TANDA DAN GEJALA KLINIS PSIKIATRIK Dr. I.A Kusuma Wardani, SpKJ Bag/ SMF Psikiatri RSUP Sanglah Denpasar
KESADARAN KESADARAN KONDISI KESIGAPAN MENTAL
INDUVIDU DALAM MENANGGAPI RANGSANG DARI LUAR MAUPUN DARI DALAM DIRINYA KESADARAN (N) ATAU BAIK
GGN. KESADARAN: MENURUN: APATI SOMNOLEN SOPOR SUBKOMA KOMA BERKABUT BINGUNG, SULIT MEMUSATKAN PERHATIAN, DISORIENTASI GMO JERNIH: SKIZOFRENIA
KOGNISI KEMAMPUAN MENGENAL/MENGETAHUI
BENDA/KEADAAN DIKAITKAN DG PENGALAMAN PEMBELAJARAN FUNGSI KOGNISI MEMORI/ DAYA INGAT KONSENTRASI/ PERHATIAN ORIENTASI KEMAMPUAN BERBAHASA BERHITUNG VISUOSPASIAL FUNGSI EKSEKUTIF ABSTRAK TARAF INTELEGENSI
KONSENTRASI USAHA UNTUK MENGARAHKAN AKTIVITAS
MENTAL PD PENGALAMAN TTT GGN KONSENTRASI: 1. DISTRAKBILITAS KETDKMAMPUAN MEMUSATKAN DAN MEMPERTAHANKAN PERHATIAN 2. INATENSI SELEKTIF KETDKMAMPUAN MEMUSATKAN PERHATIAN PD OBYEK/ SITUASI (KECEMASAN YG TINGGI) 3. HYPERVIGILANCE (KEWASPADAAN YG TINGGI)
ORIENTASI KEMAMPUAN UNTUK MENGENALI OBYEK/
SITUASI DISORIENTASI: 1. WAKTU 2. TEMPAT 3. ORANG
DAYA INGAT
3 PROSES INGATAN 1. 2. 3.
REGISTRASI RETENSI RECALL
GGN. INGATAN TERJADI PADA SALAH SATU PROSES TERSEBUT AMNESIA RETRO/ANTERO GRADE
PARAMNESIA
INGATAN KELIRU DISTORSI PADA RECALL DÉJÀ VU INGATAN PALSU THD PENGALAMAN BARU JAMAIS VU MERASA ASING THD SITUASI YG PERNAH DIALAMINYA KONFABULASI INGATAN PALSU MUNCUL UNTUK MENGISI KEKOSONGAN MEMORI
HIPERMNESIA INGATAN MENDALAM DAN BERLEBIHAN RETENSI & RECALL >>> BAIK
Berdasarkan Waktu Memori segera (immidiate memory) 2. Memori baru (recent memory) 3. Memori jangka menengah (recent past memory) 4. Memori jangka panjang 1.
MOOD - AFEK
MOOD: SUASANA PERASAAN YG MENETAP BERSIFAT PERVASIV
DAN THN LAMA DEPRESI HIPOTIMIA: PERASAAN SEC. PERVASIV DIWARNAI KESEDIHAN DAN KEMURUNGAN CEMAS EFORIA: GEMBIRA BERLEBIHAN EKSTASIA: GEMBIRA YG MELUAP-LUAP ANHEDONIA: TDK BERGUNA DI DUNIA EUTIMIA:NORMAL DISFORIA: JENUH DANGKAL (DATAR, TUMPUL, DINGIN) LABIL IRITABEL: SENSITIF, MUDAH TERSINGGUNG, MUDAH MARAH
AFEK: RESPON EMOSIONAL SAAT
SEKARANG, DINILAI LEWAT EKSPRESI WAJAH, PEMBICARAAN, SIKAP DAN GERAK GERIK TUBUH MRPK EMOSI SESAAT -SERASI/ APROPIATE: KEADAAN (N) -TIDAK SERASI/ INAPROPIATE: EKSPRESI EMOSI YG TDK COCOK DG SUASANA YG DIHAYATI -LABIL: PERUBAHAN IRAMA PERASAAN YG CEPAT
PROSES BERPIKIR PROSES BERPIKIR MELIPUTI:
PERTIMBANGAN PEMAHAMAN INGATAN PENALARAN
GGN. PROSES BERPIKIR TERDIRI ATAS: 1. GGN. BENTUK PIKIRAN: SEMUA PENYIMPANGAN DARI PEMIKIRAN RASIONAL, LOGIK & TERARAH PADA TUJUAN •
• •
OTISTIK NON REALSITIK NON LOGIS
2. GGN. ARUS PIKIRAN: GGN PADA LAJU PROSES PEMIKIRAN • PERSEVERASI • ASSOSIASI LONGGAR • INKOHERENSI • KECEPATAN BICARA • SIRKUMSTANSIALITI • BENTURAN/BLOCKING • LOGOREA • FLIGHT OF IDEAS • NEOLOGISME • AFASIA • EKOLALIA
3. GGN. ISI PIKIRAN (VERBAL, NON VERBAL) • • • • •
MISKIN IDE FOBIA OBSESI PREOKUPASI WAHAM (KEJARAN, DOSA, BIZARE, PARANOID, SOMATIK, SISTEMATIS)
PERSEPSI PERSEPSI: DAYA MENGENAL SESUATU,
SETELAH PANCA INDERA DIRANGSANG GGN. PERSEPSI: HALUSINASI ILUSI DEPERSONALISASI: PERASAAN SUBYEKTIF YG
MERASAKAN DIRINYA ASING DEREALISASI: PERASAAN SUBYEKTIF BHW LINGK. MENJD ASING
PSIKOMOTOR PSIKOMOTOR: GERAKAN BADAN YANG DIPENGARUHI JIWA GGN. PSIKOMOTOR TERDIRI DARI: MENURUN/LAMBAT:
HIPOKINESIA SUBSTUPOR KATATONIK KATALEPSI: MEMPERTHNKAN SIKAP TUBUH BERTHN LAMA FLEKSIBILITAS CEREA: SPT LILIN (DPT DIATUR) BRADIKINESIA: PD PARKINSON
PENINGKATAN:
HIPERKINESIA GADUH GELISAH KATATONIK STEREOTIPI PELAGAKAN (MANERISM) KOMPULSI
TILIKAN DERAJAT 1: PENYANGKALAN TOTAL
DERAJAT 2: AMBIVALEN DERAJAT 3: MENYALAHKAN FAKTOR LAIN DERAJAT 4: MENYADARI DIRINYA SAKIT,
PERLU BANTUAN, TDK MEMAHAMI PENYEBAB SAKITNYA DERAJAT 5: MENYADARI PENY. DAN FAKTOR2 YG BERHUB. DG PENYAKITNYA DERAJAT 6: MENYADARI SEPENUHNYA TTG SITUASI DAN MOTIVASI UNTUK MENCAPAI PERBAIKAN (SEHAT)