predmet správy: TRÁVENIE
6. strana
kinetóza
www. primar.sme.sk
[email protected]
M
ôže sa objaviť pri cestovaní akýmkoľvek dopravným prostriedkom – autom, autobusom, vlakom, vrátane jazdy na zvieratách, ale aj pri jazde na rôznych atrakciách v zábavnom parku, dokonca aj pri použití rýchlovýťahu, na kolotoči alebo aj pri jazde na ťave, či luxusnej jachte. Stačí pár zákrut a hneď sa vám s rozkolísaným žalúdkom horšie dýcha. Neskôr to prepukne naplno – je vám tak zle, že sa potíte, blednete, všetko sa s vami točí, a keďže máte nutkanie na vracanie, hľadáte igelitové vrecúško. Kinetózu možno zjednodušene charakterizovať ako prechodný nenormálny stav organizmu, ktorý vzniká v dôsledku pohybu tela v priestore. Kinetózu mnohým evokuje loď svojím kolísavým pohybom a podľa reakcie väčšiny ľudí sa kinetóze hovorí „morská choroba“. Postihuje viac ženy a deti ako mužov, ale celkom malé deti do troch rokov sú voči nej imúnne.
Zlé vibrácie Príčinu kinetózy treba hľadať v hlave, presnejšie v strednom uchu. V ňom sídli orgán rovnováhy a naň počas jazdy pôsobia aj protichodné podnety. O tom, čo spôsobuje kinetózu, ako zabrániť jej vzniku a ako ju liečiť, sme sa rozprávali s MUDr. Renátou Kučerovou, otorinolaryngologičkou z Centra Kramáre a ORL ambulancie jednodňovej chirurgie v Bratislave. Prečo je nám pri cestovaní zle od žalúdka? Pri cestovaní v dopravných prostriedkoch, najmä ak cestujeme po ceste s veľkým množstvom zákrut, prípadne sme na mori alebo rieke, na ktorej sú pomerne veľké vlny, dochádza k podráždeniu vestibulárneho (rovnovážneho) aparátu. Ten spolu so zrakom, ale aj mozočkom umiestneným v zadnej časti veľkého mozgu slúži na udržanie rovnováhy a vysiela signál do mozgu o polohe a pohybe tela alebo len hlavy. Spôsob, ako vzniká podráždenie zmyslových buniek vo vestibulárnom aparáte, je veľmi komplikovaný, ale v skratke by sa dalo povedať, že dochádza
Pomôže vyhnúť sa ťažkostiam, ak užijeme upokojujúci prášok pred cestou? Niektorí pacienti, ktorí vedia, že trpia kinetózou, si dajú pred cestou antikinetiká – lieky proti kinetóze. Niektoré ju vraj aj utlmia, iné, napríklad homeopatiká, vám len utlmia reakciu organizmu. Podanie lieku závisí od toho, akou ťažkou kinetózou trpíte a akú dlhú cestu máte pred sebou.
Nepríjemný spoločník na cestách Pre mnohých cestovateľov je kinetóza utrpením i nočnou morou každej cesty. A zradné je na nej to, že dopravný prostriedok si nevyberá. k zmene v pohybe tekutiny a drobných častíc nachádzajúcich sa v tzv. kanálikoch vnútorného ucha. Čo sa deje v orgáne rovnováhy počas jazdy? Rovnovážny orgán umiestnený vo vnútornom uchu je tvorený tromi na seba kolmými kanálikmi, v ktorých sa nachádza tekutina a drobné kryštáliky. Tekutina a kryštáliky sa počas pohybu hlavy alebo celého tela prelievajú a posielajú informáciu do mozgu. V prípade, že dôjde k nesúladu medzi informáciou posielanou do CNS a zrakovým vnemom, dochádza k vzniku kinetózy.
V podstate je organizmus celý pomýlený, pretože vnútorné ucho vysiela signál, že telo je v pohybe, ale zrakový vnem vysiela signál, že sa nepohybujeme. Vznikne pre telo nepríjemná situácia, na ktorú mnohí reagujú nevoľnosťou, bledosťou až vracaním. Čo vyvoláva podráždenie statického ústrojenstva? Dochádza k neobvyklému pohybu tekutiny v rovnovážnom systéme, čo spôsobí podráždenie vestibulárneho aparátu. Vestibulárny aparát u človeka je „pocit“, že dochádza k zmene pohybu tela, tekutina sa v ka-
nálikoch prelieva. Človek sa sám reálne nepohybuje a tiež naše oči signalizujú, že sa nehýbeme. Celkovo popletená situácia, na ktorú reagujú najmä ľudia, ktorí napríklad cestujú málo. Dajme tomu letuškám v lietadle alebo námorníkom na lodiach sa tento stav vyhýba. Častejšie sú kinetózou postihnuté ženy a deti od troch rokov. Dá sa kinetóze zabrániť? Kinetóze sa u ľudí, ktorí ju mávajú často pri cestovaní, nedá celkom zabrániť. Ale určite si môžu pomôcť, aby sa cítili čo najlepšie a aby tento stav úplne neprepukol. Hlav-
ná zásada je: pred cestou sa neodporúča jesť veľa, skôr len veľmi málo a niečo ľahko stráviteľné a treba menej piť. Pri cestovaní autom alebo autobusom sa treba pozerať priamo pred seba, nie cez bočné okno, nečítať počas cesty, určite nefajčiť a nepiť alkoholické nápoje, cestovať viac v tme, keď viac zabránime nesúladu vnímania pohybu vestibulárneho aparátu a očí. Pre niektorých ľudí je možno aj lepšie ostať takmer hladný. Určite nie je dobre najesť sa rovno pred cestou, ale aspoň s hodinovým odstupom. Počas cestovania veľmi často pomáha žuvačka alebo cukrík.
Ako jej predchádzať Pred cestou sa dobre vyspite. Necestujte nalačno, prázdny žalúdok reaguje citlivejšie, ale neprejedajte sa a zrieknite sa veľmi sýtych a ťažko stráviteľných jedál. Nepite alkohol a šumivé nápoje. Odporúča sa piť riedené ovocné šťavy. Počas cesty nefajčite a nečítajte. Ak si môžete vybrať, cestujte radšej v noci, keď zrak viac-menej odpočíva.
N epozerajte sa z bočného okienka. Ak je to možné, seďte vo vozidle vpredu a pozerajte sa pred seba. Nepohybujte priveľmi hlavou, oprite sa a pokúste sa zdriemnuť. Pri prvých náznakoch nevoľnosti si v aute či autobuse otvorte okienko a sústredene hlboko dýchajte nosom, potom sa napite vody. U žite pred cestou liek proti kinetóze.
Dá sa kinetóza liečiť a vyliečiť? U mnohých ľudí, ktorí často a veľa cestujú, sa postupne prestane tento nepríjemný pocit vyskytovať. Vo svete sú aj špecializované kliniky na liečbu kinetózy, ale takúto možnosť volia len pacienti, ktorým to výrazne sťažuje život a organizmus si nevie ani po dlhom čase na tento stav zvyknúť a spôsobuje to pacientovi ťažkosti aj pri docestovaní. Napríklad po ukončení cesty pretrváva dlho závrat, pocit nevoľnosti. Vtedy však môže ísť aj o iné ochorenie, nielen o kinetózu. Povedala by som, že klasickú kinetózu liečiť netreba, len sa jej musíme naučiť predchádzať, napríklad ľahkou stravou, nie však tesne pred cestovaním, skúsiť počas cesty, ak je to možné, spať alebo mať aspoň privreté oči, nepozerať sa do bočného okna počas jazdy, nečítať počas pohybu dopravného prostriedka. A trochu zvláštna rada. Ak je niekomu blízko vás zle (vracia), pomôcť mu treba len podaním igelitového vrecúška a pokúsiť sa od spolucestujúceho na chvíľku odísť a ísť sa nadýchať čerstvého vzduchu, lebo „kinetóza“ je nákazlivá. Keď na lodi príde niekoľkým ľuďom zle, o chvíľu sa kinetózou trápi veľká časť cestujúcich. Pomáha aj počúvanie hudby so zavretými očami a ak je už naozaj veľmi zle a sedíme v aute alebo autobuse, je dobre požiadať o zastavenie vozidla, nadýchať sa čerstvého vzduchu, dať si žuvačku a až keď nemáte zlý pocit v žalúdku, pokračovať v ceste. Postihuje tento problém aj zvieratá? Zvieratá, ktoré majú rovnovážny aparát, môžu mať podobné ťažkosti. Dobroslava Medvecová
súťaž
www. primar.sme.sk
[email protected]
Y A N V Ó Y P U
A R JTE E I B K Z
AJTE HR
j Vo veľ ke môžete ž a ť ej sú i tvo kupónov r, ako aj množs cien. u ných 00 e vyhrať 1 avých a hodnot m aují ďalších z o hrať postupne
Ak toré upóny, k zínu zdravia. k ť a r ie b hou je z nalepte ch Maga Vašou úlov piatich vydania upónov nakoniecredakcie nájdete nazbieraných k ašlite na adresu tislava. az päť Bra Všetkých pondenčný lístoketská 12, 811 08 čtom r o š a e p z r i. ým : La na ko i kupónm ľubovoľn u zdravia iu Magazín dý môže súťažiť spiatimi nalepeným š č ä v , tým s Kaž ch lístkovu kupónov pošlete ý n č n e d korešponc lístkov s pätico ancu vyhrať. nájdete máte š agazínu zdravia ôžete Čím via ísle M rým m brovom čusový kupón, kto kupón. m e v o n V ny bon ýbajúci mimoriadradiť prípadný chverejníme v nah ercov u ínu Mená výh vom čísle Magaz o decembr zdravia.
7x
Siedmi výhercovia získajú kolekciu relaxačnej telovej a pleťovej kozmetiky Planet Spa s brazílskym ovocím acaí a bobuľami od AVON-u. S kozmetikou si môžete dopriať luxusný rituál zo slnečnej Brazílie, ktorý dodá vlasom a telu zmyselnú hydratáciu a výživu.
7. strana
5x
Piati výhercovia získajú kozme tický balíček SUN od značky Dermacol na ochranu zdravia a krásy pokožky pred slnečný mi lúčmi. Balíček obsahuje mlie ka s ochrannými faktormi 6, 10, 15, 20 a 30 vhodné nielen pre dospelých, ale aj pre det i. Obsahujú UVA a UVB filtre, vitamín E, betakarotén, panthe nol, hroznový a mandľový olej, olej z vlašských orechov, glycerín a ďalšie. Prípravky sú odolné vod e.
3x
Traja výhercovia získajú domácu lekárničku z limitovanej série Hartmann-Rico. Moderná výbava na ošetrenie je ukrytá v historickom balení, s priestorom aj pre vyššie fľaše, detské sirupy a pod. Vkusný retrosolitér vynikne v každom type interiéru. Retro je in.
1x CIACH POBYT V DUDIN y yt Pohodové prázdniny pre dve osob
Jeden výherca získa pob ľnom meste Dudince. v hoteli Minerál**** na dve noci v kúpe ziu, 2x 3-hodinový pen plnú 2x ie, ovan Pobyt zahŕňa: 2x ubyt do minerálneho pu vstu vstup na kúpalisko Dudinka vrátane x 60-minútový 1 asia poč o ivéh riazn bazéna (v prípade nep ou využitia whirlnosť mož s vstup do wellness v Hoteli Minerál búrkou), wifi skou karib s hy sprc y, saun pool, parnej a suchej lmineral.sk hote : Foto pripojenie, parkovanie pred hotelom.
5x Piati výhercovia získajú rad kozmetických prípravkov Syoss Keratin Hair Perfection – šampón, kondicionér, lak a tužidlo na vlasy – ktorý obsahuje absolútnu novinku. Ide o inovatívny podklad Keratin Primer, ktorý ošetruje bunkovú štruktúru vlasov a dodáva im chýbajúci keratín. Ten zabezpečí, že vlasy sú schopné absorbovať ďalšie výživné látky obsiahnuté v prípravkoch Syoss Keratin Hair Perfection.
Toto je pravá {kúpeľná klasika}
Užite si pobyt Pravá kúpeľná klasika teraz so zľavou až do 200 €! Pravá kúpeľná klasika, to je 11 dní oddychu, zážitkov a spoznávania pravej kúpeľnej kultúry. Tento voucher vám prináša zľavu 100 € na váš pobyt a ďalších 100 € na nasledujúci pobyt pre vás alebo vášho blízkeho. www.pravekupele.sk
7x Siedmi výhercovia získajú potravinový balíček s olejmi Palma pre teplú a studenú kuchyňu, ktorý obsahuje nový Extra panenský olivový olej 8ocho. Tento olej spája to najlepšie z ôsmich andalúzskych provincií preslávených pestovaním najkvalitnejších olív na svete.
3x
1x
POBYT V TRENČIANSKYCH TEPLICIACH KTT_04648_prave_kupele_inz_81x78.indd 1
Traja výhercovia získajú broskyňovú kolekciu Saténové ruky značky Mary Kay® určenú na ošetrovanie pokožky rúk. Kolekcia obsahuje zmäkčujúci krém bez parfumácie, broskyňový peeling a broskyňový krém na ruky, ktorý vydrží niekoľko umytí. Výsledkom bude hebká pokožka zahalená do vône leta. Viac informácií nájdete na www.marykay.sk
26.5.2014 12:16
Jeden výherca získa víkendový pobyt Minirelax pre jednu osobu, vhodný na krátkodobý víkendový oddych na uvoľnenie tela i duše. Pobyt zahŕňa: 2x ubytovanie, 2x polpenziu, konzultáciu s lekárom na požiadanie, 2 procedúry denne (kúpele, masáže, rašelina, whirlpool). Bonus: 5 % zľava pri dokúpení vybraných procedúr, 1x denne vstup do vonkajšieho bazéna Grand, 1x denne vnútorný bazén, voľný vstup do fitness/telocvičňa Krym. Možnosť dokúpiť procedúry a služby podľa výberu.
1. súťažný kupón
8. strana
zo sveta zdraviA
www. primar.sme.sk
[email protected]
Starajte sa o svoj mozog
Choroby podľa
dychu?
Ak váš dych páchne ako odlakovač na nechty, máte pravdepodobne cukrovku. Pach akoby surovej ryby zase napovedá, že by ste mohli mať problém s pečeňou. Niektorí lekári tvrdia, že budú v dohľadnom čase schopní určiť diagnózu pomocou rozboru pachu nášho dychu, potu alebo moču. Podľa jednej štúdie môže byť prístroj na analýzu dychu dokonca rovnako účinný v diagnostikovaní rakoviny prsníka ako mamografia. Spravodajský portál BBC napísal, že to všetko je len začiatok malej revolúcie vo vede. Na jej konci by mal mať každý možnosť vyšetriť sa jedným dýchnutím do svojho mobilu. Podľa Georgea Prétiho z Monellovho centra pre štúdium chemických zmyslov z USA nie je táto skúsenosť vôbec ojedinelá. Donedávna sa však jej vedeckým overením nikto vážne nezaoberal. Až v roku 2011 vyšiel článok, ktorý obsahoval zoznam pachov, ktoré údajne indikujú určité choroby: vôňa čerstvo upe-
čeného chleba sprevádza týfus, žltá zimnica páchne ako mäsiarstvo, schizofréniu možno spoznať podľa ľahkého octového zápachu z kože. V názore o správnosti „teórie pachov“ sa však vedci stále výrazne rozchádzajú. Jedni v nej vidia novú šancu na rýchlejšiu a spoľahlivejšiu diagnostiku, druhí považujú výskum za obyčajnú honbu za senzáciou a jeho výsledky za pseudovedecké. Aj naďalej však prebiehajú štúdie, ktoré sa snažia teóriu potvrdiť.
Bez rýb to nejde. Ak chceme, aby náš mozog dobre fungoval, musíme myslieť na správne živiny, ktoré sú jeho stavebnými kameňmi. Medzi ne patria esenciálne mastné kyseliny a vitamíny E a B. Tieto látky si naše telo nevie vytvoriť, preto je nutné prijímať ich z potravy. Výskumy ukazujú, že nedostatok omega 3 mastných kyselín môže spôsobiť depresiu, migrénu alebo mŕtvicu. Môže však tiež viesť k problémom s učením a k duševným problémom. Nedostatok vitamínu B sa často prejavuje únavou a podľa niektorých štúdií môže nepostačujúci prísun vitamínu E stáť za vznikom určitých ochorení mozgu. Vynikajúcim zdrojom esenciálnych mastných kyselín je rybí tuk. Vitamín E môžeme získať napríklad zo sóje a pšeničných klíčkov, a zo strukovín, orechov a kvasníc vitamíny skupiny B. Psychický odpočinok. Počas pravidelného športovania na čerstvom vzduchu dochádza k lepšiemu prekysličovaniu mozgu. To môže prispieť k zlepšeniu pamäti. Šport pomáha pri vylučovaní hormónov, ktoré priaznivo ovplyvňujú našu náladu a tlmia bolesť. Vyplavujú sa taktiež látky, vďaka ktorým si odpočinie
ľavá hemisféra, zodpovedná za logické a racionálne myslenie, a naštartujú činnosť pravej hemisféry, ktorá má na starosti kreatívne a abstraktné činnosti. Pravidelné športovanie je dôležité. Ak sme totiž trénovaní, naše telo si vie vytvoriť v kratšom čase viac týchto látok. Jazyky proti Alzheimerovej chorobe. K zdravému mozgu potrebujeme aj pravidelný mentálny tréning. Počas neho by sme sa mali snažiť aktívne po-
silňovať procesy, ktoré sa v mozgu odohrávajú. Odporúča sa lúštiť krížovky alebo sudoku, ale pomôcť môže aj šach, karty, ktoré nás nútia premýšľať. Výbornou voľbou je začať sa učiť cudzí jazyk. Ľudia, ktorí hovoria viacerými jazykmi, sú totiž menej často postihnutí Alzheimerovou chorobou. Pravidelné učenie sa cudzej reči môže údajne spomaliť nástup tejto choroby až o štyri roky. Priaznivý vplyv na mozog má aj hra na hudobnom nástroji.
Po učení hneď spať. Dôležitým bodom starostlivosti o mozog je odpočinok. Pre dospelého človeka je denné minimum spánku 6 hodín. Kvalitný hlboký spánok pomáha pri učení a zlepšuje pamäť. Počas spánku náš mozog spracuje informácie, ktoré sme získali počas dňa. Ak chceme spať kvalitne, mali by sme sa vyhnúť konzumácii jedla tesne pred spaním. Dobré je obmedziť konzumáciu alkoholu, kofeínu a nikotínu.
Bolí vás hlava? Nemôžete sa sústrediť, alebo vás trápi búšenie srdca a svalové kŕče? Možno trpíte nedostatkom horčíka. Magnézium čiže horčík je pritom pre ľudský organizmus životne dôležitá a nezastupiteľná minerálna látka. Hrá kľúčovú úlohu takmer vo všetkých procesoch v ľudskom metabolizme. Tým najdôležitejším je tvorba energie. Tento
dôležitý prvok sa podieľa na obnove buniek, udržuje zdravé zuby a kosti a je dôležitý pre správne fungovanie mozgových funkcií. Pôsobí relaxačne na svaly, reguluje činnosť srdca a rozširuje srdcové cievy.
Telo dospelého človeka obsahuje okolo tridsiatich gramov tohto prvku. Aby sa jeho množstvo neznižovalo, je nutné ho neustále dopĺňať. Odporúčaná denná dávka pre ženy je okolo 300 mg a 400 mg pre mužov. Bohatým zdrojom horčíka sú napríklad celozrnné obilniny, pšeničné klíčky, strukoviny, orechy,
listová zelenina alebo minerálna voda. Intenzívne dopĺňanie horčíka sa odporúča najmä športovcom, ženám s bolestivou menštruáciou a tehotným. Horčík pôsobí pozitívne aj na niektoré nepriaznivé psychické prejavy, napríklad stres, úzkosť, depresia, bolesť hlavy i ťažké migrény.
Autor: (ik)
Nezabúdajte na horčík!
9. strana
duša
www. primar.sme.sk
[email protected]
Prepadli vás strach a úzkosť?
pocit na odpadnutie, celková slabosť.
záchvat úzkosti Medzi najčastejšie strachy vôbec patria špecifické fóbie, napr. strach z výšky, bleskov, lietania, strach z poranenia, injekcie, ošetrenia u zubného lekára... Ďalšiu skupinu tvoria záchvaty panickej hrôzy – panická porucha. Jej názov je odvodený od mena boha Pana z gréckej mytológie. Boh Pan svoj zvláštny zmysel pre humor prejavoval tak, že vyskočil z úkrytu, prenikavo vykríkol a tým Jednou z n nastrašil pútajčastejšie sa vyskytujú rúch je soci nika tak, že áln cich poz ich spoločn a fóbia. Je to vlastne sa zľakol. st o rach z ľudí, nia inými ľu sti, zvedavých pohľad Odvtedy o ďmi, obava v, posudzo pred uvede v alebo poníž ním do pom astrach, ením. Strach ykova prekáža v p ráci. Aj keď môže byť až taký inte ktorý nzívny, že ľudia trpiaci že ich strach so ci v taá je ln n o e u z myse fóbiou ved Často sa tr ia, ápia niekoľk lný, nie sú schopní ho kých prekonať. od né príznak y fóbie sú z ní i týždňov. Najčaste situjšie sp ačerv strach rozp rávať, napín enanie, potenie, triašk rievodáciách a, úzkosť, anie na vra s touto fób canie. Niek preiou majú p to rí pacienti roblém naje prednášať sť sa žívali, už ide o neprimeraný, in- konflikty, straty, stres chvíli – rozpráva v reštaurá ť na verejno vo na úrad sti, podpísa cii, tenzívny, nevysvetliteľný nazvali a svoje spraví aj genetido stavu e... Takýto ť tlačijedinec čast izoluje sa o o ostáva do „panický panický strach v určitých ka. Existuje toľko fóbií, pohotod spoločno ma, sti. Ak sa nezachytí a situáciách, alebo často strach“. Ide koľko je typov osobností, vosti, zvýšiť nelieči, ved ochorenie včas ie to k úpln o záchvat úzsa opakujúce pocity pričom predmetom fóbií jeho schopej izolácii paci enta. strachu, ktoré pacienkosti, ktorá nie je môže byť čokoľvek. nosť reagovať, obmedzená na urtovi komplikujú život. prekonávať alebo čitú situáciu, predmet či Takúto poruchu, ktorá Stále ich pribúda znížiť nebezpečenstvá. môže spôsobiť nielen udalosť. Začína sa náhlym Zoznam fóbií rastie každý telesnú nepohodu, ale Strach rýchlejšie a spoľahlivejšie búšením srdca, bolesťami rok. Už ich poznáme má svoje meno aj zdravotné ťažkosti, na hrudníku, pocitom neasi 500. Na Slovensku na vonkajšie podnety, nazývame fóbia. Fóbia pričom sa nám rozbúcha dostatku kyslíka a dusenia. úzkostnými poruchami, Každý zo strachov má (z gréckeho slova „fobos“ napr. strachom z výšky, Ak sa záchvat znovu obsvoje pomenovanie. srdce, prekrví mozog, – pocit bezdôvodného javí, pacient sa obáva, že strachom o život či zdraNapr. strach zo zvierat sa ľahšie sa adaptujeme. strachu) je označenie Fóbia je strach z konkrét- sa úzkosť vráti, preto má vie trpí 18,2 percenta ľudí. nazýva zoofóbia, strach pre nadmerný strach Fóbiu z domácich zvierat z pavúkov arachnofóbia, nych vecí, situácií, pričom strach zostať sám doma. z konkrétneho objektu či zaznamenali u 12,2 perúzkosť sa neviaže na žiad- Chce, aby mu vždy bol strach z včiel apifóbia, zo situácie. Osoba trpí centa opýtaných. Strach z plazov herpetofóbia nu z konkrétnych situácií, niekto nablízku a pomohol silným strachom a úzkos- z prírodných javov má a pod. Hrôzu z vonkajje to iba pocit neslobody. mu. ťou už len pri pomyslení, 11,2 percenta, z hmyzu Ďalšie fóbie môžu vznikšieho prostredia zahŕňa že by sa mohla dostať 10,9, z uzavretých priesakrofóbia. Klaustrofónúť z traumatických záLiečba úzkostných do kontaktu s fóbickým torov 6,1 percenta. Sklon žitkov v detstve, ktoré sa bia pomenúva strach porúch objektom či situáciou môžu opäť prejaviť v dok fóbii je väčší u ľudí, z nebezpečných situácií a snaží sa takému podu ktorých aspoň jeden i hrôzu z uzavretých spelom veku. Spúšťacím Úzkostné poruchy sa netu vyhýbať. mechanizmom môžu byť dajú liečiť a vyliečiť. z rodičov fóbiou trpeli. a malých priestorov. S fóbickými úzkostnými spomienky na traumaticStrach nie je nič nepriÚzkostné poruchy majú Liečba závisí od druhu poruchami sa nenarodírodzené či negatívne. Je ké situácie. Najčastejšie viac foriem a fóbia úzkostnej poruchy. Pri me. Väčšinu z nich získa- vlastne naším ochrancom, a strach sa od seba líšia. prejavy sú búšenie srdca, sociálnej fóbii pomáme počas života. Môžu pretože účelom strachu Normálny strach nám po- tras rúk, mierne závraty, ha nácvik sociálnych ich naštartovať rôzne je uviesť človeka v danej máha fungovať, reagovať pocit návalu horúčavy, zručností s komplexnou medikamentóznou terapiou, najčastejšie antidepresívami. Dĺžka liečby je individuálna. Cisár Nero bol posadnutý strachom, že ho niekto zabije a práve pre tento svoj strach dával Niektoré úzkosti vyžaduzavraždiť podozrivých. jú liečbu od niekoľkých Francúzsky kráľ Ľudovít XIV. – kráľ Slnko sa vraj pre svoj strach z vody za celý život vykúpal mesiacov až po niekoľko iba trikrát. rokov. Je to zložité, no Sigmund Freud, zakladateľ psychoanalýzy, trpel panickým strachom z vlakov. pacient nesmie situáciu David Beckham, známy futbalista, trpí neustálym strachom z únosu. podceňovať, musí chcieť Speváčka Madonna prežíva hrôzu z búrok a dažďa. Desí sa aj baktérií na záchodovej doske. sa liečiť a s lekárom spo Americký miliardár Donald Trump sa bojí červíkov a každú chvíľu si umýva ruky. lupracovať. Dobroslava Medvecová
Žijeme v hektických časoch, ktorých sprievodným znakom je nadmerný stres, vysoké profesionálne nároky či pocit bezmocnosti súvisiaci so spoločenským dianím. Strach z ľ Nezriedka tak udí musíme bojovať so strachom či úzkosťou.
M
áme strach z toho, že zlyháme, nezvládneme úlohy, že prídeme o prácu... Bojíme sa, že nás partner opustí, že ochorieme... Neprimerané trápenie, strach a úzkosť nám nielen komplikujú život, ale vyvolávajú aj telesnú nepohodu a zdravotné problémy. Strach nie je nič neprirodzené, dokonca má pre naše telo a psychiku veľký význam. Je akoby naším ochrancom, pretože obyčajný strach je normálny citový stav, ktorý je súčasťou života, podobne ako radosť, láska, hnev či smútok. Ak je strach prirodzený, mal by človeka uviesť do stavu pohotovosti, zvýšiť jeho schopnosť reagovať, prekonávať alebo znížiť možnosť nebezpečenstva. V organizme sa táto zvýšená pohotovosť prejaví zrýchlenou činnosťou srdca a dýchania, intenzívnejším prekrvením a zvýšeným svalovým napätím.
S fóbiami sa nerodíme Ak sa pri pocitoch strachu vyskytnú napríklad závraty, nadmerné potenie, prudké búšenie srdca či dusenie, vtedy
Fóbiami trpeli a trpia aj známe osobnosti
10. strana
N
ZDRAVIE ŽENY
www. primar.sme.sk
[email protected]
Vaginálne mykózy
ajmä počas leta a dovolenkového obdobia je toto ochorenie zvlášť nepríjemným spoločníkom. Vyvolávajú ho kvasinky, a to najmä druh Candida albicans, ktoré sú prirodzenou súčasťou vaginálnej mikroflóry a ich samotná prípríjemné, ženy ho ťažko tomnosť ešte nemusí močení. Spravidla sa znášajú najmä v letných viesť k zdravotným objavuje aj pošvový výmesiacoch. Opakovaná ťažkostiam. Tie natok, ktorý je obvykle bez infekcia kandidózou stanú vtedy, ak dôjde zápachu a konzistenciou môže znížiť vaginálnu k narušeniu citlivej pripomína hrudkovitý slizničnú imunitu a poru- tvaroh. rovnováhy na sliznici šiť základný bakteriálny pošvy, takže vzniknú Nemálo žien, ktoré už ideálne podmienky na ekosystém vagíny. raz mykózou trpeli, rozvoj infekcie. Je viamá ťažkosti s jej opacero faktorov, ktoré sa Mám či nemám? kovaným návratom a podieľajú na vytvorení Podľa čoho môže žena to nielen v dôsledku podmienok pre vznik zistiť, či trpí gynekologic- pôsobenia spomínaných mykózy (nazýva sa aj rizikových faktorov, ale kou mykózou? Príznaky kandidóza). Spomeňsú obvykle neprehliadnajmä pre oslabenú lome napríklad užívanie nuteľné. K typickým patrí kálnu imunitu vo vaginálantibiotík, cukrovku, svrbenie a pálenie v innom tkanive. K rizikám, tehotenstvo, užívanie tímnych partiách, bolesť ktoré prispievajú ku vzniku kandidóz, patrí hormonálnej substipri pohlavnom styku aj napríklad aj tučnej liečby, poranepri kúpanie nia sliznice pošvy, ale aj nosenie nevhodnej spodnej bielizne, konzumácia príliš veľkého množstva príklad oužívajte na ep n zy ó k y m sladkostí a tiež aj harman pri liečbe bo výplachy, le a e el p ú k é v ky kúpené stres. harmančeko oužite rozto p ý, n d o h ev ene n Kandidóza je ček je vyslov v lekárni, na tampón podľa názoru že aplikovať ô m o p i ci á mikroflóniektorých gyrízovej situ urt so živou g jo ly v núdzi a k ie b y nekológov relaím do pošv pred zaveden rou, tívne neškodné chlórovanou bo bazéne s le a re ze ja v í ochorenie, nelne tampóny, pri kúpan iálne vaginá ec šp te ži u o ovanej jp nastáva pri ňom iku kontamin vodou radše en ri p iť n rá b zápal maternice, ktoré majú za rovanej vody do pošvy, jný vaječníkov. Je však alebo chló oužiť aj obyča p te že ô m , dzi subjektívne veľmi neho ne ak ste v nú d zavedením re p , n ó p m ta m knuť olivový chajte nasia olejom.
nepríjemný spoločník najmä v lete Gynekologické mykózy znepríjemňujú život mnohým ženám a podľa odhadov až takmer polovici žien, ktoré už mykózou trpeli, sa toto ochorenie vracia.
Čo dodávajú lekári:
v chlórovanej vode, teplé a vlhké prostredie (preto sa odporúča meniť mokré plavky za suché), alebo aj nosenie nepriedušných a úzkych nohavíc, napríklad pri jazde na bicykli, keď sa intímne partie zaparia. Mykóza však môže vzniknúť aj bez zjavnej príčiny.
dú lekári aj na vhodnú hygienu intímnych partií – vyberajte si vhodné a na tento účel určené prípravky, nezabúdajte, že ani s hygienou intímnych partií to netreba preháňať, príliš časté umývanie totiž narúša prirodzené prostredie v pošve.
Aká je prevencia Ak chcete mykózam predchádzať, snažte sa eliminovať spomínané rizikové faktory, noste vhodnú bielizeň, najlepšie bavlnenú a tiež aj vrchné oblečenie – napríklad v lete sa vyhýbajte noseniu džínsov a nohavíc z nepriedušných materiálov, po plávaní sa starostlivo osušte a prezlečte si plavky, najmä ak plávate v priehrade alebo jazere. Ak ste použili tampón, hneď po kúpaní si ho vymeňte za čistý. A veľ ký dôraz kla-
Liečba mykózy Lieky na tento druh ochorenia – antimykotiká, môžu byť vo forme mastí, čapíkov alebo tabliet a určite by nemali chýbať vo vašej dovolenkovej lekárničke, zvlášť ak ste už mali ťažkosti s mykózami. Tieto prostriedky sú určené pre liečbu akútneho ochorenia. Väčšina žien na ne reaguje rýchlo a dobre a už po niekoľ kých dňoch je obvykle bez ťažkostí. Problémom však je, že samotné vyliečenie mykózy ešte
nemusí byť stopercentnou zárukou, že sa znova neobjaví. Mnohým ženám sa aj napriek opakovanej liečbe antimykotickými prípravkami toto ochorenie neustále vracia. V takom prípade nestačí liečiť iba samotnú mykózu, ale aj problém jej opakovania. V poslednej dobe sa u pacientok s opakovanými vaginálnymi mykózami stále viac osvedčuje podporná liečba liekmi s obsahom enzýmov (najznámejší je Wobenzym).
Posilňujte imunitu Okrem samotného vyliečenia mykózy je však dobré posilňovať aj imunitný systém. Samozrejme, aby sa riziko vzniku mykózy znížilo na minimum, treba aj eliminovať čo najviac rizikových faktorov, a napríklad v prípade ochorení, ako je cukrovka, treba sa snažiť dostať ochorenie čo najviac pod kontrolu a dodržiavať zásady liečby a odporúčania diabetológov a diétnych sestier. Miriam Vojteková
inzercia
www. primar.sme.sk
[email protected]
11. strana Inzercia
Bezstarostné leto Trápia Vás opakované gynekologické mykózy? K liečbe mykóz pridajte
liek Wobenzym® Odporučená doba užívania 10 týždňov
Výsledky výskumu potvrdzujú
Informujte sa u svojho lekára. Viac na www.wobenzym.sk
62 žien, ktoré aj počas štandardnej antimykotickej liečby trpeli mykózami 4-krát až 9-krát za rok, užívali Wobenzym po dobu 10 týždňov v dávke 2x8 tabliet denne. Počas roka po zahájení liečby Wobenzymom došlo u všetkých k výraznému zlepšeniu – počet mykóz klesol v priemere o 88%. Dve tretiny žien dokonca neprekonalo mykózu ani raz. Ďalšie sledovanie teraz potvrdilo, že pozitívny účinok Wobenzymu u sledovaných žien pretrvával počas celých 4 rokov.
K liečbe gynekologických mykóz sú určené antimykotické prípravky. Podporná liečba Wobenzymom obmedzuje opakovanie ochorenia. Tradičný liek z prírodných zdrojov k vnútornému užitiu. Starostlivo čítajte príbalovú informáciu. MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice, Česká republika, MUDr. Richard Zachar, Kamenná 46, 966 22 Lutila www.wobenzym.sk, konzultácie na tel.: 0911 723 175 BP141546
12. strana
ŽIVOTOSPRÁVA
www. primar.sme.sk
[email protected]
Začarovaný kruh Stres nezriedka „zajedáme“ a sme v strese, lebo sme tuční. Tento princíp začarovaného kruhu zrejme poznajú mnohí, čo bojujú s nadváhou.
V
dnešnej rýchlej dobe patrí k neodmysliteľným „rekvizitám“ moderného spôsobu života, žiaľ, aj aj azujú s k stres. Tento zradný u o p ia stiach esiou. Ľud ám, o l spoločník je však s i v i r hto sú itou a dep jú depres í. c ý t rizikovým faktov a n rníci obez okoj epad Odbo losť medzi astejšie pr hľadom sp ľahšie rom mnohých sa eč vz vis závažných civilina sú ami navyš m telom a iami trpia, ebieha jí s m pr e o a r v e r s p g e m o o z l d začných ochos i í m ki nie sú ne tí, ktor v ich organ rmonálno ý e ž ď e rení, aj obezity. k ho tra že van ien v preto uhej s ačaro A naopak, Na dr obéznymi, gických zm k vzniká z probléo ta stanú stvo fyziol e. Ľahko mi mávajú kajúobezita je často a množ nom systém aci depresi plánov, tý taj príčinou sta ých nit rpi a imu pacienti t ím základn lnosti a do stresu. – e kruh održiavan aj pravid e-zriedka Určite to n d my s d a napríkla aktivity a prejemnohí pozzujú cich s ohybovej mpen o najú. Hádka k ku p v ta sa. svoj s s manželkou, daním útoky nevľúdneho šéfa alebo zlá atmosféra na pracovisku, napätie zo zmeny či straty zamestnania, náročná starostlivosť o ťažko chorého príbuzného... Nielen tieto, ale aj mnohé iné situácie majú spoločného menovateľa – stres. A nie je málo tých, ktorí podobné situácie riešia opakovanými nájazdmi na chladničku spojené s nekontrolovaným prejedaním sa alebo napríklad s konzumáciou príliš veľkého množstva sladkostí. Netreba
ita Obez esia r a dep
pripomínať, že výsledkom takéhoto spôsobu „liečby“ stresu bývajú nadbytočné tukové vankúše. A výnimkou, samozrejme, nie sú ani deti.
Jedno s druhým súvisí Stres a obezita sú spojené nádoby. Potvrdzujú to aj výsledky jednej z posledných štúdií American Psychological Association. Potvrdilo sa, že deti s nadváhou alebo obézne deti sa cítia viac vystresované ako ich rovesníci s normálnou hmotnosťou. Stres má negatívny dopad na ich životný štýl a návyky, čo nepriaznivo vplýva na ich zdravie. Život s miernou alebo vysokou hladinou stresu bráni v osvojovaní si iných zdravých návykov, ako je vhodné stravovanie, dostatok pohybu či spánku. Aká matka, taká... Nepriaznivú situáciu umocňuje aj to, ak dieťa vyrastá v rodine, kde sú obézni rodičia. Takí rodičia (samozrejme, okrem psychologických a psycho-sociálnych môžu byť príčinou obezity aj biologické – hormonálne a genetické faktory), ktorí majú nesprávne stravovacie zvyklosti, vštepujú tento model aj svojim deťom, takže aj ich deti sú obvykle obézne. A
veľké percento obéznych detí sa nadbytočných kilogramov nezbaví ani v dospelosti. Na druhej strane rodičia, ktorí problémy s nadváhou alebo obezitou nemajú, sa aj častejšie zapájajú do fyzických aktivít a s nimi aj ich deti. Tučné deti a tuční rodičia preukazovali aj vyššiu hladinu stresu.
Rôzne problémy Keď výskumníci určili špecifické symptómy stresu a depresie, tieto sa u detí s nadváhou alebo u obéznych detí vyskytovali vo zvýšenej miere v porovnaní s deťmi s normálnou hmotnosťou.
Deti s nadváhou majú napríklad väčšie problémy so spánkom ako deti s normálnou hmotnosťou (48 % ku 33 %), obézne deti bývajú viac hnevlivé alebo sa častejšie dostávajú do konfliktu ako deti štíhle (22 % ku 13 %), deti s nadváhou častejšie pociťujú bolesti hlavy (43 % ku 28 %) alebo u nich prevláda pocit ľahostajnosti, v dôsledku čoho sú pasívne a nemajú záujem o žiadnu činnosť (34 % ku 21 %).
Obezita a depresie Stresujúcim faktorom u obéznych detí je aj to, že klesá ich popularita a obľúbenosť v kolektíve. Nezriedka sú terčom posmechu a ponižovania zo strany rovesníkov, a dokonca niekedy môže diskriminácia vychádzať aj zo strany samotných rodičov. Výskumy potvrdili, že kým deti s nadváhou sa cítili viac vystresované, tak na druhej strane stres môže byť príčinou zvyšovania telesnej hmotnosti. A nemusí to byť iba samotné prejedanie sa, ale aj kombinácia nadbytku kalórií s nedostatkom fyzickej aktivity. Okrem toho, mnohé deti napríklad potvrdili, že na zvládanie stresu využívajú sedavé aktivity, ako je počúvanie hudby, hra počítačových hier či sledovanie televízie. Miriam Vojteková
Body Mass Index – index telesnej hmotnosti Na jednotný spôsob hodnotenia hmotnosti stanovili vedci tzv. Queteletov index - vytvoril ho ešte v 19. storočí belgický matematik a štatistik Lambert Adolphe Quetelet. Tento index je dnes známy ako Body Mass Index - poznáme ho pod skratkou BMI a využíva sa na diagnostikovanie a hodnotenie obezity. Vyrátate si ho podľa vyššie uvedeného vzorca. Porovnaním s nasledujúcimi údajmi môžete zistiť,
či je vaša hmotnosť v poriadku, alebo je načase urobiť niečo pre svoju líniu a zdravie. B MI do 25 – normálna hmotnosť B MI 25 – 30 – nadmerná hmotnosť B MI - 30 – 35 – I. stupeň obezity B MI - 35 – 40 – II. stupeň obezity B MI nad 40 – III. stupeň obezity (tzv. morbídna obezita) B MI nad 50 – superobezita B MI nad 60 – super superobezita
ŽIVOTOSPRÁVA
www. primar.sme.sk
[email protected]
13. strana
H
pomáha aj pri reume či bolestiach hlavy Tieto známe pochutiny nechýbajú azda v žiadnej chladničke, hoci nie sú súčasťou tradičnej slovenskej kuchyne. Možno vás bude zaujímať ich príbeh.
Ako pomáhajú Glykozidy sú rozpustné v tukoch a rýchlo prenikajú do kože a spôsobujú pocit tepla a vyvolávajú sčervenanie pokožky, neskôr až bodavé pálenie. Spomínané látky podporujú prekrvenie a dráždia kožu, preto sa vo fytoterapii napríklad chrenové alebo horčicové obklady využívajú pri reumatických bolestiach, pri problémoch s kĺbmi, pri zápaloch prínosových dutín a priedušiek, alebo sa aj pridávajú do kúpeľa dolných končatín alebo sa používajú pri prechladnutí či bolestiach hlavy. Ničí mikroorganizmy Horčicový olej sa považuje za silné širokospektrálne antibiotikum a pri vnútornom použití pomáha ničiť patogénne mikroorganizmy a pomáha aj stimulovať obranné imunitné mechanizmy v organizme. Pri používaní horčicového oleja by sme však mali byť opatrní, ak to s ním preženiete, tak si môžete napríklad spôsobiť poškodenie kože a pri vnútornom predávkovaní si zasa môžete spôsobiť žalúdočnočrevné ťažkosti. (mv)
Kaleráb v júnovej kuchyne
Rady a tipy šéfkuchára Jaroslava Žídka
Horčicový olej
orčica je pochutina, ktorá sa už tisícky rokov vyrába z rovnakých základných surovín – z horčičných semien, vody a octu. V minulosti sa horčičné semená využívali aj v liečbe, dnes poznáme mnohé druhy horčice jemné, ostré, s príchuťami, s najemno i hrubšie pomletými, prípadne aj celými semenami, a aj tých je viacero druhov: biele, hnedé či čierne. Horčica má však nielen výrazné chuťové vlastnosti, ale aj liečivé účiky. Obsahuje totiž horčicový olej a ten je bohatý na glykozidy – voňavé látky ostrej chuti. Horčicový olej obsahujú napríklad aj chren a kapucínka.
Jeho pôvod nie je veľmi jasný. Pravdepodobne pochádza zo severnej Európy, do stredoeurópskych krajín sa dostal niekedy v 16. storočí. Plne mu vyhovuje naše podnebie, predovšetkým na jar a jeseň. Najlepší je od mája do neskorého leta, keď ho pestujú väčšinou domáci pestovatelia, takže je tu väčšia záruka, že je aj zdravší a neprecestoval tisíce kilometrov. Kaleráb obsahuje veľké množstvo vitamínu C (už 150 g tejto zeleniny pokryje dennú spotrebu), karoténu, vitamínov E a B. Rovnako významné zastúpenie má aj kyselina listová, draslík, vápnik, železo a zinok. Kaleráb obsahuje len 27 kalórií na 100 g, má zanedbateľné množstvo tuku a cholesterolu. Ak kúpite mladý kaleráb, neodhadzujte mladé listy vyrastajúce zo stredu, obsahujú najviac vitamínov, betakaroténov a minerálov. Kaleráb má nezanedbateľné pozitívne účinky na náš organizmus – podporuje bunkový metabolizmus a krvotvorbu, stimuluje okysličenie a dýchanie buniek, posilňuje srdce atď. V kuchyni má kaleráb mnohostranné využitie. Môžete ho konzumovať surový, ale aj tepelne spracovaný – ľahko opečený na oleji, varený, zapečený, dusený, vysmážaný, atď. Hodí sa do surových zeleninových šalátov, polievok, ale môžete ho aj spracovať ako kapustu a použiť ako prílohu. Rovnako si môžete doma pripraviť zeleninové nátierky, použiť ho ako plnku alebo spraviť kalerábové placky (na spôsob klasických zemiakových). Chuť kalerábu nie je veľmi výrazná, preto sa výborne doplňuje takmer so všetkým korením. Najmä so zelenými bylinkami (bazalkou, tymianom) alebo cesnakom.
Kalerábová kapusta s pečeným mäsom
Suroviny: 2 ks cibule, 600 g bravčového mäsa (plece alebo stehno), soľ, rasca, korenie, rozmarín, tymian Postup: mäso dáme do sklenej alebo kameninovej misky, pridáme nahrubo nakrájanú cibuľu, soľ, rascu, korenie, rozmarín a tymian. Podlejeme vodou, priklopíme. Pečieme priklopené na 180 °C, cca 1,5 až 2 hod. TIP: mäso pečte v miske zo skla, kameninovej mise alebo v ťažkom zliatinovom pekáči, mäso v nich nevysychá a je výborne upečené. Cibule môže byť aj viac, upečená cibuľka s mäsom je výborná na knedličkách alebo zemiakoch. Príloha: 5-6 ks kalerábu, 1 cibuľa, 2 lyžice tuku, 1 lyžička rasce, soľ, 3 – 4 PL cukru, korenie, ocot podľa chuti, 1 zemiak Postup: očistený kaleráb nahrubo nastrúhame. V hrnci rozpálime tuk, orestujeme cibuľu, pridáme rascu, nastrúhaný kaleráb, soľ, korenie a cukor. Podlejeme vodou, necháme dusiť. Keď bude kaleráb takmer mäkký, pridáme ocot (nerobíme to skôr, lebo by sme kaleráb na rozdiel od kapusty veľmi dlho varili). Zahustíme najemno nastrúhaným zemiakom. Premiešame. Môžeme pridať časť šťavy z mäsa, čím masu dochutíme. TIP: mladé listy kalerábu obsahujú vitamín C a provitamín A, listy sú veľmi vhodné do šalátov. Výhodou kalerábu je, že varením sa objem zmenší o 10 % (pri kapuste o 50 %).
14. strana
oči
www. primar.sme.sk
[email protected]
Kvapka v oku
pomôže ostrejšie vidieť Mnohí ľudia po štyridsaťpäťke potrebujú okuliare na čítanie, avšak pre aktívny život, ktorý v tomto veku bežne vedú, sú okuliare pre nich často prekážkou a radi by sa ich zbavili.
P
odľa očnej lekárky a mikrochirurgičky MUDr. Miriam Záhorcovej neboli títo pacienti už vhodní kandidáti na odstránenie presbyopie femtosekundovým laserom, a na metódu prelex, pri ktorej sa implantáciou multifokálnej šošovky môže pacient zbaviť okuliarov do diaľky aj blízka, neboli ešte vhodní. „Mohli sme len vyčkávať, kým im k dioptriám na čítanie pribudne aj zhoršené vi-
denie do diaľky. Technika Raindrop rozširuje rady pacientov, ktorým dokážeme ponúknuť pohodlnejší život bez okuliarov. Vďaka miniimplantátu do rohovky už nemusia čakať,“ hovorí lekárka.
Len do jedného oka Raindrop je prvá šošovka, ktorú chirurg implantuje priamo do rohovky, ale len do jedného, nedominantného oka, ktoré viac využíva pri pozeraní do blízka a pri čítaní.
Druhé – tzv. vedúce oko, ktoré využíva viac na zaostrovanie do diaľky, sa nemení. Raindrop je miniatúrna hydrogélová šošovka s priemerom dvoch milimetrov a hrúbkou 30 mikrometrov. Z 80 percent ju tvorí voda. Táto metóda je teda vhodná pre ľudí vo veku nad 45 rokov, ktorí potrebujú okuliare na čítanie do +2,5 dioptrií.
Najprv na skúšku Lekárka vysvetľuje, že vhodným kandidátom
však nie je automaticky každý, kto spĺňa spomínané kritériá. Pacient najprv týždeň skúša nové videnie pomocou špeciálnej kontaktnej očnej šošovky a ak mu vyhovuje, potom sa pristúpi k implantácii raindropu. Nová šošovka má viacero výhod, vyrobená je z biokompatibilného materiálu, takže ju organizmus dobre prijíma a prepúšťa 100 % kyslíka a všetky látky, ktoré sú potrebné pre výživu povrchu oka. Za zmienku ešte stojí, že ide o reverzibilný zákrok. „Ak sa časom pacient z akýchkoľvek dôvodov rozhodne pre návrat k pôvodnému stavu, šetrným minizákrokom možno šošovku bez problémov explantovať,“ hovorí lekárka a dodáva, že ak má pacient implantovanú raindrop šošovku, nie je to prekážka, ak sú uňho potrebné ďalšie zákroky, napríklad operácia katarakty – sivého zákalu. (mv)
INZERCIA
Bayer Schering P
L.SK.11.2012.0550
ochorenie makuly EYELA.indd 1
TP4311167 15.05.14 12:41
ku pacienta vyšetriť a rovno aplikovať lieky. Pacient sa tak nemusí objednávať na ďalší zákrok, liečba je šetrnejšia a výrazne rýchlejšia,“ dodáva odborník. Uľaviť od bolesti môže aj moderná metóda tzv. Disc-FX, ktorá dokáže zmierniť tlak na platničku a pacient tak môže ešte v ten istý deň odísť bez bolesti domov.
Nová metóda
v liečbe bolesti
V živote každého z nás sa aspoň raz vyskytne obdobie, keď pociťujeme bolesť. V lepšom prípade za krátky čas bez následkov zmizne, v horšom sprevádza človeka dlhé mesiace, ba aj roky.
P
ri bolesti rozlišujeme dva typy: akútnu a chronickú. Pri určitých chorobách je chronická bolesť sprievodným javom. Rozhodne k nim patrí syndróm vyskočenej platničky, ktorý lekári ešte donedávna riešili výlučne chirurgickým zákrokom, pri ktorom sa však mohli poškodiť svaly a tkanivá. V súčasnosti už existujú moderné, miniinvazívne spôsoby, ako sa chronickej bolesti zbaviť. Je to bezpečný a účinný prístup k postihnutému miestu bez poškodenia okolitých štruktúr.
15. strana
bolesť
www. primar.sme.sk
[email protected]
Okamžitá úľava „Podľa vzoru úspešne fungujúcej pražskej a bardejovskej kliniky sme v tomto roku otvorili pobočku v Brne, ktorá pre pacientov s chronickou bolesťou z okolia ale aj zo Slovenska zabezpečí prvotné klinické vyšetrenie a komplexnú diagnostiku, za ktorou doteraz museli cestovať do Prahy,“ vysvetľuje MUDr. Robert Rapčan, certifikovaný špecialista na liečbu bolesti pomocou intervenčných techník, ktorý ročne vykoná približne 3000 zákrokov a dodáva: „Intervenčná diagnostika nám umožňuje veľmi efektívne a precízne určiť zdroj bolesti v oblasti chrbtice
Aj onkologickí pacienti Dnes je pomerne rozšírená bolesť spôsobená rakovinou a nie je ľahké ju riešiť. „Napriek dodržiavaniu liečebných odporúčaní WHO je kontrola tejto bolesti stále nedostatočná, a to aj pri využívaní tzv. doplnkových analgetík. Nemožnosť zvládať bolesť alebo jej príznaky nás Odpor liečbu učenie od vš medicínnike. D nie je potre eobecného sky pob l ky zdr iagnostiku v né, stačí sa ekára na tút súva do avotné dohod o o všet ký nú zákrok p štvrtej y hrad oisťovne na ch centrách ť na klií od poi S h analgesťovne pacient. Je v lovensku, le radia všetšak m . Preto n náro si over o tickej č ž je d nej né iť, Všeob aké možno obré vždy e získať prísp šie skuš sti má ecn e pacien te pred zákr vok ale ka é kontraind piny okom t svoje ždý ikác konkr zákrok je vž ie na túto m j poisťovni. podľa étn dy etó by si k eho nálezu indikovaný du nie sú, rebríčka a vya stavu aždý p na zák acient l a p konáva WHO, a d sebou a e c ienta, ma dokum sa v súčasťou entáci l na kliniku v preto u od s ziať so lekárs v lokálnej sú pokročike nál ojho lekára ezy. a anestézii. lé intervenčPacient je pri né prístupy. Aj vedomí a ešte v v tejto oblasti je ten deň odchádza veľmi žiadaná interdomov. Diagnostika venčná technika na intervenčných techník trvá približne 15 minút, zníženie bolesti onkoje epiduroskopia – náročnejšie zákroky až logických pacientov. snímanie chrbticového hodinu. Tieto moderné Existuje celý rad techník kanála kamerou, čo techniky v súčasnosti používaných pri liečponúka sieť kliník zame- umožní nájsť presné be bolesti. Všeobecne miesto bolesti a apliraných na intervenčnú ich možno rozdeliť na kovať lieky priamo do liečbu bolesti Europostupy, ktoré sa tykajú postihnutého miesta, PainClinics, konkrétne chrbticového kanála kde je liečba najúčinv Prahe, Brne a Bardea na techniky, ktoré sa nejšia. Hoci v zahraničí jove. zameriavajú na jednotlisú tieto metódy bežnou vé nervy alebo nervové praxou, v Čechách a Lieky priamo do zväzky. Máme skúsenospostihnutého na Slovenskom ide o ti s obidvoma metódamiesta novinku. „Vďaka epidumi,“ zdôrazňuje MUDr. Jednou z najmoderroskopii máme možnosť Rapčan. nejších metód v rámci počas jedného zákro Ilona Kovács
Diagn platia ostiku poisť ovne
a navrhnúť optimálny spôsob liečby. Už aj niektoré diagnostické metódy prinášajú úľavu od bolesti okamžite, u niektorých typov bolesti je však potrebné zvoliť zložitejší postup.“
Pacient je pri vedomí Cieľom intervenčnej liečby je odstrániť bolesť alebo ju zmierniť a zároveň znížiť užívanie liekov proti bolesti. „Pod röntgenom alebo ultrazvukom prevedieme minimálne invazívne zákroky, ktorých cieľom je diagnostikovať a liečiť bolesť a zároveň znížiť užívanie liekov proti bolesti. Prevažná väčšina zákrokov je miniinvazívna
Rozdiel medzi akútnou a chronickou bolesťou Akútna bolesť: je typická svojím trvaním, väčšinou súvisí so zranením alebo chorobou. V priebehu hojenia by mala akútna bolesť odznieť s ďalšími príznakmi pôvodnej príčiny.
Chronická bolesť: stav, ktorý pretrváva. Hlavne v oblasti krčnej chrbtice, krížov a hlavy, kde sa stretneme s chronickou bolesťou najčastejšie, môže bolesť vyvolať poškode-
nie nervov, poranenie pohybového aparátu alebo nejaké ochorenie. Bežná liečba, ktorá je účinná pri liečbe akútnej bolesti, tu väčšinou nezaberá.
16. strana
chrbát
www. primar.sme.sk
[email protected]
Skoliózu treba včas diagnostikovať Chorobné vychýlenie ti chrbtice – skolióMožnos za postihuje ľudí liečby pov ých postu n b e č e li r Výbe všetkých vekokrivenia stupňa za d o í is v á z jšia je vých skupín, chrbtice. Naójdzôale. Pžitrie100 degn včasná dia centným vychýleno najviac mla- ťoch s 10-per u 10 percent sa iba dých ľudí, pre- ním chhbrbutidceeochorenie výrdaezmneusieť bu z nic časť z ich rapiu, prípadne a ť a v o š r dovšetkým zho iť korzetovú te úča sa odpor í n e p iv r tú k s a z od a strev školskom veku. poperáciu. Prloi mcveiknšzoammeraný na uevnoieľnesvnaielového korzetuo ,
B
ežne sa stretávame s názorom, že dnes už skoro každé dieťa v školskom veku má nesprávne držanie tela, teda skoliózu. Nie je to celkom tak. Hoci je názov ochorenia odvodený od gréckeho slova skolios, čo znamená krivý, pokrivený, o ochorení môžeme hovoriť až vtedy, keď skolióza predstavuje chorobné a viditeľné vychýlenie chrbtice doľava či doprava, ktoré je väčšie ako desať stupňov, alebo trojrozmernú deformáciu, pri ktorej je vykrivenie spojené s rotáciou.
Bez príznakov Pacienti so skoliózou v začiatkoch ochorenia neudávajú žiadne ťažkosti a miernu deformáciu ani
neprijateľný pre mládež v citlivom adolescentnom veku. Ak napriek liečbe progresia pokračuje, ochorenia s krivkami viac ako 50 stupňov sa riešia operačne. Pri operácii odborníci robia korekciu na zlepšenie veľkosti krivky chrbtice pomocou rôznych implantátov a kostných štepov tak, že sa podstatne zlepší kvalita života pacienta.
te v, posiln valstva. Z liečebný ných svalo dzilopatkového s te á r k s g čin plávanie. me ka, joga, ušného a r ti b s a e n n v m y la h vhodná g rt s jedno nevníšportov je ý je vrcholový špo bového majú. Pri pohy Nevhodn zaťažením m ý n n a zhoršenej str systému. deformácii
chrbta udávajú občasné bolesti po záťaži, tiež únavu po dlhšom sedení alebo státí. Neskôr u niektorých pacientov vidieť, že jedno rameno je vyššie ako druhé, u ďalších badať nerovnú panvu, asymetriu v driekovej časti, vyčnievajúcu lopatku alebo skrátený trup. Skolióza nevzniká zo dňa na deň. Zvyčajne je to dlhodobý proces, preto je veľmi dôležité ochorenie aktívne vyhľadávať nielen u detí v školskom veku, ale aj u zdravej populácie. Niekedy to robili školskí lekári, dnes to robia pediatri v rámci všeobecnej zdravotnej preventívnej
prehliadky. Tak sa vyšetrí približne 75 percent detí, ale aj tak sa nezachytia všetky prípady. Apeluje sa na rodičov, aby si všímali chrbát svojich detí nielen v stoji zozadu, spredu, zboku, ale aj v predklone, či dieťa má ramená, lopatky a panvu v rovnakej výške, či nie je v nerovnováhe hrudná a drieková časť chrbtice.
Korzet či operácia Pri vyššom zakrivení sa odporúča ortéza či liečba korzetom. Vylúčiť by sa mali cvičenia s doskokmi
a dopadmi a kontaktné športy. Žiaľ, pri liečbe korzetom pacienti neradi spolupracujú. Korzet je totiž termoplastová pomôcka,
ktorá mechanicky koriguje deformitu. Odporúča sa nosiť ho 23 hodín denne, preto je traumou nielen pre deti, ale kozmeticky často
Rôzne zakrivenia Asi pätina ochorení vzniká po úraze a pri zápalových, nádorových, vrodených či reumatických ochoreniach. Až 80 percent skolióz tvoria idiopatické sklerózy, pri ktorých presná príčina ochorenia zatiaľ nie je objasnená. Medzi rizikové faktory patrí charakter rastu, aktuálna výška počas pohlavného a kostného dozrievania či rodinný výskyt. Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v detstve vo veku 10 až 18 rokov. Skolióza s veľkosťou 30 stupňov a viac je päť- až desaťkrát častejšia u dievčat ako u chlapcov. Progresívna skolióza postihuje najmä rýchlo rastúce dievčatá. Z hľadiska tvaru zakrivenia chrbtice sa vyskytujú dva základné typy skoliózy. Za jednoduchý a najčastejší typ sa považuje tvar, keď chrbtica pripomína písmeno C – tzv. veľkooblúková skolióza. Druhým typom je skolióza v tvare písmena S – tzv. kompenzovaná. Tu dochádza k vychýleniu stavcov vpravo aj vľavo. Okrem zakrivenia v hrudnej časti je toto vychýlenie kompenzované vychýlením aj v driekovej časti. Ochorenie sa nespája iba s vychýlením do strán, ale aj s rotáciou stavcov. Rebrá sa pritom posúvajú a hrudník mení svoj tvar.
Včasná diagnostika je dôležitá Podľa odborníkov sa vzniku skoliózy nedá zabrániť. Ak sa však ochorenie včas diagnostikuje, pacientovi sa dá pomôcť skoliózu vyliečiť. Neliečené ochorenie, zvlášť pri väčších vykriveniach, nedokáže chrbticu dostať do pôvodnej polohy a neliečený pacient by trpel v bolestiach a obmedzenom pohybe. Napokon by neliečená chrbtica časom začala tlačiť na orgány a spôsobovať tak komplikácie, napríklad pri dýchaní. Správnemu vývoju chrbtice pomáha najmä správne sedenie, pravidelný pohyb, dobrá obuv a vyhýbať sa treba zbytočnému zaťažovaniu. Dobroslava Medvecová
sex
www. primar.sme.sk
[email protected]
Ľ
udstvo pozná tieto choroby už viac ako 500 rokov. Medzi najznámejšie patrí kvapavka, syfilis, hepatitída, chlamýdie a AIDS. Existuje skupina chorôb, ktorú spôsobuje ľudský papilomavírus (HPV). Najvážnejším následkom infekcie je nepochybne rakovina kŕčka maternice, proti ktorej už, našťastie, existuje pomerne účinná vakcína. Avšak tento vírus spôsobuje aj inú, síce menej závažnú, ale o to nepríjemnejšiu chorobu: genitálne bradavice. Odborníci tvrdia, že za posledných 10 rokov vzrástol počet nakazených o viac ako 70 percent.
Kožné výrastky V súčasnosti v rebríčku pohlavne prenosných chorôb vedú genitálne bradavice. Sú nezhubným ochorením vírusového pôvodu. Ide o kožné výrastky, ktoré zvyčajne vznikajú v oblasti vonkajších pohlavných orgánov u žien aj mužov. Celosvetovo je HPV vírusom zasiahnutých viac ako 630 miliónov ľudí. „Prenášajú sa takmer výlučne pohlavným stykom, pričom pod pohlavným stykom nerozumieme len vaginálny styk, ale k prenosu môže dôjsť aj pri tzv. pettingu alebo análnom, či orálnom sexe. Inkubačný čas sa pohybuje od 3 týždňov do 3 mesiacov, ale môže to byť aj niekoľko rokov a nie sú výnimočné ani prípady, keď infekcia v rôznych štádiách pretrváva. Medzi najviac postihnuté skupiny patria mladé ženy okolo dvadsiateho roku a homosexuáli,“ poznamenáva dermatovenerologička MUDr. Danka Švecová. Bez príznakov Pacient nemá žiadne subjektívne príznaky.
akadémie dermatológie a venerológie. Na otázku, či sa človek môže nakaziť na verejných záchodoch, v bazénoch alebo na iných miestach, odborníčka jednoznačne odpovie: nie, lebo pri HPV vírusoch je nutný priamy, intímny kontakt.
Striedaním sexuálnych partnerov
Najčastejšie postihnuté miesta U žien sa najčastejšie vyskytujú okolo pošvového vývodu, môžu však vznikať aj v pošve a na kŕčku maternice. Okrem nepríjemných prejavov znamenajú pre ženu veľmi často aj obmedzenie sexuálnej aktivity a následnú možnosť vzniku depresií. U tehotných žien môže dôjsť aj k prenosu tohto vírusu na plod v priebehu pôrodu a následne spôsobiť u dieťaťa výskyt tzv. papilomatózy hrtana, ktorá môže ohroziť život dieťaťa udusením. U mužov sa genitálne bradavice objavujú najčastejšie na penise alebo miešku. Taktiež môžu byt okolo konečníkového otvoru, v priestore medzi genitáliami a konečníkom, na tzv. hrádzi.
Liek číslo jeden V západnej Európe a Spojených štátoch je v trende liečba, ktorú si aplikuje samotný pacient. Výhody samoliečby sú pre pacienta obrovské. V súčasnosti sú na slovenskom trhu tri druhy liekov s možnosťou vlastnej aplikácie, najnovšie sinekatechíny – ide o čistený extrakt Liečb zo zeleného čaju. Liek pliko a genitá je v podobe masti lnych vaná ,p nemá b a zdá sa, že má 100- retože je radavíc je perce zdĺha pom p najvyššiu účinnosť. n a e v cie tn rn á Na li ečbu ntov doc ú účinnos a žiaden z e komKatechínová masť hádz genit post ť. As ktoré a i u á u k l p v n j o r y e p sa aplikuje trikrát e ocho v renia rvom rad ch bradav cidíve oc dnej treti n h , e zoh í denne maximály oren celko zohľa ľad c dnes ia. v d ne 16 týždňov. brad niť potre ý zdravot ňujú cha existujú p avice ný st by sa rakte ostup a m r Úplné vyliečenie z v y a s o , s p júce, a že zn ahujú do tného pac acienta, a motného genitálnych brain a i l dom a. Sú čná časť p timity je enta. Keď e dôležité davíc sa udáva tí, ak časná me acientov dinca, ni že genitá je e o lieč dicín l u v 58 percentách n j e pre pred e i a liečb y, kto ť genitáln ponúka nostňuje kvapuprípadov. Cieľom liečb tekut ré apliku e bradav celý rad u liečby nemôže byť tom je nepríjemné m i ým d c j e o žno usíko lekár, p e. K met vymiznutie vírusu tento problém riešiť, ódam satrí k m, ch CO1 irurgické ryoterap z tela, ale odstránenie boja sa ísť k lekárovi ia laser metó . dy, a nevedia, čo majú príznakov, ktoré spôsoTento buje, čiže prejavov na robiť. HPV vírus sa prenáša kontaktom, vírus sa ity a koži alebo slizniciach. dá preniesť presnejšie povedané dodržiavať Masť na vonkajšie použiz genitálií na genitátelesným kontaktom. hygienu, a čo je nestie je v západných krajiZ toho vyplýva, že lie, z úst na genitálie, mierne dôležité, ak nách liekom číslo jeden, pohlavný kontakt je menej často tiež má pacient podozrena Slovensku sa využíva jedným z najčastejz rúk na genitálie,“ nie, že sa nakazil, mal menej, a to aj napriek vysvetľuje MUDr. ších spôsobov preby vyhľadať lekára a tomu, že masť poisťovne Jana Hercogová, prenosu. To však nie je vyšetriť by sa mal dať uhrádzajú v plnej výške. jedinou podmienkou. zidentka Európskej aj druhý partner. Ilona Kovács
riskujeme Po roku 1989 sa všeličo zmenilo. Viac cestujeme, správame sa uvoľnenejšie, v dôsledku čoho sa zmenili aj sexuálne praktiky. Na prahu letnej turistickej sezóny je nanajvýš aktuálna otázka prevencie pohlavných prenosných chorôb. Výrastky totiž nebolia, nepália ani nesvrbia. Prvým príznakom môžu byť malé uzlíky na genitáliách. Tie sa časom môžu zväčšiť a to si potom pacient všimne. „Väčšinou rieši pacient skôr to, že mu to prekáže z kozmetického hľadiska než zo zdravotného, hanbí sa za to. Veľa pacien-
Vyvarovať sa promiskuity Infekcia sa môže preniesť prostredníctvom drobných poranení sliznice infikovaného partnera, a to počas pohlavného styku. Aj keď genitálne bradavice nemajú závažné zdravotné dôsledky, boli publikované štúdie, ktoré poukázali na ekonomické náklady tohto ochorenia, ktoré pri jeho výskyte a zdĺhavej liečbe nie sú zanedbateľné. Rovnako je dôležitý vplyv tohto ochorenia na kvalitu života postihnutých ľudí. Asi by bolo nereálne odporúčať, aby sa chránili sexuálnou abstinenciou. Pre každý prípad je najdôležitejšie vyvarovať sa promisku-
17. strana
Lie je ná čba ročn á
18. strana Spoločnosť dialyzovaných a transplantovaných je občianske združenie pre chorých, ich rodinných príslušníkov a priateľov dialýzy. Úlohou združenia je pomáhať dialyzovaným a pacientom po transplantácii a ich rodinným príslušníkom pri prekonávaní problémov v súvislosti s chorobou. SDaT sa zameriava na organizovanie rôznych vzdelávacích a osvetových podujatí pre pacientov aj širokú verejnosť, ako aj kultúrnych či športových aktivít pre členov združenia. Spoločnosť má 22 základných organizácií po celom Slovensku. Členovia SDaT sa schádzajú na rôznych akciách bez rozdielu, či sú dialyzovaní hemodialýzou, CAPD, alebo sú po transplantácii. Týmto kontaktom sa prehlbuje ich vzájomné spoznávanie sa, pochopenie zákonitostí liečby i možnosť podeliť sa o vlastné dobré skúsenosti. Špeciálna pozornosť sa venuje kontaktu s príbuznými chorých. Zmena celého životného cyklu, diéta, psychická trauma z ochorenia často ovplyvňujú celú rodinu. Snahou SdaT je oboznámiť ostatných členov rodiny s charakterom choroby, možnosťami liečby i príznakmi zhoršenia stavu. www.sdat.sk
infopacient
www. primar.sme.sk
[email protected]
Dvojstrana vznikla v spolupráci s vydavateľstvom MEDMEDIA a OZ SLOVENSKÝ PACIENT
Dialýza – čo o nej viete? Dialyzačná liečba nahrádza niektorú z funkcií obličiek. Jej základnou úlohou je odstránenie toho, čoho je v krvi nadbytok alebo doplnenie toho, čoho je nedostatok.
Ú
lohou obličiek je odstraňovať z tela jedovaté látky, ktoré vznikli pri normálnej látkovej výmene. Obličky tak udržujú zloženie telesných tekutín v norme. Keď z nejakého dôvodu stratia túto schopnosť, alebo je ich funkcia výrazne oslabená – trvale alebo dočasne – človek potrebuje dialýzu, teda liečbu, ktorá preberie túto funkciu za obličky. Špeciálne prípady na dialyzačnej liečbe tvoria pacienti, ktorí sa otrávili dialyzovateľným jedom.
Akútne zlyhanie obličiek Znamená, že sa v krvi začnú náhle hromadiť jedovaté látky, ktoré sú súčasťou normálnej činnosti nášho tela, avšak nemôžu sa z neho vylúčiť bežnou cestou – močom – pretože činnosť
obličiek je vážne porušená. Takéto náhle zlyhanie môže nastať napríklad po úraze, rozsiahlejšej operácii alebo pri vážnom zápale obličiek. Chronické zlyhanie obličiek nastáva pomalšie. Jedovaté látky z látkovej výmeny sa pomaly hromadia v tele, až dosiahnu takú silnú koncentráciu, že môže nastať chronická otrava organizmu. Takéto zlyhanie obličiek môže nastať ako dôsledok rôznych iných ochorení. Najčastejšie to býva cukrovka alebo neliečený vysoký krvný tlak. Dialýza je metóda odstraňovania nežiaducich látok z krvi pacienta. Takéto látky sa môžu dostať do krvi buď zvonku (otravou), alebo vznikajú priamo v našom tele. Dialyzačná liečba je teda eliminačná. Delí sa na dve základné skupiny – extrakorporálna (mi-
motelová) liečba (napr. hemodialýza) a intrakorporálna (vnútrotelová) liečba (peritoneálna dialýza).
Hemodialýza Pri mimotelovej eliminačnej liečbe – hemodialýze sa škodlivé látky odstraňujú z krvi mimo tela cez umelú membránu. Pacient potrebuje malý zákrok – vytvorenie cievneho prístupu (fistuly), ktorým sa krv z tela odoberá, ale aj vracia naspäť. Do tejto skupiny patria aj rôzne varianty hemodialýzy, ako napríklad hemodiafiltrácia, hemoperfúzia a podobne. Hlavným rozdielom medzi nimi je to, ako je upravená filtračná kapsľa a ktoré látky a v akom rozsahu sa uvedenou metodikou odstraňujú. Pre pacienta to znamená, že je odkázaný na prístroj, ktorý vykonáva dané procesy. Takáto
liečba môže byť akútna, v tom prípade je pacient hospitalizovaný; alebo chronická a vtedy sa zákrok vykonáva ambulantne, väčšinou dva- až trikrát do týždňa. Jedna hemodialýza spravidla trvá asi 4 hodiny.
Peritoneálna dialýza Táto metóda sa od hemodialýzy líši tým, že krv sa nečistí v mimotelovom obehu pomocou umelej membrány, ale vnútri tela. Ako filtračná membrána sa pritom používa pobrušnica (peritoneum). Pacient má do brušnej dutiny zavedený katéter, ktorým sa do nej napustí špeciálny roztok. Cez pobrušnicu sa do roztoku dostanú z krvi prebytočné látky, ktoré oblička nemôže vylúčiť. Roztok v tele pôsobí asi 4 – 6 hodín, „vypustí“ sa z brušnej dutiny, vpraví sa nová tekutina a celý proces sa opakuje.
Pacient absolvuje takúto výmenu väčšinou 4x denne. Túto metódu zvláda sám doma, prípadne s pomocou niekoho blízkeho. Dôležitým momentom v liečbe je dobrá starostlivosť o zavedený katéter. V súčasnosti je možné používať na výmenu prístroj, ktorý má pacient doma. Táto metóda sa teda môže uskutočňovať dvoma spôsobmi: CAPD (nepretržitá ambulantná peritoneálna dialýza) – znamená, že pacient si denne napúšťa dialyzačný roztok do brušnej dutiny, nechá ho pôsobiť na brušnú membránu a po určitom čase, keď je roztok nasýtený odpadovými látkami, si ho vypustí a nahradí novým. Denne spravidla absolvuje 4 takéto výmeny. APD (automatizovaná peritoneálna dialýza) využíva na napúšťanie a vypúšťanie dialyzačného roztoku z brušnej dutiny prístroj – cyklovač. Zariadenie zabezpečuje výmenu roztoku namiesto pacienta. Táto metóda sa môže uskutočňovať počas spánku (8 – 10 hodín denne), čo pacientovi uľahčuje život v priebehu dňa a umožňuje mu väčšiu voľnosť pohybu.
Box: Najčastejšie príznaky chronického zlyhávania obličiek: v yčerpanosť, n evoľnosť, vracanie, z meny hmotnosti, z nížené množstvo moču za 24 hodín, o puchy nôh, s ťažené dýchanie, c hudokrvnosť, závraty spôsobené anémiou, k rvácanie z nosa, ďasien, krv v stolici. Tieto príznaky nemusia automaticky znamenať, že vám zlyhávajú obličky. Môžu byť však dobrým dôvodom na návštevu lekára a preventívnu prehliadku. Soňa Juriková
neurológia
www. primar.sme.sk
[email protected]
S
M je veľmi premenlivé a nepredvídateľné ochorenie. Jeho podstatou je poškodenie nervového systému spôsobené stratou myelínu, ochrannej vrstvy nervových vlákien v mozgu. Pri tejto chorobe telo z neznámej príčiny vníma myelín okolo nervov ako niečo cudzorodé, čo vedie k vzniku rízna íviť p n zápalu pozdĺž e t ždy l navš nervových e je v ležité je ne, a to i n ť livos y, dô týžd ť tela. dráh. necit j skleróz osť trvá ď e ú čas eho n A j k rú s e n e Nervové íjem huje veľ k otrvajúc o r t p z e n h ro ti lh vlákna kom , ak táto e, že pos rípade d zhoršené o a d p r e o l b zbavené leká prípa rom aj v ility aleb ohybu a sti v e á n p b to izolačnej hlav sa s lek a, nesta dinácie uhnu ut s e , r i t v ď en ko o ochrany ato p or Pora tého vid álnej avy, závr hrnutia, um i j r o o x nie sú c n n o dv b o se a, ab hô dze, ú kulácie, i e l n a e á e c schopné i vid i l n e j u c h y a r t u a s t o l i c ž u s p re v b a t s ô r plnohodnotoč ne bu m v, po íklad ia m svalo zadržan h. Choro ny, napr ne prenášať rú c chy me chy signály v rámci c h p o y c h i c k é z e b o p o ru y n l á al ps nervovej sústavy. dzať udlivosť ntrácie. b e zá Závažnosť choroby sa konc môže líšiť. U niektorých sa rozvíja mierna forma ochorenia, zatiaľ čo u iných môže viesť k trvalej invalidite.
Kedy ať ľad vyh u pomoc sk r á k le
Ak sa rozpozná včas,
Na európskej úrovni V Univerzitnej nemocnici Bratislava (UNB) sa lieči najviac pacientov s SM. V nemocnici sú tri centrá, ktoré sa špecializujú práve na túto chorobu. Pracovisko v Bratislave-Starom Meste je vybavené modernými diagnostickými prístrojmi a aj podľa zahraničných expertov patrí medzi špičkové centrá Európy. V centrách SM sa okrem štandardných ukazovateľov sleduje napríklad aj zmena veľkosti mozgu pacienta. Príznaky SM teda netreba podceňovať a ani odkladať návštevu lekára, lebo podmienky na diagnostiku a liečbu na Slovensku existujú. Už po prvom ataku treba vyhľadať lekára. „Pre liečbu a následnú kvalitu života sú rozhodujúce prvé 2 roky od vypuknutia ochorenia. Vtedy je liečba najúčinnejšia a šanca, že pacient bude dlho produktívny, je vysoká,“
nemusí zhoršovať kvalitu života Roztrúsená skleróza (sclerosis multiplex) je najčastejšie ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré zvyčajne postihuje 20až 40-ročné ženy. Na Slovensku je viac ako osemtisíc takýchto pacientov, z toho sa 2800 aktívne lieči. Ochorenie ovplyvňuje nielen samotného pacienta, ale aj život celej jeho rodiny. Štyri formy SM
1.
Relaps-remitujúca SM: približne 85 % ľudí sa SM diagnostikujú na tento typ SM. Pacient má jasne definované obdobia, keď sa ochorenie zhorší. Tieto obdobia sa nazývajú relapsy alebo ataky (záchvaty). K relapsu dochádza vtedy, ak sa staré príznaky zhoršia, alebo sa objavia nové. Príznak sa nazýva relapsom vtedy, ak trvá dlhšie ako 24 hodín, je bez horúčky a nejakým spôsobom obmedzuje pacienta. Relapsy sa môžu objaviť kedykoľvek, obvykle bez varovania a môžu byť mierne až ťažké. Pri tejto forme SM sú relapsy sledované dlhými alebo krátkymi obdobiami, keď príznaky úplne alebo čiastočne vymiznú. To sa nazýva remisia. Primárna progresívna forma: charakteristické pre tento typ je, že telesné funkcie sa oslabujú. V priebehu ochorenia nie je remisia, to znamená, že príznaky ani prechodne nezoslabnú. Táto forma sa zvyčajne objaví vo veku nad 40 rokov. Sekundárne progresívna SM: pri tejto forme sa príznaky a trvalé postihnutia postupne zhoršujú. Výrazné ataky sú menej časté a obdobia remisie sú kratšie. Polovica pacientov s 1. formou ochorenia sa postupne dostane do štádia, keď sa stav pacienta neustále zhoršuje. Progresívna relapsujúca forma: objavujú sa nové príznaky a už existujúce zosilnejú. Táto forma je pomerne vzácna.
2. 3. 4.
uviedol prof. MUDr. Peter Turčáni, prednosta I. neurologickej kliniky LF UK a UNB, hlavný odborník MZ SR pre neurológiu.
V spomínanom centre diagnostikujú sclerosis multiplex z mozgovomiechovej tekutiny pre tri štvrtiny Slovenska, mieru
atrofie mozgu a degeneráciu optického nervu, poruchy vegetatívneho nervového systému a poruchy spánku.
Príčina neznáma Príčiny ochorenia nie sú doposiaľ známe. Ide o zápalové ochorenie centrálneho nervového systému,
19. strana ktoré je podmienené neurodegeneratívnymi a autoimunitnými mechanizmami. Preventívne sa choroba odhaliť nedá, prihlási sa atakom, náhlymi neurologickými príznakmi, najmä poruchou pohyblivosti a videnia. Aj keď skutočnú príčinu choroby nepoznáme, niektoré rizikové faktory áno. Podľa vyjadrenia odborníka čím viac sa priblížime k rovníku, tým viac sa počet pacientov s SM znižuje. Nezanedbateľnú úlohu v rozvíjaní choroby zohráva nízka hladina vitamínu D, fajčenie, nadváha a vek 20 až 40 rokov. V súčasnosti neexistuje liek, ale dostupná je imunomodulačná liečba, ktorá spomaľuje proces ochorenia a zlepšuje kvalitu života. Ako uviedol MUDr. Peter Turčáni, na Slovensku je výskyt tohto ochorenia pomerne vysoký, ale nie vyšší ako vo vyspelých krajinách.
Špecifické cviky Pohyb pacienta s roztrúsenou sklerózou je často obmedzený a oprávnená je otázka: aký druh športu je pre pacienta najvhodnejší a či vôbec môže športovať. Podľa odborníka, samozrejme, športovať môže, ale predovšetkým špecifické rehabilitačné cviky. Treba sa tiež vyhnúť všetkému, čo môže vyvolať zápal, napríklad termálnej vode, teplým zábalom, saune atď. Nedávno bol svetový deň SM a pacientska organizácia Slovenský zväz SM pri tejto príležitosti organizovala semináre pre pacientov a laickú verejnosť, aby sa informácie o ochorení šírili, aby sa prípadné podozrivé príznaky včas rozpoznali a čím skôr sa mohlo začať s liečbou. Jedine v tom prípade exituje šanca pacienta na kvalitný a plnohodnotný život. Ilona Kovács
zo sveta zdravia
Sex zmierňuje bolesť hlavy a migrény Univerzita v Münsteri si nechala vypracovať štúdiu, ktorá mala dokázať, že bolesť hlavy už nie je dôvodom na to, prečo sa nemilovať. Vedci zistili, že takmer polovica účastníkov štúdie, ktorí mali silnú migrénu, zaznamenala podstatné zlepšenie stavu. Dokonca mohli konštatovať, že u každej piatej osoby bolesť úplne vymizla. Ako je to možné? Jedna z teórií, ktoré vedci vypracovali, spočíva v tom, že pri sexe sa uvoľňujú endorfíny, ktoré na náš nervový systém pôsobia ako analgetikum. Inak povedané, sex nám pomáha uvoľňovať prírodné látky zmierňujúce bolesť, uvoľňujúce napätie a stres. Zo 400 účastníkov malo 60 percent migrény, zvyšok trpel bežnou bolesťou hlavy. Z výsledkov vyplynulo, že 19 percent ľudí postihnutých migrénou pocítilo po milovaní úplnú úľavu, u 51 percent bolo konštatované stredné zlepšenie stavu a u 30 percent sa bolesť len zmiernila. Migréna teda nezmizne u všetkých, ale určite sa zmierni. Je namieste konštatovať, že nás bolesť vyvolávaná silnou migrénou činí neschopnými plniť akékoľvek úlohy, a teda aj pracovať. Nie je to však výhovorka, prečo sa vyhýbať sexu.
Sedenie
škodí zdraviu Štyria odborníci uverejnili v americkom denníku The Washington Post neblahé vplyvy sedenia (sitting disease) od tých najbežnejších, ako sú bolesti chrbta, až po tie najzávažnejšie, ako je rakovina hrubého čreva.
S
edenie osem hodín denne, čo je podľa denníka priemer u dospelého Američana, vyvoláva choroby „od Doteraz sa tvrdilo, že človek dokáže rozpoznať viac ako 10 000 pachov. Podľa agentúry Reuters však americkí vedci zistili, že ľudský čuch dokáže rozlíšiť takmer nekonečné množstvo vôní a pachov. Vedci z Rockefellerovej univerzity v New Yorku urobili pokus s 26 mužmi a ženami rôznych rás a etník vo veku od 20 do 48 rokov. Dobrovoľníci dostali vždy po troch fľaštičkách, dve s rovnakým obsahom a jednu s odlišným. Celkom takto mali určiť 264 rôznych vôní zahŕňajúcich napríklad arómu citrusov, mäty, cesnaku, kože alebo tabaku. Najdôležitejší prínos tohto výskumu: reviduje doterajšiu predstavu, že ľudia majú mizerný čuch.
hlavy po päty“. Ide okrem iného o choroby srdca a pankreasu, degeneratívne choroby svalstva, problémy s krvným obehom a dokonca spomalenie mozgovej
www. primar.sme.sk
[email protected]
činnosti, lebo pri sedení sa všetko spomaľuje! American Cancer Society bila v roku 2010 na poplach. Zverejnila štúdiu, v ktorej sa uvádzalo, že osoba sediaca viac ako šesť hodín denne má o 20 percent vyššie riziko úmrtia ako osoba sediaca iba tri hodiny denne. Neprepadajme však panike. The Washington Post vysvetľuje, ako sa dajú tieto negatívne účinky sedenia zmierniť. Dbajte predovšetkým o správne držanie tela a počas sedenia si urobte niekoľko krátkych prestávok, kedy si pretiahnete a uvoľníte najmä šijové svalstvo. Zdvihnite sa zo stoličky, keď pozdravujete kolegu, choďte si po kávu a na toaletu. Už len takýto mierny pohyb v kancelárii môže podľa jednej štúdie obmedziť negatívne účinky sedenia na vaše zdravie. Podľa talianskeho denníka La Repubblica má celodenné sedenie v kancelárii nenapraviteľné dôsledky na organizmus. Francúzsky týždenník L' Express informuje o austrálskej štúdii, podľa ktorej viac ako desať rokov trvajúce sedavé zamestnanie zdvojnásobuje riziko vzniku rakoviny, najmä hrubého čreva a konečníka. Okrem rakoviny sú osoby so sedavým zamestnaním ohrozené aj cukrovkou a obezitou.
Tipy na využitie nimbovníka
Nimbovník (Azadirachta indica) je populárna bylina v ajurvédskej medicíne. Má neuveriteľné množstvo spôsobov použitia. Môže sa používať orálne alebo lokálne. Najdôležitejšie vlastnosti sú nasledovné. Posilnenie imunitného systému – má antibakteriálne, protivírusové a antimykotické vlastnosti. Je bohatý na antioxidanty. Podpora hojenia kože – má protizápalové vlastnosti, ktoré pomáhajú upokojiť zapálenú alebo podráždenú pokožku. Môže pomôcť pri kožných problémoch, ako sú akné, psoriáza a ekzémy. Protizápalové pôsobenie – používa sa pri artritíde, bolesti svalov a zápaloch rán. Zmiešajte nimbový olej s kokosovým a vmasírujte do boľavých kĺbov. Zdravie zubov – zabraňuje podráždeniu ďasien a hromadeniu baktérií v ústach. Vetvičky z nimbovníka boli po stáročia použité na čistenie zubov. Parazity – môže byť použitý aj v boji proti črevným parazitom. Prípravok proti hmyzu – je prírodným repelentom. Môže byť použitý aj v šampóne proti všiam. Tráviace problémy – podporuje zdravie gastrointestinálneho traktu a pomáha spracovávať potraviny, aby sa zabránilo hnačke a zápche. Podpora pečene – pomáha pri vylúčení toxínov z organizmu. Použitie nimbovníka sa odporúča aj pri liečbe žltačky. Opary a herpes – pasta z prášku z nimbovníka môže byť aplikovaná na bradavice a herpes.
Ľudský čuch
a nekonečné množstvo vôní a pachov
Autor: (ik)
20. strana