Standard č. 15 Rizikové, nouzové a havarijní situace

Tel.: 910 259 997, 778 140 249, 778 140 760 Poradna: Mánesova 2367, 440 01 Louny E-mail: [email protected], Datovka id: a4ztgwc Web: www.nruk.cz

Standard č. 15 Rizikové, nouzové a havarijní situace Čl. 1. Vymezení rizikových, nouzových a havarijních situací K rizikové, nouzové nebo havarijní situaci může dojít jak na pracovišti NRUK – v poradenském místě či při terénní práci, tak i v domácnostech klientů – náhradních rodinách. Rizikové, nouzové a havarijní situace, které nastanou na pracovišti, hlásí pracovník řediteli NRUK nebo jeho zástupci. Evidenci rizikových, nouzových a havarijních situací na pracovišti vede ředitel NRUK. Rizikové, nouzové a havarijní situace, které nastanou v domácnosti klienta, hlásí náhradní rodiče klíčovému sociálnímu pracovníkovi, který o nastalé situaci vede záznam. Náhradní rodič uvede záznam o této situaci do Deníku. Vždy je třeba mít na paměti bezpečí všech dětí, klientů a pracovníků! Pracovníci se snaží všem rizikovým situacím předejít. Některým může předejít tak, že si zajistí přítomnost další osoby u jednání – např. pokud  dítě nebo rodič byli při jednání problémoví, agresivní  dítěti je třeba sdělit nepříjemnou informaci Je možné využít přítomnost a pomoc psychologa či jiného odborníka nebo osoby blízké dítěti. PŘÍKLADY RIZIKOVÝCH SITUACÍ: klient pod vlivem alkoholu či drog, klient s agresivními projevy, klient napadne zaměstnance nebo jiného klienta, zranění klienta, napadení zaměstnance domácím zvířetem klienta aj. PŘÍKLADY NOUZOVÝCH SITUACÍ: větší počet zaměstnanců se současně ocitl v pracovní neschopnosti, kumulace naléhavých případů v jednu chvíli (nedostatek zaměstnanců), porucha vozidla při cestě za klienty, povodeň v blízkosti pracoviště pověřené osoby aj. PŘÍKLADY HAVARIJNÍCH SITUACÍ: požár, únik plynu, výpadek elektrického proudu na pracovišti pověřené osoby nebo v domácnosti klienta aj Pravidla pro řešení rizikových a nouzových situací přinášejí pracovníkům a klientům větší bezpečí. Pokud situace není popsána, pak se pracovník rozhoduje podle zásady: 1. záchrana života dětí a svého, 2. záchrana zdraví 3. záchrana majetku

Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


SEZNAM DŮLEŽITÝCH TEL. ČÍSEL: Police České republiky Městská policie Zdravotní záchranná služba Hasičský záchranný sbor TÍSŇOVÉ VOLÁNÍ:

158 156 155 150 112

Pohotovostní služby: Poruchová služba – vodárna Poruchová služba – energie Poruchová služba – plyn

840 111 111 840 850 860 1239

Čl. 2. Rizikové situace na pracovišti Podobné situace mohou nastat i v náhradní rodině nebo při práci v terénu.

Jednání s agresivní osobou nebo s osobou pod vlivem alkoholu nebo návykových látek Postup:

1. Nabídka alternativy - odložení jednání s klientem/y 2. Upozornění klienta/ů na nevhodné chování a důsledky tohoto chování 3. Jednání v kanceláři za účasti jiného pracovníka 4. Možnost přivolání hlídky Městské policie nebo Policie České republiky, případně Zdravotní záchranné služby 5. O situaci informujeme ředitele NRUK nebo jeho zástupce.

Prevence: Při zjištění agrese pracovník zaujímá místo v blízkosti dveří pro případ úniku, má u sebe mobilní telefon, zná zásady při jednání s agresivní osobou. Pracovníci jsou poučeni o BOZP.

Fyzické napadení Postup:

1. Schyluje-li se k fyzickému útoku: upozornění klienta/ů na nevhodné chování a důsledky tohoto chování. 2. Schyluje-li se k fyzickému útoku: nabídka alternativy - odložení jednání. 3. Schyluje-li se k fyzickému útoku: přivolání dalšího pracovníka / dospělého člena rodiny / souseda apod. k jednání. 4. Je-li někdo napaden, přivolání hlídky Městské policie nebo Policie České republiky, případně Zdravotní záchranné služby Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010

Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


5. O situaci informujeme ředitele NRUK nebo jeho zástupce. Prevence: Při zjištění agrese pracovník zaujímá místo v blízkosti dveří pro případ úniku, má u sebe mobilní telefon, zná zásady při jednání s agresivní osobou. Pracovníci jsou poučeni o BOZP. Zásady jednání a agresivní osobou: • kontrolovat vlastní impulzivní jednání, které může mít charakter agresivní odplaty. To by totiž mohlo agresi stimulovat, útočník by mohl ztratit poslední zábrany. • Není vhodné reagovat sarkasticky nebo tím, že se pracovník stáhne a přestane komunikovat. Je třeba snažit se porozumět tomu, co útočníka vlastně vyvedlo z míry a vedlo k agresi. • Vyjádřit pochopení pro důvody zlosti a nespokojenosti, zrcadlit emoce. Pokud agrese nestoupá, dopřát útočníkovi čas ke zklidnění. • Nechat čas i sobě a promyslet si svou reakci. Přednostně využít místo zákazů a „omezovací strategie“ spíše paradoxní strategie „otevřených dveří“ (klidná odpověď, přiznání omylu, chyby atd.) Zároveň je nezbytné klidným, pevným hlasem vyjádřit nesouhlas s prostředky, kterými se dotyčný snaží svoji zlost vyjádřit – můžeme tolerovat např. zvýšený hlas, do jisté míry i vulgarismy, ale ne osobní nadávky, rozbíjení věcí atd. • Hledat alternativní řešení v dané záležitosti a doptávat se, zda by takové řešení by více vyhovovalo. Podaří-li se najít kompromis, navrhnout co nejkonkrétnější postup. Může nastat situace, že žádné přijatelné řešení prostě není. Toto je možné konstatovat až po zklidnění klienta. • Pokud je útočník nadále v napětí, je vhodné snažit se získat čas. („Nyní nevidím lepší možnost, ale zkusím to ještě promyslet. Mohl byste přijít později?“). • V extrémních případech, kdy hrozí fyzická agrese, je nezbytné myslet především na svoji bezpečnost: nedělat prudké pohyby, mluvit zřetelně a pomalu, vyzvat, aby se posadil, oslovovat ho jménem, když nereaguje na výzvy, zaujmout pozici zády k východu, nestát např. u schodů, všímat si jeho pohybů. • Pokud se situace dále zhoršuje, volat o pomoc, případně utéci.

Úraz Na pracovišti, na služební cestě, při pochůzkách, při návštěvě u klienta může dojít k úrazu pracovníka. Taktéž v náhradní rodině může dojít k úrazu jak svěřených dětí, tak osob pečujících. Postup řešení je podobný. Pro tento případ zpracován následující postup: Pracovník či osoba pečující / další osoba na pracovišti či v domácnosti zjistí, o jak vážný úraz se jedná. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


Vážný pracovní úraz (zranění vyžadující okamžité ošetření a následnou pracovní neschopnost) 1. Přivolat pomoc nebo požádat kohokoli jiného o její přivolání. Postupovat dle instrukcí záchranné služby a dle zásad první pomoci. 2. Nehodu neprodleně oznámit řediteli NRUK nebo jeho zástupci a postupovat podle jeho pokynů (ohlášení policii, pojišťovně, vyčkání na případný odvoz atd.). 3. V případě nutnosti zajistit zastupitelnost pracovníka jiným pracovníkem – zajistí ředitel nebo jeho zástupce. 4. Sepsat protokol o úrazu a předat jej k dalšímu šetření (s policií, pojišťovnou apod.). provede ředitel nebo jeho zástupce. 5. Spolupracovat až do úplného prošetření události – samotný pracovník – pokud je to možné, svědek, ředitel nebo jeho zástupce). 6. Provést záznam do evidence rizikových, nouzových a havarijních situací a dále záznam do knihy úrazů (ředitel nebo jeho zástupce). 7. Pokud se vážný úraz stane svěřenému dítěti, postupuje pečující osoba v uvedených bodech, poté učiní záznam o průběh situace do Deníku.

Lehký pracovní úraz 1. Zamezit, aby se lehký pracovní úraz kvůli zanedbání jeho ošetření nestal závažnou zdravotní komplikací (např. infekce) – např. dezinfikovat, obvázat ránu apod. 2. Učinit taková opatření, aby se v důsledku drobného poranění nepoškodil v míře větší než nezbytné svěřený majetek (na pracovišti, v domácnosti klienta, apod.) 3.V případě nutnosti zajistit zastupitelnost pracovníka jiným pracovníkem – zajistí ředitel nebo jeho zástupce. 4. V případě, že s lehkým pracovním úrazem souvisí další skutečnosti jako například potřeba následné péče pro pracovníka nebo uvedení místa, kde k úrazu došlo, do původního stavu apod., oznámí to zraněný pracovník řediteli NRUK nebo jeho zástupci, a ten učiní záznam do knihy úrazů. 5. V případě lehkého úrazu svěřeného dítěte postupuje pečující osoba v uvedených bodech a poté zapíše situaci do Deníku. Prevence úrazů:

Nově přijatí pracovníci jsou seznámeni s BOZP. Za revizi lékárničky zodpovídá ředitel. Pracovní úrazy na pracovišti a v terénu jsou upraveny Zákoníkem práce. Pečující osoby jsou seznámeny s postupem při první pomoci při přípravách pěstounů.

Napadení zaměstnance domácím zvířetem Postup:

1. Přivoláme hlídku Městské policie nebo Policie České republiky. 2. Vyhledáme lékařskou pomoc. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010



3. Informujeme o nastalé situaci ředitele NRUK nebo jeho zástupce, který učiní záznam do knihy úrazů. 4. V případě nutnosti zajistí ředitel nebo jeho zástupce zastoupení pracovníka jiným pracovníkem, odloží domluvenou schůzku apod. 5. V případě napadení svěřeného dítěte postupuje pečující osoba v uvedených bodech 1. a 2., poté učiní o situaci záznam do Deníku. Prevence: Pokud zahlédneme volně pobíhající domácí zvíře, upozorníme majitele. Pokud vidíme, že na soukromém pozemku pobíhá domácí zvíře, nevstupujeme dříve, než nás majitel vyzve.

Výskyt parazitů a infekčních onemocnění Postup:

1. Návštěvu v rodině nebo jednání odložíme na jiný termín. 2. Upozorníme osobu na výskyt a navrhneme opatření (návštěva lékaře, použití účinných přípravků apod.) 3. Vyhledáme preventivně lékařskou pomoc nebo použijeme preventivní přípravky. 4. Informujeme o nastalé situaci ředitele NRUK nebo jeho zástupce. 5. V případě, že se jedná o svěřené dítě, pečující osoba postupuje v uvedených bodech a učiní záznam do Deníku.

Prevence: Použití ochranných návleků, hygiena při příchodu do poradny / domova. Na pracovišti / v domácnosti jsme vybavení preventivními přípravky, např. Diffusil Preventan, Sanytol – dezinfekce, Biolit apod. Pracovníci jsou poučeni o BOZP.

Čl. 3. Nouzové situace na pracovišti – postupy řešení Podobné situace mohou nastat i v náhradní rodině, nebo při práci v terénu.

Větší počet zaměstnanců se současně ocitl v pracovní neschopnosti Postup:

1. Ředitel NRUK zváží, zda je nutné zajistit zástup externím pracovníkem, případně se domluví na výpomoci s jinou doprovázející organizací pověřenou SPOD. 2. Pokud nastane v náhradní rodině situace, kdy pečující osoba, případně obě osoby budou v takové pracovní neschopnosti (hospitalizace), že nebudou moci zastat péči o svěřené dítě, nahlásí situaci řediteli NRUK a zajistí péči osobou blízkou (viz IPPS), v případě, že taková osoba není, zajistí zaměstnancem NRUK. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010



Prevence:

dbát na prevenci, podstupovat preventivní prohlídky, BOZP; dodržovat léčebný režim;

Porucha vozidla při cestě za klienty: Postup:

1. Pokud to jde, odstavíme automobil na bezpečném místě. 2. Informujeme ředitele NRUK o nastalé situaci. Ředitel situaci zváží a rozhodne o dalším postupu. 3. Se souhlasem ředitele voláme asistenční službu pro opravu vozidla, případně jeho odtažení. 4. Odvoláme plánované schůzky sjednané na tentýž den.

Prevence:

Pracovníci jsou poučeni o BOZP. Čl. 4. Havarijní situace na pracovišti

Podobné situace mohou nastat i v náhradní rodině, nebo při práci v terénu.

Požár Postup:

1. Pracovník / pečující osoba uváží, zda je požár uhasitelný či nikoliv. 2. V případě uhasitelného požáru začne hasit hasicím přístrojem, případně z hydrantu. 3. Po uhašení situaci oznámí řediteli, osoba pečující majiteli domu. 4. Pokud bude požár takového rozsahu, že pracovník sám uhašení nezvládne, zavolá hasiče (tel. 150) nebo tísňové volání (112). 5. Vypne elektřinu v celém objektu. Začne hasit z hydrantu nebo hasicího přístroje. 6. Pracovník/pečující osoba upozorní další lidi v objektu (sousedy) na případné rozšíření požáru a případnou evakuaci, a požádá je o pomoc při hašení. 6. Pracovník/pečující osoba dbá zejména na bezpečnost dětí, svou a dalších osob. 7. Pracovník situaci oznámí řediteli NRUK nebo jeho zástupci, který kontaktuje MÚ a určí postup při likvidaci po požáru a kontaktuje pojišťovnu. Dále zapíše situaci do evidence rizikových, nouzových a havarijních situací.

Prevence:

Nově přijatí pracovníci jsou seznámeni s BOZP a s požární a poplachovou směrnicí.

Povodeň Postup:

1. V případě zatopení objektu kontaktuje ředitel, jeho zástupce, případně osoba pečující krizový štáb města a dále postupuje podle pokynů krizového štábu. 2. Vypne elektřinu v celém objektu. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010



3. Pracovník/pečující osoba upozorní další lidi v objektu (sousedy) na zaplavení objektu. 4. Pracovník/pečující osoba dbá zejména na bezpečnost dětí, svou a dalších osob. Prevence:


Havárie vody, plynu, výpadek elektřiny Postup:

1. Pracovník/osoba pečující uzavře hlavní uzávěr vody / plynu. 2. Kontaktuje ředitele NRUK nebo správce nemovitosti nebo přímo pohotovost (na pohotovostní číslo – vodárny, plynárny nebo ČEZ)

Prevence:


Poškození majetku, krádež Postup:

1. V případě poškození nebo krádeže majetku cizí osobou, nahlásí pracovník / pečující osoba záležitost Městské policii. 2. Poté pracovník informuje ředitele NRUK, pečující osoba správce domu/majitele. 3. Ředitel NRUK/poškozená osoba kontaktuje pojišťovnu. Škodu zdokumentuje (vyfotí).

Prevence:


Epidemie Postup:

1. Je-li vyhlášena Státním zdravotním ústavem stav epidemie, řídí se pracovníci i osoby pečující instrukcemi, které předává občanům Městský úřad. 2. Dodržování nařízení Městského úřadu. 3. Omezení styku, návštěv s blízkými a přáteli.

Prevence:

Dodržování hygienických pravidel. Pracovníci jsou poučeni o BOZP.

Dopravní nehoda Postup:

1. Pokud jsme toho sami schopni – nebrání nám zranění, zjistíme stav ostatních účastníků nehody. 2. V případě, že jsou zraněné další osoby, okamžitě voláme tísňovou linku 112, nebo požádáme o zavolání další osobu. 3. Pokud se jiná osoba nachází ve stavu bezvědomí nebo má těžká zranění, voláme Zdravotnickou záchrannou pomoc 155 a řídíme se jejími pokyny. 4. V případě dopravní nehody bez zranění dalších osob voláme Policii ČR 158. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010



5. Vyměníme si vzájemně informace s dalším řidičem o pojištění vozu. Sepíšeme formulář o dopravní nehodě pro pojišťovnu. 6. Událost zdokumentujeme (vyfotíme). 7. Událost nahlásíme řediteli NRUK. 8. Odvoláme schůzky s klienty domluvené na tentýž den. 9. Pečující osoba postupuje v případě dopravní nehody v uvedených bodech 1. - 6. Prevence:

Pracovníci jsou seznámeni s BOZP a s poskytováním první pomoci. Čl. 5. Další situace týkající se výchovy svěřených dětí

Dítě si nerozumí s dalším dítětem v pokoji a přeje si být přestěhováno Předcházení: Vhodný výběr místa v bytě. Dostatečná komunikace a příprava dětí, konzultace o budoucím společném sdílení pokoje. Řešení: Zjištění příčiny nespokojenosti. Hledání možného řešení, dohody, kompromisu. (např. Přepažení místnosti závěsem, dohodnutá pravidla ústní nebo písemná, atd.) Možná spolupráce v rámci doprovázení, pomoc klíčového sociálního pracovníka, psychologa) Dítě odmítá užít léky předepsané lékařem Předcházení: Vysvětlení dítěti, proč jsou léky tak důležité (zmírňují bolesti, teplotu..). Dohoda s dítětem – ústní/písemná. Řešení: Zjištění příčiny, proč dítě odmítá léky. Poučení dítěte o možných důsledcích. Dát dítěti na výběr ze dvou možností (zmírnění jeho odporu) Možná spolupráce v rámci doprovázení, pomoc klíčového sociálního pracovníka, lékaře, psychologa Hledání alternativního řešení, konzultace s lékařem a dítětem s cílem najít řešení situace (změna podání medikace – např. sirup místo tobolek) !!! Za podávání a užívání léků dítěte předepsaných lékařem je zodpovědný náhradní rodič. Dítě odmítá stravu Předcházení: Vysvětlení dítěti, že pokud nebude jíst, může onemocnět, bude slabé, nebude se moci věnovat svým oblíbeným aktivitám… Řešení: Pohovor s dítětem cílený na zjištění příčiny, proč dítě odmítá stravu. Poučení o možných důsledcích, možné nevolnosti a žaludečních potížích, případně až hospitalizaci. Hledání alternativního řešení. Dohoda – ústní / písemná Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


Možná spolupráce v rámci doprovázení, pomoc klíčového sociálního pracovníka, lékaře, psychologa) Dítě odmítá udržovat čistotu, odmítá dodržování hygieny Předcházení: Vysvětlení dítěti, že hygiena je důležitá, zavést pravidelný denní režim hygieny, pravidelně a důsledně upevňovat hygienické návyky (každé ráno a večer si čistit zuby, večer se osprchovat/koupat, před jídlem si mýt ruce… Řešení: Pohovor s dítětem cílený na zjištění příčiny, proč odmítá hygienu. Hledání alternativního řešení (např. Bojí-li se dítě sprchy, začneme ho koupat). Vysvětlení, proč je důležité pravidelně se koupat, čistit si zuby,… Poučení o možných důsledcích zanedbané hygieny - vyrážky, kožní potíže, zubní kazy, … Hledání alternativního řešení (např. Bojí-li se dítě sprchy, začneme ho koupat). Dohoda – ústní / písemná Možná spolupráce v rámci doprovázení, pomoc klíčového sociálního pracovníka, lékaře, psychologa) Čl. 6. Situace vyžadující užití omezujících opatření u svěřených dětí Náhradní rodič umožní dítěti samostatné rozhodování ve všech případech, kdy usoudí, že to neohrozí bezpečí dítěte a jeho zdravý vývoj. Náhradní rodič přejímá zodpovědnosti za to, aby si svěřené dítě svým počínáním neublížilo nebo nepoškodilo jiné osoby. Náhradní rodič má povinnost zajistit fyzické bezpečí dítěte i přes jeho zjevný nesouhlas. V rámci profesionálního přístupu jsou dány náhradním rodičům určité mantinely, jejichž překročení by vedlo k porušení práv dítěte, případně k ohrožení či zneužití dítěte. Náhradní rodiče zajišťují dodržování etických hranic omezováním osobní svobody v rozhodování (výchovu) tak, aby zaručili maximální možné naplnění práva dítěte, a zároveň, aby zajistili jeho bezpečí a správný vývoj. Jedná se o to, v čem se dítě může samo rozhodovat nebo spolurozhodovat, a v čem je omezeno např. chodem domácnosti, denním režimem atd.. Tam, kde je to možné, dává náhradní rodič svěřenému dítěti možnost se rozhodovat nebo o něčem spolurozhodovat. Kde to možné není,má náhradní rodič povinnost vždy vyslechnout názor dítěte, nikoliv jej však poslechnout, bylo-li by to v rozporu se zájmy dítěte a odpovědností rodiče. Opatření omezující pohyb dítěte = výchovná opatření a opatření na ochranu zdraví svěřených dětí. Povinností náhradních rodičů před použitím opatření omezujícího pohyb je předcházet jim. Před použitím takového opatření musí být dítě předem vhodným způsobem informováno a poučeno. Podmínkou pro použití opatření omezujících dítě je: • přímé ohrožení zdraví a života – dítě neodhadne riziko svého chování a jednání (vyleze na vysoký strom, vejde do silnice, aniž by se rozhlédlo, běhá divoce po bytě a nelze je zklidnit domluvou…), Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


• odvrácení fyzického ohrožení dítěte (než dítě vyleze na strom nebo vběhne do silnice – NR dítě chytí za ruku, slovně dítě zklidní, využívá technik aktivního naslouchání), • je nutné těmto opatřením předcházet a primárně vždy volit jejich mírnější formu (vysvětlování, pohovor s dítětem, osobní příklad, přiměřeně k věku dítěte provést seznámení s pravidly silničního provozu, poučit děti o pobytu venku než jdeme na procházku – aby nedošlo k úrazu ...), • opatření provádí pokud možno vždy jen NR • může nastat situace, že u dítěte s psychiatrickou diagnózou se rozvine chování, které bude nutné stabilizovat výjimečnými prostředky. V takovém případě přivolaný lékař podá zklidňující přípravek. Před zásahem lékaře je nutné s dítětem hovořit, snažit se ho zklidnit, kontrolovat ho. !!! Náhradní rodič má povinnost zvolit nejdříve mírnější opatření, která mohou zabránit nebezpečnému jednání svěřeného dítěte. Mezi opatření omezující děti patří: • chytit dítě za ruku, • držet dítě ve své blízkosti, • vykonávat pokud možno nepřetržitý dohled nad dítětem – takto dochází k omezení soukromí u dítěte – dítě není samo na pokoji, v koupelně aj., O situacích, kdy náhradní rodič použil ve výchově opatření omezující pohyb dítěte, učiní záznam do Deníku. Čl. 7. Další možné rizikové situace při výchově svěřených dětí Náhradní rodič má možnost následující situace konzultovat a požádat o pomoc v rámci doprovázení svého klíčového pracovníka NRUK nebo odborníka psychologa, lékaře … V početnějších rodinách s více svěřenými dětmi se osvědčila písemná nebo obrázková pravidla rodiny, se kterými jsou děti seznámeny hned po příchodu do rodiny. Rvačka/potyčka dětí mezi sebou – NR se snaží zabránit fyzickému násilí, děti uklidní, případně je na potřebnou dobu oddělí (každé dítě je v jiném pokoji). Napadení dítětem – NR se snaží zklidnit situaci. Dodržuje přitom následující zásady (podobně jako výše popsané jednání s agresivní osobou): • Snažit se udržet si rodičovskou pozici (má-li mít za dítě odpovědnost, musí mít přiměřenou míru autority). Pokud projeví strach, slabost, zvýšenou nervozitu, bude pro něj i později velmi těžké dítě výchovně vést.



• • • •

•

• •

• •

Kontrolovat vlastní impulzivní jednání, které může mít charakter agresivní odplaty. To by totiž mohlo agresi stimulovat, útočník by mohl ztratit poslední zábrany. Není vhodné reagovat sarkasticky nebo tím, že se pracovník stáhne a přestane komunikovat. Je třeba snažit se porozumět tomu, co útočníka vlastně vyvedlo z míry a vedlo k agresi. Vyjádřit pochopení pro důvody zlosti a nespokojenosti, zrcadlit emoce. Pokud agrese nestoupá, dopřát útočníkovi čas ke zklidnění. Nechat čas i sobě a promyslet si svou reakci. Přednostně využít místo zákazů a „omezovací strategie“ spíše paradoxní strategie „otevřených dveří“ (klidná odpověď, přiznání omylu, chyby atd.) Zároveň je nezbytné klidným, pevným hlasem vyjádřit nesouhlas s prostředky, kterými se dotyčný snaží svoji zlost vyjádřit – můžeme tolerovat např. zvýšený hlas, do jisté míry i vulgarismy, ale ne osobní nadávky, rozbíjení věcí atd. Hledat alternativní řešení v dané záležitosti a doptávat se, zda by takové řešení by více vyhovovalo. Podaří-li se najít kompromis, navrhnout co nejkonkrétnější postup. Může nastat situace, že žádné přijatelné řešení prostě není. Toto je možné konstatovat až po zklidnění klienta. Pokud je útočník nadále v napětí, je vhodné snažit se získat čas. („Nyní nevidím lepší možnost, ale zkusím to ještě promyslet. Mohl byste přijít později?“). V extrémních případech, kdy hrozí fyzická agrese, je nezbytné myslet především na svoji bezpečnost: nedělat prudké pohyby, mluvit zřetelně a pomalu, vyzvat, aby se posadil, oslovovat ho jménem, když nereaguje na výzvy, zaujmout pozici zády k východu, nestát např. u schodů, všímat si jeho pohybů. Volání o pomoc nebo útěk použít jen v nejnutnějším případě, ohrožujícím zdraví či život. Po útoku dítěte na NR, když odezní afekty, je nutné situaci s dítětem rozebrat, vyvodit z ní důsledky pro obě strany a přijmout opatření v rámci prevence.

Poškození majetku dítětem – pracovník upozorní dítě, že se majetek zařízení neničí (viz. Pravidla pro děti), odvrátí pozornost dítěte, snaží se ho uklidnit případně zabrání úrazu dítěte poškozeným majetkem. Sexuální projevy v chování dítěte – dítě je upozorněno, diskrétně a v soukromí, že není vhodné projevovat se sexuálně před ostatními dětmi či jinými osobami. Jsou-li sexuální projevy vzhledem k věku dítěte předčasné, je osloven odborník a chování dítěte je s ním zkonzultováno (může jít o předčasnou vyzrálost dítěte, ale i o následky zážitku dítěte, který není zpracován). Sexuální zneužití dítěte – je povinností náhradního rodiče nahlásit na PČR a OSPOD, dále je náhradní rodič ve spojení s klíčovým sociálním pracovníkem, který zajistí dítěti psychologickou pomoc. Preventivně dětem vysvětlujeme, v jakých situacích jim hrozí riziko zneužití. Upozorňujeme děti na nevhodné chování (např. odhalování se atd.), vysvětlujeme, že jejich tělo je na intimních místech nedotknutelné a nikdo kromě lékaře nemá právo se jich dotýkat tak, aby jim to bylo nepříjemné. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


Sex mezi nezletilými – Pokud dochází k předčasné sexuální aktivitě mezi nezletilými, snažíme se zabránit tomu, aby došlo k fyzickému kontaktu, např. oddělenými pokoji, stálým dohledem apod. Náhradní rodič ve spolupráci s NRUK zajistí dětem pomoc psychologa. O věci informuje sám nebo prostřednictvím sociálního pracovníka OSPOD. Kouření dětí – dítě je upozorňováno na to, že kouření škodí zdraví a hrozí mu riziko závislosti. Náhradní rodič má možnost situaci konzultovat v rámci doprovázení, případně požádat o rady ve výchově psychologa. Užívání návykových látek – zpravidla starší dítě přijaté do rodiny je upozorněno již při přijetí, že nesmí užívat návykové látky. Bude-li mít NR či soc. pracovnice podezření na zneužívání návykových látek, provede se s dítětem na toto téma pohovor. Náhradní rodič nebo sociální pracovnice může vyzvat dítě k podrobení se testu. Bude-li test dítěte pozitivní, nebo bude-li dítě test odmítat, navštíví rodina ambulantní poradnu nejbližšího SPC a vyhledá psychiatrickou pomoc pro dítě z důvodu rizika závislosti. Záležitost může konzultovat také s pediatrem. Syndrom CAN - dítě se NR nebo soc. pracovnici svěří, že mu bylo nebo je ubližováno (syndrom CAN) – dítěti je vysvětleno, že jde o informace, které si pracovník nemůže nechat pro sebe, je třeba vše oznámit Policii ČR. Dítěti je s ohledem na jeho věk vysvětleno, jaký bude další postup – oznámení na Policii ČR, návštěva Policie ČR atd. Má-li dítě na těle viditelné známky toho, že mu někdo ublížil, je to zaznamenáno na fotoaparát + dítěti vysvětlen důvod toho, proč je fotografie pořizována (pro potřeby Policie ČR). Má-li náhradní rodič pochyby o zdravotním stavu dítěte, navštíví s ním zdravotnické zařízení. Dítěti je prostřednictvím NRUK zajištěna pomoc psychologa. Krádež – již při příchodu dítěte do rodiny, zejména staršímu vysvětlíme rodinná pravidla, odcizení věci byť malé nebo peněz považují náhradní rodiče za nepřijatelné. Stane-li se krádež doma, pokusí se náhradní rodiče situaci sami vyřešit, poté dítě musí věc (peníze) vrátit majiteli a omluvit se. Stane-li se krádež ve škole nebo mimo domov a náhradní rodič o tomto jednání dítěte ví, opět postupuje stejně, dítě musí věc/peníze vrátit majiteli a omluvit se. Při opakované krádeži je možné dítěti např. zakázat oblíbenou činnost. Je-li krádež opakovaná a ve velkém rozsahu a stane-li se mimo domov, je pravděpodobné, že bude k případu volána Policie ČR. Na děti proto působíme preventivně a důsledky krádeže a postup Policie mu už předem vysvětlujeme. Při opakovaných krádežích může náhradní rodič požádat o výchovné poradenství u psychologa. Infekční onemocnění – zjistí-li ošetřující lékař, že dítě trpí infekčním onemocněním, bude náhradní rodič postupovat dle instrukcí lékaře (karanténa, nástup do nemocnice na infekční oddělení, spolupráce s hygienou atd.). Sebepoškozování dítěte – náhradní rodič ve spolupráci s klíčovým pracovníkem zajistí dítěti pomoc psychologa, při opakovaném sebepoškozování je nutné navštívit dětského psychiatra. Sídlo: Boženina 169, 439 07 Peruc, IČO: 26993392, DIČ: CZ26993392, číslo bankovního účtu: 2200510995/2010 Pověření k SPOD dle z. 359/1999 Sb. vydal KÚ Ústeckého kraje, odbor soc. věcí a zdravotnictví: JID 71639/2014/KUUK, č.j. 515/SV/214.


Čl. 8. Předcházení rizikovým, nouzovým a havarijním situacím S postupy jsou odpovídajícím způsobem seznámeni všichni pracovníci a náhradní rodiče, kteří obdrželi znění Standardu č.15 v tištěné formě a přečetli si je. Náhradní rodiče taktéž, vhodnou formou s ohledem na věk, děti seznámí s možnými rizikovými, nouzovými a havarijními situacemi, které se mohou v rodině přihodit. Čl. 9. Evidence rizikových, nouzových a havarijních situací NRUK vede „Evidenci mimořádných událostí“, odpovědným pracovníkem za evidenci je ředitel nebo jím pověřený zástupce. V případě zjištěné mimořádné události – rizikové, nouzové nebo havarijní situace se pracovník vždy obrátí na ředitele, případně na jeho zástupce. Pokud to není možné (hrozí časová prodleva, není možnost telefonovat), musí se pracovník rozhodnout, jak bude postupovat, dle metodických pokynů a dle svého svědomí. Mimořádné události, které se stanou v náhradní rodině, zaznamenává náhradní rodič do Deníku. Mimořádné události – rizikové, nouzové nebo havarijní situace může vždy náhradní rodič konzultovat s NRUK. Mimořádné události ředitel, případně jeho zástupce nejen eviduje, ale zapisuje i způsob řešení situace. Situace jsou pravidelně minimálně 1x ročně vyhodnocovány a jsou přijímána adekvátní opatření k jejich zamezení. Berou se v úvahu zejména zkušenosti pracovníků a nové poznatky v oboru.

Ing. Ivo Kraus, DiS., ředitel


Standard č. 15 Rizikové, nouzové a havarijní situace

Recommend Documents