Versie september 2013
Protocol van verblijf, behandeling of begeleiding internaat/semi-internaat + 18 Deze overeenkomst wordt gesloten tussen: Vzw De Kade, Potterierei 42, 8000 Brugge, Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker, erkenning Spermalie, vertegenwoordigd door Paul Bulckaert, algemeen directeur en _______________________________________, zorgdirecteur en _____________________________________________________________________ (naam) _____________________________________________________________________ (domicilieadres)
maatschappelijke zetel: Potterierei 42, 8000 Brugge
Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker maakt deel uit van vzw De Kade
Geboortedatum _____________________________, te ______________________________ (plaats) Rijksregisternummer: ___________________________________________ hierna de gebruiker genoemd. Met de term gebruiker bedoelen we in deze overeenkomst de persoon met een beperking en zijn gezin(snetwerk) en/of wettelijk vertegenwoordiger(s). Juridisch statuut van de persoon met een beperking: Geen beschermingsstatuut
Voorlopige bewindvoering
Verlengd minderjarig
Naam voogd/bewindvoerder: _________________________________________ Adres: ____________________________________________________________ Telefoonnummer: ___________________________________________________ E-mail: ____________________________________________________________
Deze overeenkomst regelt het gebruik van het internaat voltijds deeltijds semi-internaat voltijds deeltijds in het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker. Deze overeenkomst gaat in op de dag dat de persoon met een beperking 18 jaar wordt. Om gebruik te kunnen maken van de dienstverlening van het internaat of het semi-internaat moet de persoon met een beperking beschikken over een passend zorgticket verleend door het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap. Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker (vzw De Kade) Campus Spermalie Snaggaardstraat 9, 8000 Brugge tel.: 050 340 341, fax: 050 33 73 06, e-mail:
[email protected] - www.de-kade.be bank BE39 4700 1802 2119
Protocol van verblijf, behandeling of begeleiding internaat/semi-internaat + 18 De gebruiker verklaart geïnformeerd te zijn over de inhoud van het Charter collectieve rechten en plichten. 1. DIENSTVERLENING Het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker biedt ondersteuning en zorg. Dat betekent enerzijds de persoon met een beperking de nodige zorg bieden en ondersteunen om vaardigheden te verwerven die een kwaliteitsvol bestaan mogelijk maken. Anderzijds ondersteunt het begeleidingscentrum het functioneren in het gezin of in het ruimere netwerk. De Individuele DienstverleningsOvereenkomst (IDO) – Ondersteuningsplan (OP) vertrekt vanuit de vraagverheldering van de gebruiker en komt tot stand in overleg tussen het begeleidingsteam en de gebruiker. In de IDO-OP staan de afspraken i.v.m. de zorg en de ondersteuning. De IDO-OP vermeldt welke doelstellingen de begeleiders samen met de gebruiker nastreven. De IDO-OP bij de aanvang van de dienstverlening maken we op basis van dossiergegevens, observatie, onderzoek en gesprekken tijdens de intakeprocedure (IDO-OP na intake). Dit is een beperkte en voorlopige IDO-OP. De IDO-OP zal bijzondere aandacht besteden aan de overgang (transitie) tussen functioneren als jongere in een ondersteunde omgeving en het functioneren als volwassene, al dan niet met (professionele) ondersteuning. In dit kader besteedt de IDO-OP aandacht aan vraagverheldering, in kaart brengen van ondersteuningsnoden, (verkennen van) mogelijkheden en grenzen van het netwerk en de reguliere ondersteuning, waar nodig contacten met andere handicapspecifieke zorgverstrekkers, enz. 2. FINANCIËLE AFSPRAKEN1 De wettelijk financiële bijdrage bedraagt voor het internaat 7,14 € voor personen met gewone kinderbijslag en maximum 16,66 € per aanwezigheidsdag voor personen met verhoogde kinderbijslag. Voor het semi-internaat bedraagt de bijdrage 5,25 € per aanwezigheidsdag. Naast de wettelijke bijdrage worden een aantal persoonlijke kosten aangerekend (zie Charter). Alle rekeningen van het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker, voor deze dienstverlening worden betaald door ___________________________________________________________________ (naam) ___________________________________________________________________ (adres) via overschrijving of domiciliering. Voor het internaat gebeurt de afrekening per kwartaal via een gedetailleerde rekening. Voor internen komt 2/3 van de kinderbijslag rechtstreeks naar het begeleidingscentrum. Dit regelen we via het kinderbijslagfonds. 1
Deze bedragen zijn geldig op 01/01/2013 en conform aan de wetgeving (bv. index). 2 van 5
Protocol van verblijf, behandeling of begeleiding internaat/semi-internaat + 18 Eventuele terugbetalingen gebeuren per kwartaal op rekeningnummer ________________________ op naam van ___________________________________________________________. Voor het semi-internaat gebeurt de afrekening maandelijks via een gedetailleerd overzicht van de bijdragen. De gebruiker verklaart elke wijziging te zullen meedelen en verklaart de persoonlijke bijdrage te zullen betalen. Afwezigheidsdagen moeten vanaf de derde dag door een doktersbriefje gewettigd zijn. Voor de twee eerste ziektedagen volstaat een briefje met de reden van afwezigheid. Dit kan voor maximum 10 dagen per kwartaal. Als deze grens overschreden wordt (zonder doktersattest) zal de wettelijke financiële bijdrage aangerekend worden. 3. BEHEER VAN GELDEN EN GOEDEREN We maken een inventaris van de persoonlijke goederen en actualiseren deze telkens bij het begin van het schooljaar (als bijlage bij de IDO-OP). De inventaris wordt ondertekend door de gebruiker en bijgehouden door de mentor/aandachtsbegeleider. Belangrijke wijzigingen aan deze inventaris moeten gemeld worden aan de mentor/aandachtsbegeleider. Beheer van persoonlijke goederen is de verantwoordelijkheid van de gebruiker en kan niet toevertrouwd worden aan medewerkers van het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker. 4. PRIVACY EN INTEGRITEIT Het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker respecteert de ideologische, filosofische of godsdienstige overtuiging en de privacy van de gebruiker. Het begeleidingscentrum en de medewerkers verbinden zich ertoe om met alle persoonlijke gegevens over de gebruiker en/of zijn netwerk correct om te gaan. De gebruiker stemt ermee in dat het begeleidingscentrum een dossier aanlegt, zijn persoonlijke, medische en/of gerechtelijke gegevens verwerkt, kan opvragen en indien nodig met de overheid kan uitwisselen (zie Charter). De gebruiker heeft het recht op volledige, nauwkeurige en tijdige informatie omtrent alle aangelegenheden in verband met ondersteuning en begeleiding. Voor de jongvolwassenen die school lopen in een school van de Kade is een deel van het dossier gemeenschappelijk tussen de school en het begeleidingscentrum. Dit maakt een goede communicatie en samenwerking tussen het begeleidingscentrum en de school mogelijk en draagt bij tot de kwaliteit van de dienstverlening . De school wisselt op haar beurt, conform de wettelijke bepalingen informatie over leerlingen uit met het CLB. Uitwisselen van informatie met andere externe diensten gebeurt na toestemming van de gebruiker. De gebruiker verklaart volledig / niet (schrappen wat niet past) in te stemmen met de afspraken i.v.m. het gebruik van (al dan niet digitaal) beeldmateriaal die in het charter omschreven zijn . Indien
3 van 5
Protocol van verblijf, behandeling of begeleiding internaat/semi-internaat + 18 het een jongvolwassene betreft die school loopt in een school van de Kade, geldt deze toestemming ook voor de school.
5. SOCIALE BESCHERMING EN VERZEKERING We adviseren de gebruiker een verzekering burgerlijke aansprakelijkheid af te sluiten. Verzekeringsmaatschappij: ______________________________ Polisnummer: _________________ Persoonlijke hulpmiddelen en goederen zijn niet verzekerd door het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker. We raden aan dat de gebruiker zelf persoonlijke hulpmiddelen zoals hoorapparaten, brailleleesregels, … verzekert tegen verlies of beschadiging. 6. SUBROGATIE EN CUMULVERBOD De gebruiker verklaart hierbij op zijn/haar woord van eer dat hij/zij een / geen (schrappen wat niet past) schadevergoeding voor hulp van derden of ondersteuning door een voorziening (vb. verzekeringsmaatschappij) heeft gekregen en dat hij hierop wel / geen (schrappen wat niet past) aanspraak kan maken. Het gaat in het bijzonder om vergoedingen ten gevolge van een verkeersongeval, arbeidsongeval, beroepsziekte, medische fout en elk ander schadegeval waar een andere partij schade moet vergoeden. De gebruiker verklaart eveneens op zijn/haar woord van eer dat hij /zij het Begeleidingscentrum en het VAPH onverwijld op de hoogte brengt indien hij /zij een dergelijke vergoeding ontvangt of er aanspraak op kan maken. Indien het Begeleidingscentrum vaststelt dat de gebruiker een valse verklaring op woord van eer aflegt of heeft afgelegd, is dit een grond voor het Begeleidingscentrum om de overeenkomst of ondersteuning eenzijdig op te zeggen. 7. AANPASSING OF WIJZIGING VAN DE OVEREENKOMST Deze overeenkomst kan aangepast of gewijzigd worden: Wanneer één van beide partijen een aantal nieuwe bepalingen zou willen opnemen die het bestaand protocol grondig wijzigt. De initiatiefnemende partij meldt dit schriftelijk aan de andere partij; omwille van wijziging van de toepasselijke wetgeving Indien algemene aanpassingen gebeuren aan deze overeenkomst, dan zullen we na overleg met de gebruikersraad, deze wijzigingen schriftelijk of per mail meedelen aan elke gebruiker. De gebruiker heeft dan 30 dagen de tijd om schriftelijk te reageren. Daarna gelden de nieuwe afspraken. Men kan op onze website steeds de meest actuele versie van het protocol van verblijf, behandeling of begeleiding raadplegen. 8. BEËINDIGING Deze overeenkomst loopt maximaal tot het einde van het schooljaar dat de persoon met een beperking 21 wordt. Uitzonderlijk wordt ze verlengd.
4 van 5
Protocol van verblijf, behandeling of begeleiding internaat/semi-internaat + 18
De overeenkomst wordt beëindigd: op de 31ste augustus na de 21ste verjaardag van de jongere met een beperking indien er geen ten laste neming meer is van het VAPH De overeenkomst kan worden beëindigd: indien het zorgaanbod niet meer aangepast is aan de zorgvraag indien de financiële afspraken niet worden nageleefd indien het gedrag van de gebruiker veiligheidsrisico’s in voor zichzelf en/of voor anderen inhoudt indien één van de partijen de in dit protocol vastgelegde verplichtingen niet nakomt Bij het niet aanvaarden van de begeleiding of wanneer het samenleven met andere gebruikers onmogelijk blijkt Bij opzegging door één van beide partijen, is er een opzeggingstermijn van minimum 3 maanden (behalve bij overmacht en/of wanneer de veiligheid in het gedrang is), tenzij in wederzijds akkoord een andere termijn wordt overeengekomen. De opzegging gebeurt schriftelijk. Gebruikers die de begeleiding door het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker bij de start van een volgend schooljaar wensen stop te zetten, laten dit zo vroeg mogelijk schriftelijk weten aan de directie (uiterlijk tegen 1 juni). Bij het beëindigen van deze overeenkomst verbindt het Begeleidingscentrum Spermalie - Het Anker er zich toe om indien dit nodig is, samen met de gebruiker op zoek te gaan naar een geschikte zorgvorm. 9. AANVULLENDE AFSPRAKEN EN DOCUMENTEN
Charter van collectieve rechten en plichten Protocol vrijheidsbeperkende beschermingsmaatregelen Toestemmingsformulier omgaan met beeldmateriaal Mandaat i.v.m. medicatie _______________________________________________________________________ (andere)
De gebruiker verklaart deze documenten als bijlage ontvangen te hebben. Opgemaakt in 2 originelen en ondertekend op ___________________________________ te Brugge. Voor akkoord,
De persoon met een beperking of zijn wettelijke vertegenwoordiger(s)
Paul Bulckaert, algemeen directeur
_______________________________, zorgdirecteur
5 van 5