REGISTRAČNÍ FORMULÁŘ ZAMĚSTNANCE Vyplňuje FlexI PP:
Fond pracovní doby:
Pozice:
Č.účtu:
Mzda:
Daňové prohlášení (měsíc, rok) Zvýhodnění na děti (počet):
Vyplňuje zaměstnanec PŘÍJMENÍ (+ příjmení za svobodna) JMÉNO ADRESA trvalého bydliště (ULICE) PSČ, OBEC Adresa přechodného bydliště vč. PSČ Telefon (kontaktní) Datum narození Místo narození Občanství Rodné číslo Stav (svobodný, ţenatý, apod…..) Zdravotní pojišťovna (ČÍSLO) Dosaţené vzdělání Exekuce Vlastnoruční podpis Kontaktní osoba v případě nutnosti Příjmení a Jméno Telefon Vztah ke kontaktní osobě
□ Základní
□ Vyučen
□ SŠ s maturitou
□ VŠ
OBSAH SLOŢKY ZAMĚSTNANCE PŘÍJMENÍ A JMÉNO: …………………………………………
Dodáno Zkratka Název dokumentu RGF
Registrační formulář
PO
Pokyn k pracovní smlouvě
PS
Pracovní smlouva
OP
Občanský průkaz - kopie
POJ
Zdravotní pojišťovna – kopie
ČÚ
Ţádost o zaslání peněz na účet
ČP
Čestná prohlášení
DP
Prohlášení poplatníka daně – růţové prohlášení
PŘ
Seznámení s Pracovnním řádem
MŘ
Seznámení se Mzdový řádem
LP
Potvrzení o zdravotní prohlídce
RT
Výpis z rejstříku trestů
ZL
Zápočtový list
RL
Rodné listy dětí - kopie
PR
Prohlášení manţela (-ky), ţe nemá úlevy na dani na děti
PS
Potvrzení o studiu
ŽÁDOST O BEZHOTOVOSTNÍ PŘEVOD MZDY Žádám o zasílání vyúčtování mzdy na níže uvedené bankovní spojení. (Povinnou přílohou je fotokopie s úplným bankovním spojením)
Číslo účtu (před lomítkem): Kód banky (za lomítkem): Název banky:
V Ostravě, dne: Příjmení a jméno: Podpis žadatele:
ZAMĚSTNANEC: Jméno: .................................................................................... Příjmení:................................................................................. ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ Já, výše podepsaný/á prohlašuji, ţe jsem v měsíci ……………….……… roku 2010 nikde nepracoval/a, neměl/a ţádné zdanitelné příjmy a nikde neuplatňoval/a slevu na dani na poplatníka. Jsem si vědom/a právních důsledků v případě uvedení nepravdivých údajů. V Ostravě dne: ………………………… Podpis: ………………………… DOHODA O SRÁŽKÁCH ZE MZDY V případě, ţe mým jednáním, zejména nenavrácením pracovního oděvu, pracovních pomůcek, úmyslným poškozením svěřeného majetku nebo neomluvenou absencí, vznikne společnosti FlexI T agency s.r.o. škoda, souhlasím se sráţkou ze mzdy do výše způsobené škody podle § 327 Zákoníku práce v platném znění. V případě, ţe dojde k rozvázání pracovního poměru ve zkušební době, souhlasím se sráţkou ze mzdy ve výši, která byla uhrazena za uskutečněnou vstupní lékařskou prohlídku se smluvním lékařem, který vykonává závodní preventivní péči pro společnost FlexI T agency s.r.o. Souhlasím se sráţkou ze mzdy za stravu, která bude vyčerpána nad rámec dotovaného jídla (tzn. za kaţdou odpracovanou směnu vzniká zaměstnanci nárok na odběr 1 dotovaného jídla). V Ostravě dne: ............................................................................. Podpis: ......................................................................................... ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ O TRESTNÍ BEZÚHONNOSTI Čestně prohlašuji, ţe jsem v minulosti nebyl/a za trestný čin a v současné době není proti mně vedeno ţádné trestní stíhání. V Ostravě, dne: ............................................................................ Podpis: .........................................................................................
SOUHLAS S OFOCENÍM OBČANSKÉHO PRŮKAZU Souhlasím s ofocením občanského průkazu a následné zaloţení. V Ostravě, dne: ............................................................................ Podpis: .........................................................................................
SEZNÁMENÍ S PRACOVNÍM ŘÁDEM A MZDOVÝM PŘEDPISEM
Byl(a) jsem seznámen s pracovním řádem a mzdovým předpisem společnosti FlexI T agency s.r.o. V Ostravě, dne: ............................................................................ Podpis: .........................................................................................
Zdravotní list zaměstnance Jméno, příjmení Bydliště Datum narození Nástup do zaměstnání Společnost: Zařazení práce dle kategorizace prací (skupina) Zdravotní průkaz nutný* ano ne
Rodné číslo Zdravotní poj. 1
2 3 práce v noci*
4 ano
ne
Záznamy o lékařských prohlídkách ve smyslu zákona č.20/1966 Sb.o péči o zdraví lidu v platném znění a §§ 28 a 133 Zákoníku práce druh prohlídky*
pracovní zařazení zaměstna nce
pracovní činnost
vstupní
vyjádření lékaře
datum prohlíky, razítko, podpis lékaře
Jmenovaný(á) je zdravotně způsobilý(á) pracovat v uvedené profesi ANO NE
periodická mimořádná výstupní periodická mimořádná výstupní periodická mimořádná výstupní periodická mimořádná výstupní Poznámka lékaře:
Poznámky : Kategorie č. 1 CSC: M anager, Junior M anager, Specialist, Administrator, Supervisor, Engineer, Operator, Operator-sklad,technician WAREHOUSE (PML): operator, subsupervisor, manager, administrator, PD (výroba): Manager, T echnician, Supervisor, Subsupervisor,
Kontrola pro sklad (PD+WH): M anager, Technician, Inspector ADM (SAD): recepční, engineer Kategorie č. 2 PD (výroba)- operator *) nehodící se škrtněte
Čestné prohlášení Jméno a příjmení: ........................................................... r.č. ..................................................... Bytem: ........................................................................................................................................ Prohlašuji, ţe jsem nebyl(a) nikde evidován(a) od ......................................... do ........................................ od ......................................... do ........................................ Prohlašuji, ţe jsem byl(a) evidován(a) na úřadu práce v době od ......................................... do ........................................ od ......................................... do ........................................ Prohlašuji, ţe jsem byl(a) zaměstnán(a) na hlavní, či vedlejší pracovní poměr v době od ......................................... do ........................................ od ......................................... do ........................................ Prohlašuji, ţe jsem byl(a) OSVČ (a) na úřadu práce v době od ......................................... do ........................................ od ......................................... do ........................................ Prohlašuji, ţe jsem byl(a) práce neschopný(a) od ......................................... do ........................................ od ......................................... do ........................................
V …………………….. dne ……………………
Potvrzení z ÚP ZL Potvrzení o zdanitelných příjmech
Podpis …………………
