REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ nejsou jenom poplatky
Tomáš Julínek ministr zdravotnictví
Etapy reformy Reforma
pro ohroženého pojištěnce
Pro současnost 2007-2010 Odpovídá ministr Julínek
Pro budoucnost 2010 → Odpovídají všichni politici
Cílem je informovaný občan, jenž
ví, kam se má obrátit - co dostane bezplatně -
a na co si musí připlatit
-
Reforma
svéprávného pacienta
dokdy to dostane
Cílem je odvrácení finančního kolapsu:
už v roce 2015 bude chybět
30 miliard Kč
5+1 odrazový můstek reformy zdravotnictví
1. Zamezit plýtvání 2. Účinný státní dohled nad zdravotním pojištěním 3. Občan ví kdy, kdo a kde... a nemusí uplácet 4. Kvalita a bezpečnost 5. Pacient jako zákazník
+ 1. kulatý stůl pro budoucnost
1. Všichni to prý vědí:
ve zdravotnictví se plýtvá
NADUŽÍVÁNÍ LÉKU:
Ročně 96,6 mil. receptů a poukazů Nepoužité léky za 2 miliardy Kč se vrací do lékáren. To je jen zlomek. Celková hodnota nepoužitých léků až 10 miliard Kč ročně Průměrný český pacient – senior užívá 9 léků!!!
Česká republika na špici Evropy ...
Počet návštěv lékaře za rok na obyvatele v EU Česká republika Maďarsko Slovensko Španělsko Belgie Dánsko Německo Francie Rakousko Itálie Lucembursko Polsko Velká Británie Nizozemí Finsko Portugalsko Švédsko 0
2
4
6
8
10
12
K čemu jsou dobré – regulační poplatky a limit
Omezení plýtvání Posílení pozice pacienta - přímé platby Limit ochrání nejvíce nemocné Posílení solidarity zdravých s nemocnými Lékař bude mít více času na pacienta Omezení korupčního chování
14
dnes
Novela zákona č 48
5 000 Kč
Léky
Korupce
Léky
?
Léky
návštěvy
Limit - ochrání skutečně nemocné
2. Občané se ptají: K čemu je nám tolik zdravotních pojišťoven, kde končí naše peníze?
Odpověď: Zdravotní pojišťovny musí soutěžit o zákazníka
Otáčíme české zdravotnictví od státního dirigismu (8 let vlády ČSSD) zpátky k veřejnému zdravotnímu pojištění Konkurence transformovaných zdravotních pojišťoven Zdravotní pojišťovny – odpovědní správci našich peněz Účinný státní dohled nad transformovanými zdravotními pojišťovnami
3. Občané nevědí na co mají nárok, bojí se a uplácí… Růst čekacích dob na plánované operace 2005 a 2006 (Endoprotéza kyčelního kloubu) 36
24
2005 2006
19 14
6 2
minimální doba
průměrná doba
maximální doba
Pacient musí vědět na co má nárok
Zákon uloží pojišťovnám zajistit místní a časovou dostupnost zdravotní péče Dříve než je nemocný, bude občan vědět od své pojišťovny jaký je jeho nárok: KDO, KDE a DO KDY mu poskytne zdravotní službu Bude jasné, co je bezplatné a na co si lze připlatit Omezí se korupce
4. Občan nemá informace o kvalitě a nezná nebezpečí:
NEBEZPEČNÉ (>1/1000)
Počet úmrtí/rok
100 000
RIZIKOVÉ
Zdravotní péče
BEZPEČNÉ (<1/100K)
Řízení
10 000
Pravidelná letecká doprava
1 000
Horolezectví
100 10
Bungee Jumping
1 1
10
100
Chemický průmysl Charterové lety
1 000
10 000
100 000
Počet kontaktů na výskyt 1 úmrtí
Evropské železnice Jaderné elektrárny 1 000 000
10 000 000
Garance bezpečí a kvality pro občany
Akreditační řízení Bezpečnostní audity Vyhodnocování a zveřejňování kvality péče Národní referenční centrum Měření spokojenosti pacientů
5. Až se občan zeptá: Vyplatí se být odpovědný, budu mít na výběr?
Ano! Pacient bude vítaný zákazník
Pojišťovny pacienta odmění a nabídnou různé zdravotní plány a připojištění
Bonusy za odpovědné chování k vlastnímu zdraví
Konkurence zdravotnických zařízení - nabídka kvalitních služeb pro pacienty i pojišťovny (kvalita a cena)
Krize už v roce 2015 !
Rozsah zdravotní péče uhraditelné z veřejných zdrojů při sazbě pojistného 13,5% (dnešní hrazený rozsah = 100%) 100%
Rozsah zdravotní péče, pouze kterou budeme schopni pokrýt z veřejných peněz při zachování současné sazby pojištění 13,5%
48%
0% 2003
2050
Čas vyložit karty na stůl…
Demografická hrozba si vyžaduje zásadní změnu financování, jinak české zdravotnictví zkolabuje Již v roce 2015 bude v systému chybět 30 mld. Kč Jde o společnou odpovědnost celé politické reprezentace PROTO je třeba zasednout ke KULATÉMU STOLU, na principech: - zástupci politických stran a experti - vládní usnesení - dobře promyšlený design, styl práce a časový plán - destrukce-vzdorný základ - interaktivita, web atd.
Souhrnem…
Zavedení regulačních poplatků je pouze jedním ze stavebních kamenů reformy Současně se připravují další změny, například: – definování nároku občanů na zdravotní služby hrazené z veřejného zdravotního pojištění, – možnost připojištění nadstandardu – ekonomická motivace občanů ke zdravému životnímu stylu – srozumitelná data o kvalitě zdravotní péče pro občany – konkurence pojišťoven a poskytovatelů zdravotní péče
