Tájékoztató a Dr. Diósszilágyi Sámuel Kórház Rendel intézet betegellátási tevékenységér l

DR.DIÓSSZILÁGYISÁMUEL TERÜLETI KÓRHÁZͲRENDELSINTÉZET

Fƅigazgató:Dr.BaráthLajos SZTEcímzetesdocens 6900Makó,Kórházu.2. (Telefon:62/511Ͳ151Telefax:62/210Ͳ117EͲ mail:[email protected]Web:www.dioshosp.hu)

Tájékoztató aDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézet betegellátásitevékenységérƅl készítette: Dr.BaráthLajos fƅigazgató Makó,2011.január18. TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:1/11

„Egyet nem szabad soha a törvényhatóságnak megtennie, t.i. a visszafejlesztés munkáját. Amelykórháznemtartlépéstakorral,nemszerzibeazokatazeszközöket,amelyekazorvosi tudás, haladás fokmérƅi s így a szenvedƅ emberiség javát szolgálják, ha takarékoskodik a betegek élelmezésén, ágy és ruhanemƾin, úgy a kórház pusztulásra van ítélve és jobb, ha nyomban becsukja a kapuit. A vármegye büszke lehet a Szent István Közkórház modern berendezésére, orvosainak tudására és képzettségére, a vármegye közönségének nem szabadmegengednie,hogyvisszafejlƅdésútjánlecsússzékamárelértmagaslatról,shogyezt aszenvedƅésgyógyulástáhítozóközönségszenvedjeéssínylƅdjemeg.” TarnayIvor Csanádvármegyealispánja1937.

TiszteltPolgármesterÚr! TiszteltKépviselƅTestület! Azalábbiakszerintmutatjukbeintézményünk2010.évimunkájátés2011.évrevonatkozó terveinket.

I. 2010.éviszakmaitevékenységésannakértékelése Szakmaimunkánkat2010Ͳbenisalapvetƅenazintézményötévestervébenmeghatározottak szerint alakítottuk. Célunk, hogy kórházunk a térségi egészségügyi központ kritériumai szerint, betegközpontú szemlélettel és a szakmaiͲgazdasági kihívásoknak megfelelve tudjon mƾködni. Munkánkat megnehezítették gazdasági világválság hatásai és a folyamatosanváltozóegészségͲpolitikaiirányelvekésfinanszírozásiszabályok. Akórházszakmaikapacitásainakadataitaz1.számúmelléklettartalmazza. Akórházlétszámportfóliójáta2.sz.melléklettartalmazza. Abetegforgalmiadatokata3.sz.melléklettartalmazza.

FekvÝǦésjáróbetegǦellátás A fekvƅbetegͲellátásban 2010Ͳben összesen 8.548 beteget láttunk el, ebbƅl az aktív ellátásban 5.459 fƅt, a krónikus és rehabilitációs ellátásban 2.423 fƅt, egynapos sebészeti ellátásban 625 fƅt és 279 újszülött volt. A betegellátás személyi és tárgyi feltételei a jelenlegérvényeselƅírásoknakmegfelelnek. TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:2/11

Az aktív fekvƅbetegͲellátás esetében a kapacitás kihasználtságnak az igen erƅteljesen lecsökkentettTVKszabotthatárt.Abetegellátásazonbansokszorelkerülhetetlennétettea TVK feletti teljesítést. A TVK csökkentés enyhítésére folyamatos erƅfeszítéseket tettünk, melyeknek eredményeként csekély mértékben enyhültek a problémáink, de azok nem oldódtakmeg. Azágykihasználtságalacsonyszintje(62,23%)nemabbóladódik,hogynincselégbetegünk, hanemabból,hogyamegszabottteljesítménykorlátmiattnemtudtunktöbbbetegetellátni, mivelaTVKfelettiteljesítményeketazOEPnemismerteelésnemfinanszírozta. Azaktívellátásterületén5.464betegetláttunkel5,65átlagosápolásinapotteljesítve,mely azországosátlaghoz(7,19)viszonyítvaigenjónakmondható.ABelgyógyászatiésaSebészeti osztályunk esetsúlyossági indexe (CMI) meghaladja a területi kórházak hasonló értékeit. A többi osztályunk és a kórházi átlag is a területi kórházak átlagával szinte megegyezƅ értékeketmutat. A krónikusͲrehabilitációs fekvƅbetegͲellátás ágyszáma a struktúra átalakítás után 49Ͳrƅl 147Ͳremódosult,melybƅl130ágyatmƾködtetünk,ebbƅl45belgyógyászatikrónikuságy.A rehabilitációs ellátásban 85 ágyunk van, ebbƅl 35 pszichiátriai és 50 mozgásszervi rehabilitáció. Ez utóbbi ellátást a megnövekedett krónikus kapacitások hatékonyabb kihasználása érdekében és a lakossági igényeket is figyelembe véve indítottuk, az osztály kialakítása pályázati úton valósult meg, 2008. szeptember 1Ͳjétƅl részlegként, majd 2009. januárjától önálló osztályként mƾködik. A kezdetben „A” minƅsítéssel rendelkezƅ osztály, 2009Ͳtƅl – személyi változások miatt – sajnos csak „B” minƅsítéssel mƾködhet, ami alacsonyabbszakmaiszorzótésezáltalkedvezƅtlenebbfinanszírozástisjelent. A krónikusͲrehabilitációs ellátás területén 2.459 beteget láttunk el 83,94 %Ͳos ágykihasználtsággal. AjáróbetegͲellátásbancélunkazellátásiformahangsúlyosabbképviseleteésmƾködtetése volt,ezazonbanmaradéktalanulnemvalósulhatottmeg,hiszenelmaradtajáróbetegͲellátás országosan tervezett átalakításaésnem születtek meg azok a törvényi rendelkezések sem, melyek a betegeket a költséghatékonyabb járóbetegͲellátás irányába „terelték” volna. A TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:3/11

jelenleg már gördülékenyen mƾködƅ elƅjegyzési rendszer alkalmazásával várakozás és zsúfoltságmentes, emberléptékƾ, magas szakmai színvonalú betegellátást tudtunk megvalósítani. A kapacitások átcsoportosításával sikerült új szakmákban szakrendelést indítanunk, így a gasztroenterológia (heti 10 óra), rehabilitáció (heti 5 óra), gyermek pszichiátria(heti5óra),fogszabályozás(heti5óra)ésafizikoterápia(heti20óra),valamint bƅvítettükazortopédiaiszakrendelésóraszámát(mostheti10óra),aholigenhosszúvolta várólista. Éves szinten – a laboratórium nélkül – 186.938 esetet láttunk el 221.272.441 német pont értékben.Azösszesellátottlaboratóriumiesetszám52.216,ami66.437.529németpont. Ajáróbetegellátásfinanszírozása ¾ akapacitás(amƾködésiengedélybenésafinanszírozásiszerzƅdésbenmeghatározott havióraszám), ¾ aTVK, ¾ a„2percesszabály”(egybetegenvégzettbeavatkozás2percnélnemlehetrövidebb idƅtartamú),és ¾ az „5 perces szabály” (a szerzƅdött óraszám függvényében egy beteg ellátására legalább 5 percet kell fordítani, amennyiben ennél kevesebb idƅ jut egy betegre a szerzƅdött óraszám alapján, azt nem finanszírozza az Egészségbiztosító, óraszám pedigszabadonnemkérhetƅ) betartásamellettiteljesítményalapjántörténik. Fentiekfüggvényébenavárakozásiidƅ2011.január18Ͳánakövetkezƅképpenalakultúgy is,hogygyakran„áthágjuk”aszabályokatavárakozásiidƅcsökkentéseérdekében: Nincsvárakozásiidƅ: Laboratórium Urológiaiszakrendelés Sebészetiszakrendelés SzülészetͲnƅgyógyászatiszakrendelés Terhestanácsadás Szemészetiszakrendelés Neurológiaiszakrendelés Rheumatológiaiszakrendelés Onkológiaiszakrendelés Belgyógyászatiszakrendelés Gyermekpsychiátriaiszakrendelés Fogszabályozásszakrendelés Várakozásiidƅ1hét: Diabetológiaiszakrendelés TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:4/11

Kardiológiaiszakrendelés FülͲorrͲgégészetiszakrendelés Rehabilitációsszakrendelés Várakozásiidƅ2hét: Orthopaediaiszakrendelés Tüdƅgyógyászatiszakrendelésésgondozó Gasztroenterológiaiszakrendelésen Várakozásiidƅ1hónap: Bƅrgyógyászatiszakrendelésésgondozó Psychiátriaiszakrendelésésgondozó Várakozásiidƅ2hónap: Endokrinológiaiszakrendelés VárakozásiidƅRadiológiaiOsztályon CT felvétel 1,5 hónap, reumatológiai csontfelvételek 2 hónap, hasi UH 3 hónap + 1 hét AleghosszabbavárakozásiidƅaRadiológiaiOsztályon,ahol2011.január18Ͳánezazidƅhasi UH vizsgálat esetén 3 hónap + 1 hét volt. Az adatok részletes értékelése alapján megállapítható,hogyavárakozásiidƅaRadiológiaiOsztályonérdembencsakplusz1orvos felvételévelcsökkenthetƅ,ennekmegvalósításafolyamatbanvan. Sürgƅsségi ellátás és vizsgálatok minden esetben soron kívül kerülnek ellátásra mind a járóbetegͲ,mindafekvƅbetegͲ,mindazegynapossebészetiellátásban. AzEgynapossebészeticentrumban,korszerƾésnagyonjókörülményekközöttfogadhatjuk betegeinket, a teljesítményeknek csak a volumenkorlát szab határt. A kapacitásunk sokkal több beteg befogadására lenne képes és igény is van ezen ellátási formára. Sajnos itt is jelentƅsavárakozásiidƅabeavatkozásokra(pl.szemészetimƾtétre4hónap). Azegynapossebészetiellátáskeretében625mƾtétetvégeztünk. A fekvƅbetegͲellátásban a 2006Ͳos TVKͲhoz képest 2010Ͳben kevesebb, mint a fele áll rendelkezésre.Ennekmegfelelƅenabevételünkisjelentƅsencsökkent.Ezértkellettolyana lakosságot érintƅ intézkedéseket hoznunk, mint a várólisták és elƅjegyzési rendszer TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:5/11

bevezetése. Ezt a lakosság többsége megértéssel fogadta. Míg intézményen belül válság megelƅzésitervet,létszámͲésbérstopotkellettbevezetni. A világválság és a csökkenƅ pénzügyi lehetƅségeknek megfelelƅen arra törekedtünk, hogy lehetƅség szerint olyan kapacitások mƾködjenek, a szervezeti egységekhez és a szakfeladatokhoz rendelten, amelyek szakmailag feltétlenül indokoltak és az elvégzett szakmai tevékenységek a bevételͲköltség összefüggéseikben, fenntartható módon megfinanszírozhatóak! A finanszírozás szabályainak változásai súlyosan érintették mind az aktívfekvƅbetegͲellátást,mindajáróbetegͲszakellátást.

MinÝségirányításirendszer Kórház–Rendelƅintézetünk–CsongrádMegyeegészségügyiintézményeiközöttelsƅként– 2001. óta rendelkezik nemzetközi tanúsítvánnyal, mely kiterjedt a gyógyító tevékenység, fekvƅͲ és járóbetegͲellátás, a gondozás mellett ezek háttérszolgáltatásaira is. 2008 januárjátólaminƅségirányításirendszerazegynapossebészetiellátásraiskiterjed.2009Ͳben és 2010Ͳben is a felügyeleti audit sikeresen és eredményesen megtörtént. A Kórház tevékenységét, folyamatait, az angol National Quality Assurance Ltd. (NQA) hazai képviselƅje, az Elsƅ Magyar Tanúsító Kft. minden szempontból megfelelƅnek ítélte. Az elvégzett vizsgálatok eredménye szerint, a tanúsító cég megfelelƅen kiépítettnek, mƾködésében szabályozottnak találta az Intézmény gyógyítóͲmegelƅzƅ tevékenységét, háttérͲ és kiszolgáló folyamatait. A tanúsító szervezet szakértƅjének véleménye szerint, példásan elkötelezett az Intézmény vezetése és teljes dolgozói állománya, a minƅségirányításirendszerfolyamatosmƾködtetéséreéstovábbfejlesztésére.

Betegelégedettségvizsgálat Munkatársaim lelkiismeretes munkájának és hivatástudatának köszönhetƅen arra törekszünk, hogy betegeink minél kevesebbet vegyenek észre a finanszírozásból adódó nehézségekbƅl.Ezttükröziabetegelégedettségivizsgálateredményeis. 2010.IͲIII.negyedévbetegelégedettségivizsgálatértékelése5.sz.mellélet TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:6/11

II. SzakmaimunkáhozkapcsolódógazdaságiǦpénzügyihelyzet Mint költségvetési szerv a kórház az Áht. és a költségvetési szervek gazdálkodásáról szóló jogszabály betartásával gazdálkodik. Szakmai és gazdasági tevékenysége összhangjának megteremtése a menedzsment elsƅdleges célja. Stratégiai célunk volt az eladósodás elkerülése – ez sikerült. Funkcionális típusú tervezési rendszert alkalmazunk, melyben a szakmaitervhezbevételeketésfelhasználhatóerƅforrásokattervezünkésehhezkapcsolódó likviditási tervet készítünk. Havi szinten törekszünk a bevételͲköltség egyezƅségre és keretgazdálkodást vezettünk be. Amikor kritikussá vált a pénzügyi helyzet, intézkedési tervet,válságmegelƅzésitervetkészítettünkésszigorítottgazdálkodásirendetvezettünkbe. Kiemelt figyelmet fordítottunk a szakmai tevékenységen túl a humánerƅforrás gazdálkodásra. Avagyoniportfolióta4.sz.melléklettartalmazza 2010. december 11Ͳén 96.877.100 forint egyszeri támogatás érkezett a számlánkra a november30Ͳávallejártszállítóitartozásokkiegyenlítésére.Azegyszeritámogatásösszegét teljesegészébenameghatározottcélrafordítottuk.Ennekeredményekéntdecember31Ͳén 1Ͳ30 nap között volt csak a lejárt szállítói tartozásunk összege, aminek értéke 12.856 ezer forint.Ahatáridƅnbelüliszállítóitartozásösszege47.219ezerforint.Ígyazösszesszállítói állomány60.075ezerforintvolt.

III.

Pályázatok,fenntartóitámogatások

A járóbeteg szakrendelƅ épületének felújítása, korszerƾsítése megkezdƅdött Fenntartói támogatással,6.900eFtértékben. 2010május1ͲjévelmegkezdésrekerültaKomplexintegráltinformatikairendszer,melynek fedezetétaFenntartóbiztosította.(16.000eFt.) TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:7/11

IngatlanͲkarbantartás(fenntartóitámogatás): o Pszichiátria:2.500eFt Nyílászárók karbantartása és biztonsági ráccsal valófelszerelése.Fenntartóitámogatásbólvalósultmeg. o Patológia: 8.000 eFt – A pathológiai épület nyílászáróinak cseréje, függƅ ereszcsatorna és lefolyócsatorna cseréje, falszigetelés, homlokzatvakolás, járda,rámpa,lépcsƅfelújítása.Fenntartóitámogatássalrealizálódott. o Régifƅépületszemélyifelvonókfelújítása2.900eFt o Intenzívosztálylapostetejénekszigetelésére1.800eFt HURO/0801/083 azonosító számú „Sürgƅsségi betegellátás szervezésének fejlesztése, minƅségbiztosítása MakóͲArad térségében” címƾ pályázatunk megvalósítása megkezdƅdött ERFAtámogatásösszege:127.695,74€ EbbƅlamakóiDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetráesƅrésze:97.650€ HURO /0802/13 „Telediagnosztikai hálózat fejlesztése AradͲMakó térségében” címƾ pályázatfolyamatbanvan. 1.926.800€ INTERREG Apályázattámogatástnyert,amegvalósításmegkezdƅdött. TIOPͲ2.2.2Ͳ08/1Ͳ2008Ͳ0016 azonosító számú „Sürgƅsségi betegellátás fejlesztése Makó térségében”címƾpályázatmegvalósításafolyamatbanvan268185007 F t támogatással HUSRB/0901/2.1.4.IPAazonosítószámú,„Gyógyvíz,gyógyiszapgyógyászatihasznosításaa határmenti térségben” címƾ pályázatot 22.375.925 Ft költségvetéssel júliustól kezdƅdƅen folyamatbanvan.

IV.A2011.évitervekrÝl Elkészítettük és a Fenntartónak jóváhagyásra megküldtük a 2011Ͳ2015 évekre vonatkozó ÖtévesszakmaifejlesztésitervetésJövƅképprogramot,valamintazezenalapuló2011.évi SzakmaiͲ,teljesítmény,éspénzügyitervet.Mindkettƅtközzétettükahonlapunkon. Kórházunk Makó és kistérsége lakosainak járó és fekvƅbeteg szakellátását és gondozását végziterületikórházként.Atérségenáthaladónemzetközifƅútéskéthatárátkelƅközelsége mindenképpen indokolja a megfelelƅ szintƾ ellátás biztosítását. Jövƅkép programunk ezt a TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:8/11

célt kívánja elƅsegíteni olyan formában, hogy a Szegedi Tudományegyetemmel, a térség egészségügy intézményeivel és a térségi alapellátással szoros együttmƾködésben tervezi mƾködését. A2011Ͳ2015közöttiötévestervelejénlegnagyobbfeladatukazSO2(sürgƅsségibetegellátó osztály)beindítása,annakszervezeti,mƾködésifelépítése,abetegutakhelyeskialakításaaz alapellátással összhangban. Meg kell szerveznünk az egykapus betegfelvételt. Az SO2 hatékonyabban mƾködhetne, amennyiben az alapellátás ügyeletét a kórház területére hozhatnánkbe.Ezabetegekszempontjábóliskedvezƅellátástbiztosíthatna.Akövetkezƅöt évbenaRendelƅintézetépületénekkomfortosabbátételeajáróbetegekkényelmétszolgálná és intézetünket is vonzóbbá tenné. Pályázati lehetƅséget kell keresnünk a mƾtƅblokk korszerƾsítésére,valamintasterilizálómodernizálására.Amanuálisszakmákbanfolyamatos mƾszerbeszerzésszükséges,hiszenajelenlegiekigenelhasználódottak,cseréremegérettek. Az egészségügyi ellátórendszert érintƅ bármilyen irányú kormányzati változtatás mellett a jelenlegiszakmákatszeretnénkmegtartani,arehabilitációtfejleszteni,komplexszétenniés az egynapos beavatkozások számát az igényeknek megfelelƅen emelni. Makó város és térségeötévreszólószƾrƅͲésegészségmegtartóprogramjábanszeretnénkazalapellátással egységben aktívan részt venni. A fürdƅfejlesztéssel összhangban a gyógyturizmusból is szeretnénkrészt vállalni. Feladatunk, hogy tegyük ismertebbé kórházunkat a határokon túl is,ezáltalreméljükazellátottkülföldibetegekszámánaknövekedését.

JövÝképprogramunkfejezetei I.

Humánerƅforrásmegbecsülési,elismerésiésmenedzselésiprogram

II.

Épületfejlesztésiprogram

III.

GépͲmƾszerfejlesztésiprogram,mƾszerfejlesztés,pótlás

IV.

Korszerƾvezetéstechnikaieszközökalkalmazása

V.

Intézményigazdálkodás,adósságkonszolidáció

VI.

Kommunikáció,együttmƾködés

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:9/11

Központifejlesztésiprogram 1. Azegynapossebészetiellátáskeretébenvégezhetƅmƾtétekkörénekbƅvítése 2. Gyógyszerkiadásokközpontiracionalizálásiprogramja gyógyszerközbeszerzésitársuláskeretében afelhasználásinformatikaikövetése 3. Vérfelhasználásracionalizálása 4. Központikézimƾszerbeszerzésiprogram 5. Védƅruhabeszerzésiprogram

Épületfejlesztésiterv adatokeFtͲban feladat

2011.

tervezettköltség

Szakrendelƅépület felújításaII.ütem

tetƅfelújítás, csapadékvízelvezetés

7.000

Nƅvérhívórendszer kialakítása

újbelgyógyászatiépület

4.000

Mƾtétiépület teljesfelújításaI.ütem összestervezettköltség

tetƅfelújítás,nyílászárókcseréje,árnyékolástechnika, kpͲisterilizálóátalakítása,légkondicionálórendszer, raktárakátépítése

400.000 411.000

OrvosigépǦ,möszerésegyébeszközfejlesztésiterv2011 adatokeFtͲban osztály Sebészet Neurológia SzülészetͲNƅgyógyászat Véradó

eszköz

költség(eFt)

UHkés,pneumatikusfúró,Shaver

12.000

3csatornásEKG,központiszívóktartozékainak cseréjére,vérnyomásmérƅk,fonendoszkópok cseréjére,fénymásológép

8.000

kézimƾszerek,mƾtƅasztal

8.000

hƾtƅkamrabeüzemelése,kettƅdbrázómérleg

2.500

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:10/11

Gyermeko. KAIBO Patológia Gyógyszertár Ápolásieszközök

amburesustitatioscsomagújszülöttekszámára,

1.200

Bronchofiberoscop,rozsdamenteseszközök,ITOͲs bútorokcseréje

4.000

indítóasztal,kiágyazóasztal

6.500

Hƾtƅgép,klimatizálás

8.000

antidecubitormatracokbeszerzése,fekvƅ betegszállítókocsi,

8.000

textília,munkaruha

1.500

Összestervezettköltség

59.700

Összegzés A 2007Ͳben kezdƅdött – többnyire csak TVKͲt és ágyszámot elvonó – kormányzati egészségügyireformotkövetƅenátalakítottukazintézményfekvƅbetegͲellátóstruktúrájátés új ellátási formákat indítottunk be. Elmondható, hogy az intézményi szakmai munka jó színvonalú, megfelelƅ a kórház humánerƅforrás helyzete és az átalakítás eredményeként létrejöttegyfenntarthatóstruktúra,melyalakosságegészségügyiigényeitkielégíti. Az intézmény viszonylag zavartalan mƾködése a meglévƅ kapacitások optimális kihasználtsága mellett lehetséges lenne. Azonban az alacsony szinten meghatározott TVK miatteznemlehetséges.

TiszteltPolgármesterÚr!TiszteltKépviselƅtestületiÜlés! Afentiekszerintibeszámolónkmegtárgyalásátéselfogadásátkérvetisztelettel: Dr.BaráthLajos fƅigazgató Makó,2011.január18. TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl Oldal:11/11

Kapacitásaink FekvÝbetegǦellátás osztály Belgyógyászat Sebészet Szülészet–Nƅgyógyászat Gyermekosztály Neurológia Pszichiátria Intenzívosztály

szerzƅdöttágyszám 32 25 18 15 15 25 6

mƾködƅágyszám 32 25 18 15 15 25 6

aktívösszesen

136

136

Bel.krónikus Neur.krónikus Seb.krónikus Elmerehabilitáció Sebészetirehabilitáció Mozgásszervirehabilitáció Krónikusösszesen

37 15 10 35 10 40 147

20* 15 10 35 10 40 130

Intézetiösszesen

283

266

Újszülött *17ágyszünetel

12

12

JáróbetegǦellátás Ág.azonosítókód 060520101 060520102 060520191 060520201 060520202 060520291 060520401 060520402 060520491 060520591 060520601 060520602 060525641 060520701 060520702 060520801 060520802 060520901

Járóbetegszakellátás I.Belgyógyászatiszakrendelés II.Belgyógyászatiszakrendelés Belgyógyászatiambulancia I.Sebészetszakrendelés II.Sebészetiszakrendelés Sebészetiambulancia I.SzülészetͲnƅgyógyászatiszakrendelés II.SzülészetͲnƅgyógyászatiszakrendelés Nƅgyógyászatiambulancia Gyermekosztályambulancia I.FülͲorrͲgégészetiszakrendelés II.FülͲorrͲgégészetiszakrendelés Audiológiaiszakrendelés I.Szemészetiszakrendelés II.Szemészetszakrendelés I.Bƅrgyógyászatiszakrendelés II.Bƅrgyógyászatiszakrendelés Neurológiaiszakrendelés

Finanszírozottheti óraszám 30 30 10 30 30 10 30 6 10 10 30 16 6 40 30 22 2 30

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 1.sz.mellékletͲkapacitások Oldal:1/2

060520991 Neurológiaiambulancia 060521001 Ortopédiaiszakrendelés 060521101 Urológiaiszakrendelés 060521401 I.Reumatológiaiszakrendelés 060521402 II.Reumatológiaiszakrendelés 060522201 Mozgásszervirehabilitáció 060525720 Fizioterápia(nemszakorvosióraszám) 060521801 Pszichiátriaiszakrendelés 060524100 Gyermekésifjúságpszichiátriaiszakrendelés 060521891 Pszichiátiraiambulancia 060521901 Tüdƅgyógyászatiszakrendelés 060522901 Allergológiaiszakrendelés 060523001 Diabetológiaiszakrendelés 060523002 Endokrinológiaiszakrendelés 060523101 Gasztorenterológiaiszakrendelés 060524001 I.Kardiológiaiszakrendelés 060524002 II.Kardiológiaiszakrendelés 06052A500 Fogszabályozásszakrendelés 060525410 Pathológia 060526111 Transzfúziológiaiambulancia Szakrendelések,ambulanciákösszesen: 0605G0801 I.BƅrͲnemibeteggondozó 0605G0802 II.BƅrͲnemibeteggondozó 0605G1201 Onkológiaigondozó 0605G1801 I.Pszichiátriaigondozó 0605G1802 II.Pszichiátriaigondozó(Addiktológia) 0605G1901 Tüdƅgondozó Gondozókösszesen: 060525010 Központilaboratórium 060525111 KözpontiRTGI. 060525112 KözpontiRTGII. 060525131 Mammográfia 060525311 KözpontiUltrahangI. 060525312 KözpontiUltrahangII. 060525313 KözpontiUltrahangIII. Laboratóriumésképalkotóeljárásokösszesen:

5 10 30 30 30 5 20 10 5 6 21 6 36 6 10 30 9 5 9 6 661 8 2 20 30 3 18 81 24 21 21 10 20 20 10 126

ÖSSZESEN:

868

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 1.sz.mellékletͲkapacitások Oldal:2/2

Létszámportfolió Munkaköricsoportokalapjánérvényesengedélyezettlétszámadatok munkaköricsoport orvosok egyetemivégzettségƾek szakdolgozók ügyviteliek fizikaiak összesen

engedélyezett létszám 56 3 268 27 80 434

2010.12.31. betöltött létszám 50 3 264,2 25 77 419,2

üresállás 6 Ͳ 3,8 2 3 13,8

Statisztikaiállományilétszám munkaköricsoport orvosok egyetemivégzettségƾek szakdolgozók ügyviteliek fizikaiak összesen

betöltött létszám 50 3 264,2 25 77 419,2

2010.09.30. tartósan külsƅ távollévƅk helyettesek 8 3,5 Ͳ Ͳ 42 42 4 4 3 3 57 57

statisztikai létszám 45,5 3 265,7 24,5 76 414,7

Munkajogilétszám466fƅ Azérvényeslétszámadatokalapján(2011.január) osztály

Belgyógyászat SBH Sebészet SzülészetͲNƅgyógyászat Intenzív Egynapossebészet Gyermekosztály Pszichiátria Radiológia Neurológia Rehabilitáció

engedélyezett létszám

betöltött létszám

szakorvos

segédorvos ȋ±òȌ

6 4 3 5 5 2 4 4 1 4 3

6 3 3 5 5 2 3 4 1 4 3

4 2 2 5 5 2 3 4 0 3 1

2 1 1 0 0 0 0 0 1 1 2

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 2.sz.melléklet–létszámportfolió Oldal:1/2

Üresorvosiállások SBH 1szakorvos Gyermekosztály 1szakorvos /2011.február1Ͳtƅlfolyamatbanafelvételieljárásmindkétesetben/ Aszakdolgozóilétszám–kivéveneurológiaiésrehabilitációsosztályok–mindlétszámban, mindképzettségbenmegfelela60/2003.Eüm.rendeletbenmeghatározottaknak. Újkinevezésekosztályvezetƅimunkakörben2010Ͳben Belgyógyászatiosztály Dr.KócsyJózsef Sebészetiosztály Dr.LiptákAttila AneszteziológiaiésIntenzívTerápiásosztály Dr.KertészÁron ÚjszülöttͲ,CsecsemƅͲésGyermekosztály Dr.OrdódyAnikó Rehabilitációsosztály Dr.JankaCsaba

Dolgozóilétszámalakulása2006Ͳ2010 munkaköricsoport orvosok egyetemivégzettségƾek szakdolgozók ügyviteliek fizikaiak összesen

2006.12.31. 2010.12.31. engedélyezett betöltött engedélyezett betöltött létszám létszám létszám létszám 56 50 64,8 58,6 3 3 6 5 268 264,2 294,7 291,2 27 25 33,7 29,7 80 77 103,8 98,4 434 419,2 503 482,9

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 2.sz.melléklet–létszámportfolió Oldal:2/2

Betegforgalmiadatokéshatékonyságimutatók2010.01.01Ͳ12.31. Betegforgalom IntézményiTerületiEllátásFekvƅbetegͲellátás

Település

6900 6775 6931 6922 6913 6921 6932 6914 6911 6933 6774 6917 6916 6915 6923 6773 6912

Azellátási terület lakosainak száma

Makó Kiszombor Apátfalva Földeák Csanádpalota Maroslele Magyarcsanád Pitvaros Királyhegyes Nagylak Ferencszállás Nagyér Ambrózfalva Csanádalberti Oföldeák Klárafalva Kövegy Külföldi Egyéb

Összesellátottbeteg

Intézetünkben ellátott esetszám

24753 4188 3230 3304 3100 2162 1555 1560 670 545 671 582 530 491 493 536 440

4153 597 521 452 440 314 262 196 137 68 93 55 73 70 113 40 67 44 1132

48810

8827

Esetszám%Ͳos megoszlásaaz összlakoshoz viszonyítva

16,78% 14,26% 16,13% 13,68% 14,19% 14,52% 16,85% 12,56% 20,45% 12,48% 13,86% 9,45% 13,77% 14,26% 22,92% 7,46% 15,23%

Esetszám%Ͳos megoszlásaaz összesellátott esethez viszonyítva

47,05% 6,76% 5,90% 5,12% 4,98% 3,56% 2,97% 2,22% 1,55% 0,77% 1,05% 0,62% 0,83% 0,79% 1,28% 0,45% 0,76% 0,50% 12,82% 100,00%

Szakmánkéntellátottmakóibetegek Belgyógyászat

487

1,97%

11,73%

Sebészet

637

2,57%

15,34%

Szül.Ͳnƅgyógyászat

607

2,45%

14,62%

Gyermekgyógyászat

317

1,28%

7,63%

IdegͲelme

321

1,30%

7,73%

Intenzív

108

0,44%

2,60%

Pszichiátria

189

0,76%

4,55%

Aktívellátásösszesen

2666

10,77%

64,19%

Belgyógyászatkrónikus

304

1,23%

7,32%

Sebészetkrónikus

214

0,86%

5,15%

Neurológiakrónikus

111

0,45%

2,67%

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 3.sz.melléklet–betegforgalmiadatok Oldal:1/5

Krónikusellátásösszesen

629

2,54%

15,15%

Sebészetirehabilitáció

57

0,23%

1,37%

Pszichiátriairehabilitáció

152

0,61%

3,66%

Rehabilitáció

260

1,05%

6,26%

Rehabilitációsellátásösszesen

469

1,89%

11,29%

Egynaposszemészet

169

0,68%

4,07%

Egynaposgégészet

14

0,06%

0,34%

Egynapostraumatológia

47

0,19%

1,13%

Egynaposurológia

48

0,19%

1,16%

Egynaposgastroent.

0

0,00%

0,00%

Egynapossebészet

22

0,09%

0,53%

Egynaposellátásösszesen

300

1,21%

7,22%

Újszülött

89

0,36%

2,14%

Összesen

4153

16,78%

100,00%

IntézményiTerületiEllátásJáróbetegellátástekintetében(2010.01Ͳ2010.12) Település Makó Kiszombor Földeák Apátfalva Csanádpalota Maroslele Magyarcsanád Pitvaros Ferencszállás Királyhegyes Nagylak Óföldeák Csanádalberti Ambrózfalva Kövegy Klárafalva Nagyér Egyéb IntézményiTerületiEllátás (2010.01Ͳ2010.12) Belgyógyászat Gasztroenteorológia

116791 13179 9872 9799 8564 7575 4882 5240 2005 2017 1718 1741 1474 1400 1165 1005 1059 3200

546212 55749 47782 45017 39476 34240 20496 29230 9954 10453 8231 8069 8137 7582 5995 4862 5781 15601

161450427 16879629 13856234 13032208 12431279 9698076 6321055 8172466 2731812 2703110 2337387 2314206 2346624 2157709 1664439 1401715 1591925 9929021

Esetszám%Ͳos megoszlása 60,61% 6,84% 5,12% 5,09% 4,44% 3,93% 2,53% 2,72% 1,04% 1,05% 0,89% 0,90% 0,76% 0,73% 0,60% 0,52% 0,55% 1,66%

192686

902867

271019322

100,00%

6458962 5521807

4,25% 1,31%

EsetSzám

BeavSzám

Németpont

Szakmánkéntellátottmakóibetegek 4964 14898 1533 3394


Szemészet Gyermekgyógyászat IdegͲelme Anaesthesiológia Pszichiátria Addictológiagondozó Gyermekpszichiátria Sebészet Nƅgyógyászat FülͲorrͲgége BƅrésNemibeteg Ortopédia Urológia Reumatológia Rehabilitáció Fizioterápia Gyógytorna Tüdƅgyógyászat Allergológia Diabetológia Endokrinológia Kardiológia Ultrahang Audiológia Onkológia Központilabor Radiológia Mammográfia Kórbonctanéskórszövettan Véradó/Transzfuziológia Összesen

5842 1111 2005 574 3074 28 82 8332 5484 5514 2709 2120 3853 5648 139 10533 1252 5952 153 3705 772 4053 992 675 845 19870 11448 743 1714 1072

25391 2569 9852 714 9086 82 221 24156 6857 16214 16101 9361 9551 24644 827 23057 3721 17796 816 9344 2720 9667 1971 4719 3440 252996 25661 892 5099 10395

8501826 966447 2208083 409860 4415721 48489 120869 11222803 6422557 4835535 5014308 3149631 3507911 6755492 273384 3677711 713706 9363711 494104 3624114 1078613 4644439 2185039 1161641 1250814 34287127 17787148 2180564 5782386 3385625

5,00% 0,95% 1,72% 0,49% 2,63% 0,02% 0,07% 7,13% 4,70% 4,72% 2,32% 1,82% 3,30% 4,84% 0,12% 9,02% 1,07% 5,10% 0,13% 3,17% 0,66% 3,47% 0,85% 0,58% 0,72% 17,01% 9,80% 0,64% 1,47% 0,92%

116791

546212

161450427

100,00%


Hatékonyságimutatók:

Casemixindex(CMI):esetsúlyosságiindex Adiagramonlátható,hogyaBelgyógyászatiésaSebészetiosztályunkesetsúlyosságiindexemeghaladjaa területi kórházak hasonló értékeit. A többi osztályunk és a kórházi átlag is a területi kórházak átlagával szintemegegyezƅértékeketmutat.


EgyesetrejutónormatívnapaGYÓGYINFOKáltalabetegségekösszetételébƅladódóanmegállapítottnap. Egy esetre jutó elszámolt nap a ténylegesen finanszírozott nap. Az összegzés azt mutatja, hogy a Makói kórházazoptimálisnaktartottnormatívnapotispróbáljacsökkenteniakiadásokcsökkentéseérdekében.

Betegforgalom2006Ǧ2010

2006

2007

2008

2009

2010

aktívfekvƅbeteg

10479

6557

5617

5647

5464

krónikusésrehabilitáció

608

1839

2577

2484

2459

egynapos

Ͳ

200

632

596

625

intézetiösszesen

11087

8596

8826

8727

8548

újszülött

309

377

337

320

279

járóbetegösszesen

278977

211328

216518

210199

192686


Vagyoniportfolió (2010.június30Ͳiállapotszerint) Eszközök

2009.I.félév 2010.I.félév

BEFEKTETETT ESZKÖZÖK Immateriálisjavak Tárgyieszközök Befektetettpénzügyi eszközök

érték:ezerFt

Források

2009.I.félév

SAJÁTTSKE ÖSSZESEN

1706456

1652211

138 1705940

402 TARTALÉKÖSSZESEN 1651809 KÖTELEZETTSÉGEK Rövidlejáratúköt. (kölcsön) Rövidlejáratúköt. 175755 (szállító) Egyébpasszív 28216 pénzügyielszámolás 3505 125743

378

FORGÓESZKÖZÖK

88688

Készletek

24311

Követelések Pénzeszközök Egyébaktívpénzügyi elszámolás ESZKÖZÖKÖSSZESEN

2610 4356 57411 1795144

2010.I.félév

1270676

1146519

5997 518471

144034 537413

377092

425977

85609

111436

55770

18291

1827966 FORRÁSOKÖSSZESEN

1795144

1827966

2010.évibevételek (nemvégleges) OEPbevételösszesen intézményimƾködésibevétel

eredetiterv 1308618 74900

oltópont felügyeletiszervtƅlkapottmƾködési támogatás mƾködésibevételek

1383518

felügyeletiszervtƅlkapottfejlesztési támogatás

adatokezerforintban módosítottterv tény 1476985 1587808 74300

98500

1000

1000

20461

19088

1572746

1706396

18954

15376

46113

314194

93865

1905894

1861750

alulfinanszírozás pályázatok intézményibevételösszesen

1383518

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 4.sz.melléklet–vagyoniportfolió Oldal:1/4

2010.évikiadások (nemvégleges)

eredetiterv

adatokezerforintban módosítottterv tény

személyijellegƾkiadások

965900

1042385

1029884

dologiésegyébkiadások

527800

581061

686837

1493700

1623446

1716721

339198

114109

8949

8749

1979593

1839579

mƾködésicélúkiadások fejlesztésicélúkiadás pénzeszközátadás intézményikiadásösszesen

1493700

mƾködésifedezet

eredetiterv

módosítottterv

tény

bevétel

1383518

1572746

1706396

kiadás

1493700

1623446

1716721

Ͳ110182

Ͳ50700

Ͳ10325

intézményifedezet intézményifedezet

eredetiterv

módosítottterv

tény

bevétel

1383518

1905894

1861750

kiadás

1493700

1971593

1839579

Ͳ110182

Ͳ65699

22171

intézményifedezet Üzemgazdaságieredmények

2010.IͲIX.hónap

intézményiösszesbevétel

1093660000

intézményiösszesköltség

1215613000

intézményieredmény

Ͳ121953000

szervezetiegységenként fekvƅbetegͲellátás járóbetegͲellátás diagnosztika intézményiösszesen

2010.IͲIX.hónap Ͳ91358000 6897000 Ͳ37492000 Ͳ121953000


Szállítóiállományalakulása2010.december31Ͳén adatokezerforintban 52309

lejáratiidƅnbelüli lejártösszesen

12856

1Ͳ30nap

12856

31Ͳ60nap

0

61Ͳ84nap

0

85Ͳ90nap

0

91Ͳnap

0

összesen

65165

Bevételek

A decemberben érkezett 96.877,Ͳ e Ft egyszeri támogatásra még nincs elƅirányzat módosítás. Amƾködésibevételekreésagimnáziummiattmódosítástkellkérni. Felügyeletiszervtƅlkapottmƾködésitámogatás 3.610,ͲeFt 2009.decemberhavikeresetkiegészítés

3.829,ͲeFt helyettesítés

8.749,ͲeFt adósságrendezés

2.900,ͲeFt liftkarbantartás

19.088,ͲeFt

-

Felügyeletiszervtƅlkapottfejlesztésitámogatás 6.900,ͲeFt rendelƅ

1.551,ͲeFt

1.800,ͲeFt tetƅjavítás

5.125,ͲeFt rehabilitációspályázatönrész

15.376,ͲeFt

gimnáziummiattkonyhaieszközök

- Alulfinanszírozás SO2önrész

19.553.838,ͲFt

Pathológia

8.000.000,ͲFt

Számítástechnika

16.059.250,ͲFt


Pszichiátriakarbantartás2.500.000,ͲFt

46.113.000,ͲFt

-

Pályázat:

SO2 93.865.000,ͲFt

Kiadások -

Személyijellegƾkiadások:alemaradásokaapályázatokszemélyijellegƾmégkinem fizetetösszegei Dologikiadások:106ezerforinttúllépésegyrésztalenemkönyveltelƅirányzatmiatt van Fejlesztésicélúkiadás,lemaradásapályázatokméghátralévƅfejlesztéseimiatt Pénzeszközátadás:azadósságrendezésrekapottösszegvisszafizetése

Fedezet -

Mƾködésifedezettulajdonképpen0Ft,ugyanisabevételnemtartalmazzaazinduló pénzeszközt,ami8.896,ͲeFtvolt.


Betegelégedettségivizsgálatokértékelése2010.IͲIII.negyedév

Fekvƅbetegosztályok 2010. IͲIII. negyedévi betegelégedettségi vizsgálatok értékelése során megállapítottuk, hogy a távozó betegek31%Ͳa(kórháziátlag)töltöttekiakérdƅíveket.

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 5.sz.melléklet–betegelégedettségvizsgálateredményei2010.IͲIII.negyedév Oldal:1/6

Oldal:2/6

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 5.sz.melléklet–betegelégedettségvizsgálateredményei2010.IͲIII.negyedév

Oldal:3/6



Oldal:4/6

Megjegyzések, problémák, javaslatok: Kórtermibútorok(ágy,éjjeliszekrény)elavultak,kopottak,kényelmetlenek; Sötétítƅk,árnyékolók,redƅnyökfelszerelése,szúnyoghálókjavítása,ill.felszerelése; Nƅvérhívóberendezésekjavítása; A Rehabilitációs osztályon a mosdókba kérik kapaszkodók és fogasok felszerelését, centrifuga beszerzését, illetve étkezéshez megfelelƅ asztalok beszerzését. Panaszkodnak többenarrais,hogyakórtermekzsúfoltak; Többpadelhelyezésétkérikazudvaron; A SzülészetͲNƅgyógyászati és a Gyermekosztályon jelezték, hogy nincs folyamatosan melegvíz; Többkérdƅívenjelezték,hogyakórházudvarbabejárókutyákzavarjákabetegeket; Azútbaigazítótáblákaktualizálásátkériktöbben; Az élelmezéssel kapcsolatban leggyakrabban tett megjegyzések: kevés, egyhangú (pl. reggelireésvacsorárafelvágott).Többenkérték,hogyazétkezéshezadjunkgyümölcsötis. TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 5.sz.melléklet–betegelégedettségvizsgálateredményei2010.IͲIII.negyedév Oldal:5/6

Betegelégedettségivizsgálatokértékelése2010.IͲIII.negyedév Egynapossebészet Kitöltöttkérdƅívekszáma:148db Kitöltésiarány34% Akitöltöttkérdƅívekalapján Abetegek74%Ͳaelsƅalkalommalvetteigénybeaszolgáltatástés26%másodikalkalommal.

Tájékoztatás

A betegek 99 %Ͳa teljes körƾnek találta az egynapos sebészet mƾködési rendjérƅl kapott tájékoztatást. A betegek 98 % tartotta teljes körƾnek az operáló orvos tájékoztatását a mƾtétrƅl, és az esetlegesszövƅdményekrƅl. A betegek 100 %Ͳa tartotta teljes körƾnek a tájékoztatást a hazabocsátás feltételeirƅl és az otthoniteendƅkrƅl. Abetegek98%Ͳamegfelelƅnektaláltaakórteremkomfortfokozatát Mennyirevoltelégedettazellátással? kimagasló: 83% jó: 16% közepes: 1%

TájékoztatóaDr.DiósszilágyiSámuelKórházͲRendelƅintézetbetegellátásitevékenységérƅl 5.sz.melléklet–betegelégedettségvizsgálateredményei2010.IͲIII.negyedév Oldal:6/6

Tájékoztató a Dr. Diósszilágyi Sámuel Kórház Rendel intézet betegellátási tevékenységér l

Recommend Documents