SAJTÓHÁTTÉRANYAG a október 30-i egészségügyi pályázatokhoz

SAJTÓHÁTTÉRANYAG a 2007. október 30-i egészségügyi pályázatokhoz

Helyzetértékelés A magyar népesség egészségi állapota lényegesen rosszabb, mint azt az ország gazdasági-társadalmi fejlettsége indokolná. A születéskor várható élettartam 2004-ben a férfiak esetében 7 a nők esetében 4 évvel maradt el az EU15 átlagától: ez a szám Magyarországon átlagosan 73 év volt (ezen belül a férfiaké 69, míg a nőké 77 év). Ezek az értékek a teljes unió (EU27), és a közelebbi viszonyítási alapot jelentő visegrádi országok (Csehország, Lengyelország és Szlovákia) adataitól is elmaradnak. A férfiak esetében csak a balti államok (66-os érték), a nők esetében csak Lettország, és a két újonnan csatlakozó, Románia, és Bulgária rendelkezik a mienknél rosszabb eredménnyel. Magyarországon jellemzően alacsony és csökkenő tendenciájú a születések száma, valamint magas a halálozási mutató. Magyarországra a fejlett országokra jellemző haláloki struktúra jellemző. A rosszindulatú daganatos megbetegedések és emésztőrendszeri betegségek miatti halálozások terén hazánkban az egyik legrosszabb a helyzet az EU többi államához viszonyítva, a keringési rendszer betegségei miatti halálozás pedig az EU átlag duplája. A szív- és agyér-betegségek, illetve a különböző daganatok felelősek az összes halálozás több mint 50%-áért, az emésztőrendszeri és légúti megbetegedések és a májbetegségek 5%-on felüli arányt képviselnek. A férfiak halandósága 1,8-szer, a nőké 1,7-szer magasabb, mint a fejlettebb Európai Uniós tagországoké.

Ország férfiak EU15 76 EU27 73,5 Csehország 73 Lengyelország 71 Szlovákia 70 Magyarország 69

nők 81 80,3 79 79 78 77

átlagosan 78 76,9 76 75 74 73

A születéskor várható, egészségben eltöltött évek száma esetében is (HALE index) az uniós sereghajtók közé tartozunk. Abszolút értékben rövidebb ideig és egészségtelenebbül is élünk az Európai Unió más országaihoz képest. A férfiak és a nők esetében is a 23. helyet foglaljuk el az EU 27-es listáján. A magyar férfiak Hale index szerinti 62 éve mögött csak Románia (61), Észtország (59), Litvánia (59), és Lettország (58) található. A nők 68-as értékükkel Litvániát (68), Lettországot (68), Bulgáriát (67) és Romániát (65) előzik csupán meg. Hale Férfiak Nők Átlag EU15 69,3 73,3 71,3 EU27 66,5 71,4 68,9 Csehország 65,9 70,9 68,4 Lengyelország 63,1 68,5 65,8 Szlovákia 63,0 69,4 66,2 Magyarország 61,5 68,2 64,9

1133 Budapest, Pozsonyi út 56. Tel.: 06 1 237 4400 Fax: 06 1 329 3657 E-mail: [email protected] internet: www.nfu.hu

Magyarországon az egészséges életre való esélyt, az egészségi állapotot jelentősen befolyásolják a társadalmi, gazdasági és területi különbségek, illetve azok alakulásában jelentős szerepe van az oktatásnak is. Mindezt alátámasztja, hogy az alacsony iskolai végzettségű emberek körében az egészségtudatos magatartás mutatói is kedvezőtlenek: a férfiak esetében a legképzetlenebb népesség standardizált halálozási arányszáma 192 %-kal magasabb, mint a legképzettebb csoporté. A nőknél ez a különbség 75 %. Bizonyos társadalmi csoportok esetében a hátrányos társadalmi helyzet befolyásolja a halálozási mutatók alakulását: a roma népességen 1 belüli halálozás valószínűsége 82 %kal magasabb, mint a teljes népességen belül, valamint a romák várható élettartama több mint tíz évvel alacsonyabb a lakosság átlagának várható élettartamánál. A „konvergencia” célkitűzés alá eső hat régió lakosságának mortalitási adatai két csoportra osztják Magyarország területét. Az adatok tanúsága szerint három régió (Észak- Magyarország, Észak-Alföld és Dél-Dunántúl) helyzete az átlagosnál rosszabb, míg a három másik régióé (Dél-Alföld, Közép-Dunántúl és Nyugat-Dunántúl) valamivel kedvezőbb. Ezek a mutatók összefüggést mutatnak egyrészt a területek településszerkezetével, mivel az aprófalvas szerkezetű, városi funkciókat nélkülöző központi településekkel rendelkező régiók egészségügyi ellátása nem kielégítő. Másrészt ezekben a régiókban magasabbak a munkanélküliségi mutatók, alacsonyabbak a jövedelmek, és magasabb a hátrányos helyzetű társadalmi csoportokhoz tartozók számaránya. A haláloki csoportok szerinti besorolást vizsgálva a legrosszabb mutatóval rendelkező régiók közé bekerül Dél-Alföld (légzőrendszer betegségei, a keringési rendszer betegségei, daganatok, külső okok), Közép-Dunántúl (az emésztőrendszer betegségei) és Nyugat-Dunántúl (az emésztőrendszer betegségei) is.

Okok Az Európai Unióhoz képesti lemaradás mögött jelentős részben a társadalom meghatározó hányadának egészségtelen életmódja és az egészségügyi ellátórendszer szerkezeti problémái állnak. Gyakoriak az egészségre káros életvitel minták (kábítószer-fogyasztás, dohányzás, alkoholizmus, stb.), melyek hatása a következő generációk egészségi állapotát is veszélyezteti. A lakosság meghatározó része mozgásszegény életmódot folytat; egészségtudatossága alacsony; kevesen végeznek rendszeres testmozgást és alacsony az egészséges táplálkozást követők aránya. Az egészségügyi ellátórendszer struktúrája nagymértékben kórház-centrikus. Az alapellátásban és a járóbeteg-szakellátásban ellátott betegek száma és aránya jelentősen alatta marad az elvárhatónak. A fekvőbeteg ellátásban kezelt betegek mintegy 15-25%-a a költséghatékonyabb járóbeteg-ellátásban is ellátható lenne. Többnyire hiányoznak a prevenció és a modern eljárások feltételei (pl. egynapos ellátások), elterjedtségük alacsony, a háziorvosok nem tudják betölteni betegirányító, „kapuőri” szerepüket, ezzel jelentősen csökkentik az ellátórendszer hatékonyságát. 2004-ben Magyarországon az összes releváns eset 13%-át végezték egynapos sebészet keretében. Ez az arány az Egyesült Államokban 75%, Ausztriában 55%, 1

Magyarországon a roma népesség lélekszámára vonatkozó megállapításokhoz három „hivatalos” forrás áll rendelkezésre 1990–től: 1990 - népszámlálás; 1993 - KSH felmérés; 1994 - MTA Szociológiai Kutatóintézet kutatása.


Spanyolországban pedig 30-35%. Az integrált, illetve önálló járóbeteg-szakellátást biztosító intézmények meglévő struktúrájában sok a párhuzamosság, az ellátók elaprózottan, szétszórt telephelyeken, elavult infrastrukturális háttérrel működnek, emiatt az ellátások színvonala egyenetlen és minőségi különbségeket mutat (a gépek, műszerek átlagéletkora 12-17 év). A szűkös források mellett az igénybevétel jelentős területi ingadozást mutat ebben a szegmensben is. A kistérségek közül 75-ben kórházzal integrált, 45-ben önálló járóbeteg-szakellátás működik, 18 helyen csak olyan minimális kapacitás van, ami vagy csak egy-két szakma vagy csak a helyi lakosság egy része tekintetében biztosítja az ellátást (heti 1-2 órás rendelés). 23 kistérségben semmilyen járóbeteg-szakellátás sincs. Járóbeteg-ellátó központ 128 településen működik, 349 településről több mint 25 percet vesz igénybe a járóbeteg-szakellátó központ elérése. Hiányoznak a megelőzés és az utókezelés feltételei. Alacsony a modern gyógyító eljárások – mint például az egynapos ellátás, korszerű diagnosztika – elterjedtsége. Az egészségügyi ágazatban a humán kapacitás szerkezete is hiányos, ezért az orvosok és szakdolgozók (elsősorban ápolók) megoszlása is egyenetlen. Erre utal például, hogy Magyarországon 9 nővér jut átlagosan 1000 betegre, ami önmagában nem lenne kevés (ezzel az adattal 10. helyen vagyunk az EU27-ben), mégis számos munkaerőhiánnyal küszködő kórház, és hiányszakma van az egészségügyi területén. Az egészségügyben foglalkoztatottak (orvosok, egészségügyi szakdolgozók, kutatók stb.) körében hiányzik a megfelelő ösztönző rendszer, és az infrastrukturális hátrányok erősödő munkaerő elvándorláshoz vezetnek, ami ma már minden területen érezhetően megnehezíti a megfelelő minőségű, biztonságos ellátás humán feltételeinek biztosítását.

Az I. NFT egészségügyi fejlesztései Az I. Nemzeti Fejlesztési Terv keretében egészségügyi fejlesztéseket a Humán Erőforrás Operatív Program, és a Gazdasági Versenyképesség Operatív program valósított meg (egyéb kapcsolódó fejlesztések az AVOP, ROP keretében is történtek). A GVOP keretében nagyszámú, főleg az egészségügy területén működő vállalkozást célzó projekteket találunk. A legtöbb megítélt támogatást a GVOP-3.1.1 keretében folyósították, ahol kilenc nyertes pályázatra átlagosan kb. 70,4 millió Ft jutott, a legkisebb forrás a GVOP 2.2.2 keretében kiosztott 1.522.222 Ft volt négy nyertes pályázó között, ami átlagosan 380.555,5 Ft elnyert támogatást jelent. Ezek az egészségügyi fejlesztések nagyon változatosak voltak, bár főleg infrastrukturális beszerzéseket céloztak. A HEFOP-ban nyertes projektek elsősorban egészségügyi infrastruktúrafejlesztést célozták. A HEFOP-ban az egészségügyi pályázatok célcsoportjai egyrészt a nagy egyetemi klinikák, másrészt kórházak voltak. (1. sz. melléklet)

A HEFOP 4.3. intézkedés központi kijelölésű programja a Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrumban (DEOEC) valósul meg. Az Operatív Program legnagyobb összértékű, sőt a rendszerváltást követő legmagasabb költségvetésű egészségügyi beruházása összesen több mint 12 milliárd forintba kerül. Ennek az összegnek a 75%-át az Európai Unió Regionális Fejlesztési Alapja, további közel 15%-át a Magyar Állam, a fennmaradó közel 11%-át (több mint 1 milliárd forintot) a Debreceni Egyetem önerőként biztosítja. A nagy volumenű, közel 3 éven át tartó projekt várható befejezése 2007 októberére esik.


A többi nyertes projekt 2046 és 656 millió Ft közötti összegeket kapott megítélt támogatásként. A projektek időtartama a 7 hónaptól (a Debreceni Egyetem Egészségügyi információ-technológia fejlesztése az Észak-Alföldi régióban) 3 évig terjed (ugyanott a Kardiovaszkuláris és Onkológiai Komplex Regionális Egészségcentrum Modell megvalósítása).

Forrásallokáció A TIOP „Egészségügyi infrastruktúra fejlesztés” prioritásához kapcsolódó forrásainak ütemezése a 2007-2013-ig terjedő időszakra összesen 311 Mrd Ft, mely az akciótervben a 2007-2008-as időszakra lebontva 109,5 Mrd Forintot tesz ki. A TÁMOP „Egészségmegőrzés és egészségügyi humánerőforrás-fejlesztés” prioritásához, ezen belül az „Egészségfejlesztés és egészségtudatos magatartásra ösztönzés” intézkedéséhez kapcsolódó forrásainak ütemezése a 2013-ig terjedő időszakra 29,59 Mrd Ft, mely az akciótervben a 2007-2008-as időszakra lebontva 9,864 Mrd Ft. Az „egészségmegőrzés és egészségügyi humánerőforrás-fejlesztés” prioritás „Egészségügyi szerkezetátalakítást támogató humánerőforrás – és szolgáltatásfejlesztés” intézkedéshez kötődő források ütemezése a 2007-2013-ig terjedő időszakra összesen 30,379 Mrd Ft, a 2007-2008-as időszakra vonatkoztatva pedig 7,506 Mrd Ft. A prioritáshoz kapcsolódó teljes kötelezettségvállalás 2013-ig 59,972 Mrd Ft, míg a 2007-2008-as időszakra 17,37 Mrd. A ROP-ok esetében a szakterületre allokált források összessége a 7 éves időszakra kb.110 Mrd, míg a 2007-2008-as akciótervi időszakra 19,6 Mrd Ft. (2.sz.melléklet) Dél-Alföldi Operatív Program: 7 éves időszakra: 13,42 milliárd Ft Az Akcióterv időszakára a 2007-2008. évben: 3,08 Mrd forint Dél-Dunántúli Operatív Program: 7 éves időszakra: 9,59 milliárd Ft a teljes szakterületre allokált forrás, Az Akcióterv időszakára rendelkezésre álló forrás 1,8 Mrd forint Észak-Alföldi Operatív Program: 7 éves időszakra: 18 milliárd Ft a teljes egészségügyi konstrukcióra, Az Akcióterv időszakára a konstrukció keretében jelen komponensre rendelkezésre álló forrás 3 Mrd forint Észak-Magyarország Operatív Program 7 éves időszakra: 23 milliárd Ft 2007-08 akciótervi időszakban rendelkezésre álló forrás 4,016 Mrd Ft Közép-Dunántúli Operatív Program: 7 éves időszakra: 6 milliárd Ft 2007-2008. évben 2,6 Mrd Ft Nyugat-Dunántúli Operatív Program: 7 éves időszakra: 6,96 Mrd Ft Akcióterv időszakára rendelkezésre álló keretösszeg a 2007-2008. évben: 1,1 Mrd Ft


A Közép Magyarországi Operatív Program keretében 7 éves időszakra: 33 Mrd Ft, az Akcióterv időszakára vonatkozóan 4 Mrd került ütemezésre.

Az Új Magyarország Fejlesztési Terv egészségügyi fejlesztései: A 2007. október 30-án megjelenő pályázatok: TIOP 2.1.2 Kistérségi járóbeteg-szakellátó központok kialakítása és fejlesztése Szakmapolitikai célok: A kistérségi járóbeteg-szakellátó központok kialakítása a szükségleteknek megfelelő különböző szolgáltatások (pl. a központi alapellátási ügyelet, a kórházi ellátást kiváltó ellátási formák: kúraszerű ellátások, otthonápolás stb. biztosításával) integrációjával és komplex szolgáltatások biztosításával, az információtechnológia és az info-kommunikációs lehetőségek maximális kihasználásával, valamint a digitális technológián alapuló korszerű diagnosztikai eszközök alkalmazásával történik. A fekvőbeteg intézménnyel nem rendelkező és járóbeteg-szakellátás szempontjából is ellátatlan, jellemzően hátrányos helyzetű 20-25 kistérségben kialakítandó központok az adott regionális központ koordinációja és módszertani ajánlásai alapján az infrastruktúrafejlesztés eredményeként létrejött korszerű épületben digitális diagnosztikai és szűrőberendezésekkel biztosítják a definitív (megelőzés, gyógyítás, gondozás, rehabilitációs tevékenység) ellátást 25 percen belüli elérhetőséggel, illetve koordináló szerepkört töltenek be a kistérségi alapszolgáltatást nyújtók körében. Alkalmazott eljárás: egyfordulós pályázat Támogatás formája: vissza nem térítendő Támogatás kerete: 25 000 millió Ft Támogatás minimum-maximum összege: 500-1000 millió Ft Támogatás mértéke: 90% (95 % a leghátrányosabb kistérségekben) Támogatott projektek száma: 20-25 db

Kedvezményezettek köre: a bejegyzett székhelyű vagy telephelyű szolgáltatók által nyújtott közfinanszírozott járóbeteg szakellátási kapacitások alapján azon kistérségek, ahol a fejlesztést adó kistérség területén az egy szolgáltató által lekötött kapacitások nem érik el a 70 órát hetente a következő szakmacsoportokban: 01 belgyógyászat, 02 sebészet, 03 traumatológia, 04 szülészet –nőgyógyászat, 06 fül-orr-gégegyógyászat, 07 szemészet, 08 bőrgyógyászat, 09 neurológia, 11 urológia, 14 reumatológia, 18 pszichiátria. A kistérség lakosságszáma vagy a fenntartói szervezetben a tagjai által képviselt lakosság száma meghaladja a 15 000 főt. Támogatható tevékenységek köre: Építés: az energiatudatos tervezés, komplex akadálymentesítés szempontjait figyelembe véve. Eszközbeszerzés: Kizárólag új eszközök beszerzése megengedett. (Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók!) Projektmenedzsment biztosítása Nyilvánosság biztosítása Mikortól lehet beadni és mikor zárul a beadás? 2007. decembertől – 2008. február


TIOP 2.1.3 Aktív kórházi ellátásokat kiváltó járóbeteg szolgáltatások fejlesztése Szakmapolitikai célok: A regionális járóbeteg-szakellátó központokon túlmenően szükséges, hogy kialakításra kerüljenek olyan járóbeteg-szakellátó központok, melyek emeltszintű ellátásaival képesek aktív kórházi ellátásokat kiváltani, biztosítva a definitív ellátás szakmai és infrastrukturális feltételeit. Az emelt szintű szakellátás jellemzője, hogy a hagyományos szakrendeléseken túl kötelezően részét képezik az egynapos ellátások (sebészet, diagnosztika, terápia) és nappali kórházi ellátások biztosítása is, és ellátási területe túlnyúlik a kistérségen. Az emelt szintű szakellátókat olyan területeken kell kialakítani, ahol a szakellátásra kötelezettek megállapodás alapján legalább 25 ezer lakos ellátását vállalják fel olyan területekről, melyekről az intézmény megközelíthetősége reális, és ahonnan nincsen másik közelebb lévő kórház vagy emeltszintű szakrendelő. Alkalmazott eljárás: egyfordulós pályázat Támogatás formája: vissza nem térítendő Támogatás kerete: 6 400 millió Ft Támogatás minimum-maximum összege: 300-800 millió Ft Támogatás mértéke: 90%, a leghátrányosabb kistérségek esetében 95 % Támogatható projektek száma: 8 db Kedvezményezettek köre: azon intézmények tulajdonosai, fenntartói: 1. ahol többszakmás aktív fekvőbeteg szakellátás működött és legkésőbb 2007. április 1- től megszűnt, vagy 2. az egészségügyi szolgáltatónak OEP által finanszírozott csak egy szakmára kiterjedő, maximum 20 ágyas aktív kapacitása van, vagy 3. amennyiben jelenleg többszakmás aktív fekvőbeteg szakellátása van és vállalja, hogy a legkésőbb a beruházás befejezéséig a 2. pontban foglaltakat teljesíti. A jelen pályázati konstrukcióból szakkórházak fejlesztése nem támogatott. A fenti elvárásokon túl olyan intézményekben indulhat fejlesztés az emelt szint eléréséhez, ahol az adott intézmény legalább 25.000 lakos ellátását vállalja fel, valamint a településen nem működik más közfinanszírozott vagy területi kórház. Támogatható tevékenységek: Építés: az Energiatudatos tervezés, akadálymentesítés szempontjait figyelembe véve. Eszközbeszerzés: Kizárólag új eszközök beszerzése megengedett. (Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók!) Projektmenedzsment biztosítása Nyilvánosság biztosítása Mikortól lehet beadni és mikor zárul a beadás? 2007. decembertől – 2008. február

komplex

TIOP 2.3.4 Mentésirányítási rendszer fejlesztése Cél: A sürgősségi betegellátás területén alapvető követelmény az esélyegyenlőség megvalósulása az egyenletes hozzáférhetőségen és a folyamatosan, helytől és időtől függetlenül biztosított, magas szakmai színvonalon keresztül. A mentésirányítási rendszerek fejlesztése kulcstényező a beteg életesélyeinek növelése és a maradandó károsodások megelőzése, illetve az OMSZ szolgáltatások minőségének javítása és uniós normáknak való megfelelés érdekében. A fejlesztés célja az OMSZ segélyhívás fogadási és mentésirányítási feladatainak lefedése informatikai rendszerrel, mely által egy egységes digitális rádiórendszer alapú gépjármű felügyeleti rendszer alakul ki. Speciális digitális adatátviteli rendszerek bevezetése valósul meg, amelyek képesek on-line 1133 Budapest, Pozsonyi út 56. Tel.: 06 1 237 4400 Fax: 06 1 329 3657 E-mail: [email protected] internet: www.nfu.hu

adatcserére a mentő gépjárművek és a diszpécser, valamint az egészségügyi szolgáltató között. Az OMSZ informatikai rendszerének fejlesztéssel történő felkészítése a betegellátás és működés színvonalát, valamint hatékonyságát növelő mentésminőségirányítási és vállalatirányítási Alkalmazott eljárás: kiemelt projekt Támogatás formája: vissza nem térítendő Támogatás kerete: 3500 millió Ft Támogatás minimum-maximum összege: 3500 millió Ft Támogatás mértéke: 100% Támogatott projektek száma: 1 db (2007) Kedvezményezettek köre: Országos Mentőszolgálat

Támogatható tevékenységek köre:

a. A mentésirányítás és a vállalatirányítás korszerűsítése • Az informatikai infrastruktúra kiépítése, a rendszer Európai Uniós elvárásoknak megfelelő szintre történő fejlesztése • Az Országos Mentőszolgálat integrált vállalatirányítási, minőségirányítási valamint döntéstámogatási rendszerének kiépítése, üzembe helyezése. • Egységes mentésirányítási és elektronikus döntéstámogatási rendszer kiépítése (egységes mentési protokollok kidolgozása és bevezetése, bejelentő-kérdezési algoritmus bevezetése, térinformatikai rendszer kiépítése) • A prehospitális ellátórendszer számára egységes mentésirányító szolgálat kialakítása, mely gyors kapcsolat kialakítására képes a hospitális ellátórendszerrel is, elősegítve ezáltal az optimális betegút megvalósíthatóságát • Épülettervezés, létesítés, átalakítás, felújítás, felszerelés, berendezés b. Szervezet és működésfejlesztés • Szervezeti folyamatok újratervezése • Minőségbiztosítási rendszer kidolgozása és működtetése

Év végéig további pályázati konstrukciók és kiemelt projektek meghirdetése várható. A „Képzési programok az egészségügyben foglalkoztatottak számára, hiányszakmák képzése, kompetenciafejlesztés” egyfordulós pályázat keretösszege 3,5 Mrd Ft, „A foglalkoztatás támogatása” B komponens egyfordulós pályázaté 4 milliárd Ft, a „Sürgősségi ellátás fejlesztése - SO1, SO2, PIC” kétfordulós pályázat keretösszege 10 Mrd Ft, az „Infrastruktúrafejlesztés az egészségpólusokban” pályázaté 75 Mrd Ft. A sürgősségi ellátáson belül a mentés, légimentés fejlesztésére az Országos Mentőszolgálat által koordinált kiemelt projekt keretében 7 Mrd Ft áll rendelkezésre. Az Országos Tisztiorvosi Hivatal koordinálása mellett a szűrőprogramok országos kommunikációját 900 millió Ft támogatja. Előkészítés alatt áll a „Foglalkoztatás támogatása” A komponens keretében az alapellátás területi egyenlőtlenségeinek mérséklését célzó, mintegy 960 millió Ft-ot keretössszegű kiemelt projekt az Országos Alapellátási Intézet, illetve az egészségügyi humánerőforrás monitoring rendszer kialakítására 500 millió Ft keretösszegű projektjavaslat az Egészségügyi Engedélyezési és Közigazgatási Hivatal gondozásában.


Regionális pályázatok A 6 Konvergencia régió egészségügyi fejlesztéseit célzó – novemberi pályázati felhívásának összefoglalása Egészségügyi szolgáltatások fejlesztése /Kistérségi járó beteg központok fejlesztése, alap-, járóbeteg szakellátás korszerűsítése

szakellátó

Helyzetértékelés: Az aktív kórházi ágyak csökkentésével az ellátás súlypontja a fekvőbeteg-ellátásból tolódik át alacsonyabb szintekre. Az egészségügyi ellátórendszer infrastrukturális állapota sok esetben nem megfelelő, ellátáshiányos területek találhatóak, amelyek a jelenlegi helyzet fenntartása esetén további problémákat gerjesztenek. Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztésénél elsősorban a struktúraváltás következtében átalakuló járóbeteg-szakellátás kiemelése szükséges. A szakterületen elérendő átfogó, illetve konkrét célok: Átfogó cél: Az egészségügyi reform megvalósításának egyik fontos eleme a lakosságközeli egészségügyi szolgáltatások fejlesztése. • Az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés területi kiegyenlítése, a társadalmi esélykülönbségek csökkentése; • A szolgáltatási hiányok megszüntetése és bővítése a szükségleteknek megfelelően; • A definitív és lakosságközeli ellátást biztosító szolgáltatások komplex rendszerének kialakítása, melyet az egymásra épülő és egymást kiegészítő szolgáltatások / tevékenységek integrációjával érünk el. Konkrét célok: Alapvető fontosságú a lakosság közeli ellátások keretében a járóbeteg-szakellátás fejlesztése, amely a kistérségekben működő szakrendelő/ rendelőintézet, járóbetegszakellátás szintjén valósul meg a szükségleteknek megfelelő különböző szolgáltatások integrációjával és komplex szolgáltatások, valamint a kórházi ellátást kiváltó ellátási formák (egynapos és kúraszerű ellátások, ápolás stb.) infrastrukturális hátterének biztosításával. Az egészségügyi ellátás átstrukturálását segítendő, a lakosság közeli ellátást előtérbe helyező járó beteg szakellátás és diagnosztika színvonalát javítva, a kevésbé költséges alap és járó beteg szakellátásban minél több beteg számára definitív ellátást nyújtani. Támogatás formája: vissza nem térítendő Alkalmazott eljárás: egyfordulós pályázat Kedvezményezettek köre: „A” komponens: •

Helyi önkormányzatok (Helyi önkormányzati végrehajtó költségvetési szerv (KSH 321), Helyi önkormányzat által felügyelt költségvetési szerv (KSH 322));

•

Jogi személyiséggel rendelkező, közös fenntartásra létrejött önkormányzati társulások (Önkormányzati fejlesztési társulás (KSH 364), Többcélú kistérségi társulás (KSH 366);,

•

Helyi önkormányzatok, önkormányzati társulások által létrehozott non-profit gazdasági társaságok, melyekben az önkormányzatok többségi tulajdonrésszel rendelkeznek (59),


amelyek tulajdonában, vagy vagyonkezelésében, állami tulajdon esetén használatában lévő ingatlanban az 1997. évi CLIV trv. 152.§ (1) a), b), c) pontja szerinti valamely feladatot ellátó egészségügyi szolgáltató működik. „B” komponens: •

Helyi önkormányzatok (Helyi önkormányzati végrehajtó költségvetési szerv (KSH 321), Helyi önkormányzat által felügyelt költségvetési szerv (KSH 322));

•

Jogi személyiséggel rendelkező, közös fenntartásra létrejött önkormányzati társulások (Önkormányzati fejlesztési társulás (KSH 364), Többcélú kistérségi társulás (KSH 366);

•

Helyi önkormányzatok, önkormányzati társulások által létrehozott non-profit gazdasági társaságok, melyekben az önkormányzatok többségi tulajdonrésszel rendelkeznek (59);

•

Egyházak, non-profit szervezetek (kivéve a 2007. július 1. napját követően alapított nonprofit gazdasági társaságok) (52, 55, 56, 57, 59).

Támogatás mértéke: 90%; leghátrányosabb helyzetű kistérségek esetében 95% Leghátrányosabb helyzetű kistérségből érkező pályázat esetén a támogatási intenzitás 95% (ÉA, ÉM, DA és DD esetében) Támogatható tevékenységek köre: „A” komponens: Támogatandó tevékenység a meglévő, működő orvosi rendelők infrastruktúrafejlesztése, akadálymentesítése, illetve az eddig más célra használt ingatlan orvosi rendelővé/egészségházzá vagy központosított alapellátási ügyeletté való kialakítása, indokolt esetben új épület létrehozása. A fejlesztés kiterjed elsősorban a szakmai felszereltség korszerűsítésére a minimumfeltételeknek megfelelően, illetve az emelt szintű definitív ellátás végzéséhez szükséges gépek-eszközök fejlesztésére, továbbá az info-kommunikációt biztosító informatikai fejlesztésekre. „B” komponens: Alapvetően a legfontosabb támogatandó tevékenység a meglévő infrastruktúra fejlesztése, akadálymentesítése, komfortosítása, szakmai felszereltségének javítása. Ennek keretében a pályázók meglévő járóbeteg központok felújítására, bővítésére, korszerűsítésére, az ellátás minőségének és hatékonyságának érdekében a szükséges eszközök beszerzésére pályázhatnak. A 2007-2008 akciótervi időszakra vonatkozó források: Operatív Program

Kistérségi járó beteg szakellátó központok fejlesztése,

2007-2008 akciótervi időszak/ pályázati felhívás keretösszege (milliárd Ft) 4,016

Forrásallokáció „A” alapellátás fejlesztése „B” járóbeteg ellátás fejlesztése

Támogatott pályázatok várható száma

Igényelhető támogatás minimum - maximum „A” „B” alapellátás járóbeteg fejlesztése ellátás fejlesztése

„A”: 1,606 milliárd Ft „B”: 2,41 milliárd Ft

5-85

5 – millió

3-20


300

50 – millió

800

alap-járóbeteg szakellátás korszerűsítése az északmagyarországi régióban az északalföldi régióban

a déldunántúli régióban a nyugatdunántúli régióban

1,8

a középdunántúli régióban

2,6

a Középmagyarországi régióban Összesen

4

„A”: 1,0 milliárd Ft „B”: 2,0 milliárd Ft „A”: 0,43 milliárd Ft „B”: 2,65 milliárd Ft Csak járóbeteg ellátó fejlesztése támogatható „A”: 0,26 milliárd Ft „B”: 0,84 milliárd Ft „A”: 0,26 milliárd Ft „B”: 2,34 milliárd Ft 4

19,596

19,596

a dél-alföldi régióban

3

3,08

1,1

15 4 15

4,5 – millió

80

100 – 800 millió

5 – millió

40

100 – 540 millió

10-12 5

Nem releváns

10

10 – millió

40

50 – millió

5 – millió

20

100 – 400 millió

4 19-23

100 – 400 millió 400

8-10 400-1000 millió

Mikortól lehet beadni és mikor zárul a beadás? Várhatóan 2007. december 3-tól 2008. március 14-ig, azonban a dátumok a beérkezett társadalmi vélemények alapján változhatnak.


KMOP 4.3.2 Kistérségi járóbeteg-szakellátás fejlesztése a Közép-magyarországi régióban Alkalmazott eljárás: egyfordulós pályázat Támogatás formája: vissza nem térítendő Támogatás kerete: 4 Mrd Ft Támogatás minimum-maximum összege: 400 – 1 000 millió Ft Támogatás mértéke: 90% Támogatott projektek száma: 4-7 db Kedvezményezettek köre: Kistérségek szakellátásra kötelezett önkormányzatai vagy azok fenntartó társulásai Támogatható tevékenységek köre: Infrastruktúra-fejlesztés épületek korszerűsítése komfortosítása szakmai felszereltségének javítása. Elvárás, hogy a létrehozandó emeltszintű (R1) és alapszintű (R2) járóbeteg-szakellátó központ a regionális járóbetegszakellátási hálózat részeként működjön teljes körűen betöltve a kompetencia szintjének megfelelő funkciókat szakmailag kiegészítve és koordinálva az alapszintű szakellátók munkáját. A létrehozott szolgáltató szakmai tevékenysége meg kell hogy feleljen a tárca járóbeteg szakellátás fejlesztési koncepciójában rögzített tartalmi elvárásoknak.


1. sz. melléklet Az 1. Nemzeti Fejlesztési terv 1 milliárd Ft feletti projektjeiből: 1. Kedvezményezett: Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Projekt elnevezése: Egészségcentrum modell

Kardiovaszkuláris

és

Onkológiai

Komplex

Regionális

Cél: a régió lakossága egészségügyi állapotának javítása, ezáltal a lakosság munkaerőpiaci versenyképességének növelése az Észak-alföldi és Észak- Magyarországi régiókban. Projekt leírása: A kelet-magyarországi klinika a szolgáltatások hatósugarát tekintve két régió (Észak-Alföld és Észak-Magyarország) lakosságának igényeit fedi le. Az intézmény működése a szív- és keringési, daganatos megbetegedések gyógyítására irányul és az egyes betegség csoportok kezelésének minden fázisát felöleli (szűrés, diagnosztika, konzervatív, illetve műtéti terápia, rehabilitáció, gondozás). A program keretében nettó 11578 m2 rekonstrukciója és nettó 13510 m2 új épület építése történt meg (tényleges ágyszám bővítése nélkül). A két betegségcsoport korszerű diagnosztikai, műtéti és egyéb terápiás felszereléseinek biztosítása - képalkotó diagnosztikai, klinikai laboratórium komplett szűrő részleg berendezései, rehabilitáció eszközei - valósul meg. Támogatás mértéke: 10 800 000 000.2. Kedvezményezett: Pécsi Tudományegyetem Projekt elnevezése: Térségi Szűrő és Diagnosztikai Központ kialakítása a PTE Orvostudományi és Egészségtudományi Centrumában Cél: A projekt célja a PTE OEC 1. sz. Klinikai tömbjében működő, építészetileg és műszerparkját tekintve is elavult szakambulancia épületének és eszközparkjának felújítása, korszerűsítése. Projekt leírása: A beruházás lehetőséget ad a régió számára egy egyetemi szintű tudásbázissal rendelkező, kiemelt jelentőségű betegségcsoportokra és a hátrányos helyzetű népesség csoportokra koncentráló - központ létrehozására. A megújult rendszer a mobil szűrés bevezetésével képessé válik arra, hogy segítse a hátrányos helyzetű kistérségek felzárkóztatását, valamint a hátrányos helyzetű régió országos átlaghoz történő felzárkóztatásához. Támogatás mértéke: 2 046 377 667.3. Kedvezményezett: Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Önkormányzat Jósa András Kórháza Projekt elnevezése: Térségi Diagnosztikai Szűrőközpont létrehozása a Jósa András Kórházban

Cél: egy Térségi Diagnosztikai- és Szűrőközpont létrehozása. A Központ egy már meglévő, használaton kívüli épület rekonstrukciójával, korszerűtlen eszközök cseréjével és új berendezések beszerzésével kerül megvalósításra. Projekt leírása: A létrejövő Központ a betegek teljes körű, komplex kezelését kívánja ellátni, mely a térségben egyedülálló szolgáltatást jelent. A szűrőbusz segítségével a megye legtávolabbi pontjain, illetve a nehezen elérhető társadalmi csoportoknál, hátrányos helyzetűeknél, kardiológiai ultrahang és tüdőszűrések elvégzése is megvalósulhat. A projekt keretében kialakításra kerül egy Módszertani Központ is, mely az országban jelenleg egyedülállóan a betegek egészségügyi adatait kívánja feldolgozni. Támogatás mértéke: 1 221 499 460.1133 Budapest, Pozsonyi út 56. Tel.: 06 1 237 4400 Fax: 06 1 329 3657 E-mail: [email protected] internet: www.nfu.hu

2. sz. melléklet 2007-2013-ig terjedő 7 éves időszakra allokált források: Operatív Program Társadalmi Infrastruktúra OP Társadalmi megújulás OP Észak-magyarországi OP Észak-alföldi OP Dél-alföldi OP Dél-dunántúli OP Nyugat-dunántúli OP Közép-Dunántúli OP Közép-magyarország OP Összesen

2007-13 időszak szakterületre allokált forrása 311 milliárd Ft 59,972 milliárd Ft 23 milliárd Ft 18 milliárd Ft 13,42 milliárd Ft 9,59 milliárd Ft 6,96 milliárd Ft 6 milliárd Ft 33 milliárd Ft 480,942 milliárd

A 2007. október-novemberben megjelenő pályázatok: Operatív Program

TIOP 2.1.2 Kistérségi járóbetegszakellátó központok kialakítása fejlesztése TIOP 2.1.3

2007-2008 akciótervi időszak/ pályázati felhívás keretösszege (milliárd Ft) 25

Forrásallokáció „A” alapellátás fejlesztése „B” járóbeteg ellátás fejlesztése

Támogatott pályázatok várható száma

Igényelhető támogatás minimum - maximum „A” „B” alapellátás járóbeteg fejlesztése ellátás fejlesztése

20-25

500-1000

8-12

300-800

és 6,4

Aktív kórházi ellátásokat kiváltó járóbeteg szolgáltatások fejlesztése Kistérségi járó beteg szakellátó központok fejlesztése, alap-járóbeteg szakellátás korszerűsítése az az északmagyarországi régióban

4,016

„A”: 1,606 milliárd Ft „B”: 2,41 milliárd Ft

5-85 3-20

5 – millió


300

50 – millió

800

az északalföldi régióban

3

„A”: 1,0 milliárd Ft „B”: 2,0 milliárd Ft „A”: 0,43 milliárd Ft „B”: 2,65 milliárd Ft Csak járóbeteg ellátó fejlesztése támogatható „A”: 0,26 milliárd Ft „B”: 0,84 milliárd Ft „A”: 0,26 milliárd Ft „B”: 2,34 milliárd Ft

15

80

100 – 800 millió

5 – millió

40

100 – 540 millió

4

a dél-alföldi régióban

3,08

a déldunántúli régióban a nyugatdunántúli régióban

1,8

a középdunántúli régióban

2,6

a Középmagyarországi régióban TIOP 2.3.4 Mentésirányítási rendszer fejlesztése Összesen

4

4-7

3,5

1

1,1

4,5 – millió

15 10-12 5

Nem releváns

100 – 400 millió

10

10 – millió

40

50 – millió

5 – millió

20

100 – 400 millió

400

4 19-23 8-10

4-1000 millió A forrás NEM a járóbetegfejlesztést célozza 3500 millió

54,496


SAJTÓHÁTTÉRANYAG a október 30-i egészségügyi pályázatokhoz

Recommend Documents