DEFINISI CPR:Satu tindakan bantuan awalan bagi memulihkan mangsa yang terhenti pernafasan dengan menggunakan
teknik tekanan di atas dada (tekanan dari luar) dan bantuan hembusan pernafasan
SEJARAH CPR Bermula di Baltimore, Amerika pada tahun 1960
Teknik mulut ke mulut ditemui oleh Dr. James Elam &
Peter Safar
Teknik cardiac compression (tekanan dada) ditemui oleh Dr. Kounwenhowen
Kedua-dua teknik digabungkan dan dilaksanakan secara menyeluruh pada tahun 1973
Mula diperkenalkan dan dilaksanakan di Malaysia pada tahun 1986
Pindaan Garis Panduan oleh AHA (American Heart Association) dari CPR 2000 ke Garis Panduan CPR 2005
ANATOMI JANTUNG
Sebesar penumbuk Berat diantara 220 hingga 280 gram Mengandungi 4 bilik Mempunyai injap (untuk mengepam darah)
MENGAPA PERLU TINDAKAN AWAL? Statistik Institut Jantung Negara (IJN) menunjukkan 3704 kematian dalam tahun 1992 disebabkan oleh
penyakit
Kardio Vaskular.
2/3 (2470) daripada jumlah tersebut mati sebelum
mendapat rawatan sewajarnya.
PERINGKAT KEMATIAN CLINICAL DEATH (KEMATIAN KLINIKAL) Terhenti pernafasan dan denyutan jantung seketika. ( Dalam masa 0-4 minit, harapan pulih 25-30%)
BIOLOGICAL DEATH (KEMATIAN BIOLOGI) Kematian sebenar berikut kekurangan oksigen ke otak dan sel-sel
otak mati dan mangsa akan mengalami proses kematian sebenarnya. ( Selepas 4 minit, harapan pulih 5-10%)
PERINGKAT KEMATIAN MINIT 0 * JANTUNG & PARU-PARU GAGAL BERFUNGSI 1 * SEL-SEL OTAK MENGGUNAKAN SAKI-BAKI OKSIGEN YANG ADA 2 3
4 * KEMATIAN KLINIKAL / TIADA LAGI SAKI-BAGI OKSIGEN 5 * SEL-SEL OTAK MULAI MATI 6 7 8
(BERIKAN BANTUAN AED DALAM MASA 10 MINIT)
9 10
* SEMUA SEL-SEL OTAK TELAH MATI
11 * KEMATIAN BIOLOGIKAL
INDIKASI CPR PUNCA PERNAFASAN TERHENTI LEMAS KERACUNAN UBATAN TERCEKIK
STROK RENJATAN ELEKTRIK TERHIDU ASAP BERACUN
RADANG SALUR PERNAFASAN YANG MENYEBABKAN IA TERSUMBAT
PUNCA JANTUNG TERHENTI SAKIT JANTUNG JANTUNG BENGKAK DENYUTAN DAN RENTAK JANTUNG TIDAK NORMAL
CPR TIDAK BOLEH DILAKUKAN, JIKA Mangsa kaku dan kejang Mangsa yang cedera teruk pada dada, leher, kepala dan muka (maksilofacial injury)
Tidak mendapat kebenaran waris mangsa Mangsa yang telah disahkan mati
Mangsa yang memakai tanda DNAR (Do Not Attemp Resuscitation), biasanya dalam bentuk gelang, pada buah rantai dan rantai kunci mangsa.
PROTOKOL CPR D - DANGER
(BAHAYA)
R - RESPOND
(TINDAK BALAS)
A - AIRWAYS
(SALUR PERNAFASAN)
B - BREATHING
(PERNAFASAN)
C - CIRCULATION (PEREDARAN DARAH) D - DEFIBRILLATION (PERALATAN KEJUTAN ELEKTRIK)
DANGER
(BAHAYA)
Periksa kawasan persekitaran sama ada anda boleh menyelamat atau tidak. Gunakan peralatan keselamatan diri dan
pastikan
tiada
sebarang
bahaya
yang
boleh
mencederakan diri anda sendiri ataupun mangsa tersebut.
RESPONSE
TINDAKBALAS
•Tepuk bahu mangsa untuk mengenal pasti tahap kesedaran “Encik… Encik.. kenapa ni”? •Jika tiada reaksi terus aktifkan “EMS” minta bawa bersama AED
(Automated External Defibrillator)
AIRWAY
SALUR PERNAFASAN
HEAD TILT CHIN LIFT “Angkat dagu dan donggakkan kepala” bagi membuka saluran pernafasan mangsa
AIRWAY
•L (look)
PERNAFASAN
Melihat – pergerakan turun naik dada
•L (listen)
Mendengar – dengusan @ dengkuran mangsa
•F (feel)
Merasa – merasa haba hembusan dari mulut
BREATHING
PEREDARAN DARAH
Jika mangsa tidak bernafas:Berikan 2 hembusan pernafasan mulut ke mulut. Pastikan hidung mangsa dipicit semasa membuat hembusan. 2 hembusan adalah dalam 2 saat
CIRCULATION
PERALATAN KEJUTAN ELEKTRIK
Periksa mangsa untuk denyutan jantung dengan meletakkan dua jari pada
NADI KAROTID selama 10 saat
CIRCULATION
Jika tiada nadi: Berikan tekanan di atas dada sebanyak 30 tekanan (2
tekanan
dalam
masa
1
saat)
menggunakan kedua-dua belah tangan
dengan
RECOVERY POSITION
Jika mangsa tersedar atau menunjukkan tanda – tanda pernafasan telah pulih, alihkan
mangsa kepada posisi pemulihan
CHEST COMPRESSION RATE ( Kadar Tekanan Dada) DEWASA
KANAKKANAK
BAYI
1 KITARAN
30T : 2H
30T : 2H
30T : 2H
15T : 2H (2 rescuers)
15T : 2H (2 rescuers)
1 PUSINGAN
5 Kitaran
5 Kitaran
5 Kitaran
TEKANAN & HEMBUSAN
150T : 10H
150T : 10H
150T : 10H
KEDALAMAN
1½ ~ 2 inci
¼ - ½ inci
¼ - ½ inci
KAEDAH
2 tangan
1 tangan
2 jari
BANTUAN PERNAFASAN
6 saat
4 saat
3 saat
10 per minit
15 per minit
20 per minit
MANGSA / KADAR
MASALAH YANG MUNGKIN TIMBUL
Kemungkinan akan berlaku kecederaan pada tulang rusuk (berlaku kepatahan)
Kecederaan serius akan berlaku pada bahagian dalaman terutamanya pada kawasan dada (paru-paru, limpa) sekiranya tulang rusuk patah (pendarahan akibat tikaman tulang yang patah)
Berlaku pendarahan dalaman (internal bleeding)
“LEBIH BAIK MANGSA CEDERA DARIPADA MATI TANPA SEBARANG BANTUAN”
KEGAGALAN MUNGKIN BERLAKU DISEBABKAN
Saluran pernafasan tidak dibuka dengan sempurna (dongakkan kepala yang tidak betul)
Hidung tidak dipicit semasa hembusan dilakukan
Mangsa tidak dibaringkan ditempat yang stabil
Kedudukan tangan penyelamat tidak tepat semasa tekanan dilakukan
Kadar tekanan ke atas dada terlalu cepat atau terlalu lambat
