PENGARUH TINGKAT KEMAMPUAN MASYARAKAT DALAM PEMBIAYAAN LAYANAN MATAHARI HOME CARE DI UMM MEDICAL CENTER
SKRIPSI
Oleh: NUR HASNA LAITUPA NIM : 07060065
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2012
PENGARUH TINGKAT KEMAMPUAN MASYARAKAT DALAM PEMBIAYAAN LAYANAN MATAHARI HOME CARE DI UMM MEDICAL CENTER
SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawata (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh:
NUR HASNA LAITUPA NIM : 07060065
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2012
i
LEMBARAN PENGESAHAN
PENGARUH TINGKAT KEMAMPUAN MASYARAKAT DALAM PEMBIAYAAN LAYANAN MATAHARI HOME CARE DI UMM MEDICAL CENTER (Studi Pada Mahasiswi Universitas Muhammadiyah Malang)
SKRIPSI
Disusun Oleh : NUR HASNA LAITUPA NIM. 07060065
Skripsi ini Telah Disetujui Tanggal27 April 2012
PEMBIMBING I,
PEMBIMBING II,
Yoyok Bekti Prasetyo,M. Kep ,Sp.Kom NIP. UMM.112.0309.0405
Kumboyono, M. Kep, Sp. Kom NIP. 19750222.200112.1005
Mengetahui, Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Malang
Nurul Aini, S. Kep. Ns, M. Kep NIP.UMM.112.0501.0419
ii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Nur Hasna Laitupa
Nim
: 07060065
Jurusan
: Program Studi Ilmu Keperawatan FIKES UMM
Judul Skripsi : Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care di UMM Medical Center Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambialihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila kemudian hari dapat dibuktikan bahwa tugas akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi perbuatan tersebut.
Malang, 27 April 2012 Yang Membuat Pernyataan,
Nur Hasna Laitupa Nim. 07060065
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care di UMM Medical Center”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesarbesarnya dengan tulus kepada : 1.
Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp.Mat selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang atas dedikasi keilmuan yang telah diberikan.
2.
Nurul Aini, S.Kep, Ns, M. Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang atas segala kerendahan hatinya mendukung kami.
3.
Yoyok Bekti Prasetyo,M.Kep., Sp. Kom selaku pembimbing I yang telah sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
4.
Kumboyono, M. Kep., Sp. Kom selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu dan menginspirasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
5.
DR.H.Moch.Agus Krisno B, M. Kes selaku penguji I yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat dalam penyempurnaan skripsi ini
6.
Aini Alifatin, S. Kp. M. Kep selaku penguji II yang telah memberikan ilmu yang bermanfaat dalam penyempurnaan skripsi ini.
iv
7.
Pengelola Matahari Home Care di UMM Medical Center yang telah memberikan kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian.
8.
Semua dosen PSIK UMM yang telah berbagi ilmu kepada saya selama menjadi mahasiswa PSIK UMM.
9.
Kepada Ayah, Ibu dan saudara-saudara tercinta yang selalu memberikan dukungan dan do’a dalam menempuh perkuliahan ini.
10. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Mohon maaf atas segala kesalahan yang pernah saya perbuat baik disengaja maupun tidak disengajatelah menggoreskan luka di hati. Semoga Allah SWT senantiasa memberikan petunjuk bagi jalan yang berliku, pencerahan pada jiwa dan pikiran yang gelap serta kelapangan dada bagi hati yang tengah Kau uji imannya. Semuanya untuk menjalani kehidupan yang lebih baik dengan menjadi insan yang istiqomah di jalan-Nya. Amin.
Malang, 27 April 2012
Penulis
v
MOTTO “Seseorang dengan tujuan yang jelas akan membuat kemajuan walaupun melewati jalan yang sulit… dan seseorang yang tanpa tujuan tidak akan membuat kemajuan,, walaupun ia berada di jalan yang lurus sekalipun”
vi
PERSEMBAHAN Dan apa saja nikmat yang ada pada kamu, maka dari Allah-lah ( datangnya ), dan bila kamu ditimpa kemudratan, maka hanya kepadanyalah kamu meminta pertolongan. ( Q.SAN-Nabi : 53 ) Karya sederhana ini penulis persembahkan teruntuk : Allah subhanahuwata’ala dalam menggapai Ridha-Nya, segala puji syukur hanya kepada engkau Ya Allah, dengan penuh airmata, kerikil bebatuan Engkau hadirkan untuk membuat hamba kuat, dan terus berusaha sampai akhir, karena tanpa ujian Hamba tidak bias menjadi orang yang kuat. Ba dan Ibu’ku tercinta yang senantiasa memberikan do’a dukungan matril, perhatian, dan limpahan kasih saying yang tak pernah terputus, yang tak pernah lelah memberi nasehat serta mendengarkan keluh kesah ananda, semoga ananda bias membahagiakan kalian, dan mampu menjadi seperti yang kalian mau. My’Sister – My’Sister tercinta (Faujia Laitupa, Nur hayati Laitupa, Erna Wati Laitupa, Ahla Laitupa, Dan Dahlia Laitupa), Atas kasi sayang dan motivasi yang selalu mengalir untuk ku saat masa2 indah dan yang tersulit…I Love U So Much…Khusus tuk keponakan – keponakan tersayang Yati, Udin, Ayu, Maya, Yuli, Anggun, Iki, Iin, Polisi, Madwa, Fatwa, Fian, Fatur dan Riska… Miss U So Much… Terima kasih untuk kakak sekaligus sahabat tercinta Ai untuk semua kebaikan, perhatian, kasih sayang, support dan canda yang telah di berikan. Keluarga besarku, terima kasih atas dukungan moril dan motivasi, terima kasih atas kasi sayang yang selalu tercurhat untuk ku… Teman – teman tercintaku ( mbak Ima, Eel, riska, paska, Ona, Irma, Ike, Elis, Anju, dan
Mita ) Kalian semua teman baik yang pernah
saya kenal walaupun terkadang perselisihan itu ada diantara kita.
vii
INTISARI Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care di UMM Medical Center Nur Hasna Laitupa1, Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep.Sp.Kom2, Kumboyono, M,Kep,Sp.Kom3 Home care (HC) merupakan bagian praktek mandiri perawat dan suatu bentuk pelayanan kesehatan yang diberikan oleh perawat di rumah pasien. Home Care diharapkan mampu megahasilkan biaya yang lebih redah dan peningkatan kualitas hidup. Matahari Home Care salah satu pelopor lembaga pemberi jasa Home Care terstruktur di kota Malang. Sehingga tingkat kemampuan masyarakat dalam pembiayaan layanan menjadi tolak ukur strategis dalam pelaksanaan pelayanan. Tindak lanjut memahami perilaku klien di berbagai populasi, maka penelitian dilakukan pada dua kelompok masyarakat yakni masyarakat internal dan eksternal UMM Desain penelitian Cross Sectional dan tehnik sampling purposive sampling. Analisa univariat skala data Nominal, analisa bivariat korelasi Product Moment , sedangkan analisa data yang digunakan yaitu Uji Chi-Square. Berdasarkan hasil perhitungan analisa data uji chi square, didapatkan p value (0,523) > α = 0,05, yang berarti memiliki pengaruh tingkat kemampuan masyarakat dengan pembiayaan layanan heme care di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Di harapkan dari penelitian ini dapat memberikan tambahan informasi bagi perkembangan ilmu keperawatan, dalam cakupan tingkat kemampuan masyarakat dalam pembiayaan layanan home care. Kata kunci: Kemampuan Masyarakat, Pembiayaan Layanan, Home Care
1
2
3
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya
viii
ABSTRACT The Influence of Society Capability Level in Financing Sun Home Care service at UMM Medical Center Nur Hasna Laitupa1, Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep. Sp.Kom2, Kumboyono, M.Kep, Sp.Kom3 Home Care is a part of individual practice nurse and a form of medical service given by nurse at the patient's home. Home Care is expected to earn the lower fee and increase the life quality. Sun Home Care, one of pioneer of structured home care service in Malang. So the society capability level in financing become strategic measuring rod in applying service. Follow up in understanding the client's behaviour, thus the research conducted for two groups of society such as internal society and external UMM. Research design cross sectional and technique sampling, purposive sampling, analizing nominal data scale univariat, analizing correlation bivariat, priduct moment, while analized the data used chi square test. Based on calculations of data analysis chi square test, p value obtained (0.523)> α = 0.05, which means having the influence the level of home care services at the Faculty of Health Sciences University of Malang. it is expected from the research can give additional information for nursing knowledge development. Key Word:Society Capability, Financing Service, Home Care.
1 2
3
Student of Nursing Science Program Study, Health Science Faculty University of Muhammadiyah Malang Lecturer of Nursing Science Program Study, Health Science Faculty University of Muhammadiyah Malang
Lecturer of Nursing Science Program Study, Medical Faculty University of Brawijaya
ix
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Sampul .............................................................................................................. i Lembar Pengesahan ......................................................................................................... ii Lembar Pernyataan Keaslian .......................................................................................... iii Kata Pengantar ................................................................................................................. iv Motto .................................................................................................................................. vi Persembahan ..................................................................................................................... vii Intisari ................................................................................................................................ viii Abstract .............................................................................................................................. ix Daftar Isi ............................................................................................................................ .x Daftar Tabel ...................................................................................................................... xiv Daftar Gambar ................................................................................................................. xv Daftar Lampiran ............................................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang ..................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah.............................................................................................. 5 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 5 1.3.1 Tujuan Umum .......................................................................................... 5 1.3.2 Tujuan Khusus ......................................................................................... 5 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 6 1.4.1 Bagi Keperawatan .................................................................................... 6 1.4.2 Bagi Lembaga Layanan Home Care ........................................................ 6
x
1.4.3 Bagi Pasien Home Care............................................................................. 6 1.4.4 Bagi Peneliti .............................................................................................. 6 1.4.5 Bagi Peneliti Yang Akan Datang ........................................................... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................... 7 2.1 Konsep Tingkat Sosial Ekonomi ..................................................................... 7 2.1.1 Pengertian Tingkat Sosial Ekonomi ..................................................... 7 2.1.2 Jenis-Jenis Tingkat Sosial Ekonomi...................................................... 8 2.1.3 Jenis-Jenis Stratifikasi Sosial Ekonomi................................................. 9 2.1.4 Pendapatan /Penghasilan Masyarakat .................................................. 10 2.1.5 Beberapa Dasar Pertimbangan Dari Penetapan Upah Minim ......... 11 2.2 Konsep Tingkat Kemampuan Masyarakat .................................................... 12 2.2.1 Defenisi Tingkat Kemampuan Masyarakat ......................................... 12 2.3 Pembayaran ......................................................................................................... 15 2.3.1 Pengertian Pembayaran ............................................................................ 15 2.3.2 Asuransi ...................................................................................................... 17 2.4 Pembiayaan .......................................................................................................... 20 2.4.1 Pengertian Pembiayaan ........................................................................... 20 2.4.2 Tujuan Pembiayaan ................................................................................. 21 2.4.3 Tingkat Kemampuan Dalam Pembiayaan ........................................... 21 2.4.4 Proses Pembiayaan .................................................................................. 22 2.4.5 Pembiayaan Home Care ............................................................................ 23 2.4.6 Faktor - Faktor Pembentukan Pembiayaan ........................................ 23 2.4.7 Unsur – Unsur Pembiayaan ................................................................... 23 2.4.8 Manfaat Biaya ........................................................................................... 24 2.5 Konsep Jasa Pelayanan Kesehatan .................................................................. 25
xi
2.5.1 Pengertian Jasa Pelayana Kesehatan ..................................................... 25 2.5.2 Karakteristik Jasa ..................................................................................... 25 2.5.3 Manajemen Jasa ....................................................................................... 25 2.5.4 Kualitas Jasa .............................................................................................. 26 2.6 Konsep Pelayanan Home Care ........................................................................... 29 2.6.1 Pengertian Pelayanan Heme Care ........................................................... 29 2.6.2 Pengelola Pelayanan Home Care ............................................................. 30 2.6.3 Kriteria Klien Home Care ........................................................................ 32 2.6.4 Manfaat Home Care .................................................................................. 35 2.7 Matahari Home Care ............................................................................................ 36 2.7.1 Penderian Matahari Home Care .............................................................. 36 2.7.2 Jenis Produk ............................................................................................. 36 2.7.3 Bahan Baku Pelayanan ............................................................................ 37 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ........ 38 3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................... 38 3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................................ 39 BAB IV METODE PENELITIAN ........................................................................ 40 4.1 Desain Penelitian ................................................................................................ 40 4.2 Populasi, Sampel dan Sampling........................................................................ 40 4.2.1 Populasi Penelitian .................................................................................... 40 4.2.2 Sampel Penelitian ...................................................................................... 40 4.2.3 Teknik Sampling ....................................................................................... 41 4.3 Identivikasi Variabel ........................................................................................... 41 4.4 Defenisi Operasional ......................................................................................... 42 4.5 Tempat Penelitian ............................................................................................... 43
xii
4.6 Waktu Penelitian ................................................................................................. 43 4.7 Instrumen Penelitian .......................................................................................... 43 4.8 Prosedur Pengumpulan Data ........................................................................... 45 4.9 Analisis Data........................................................................................................ 45 4.9.1 Pre Analisis ............................................................................................... 46 4.9.2 Analisis ....................................................................................................... 46 4.10 Etika Penelitian .................................................................................................. 48 BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ................................. 49 5.1Karakteristik Masyarakat Pengguna Layanan Home Care ............................. 50 5.1.1 Data Umum ............................................................................................ 50 5.1.2 Kemampuan Masyarakat Pengguna Layanan Home Care................. 51 5.1.3 Data Khusus ........................................................................................... 52 BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................................ 56 6.1 Kemampuan Masyarakat ................................................................................. 56 6.2 Biaya Layanan Home Care ................................................................................. 57 6.3 Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Home Care. ......................................................................................... 57 6.4 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 59 6.5 Implikasi Keperawatan .................................................................................... 59 BAB VII PENUTUPAN............................................................................................. 61 7.1 Kesimpulan ........................................................................................................ 61 7.2 Saran ................................................................................................................... 61 DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................63 LAMPIRAN.....................................................................................................................65
xiii
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Tabel Defenisi Operasinal ........................................................................... 42 Tabel 5.1 Tabel Karakteristik Masyarakat Pengguna Layanan Home Care ........... 50 Tabel 5.2 Tabel Kemampuan Masyarakat Pengguna Layanan Home Care ........... 51 Tabel 5.3 Tabel Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care ....................................................................................... 52 Tabel 5.4 Tabel Biaya Layanan Home Care .................................................................. 53 Tabel 5.5 Tabel Tabulasi Silang Antara Jenis Pembayaran Dan Biaya Layanan Home Care ........................................................................................................ 53 Tabel 5.6 Tabel Tabulasi Silang Antara Penghasilan Dan Biaya Layanan Home Care ........................................................................................................ 54 Tabel 5.7 Tabel Tabulasi Silang Antara Kemampuan Masyarakat Dan Biaya Layanan Home Care ........................................................................................ 55
xiv
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Segitiga jasa (The Service Triangle) ............................................................ 28 Gambar 2.2 Model Kualitas Jasa (Gap Model) ........................................................... 29 Gambar 2.3 Skema Sumber Klien .............................................................................. 37 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care............................. 38
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Konsultasi Lampiran 2 Surat Izin Penelitian Kampus Ke Matahari Home Care Lampiran 3 Surat Pemberitahuan Dari Matahari Home Care Lampiran 4 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 6 Lembar Kuesioner Lampiran 7 Master Tabel Pengaruh Tingkat Kemampuan Masyarakat Dalam Pembiayaan Layanan Matahari Home Care Di UMM Medical Center Lampiran 8 Frequency Tabel Lampiran 9 Uji Chi Square, Jenis Pembayaran Lampiran 11 Uji Chi Square, Kemampuan Masyarakat
xvi
DAFTAR PUSTAKA
Amirullah. 2002. Perilaku Konsumen. Yogyakarta: Graha Ilmu. Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian Edisi Revisi 6. Jakarta: PT Asdi Mahasetya Bukit, Evi Karota. 2008. Perawatan Kesehatan di Rumah (Home Health Care). (Online). http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3585/1/Eva Karota Bukit.pdf. Diakses 26 Maret 2011 Departemen Kementrian Kesehatan RI. Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan. (Online). http://www.ppjk.depkes.go.id. Diakses 21 September 2011 Direktorat Bina Pelayanan Keperawatan. 2006. Panduan Pelayanan Kesehatan di Rumah. Jakarta: Departemen Kesehatan RI Gani, A. 2000. Manfaat Utama dari Analisis Biaya. http://www.scribd.com/ doc/33121043/Makalah-Pembiayaan-RS. Diakses 09 Agustus 2-011 Hidayat, Alimul Aziz. 2003. Riset Keperawatan & Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika Hidayat, Alimul Azia. 2009. Metode Penelitian Keperawtaan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika Hoecke, Sofie Van. 2010. Design and implementation of a secure and user-friendly broker platform supporting the end-to-end provisioning of e-homecare services. Journal of Telemedicine and Telecare volume 16 Number 1 2010 Pg. 1 Home Care for Seniors. 2011. Benefits of Senior / Elder Home Care Services. (Online). http://www.homecare4seniors.net/benefits.html. Diakses 27 maret 2011 Kotler, Philip dan Gary Armstrong, alih bahasa, Damos Sihombing; Editor, Wisnu C. Kristiaji. 2001. Prisip-Prinsip Pemasaran, Ed. 8 Jilid 1. Jakarta: Erlangga Lupiyoadi, Rambat. 2001. Manajemen Pemasaran Jasa:Teori dan Praktek. Jakarta: Salemba Empat Mulyadi, Hari. 2011. UMR/ UMK Propinsi Jawa Timur, Non Sektor pada tahun 2012. (Online). http:// www.hrcentro.com/umr/jawa_timur/kabupaten_malang/non_sektor/2012. Diakses 16 Januari 2012 Nursalam. 2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
xvii
Notoatmodjo, S. 2005. Metodelogi Penelitian Kesehatan Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta Organisasi. 2008. Jenis-jenis Status Sosial dalam Sosiologi. http://organisasi.org/ (diakses pada tanggal 11 November 2011). Parasuraman, falarie A. Zeithaml dan Leonard L. Berry, A. 1990. Delivering Quality Service Balancing Customer Perception and Expetion. The Free press. New York Pengertian Upah Minimum. 2012. http://www.gajimu.com/main/Gaji-Minimum. Diakses 16 januari 2012
Perreault, William D., Joseph P. Cannon., E. Jerome McCarthy. 2009. Basic Marketing: A Marketing Strategy Planning Approach. New York: McGraw-Hill Irwin Prasetyo, Yoyok Bekti. Faqih Ruhyanudin. Sri Sunaringsih Ika Wardojo. Kumboyono. 2010. Pusat pelayanan kesehatan di rumah (home health care center). Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang (Program Pengabdian kepada masyarakat dibiayai DIKTI tahun 2010) Prasetyo, Yoyok Bekti., dkk. 2010. Pusat Pelayanan Kesehatan di Rumah Pasca Stroke dan Wound Care; Usul Ipteks Bagi Inovasi Bisnis Kampus (Ib-IKK) DIKTI 2010.Malang: Universitas Muhammadiyah Malang Riduwan. 2009. Dasar-Dasar Statistik. Bandung: Alfabeta Rini, Indri Nurvia Puspita. 2007. Analisis Persepsi Penumpang Terhadap Tingkat Pelayanan Bus Way (Studi Kasus Bus Way Trans Jakarta Koridor I). (Online). http://eprints.undip.ac.id/15650/1/Indri Nurvia Puspita R.pdf. Diakses 4 Juli 2011 Wijono, Djoko. 1999. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan. Surabaya: Airlangga University Press Zang, Sheryl Mara. 2003. Manual perawatan di rumah Home Care manual. Jakarta: EGC.
xviii
