QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou DOKUMENTACE K HODNOCENÍ UKAZATELE
Obsah: 1.
Base ukazatele.......................................................................................................................... 2
2.
Návrh ukazatele ........................................................................................................................ 2
3.
4.
2.1.
Identifikace a zařazení ukazatele dle vlastností .............................................................. 2
2.2.
Specifikace datového rozhraní ........................................................................................ 3
Vstupní informace o ukazateli, literární rešerše ................................................................... 3 3.1.
Zdroj ukazatele ................................................................................................................ 3
3.2.
Původní název ................................................................................................................. 3
3.3.
Stručný popis ukazatele .................................................................................................. 3
Testování ukazatele.................................................................................................................. 3 4.1.
Metoda výpočtu a testování............................................................................................. 3
4.2.
Výsledky a hodnocení testování...................................................................................... 3
5.
Konečné Vyhodnocení ukazatele ........................................................................................... 3
6.
Souhrn a doporučení ............................................................................................................... 3 6.1.
Shrnutí ............................................................................................................................. 3
6.2.
Doporučení k používání a ke zlepšení ............................................................................ 3
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
1/10
1. BASE UKAZATELE (z registru NUK) Název položky
Popis
Komentář
Kód ukazatele
QA0221
Výchozí název ukazatele
Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
Datum registrace
2009.04.05
Datum vydání Datum revize Odkaz na dokumentaci Garant ukazatele
MUDr. Miloš Suchý
Pozice garanta
Pracovní skupina pro kvalitu MZd.
e-mail garanta
[email protected]
Telefon garanta
+420 737 219 784
Datový zdroj
K-dávky
Zařazení Typ 0
Specifická
2. NÁVRH UKAZATELE 2.1. Identifikace a zařazení ukazatele dle vlastností (z registru NUK) Název položky
Popis
Příslušnost k sadě ukazatelů Sada ukazatelů
Sada ukazatelů screeningu nádorů
Identifikace Registrace ukazatele
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
Nový název ukazatele
Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
Autor návrhu
MUDr. Miloš Suchý
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
2/10
Datum zahájení fáze
2009.05.16
Fáze životního cyklu
Testování
Pořadí fáze
1
Definice
Důvody pro zavedení ukazatele
Gynekologická preventivní prohlídka je velmi důležitou metodou včasného záchytu gynekologických nádorů, především karcinomu děložního hrdla a vede kromě záchrany lidských životů k dosažení lepších léčebných výsledků a snížení celkových nákladů na léčbu tohoto zhoubného onemocnění. Využívání ukazatele umožní identifikovat slabá místa s nedostatečným pokrytím populace touto diagnostickou metodou a tím zlepší kvalitu péče.
Datovy zdroj
K-dávky
Doplňkové zdroje dat
Populační data ČSÚ
Klinické definiční prvky:
Výkony: 63051, PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA
Definice
Podíl počtu žen cílové populace s gynekologickou prohlídkou během doporučeného intervalu (1 rok) k počtu osob cílové populace programu (ženy 25-59 let)
Fakta
x - Počet žen cílové populace s gynekologickou prohlídkou během doporučeného intervalu (1 rok) y - Počet osob cílové populace programu (ženy 25-59 let)
Výpočet
x/y*100
Entita, pro kterou je měření prováděno
Oblast (kraj)
Více hodnot dle dimenze
Dimenze geografie
Použité prvky dimenze
Okres, kraj, stát
Období měření
2000 - 2008
Standardizace a způsob statistické prezentace
Nebyla provedena žádná speciální standardizace, pouze vztažení hodnoty k demograficky vymezené části populace, které je součástí výpočtu ukazatele.
Doporučení k používání
Národní programy
Doporučené rozmezí hodnot
Nebylo publikováno
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
3/10
Referenční hodnoty
Nebyly publikovány
Další komentář
Není
Související definice
Definice množiny cílové populace, v detailech uvedena v kapitole Specifikace datového rozhraní
Vztah ke standardům
Standard pro obecné preventivní a vyhledávací postupy u nádorových onemocnění v primární péči
Zdroje Zdroje informací o ukazateli
Institut biomedicínských analýz Masarykovy univerzity Brno, Doc. RNDr. Ladislav Dušek, Ph.D.
Dosavadní aplikace ukazatele
Nebyl dosud prakticky používán
Klasifikace Komu je ukazatel určen
Lékařům, Manažerům
Typ1 – segment péče
Primární péče veškerá
Typ 2 – dle Donabediana Struktura Typ 3 – dle skupin proměnných
Objemové, výkonové vč. Poměrových
Typ 4 – úroveň oblasti
Oblast (okres, kraj)
Typ 5 – dle kauzálního modelu
Prevence a podpora zdraví, Zdravotní politika
Typ 6 – atributy péče
Přístup
Typ 7 - obor
onkologie, všeobecné lékařství, gynekologie a porodnictví
Předběžné vyhodnocení
Důležitost a užitečnost
Gynekologická preventivní prohlídka je velmi důležitou metodou včasného záchytu gynekologických nádorů, především karcinomu děložního hrdla a vede kromě záchrany lidských životů k dosažení lepších léčebných výsledků a snížení celkových nákladů na léčbu tohoto zhoubného onemocnění. Využívání ukazatele umožní identifikovat slabá místa s nedostatečným pokrytím populace touto diagnostickou metodou a tím zlepší kvalitu péče.
Proveditelnost výpočtu ukazatele
Ukazatele lze vypočítat z výkazů plátců zdravotního pojištění, konkrétně z databáze Národního referenčního centra. Předpokládáme, že úplnost a správnost vykázání příslušných výkonů je vysoká, protože na ní závisí úhrada zdravotní péče.
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
4/10
Výpočet je jednoduchý a nečiní žádné technické problémy. Předpokládané zkreslení
Není známé
Rizika nežádoucích motivací
Nejsou známá
Registrace ukazatele Zařazení Typ 0
Specifická
2.2. Specifikace datového rozhraní (specifikace exportu dat je společná pro všechny ukazatele týkající se karcinomu děložního hrdla, pro daný ukazatel jsou použity pouze některé prvky)
2.2.1. Identifikace výkonů Platnost Platnost Kód výkonu výkonu výkonu od do
Poslední platný název výkonu
63051 1.7.2000 30.9.2008 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA 63061 1.7.2000 30.9.2008 KOLPOSKOPICKÉ VYŠETŘENÍ ZÁKLADNÍ 63063 1.7.2000 30.9.2008 KOLPOSKOPICKÁ EXPERTÍZA 63531 1.1.2000 30.9.2008 EXCIZE Z ČÍPKU DĚLOŽNÍHO 63532 1.1.2000 30.9.2008 ODBĚR MATERIÁLU Z POCHVY, ČÍPKU A HRDLA DĚLOŽNÍHO 63533 1.1.2000 30.9.2008 KONIZACE CERVIXU, JAKÁKOLIV TECHNIKA S VYJÍMKOU UŽITÍ LASERU 63534 1.1.2000 30.9.2008 LASEROVA VAPORIZACE 63539 1.1.2000 30.9.2008 KRYOTERAPIE DĚLOŽNÍHO
NEBO
STUDENÁ
KOAGULACE
ČÍPKU
63540 1.1.2000 30.9.2008 ELEKTRO-DIATERMO KOAGULACE ČÍPKU DĚLOŽNÍHO 63541 1.1.2000 30.9.2008 AMPUTACE CERVIXU 63547 1.1.2000 30.9.2008 KYRETÁŽ HRDLA DĚLOŽNÍHO, ABLACE POLYPU (PŘIČTI EV. DILATACI A EXCIZI)
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
5/10
Platnost Platnost Kód výkonu výkonu výkonu od do
Poslední platný název výkonu
63549 1.1.2000 30.9.2008 LASEROVÁ KONIZACE DĚLOŽNÍHO HRDLA 63573 1.1.2000 30.9.2008 HYSTEREKTOMIE ABDOMINÁLNÍ NEBO VAGINÁLNÍ S NEBO BEZ ADNEXEKTOMIE 63574 1.1.2000 30.9.2008 HYSTEREKTOMIE VAGINÁLNÍ S PŘEDNÍ POŠEVNÍ PLASTIKOU
A NEBO ZADNÍ
63575 1.1.2000 30.9.2008 HYSTEREKTOMIE RADIKÁLNÍ (WERTHEIM, MACKENRODT, MEIGS) 63577 1.1.2000 30.9.2008 SUPRAVAGINÁLNÍ AMPUTACE DĚLOHY BEZ A NEBO S ADNEXEKTOMIÍ 63579 1.1.2000 30.9.2008 HYSTEREKTOMIE A ADNEXEKTOMIE S OMENTEKTOMIÍ PRO MALIGNITU
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
6/10
2.2.2. Screening – výkony (agregace) Pořadí
Obsah pole
Název pole
Datový typ
Popis pole
1
Rok
rok
datum (RRRR)
2
Okres bydliště pacienta
id_okres
Int
Okres trvalého bydliště (dle Číselníku Okresy k datu provedení vykazovaného výkonu) Věk pacienta k datu provedení výkonu. Celé číslo, tj. celá část číselného údaje o věku (rozdíl data narození a data provedení výkonu v letech zaokrouhlený dolů)
Kalendářní rok, ve kterém byl proveden daný zdravotní výkon
3
Věk pacienta
vek_pacient
Int
4
Pohlaví
pohlavi
Char(1)
F – žena, M-muž, X - neznámo
5
Kód výkonu
id_vykon
Char(5)
Kód dle číselníku výkonů
6
Počet pacientů
pocet
Int
Počet pacientů (tj. unikátních rodných čísel), u kterých byl proveden daný zdravotní výkon (pokud má pacient více výkonů je „pocet“ 1)
2.2.3. Screening – populace Pořadí
Obsah pole
Název pole
Datový typ
Popis pole
1
Rok
rok
datum (RRRR)
Kalendářní rok, ke kterému se vztahuje údaj
2
Okres bydliště pacienta
id_okres
Int
Okres trvalého bydliště pojištěnce k 1.7. daného roku Věk pojištěnce k 1.7. daného roku
3
Věk pacienta
vek_pacient
Int
4
Pohlaví
pohlavi
Char(1)
5
Počet pojištěnců
pocet
Int
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
7/10
Celé číslo, tj. celá část číselného údaje o věku (rozdíl data narození a 1.7. daného roku v letech zaokrouhlený dolů) F – žena, M-muž, X – neznámo Počet pojištěnců
2.2.4. Číselník okresy KÓD 1100
POPIS POLOŽKY
KÓD
Hl. m. Praha
POPIS POLOŽKY
5103
Liberec
5104
Semily
2101
Benešov
2102
Beroun
5201
Hradec Králové
2103
Kladno
5202
Jičín
2104
Kolín
5203
Náchod
2105
Kutná Hora
5204
Rychnov nad Kněžnou
2106
Mělník
5205
Trutnov
2107
Mladá Boleslav
2108
Nymburk
5301
Chrudim
2109
Praha-východ
5302
Pardubice
2110
Praha-západ
5303
Svitavy
2111
Příbram
5304
Ústí nad Orlicí
2112
Rakovník 6101
Havlíčkův Brod
3101
České Budějovice
6102
Jihlava
3102
Český Krumlov
6103
Pelhřimov
3103
Jindřichův Hradec
6104
Třebíč
3104
Písek
6105
Žďár nad Sázavou
3105
Prachatice
3106
Strakonice
6201
Blansko
3107
Tábor
6202
Brno-město
6203
Brno-venkov
3201
Domažlice
6204
Břeclav
3202
Klatovy
6205
Hodonín
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
8/10
3203
Plzeň-město
6206
Vyškov
3204
Plzeň-jih
6207
Znojmo
3205
Plzeň-sever
3206
Rokycany
7101
Jeseník
3207
Tachov
7102
Olomouc
7103
Prostějov
4101
Cheb
7104
Přerov
4102
Karlovy Vary
7105
Šumperk
4103
Sokolov 7201
Kroměříž
4201
Děčín
7202
Uherské Hradiště
4202
Chomutov
7203
Vsetín
4203
Litoměřice
7204
Zlín
4204
Louny
4205
Most
8101
Bruntál
4206
Teplice
8102
Frýdek-Místek
4207
Ústí nad Labem
8103
Karviná
8104
Nový Jičín
5101
Česká Lípa
8105
Opava
5102
Jablonec nad Nisou
8106
Ostrava-město
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
9/10
3. VSTUPNÍ INFORMACE O UKAZATELI, LITERÁRNÍ REŠERŠE 3.1. Zdroj ukazatele 3.2. Původní název 3.3. Stručný popis ukazatele
4. TESTOVÁNÍ UKAZATELE 4.1. Metoda výpočtu a testování 4.2. Výsledky a hodnocení testování
5. KONEČNÉ VYHODNOCENÍ UKAZATELE 6. SOUHRN A DOPORUČENÍ 6.1. Shrnutí 6.2. Doporučení k používání a ke zlepšení
QA0221 - Pokrytí gynekologickou preventivní prohlídkou
10/10
