Proteksi Radiasi dalam Pekerjaan Terjemahan dokumen IAEA RS-G-1.1: Occupational Radiation Protection
BADAN TENAGA NUKLIR NASIONAL BADAN PENGAWAS TENAGA NUKLIR Revisi Juli 2005
The International Atomic Energy Agency (IAEA) makes no warranty and assumes no responsibility for the accuracy or quality or authenticity of workmanship of the translation/publication/printing of this document/publication and adopts no liability for any loss or damage consequential or otherwise howsoever caused arising directly or indirectly from the use there of whatsoever and to whomsoever
International Atomic Energy Agency (IAEA) tidak menjamin dan tidak bertanggung jawab atas ketepatan dan kualitas atau orisinalitas dari penerjemahan/penerbitan/pencetakan dokumen/publikasi ini dan tidak bertanggung jawab atas kerugian atau kerusakan yang ditimbulkan sebagai akibat dari pemanfaatannya atau sebaliknya secara langsung atau tidak langsung untuk apapun dan oleh siapapun
Saran, kritik dan koreksi sangat kami harapkan Redaksi: Hendriyanto Haditjahyono Pusat Pendidikan dan Pelatihan – BATAN
[email protected]
Daftar Isi
1.
Pendahuluan...........................................................................................................1 Latar Belakang ......................................................................................................1 Tujuan.....................................................................................................................2 Ruang Lingkup ......................................................................................................3 Struktur ...................................................................................................................3
2.
Kerangka Kerja Proteksi Radiasi dalam Pekerjaan..........................................3 Kegiatan Praktis dan Intervensi ..........................................................................3 Paparan pekerjaan................................................................................................5 Tingkat Acuan........................................................................................................7 Penerapan BSS Pada Sumber Radiasi Alam ..................................................8 Persyaratan Proteksi Radiasi............................................................................14 Tanggung Jawab.................................................................................................15
3.
Pembatasan Dosis...............................................................................................22 Batas Dosis..........................................................................................................22 Keadaan Khusus .................................................................................................25 Batas Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan Thoron .......................26
4.
Optimasi Proteksi Radiasi untuk Kegiatan Praktis .........................................27 Umum....................................................................................................................27 Komitmen terhadap Optimasi Proteksi ............................................................29 Penggunaan Metode Bantu Pengambilan Keputusan..................................30 Peranan Dosis Pembatas (Dose Constraint)..................................................31 Peranan Tingkat Investigasi..............................................................................33
5.
Program Proteksi Radiasi...................................................................................34 Tujuan...................................................................................................................34 Evaluasi Radiologi Dan Pengkajian Keselamatan ......................................35 i
Cakupan dan Struktur Program Proteksi Radiologi.......................................37 Pelimpahan Tanggungjawab.............................................................................38 Akuntabilitas sumber radioaktif.........................................................................39 Klasifikasi Area....................................................................................................39 Aturan Lokal, Supervisi And Peralatan Proteksi Perorangan......................44 Perencanaan Kerja Dan Perizinan Kerja Radiasi..........................................46 Pemantauan dan Evaluasi Dosis......................................................................47 Rekaman-rekaman .............................................................................................58 Informasi Dan Pelatihan.....................................................................................64 Jaminan Mutu ......................................................................................................66 6.
Intervensi dalam Keadaan Darurat ...................................................................69 Umum....................................................................................................................69 Rencana Keadaan Darurat dan Tanggung Jawab ........................................70 Akibat Langsung Suatu Kecelakaan................................................................71 Tindakan Penanggulangan Keadaan Darurat................................................71 Proteksi Terhadap Pekerja yang Melakukan Tindakan Intervensi..............72 Kategori Pekerja ..................................................................................................74 Pengelolaan Pekerja dalam Keadaan Darurat...............................................74
7.
Pengawasan Kesehatan.....................................................................................76 Tujuan Pengawasan Kesehatan.......................................................................76 Tanggung Jawab Atas Pengawasan Kesehatan...........................................76 Informasi dan Pelatihan bagi Dokter................................................................78 Penyuluhan..........................................................................................................79 Pengelolaan Pekerja yang Terkena Paparan Berlebih.................................80
ii
1. PENDAHULUAN Latar Belakang 1.1
Paparan radiasi dalam pekerjaan dapat terjadi akibat dari berbagai
aktivitas manusia, termasuk pekerjaan yang berhubungan dengan tahap-tahap pengelolaan siklus bahan bakar nuklir, pemanfaatan sumber radioaktif dan pesawat sinar-X, penelitian ilmiah, pertanian dan industri, serta pekerjaan lain yang berkaitan dengan penanganan bahan mineral yang mengandung radionuklida alam berkonsentrasi tinggi. 1.2
Publikasi IAEA sebagai Safety Fundamentals yang berjudul “Radiation
Protection and the Safety of Radiation Sources” [1] memaparkan tujuan, konsep,
serta
prinsip
proteksi
dan
keselamatan
radiasi.
Persyaratan-
persyaratan untuk mencapai tujuan dan prinsip yang tercantum dalam Safety Fundamentals, termasuk persyaratan proteksi untuk para pekerja yang terkena paparan radiasi, terdapat dalam International Basic Safety Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of Radiaton Sources (the Basic Safety Standards or BSS), yang disponsori bersama oleh IAEA dan lima organisasi internasional lain [2]. 1.3
Tiga Safety Guides yang saling berkaitan yang telah disiapkan bersama
oleh IAEA dan International Labour Office (ILO), memberikan panduan untuk memenuhi persyaratan dari Basic Safety Standards dengan fokus pada paparan pekerjaan. Safety Guide ini memberikan petunjuk secara umum terhadap kondisi paparan radiasi dimana program pemantauan sudah harus diterapkan untuk mengetahui tingkat dosis radiasi yang diterima oleh para pekerja karena sumber radiasi eksterna [3] maupun interna [4]. Beberapa Safety Standards yang berkaitan dengan masalah proteksi radiasi dalam pekerjaan ditunjukkan pada gambar 1. 1.4
Rekomendasi terhadap proteksi radiasi dalam pekerjaan juga telah
dikembangkan oleh International Commision on Radiological Protection (ICRP) [5]. Rekomendasi tersebut dan rekomendasi yang lain dari ICRP [6,7] maupun
1
oleh International Commision on Radiation Units and Measurements (ICRU) [79] juga menjadi pertimbangan dalam penyusunan Safety Guide ini. 1.5
Disadari bahwa proteksi radiasi merupakan salah satu komponen yang
harus diperhatikan untuk melindungi kesehatan dan keselamatan pekerja. Program proteksi radiasi harus ditetapkan dan dikelola bersama dengan program kesehatan dan keselamatan yang lain, seperti kesehatan dan keselamatan industri, maupun keselamatan terhadap kebakaran.
Safety Fundamentals
Radiation Protection and the Safety of Radiation Sources Safety Series No. 120
Safety Requirements
International Basic Safety Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of Radiation Sources Safety Series No. 115
Safety Guides Pengkajian Paparan Kerja karena Radiasi Sumber External
Proteksi Radiasi dalam Pekerjaan
Pengkajian Paparan Kerja karena Masukan Radionuklida
Gambar 1: Safety Standard IAEA untuk proteksi radiasi dalam pekerjaan
Tujuan 1.6
Tujuan Safety Guide ini adalah memberi pedoman untuk mengendalikan
paparan radiasi dalam pekerjaan, sebagaimana akan dibahas lebih rinci pada bab 2. Rekomendasi yang diberikan disini dimaksudkan untuk badan pengawas, tetapi Safety Guide ini juga akan berguna bagi pengusaha instalasi instalasi, pemegang izin atau pendaftar, bagi manajemen dan penasehat khusus, dan bagi komite kesehatan dan keselamatan kerja yang menangani masalah proteksi radiasi untuk para pekerja. Rekomendasi juga dapat digunakan oleh para pekerja dan perwakilannya untuk meningkatkan budaya kerja yang aman. 2
Ruang Lingkup 1.7
Safety
Guide
ini
mencakup
aspek
teknis
dan
organisasi
dari
pengendalian paparan radiasi dalam pekerjaan, dalam situasi paparan radiasi normal
maupun
paparan
radiasi
potensial.
Tujuannya
adalah
untuk
memberikan pendekatan yang terintegrasi terhadap pengendalian paparan normal dan potensial yang disebabkan oleh iradiasi eksternal dan internal dari sumber radiasi alam maupun buatan.
Struktur 1.8
Bab 2 pada Safety Guide ini membahas kerangka kerja rekomendasi
guna
mencapai
pekerjaan
dan
persyaratan-persyaratan mendefinisikan
paparan
untuk radiasi
proteksi dalam
radiasi
dalam
pekerjaan
yang
dinyatakan dalam BSS. Sebuah sub bab utama membahas tentang isu penerapan BSS pada paparan radiasi yang berasal dari sumber alam. Sub bab berikutnya berkaitan dengan masalah proteksi dan keselamatan radiasi, tanggung jawab, dan kuantitas dosimetri. Bab 3 mencakup aplikasi praktis pada batas dosis untuk paparan pekerjaan, khususnya dosis rata-rata dalam periode lima tahun. Bab 4 membahas optimasi terhadap proteksi dan keselamatan radiasi. Bab 5 menitik beratkan pada pengembangan program proteksi dan keselamatan radiasi, termasuk rekomendasi untuk paparan radiasi dalam pekerjaan, seperti klasifikasi daerah kerja, pengukuran dosis pekerja, pelatihan, pemeliharaan catatan, dan jaminan kualitas. Bab 6 memberikan panduan intervensi pekerja dalam keadaan darurat. Bab 7 mencakup pengawasan kesehatan pekerja, berdasarkan pada prinsip dasar kesehatan kerja, dan mendiskusikan penanganan pekerja yang menerima dosis lebih tinggi dari batas dosis.
2. KERANGKA KERJA PROTEKSI RADIASI DALAM PEKERJAAN Kegiatan Praktis dan Intervensi
3
2.1
Didefiniskan dua jenis situasi dengan tujuan untuk memantapkan prinsip
proteksi radiasi yaitu kegiatan praktis dan intervensi. Kegiatan praktis adalah tindakan manusia yang dapat menyebabkan peningkatan paparan radiasi yang biasa diterima oleh masyarakat dari sumber radiasi yang ada, atau yang dapat meningkatkan kemungkinan akan terkena paparan radiasi. Intervensi adalah usaha manusia untuk menurunkan
paparan radiasi yang ada, atau
kemungkinan akan terkena paparan, dan kegiatan tersebut bukan merupakan kegiatan praktis yang direncanakan. Pada sebuah kegiatan praktis, ketentuanketentuan yang berkaitan dengan proteksi dan keselamatan radiasi dapat ditentukan sebelum kegiatan itu dilaksanakan, dan paparan radiasi atau kemungkinan paparan yang ditimbulkannya dapat dibatasi sejak awal. Pada kasus intervensi, keadaan meningkatnya paparan atau kemungkinan paparan telah telah terjadi sehingga pengurangannya hanya dapat dilakukan dengan tindakan protektif atau perbaikan. 2.2
Terjadinya paparan radiasi yang disebabkan oleh kegiatan praktis dapat
diduga sebelumnya dan tingkat paparannya dapat diperkirakan, walaupun dengan suatu nilai ketidak-pastian. Jenis paparan radiasi seperti itu menurut BSS dinyatakan sebagai “paparan normal”. Selain itu, suatu skenario dapat menggambarkan bahwa terdapat potensi terkena paparan tetapi tidak ada kepastian bahwa paparan tersebut akan terjadi. Kemungkinan terjadinya paparan tersebut dinyatakan sebagai “paparan potensial”. BSS mencakup dua jenis paparan tersebut. 2.3
BSS (ref. [2], para. 3.1.) membedakan dua jenis situasi intervensi:
(a)
situasi paparan darurat yang membutuhkan tindakan protektif untuk menurunkan atau mencegah paparan temporer, meliputi:
(b)
(i)
kecelakaan dan kedaruratan yang menyebabkan rencana atau prosedur kedaruratan harus sudah dijalankan;
(ii)
situasi terjadinya paparan temporer lain yang ditentukan oleh Badan Pengawas atau organisasi yang berwenang sebagai kegiatan intervensi; dan
situasi paparan kronis yang membutuhkan tindakan perbaikan untuk menurunkan atau mencegah paparan kronis, meliputi: (i)
4
paparan radiasi alam, seperti paparan radiasi Radon di dalam gedung dan tempat kerja;
2.4
(ii)
paparan sisa bahan radioaktif dari kejadian masa lampau, seperti kontaminasi radioaktif yang ditimbulkan oleh suatu kecelakaan; setelah situasi yang membutuhkan tindakan protektif dihentikan, maupun yang berasal dari kegiatan praktis atau pemakaian sumber yang tidak dibawah sistem pemberitahuan, dan otorisasi; dan
(iii)
situasi paparan kronis lain yang ditentukan oleh Badan Pengawas atau organisasi yang berwenang sebagai kegiatan intervensi.
Fokus utama safety guide ini adalah untuk melindungi pekerja dalam
melaksanakan kegiatan praktis yang terkendali. Walaupun begitu juga memperhatikan perlindungan terhadap pekerja yang melaksanakan kegiatan intervensi dalam kejadian darurat (lihat bab 6). Situasi yang mungkin memerlukan kegiatan intervensi untuk melindungi diri pekerjanya sendiri, seringkali adalah untuk menangani paparan kronis, khususnya yang berasal dari sumber radiasi alam (lihat para. 2.16 – 2.30) 2.5
Beberapa contoh penerapan BSS pada kegiatan praktis terdapat pada
paragraf 2.1 dalam BSS. Contoh tersebut mencakup pemanfaatan radiasi atau bahan radioaktif di bidang kesehatan dan industri dan untuk keperluan pendidikan, pelatihan atau penelitian, pembangkitan tenaga nuklir dan kegiatan praktis yang menangani paparan dari radiasi alam yang ditetapkan oleh badan pengawas sebagai kegiatan yang perlu dikendalikan. Beberapa contoh sumber (dalam kegiatan praktis) yang terkena persyaratan BSS terdapat pada paragraf 2.2 dalam BSS. Termasuk di dalamnya bahan radioaktif, sumber terbungkus, pembangkit radiasi, fasilitas iradiasi, bahan dan biji tambang serta instalasi nuklir.
Paparan pekerjaan 2.6
Istilah paparan pekerjaan (occupational exposure) telah digunakan oleh
ILO untuk menyatakan paparan yang diterima pekerja selama bekerja [10]. Akan tetapi, BSS (para. 1.4 dan 2.17) memberikan pengecualian pada paparan yang mempunyai tingkat atau kemungkinan yang tidak perlu dikendalikan, dan pengecualian
terhadap
menimbulkan
risiko
kegiatan
radiasi
praktis
cukup
dan
rendah
sumber
sehingga
radiasinya tidak
yang
memerlukan
pengaturan. Dalam rangka menitik beratkan dan mengefektifkan tindakan 5
protektif dan preventif, BSS memberikan definisi paparan pekerjaan yang lebih sempit, yaitu “semua paparan yang diterima pekerja selama menjalankan pekerjaannya, dengan pengecualian paparan yang diluar standar itu dan paparan yang berasal dari kegiatan praktis dan sumber radiasinya yang dikecualikan oleh standar” (ref. [2], Glossary). Itu adalah paparan pekerjaan yang menjadi tanggung jawab manajemen pelaksana. 2.7
Dinyatakan dalam BSS bahwa “paparan yang mempunyai tingkat dan
kemungkinan yang tidak perlu dikenai persyaratan standar, dapat dikecualikan dari standar” (ref. [2], para 1.4.). Contoh paparan seperti itu yang diberikan dalam BSS adalah yang berasal dari kalium-40 di dalam tubuh, sinar kosmik di permukaan bumi, dan dari radionuklida kandungan hampir semua material baku yang belum diubah konsentrasinya. Panduan sedang disiapkan untuk komponen paparan radiasi alam yang mungkin harus dikendalikan sebagai paparan pekerjaan. 2.8
Dinyatakan dalam BSS bahwa kegiatan praktis dan sumber radiasinya
dapat dibebaskan dari persyaratan standar yang tersedia bahwa otoritas regulasi menyetujui kegiatan praktis dan sumber radiasinya tersebut memenuhi persyaratan pengecualian atau pengecualian tingkat paparan (ref. [2], para. 2.17). Dua persyaratan dan tingkat pengecualian tersebut tercantum pada jadwal I dalam BSS. 2.9
Jadwal I dalam BSS membahas kondisi pengecualian dari persyaratan
standar terhadap pembangkit radiasi dan peralatan yang mengandung bahan radioaktif terbungkus. Salah satu kondisi keduanya harus telah disetujui oleh otoritas pengatur (Badan Pengawas). Penggunaan ketentuan pengecualian ini adalah yang mempunyai nilai seperti kamar ionisasi pada detektor asap, pemicu radioaktif pada tabung perpendaran (fluorescent). Paparan pada peralatan tersebut telah dikendalikan oleh disainnya. Pengendalian paparan lebih lanjut kepada para pekerja yang bekerja di dekatnya sudah tidak diperlukan. Implikasi dari penggunaan ketentuan pengecualian ini adalah perlunya
mengembangkan
standar
untuk
menentukan
bahwa
peralatan
tersebut merupakan jenis yang disetujui untuk dikecualikan. Meskipun telah
6
dikecualikan, paparan para pekerja yang terlibat dalam pembuatan alat atau dalam transportasi atau perawatan, harus tetap dikendalikan. 2.10
Paparan pada para pekerja yang terlibat dalam kegiatan protektif dan
penangulangan di situasi intervensi, pada prinsipnya, dapat dikendalikan dan di bawah tanggung jawab manajemen pelaksana serta termasuk sebagai paparan pekerjaan (lihat bab 6).
Tingkat Acuan 2.11
Didefinisikan dalam BSS bahwa tingkat acuan merupakan istilah umum
yang dapat digunakan untuk tingkat tindakan, tingkat intervensi, tingkat investigasi,
atau
tingkat
pencatatan.
Tingkatan
ini
sangat
membantu
manajemen pelaksana sebagai tingkat pemicu, bila batas ini dilewati maka harus diambil tindakan atau keputusan tertentu. Tingkatan ini dapat dinyatakan dalam kuantitas yang terukur atau dalam bentuk besaran lain yang dapat menghubungkan ke suatu kuantitas terukur. 2.12
Tingkat tindakan adalah suatu batas laju dosis atau konsentrasi
aktivitas yang bila dilewati maka tindakan protektif atau penanggulangan harus dilaksanakan dalam situasi paparan kronis atau paparan darurat (ref. [2], glossary). Tingkat tindakan seringkali digunakan untuk melindungi masyarakat umum, akan tetapi juga relevan untuk paparan kerja dalam situasi paparan kronis, khususnya yang melibatkan paparan Radon di tempat kerja. Hal ini akan dibahas lebih lanjut pada paragraf 2.16 – 2.30. 2.13
Tingkat intervensi adalah suatu batas dosis yang bila dilewati maka
tindakan protektif atau penanggulangan khusus harus dilakukan pada suatu situasi paparan darurat atua situasi paparan kronis (ref. [2], glossary). Penggunaan istilah ini biasanya untuk membatasi kegiatan intervensi yang berhubungan dengan masyarakat umum. 2.14
Tingkat investigasi adalah batas suatu besaran tertentu seperti dosis
efektif, pemasukan atau kontaminasi per satuan area atau volume, yang bila dilewati maka tindakan investigasi harus dilaksanakan (ref. [2], glossary). Bila tingkat investigasi dilewati maka pengkajian ulang atas pengaturan proteksi 7
terhadap hal yang menyebabkannya harus dilakukan. Penggunaan tingkat investigasi akan dibahas lebih lanjut pada bab 4 dan 5. 2.15
Tingkat pencatatan adalah suatu batas dosis, paparan atau pemasukan
yang ditetapkan oleh Badan Pengawas. Bila dosis, paparan atau pemasukan yang diterima oleh pekerja pada atau melewati batas tersebut maka harus dicatat ke dalam masing-masing catatan paparan perorangan (ref. [2], glossary). Pengunaan tingkat penccatatan ini akan didiskusikan lagi pada bab 5.
Penerapan BSS Pada Sumber Radiasi Alam 2.16
Situasi paparan dari sumber alam selain yang telah dibahas pada
paragraf 2.7 membutuhkan pertimbangan lebih lanjut. Karena dalam banyak kasus, paparan dari sumber alam tersebut tidak dibawah pengendalian regulasi sebagaimana sumber radiasi buatan. Pengendalian mungkin tetap diperlukan bila tidak ada yang memandang perlu sebelumnya. Teks berikut diambil dari BSS (ref [2], par. 2.1, 2.2, dan 2.5) yang memberikan landasan kebijaksanaan untuk sumber radiasi alam: “Standar perlu diterapkan pada kegiatan praktis yang meliputi: (a)
produksi sumber dan penggunaan radiasi atau bahan radioaktif untuk tujuan kedokteran, industri, peternakan, atau pertanian, atau untuk pendidikan, pelatihan, atau penelitian, termasuk aktivitas lain yang menyebabkan atau dapat menyebabkan terkena paparan radiasi atau bahan radioaktif. ………..
(c)
kegiatan praktis yang menyebabkan terkena paparan radiasi alam yang ditentukan oleh Badan Pengawas sebagai perlu dikendalikan”.
“Sumber yang digunakan dalam persyaratan standar, meliputi: (a)
8
suatu
kegiatan
praktis
yang
dikenai
bahan radioaktif dan peralatan yang mengandung bahan radioaktif atau menghasilkan radiasi, termasuk barang konsumen, sumber terbungkus, sumber terbuka, dan pembangkit radiasi termasuk peralatan radiografi portabel;
(b)
instalasi dan fasilitas yang memiliki bahan radioaktif atau peralatan yang menghasilkan radiasi, termasuk fasilitas iradiasi, penambangan dan pengolahan bijih mineral radioaktif, instalasi pengolah bahan radioaktif, instalasi nuklir, dan fasilitas pengelolaan limbah radioaktif; dan
(c)
sumber radiasi lain yang ditetapkan oleh Badan Pengawas.”
“Paparan radiasi alam secara normal dapat dianggap sebagai situasi paparan kronis dan bila diperlukan dapat menjadi subyek dari persyaratan kegiatan intervensi kecuali: (b)
2.17
paparan radiasi alam pada para pekerja yang menjadi subyek persyaratan untuk kegiatan praktis yang terdapat dalam bab ini, bila sumber tersebut menyebabkan: (i)
paparan Radon yang dibutuhkan atau secara langsung berhubungan dengan pekerjaan mereka meskipun paparannya lebih tinggi atau lebih rendah daripada batas tindakan untuk menjalankan tindakan penanggulangan yang berhubungan dengan situasi paparan kronis karena Radon di tempat kerja, kecuali paparan tersebut dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya dikecualikan; atau
(ii)
paparan Radon yang terjadi sesekali pada pekerjaan, tetap[I paparannya lebih tinggi dari batas tindakan untuk menjalankan tindakan penanggulangan yang berhubungan dengan situasi paparan kronis karena Radon di tempat kerja, kecuali paparan tersebut dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya dikecualikan; atau
(iii)
paparan yang ditetapkan oleh Badan Pengawas untuk mengikuti persyaratan.”
Istilah bahan radioaktif tidak didefinisikan secara spesifik dalam BSS;
perlu dicatat bahwa secara khusus istilah tersebut tidak hanya digunakan untuk radionuklida buatan saja. Jadi BSS menggunakan istilah itu juga untuk radionuklida alam yang telah diekstraksi dari bijihnya apapun penggunaannya. Oleh karena itu sumber terbungkus maupun terbuka yang mengandung radionuklida alam seperti Radium-226 harus diperlakukan dalam kegiatan praktis. 2.18
Secara jelas disebutkan dalam BSS paragraf 2.5 (b) (i) dalam BSS,
bahwa penambangan dan pemrosesan bijih radioaktif harus diperlakukan 9
sebagai kegiatan praktis. Semua paparan dalam situasi tersebut, termasuk dari Radon, menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis tidak memperdulikan apakah konsentrasi Radon di udara lebih rendah dari batas tindakan yang tercantum dalam BSS. 2.19
Paragraf 2.5 (b) (ii) dalam BSS perlu diperhatikan bahwa paparan Radon
di tempat pekerjaan selain yang tercantum pada 2.5 (b) (i) terkena persyaratan untuk paparan dalam pekerjaan kalau konsentrasi Radon melebih batas tindakan. Akan tetapi hal ini tidak diperlukan bila paparan sudah dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumbernya telah dikecualikan. Contoh tempat pekerjaan yang mempunyai paparan Radon dengan tingkat melebihi batas tindakan meliputi penambangan (selain yang memang memproduksi bijih radioaktif), spa, dan tempat kerja di atas permukaan tanah di daerah yang mempunyai konsentrasi Radon tinggi. 2.20
Batas tindakan diterapkan pada situasi paparan kronis yang dijelaskan
pada Apendiks VI dalam BSS. Tujuan utama dari batas tindakan adalah menentukan keadaan tertentu dimana tindakan protektif dan penanggulangan perlu dilaksanakan. Dalam kasus paparan Radon yang berlebihan, otoritas regulasi harus mengidentifikasi atau menentukan prosedur survei atau lainnya terhadap tempat kerja yang mempunyai konsentrasi Radon di atas batas tindakan. Perlu dipertimbangkan untuk menurunkan konsentrasi sewajarnya menjadi dibawah batas tindakan. Bila konsentrasi tidak dapat diturunkan secara cukup maka persyaratan untuk kegiatan praktis harus diterapkan. Jadi, pada tahap ini nilai numerik dari batas tindakan berbeda cukup signifikan dari nilai yang diberikan sebelumnya. Hal ini tidak digunakan lagi sebagai dasar keputusan untuk kegiatan intervensi, tetapi sebagai dasar keputusan untuk mempertimbangkan bahwa paparan telah meningkat dibandingkan dengan kegiatan praktis. 2.21
Batas tindakan untuk Radon di tempat kerja yang dicantumkan dalam
BSS adalah konsentrasi rata-rata dalam setahun sebesar 1000 Bq/m3, yang secara normal setara dengan dosis efektif sebesar 6 mSv. Nilai ini merupakan nilai tengah dari rentang 500 – 1500 Bq/m3 yang direkomendasikan ICRP [11], dan oleh karena itu beberapa otoritas regulasi dapat menggunakan batas yang 10
lebih rendah daripada yang dicantumkan dalam BSS. Perlu diperhatikan bahwa rentang nilai yang dinyatakan ICRP berdasarkan pada asumsi faktor keseimbangan antara Radon dan turunannya adalah sekitar 0,4. Merupakan suatu keuntungan praktis mengambil suatu nilai tunggal batas tindakan untuk diterapkan pada semua situasi berapapun faktor keseimbangannya. Meskipun begitu, meskipun tidak dinyatakan secara eksplisit dalam BSS, batas tindakan yang lain dapat digunakan bila faktor keseimbangannya berbeda cukup banyak misalnya dalam kasus di beberapa pertambangan. 2.22
Di tempat kerja, khususnya pertambangan di bawah tanah, mempunyai
variasi yang besar baik ruang maupun waktu dari konsentrasi radon dan turunannya. Hal ini perlu diperhatikan untuk memutuskan apakah batas tindakan telah dilampui. 2.23
Kesulitan untuk menetapkan batas tindakan pada tempat kerja baru
karena konsentrasi Radon tidak dapat diperkirakan secara akurat. Nilai tersebut hanya dapat ditentukan setelah pembangunan tempat kerja. Implikasinya, otoritas regulasi perlu menentapkan dasar penentuan sebelumnya terhadap tempat kerja yang mempunyai konsentrasi Radon mungkin melampui batas tindakan. Disain dan konstruksi harus memperhatikan aspek preventif dan batas tindakan yang akan diterapkan setelah pembangunan, sebagai tanda efektivitas nilai preventif. 2.24
Paragraf 2.5 (b) (iii) dari BSS menyatakan bahwa otoritas regulasi perlu
menetapkan situasi lain yang menyebabkan paparan radiasi alam menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis. Situasi paparan radiasi alam lain di tempat kerja yang perlu dipertimbangkan termasuk: (a)
penambangan, pengolahan, penanganan, dan penggunaan bahan yang mengandung radionuklida alam dengan tingkat yang lebih tinggi (tambahan terhadap bijih ekstraksi uranium dan thorium);
(b)
keberadaan bahan yang mempunyai peningkatan konsentrasi aktivitas radionuklida alam selama pengolahan seperti penimbunan atau kerak yang dijumpai di pipa penambangan minyak;
(c)
peningkatan paparan radiasi kosmik sebagai akibat ketinggian (altitute) dalam penerbangan;
11
(d)
daerah yang mengalami peningkatan laju dosis radiasi gamma karena adanya bahan radioaktif alam di bawah tanah dan bahan bangunan yang digunakan pada tempat kerja.
2.25
Otoritas regulasi perlu melaksanakan investigasi terlebih dahulu untuk
menentukan
peningkatan
paparan.
Bila
paparan
dianggap
perlu
untuk
diperhatikan maka otoritas regulasi memutuskan apakah situasi tersebut menjadi subyek dari persyaratan kegiatan praktis. 2.26
Pendekatan yang diterapkan pada radon tidak diperlukan untuk kasus
(a), (b), dan (c) pada paragraf 2.24. Untuk situasi tersebut, mungkin perlu pengaturan secara khusus bagi kelompok pekerja yang paparannya menjadi subyek
persyaratan
kegiatan
praktis,
seperti
awak
penerbangan
jet.
Pendekatan lain mungkin dengan menentukan batas dosis tahunan atau nilai lain yang bila dilampui maka persyaratan harus diterapkan. Batas tersebut kemudian berlaku secara efektif sebagai penentu apakah paparan dikecualikan atau kegiatan praktis atau sumber yang dikecualikan. Pada kasus (a) dan (b) paragraf 2.24, konsentrasi aktivitas dapat digunakan sebagai nilai batas yang pantas. Untuk alasan praktis, otoritas regulasi dapat menggunakan batas tersebut sebagai dasar penentuan kuantitatif terhadap bahan radioaktif. Sebagai contoh, batas pengecualian konsentrasi aktivitas untuk radionuklida alam, terdapat pada jadwal I dalam BSS atau batas izin dapat digunakan untuk keperluan ini. 2.27
Dalam kondisi yang dibahas pada bagian (a) dan (b) dari paragraf 2.24,
penanganan dan penggunaan mineral dengan kuantitas yang besar atau material yang mengandung bahan radioaktif alam dengan konsentrasi aktivitas antara 1 – 10 Bq/g (radionuklida induk) dapat, dalam kondisi berdebu, menyebabkan dosis efektif tahunan sekitar 1 – 2 mSv [5]. Data eksperimen paparan radiasi gamma pada pekerja dan debu yang berasal dari permukaan penambangan dan pengolahan sedimen bijih phosphat mengandung sekitar 1,5 Bq/g uranium 238 menguatkan penelitian ini [12]. Pengendalian, bila dipandang perlu, meliputi penerapan metode untuk menekan atau mengungkung debu di udara dan supervisi radiologi secara umum.
12
2.28
Laju dosis radiasi kosmik sangat bervariasi terhadap ketinggian
(altitude), latitude, dan sudut fase siklus matahari. Bila mempertimbangkan paparan sinar kosmik pada pesawat jet (lihat paragraf 2.24 (c)), waktu penerbangan 200 jam setahun dengan ketinggian sekitar 12 km akan setara dengan dosis efektif tahunan sebesar 1 mSv [12]. Langkah utama yang harus dilakukan adalah meneliti dan mencatat paparan dalam pekerjaan bagi para awak penerbangan dan lainnya yang menerima dosis melampui kriteria yang ditetapkan oleh otoritas regulasi. Perlu menjadi perhatian juga pengaturan awak penerbangan wanita yang sedang hamil (lihat paragraf 2.39). Informasi tambahan berkaitan dengan paparan awak penerbangan telah dipublikasi oleh European Dosimetry Group EURADO [13]. 2.29
Ketika membahas peningkatan laju dosis radiasi gamma (paragraf
2.24(d)), mungkin perlu pendekatan serupa untuk paparan radon yang tidak langsung terkait pada pekerjaan (dibahas pada paragraf 2.19). Laju paparan gamma sebesar 0,5 µSv/jam selama satu tahun bekerja (2000 jam) akan mencapai laju dosis efektif sebesar 1 mSv, dan nilai laju dosis ini atau multiplikasi beberapa kali terhadap nilai ini dapat diadopsi sebagai batas tindakan. Dalam contoh sebelumnya, kasus seperti itu dapat diberlakukan sebagai situasi paparan kronis dan menjadi subyek dari persyaratan instervensi. Bila laju dosis melampui batas tindakan yang ditetapkan oleh otoritas regulasi maka perlu dipertimbangkan apakah situasi tersebut dapat diturunkan ke bawah batas tindakan (misalnya menggunakan penahan). Bila laju dosis tidak dapat diturunkan sewajarnya maka batas tindakan dapat digunakan untuk menentukan apakah persyaratan untuk kegiatan praktis harus diterapkan. 2.30
Ringkasan dari pendekatan untuk mendefinisikan dan menggunakan
istilah paparan dalam pekerjaan terdapat pada gambar 2. Perlu dicatat bahwa mengidentifikasi situasi paparan karena sumber radiasi alam yang harus diperhatikan, mungkin memerlukan waktu dan oleh karena itu otoritas regulasi perlu mengembangkan strategi agar hal ini dapat dikelola.
13
Persyaratan Proteksi Radiasi 2.31
Prinsip proteksi dan keselamatan radiasi dalam kegiatan praktis
berdasarkan BSS (ref. [2] paragraf 2.20, 2.23 dan 2.24) adalah sebagai berikut: (a)
Justifikasi
“Tidak ada kegiatan praktis atau sumber yang digunakan dalam kegiatan praktis yang akan diizinkan kecuali menghasilkan keuntungan yang lebih tinggi daripada biaya yang harus dikeluarkan untuk menanggulangi kemungkinan efek yang ditimbulkannya terhadap individu atau masyarakat; dengan kata lain, kegiatan praktis diizinkan dengan memperhatikan faktor sosial, ekonomi dan faktor lain yang relevan.” Proses untuk menentukan apakah suatu kegiatan praktis disetujui, mencakup pemikiran terhadap semua dosis radiasi yang akan diterima oleh pekerja dan anggota masyarakat. Asumsi dalam Safety Guide ini adalah bahwa proses perizininan telah dilalui, dan kontribusi paparan kerja terhadap efek radiasi telah dipertimbangkan. Oleh karena itu, materi justifikasi terhadap kegiatan praktis sudah tidak dibahas lagi dalam Safety Guide ini. (b)
Pembatasan Dosis
“Paparan normal terhadap setiap individu harus dibatasi sehingga dosis efektif total maupun dosis ekivalen total pada organ atau jaringan tertentu, yang disebabkan oleh berbagai kemungkinan paparan dalam kegiatan praktis yang diizinkan, tidak melampaui batas dosis yang dinyatakan dalam schedule II, kecuali dalam keadaan khusus sebagaimana pada appendix I.” Batas dosis efektif menunjukkan bahwa di atas batas tersebut, efek stokastik karena radiasi sudah tidak dapat diterima lagi. Untuk kasus penyinaran lokal pada lensa mata, kulit dan bagian yang lain, batas dosis efektif ini tidak menjamin dapat menghindari efek deterministik, dan oleh karena itu batas dosis ekivalen dinyatakan untuk situasi tersebut. Penerapan batas dosis untuk paparan kerja didiskusikan pada bab 3 dari Safety Guide ini.
14
(c)
Optimasi tindakan proteksi dan keselamatan
“Sehubungan dengan paparan dari sumber tertentu dalam kegiatan praktis, kecuali untuk paparan terapi pada kegiatan medis, tindakan proteksi dan keselamatan harus dioptimalkan agar tingkatan dosis individu, jumlah orang yang terpapari, dan kemungkinan terkena paparan harus ditekan serendah mungkin yang masih dapat dicapai, dengan memperhatikan faktor ekonomi dan sosial, dengan pembatasan tersebut dosis yang diterima setiap individu dianggap sebagai dosis pembatan (dose constraint).” Prinsip ini, dibahas lebih rinci pada bab 4, sangat penting dalam pelaksanaan langkah proteksi radiasi di tempat kerja dan karena itu banyak panduan yang diberikan dalam Safety Guide ini. 2.32
Kewajiban Dasar untuk tindakan intervensi adalah (Ref [2], paragraf 3.3
dan 3.4) (a)
“dalam rangka menurunkan atau mencegah paparan dalam situasi kegiatan intervensi, tindakan protektif atau penanggulangan harus dilakukan bila diperlukan”; dan
(b)
“bentuk, skala, dan durasi tindakan protektif atau penanggulangan tersebut harus dioptimasi agar dapat menghasilkan keuntungan yang maksimum, dapat dimengerti secara luas, dalam kondisi sosial dan ekonomi yang berlaku”.
Tanggung Jawab Tanggung jawab pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi instalasi 2.33
Pada paragraf I.1 dan I.2 (apendiks I), BSS (ref [2]) menyatakan bahwa:
“Pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi instalasi dari para pekerja yang terlibat dalam paparan normal atau potensi terkena paparan mempunyai tanggung jawab: (a)
proteksi para pekerjanya terhadap paparan radiasi dalam pekerjaan; dan
(b)
memenuhi segala persyaratan yang sesuai berdasarkan standar.”
15
Dan pengusaha instalasi instalasi yang juga merupakan pendaftar dan pemegang lisensi bertanggung jawab sebagai pengusaha instalasi instalasi dan pendaftar atau pemegang lisensi. 2.34
Pada paragraf I.4, BSS (ref [2]) menyatakan bahwa untuk memenuhi
tanggung jawabnya: “Pengusaha instalasi, pendaftar, dan pemegang lisensi harus menjamin para pekerja dalam suatu kegiatan yang terdapat atau mungkin terdapat paparan radiasi dalam pekerjaannya, bahwa: (a)
tingkat paparan radiasi dalam pekerjaan dibatasi berdasarkan jadwal II;
(b)
proteksi dan keselamatan kerja dioptimalkan persyaratan dasar yang sesuai dalam standar;
(c)
keputusan terhadap pencatatan tingkat proteksi dan keselamatan kerja dan terbuka bagi pihak yang relevan, melalui perwakilannya bila ada, sebagaimana ditentukan oleh Badan Pengawas;
(d)
menetapkan kebijaksanaan, prosedur dan ketentuan organisasi dalam proteksi dan keselamatan kerja agar dapat menerapkan persyaratan yang sesuai dalam standar, dengan memberikan prioritas pada langkah disain dan teknis untuk mengendalikan paparan radiasi dalam pekerjaan;
(e)
menyediakan fasilitas, peralatan, dan pelayanan yang memadai untuk proteksi dan keselamatan, setara dengan tingkat paparan radiasi dalam pekerjaan yang diperkirakan atau dimungkinkan;
(f)
menyediakan pengawasan dan pelayanan kesehatan yang sesuai;
(g)
menyediakan peralatan proteksi dan peralatan ukur (monitoring) yang sesuai serta pengelolaannya agar dapat digunakan dengan benar;
(h)
menyediakan sumber daya manusia yang cukup dan pelatihan di bidang proteksi dan keselamatan, serta pelatihan penyegaran dan pemutahiran yang diperlukan untuk menjamin tingkat kompetensi yang diperlukan;
(i)
memelihara catatan yang dipersyaratkan oleh standar;
(j)
membuka peluang konsultasi dan kerjasama dengan para pekerja dalam rangka proteksi dan keselamatan, melalui perwakilannya bila ada, mencakup semua langkah yang diperlukan untuk menerapkan standar secara efektif; dan
(k)
menciptakan kondisi untuk mempromosikan budaya keselamatan.”;
16
untuk
memenuhi
2.35
Sebagai rangkuman, pendaftar, pemegang lisensi dan pengusaha
instalasi bertanggung jawab bahwa paparan radiasi dalam pekerjaan dibatasi (BSS paragraf I.4 (a)), proteksi dan keselamatan dioptimalkan (BSS paragraf I.4 (b)), dan program proteksi radiologi dirancang dan diterapkan (BSS paragraf I.4 (c)-(k)). Implikasi dari tanggung jawab tersebut dibahas di beberapa bagian dalam Safety Guide ini. Tanggung jawab tersebut harus diletakkan pada manajemen di dalam organisisasi pendaftar, pemegang lisensi dan pengusaha instalasi. Sebagai penyederhanaan, istilah manajemen akan digunakan untuk menggantikan “pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi” pada bagian selanjutnya dari panduan ini, kecuali bila diperlukan untuk mengacu kemasing-masing istilah. Tanggung Jawab Pekerja 2.36
Para pekerja dapat berpartisipasi dalam tindakan proteksi dan
keselamatan diri mereka sendiri atau pekerja lain ketika bekerja. BSS (ref [2] paragraf I.10) menyatakan bahwa: “Para pekerja harus: (a)
mematuhi aturan dan prosedur untuk proteksi dan keselamatan yang ditetapkan oleh pengusaha instalasi, pendaftar atau pemegang lisensi;
(b)
Menggunakan peralatan monitoring, peralatan protektif, dan pakaian kerja yang disediakan;
(c)
bekerja sama dengan pengusaha instalasi, pendaftar atau pemegang lisensi dalam rangka proteksi dan keselamatan serta pelaksanaan pengawasan kesehatan radiologi dan program pencatatan dosis;
(d)
memberikan informasi kepada pengusaha instalasi, pendaftar atau pemegang lisensi perihal pengalaman masa lalu dan saat ini yang relevan untuk menjamin proteksi dan keselamatan yang efektif dan komprehensif bagi dirinya maupun pekerja yang lain;
(e)
tidak turut serta dalam tindakan disengaja yang dapat menyebabkan dirinya atau pekerja yang lain masuk kedalam situasi yang melanggar persyaratan dalam standar;
(f)
menerima informasi, instruksi dan pelatihan yang berkaitan dengan proteksi dan keselamatan agar mereka dapat diizinkan untuk melaksanakan pekerjaan sesuai dengan persyaratan dalam standar.”
17
2.37
Para pekerja juga bertanggung jawab untuk memberikan umpan balik
kepada manajemen, khususnya ketika timbul keadaan yang merugikan berkaitan dengan program proteksi radiasi. BSS merekomendasikan “dengan alasan apapun bila seseorang pekerja dapat mengidentifikasi suatu keadaan yang dapat melanggar persyaratan dalam standar maka pekerja tersebut harus secepatnya melaporkan keadaan tersebut kepada pengusaha instalasi, pendaftar, atau pemegang lisensi” (ref [2], paragraf I.11). Dalam kasus ini, BSS menentukan bahwa manajemen “harus mencatat laporan yang diterima dari pekerja yang mengidentifikasi suatu keadaan yang dapat menyebebkan pelanggaran terhadap standar, dan harus mengambil tindakan seperlunya. 2.38
Sebagai penanggung-jawab utama masalah proteksi bagi pekerja,
management harus memenuhi tuntutan pekerja sesuai dengan persyaratan dalam standar (ref. [2]), paragraf I.9). Terdapat beberapa persyaratan dalam BSS bagi manajemen untuk menyediakan fasilitas yang memadai untuk memproteksi pekerja, dan untuk melatih dan berkonsultasi dengan mereka (melalui perwakilannya bila ada) dalam pemakaian fasilitas tersebut. Panduan lebih lanjut terdapat dalam pembahasan program proteksi radiasi dalam bab 5. 2.39
Pekerja wanita dan pengusaha instalasi mempunyai tanggung jawab
bersama dalam memproteksi embrio atau janin. Pekerja wanita harus, ketika menyadari bahwa dirinya hamil, melaporkan kepada pengusaha instalasi agar kondisi kerjanya bila perlu dapat disesuaikan (ref [2], paragraf I.16).
Ketika
kehamilan dilaporkan, hal tersebut bukanlah alasan untuk memberhentikan pekerja wanita dari pekerjaannya, tetapi hal tersebut merupakan tanggung jawab pengusaha instalasi untuk menyesuaikan kondisi kerja yang berkaitan dengan paparan kerja untuk menjamin bahwa embrio atau janin mendapat proteksi yang sepadan sebagaimana anggota masyarakat (Ref [2], paragraf I.17). Kerjasama antara pendaftar, pemegang lisensi, dan pengusaha instalasi 2.40
Manajemen proteksi dan keselamatan kerja perlu menaruh perhatian
kepada para pekerja tidak tetap atau magang, dan pekerja perusahaan lain yang sedang dikontrak. Dalam rangka memproteksi para pekerja tersebut dan tidak 18
melampaui batas dosis maka diperlukan suatu kerjasama yang baik
antara pengusaha instalasi, pekerja (melalui perwakilannya bila ada), dan manajemen yang melakukan kontrak, baik di dalam satu negara ataupun di luar negeri. BSS (ref [2], paragraf 1.30) menyatakan bahwa: “Bila pekerja terlibat dalam suatu pekerjaan yang menggunakan atau dapat menggunakan sumber yang tidak dibawah kendali perusahaannya, pendaftar atau pemegang lisensi bertanggung jawab atas sumber dan pengusaha instalasi harus bekerjasama dalam pertukaran informasi dan selain itu bila diperlukan memfasilitasi tindakan protektif dan ketentuan keselamatan yang memadai.” (Seorang pengusaha instalasi yang mengerjakan pekerjaan seorang diri dianggap mempunyai kewajiban sebagai pengusaha instalasi dan sebagai pekerja, sebagaimana tecantum dalam BSS definisi dari “pekerja”.) BSS mengembangkan isu ini dalam beberapa paragraf yang berkaitan. Badan pengawas harus menjamin adanya regulasi yang mengatur proteksi dan penilaian dan pencatatan dosis bagi pekerja seperti ini, konsisten dengan standar yang diterapkan bagi tenaga kerja secara umum. Disain program pemantauan yang mengacu pada bab 5 perlu ditekankan secara spesifik untuk kasus ini.
2.41
BSS menyatakan (ref [2], paragraf I.31) bahwa:
“Kerjasama antara pendaftar atau pemegang lisensi dan pengusaha instalasi harus mencakup, bila diperlukan: (a)
pengembangan dan pemakaian pembatasan paparan spesifik dan kegiatan lainnya dalam rangka untuk menjamin langkah protektif dan ketetapan keselamatan bagi pekerja seperti itu setidaknya sama dengan yang diberlakukan bagi pekerja perusahaan itu;
(b)
penilaian dan pencatatan secara spesifik terhadap dosis yang diterima pekerja itu; dan
(c)
alokasi dan dokumentasi tanggung jawab yang jelas dari pengusaha instalasi dan pendaftar atau pemegang lisensi terhadap proteksi dan keselamatan kerja.”
19
2.42
Tanggungjawab khusus dari pendaftar atau pemegang lisensi dalam
kasus ini mencakup beberapa hal yang terdapat pada paragraf I.7 dalam apendix I dari BSS (ref [2]): “Bila pekerja yang terlibat dalam pekerjaan yang menggunakan atau dapat menggunakan sumber bukan dibawah kendali perusahaannya maka pendaftar atau pemegang lisensi penangung jawab sumber harus menyediakan: (a)
informasi yang cukup kepada pekerja itu dengan tujuan untuk menunjukkan bahwa para pekerja diberi perlindungan sesuai dengan standar; dan
(b)
informasi tambahan tentang ketentuan sesuai standar yang diminta oleh pengusaha instalasi kepada pendaftar atau pemegang lisensi sebelum, selama, dan setelah perjanjian dengan pekerja seperti itu”.
BESARAN DOSIMETRI 2.43
Besaran yang digunakan dalam BSS untuk batas dosis adalah dosis
efektif E dan dosis ekivalen HT pada jaringan atau organ T. Besaran itu didefinisikan secara formal dalam glossary dari BSS. Besaran dosis efektif secara umum dapat dianggap sebagai indikator yang memadai untuk menunjukkan gangguan kesehatan yang disebabkan paparan radiasi pada tingkat kondisi operasi normal. Pembatasan dalam besaran dosis ekivalen diperlukan bagi kulit dan lensa mata untuk menghindari efek deterministik pada jaringan itu. Besaran proteksi E dan HT tergantung pada jumlah dosis efektif atau ekivalen yang diterima dari radiasi eksternal dalam selang waktu tertentu dan dosis efektif atau ekivalen terikat karena masuknya radionuklida ke dalam tubuh dalam selama waktu tertentu. 2.44
Besaran dasar untuk pengukuran fisis dari paparan radiasi eksternal
mencakup kerma K dan dosis serap D, yang secara formal juga didefinisikan dalam glossary dari BSS. Besaran tersebut digunakan oleh laboratorium standar nasional. Kebutuhan atas besaran ukur yang dapat dihubungkan ke dosis efektif dan ekivalen, memicu pengembangan besaran operasional untuk pengukuran paparan eksternal. Didefinisikan oleh International Commission on Radiation Units and Measurements (ICRU) [8, 9], besaran operasional dapat 20
memperkirakan dosis efektif atau ekivalen agar tidak menyepelekan atau terlalu berlebihan di dalam medan radiasi yang dijumpai pada kondisi praktis [7]. Besaran operasional untuk pemantauan lingkungan adalah dosis ekivalen ambient H*(d) dan dosis ekivalen berarah H*(d, Ω), dimana d adalah kedalaman pada bola ICRU dalam milimeter. Besaran operasional yang digunakan untuk pemantauan perorangan adalah dosis ekivalen perorangan Hp(d) pada kedalaman tertentu dalam jaringan lunak. Dengan menggunakan besaran operasional H*(10) atau Hp(10), seseorang dapat memperkirakan nilai dosis efektifnya. Dengan menggunakan besaran operasional H*(0,07) atau Hp(0,07), seseorang dapat memperkirakan nilai dosis efektif pada kulit. Dengan cara yang sama H*(3) atau Hp(3) dapat digunakan untuk memperkirakan dosis ekivalen pada lensa mata. Definisi formal dari besaran operasional terdapat dalam glossary dari BSS dan pembahasan lebih rinci terdapat pada ref [3]. 2.45
Besaran yang menjadi perhatian utama pada dosis internal adalah
masukan (intake), yang didefinisikan dalam glossary dari BSS sebagai proses masuknya radionuklida kedalam tubuh melalui pernafasan (inhalasi) atau pencernaan (ingestion) atau melalui kulit. Disini, istilah ini digunakan untuk menunjukkan aktivitas radionuklida yang masuk ke dalam tubuh. Masukan (intake) biasanya ditentukan dengan cara mengukur individual, seperti pengukuran in vitro dari aktivitas cuplikan, pengukuran in vivo (seluruh tubuh, thorax,
pencacahan
tiroid
dan
sebagainya),
atau
pengukuran
dengan
menggunakan air sampling perorangan. Dalam banyak kasus pengukuran paparan dengan maksud konsentrasi udara yang diintegrasikan terhadap waktu mungkin dapat ditentukan dengan pemantauan area. Masukan dari setiap radionuklida j kemudian dikalikan dengan koefisien dosis yang sesuai (dosis efektif terikat setiap satu satuan masukan) untuk ingestion e(g)j, inhalasi e(g)j,
inh
ing
atau untuk
[14], digunakan untuk menentukan dosis efektif terikat. Dosis
efektif terikat, E(τ) didefinisikan dalam glossary dari BSS; τ adalah selang waktu sejak pemasukan. Dalam kasus paparan kerja hanya orang dewasa yang terkena radiasi oleh karena itu τ dianggap 50 tahun tidak memperhatikan usia pada saat pemasukan.
21
2.46
Dosis efektif total Eτ yang diterima atau terikat selama periode waktu τ
dapat diperkirakan dengan persamaan berikut: Et
= H p (10) + ∑ e( g) j, ing I j, ing + ∑ e (g ) j,inh I j,inh j
j
Dimana Hp(10) adalah dosis ekivalen perorangan pada kedalaman 10 mm dalam jaringan lunak selama waktu τ, e(g)j,
ing
dan e(g)j,
inh
adalah koefisien
dosis ingestion dan inhalasi radionuklida j dengan usia kelompok g, dan Ij, dan Ij,
inh
ing
adalah masukan melalui ingesion dan inhalasi radionuklida j dalam
selang waktu τ. Untuk paparan kerja, nilai e(g)j,
ing
dan e(g)j,
inh
bagi pekerja
dewasa terdapat pada tabel II – III dari BSS (koefisien konversi untuk radon dan turunannya terdapat pada tabel II – III).
3. PEMBATASAN DOSIS Batas Dosis 3.1
Suatu batas dosis didefinisikan dalam BSS sebagai “suatu nilai dalam
besaran dosis efektif atau ekivalen bagi setiap orang dalam kegiatan praktis terkendali yang tidak boleh dilampaui.” Batas dosis efektif untuk paparan kerja merupakan jumlah dosis efektif dari sumber eksternal dan dosis efektif terikat dari masukan radionuklida dalam periode waktu yang sama (ref [2], paragraf II5): Paparan kerja bagi setiap pekerja harus dikendalikan dan batasan berikut tidak boleh dilampaui: (a)
dosis efektif sebesar 20 mSv rata-rata setiap tahun selama lima tahun berturut-turut38;
(b)
dosis efektif sebesar 50 mSv dalam satu tahun tertentu;
(c)
dosis ekivalen sebesar 150 mSv dalam satu tahun untuk lensa mata;
(d)
dosis ekivalen sebesar 500 mSv dalam satu tahun untuk tangan dan kaki atau kulit39.
38
Awal dari periode rata-rata bersamaan dengan hari pertama periode tahunan yang berlaku setelah tanggal diterapkannya standar, dan tidak berlaku surut. 22
39
Batas dosis ekivalen untuk kulit mencakup dosis rata-rata luasan 1 cm2 pada daerah yang teradiasi paling tinggi. Dosis pada kulit juga memberi kontribusi pada dosis efektif, yaitu rata-rata dosis seluruh permukaan kulit dikalikan dengan faktor bobot jaringan kulit. 3.2
Batas khusus ditetapkan bagi pekerja magang berusia 16 – 18 yang
sedang berlatih di dalam paparan radiasi, dan bagi pelajar berusia 16 – 18 yang perlu menggunakan sumber untuk pelajarannya (ref [2], paragraf II-6, dengan footnote 39 di atas) Paparan kerja harus dikendalikan dan batasan berikut tidak boleh dilampaui: (a)
dosis efektif sebesar 6 mSv dalam satu tahun;
(b)
dosis ekivalen sebesar 50 mSv dalam satu tahun untuk lensa mata;
(c)
dosis ekivalen sebesar 150 mSv dalam satu tahun untuk tangan dan kaki atau kulit39.
3.3
Otoritas regulasi harus menentukan secara jelas konvensi yang harus
diikuti dalam menentukan periode yang digunakan untuk pembatasan dosis. Tahun kalender atau tahun anggaran dapat digunakan sebagai periode satu tahunan. Periode lima tahunan, dengan anggapan bahwa tahun yang sedang berjalan merupakan tahun terakhir periode lima tahunan, dapat ditetapkan untuk keperluan rata-rata. Konvensi alternatif yang lain dapat diadopsi guna memenuhi kebutuhan regulasi nasional. 3.4
Kasus dimana kelonggaran dapat diberikan dengan menerapkan dosis
rata-rata selama lima tahun mungkin diperlukan pada pelaksanaan perawatan terencana di pembangkit listrik tenaga nuklir. Meskipun begitu dalam banyak situasi, prinsip optimasi proteksi radiasi telah diterapkan dengan baik, sehingga sangat jarang pekerja radiasi melampaui dosis efektif sebesar 20 mSv selama satu tahun. Bila kelonggaran dosis rata-rata selama 5 tahun tidak diperlukan maka otoritas regulasi sebaiknya tetap menggunakan batas tahunan, maka batas dosis adalah 20 mSv selama satu tahun. 3.5
Pendekatan umum untuk menerapkan kelonggaran batas dosis (sepert
menggunakan dosis rata-rata lima tahun) dapat dirangkum sebagai berikut: (a)
secara umum, dosis efektif bagi setiap pekerja tidak boleh malampaui 20 mSv dalam satu tahun; 23
(b)
bila dosis pada seorang pekerja melampaui 20 mSv dalam satu tahun tetapi masih dibawah batas dosis 50 mSv, maka manajemen, bila perlu melakukan beberapa hal sebagai berikut: (i)
meninjau-ulang paparan untuk menentukan apakah dosis sudah serendah mungkin yang dapat dicapai (as low as reasonably achievable), dan bila perlu mengambil langkah-langkah korektif;
(ii)
mempertimbangkan langkah untuk menurunkan dosis efektif bagi pekerja agar dosis efektif total pekerja tersebut dalam periode lima tahun kurang dari 100 mSv;
(iii)
melaporkan ke otoritas regulasi masalah tingkat dosis dan keadaan yang menyebabkan paparan tersebut.
Berdasarkan BSS, otoritas regulasi mewajibkan pengusaha instalasi untuk segera melaporkan kepada mereka ketika batas dosis terlampaui. Oleh karena itu pengusaha instalasi harus mempunyai prosedur pelaporan kepada otoritas regulasi, dan para pekerja yang terlibat dalam kejadian tersebut (ref [2], paragraf I.11, I.12, dan I.14). “Dalam kasus pelanggaran terhadap persyaratan standar yang diberlakukan, pihak yang berwenang perlu melakukan: …………….. (c)
berkomunikasi dengan otoritas regulasi, dan organisasi yang relevan bila ada, untuk menentukan penyebab kasus pelanggaran dan menentukan tindakan korektif atau preventif yang harus dilakukan,”
“Komunikasi masalah pelanggaran terhadap standar harus dilakukan segera …………” …………….. “Pelanggaran
disengaja,
usaha
atau
persekongkolan
untuk
melakukan
pelanggaran terhadap persyaratan standar merupakan tindakan yang harus dicegah oleh lembaga legislasi atau otoritas regulasi ………..” 3.6
Otoritas regulasi berkewajiban untuk menetapkan tindakan dan hukuman
bagi pekerja yang gagal mengikuti persyaratan BSS yang berkaitan dengan batas dosis.
24
3.7
Situasi dimana pekerja melampaui batas tahunan 50 mSv perlu
dipertimbangkan sebagai pengecualian. Hal tersebut mungkin merupakan konsekuensi dari suatu keadaan darurat, kecelakaan atau tindakan intervensi. Bila seorang pekerja menerima dosis melampaui 50 mSv dalam satu tahun, maka pekerja tersebut dapat melanjutkan bekerja dengan radiasi dengan catatan: (a)
otoritas regulasi, dengan memperhatikan faktor kesehatan pekerja, mempertimbangkan bahwa memang tidak ada alasan untuk menghentikannya bekerja dengan radiasi;
(b)
manajemen dan otoritas regulasi, setelah berkonsultasi dengan pekerja (atau melalui perwakilannya bila ada), setuju untuk memberikan pembatasan dosis sementara dalam periode waktu tertentu.
3.8
Secara umum, batas dosis diterapkan sama bagi pekerja pria dan
wanita. Walaupun begitu, karena kemungkinan sensitivitas janin lebih tinggi terhadap radiasi maka perhatian khusus perlu dipertimbangkan bagi pekerja yang hamil, Persyaratan khusus bagi pekerja yang sedang hamil terdapat pada paragraf 2.39, 5.33 dan 5.98. 3.9
Otoritas regulasi menjamin bahwa terdapat sistem yang melindungi
pekerja, yang menerima paparan mendekati batas dosis yang relevan, atas hak mereka untuk tetap bekerja. Situasi mungkin timbul ketika seorang pekerja secara tidak sengaja menerima dosis total yang mendekati nilai batas dosis, paparan terencana selanjutnya mungkin dapat menyebabkan batas dosisnya terlampaui, Situasi ini dapat diperlakukan sebagaimana pekerja yang telah melampaui batas dosis (lihat paragraf 3.7).
Keadaan Khusus 3.10
Meskipun
suatu
pekerjaan
praktis
diizinkan,
direncanakan
dan
dilaksanakan mengikuti ketentuan, dan proteksi radiasi telah dioptimasikan, terdapat kemungkinan keadaan khusus dimana paparan kerja masih di atas batas dosis. Sebagai contoh, adanya kesulitan dalam melakukan perubahan dari batas dosis sebelumnya yaitu 50 mSv per tahun, sehingga diperlukan waktu transisi secukupnya.
25
3.11
Pengubahan
sementara
terhadap
pengaturan
pembatasan
dosis
diizinkan oleh BSS, tergantung pada beberapa kondisi, termasuk memperoleh persetujuan sebelumnya dari otoritas regulasi. Prosedur untuk mengubah batas dosis dalam keadaan khusus terdapat pada paragraf I.50 – I.54 (appendix I) dari BSS, dan dua alternatif untuk pengubahan sementara persyaratan pembatasan dosis terdapat pada paragraf II-7 (Schedule II) dari BSS. 3.12
Kebutuhan untuk menerapkan kondisi dan prosedur tersebut untuk
kondisi khusus akan berkurang dengan berlalunya waktu sehingga persyaratan rinci tidak dibahas disini.
Batas Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan Thoron 3.13
Batas masukan dan paparan dari turunan Radon dan turunan Thoron
terdapat pada schedule II dari BSS dan dirangkum pada tabel I. Tabel 1: Batas Masukan dan Paparan untuk Turunan Radon dan Turunan Thoron Periode
Kuantitas
Satuan
Turunan Radon
Turunan Thoron
Rata-rata tahunan selama 5 tahun
Potensi masukan energi alpha Potensi paparan energi alpha Potensi masukan energi alpha Potensi paparan energi alpha
J
0,017
0,051
J-h/m3 Bq-h/m3 WLM J
0,014 2,5 x 106 a 4,0 0,042
0,042 --12 0,127
J-h/m3 Bq-h/m3 WLM
0,035 6,3 x 106 a 10,0
0,105 --30
Maksimum dalam satu tahun
a
Akumulasi konsentrasi aktivitas terhadap waktu berhubungan dengan konsentrasi keseimbangan Radon. Selang waktu akumulasi konsentrasi Radon diperoleh dengan membagi faktor keseimbangan yang sepadan.
26
4. OPTIMASI PROTEKSI RADIASI UNTUK KEGIATAN PRAKTIS Umum 4.1
Optimasi proteksi radiasi perlu dipertimbangkan untuk semua tahap
pemanfaatan peralatan dan instalasi, yang berhubungan dengan paparan normal maupun potensi paparan. Konsekuensinya, semua situasu – mulai disain, operasi sampai decommissioning dan pengelolaan limbah – perlu mempertimbangkan prosedur optimasi. 4.2
Dari sisi praktis, prinsip optimasi mengambil pendekatan bahwa:
(a)
mempertimbangkan semua kemungkinan tindakan yang menggunakan sumber dan cara pekerja mengoperasikan sumber atau berdekatan dengan sumber;
(b)
menyatakan sebuah proses manajemen berdasarkan tujuan dengan mengikuti tahapan: penetapan tujuan, pengukuran unjuk kerja, evaluasi dan analisis unjuk kerja untuk menentukan tindakan koreksi, dan penetapan tujuan baru;
(c)
dapat diadopsi untuk mempertimbangkan setiap perubahan signifikan dalam kaitan teknis, ketersediaan sumber daya proteksi, atau kondisi sosial yang berlaku;
(d)
menekankan akuntabilitas, agar semua pihak mempunyai tanggung jawab untuk menghindari paparan yang tidak perlu.
4.3
Proses optimasi harus memperhatikan:
(a)
sumber daya proteksi radiasi yang tersedia;
(b)
distribusi paparan individu dan kolektif diantara kelompok pekerja yang berbeda dan antara pekerja dan anggota masyarakat;
(c)
probabilitas dan tingkat potensi paparan;
(d)
potensi dampak dari tindakan proteksi terhadap tingkat risiko lain (bukan radiologi) bagi pekerja atau angota masyarakat.
4.4
Secara umum, penambahan keuntungan, dalam kaitannya dengan
penurunan dosis, akan berkurang karena peningkatan pengeluaran. Meskipun biaya mengembangkan cara untuk menurunkan dosis cukup berarti bila dibandingkan dengan keuntungan yang diperoleh. Pada beberapa tingkatan, untuk dosis rendah, usaha tersebut tidaklah terlalu berpengaruh. Dalam hal ini, BSS memperbolehkan pengecualian kegiatan praktis dari pengawasan regulasi 27
bila
ada
pengkajian
yang
menunjukkan
bahwa
pengecualian
tersebut
merupakan pilihan proteksi yang optimum (BSS schedule I). Ketentuan ini merupakan pengakuan sederhana dari konsep umum atas berkurangnya hasil. 4.5
Optimasi proteksi radiasi perlu diperhatikan pada tahap perencanaan
peralatan dan instalasi, yang mana masih terdapat keleluasaan. Pemakaian teknik rekayasa pengendalian harus diuji secara cermat pada tahap ini dalam penentuan pilihan cara proteksi. Meskipun proteksi telah dioptimalkan pada tahap perencanaan, masih perlu melakukan prinsip optimasi pada tahap operasi. Dalam tahap ini, cara dan skala program optimasi tergantung pada situasi paparan. Sebagai contoh, ketika bekerja dengan pesawat sinar-X, program optimasi dapat dilakukan secara langsung, menerapkan aturan lokal dan pelatihan yang cukup bagi operator. Dalam industri nuklir, situasi menjadi lebih rumit, dan pendekatan struktural lebih diperlukan, termasuk penyusunan program proteksi radiasi, pengembangan tingkat tindakan investigasi dan penggunaan metode bantu pengambilan keputusan (lihat paragraf 4.13 – 4.16). 4.6 tahap
Optimasi proteksi dalam operasi merupakan suatu proses mulai dari perencanaan
dan
dilanjutkan
tahap
penjadwalan,
persiapan,
pelaksanaan dan umpan balik. Proses optimasi melalui manajemen pekerjaan ini diterapkan guna menjaga batas paparan dibawah pengawasan, untuk menjamin bahwa paparan tersebut serendah mungkin yang dapat dicapai (ALARA) [15]. Pengubahan program proteksi radiasi, menyesuaikan terhadap suatu situasi paparan tertentu merupakan pekerjaan penting manajemen. Kandungan program seperti itu dijelaskan pada bab 5. 4.7
Manajemen harus mencatat informasi perihal cara penerapan optimasi
proteksi radiasi. Informasi tersebut dapat mencakup sebagai berikut: (a)
dasar pemikiran usulan operasi, perawatan, dan prosedur administrasi, bersama dengan pilihan lain yang dapt dipertimbangkan dan alasan penolakannya;
(b)
pengkajian secara periodik dan analisis kecenderungan dosis dalam pekerjaan bagi bermacam kelompok kerja dan indikator unjuk kerja lainnya;
28
(c)
audit internal dan pengkajian mendalam dan tindakan koreksi yang diambil;
(d)
laporan kecelakaan dan mengambil pelajaran dari pengalaman.
Komitmen terhadap Optimasi Proteksi 4.8
Penanggung-jawab
Komitmen
terhadap
utama
kebijakan
kegiatan proteksi
optimasi dan
adalah
keselamatan
manajemen. yang
efektif
merupakan hal utama di semua jajaran manajemen, khususnya pada tingkat senior. Komitmen manajemen harus ditunjukkan berupa pernyataan kebijakan yang tertulis yang menekankan bahwa kriteria proteksi radiasi menjadi bagian integral dari proses pengambilan keputusan, dan melalui dukungan yang jelas dan nyata bagi personil yang mampunyai tanggung jawab langsung terhadap proteksi radiasi di tempat kerja dan lingkungan. 4.9
Manajemen senior harus menjabarkan komitmennya terhadap optimasi
proteksi radiasi menjadi tindakan efektif yaitu dengan menetapkan program proteksi radiasi, menjaga keseimbangan antara tingkat dan penyebab risiko radiologi yang ditimbulkan pada tindakan praktis. Materi program itu didiskusikan di bab 5. 4.10
Merupakan hal penting bahwa para pekerja juga mempunyai komitmen
terhadap proteksi radiasi yang baik. Manajemen harus menjamin adanya mekanisme keterlibatan pekerja sebanyak mungkin, dalam pengembangan metode
untuk
menjaga
dosis
serendah
memungkinkan
(ALARA),
dan
mempunyai kesempatan memberikan umpan balik perihal langkah proteksi radiasi. 4.11
Optimasi proteksi merupakan persyaratan regulasi. Komitmen otoritas
regulasi
diperlukan
dalam
optimasi
proteksi
radiasi
dan
mendorong
penerapannya. Bila memungkinkan, mereka harus mengambil tindakan yang relevan untuk menekankan persyaratan regulasi di pihak manajemen agar menerapkan prinsip ini.
29
4.12
Manajemen harus menjamin bahwa program pelatihan, dengan materi
dan durasi yang seimbang dan menyesuaikan fungsi dan tanggung jawab staf yang terlibat, harus dilaksanakan bagi staf di semua tingkatan, termasuk manajemen senior. Staf dari otoritas regulasi harus memperoleh pelatihan yang diperlukan untuk menjamin diterapkannya optimasi proteksi radiasi.
Penggunaan Metode Bantu Pengambilan Keputusan 4.13
Sebagaimana tercantum pada BSS (ref [2], paragraf 2.25):
“Proses optimasi langkah proteksi dan keselamatan mungkin mempunyai rentang
mulai
menggunakan
dari
analisis intuisi kualitatif sampai analisis kuantitatif
metode
bantu
pengambilan
keputusan,
tetapi
perlu
memperhatikan semua faktor relevan yang memberikan kontribusi untuk mencapai tujuan berikut: (a)
untuk menetapkan optimasi langkah proteksi dan keselamatan dalam mengatasi keadaan, dengan memperhatikan pilihan proteksi dan keselamatan yang tersedia maupun asal, nilai dan kemungkinan terkena paparan; dan
(b)
untuk menetapkan kriteria berdasarkan hasil optimasi, untuk membatasi nilai paparan dan kemungkinannya dalam arti langkah untuk mencegah kecelakaan dan penyebaran akibat kecelakaan tersebut.”
4.14
Dalam banyak situasi, pendekatan kualitatif berdasarkan keputusan
profesional mencukupi dalam pengambilan keputusan atas hampir semua tingkat proteksi yang dapat dicapai. Dalam situasi yang lebih rumit, khususnya yang memerlukan biaya yang besar (sebagai contoh, tahap disain suatu instalasi), diperlukan pendekatan yang lebih terstruktur. Beberapa kasus tersebut mungkin dapat dikuantisasi menggunakan analisis “biaya-keuntungan” atau
metode
kuantitatif
lainnya.
Dalam
kasus
lain,
mungkin
tidak
memungkinkan untuk melakukan analisis kuantitatif terhadap semua faktor yang berpengaruh, atau menyatakannya dalam satuan yang terukur. Ada kemungkinan terjadi kesulitan dalam mengambil keseimbangan antara dosis individu
dan
kolektif,
antara
dosis
pekerja
dan
masyarakat,
perlu
memperhatikan aspek sosial yang lebih kuas. Dalam situasi seperti itu, penggunaan metode bantu pengambilan keputusan kualitatif, seperti analisis multi kriteria akan sangat bermanfaat. 30
4.15
Pendekatan yang lebih terstruktur untuk menentukan langkah proteksi
perlu mencakup beberapa langkah berikut, dengan memperhatikan paparan normal dan paparan potensial: (a)
identifikasi semua pilihan langkah proteksi yang dapat dilakukan untuk menurunkan paparan kerja;
(b)
identifikasi semua faktor ekonomi, sosial, dan radiologi untuk situasi tertentu, yang sedang dalam pengkajian, yang membedakan antara beberapa pilihan, seperti dosis kolektif, distribusi dosis individu, dampak terhadap paparan masyarakat, dampak terhadap generasi penerus, biaya investasi;
(c)
perhitungan, bila memungkinkan, terhadap faktor relevan untuk setiap pilihan langkah proteksi;
(d)
Bandingkan setiap pilihan langkah proteksi dan tentukan pilihan yang optimal;
(e)
Bila memungkinkan, lakukan analisis sensitivitas, seperti evaluasi “robust analysis” terhadap solusi yang diperoleh, mengujinya dengan memasukkan beberapa parameter kunci berbeda, dimana terdapat ketidakpastian yang sudah dikenali.
4.16
Dalam situasi apapun, pengambil keputusan harus selalu menyadari
bahwa metode bantu pengambilan keputusan tidak selalu memberikan jawaban definitif, juga tidak menghasilkan jawaban tunggal. Metode ini harus dianggap sebagai alat untuk membantu masalah yang terstruktur, dalam rangka membandingkan efektifitas relatif dari berbagai kemungkinan pilihan langkah proteksi, untuk mengintegrasikan semua faktor dan untuk meningkatkan keandalan pilihan yang ditentukan.
Peranan Dosis Pembatas (Dose Constraint) 4.17
Definisi dosis pembatas berdasarkan BSS (ref [2], glossary) adalah:
Untuk paparan kerja, dosis pembatas adalah suatu nilai yang berkaitan dengan sumber dari dosis individu yang biasa digunakan untuk membatasi beberapa pilihan yang dipertimbangkan dalam proses optimasi.” Dosis pembatas tidak dapat digunakan sebagai batas, tetapi sebagai tingkat minimum dari proteksi individu
yang
dapat
dicapai
dalam
suatu
situasi
tertentu,
dengan
memperhatikan semua keadaan yang mempengaruhi. Pembahasan dari asal
31
dosis pembatas terdapat dalam dokumen bersama OECD/NEA dan komisi Eropa [16]. 4.18
Tujuan dari dosis pembatas adalah untuk membatasi nilai maksimum
dari dosis individu – dari sebuah sumber, satu set sumber dalam instalasi, sebuah kegiatan praktis, sebuah tugas atau sekelompok operasi di suatu jenis industri – yang dapat dianggap diterima dalam proses optimasi proteksi untuk para pekerja tersebut, kegiatan praktis atau tugas. Tergantung pada situasi, pembatas dapat dinyatakan sebagai dosis tunggal atau akumulasi dosis dalam periode waktu tertentu. Adalah penting untuk menjamin bahwa batas dosis teramati ketika pekerja terkena paparan dari sumber atau tugas yang lain. 4.19
Untuk menerapkan prinsip optimasi, dosis individu harus diperkirakan
pada tahap desain dan perencanaan, dan perkiraan dosis individu untuk berbagai pilihan harus dibandingkan dengan dosis pembatas yang sepadan. Suatu pilihan yang diperkirakan akan menghasilkan dosis lebih rendah daripada dosis pembatas perlu diperhatikan lebih lanjut; sedangkan pilihan yang diperkirakan akan menghasilkan dosis lebih tinggi daripada dosis pembatas seharusnya ditolak. Dosis pembatas tidak boleh berlaku surut untuk menguji pemenuhan terhadap persyaratan proteksi. 4.20
Dosis pembatas harus digunakan secara prospektif dalam optimasi
proteksi radiasi di berbagai situasi yang dijumpai dalam perencanaan dan pelaksanaan tugas, dan dalam disain fasilitas atau peralatan. Oleh karena itu dosis pembatas harus ditentukan secara kasus demi kasus tergantung pada karakteristik dari situasi paparan. Karena dosis pembatas berhubungan dengan sumber maka sumber tersebut harus spesifik. Dosis pembatas dapat ditentukan oleh manajemen, berkonsultasi dengan pihak yang terlibat dalam situasi paparan. Otoritas regulasi dapat menggunakannya secara generik – untuk kategori sumber, kegiatan praktis atau tugas yang setara. – atau secara spesifik, dalam pemberian lisensi sumber, kegiatan praktis, atau tugas. Penetapan dosis pembatas mungkin merupakan hasil interaksi antara otoritas regulasi, operator yang terkait, dan bila ada, perwakilan pekerja. Sebagai aturan umum, akan lebih baik bila badan regulasi menganjurkan penentuan dosis pembatas untuk paparan kerja pada industri tertentu dan kelompok 32
organisiasi, mengingat keterbatasan regulasi, daripada menetapkan nilai tertentu sebagai dosis pembatas. 4.21
Proses untuk mendapatkan dosis pembatas untuk suatu situasi tertentu
harus mencakup pengkajian terhadap pengalaman operasi dan umpan balik dari situasi yang setara bila memungkinkan, dan mempertimbangkan faktor ekonomi, sosial dan teknis. Untuk paparan kerja, pengalaman pada operasi yang dikelola dengan baik merupakan hal penting dalam penetapan dosis secara umum. Survei nasional atau bank data internasional, menyediakan pengalaman yang sangat banyak terhadap paparan yang berhubungan dengan suatu operasi tertentu, dapat digunakan dalam penentuan pembatas.
Peranan Tingkat Investigasi 4.22
Pengalaman pada situasi tertentu seringkali menunjukkan keperluan
untuk melakukan pengkajian prosedur dan unjuk kerja. Pengalaman ini mungkin bersifat kualitatif (seperti pengamatan terhadap frekuensi terjadinya kontaminasi minor semakin meningkat) atau kuantitatif (seperti kecenderungan dari hasil program pemantauan). Manfaat pengalaman kualitatif dapat dibantu dengan penerapan tingkat investigasi terhadap hasil pemantauan individu atau tempat kerja. Tingkat investigasi merupakan salah satu tingkat acuan (lihat bab 2). Tingkat investigasi digunakan dengan pengertian mundur (retrospective), dan oleh karena itu tidak menjadi rancu dengan dosis pembatas. Bila tingkat investigasi dilampaui maka situasi tersebut harus segera dikaji untuk menemukan penyebabnya. Pengkajian ini harus mempunyai tujuan untuk mengambil pelajaran untuk operasi selanjutnya dan menentukan bila diperlukan langkah tambahan untuk meningkatkan pengaturan proteksi yang ada. 4.23
Tingkat investigasi harus dipandang sebagai alat yang penting untuk
digunakan oleh manajemen dan oleh karena itu harus diidentifikasi oleh manajemen pada tahap perencanaan kegiatan; tingkat ini dapat direvisi berdasarkan pengalaman operasial. Otoritas regulasi juga juga menetapkan tingkat investigasi generik dalam bentuk dosis individu bagi keperluan regulasi. Penerapannya dalam program proteksi radiasi dibahas sepenuhnya dalam bab 5.
33
5. PROGRAM PROTEKSI RADIASI Tujuan 5.1. Program proteksi radiasi (PPR) mungkin berhubungan pada semua fase unjuk kerja atau pada umur dari fasilitas seperti dari rancang bangun hingga proses dekomisioning. operasional PPR.
Penekanan diberikan dalam bab ini pada aspek
Tujuan umum dari PPR adalah untuk merefleksikan aplikasi
dari tanggung jawab manajemen untuk proteksi radiasi dan keselamatan melalui adopsi struktur manajemen, kebijakan, prosedur, dan pengaturan organisasi yang sebanding dengan sifat dan besarnya risiko. 5.2. Meskipun PPR mungkin termasul proteksi pada pekerja dan masyarakat, bab ini fokus hanya pada aspek-aspek yang berkaitan dengan proteksi pada pekerja. Pada banyak unjuk kerja dosis yang diterima oleh pekerja adalah jauh di bawah batasan yang ditetapkan pada BSS, dan hanya sebagian kecil dari tenaga kerja akan dipengaruhi oleh prinsip-prinsip batasan.
Penerapan dari
prinsip optimasi seharusnya menjadi tenaga pendorong utama dibelakang keberadaan dan penerapan PPR, termasuk dalam banyak kasus menekan untuk menghidari atau mengurangi potensi paparan dan untuk mengantisipasi konsekuensi dari kecelakaan. 5.3. Karakteristik dari keadaan paparan mungkin sangat bervariasi tergantung pada tipe instalasi concerned (mulai dari “instalasi yang sederhana” seperti peralatan inspeksi bagasi di bandara, hingga “instalasi yang rumit” seperti pabrik pemrosesan ulang bahan nuklir), dan pada tahap aktivitas (kontruksi, operasi, perawatan dan dekomisioning).
Penting untuk menyakinkan bahwa
PPR beradaptasi dengan bagus pada situasi.
Maka, langkap awal menuju
definisi PPR adalah menampilkan evaluasi radiologi sebelumnya (prior) dari practice atau instalasi. Dalam evaluasi ini, kedua normal dan potesi paparan perlu dipertimbangkan.
34
Evaluasi Radiologi Dan Pengkajian Keselamatan 5.4.
Tujuan dari evaluasi radiologi awal adalah menggambarkan, sepresisi
mungkin, situasi yang melibatkan paparan kerja, sebagai langkah awal dari pengembangan PPR.
Tingkat usaha, formalitas dan detail evaluasi, dan
scrutiny pada apa yang dimasudkan, harus dihubungkan dengan besaran dari paparan rutin dan paparan potensial dan kebolehjadian dari paparan yang berpotensi ini. 5.5. evaluasi radiologi awal harus termasuk, untuk seluruh aspek operasi: (a)
Identifikasi paparan rutin dan paparan potensial
(b)
Estimasi yang realistis pada dosis yang relevan dan kebolehjadiannya,
(c)
Identifikasi dari batasan proteksi radiologi yang diperlukan untuk memenuhi prinsip optimasi.
5.6. Evaluasi awal akan membantu menentukan apa yang dapat dicapai pada tahap desain untuk menetapkan kondisi kerja yang memuaskan hingga penggunaan dari fitur terekayasa.
Beberapa contoh
penahan, pengungkung, ventilasi dan interlock.
seperti penyediaan
Pertimbangan ini harus
bertujuan “meminimalkan keperluan yang bergantung pada kontrol administratif dan perlengkapan protektif personal untuk proteksi dan keselamatan selama operasi normal” (ref. [2], para.1.29).
Pertimbangan subsequent
dapat
diberikan pada prosedur dan batasan operasi tambahan yang dapat diimplementasikan untuk mengontrol lebih lanjut paparan yang diterima pekerja. Hanya jika measures ini tidak cukup untuk mencegah semampunya dosis kepada pekerja, evaluasi awal akan jalan terus mempertimbangkan penggunaan alat khusus, peralatan protektif personel dan tugas yang spesifik yang berhubungan dengan pelatihan. 5.7. Dimana authorisasi dengan pendaftaran atau lisensi diperlukan, para, 2.13 pada ref. [2] mensyaratkan person yang akan mendaftar untuk authorisasi membuat kajian dari sifat, besaran dan kemungkinan paparan dan , jika perlu, membuat kajian keselamatan.
Kajian keselamatan harus memberikan
kontribusi pada desain PPR.
Paragraf IV.4-IV.6 pada BSS (Ref. [2[)
menyatakan bahwa: 35
“Kajian keselamatan harus termasuk review yang kritis pada: (a)
sifat dan besaran dari potensi paparan dan kemungkinan kejadiannya;
(b)
batasan-batasan dan kondisi teknis untuk pengoperasi sumber;
(c)
cara dimana struktur, sistem, komponen dan prosedur yang berhubungan dengan proteksi radiasi atau keselamatan dapat gagal, secara sendirian atau kombinasi, atau kebalikan menuju pada potensi paparan, dan konsekuensi dari kegagalan itu.
(d)
Cara dimana perubahan pada lingkungan dapat mempengaruhi proteksi atau keselamatan;
(e)
Cara dimana prosedur operasi yang berhubungan dengan proteksi atau keselamatan dapat di erroneous, dan konsekuensi dari kesalahan; dan
(f)
Implikasi dari proteksi dan keselamatan dari beberapa modifikasi yang diajukan.”
5.8. “Pendaftar atau pemegang lisensi harus mempertimbangkan dalam kajian keselamatan: (a)
faktor-faktor yang dapat memisahkan satu pelepasan bahan radioaktif yang substansial dan ukuran yang tersedia mencegah atau mengontrol pelepasan tersebut, dan aktivitas maksimum bahan radioaktif yang, pada kejadian kegagalan pengungkung, dapat dilepaskan ke atmosfir;
(b)
faktor-faktor yang dapat memisahkan pelepasan bahan radioaktif yang lebih kecil tetapi bersifat kontinu dan ukuran yang tersedia mencegah atau mengontrol pelepasan tersebut;
(c)
faktor-faktor yang dapat memberikan peningkatan pada operasi yang tidak diinginkan pada berkas radiasi dan ukuran yang tersedia mencegah, mengidentifikasi dan mengontrol kejadian tersebut;
(d)
ukuran pada bentuk keselamatan berbeda dan redundan, independen satu sama lainnya sehingga kegagalan salah satu tidak menghasilkan kegagalan lainnya, dalam rangka melarang kebolehjadian dan besarnya potensi paparan.”
5.9.
“Kajian Keselamatan harus didomentasikan dan, jika sesuai, direview
secara independen dengan program jaminan kualitas yang relevan.
Review
tambahan harus dilakukan seperlunya untuk meyakinkan bahwa spesifikasi teknik atau kondisi penggunaan terus dipenuhi kapapun: (a)
36
modifikasi yang signifikan pada sumber atau pembangkit sumber atau pengoperasian sumber atau prosedur perawatan divisualisasikan;
(b)
Pengalaman operasi, atau informasi lainnya tentang kecelakaan, kegagalan, kesalahan atau kejadian lainya yang dapat menuju pada potensi paparan menindikasikan bahwa kajian saat ini mungkin tidak valid; dan
(c)
Perubahan yang signifikan dalam aktivitas, atau perubahan yang relevan dalam petunjuk atau standar, divisualisasikan atau telah dibuat.”
Cakupan Dan Struktur Dari Program Proteksi Radiologi 5.10.
PPR meliputi elemen-elemen utama yang meberi kontribusi pada
proteksi dan keselamatan, dan maka PPR adalah faktor kunci untuk pengembangan pembelajaran
suatu dan
budaya
keselamatan,
keingintahuan
pada
“mendorong
proteksi
dan
suatu
perilaku
keselamatan
dan
menghilangkan kepuasan sendiri” (Ref. [2], para. 2.28). Pengembangan suatu budaya keselamatan tergantung pada komitmen manajemen. 5.11.
Apapun situasinya, struktur dasar PPR harus dokumen, dengan suatu
suatu tingkat yang rinci: Pelimpahan tanggungjawab untuk proteksi radiasi dan keselamatan kerja pada tingkatan manajemen yang berbeda, termasuk pengaturan organisasi yang saling berhubungan dan, jika dapat diterapkan (sebagai contoh, dalam kasus pekerja yang berpindah-pindah), alokasi tanggungjawab antara pekerja, pendaftar dan pemegang lisensi; (a)
Penentuan daerah terkontrol dan supervised;
(b)
Peraturan lokal untuk pekerja mengikuti dan supervisi kerja;
(c)
Pengaturan untuk memonitor pekerja dan tempat kerja, termasuk akuisisi dan perawatan instrumen proteksi radiasi;
(d)
Sistem untuk merekam dan melaporkan seluruh informasi yang relevan terkait pada kontrol paparan, keputusan berkaitan dengan ukuran standar untuk proteksi radiasi kerja dan keselamatan, dan pemantauan perorangan;
(e)
Program pendidikan dan pelatihan pada sifat bahaya, proteksi dan keselamatan;
(f)
Metoda untuk audit dan review secara periodik unjuk kerja PPR;
37
(g)
Rencana yang harus diimplementasikan dalam kejadian intervensi (didiskusikan pada Section 6);
(h)
Program surveillance kesehatan (didiskusikan pada Section 7);
(i)
Persyaratan untuk jaminan kualitas dan peningkatan proses seperti digambarkan pada paragraf 5.101 – 2.111.
Pelimpahan TANGGUNGJAWAB 5.12.
Untuk memenuhi tanggung jawab mereka mengenai penetapan dan
implementasi dari standard teknik dan organisasi yang diperlukan untuk memastikan proteksi dan keselamatan, pemegang lisensi dan registrant “boleh menunjuk orang lain menyelesaikan tindakan atau pekerjaan terkait dengan tanggung jawab ini, tetapi mereka harus menjaga tanggung jawab untuk tindakan dan pekerjaan mereka. menindentifikasi
secara
khusus
Registrant dan pemegang lisensi harus orang
yang
bertanggung
memastikan penerapan standar (Ref. [2], para 2.15).
jawab
untuk
Tanggung jawab untuk
implementasi PPR dalam suatu organisasi harus dialokasi oleh manajemen pada staf yang sesuai. Pertanggung jawaban setiap level hirarkhi, dari top manajer hingga pekerja, sesuai setiap aspek PPR harus dijelaskan secara gamblang dan didokumentasikan dalam pernyataan kebijakan tertulis untuk memastikan bahwa semua sadar akan hal itu. Petugas proteksi radiasi harus ditunjuk, bila perlu oleh badan regulasi, ntuk mengecek aplikasi persyaratan regulasi. 5.13.
Struktur organisasi harus merefleksikan pemindahan tanggung jawab,
dan komitmen organisasi pada proteksi radiasi dan keselamatan.
Struktur
manejemen harus memfasilitasi kerjasama antara beberapa perorangan yang terlibat.
PPR harus didesain
dalam cara tertentu bahwa informasi relevan
disediakan pada perorangan yang berfungsi beberpa aspek pekerjaan. 5.14.
Dalam rangka koordinasi pembuatan kebijakan perihal pemilihan
standar/measures
proteksi,
mungkin
sesuai,
tergantung
pada
ukuran
organisasi, membuat saru komite khusus denag wakil-wakil dari department yang berkaitan dengan paparan kerja.
Peran utama dari komite ini akam
memberikan saran kepada manajer PPR senior.
Maka anggota komite harus
termasuk staf manajemen dari departemen dan pekerja yang sesuai dengan 38
pengalaman lapangan.
Fungsi dari komite harus menjelaskan tujuan utama
PPR
dan
secara
umum,
proteksi
radiasi
secara
operasi
khususnya,
mensyahkan sasaran proteksi, membuat proposal berkenaan dengan pemilihan measures proteksi dan memberikan rekomendasi kepada manajemen berkaitan dengan sumber daya, metode dan alat yang harus ditetapkan untuk memenuhi PPR. 5.15.
Paragraf 2.31 dalam BSS (Ref. [2]) menyatakan bahwa “Ahli yang
memenuhi kulifikasi harus diindetifikasi dan tersedia untuk memberikan saran pada observant standar.”
Khusunya, ahli yang berkualitas
dalam proteksi
radiasi harus didentifikasi dan bersedia memberikan saran pada berbagai isu, termasuk optimasi proteksi dan keselamatan.
Akuntabilitas sumber radioaktif 5.16. BSS (Ref. [2], para .IV.17) menyatakan bahwa: “Registrant” dan pemegang lisensi harus menjaga sistem akuntabilitas yang termasuk rekaman-rekaman: (a)
lokasi dan diskripsi setiap sumber dimana mereka bertanggung jawab; dan
(b)
aktivitas dan form setiap bahan radioaktif dimana mereka bertanggung jawab.”
Tambahan, pertimbangan perlu diberikan pada rekaman yang sedang disimpan pada instruksi khusus untuk setiap bahan radioaktif yang dipegang dan detai penyimpanan sumber.
KLASIFIKASI AREA 5.17. Manajemen harus mempertimbangkan pengklasifikasi area kerja kapanpun ada paparan okupsi radiasi. Area ini harus didefinisikan dengan jelas sebagai bagiab dari PPR, dan klaifikasinya harus hasil dari evaluasi radiologi awal yang tertera di atas. Dua tipe area dapat didefinisikan: area terkontrol dan area termonitor.
39
Area terkontrol/Pengendalian 5.18. BSS {Ref. [2], para.1.21) menyatakan bahwa: “Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan area terkontrol, area dimana aturan pencegahan dan pernyataan keselamatan diperlukan untuk: (a)
pengendalian paparan normal atau contaminasi saat kondisi kerja normal, dan
pencegahan
penyebarab
(b)
Pencegahan atau pembatasan pada perluasan potensi paparan.
5.19. BSS {Ref. [2], para.1.22) menyatakan bahwa: “Dalam menentukan batas area terkontrol, pemegang lisensi harus menentukan besaran dari paparan normal yang diharapkan, kemungkinan dan besarnya potensi paparan, dan karakter dan perluasan prosedur proteksi dan prosedur keselamatan yang ditentukan.” 5.20. Dalam keadaan khusus, suatu area ditentukan sebagai area terkontrol jika manajemen menganggap bahwa ada satu kepentingan mengadopsi kontrol secara prosedur untuk memastikan tingkat optimasi proteksi dan tindakan yang sesuai dengan batasan dosis yang relevan.
Penentuan area adalah terbaik
berdasarkan pada pengalaman operasional dan keputusan yang objektif. Dalam area dimana problem contaminasi oleh bahan radioaktif terbuka tidak ada, area yang ditentukan (terkontrol) dapat kadang-kadang digambarkan dalam term laju dosis di batas area. Nilai laju dosis yang berdasarkan pada bagian dari batas dosis yang relevan sering digunakan pada masa lalu untuk menggambarkan batas-batas dari area terkontrol. Suatu pendekatan mungkil masih sesuai, tetapi itu tidak digunakan tanpa evaluasi yang hati-hati. Sebagai contoh, ketentuan harus diambil jangka waktu untuk area yang laju dosis tetap pada atau diatas level yang ditentukan dan risiko fari potensi paparan. 5,21.
Bekerja dengan sumber terbuka dapat menyebabkan contaminasi di
udara dan permukaan, dan unu dapat menyebabkan masuknya bahan radioaktif berhenti
kedalam tubuh pekerja. dan
muncul
lagi,
dan
Suatu kontaminasi secara umum akan secara
normal
tidak
akan
mungkin
mengendalikan masuknya bahan radaioaktif dengan hanya bergantung pada
40
desain
fitur,
khususnya
dalam
kejadian
kecelakaan.
Maka
prosedur
operasional perlu untuk mencegah atau mengurangi kemungkinan masuknya bahan radioaktif, dan area terkontrol/pengendalian akan perlu ditetapkan. 5.22. Tetapi area pengendalian mungkin tidak perlu ditetapkan dimana hanya sangat sedikit bahan radioaktif terbuka digunakan, serti untuk studi tracer di laboratorium penelitian.
Area pengendalian mungkin juga tidak perlu bila
hanya bahan dengan konsentrasi aktivitas rendah dari radionuklida alam (lihat para. 2.27) digunakan. 5.23
BSS {Ref. [2], para.1.22) menyatakan bahwa:
“Registrant dan Pemegang lisensi harus: (a)
menetapkan area pengendalian dengan cara fisik atau, dimana ini tidak dapat diterapkan, dengan beberapa cara yang cocok;
(b)
dimana sumber radiasi dipakai dalam operasi hanya secara tidk terus menerus atau dipindahkan dari satu tempat ke tempat lain, menetapkan area pengendalian yang sesuai dengan cara yang semestinya karena kondisi dan menentukan waktu paparan;
(c)
menempelkan simbul peringatan, seperti yang direkomendasikan oleh International Organization for Srandardization (ISO) dan instruksi yang tepat pada pintu masuk dan lokasi lain yang di dalam area pengendalian;
(d)
menetapkan aturan proteksi dan keselamatan untuk pekerja, termasuk aturan dan prosedur lokal yang tepat untuk area pengendalian;
(e)
membatasi akses ke area pengendalian dengan cara prosedur administrasi, seperti penggunaan izin kerja, dan dengan rintangan fisik, yang termasuk lock dan interlock; tingkat pembatasan yang biasa disepakati dengan besar dan kemungkinan paparan yang diantisipasi;
(f)
menyediakan, setepat mungkin, pada pintu masuk area pengendalian:
(g)
(i)
Pelaratan dan pakaian proteksi;
(ii)
Peralatan pemantauan; dan
(iii)
Ruang penyimpanan untuk pakaian personel;
menyediakan, setepat mungkin, pada pintu kelua area pengendalian (i)
peralatan untuk pemantauan kontaminasi kulit dan pakaian;
41
(h)
(ii)
peralatan untuk pemantauan dipindahkan dari area;
kontaminasi
barang
yang
(iii)
fasilitas cuci dan mandi;
(iv)
Ruang penyimpanan untuk pakaian proteksi dan perlatan yang terkontaminasi; dan
mereview secara periodik kondisi untuk menentukan kebutuhan yang mungkin untuk merevisi aturan proteksi dan keselamatan, atau batasbatas area pengendalian.
5.24. Tanda pada pintu masuk area pengendalian harus dipakai untuk memberikan indikasi kepada karyawan, khususnya staf perawatan, bahwa prosedur khusus berlaku di dalam area dan sumber radiasi kemungkinan ada. 5.25. Dalam merangcang area pengendalian, manajemen dapat menggunakan batas-batas fisik yang telah ada, seperti tembok ruangan atau gedung. Dapat berarti bahwa area akan lebih besar dari yang diperlukan pada dasar pertibangan proteksi radiasi saja. Area pengawasan 5.26. BSS {Ref. [2], para.1.24) menyatakan bahwa: “Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan sebagai area pengawas, area yang tidak ditentukan sebagai area pengendalian tetapi dimana kondisi paparan terhadap pekerja perlu dijaga dibawah yang ditentukan meskipun aturan proteksi dan keselamatan yang spesifik secara normal tidak diperlukan. 5.27. BSS {Ref. [2], para.1.25) menyatakan bahwa: “Registrant dan pemegang lisensi harus menentukan karakter dan perluasan bahaya radiasi di dalam area pengawasan: (a)
Menetukan area pengawasan dengan sarana yang memadai;
(b)
Menunjukkan tanda-tanda yang telah disetujui pada pintu akses yang tepat pada area pengawasan; dan
(c)
Mereview secara periodik kondisi untuk menetukan adanya kebutuhan untuk sarana proteksi dan provisi keselamatan atau perubahan pada batas-batas area pengawas
42
5.28. Maka tujuan utama dari area pengawasan adalah menentukan bagianbagian dari tempat kerja yang harus menjasi subjek pada review reguler dari kondisi radiologi untuk menetukan akapah status area harus diubah atau tidak –sebagi hasil dari lingkungan yang tidak diketahui dalan evaluasi radiologi awal– atau apakah ada beberapa penguraian kontrol, apakah di dalam desain fitur atau dalam prosedur yang beroperasi pada sebelah area pengendalian. Secara normal, review kondisi radiologi akan terdiri atas program pemantauan regular pada area dan, dalam beberapa kasus, perorangan yang bekerja di dalamnya. Tidak secara otomatis perlu membuat area pengawasan disekitar area pengendalian, sebagaimana disyaratkan yang berlaku di dalam area pemgendalian yang telah ditentukan mungkin lebih dari cukup. 5.29.
Sebagaimana dengan area pengendalian, definisi area pengawasan
adalah terbaik berdasarkan pada pengalaman operasional dan keputusan yang tepat tetapi, sekali lagi, pemggunaan laju dosis sipakai sebagai penentu batas area.
Sasaran yang sesuaiakan memastikan bahwa pekerja yang terkena
paparan diluar area yang telah ditentukan harus menerima tingkat proteksi yang sama sebagaimana mereka adalah masyarakat umum.
Ini akan
mengindikasikan penggunaan laju dosis berdasarkan pada dosis efektif 1 mSv dalam satu tahun sebagai sarana menentukan batas luar area pengawasan. Lebih lanjut,
sebagaimana dengan area pengendalian, mungkin tepat
menggunakan batas-batas fisik yang telah ada bila menentukan area pengawasan (lihat para. 5.25). 5.30.
Meskipun mungkin tepat untuk batas-batas area pengawasan ditandai
dengan tanda-tanda, ini mungkin tidak selalu perlu atau produktif.
Sebagai
contoh, mungkin perlu menentukan area pengawasan in beberpa bagian rumah sakit yang mana masyarakat mempunyai akses; tanda-tanda pada pintu masuk area tersebut mungkin menimbulkan perhatian yang tidak perlu. 5.31.
Kondisi di dalam area pengawasan harus sedemikian rupa bahwa
karyawan dapat masuk dengan jumlah formalitas yang minimum. Tujuan umum dari PPR adalah untuk merefleksikan aplikasi dari tanggung
43
ATURAN LOKAL, SUPERVISI AND PERALATAN PROTEKSI PERORANGAN 5.32. Aturan lokal, yang menggambarkan struktur organisasi dan prosedur harus diikuti di dalam area pengendalian, harus dibuat oleh manajemen dan tertulis.
Aturan harus dipajang
atau mudah dibaca di dalam tempat kerja.
Secara spesifik (Ref. [2], paras I.26 dan I.27): “Penguasaha, registrant dan pemegang lisensi harus, dalam konsultasi dengan pekerja, melalui perwakilannya jika ada:
(a)
menetapkan secara tertulis aturan lokal dan prosedur tertentu sesuai keperluan untuk memastikan tingkat-tingkat yang mencukupi dari proteksi dan keselamatn pekerja dan orang lain;
(b)
memasukkan dalam aturan dan prosedur lokal, nilai-nilai pada tingkat investigasi yang relevan atau tingkat yang telah disyahkan, dan prosedur yang harus diikuti dalam kejadian yangmana nilai tertenti terlewati;
(c)
membuat aturan dan prosedur lokal dan aturan protektif dan keselamatan provisi yang diketahui oleh pekerja yang menggunakan dan orang lain yang mungkin terkena efeknya;
(d)
memastikan bahwa pekerjaan yang menyebagkan paparan kerja harus diawasi secara baik dan mengambil langkah-langkah yang wajar untuk memastikan bahwa aturan, prosedur, sarana proteksi dan provisi keselamatan diikuti; dan
bila diperlukan oleh badan regulasi, ditunjuk petugas proteksi radiasi.” 5.33
“Pengusaha instalasi, bekerjasama dengan registrant dan pemegang
lisensi, harus: (a)
menyediakan informasi yang memadai kepada seluruh pekerja tentang risiko kesehatan karena paparan untuk pekerja, apakah paparan normal atau potensi paparan, instruksi dan pelatihan yang memadai tentang proteksi dan keselamatan, dan informasi yang memadai tentang signifikansi proteksi dan keselamatan dari kegiatan mereka;
(b)
menyediakan pada pekerja wanita yang dapat memasuki pengendalian atau pengawasan informasi yang memadai pada: (i)
44
area
resiko thd embrio atau fetus karena paparan pada wanita hamil;
(ii)
penting for pekerja wanita memberitahu pengusaha instalasi secepat mungkin dia mengira bahwa dia hamil; dan
(iii)
resiko thd bayi yang mengisap bahan radioaktif melalui air susu ibu;
(c)
menyediakan kepada pekerja yang dapat terpengaruh oleh rencana kedaruratan informasi yang memadai, instruksi dan pelatihan; dan
(d)
menyimpan rekaman pelatihan yang diberikan kepada pekerja secara perorangan.”
Manajemen
harus
mengalihkan
pertanggungjawaban
untuk
supervisi
pekerjaan. Supervisi ini harus dicoba untuk memastikan bahwa semua aturan proteksi dan keselamatan yang diperlukan telah diterapkan saat bekerja. 5.34
Bila kontrol terekayasa dan operasional adalah tidak cukup untuk
memberikan tingkat optimasi proteksi untuk tugas-tugas yang harus dijalankan, peralatan proteksi personel harus dipakai. Bila aturan pengurangan paparan yang menggunakan peralatan proteksi akan dipertimbangkan, perhatian harus diambil thd kemungkiman paparan yang bertambah karena penundaan atau ketidaknyamanan yang disebabkan oleh penggunaan peralatan (Ref. [2], para. I.28): “Pengusaha instalasi, pemegang lisensi harus memastikan bahwa: (a)
pekerja dilengkapi dengan peralatan proteksi personil yang memadai yang memenuhi standard atau spesifikasi yang ditentukan, termasuk se tepat mungkin: (i)
pakaian proteksi;
(ii)
peralatan pernafasan yang ptotektif yang mana karakteristik proteksi diberitahukan kepada pengguna; dan
(iii)
apron dan sarung tangan proteksi serta penahan untuk organ;
(b)
bila memungkinkan, pekerja menerima instruksi yang memadai dalam penggunaan yang benar dari peralatan proteksi pernafasan, termasuk pengetesan untuk kenyamanan;
(c)
tugas yang memerlukan penggunaan beberapa peralatan proteksi personel yang khusus harus diberikan hanya kepada pekerja, yang berdasarkan saran medis, mampu bertahan secara aman perlu usaha ekstra;
45
(d)
seluruh peralatan proteksi personel dijaga dalam kondisi yang sesuai dan bila perlu dicoba setiap interval waktu tertentu;
(e)
peralatan proteksi personel yang sesuai dijaga dari penggunaan dalam kejadian intervensi; dan
5.35
Jika penggunaan peralatan proteksi personel dipertimabangkan untuk
tugas yang diberikan, kehati-hatian harus diambil dari paparan tambahan yang dapat
menghasilkan
ketidaknyamanan,
dan
berkaitan/berbarengan
kekurangan/hutang tambahan dengan
pada
resiko
menjalankan
tambahan
non-radiologi tugas
sambil
waktu
yang
dan
mungkin
menggunakan
peralatan proteksi,”
PERENCANAAN KERJA DAN PERIZINAN KERJA RADIASI 5.36. Bila suatu operasi harus dilaksanakan saat dimana radiasi yang signifikan atau level kontaminasi mungkin dihadapi, atau omplementasi dari kompleks (melibatkan beberapa kelompok dan banyak aktivitas), perencanaan kerja lebih awal adalah salah satu sarana terpenting dalam mencapai optimasi proteksi. Petuga proteksi radiasi harus mengambil bagian dalam perencanaan suatu aktivitas yang melibatkan paparan yang signifikan, dan harus memberikan saran pada kondisi yang mana pekerjaan dapat diolakukan dalam area pengendalian. Situasi dimana garansi penggunaan rencana kerja yang detail dan izin kerja unumnya dihadapi dalam industri nuklir, tetapi mungkin juga ditemui dalam industri non-nuklir (seperti dalam perawatan atau pembongkaran akselerator).
Petunjuk tanbahan pada penggunaan rencana kerja untuk
optimasi telah diterbitkan oleh OECD/NEA [15]. 5.37.
Prosedur tertulis harus digunakan sebagai bagian dari proses
perencanaan kerja. Elemen-elemen yang dipertimbangkan meliputi: (a)
informasi dari pekerjaan serupa yang telah dilaksanakan sebelumnya;
(b)
waktu mulai pekerjaan, estimasi lamanya, dan sdm yang terlibat;
(c)
map dari laju dosis yang diestimasi;
(d)
status operasi dan pembangkit (seperti untuk pembangkit tenaga nuklir, penghentian dingin atau panas, operasi pada daya penuh atau dikurangi);
46
(e)
aktivitas lainnya di tempat yang sama yang mungkin mengintervensi dengan pekerjaan;
(f)
persiapan dan bantuan dalam operasi (isolasi dari proses, scaffolding, etc);
(g)
pakaian proteksi dan alat yang digunakan;
(h)
komunikasi yang diperlukan untuk memastikan kontrol pengawasan dan koordinasi;
(i)
peningkatan penanganan limbah;
(j)
keselamatan konvensional.
5.38.
Untuk setiap tugas yang memerlukan kewaspadaan radiologi harus
diambil, izin kerja radiasi harus disiapkan secara wajar.
Izin kerja radiasi
dikeluarkan olen seseorang yang bertanggung ajawab dari perencanaan operasi, berkolaborasi dengan petugs proteksi radiasi. Fotokopi izin kerja radiasi harus diserahkan kepada supervisor pekerjaan dan harus tetap dengan tim kerja saat pengerjaan pekerjaan.
Tambahan pada diskripsi kerja yang
harus dilakukan, izin kerja radiasi meliputi: (a)
map laju dosis yang lengkap pada area kerja dan kemungkinan “hot spots”, yang dihasilkan dari survey yang dilakukan sebelum pekerjaan atau estimasinya;
(b)
estimasi tingkat kontaminasi dan bagaimanatingkat kontaminasi tersebut berubah saat pengerjaan pekerjaan;
(c)
estimasi paparan perorangan dan kolektif untuk setiap langkah kerja;
(d)
spesifikasi dosimeter tambahan yang digunakan oleh pekerja;
(e)
spesifikasi pekerjaan;
(f)
detail pembatasan waktu dan dosis;
(g)
instruksi pada kapan mengontak petugas proteksi radiasi.
peralatan
proteksi
yang
digunakan
dalam
fase-fase
PEMANTAUAN DAN EVALUASI DOSIS
47
5.39. dan
Pengukuran yang terkait dengan evaluasi dan kontrol paparan radiasi bahan
radioaktif
digambarkan
dengan
term
umum
“pemantauan”.
Meskipun pengukuran memainkan bagian utama dalam PPR, pemantauan adalah
lebih
dari
pada
hanya
pengukuran;
pemantauan
memerlukan
interpretasi dan evaluasi. Jastifikasi utama untuk pengukuran harus diperoleh dengan jalan dimana evaluai membantu mencapai mendemontrasikan proteksi yang memadai, termasuk implementasi optimasi proteksi. Fungsi utama dari beberpa bentuk pemantauan didiskusikan pada bab ini.
Petunjuk tambahan
diberikan dalam the companion Safety Guide on dose assessment [3,4]. 5.40.
Pemantauan dapat memberikan keuntungan tanbahan yang penting di
bidang industri atau relasi publik – seperti keyakinan kembali dan motivasi pekerja – atau investigasi ilmiah – seperti data untuk studi epidemiologi – atau dalam
penyediaan
informasi
yang
bermanfaat
dalam
penentuan
pertanggungjawaban dalam kejadian dari ekspresi efek kesehatan menurun pada pekerja perorangan.
Pertimbangan ini dapat mempengaruhi keputuan
tentang karakter dan perluasan program pemantauan, tetapi mereka tidak memberikan justifikasi utama untuk program pemantauan untuk proteksi radiologi. Meskipun itu penting, pemantauan aalah suatu teknik untuk proteksi radiologi, itu tidak berakhi disitu. 5.41.
Maka program pemantauan dapat digunakan untuk beberapa tujuan
yang spesifik, tergantung pada karakter dan perluasan praktis, Tujuan ini dapat mencakup: (a)
Konfirmasi penampilan kerja yang baik (seperti kecukupan supervisi dan pelatihan) dan standard rekayasa;
(b)
Penyediaan informasi tentang kondisi di tempat kerja dan cara penetapan apakah ini ada dibawah kontrol yang memuaskan dan apakah perubahan operasi telah menaikkan atau menurunkan kondisi kerja radiologi;
(c)
Estimasi paparan aktual persyaratan regulasi;
(d)
Estimasi dan pengembangan prosedur operasi dari review data pemantauan yang terkumpul untuk perorangan atau kelompok (data tertentu dapat digunakan untuk idenfikasi baik atau tidaknya fitur dari
48
pekerja,
menunjukkan
ketaatan
pada
prosedur operasi dan karakteristik desain, dan kontribusi pada pengembangan penampilan kerja radiasi yang lebih aman); (e)
Penyediaan informasi yang dapat digunakan untuk mempersilahkan pekerja memahami bagaimana, kapan dan dimana mereka terpapar dan memotivasi pekerja mengurangi paparan yang mereka terima;
(f)
Penyediaan informasi untuk evaluasi dosis pada kejadian paparan karena kecelakaan.
Lebih lanjut, data pemantauan dapat juga digunakan: (a)
Untuk analisi resiko dan keuntungan;
(b)
Untuk tambahan rekaman medis;
(c)
Untuk studi epidemiologi dari populasi yang terkena paparan.
5.42. Pertanggungjawaban utama untuk menetapkan program pemantauan terletak pada manajemen. Program pemantauan harus dirancang oleh manajemen, berdasarkan evaluasi radiologi awal yang didiskusikan pada paragraf 54. – 5.6, dengan mempertibangkan persyaratan regulasi. 5.43. Program pemantauan dapat dibagi dan dibagi lagi ke dalam beberapa tipe yang berbeda.
Divisi pertama berhubungan dengan objek pemantauan.
Pada tingkat ini, tiga tipe pemantauan dilakukan untuk tujuan proteksi radiasi: (a)
Pemantauan rutin diasosiasikan dengan operasi yang berkelanjutan dan diperuntukkan mendemontrasikan/menunjukan bahwa kondisi kerja , termasuk tingkat dosis perorangan, tetap memuaskan, dan memenuhi persyaratan regulasi. Itu adalah korfirmasi secara besar di alam, tetapi underpins program pemantauan operasional secara menyeluruh.
(b)
Tugas yang terkai dengan pemakaian pemantauan pada operasi yang spesifik. Itu memberikan data untuk mendukung keputusan yang mendesak pada manajemen operasi. Itu juga mendukung optimasi operasi.
(c)
Pemantauan khusus adalah investigatif secara alamiah dan tipikal mencakup situasi di tempat kerja untuk mana informasi yang tidak lengkap ada untuk menunjukkan kontrol yang memadai. Diperuntukkan untuk memberikan informasi yang lengkap untuk menjelaskan banyak problem dan untuk mendefinisikan prosedur mendatang. Itu secara normal diambil pada saat komisioning fasilitas baru, mengikuti modifikasi besar apakah fasilitas atau prosedur, atau bila operasi sedang dilaksanakan dibawah keadaan abnormal seperti kecelakaan. 49
5.44. Setiap tipe-tipe ini dapat dibagi lagi berdasarkan lokasi pemantauan: (a)
Pemantauan tempat kerja meliputi pengukuran yang dibuat dalam lingkungan kerja;
(b)
Pemantauan perorangan diambil pada pengukuran dengan peralatan yang dipakai oleh pekerja perorangan, atau mengukur kuantitas bahan radioaktif dalam atau pada badannya, dan interpretasi pengukuran tersebut.
5.45. Pemantauan tempat kerja lebih lanjut dapat dibagi menjadi pemantauan untuk radiasi eksterna, kontaminasi udara dan kontaminasi permukaan. Pemantauan perorangan dapat dibagi lebih lanjut menjadi pemantauan untuk paparan eksterna, paparan interna dan kontaminasi kulit.
Penjelasan dari
program akan dipengaruhi oleh tipe dan energi radiasi dan radionuklida yang digunakan. 5.46.
Desain dan implementasi program pemantauan hasrus memenuhi
persyaratan jaminan kualitas, untuk memastikan bahwa prosedur ditetapkan dan diikuti dengan benar, dan rekaman dibuat seketika dan dijaga secara benar.
Peralatan yang harus digunakan dalam program pemantauan harus
sesuai untuk tipe radiasi dan bentuk bahan radioaktif yang dihadapi di tempat kerja.
Peralatan harus dikalibrasi untuk memenuhi standar yang ditetapkan.
Petunjuk lebih lanjut dipresentasikan dalam dokumen IAEA/ILO terkait [3, 4, 17]. 5.47. Tujuan program pemantauan harus dibuat secara jelas dan direkam, dan rancanagn program harus mencerminkan tujuan ini.
Rancangan harus
termasuk dasar untuk interpretasi hasil pemantauan dan bagaimana ini terkait dengan tujuan program, dan dasar ini harus direkam. Perbedaan harus juga dibuat dalam program antara pemantauan dan tujuan mengontrol operasi dan pemantauan untuk evaluasi formal dosis untuk emenuhi persyaratan regulasi. Rancangan program pemantauan harus mengidikasikan rekaman yang perlu disimpan dan berhubungan dengan prosedur penyimpanan dan pembuangan rekaman. Seluruh aspek ini harus direview secara regular pada interval yang ditentukan oleh manajemen, atau mengikuti adanya perubahan besar dalam operasi dari instalasi atau dalam persyaratan regulasi. Tujuan review seperti ini 50
harus dapat memastikan bahwa usaha pemantauan (tipe, frekuensi dan cakupan)
digunakan
secara
tepat.
Informasi
harus
digunakan
untuk
mengidetifikasikan fitur baik maupun jelek dari prosedur operasi dan karateristik desain. Pemantauan Perorangan 5.49. BSS (Ref. [2], para. I.33) menyatakan bahwa: “Untuk pekerja yang secara normal dipekerjakan dalam area pengendalian, atau yang secara tidak tetap bekerja di area pengendalian dan mungkin menerima paparan untuk pekerja yang signifikan, pemantauan secara perorangan harus dilakukan dimana sesuai, cukup dan layak.
Dalam kasus
dimana pemantauan secara perorangan tidak sesuai, tidak cukup dan tidak layak, paparan untuk pekerja pada pekerja harus dievaluasi berdasarkan pada hasil pemantauan di tempat kerja dan pada informasi pada lokasi dan durasi paparan thd pekerja.” Contoh dari situasi dimana pemantauan secara perorangan mungkin tidak sesuai atau tidak layak dipresentasikan pada “the Safety Guide on exposure assessment [3, 4]. 5.50. BSS (Ref. [2], paragrafI.34) menyatakan bahwa: “Untuk pekerja yang secara regular dipekerjakan di dalam area pengedalian atau yang memasuki area pengendalian secara kadang-kadang, pemantauan perorangan tidak harus diperlukan tetapi paparan untuk pekerja radiasi harus dievaluasi. Evaluasi ini harus berdasarkan hasil pemantauan tempat kerja atau pemantauan perorangan.” 5.51. BSS (Ref. [2], para. I.35)MK menyatakan bahwa: “Karakteristik, frekuensi dan presisi dari pemantaun perorangan harus ditentukan dengan pertimbangan dari besar dab kemungkinan fluktuasi tingkat paparan dan kemungkinan dan besar potensi paparan.” 5.52.
Paparan eksterna pada radiasi photon yang menembus secara kuat
dapat
dievaluasi
dengan
pemantaun
perorangan,
Evaluasi
paparan 51
perorangan pada kualitas radiasi lainnya (seperti sinar-X energi rendah, neutron dan partikel beta) adalah lebih sulit. Dosimeter harus dapat mengukur kuantitas operasional untuk tipe khusus dari radiasi yang ada.
Bila dapat
dilakukan, dosimeter yang dapat digunakan untuk pemantauan secara rutin harus
dirancang
untuk
mengukur
potensi
ditentukan dalam evaluasi sebelumnya.
paparan
maksimum,
seperti
Jika ini tidak dapat dilakukan,
pengaturan alternatif yang sesuai, seperti monitir area atau dosimeter tambahan, harus disediakan. Untuk paparan yang tidak uniform, mungkin perlu memakai dosimeter tambahan untuk bagian-bagian tubuh (seperti tangan atau jari) yang tampak/kelihatan mungkin menerima fraksi dari batas dosis yang dipergunakan pada bagian tubuh tersebut. 5.53. Dimana paparan yang signifikan kemungkinan terjadi di dalam interval evaluasi normal pada satu dosimeter rutin, atau dimana condisi radiologi dapat diharapkan berubah secara signifikan selama kerja, dosimeter tambaha mungkin sangat berguna. Dalam situasi ini, dosimeter yang membaca secara langsung mempunyai kelebihan karena mereka dapat dibaca oleh pengguna selama proses kerja dan rekaman-rekaman paparan dapat dibuat pada akhir periode pekerjaan atau phases. 5.54
BSS (ref. [2], para I.36) menyatakan bahwa:
“Pengusaha instalasi harus memastikan bahwa pekerja yang dapat terkena paparan pada kontaminasi radioaktif, termasuk pekerja yang menggunakan perlatan pernafasan protektif, harus diidentifikasi dan harus mengatur untuk pemantauan yang sesuai pada luasan yang diperlukan untuk menunjukan keefektifan proteksi yang disediakan dan untuk mengevaluasi masuknya bahan radioaktif atau dosis-dosis yamg diperoleh sebaik mungkin.” 5.55 ketika
Pemantauan perorangan untuk evaluasi dosis interna harus digunakan dosis
internamungkin
menjadi
signifikan.
Dimanapun
mungkin,
masuknya bahan radioaktif harus didata menggunakan pengukuran in vivo atau in vitro, atau dengan pemantauan dengan pengambilan sample udara secara personal.
Faktor teknik utama yang akan mempengaruhi keputusan untuk
melakukan pemantauan perorangan rutin untuk radiasi interval adalah tingkat-
52
tingkat
yang
kompleksitas
diharapkan
dan
pengukurab
programpemantauan.
kemungkinan
dan
variasi
prosedur
kemasukan,
interpretasi
dan
termasuk
Petunjuk lebih alnjut pada pengumpulan data dosis
interna disediakan dalam Safety Guide yang terkait [4]. 5.56
Untuk mengamankan akurasi dan presisi, dosimetri perorangan harus
dilakukan, kapanpun, dengan pelayanan dosimetri yang disetujui.
Badab
regulasi harus memberikan tanggapan pada penetapan prosedur akreditasi nasional sebagai dasar untuk pengesahan pelayanan dosimetri. Pemantauan tempat kerja 5.57 BSS (Ref.[2], para I.37) menyatakan bahwa: “Pemegang lisensi bekerjasama dengan pengusaha instalasi, jika mungkin, menetapkan,
mempertahankan,
dan
terus
mereview
program
untuk
pemantauan tempat kerja dibawah supervisi, jika sangat diperlukan oleh badan regulasi, atau, pakar yang memenuhi kualifikasi dan petugas proteksi radiasi.” 5.58
BSS (Ref.[2], para I.38) menyatakan bahwa:
“Sifat dan frekuensi pemantauan tempat kerja harus: (a)
cukup dapat melakukan: (i)
evaluasi kondisi radiologi diseluruh area pengawasan;
(ii)
pengumpulan data paparan di dalam area pengendalian dan area pengawasan; dan
(iii)
review dari klasifikasi area pengendalian dan pengawasan; dan
(b)
bergantung pada tingkat ekivalen dosis ambient dan konsentrasi aktivitas, termasuk fluktuasi yang diharapkan dan kemungkinan dan besarnya potensi paparan.”
5.59
BSS (Ref.[2], para I.39) menyatakan bahwa:
“Program pemantauan pada tempat kerja harus menjelaskan: (a)
kuantitas yang diukur;
(b)
dimana dan kapan pengukuran dibuat dan berapa frekuensinya; 53
(c)
metode dan prosedur pengukuran yang paling sesuai;
(d)
tingkat referensi dan aksi yang diambil jika mereka melampaui.”
5.60
hasil-hasil atau perolehan pemantauan tempat kerja harus direkam (lihat
para, 5.56) dan dibuat tersedia untuk manajemen dan pekerja (lewat wakil mereka jika mungkin).
Informasi ini harus digunakan dalam mendukung
evaluasi pre dan post pekerjaan, rencana kerja, pengendalian kontaminasi dan manajemen operasi pengendalian radiologi.
Perubahan-perubahan yang
signifikan
diidetifikasi
hasil-hasil
pemantauan
kecenderungannya secara periodik.
harus
dan
dianalis
Aksi perbaikan harus diambil sesuai
keperluam. 5.61
Perhatian khusus harus diberikan pada seleksi dan penggunaan
instrumen untuk meyakinkan bahwa karakteristik penampilannya adalah cocok untuk situasi pemantauan tempat kerja spesifik. Petunjuk pada pertimbangan terkait dengan akuisisi, penggunaan, mempertahankan dan ujian instrumen proteksi radiasi dapat ditemukan pada Safety Guide yang sesuasi [3. 4] dan Safety Report yang menuju kalibrasi instrumen dan dosimeter [17].
Pengumpulan data dosis perorangan 5.62
BSS (Ref. [2], para. I.32) menyatakan bahwa:
“Pengusaha
instalasi
dari
para
pekerja,
dan
juga
perorangan
yang
memperkerjakan diri sendiri, dan pemegang lisensi harus bertanggung jawab untuk pengaturan pengumpulan data paparan kerja bagi pekerja berdasarkan pemantauan perorangan dimana mungkin, dan harus memastikan bahwa pengaturan yang cocok dibuat dengan pelayanan dosimetri yang cocok di bawah program jaminan mutu yang cukup.” Persyaratan jaminan mutu yang harus menggunakan pelayanan dosimetri dibahas dalam Safety Guide yang terkait pada perkiraan nilai paparan kerja [3, 4]. 5.63
Keputusan menggunakan pemantauan perorangan dapat dipengaruhi
oleh tingkat-tingkat dan variasi dalam dosis atau terhisap, dan kompleksitas 54
pengukuran Perkiraan
dan nilai
prosedur dosis
interpretasi
perorangan
mencakup
mengunakan
program hasil
dari
pengukuran. pengukuran
perorangan dan tempat kerja untuk menetukan nilai paparan eksterna dan interna pada perorangan atau pada sekelompok perorangan. 5.64
Perkiraan nilai dosis secara formal berarti penentuan dosis perorangan –
yang dilakukan di dalam kerangka kerja jaminan mutu yang digambarkan secara jelas – sesuai denagn petunjuk dan pengesahan badan regulasi. Perkiraan nilai dosis secara formal harus disyaratkan untuk pegawai yang diperkerjakan secara normal dalam area pengendalian. Untuk satu konponen paparan kerja (contoh radiasi foton yang menebus dengan kuat, irradiasi neutron,
paparan
interna)
kajian
tertentu
harus
dipertimbangkan
jika
pemantauan mengidikasikan bahwa dosis efektif tahunan melebihi 1 mSv, dan harus dilakukan untuk dosis efektif tahunan yang diestimasi di bawah 5 mSv. Pertimbangan harus juga diberikan pada kemungkinan dan besarnya potensi paparan. 5.65
Pemantauan paparan, tanpa kebutuhan untuk perkiraan nilai dosis yang
formal, harus dilakukan untuk pekerja yang dipekerjakan secara reguler di dala area pengawasan, atau mereka yang memasuki area pengendalian
secara
jarang, tetapi mereka yang mempunyai dosis tidak diharapkan jadi signifikan. Pemantauan dapat berdasarkan pada hasil dari program pengukuran tempat kerja secara reguler. 5.66
Umumnya, paparan radiasi milik pekerja perorangan harus diperkirakan
dari hasil pemantauan perorangan.
Ada waktu tertentu, khususnya dalam
perkiraan nilai dosis interna, ketika ini tidak layak atau tidak praktis dan kepercayaan harus diletakkan pada pemantauan tempat kerja.
Dimana ini
terjadi, program pemantauan harus menyediakan informasi lengkap pada pergerakan pekerja, dan variasi temporer dalam kosentrasi udara dalam lingkungan sesaat di tempat pekerja. 5.67
Untuk memperkirakan nilai paparan perorangan pada radiasi interna,
tingkat pengisapan atau konsentrasi udara mungkin perlu ditetapkan untu digunakan sebagai satu indikasi bahwa ada potensi untuk dosis perorangan
55
yang signifikan.
Dalam penurunan satu tingkat tertentu, bahan radioaktif
tertentu dan jalan paparan pada tempat kerja harus ditentukan jika mungkin. Jika tingkat terlampaui, pengukuran langsung tambahan dari paparan interna perorangan mungkin perlu. Ini mungkin juga dapat direkomendasikan jika ada keraguan apakah akurasi perkiraan nilai dosis untuk kondisi tempat kerja yang spesifik dapat diterima. 5.68
Untuk perkiraan nilai dosis, penting menevaluasi keakurasian dari
prosedur pemantauan tertentu atau alat yang digunakan untuk menetukan paparan eksterna dan interna.
Sasaran harus ada untuk menetapkan
sekomprehensif mungkin satu rekaman dapat diterima dari dosis perkiraan secara formal. Manajemen harus menetukan faktor-faktor ynag mempengaruhi keakurasian dari perkiraan nilai dosis, menentukan kriteria keakurasian untuk dosimetri dan prosedur perkiraan nilai dosis, dan ambil standar yang sesuai untuk kuantifikasi dan mengurangi ketidakpastian. 5.69
Untuk pengunjung yang melakukan kunjungan singkat pada area
pengendalian,
tidak
ada
kemungkinan
dari
paparan
yang
signifikan,
pemantauan perorangan dan penyimpanan rekaman tidak perlu. Akan tetapi, pengetahuan kondisi radiologi di dalam area yang dikunjungi – untu data contoh dari pemantauan area atau dari pemantauan perorangan dari pemandu pengunjung – adalah perlu dan harus direkam.
Penggunaan tingkat investigasi 5.70
Tingkat investigasi (lihat para. 2.14) mempunyai peran penting dalam
memainkan program pemantauan.
Badan regulasi dapat berharap, untuk
tujuan regulasi, menetapkan tingkat investigasi generik dalam term paparan perorangan.
Tingkat investigasi dapat diset dalam term kuantitas terukur
secara visual terkait pada perorangan atau lingkungan kerja.
Mereka harus
didefiniskan oleh manajemen dalam PPR, tujuannya harus memfasilitasi pengendalian pada operasi dan paparan. Jika mereka terlewati, review harus diadakan untuk address pengaturan proteksi dan keselamatan dan alasan untuk nilai yang terlewati.
Review tertentu dapat menuju pada pengenalan
peraturan proteksi dan keselamatan tambahan.
56
5.71
Tingkat investigasi untuk dosis dan intake perorangan harus diset oleh
manajemen berdasarkan pada tingkat dosis perorangan yang diharapkan. Nilai yang berdasarkan pada fraksi yang dipilih dari batas dosis relevan, dan sesuai dengan
periode
waktu
dimana
hasil
perorangan
langsung
ke
yangbersangkutan, mungkin menjadi keuntungan badan regulasi. Pada waktu lampau, tingkat investigasi sering didasarkan pada tiga per sepuluh dari batas dosis. Ini mungkin masih dapat diterima dalam beberapa situasi. 5.72
Pemantauantempat kerja dapat melibatkab pengukuran laju dosis,
tingkat kontaminasi dan bahan radioaktif yang beterbangan, atau combinasi semua.
Tingkat investigasi untuk pemantauan tempat kerja harus diset oleh
manajemen berdasarkantingkat yang diharapkan dan pengalaman operasi. Seringkali, beberapa fraksi dari
batas turunan kadar di udara (derived air
concentration = DAC) digunakan sebagai sarana mengindikasikan signifikansi pengukuran konsentrasi udara.
Nilai kontaminasi permukaan (aktivitas per
satuan luas) yang diturunkan dari fraksi batas dosis relevan juga berguna untuk mengindikasikan signifikansi pengukuran tertentu.
Nilai tertentu sering
memainkan peran pada tingkat investigasi, dan mungkin berguna untuk mengindikasikaan peneurunan dalam kondisi kerja radiologi 5.73
Tingkat investigasi harus ditentukan pada saat perencanaan aktivitas,
dan dapat direvisi bila perlu berdasarkan pengalaman operasi. Suatu tingkat dapat diset untuk perorangan-perorangan yang terlibat dalam operasi tertentu, atau diturnkan secara spesifik untuk perorangan-perorangan di dalam tempat kerja tanpa referensi pada operasi tertentu. Terakhir adalah cukup relevan bila perorangan-perorangan terpapar pada sejumlah sumber yang berbeda dalam tempat kerja atau dilibatkandalam sejumlah tugas yang berbeda pada pekerjaan. 5.74
Manajemen harus mengidentifikasi mereka ynag bertanggung jawab
untuk memulai investigasi bila mereka diperlukan. Tujuan dari, dan aksi yang menertainya, stiap tingkat investigasi harus ditentukan secara jelas di depan. Nvestigasi harus mengarah:
57
(a)
keadaan yang menuju pada paparan yang dicurigai;
(b)
verifikasi hasil dosimetri;
(c)
Kebolehjadian bahwa batas-batan atau tingkat-tingkat dosis akan terlewati dibawah kondisi kerja saat ini;
(d)
Aksi perbaikan harus diambil.
Rekaman-rekaman Rekaman evaluasi paparan kerja 5.75.
BSS
mensyaratkan
bahwa
“Pengusaha
instalasi,
registrant dan
pemegang lisensi garus menyimpan rekaman paparan untuk setiap pekerja untuk yang mempunyai evaluasi paparan kerja dipersyaratkan” (Ref. [2], para.I.44). Selanjutnay bahwa setiap fasilitas harus menetapkan prosedur yang mengindikasikan bagaimanadata dan hasil pemantauan harus dilaporkan, tingkat dosis apa yang harus direkam dan dokumen dan rekaman paparan kerja apa yang harus disimpan. Umumnya, pelayanan dosimetri keterbatasan kontak langsung dengan pekerja dan manajemen fasilitas. Hasil pemantauan sering digunakanoleh manajemen untuk memberi saran personal proteksi radiasi operasional ketika pekerja intervensi, seperti pengabilan samel lanjutan atau pembatas kerja, dadalah perlu.
Konsekensi, kooperasi yang dekat
diperlukan antara mereka ynag terlibat pada bagian yang berbed adari program pemantauan dan proteksi. 5.76
Penyimpanan rekaman dosis adalah pembuatan dan penyimpanan
rekaman dosis perorangan untuk pekerja radiasi. Enyimpanan rekaman adalah bagian utama dari proses pemantauan perorangan harus dijaga 5.77.
Program pemantauan harus menentukan periode evaluasi dosis atau
pem,antauan yang sesuai, berhubungan dengan pemrosesan dosimeter atau rogram pengambilan sampling.
Rekaman dosis untuk perorangan harus
dibangun sehingga dosis yang terevaluasi untuk periode ini adalah dapat diidentifikasi secara terpisah.
58
5.78. Rekaman dosis harus dijaga up to date dan prosedur harus ditetapkan untuk memastikan bahwa evaluasi dosis dari periode pemantauan kapanpun mencapai trekaman dosis perorangan secara cepat. 5.79. Rekaman paparan kerja perorangan harus dilink kepda pekerja secara unik dan harus mendpata
summation yang tepat dari dosis eksternal dan
interna. Setiap tahun, rekaman harus meliputi: (a)
Identifikasi yang unik dari perorangan;
(b)
Paparan untuk tahun hingga sekaran, dimana perlu, untuk periode lima tahun;
(c)
Pengukuran dosis eksterna, dan metode evaluasi:
(d)
(i)
Ekivalen dosis personal, Hp(10);
(ii)
Jika cocok (seperti dalam kasus paparan yang signifikan pada photon energi rendah atau radiasi beta), ekivalen dosis personal, Hp(0.07);
Pengukuran dosis interna: (i)
Dosis efektiv terikat, E(50);
(ii)
Jika cocok (seperti dalam kasus paparan berlebih), dosis ekivalen terikat, H(50);
(e)
Evaluasi hasil dosis yang anomali, seperti dosis tinggi atau rendah yang tidak diinginkan;
(f)
Dosis yang dialokasikan untuk dosimeter yang rusak atau hilang atau sampel;
(g)
Informasi lain pada paparan sebelumnya diperlukan untuk menunjukan kesesuaian dengan persyaratan yang telah ditetapkan oleh badan regulasi yang berwenang;
(h)
Informasi tentang perkiraan pemasukan bahan dan radionuklida yang signifikan;
(i)
Batas-batas dosis khusus yang menimpa pekerja;
(j)
Rekaman laporanformal kehamilan, adanya pembatalan laporan, dan pemberitahuan atas kepastian kehamilan;
(k)
Dosis seumur hidup hingga saat ini.
59
5.80.
Rekaman dosis perorangan harus termasuk dosis ekivalen yang telah
dievaluasi atau intake.
Detail dari adanya keterlibatan dalam kejadian
abnormal harus dimasukan, bahkan jika estimasi paparan tidak dapat dibuat. Juga penting menyimpan rekaman yang me refensi objek, metode pemantauan dan model yang digunakan untuk analisis dan interpretasi data, karena mereka mungkin diperlukan untuk interpretasi rekaman dosis dimasa mendatang; kemudahan penelusuran pengukuran dan evaluasi dosis adalah penting. 5.81. Dalam pembuatan rekaman asesmen dosis, penting menetapkan tingkattingkat rekaman pada program pemantauan.
Proporsi besar dari data
terakumulasi dalam program pemantauan adalah harga transitory; hasil pemantauan mudah diperoleh, tetapi prosedur pengumpulan adalah kompleks dan sering dosis terukur adalah kecil.
Tingkatan rekaman dalam konteks
pemantauan perorangan seharusnya menjadi satu level yang didefinisikan secara formal dari dosis efektif (atau ekivalen) atau pemasukan diatas hasil dari program pemantauan adalah cukup signifikan untuk memenuhi nilai/harga terukur dan terhitung dapat dimasukkan dalam rekaman dosis. Hasil-hsial lain dapat dimasuan oleh pernyataan umu dalam rekaman bahwa tidak ada hasil yang tidak terekam melampaui tingkat rekaman. Akan tetapi, adalah penting bahwa kenyataan satu pengukuran telah dibuat dan direkam bahkan dalam kaus ini.
Cara terbaik melakukan ini mungkin menempatkan
nol pada
rekaman. Tetapi, jika ini dilakukan, akan jelas bahwa ini berarti bahwa dosis berada di bawah tingkat rekaman. Jika ketidak pastian + 100% dianggap dapat diterima pada tingkat rekaman, ini dapat digunakan untuk mendefinisikan spesifikasi yang diperlukan untuk performa dosis rendah dari dosimeter personal (lihat the companion Safety Guide [3]). 5.82. Tingkat merekam untuk pemantauan perorangan harus diturunkan dari lamanya periode pemantauan dan dosis efektif tahunan tidak lebih rendah dari 1mSv atau dosis ekivalen tahunan sekitar 10% dari batas dosis relevan. Akan tetapi, dalam situasi dimana beberapa komponen paparan (seperti paparan eksterna dan interna pada organ khusus) memberikan kontribusi yang signifikan terhadap dosis total, mungkin sesuai menjabarkan tingkatan rekaman yang lebih rendah untuk setiap konponen.
Kebijakan rekaman untuk setiap
komponen harus didefinisikan dan direkam secara formal. 60
5.83
Dalam praktek, untuk pemantauan perorangan paparan eksterna, dosis
terukur biasanya dimasukkan langsung ke dalam rekaman. Tingkat minimum deteksi harus digunakan sebagai tingkat merekam seperti hasil-hasil di bawah tingkat tersebut harus direkam sebagai nol. Ini memuaskan asalkan bahwa tingkat minimumdeteksi adalah lebih rendah dari fraksi tingkat merekam 1 mSv (rat-rata) untuk periode pemakaian. Untuk pemntauan paparan internal, tingkt merekan yang digunakan pada hasil terukur menghidari usaha yang tidak perlu dari kajian kesulitan dan pemborosan waktu dari pemasukan yang tidak penting. 5.84 Diseminasi informasi adalah satu aspek penting dari proses penyimpanan rekaman. BSS (Ref. [2], para I.47) menyatakan bahwa: “Pekerja/karyawan, Registrant dan pemegang lisensi harus: (a)
menyediakan akses oleh pekerja pada informasi dalam rekaman paparannya;
(b)
menyediakan akses pada rekaman paparan oleh supervisi program pengawasan kesehatan, Badan Pengawas dan pegawai yang relevan;
(c)
memfasilitasi provisi fotokopi rekaman paparan pekerja pada pegawai baru bila pekerja bertukar pekerjaan;
(d)
jika pekerja berhenti bekerja,buat pengaturan untuk retensi rekaman paparan pekerja oleh Badan Pengawas, atau ..
(e)
dalam penerapan (a) dan (d), berikan perhatian pada perawatan rekaman secara konfidensial/rahasia.”
5.85. It follows bahwa sistem rekaman harus mampu menghasilkan informasi kajian dosis untuk periode pelaporan yang detetapkan dalam PPR atau yang diperlukan oleh badan pengawas.
Jika pekerja berganti pekerjaan, rekaman
dosis harus segera diperbaharui dan dilengkapi.
Rekaman pemantauan tempat kerja 5.86.
Manajemen harus menetukan aspek-aspek khusus pada pemantauan
tempat kerja yang harus direkam, menghormati pada persyaratan BSS: “Rekaman harus dijaga dari hasil-hasil pemantauan dan verifikasi” (Ref. [2], para. 2.40). Manajemen “harus menjaga rekaman yang sesuai dari perolehan 61
program pemntauan tempat kerja yang harus selalu tersedia untuk pekerja melalui perwakilan mereka” (Ref. [2], paragraf I.40).
Penting untuk merekam
data yang: (a)
mendemontrasikan penerapan regulasi;
(b)
menindetifikasi perubahan yang signifikan pada lingkungan pekerjaan;
(c)
memberi penjelasan menyeluruh tentang survey radiasi seperti tanggal waktu, lokasi, tingkat radiasi, instrumen yang dipakai, surveyor, komentar lainnya;
(d)
merekam laporan yang diterima tentang tempat kerja yang mengikuti standar dapat di berperan sebaliknya;
(e)
membuat rincian menyeluruh tentang aksi yang sesuai yang diambil.
Periode retensi rekaman 5.87.
Beberapa rekaman ini, sebagai contoh survey radiasi tertentu, yang
berumur pendek di alam dan hanya relevan untuk jangka waktu periode review yang telah ditetapkan, dan mungkin tidak perlu mempertahankan
rekaman
untuk periode yang diperpanjang. Rekaman lainnya mungkin berkaitan dengan keputusan tentang definisi tempat kerja, dan rekaman-rekaman ini mungkin relevan untuk umur tempat kerja.
Hal ini mungkin, sebagai contoh, bahwa
rekaman yang mendokumentasikan perencanaan area peruntukan mungkin perlu dipertahankan untuk jangka waktu lama sebagai daerah peruntukan yang ada.
Dimana periode retensi tidak dispesikasikan oleh badan pengawas,
manajemen harus menetapkan periode yang tepat untuk setiap tipe rekaman. 5.88. Direkomendasikan bahwa badan pengawas harus memutuskan bagian mana dari rekaman dosis perlu dipertahankan oleh manajemen untu tujuan regulasi, dan harus menerangkan perioe retensi untuk setiap rekaman. BSS mensyaratkan bahwa manajemen “harus menjaga rekaman paparan untuk setiap pekerja untuk siapa kajian paparan kerja dipersyaratkan dalam para I.32 – I.36” (Ref. [2], para. I.44) dan bahwa: “Rekaman paparan
untuk setiap pekerja harus dijaga keselamatan selama
pekerja masih bekerja dan setelah itu hingga pekerja berumur 75 tahun, dan
62
paling tidak lebih dari 30 tahun setelah pemutusan hubungan kerja yang melibatkan paparan kerja” (Ref. [2], para. I.49). 5.89.
Sebaik
mungkin perlu menunjukan penerapan batasan dosis, retensi
rekaman adalah penting untuk empat alasan tambahan: menyediakan data untuk analisis distribusi dosis; mengevaluasi tren paparan yang dapat menjadi dosis kolektif; mengoptimasi keefektifan program dan prosedur pemantuan; dan menyediakan data untuk studi epidemiologi.
Rekaman yang sering diperlukan
untuk litigasi atau untuk kasus kompensasi pekerja, yangmungkin muncul beberapa tahun setelah paparan sebenarnya atau yang diklaim.
Kebijakan
tertulis untuk retensi dan pembuangan setiap tipe rekaman harus dipersiapkan dan dijaga.
Fotokopi rekaman harus juga dapat diakses oleh pekerja,
supervisor, pegawai dan badan regulasi.
Pekerja harus disediakan dengan
ringkasan dari paparan perorangan tahunan dan komulatif jika diperlukan oleh perorangan atau jika diperlukan oleh badan regulasi. 5.90.
Umumnya, periode retensi harus dibuat jelas oleh badan regulasi.
Kekurangan spesifikasi, disarankan:
Tipe rekaman
periode retensi disarankan
Pemantauan tempat kerja, kalibrasi Alat survey
5 tahun
Paparan kerja pekerja, kalibrasi Peralatan pemantauan personal
Hingga pekerja mencapai usia 75 tahun dan 30 tahun setelah pemutusan Hubungan kerja
5.91.
Rekomendasi yang berhubungan dengan persyaratan minimum yang
harus diatasi oleh
badan regulasi untuk retensi rekaman.
Tambahan,
manajemen dapat memilih mempertahankan rekaman yang lebih detail berkaitan dengan operasi yang spesifik,
yang dapat digunakan pda
implementasi mendatang dari optimasi proteksi.
Operasi tertentu mungkin
termasuk aktivitas perawatan dan penggantian.
63
INFORMASI DAN PELATIHAN 5.92.
Adalah tanggungjawab manajemen
untuk meyakinkan bahwa pekerja
yang mungkin terkena paparan kerja pada radiasi dan person yang ditugaskan bertanggungjawab dalam PPR menerima/memperoleh informasi dan pelatihan tentang proteksi radiasi dasar. 5.93
Manajemen senior seharusnya dilatih dalam risiko yang berkaitan
dengan radiasi pengion, prinsip dasar proteksi radiasi, tanggungjawab utama mereka yang berkaitan dengan manajemen risiko radiasi dan elemen utama dari PPR. 5.94. Pekerja yang mungkin tidak menerima paparan kerja, tetapi pekerjaan mereka mungkin punya impak pada tingkat paparan kerja lain atau masyarakat. (seperti: perancang, teknisi, perencana dll) seharusnya dibekali dengan informasi dasar tentang prinsip proteksi radiasi. Mereka seharusnya juga dilatih bagaimana mempertimbangkan persyaratan proteksi radiasi dalam aktivitas mereka untuk optimasi proteksi pada orang lain. 5.95. Pelatihan untuk pekerja yang terlibat secara langsung dalam pekerjaan dengan
sumber
radiasi
seharusnya
termasuk
informasi
relevan,
dipresentasikan dalam bentuk dokumen, kuliah, dan pelatihan terpakai, yang menekankan prosedur khusus pada pelimpahan kerja bagi pekerja.
Perhatian
khusus seharusnya diperhatikan pada kontraktor, untuk menyakinkan bahwa mereka dilengkapi/dibekali dengan informasi dan pelatihan yang perlu. Pelatihan untuk pekerja yang dianggap memperoleh paparan kerja seharusnya menekankan topik-topik pada tingkatan detail sebanding dengan pelimpahan kerja bagi pekerja dan potensi bahaya.
Pelatihan seharusnya mencakup topik-
topik seperti: (a).
Risiko utama terkait dengan radiasi pengion
(b).
Satuan dan unit dasar yang dipakai dalam proteksi radiasi
(c).
Prinsip-prinsip proteksi radiasi (optimasi proteksi, batasan dosis, dst)
(d).
Fundamental proteksi radiasi praktis contohnya penggunaan alat proteksi, penahan, tingkah laku di daerah designated
64
(e).
Tugas khusus terkait beberapa issues
(f).
Tanggungjawab memberikan advice/saran seseorang yang ditugaskan segera jika ada kejadian unforseen yang melibatkan risiko radiasi naik muncul
(g).
Jika appropriate, tindakan yang mungkin diperlukan harus diambil dalam suatu kecelakaan
5.96
Dimana pekerjaan yang menyangkut/melibatkan paparan radiasi yang
signifikan harus diambil, consideration harus diberikan pada penggunaan dari pelatihan on mock-ups atau simulator untuk meyakinkan bahwa pekerjaan akan berlanjut selancar mungkin, bahwa semua bahaya yang tidak diharapkan akan dihindari dan waktu paparan akan diminimalkan. 5.97.
Perorangan-perorangan yang mempunyai job asignment adalah
incidental pada pemakaian/penggunaan radiasi, seperti caretaker/janitor atau satpam, dan lainnya yang berada sebentar di area dimana paparan mungkin terjadi, harus diberi informasi dasar tentang bahaya dan tindakan preventive harus dilakukan. diskusi
singkat
Untuk perorangan-perorangan tersebut, perlu memasukan seperti
penggunaan/pemakaian
waktu
dan
jarak
untuk
membatasi paparan, diskusi secara kualitatif tentang risiko trivial dari paparan minimal yang mereka terima dan instruksi khusus berkaitan dengan tindakan tindakan yang dilarang, diperlukan atau direkomendasikan. 5.98. Persyaratan khusus dari BSS yang berhubungan dengan pekerja wanita yang dapat memasuki area pengendalian atau area pengawasan dibuat ulang dalam para. 5.33.
manajemen harus mempertimbangkan kebutuhan yang
mungkin untuk informasi dan pelatihan kedepan terkait pada adanya perubahan kondisi kerja untuk membatasi paparan pada foetus setelah pengungkapan kehamilan. 5.99. Pngetahuan pekerja pada dasar-dasar proteksi dan keselamatan radiasi, tingkat pelatihannya dan kompetensinya melakukan tugas-tugas khusus secara aman harus dievaluasi, dan ditentukan harus cukup, sebelum adanya penugasan yang tidak diawasi.
Proses untuk evaluasi pengetahuan pekerja,
tingkat pelatihan dan kompetensi harus ditetapkan.
65
5.100.
Program
didokumentasikan
informasi dan
disetujui
dan
pelatihan
pada
tingkap
proteksi yang
radiologi
harus
semestinya
dalam
organisasi. Program tertentu harus direview secara periodik untuk memastikan bahwa mereka tetap up to date. Rekaman formal dari setiap pelatihan dan pengetesan pekerja harus dijaga, dan disimpan untuk tiga tahun setelah berhenti dari kepegawaian.
Pelatihan ulang secara periodik harus diberikan
untuk memastikan bahwa pekerja mempunyai pengetahuan yang terkini relevan pada pekerjaan mereka, dan bahwa mereka tidak menjadi puas sendiri tentang bahaya di tempat kerja. Elatiha ulang harus juga dilakukan bila ada perubahan yang signifikan dalam kebijakan atau prosedur.
Pelatihan harus
diperbaharui pada interval yang regular.
JAMINAN MUTU 5.101. BSS (Ref. [2], paras IV.24 – IV.25) mensyaratkan bahwa program jaminan mutu ditetapkan sebagai bagian dari PPR: “Registrant dan pemegang lisensi harus bertanggung jawab untuk penetapan program jaminan mutu yang dipersyaratkan oleh standar ini, dan sifat dan cakupan program jaminan mutu harus sesuai dengan besar dan kemungkinan potensi paparan dari sumber-sumber yang digunakan.” “Program jaminan mutu harus tersedia untuk: (a)
langkah yang sistematik dan terencana yang bertujuan menyediakan kepercayaan yang cukup yang desain khusus dan persyaratan operasi terkait dengan proteksi dan keselamatan memuaskan, termasuk provisi untuk umpan balik oengalaman operasi;
(b)
kerangka kerja untuk analisi tugas, pengembangan metode, penetapan norma-norma dan identifikasi ketrampilan yang diperlukan untuk desain dan operasi sumber; dan
(c)
validasi disain dan penyediaan dan penggunaan bahan, manufaktur, inspeksi dan pengetesan metode, dan prosedur operasi dan lainnya.”
5.102 Petunjuk yang lengkap pada pengembangan sistem jaminan tampak dalam laporan ISO 9000 seies [18], petunjuk yang dari ISO dan International Electrotechnical Commission (IEC), dan beberapa laporan lainnya; IAEA telah mempublikasikan laporan tertentu untuk pembangkit listrik tenaga nuklir dan 66
instalasi nuklir lainnya [19]. pelayanan/jasa.
Petunjuk ini dapat dipakai pada produk dan
Detail persyaratan , struktur dan implementasi dari program
jaminan mutu tergantung pada struktur regulasi dan kondisi lokal, termasuk sumber daya yang tersedia, dan sering kali pada personel. 5.103 Penjagaan keefektifan dari PPR tergantung pada kemampuan dari mereka yang bertanggung jawab mengimplementasikan berbagai komponen untuk mengadopsi program jaminan mutu dan memperhatikan sebaik mungkin terhadap pelajaran yang dipelajari dari pengalaman.
Evaluasi melalui review
dan audit yang sesuai, cara dimana PPR diimplementasilan dan jaminan mutu PPR sendiri adalah elemen kunci dari program yang efektif. 5.104 Manajemen harus menjalankan jaminan mutu dengan sungguh-sungguh dan harus menyediakan dana dan sumber daya manusia yang diperlukan untuk mencapai standar mutu dan menjaganya secara terus menerus. 5.105 Tujuan utama dari prinsip jaminan mutu dalam PPR adalah untuk meningkatkan keselamatan dengan menetapkan kepercayaan dalam hasil-hasil PPR.
Keuntungan tambahan adalah peningkatan efisiensi dan keefektifan
dengan penetapan sistem untuk
peningkatan PPR berdasarkan pada
pengalaman yang relevan, identifikasi dan koreksi secara langsung dari kekurangan, dan pemantauan penampilan. 5.106 Secara khusus, program jaminan mutu harus ditetapkan untuk jasa dosimetri (lihat paragraf 5.62). Sifat dan cakupan program jaminan mutu harus konsisten dengan jumlah pekerja yang dipantau, besar dan kemungkinan yang diperkirakan dari paparan di tempat kerja yang dicakup oleh program pemantauan [3, 4].
Sangat penting keberadaa ISO/IEC guide 25 [20], yang
digunakan oleh banyak badan regulasi untuk mengakreditasi program pengujian dan kalibrasi. Kualitas dari jasa dosimetri sangat dipengaruhi oleh komitmen dari staf pelayanan. 5.107 Program jaminan mutu dapat dikelompokkan secara fungsi kedalam manajemen, aktivitas unjuk kerja dan aktivitas evaluasi. Di dalam organisasi yang
mengembangkan
PPR,
manajemen
pemilik,
badan
otoritas
dan
pertanggungjawaban harus ditetapkan dan didokumentasikan secara jelas. 67
Manajemen harus punya otorias dan tanggung jawab untuk PPR, termasuk aspek-aspek yang terkait dengan jaminan mutu. 5.108 Manajemen harus bertanggung jawab untuk: (a)
Menetapkan, mengimplementasikan dan menjaga program jaminan mutu;
(b)
Memastikan bahwa personel PPR kompeten melaksanakan pekerjaan;
(c)
Memastikan bahwa pelayanan dan proses yang tidak memenuhi kriteria didentifikasi dan dikoreksi segera;
(d)
Memastikan bahwa dokumen penetapan PPR disiapkan, direviw, disetujui, diterbitkan, didistribusikan, diyahkan dan direvisi jika perlu;
(e)
Menetapkan sistem manajemen rekaman yang menyediakan untuk identifikasi, filing, ruang penyimpanan yang aman, menjaga, mengambil kembali dan membuang rekaman;
(f)
Menetapkan sistem pengadaan yang memastikan bahwa barang-barang yang dibeli memenuhi krteria yang ditetapkan dan berfungsi seperti yang diharapkan;
(g)
Menetapkan pekerjaan mana perlu pengetesan untuk diterima.
5.109 Staf operasi harus bertanggung jawab untuk: (a)
Merencanakan dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan standar yang sesuai, prosedur yang telah disyahkan, instruksi kerja dan persyaratan lain yang ditetapkan;
(b)
Menggunakan prinsip-prinsip ilmu pengetahuan dan teknologi dan input yang diverifikasi dalam proses desain;
(c)
Mengadaan barang, perlatan dan bahan dari pembuat barang yang memenuhi kualifikasi dibawah kondisi yang terkendali;
(d)
Memastikan bahwa barang, peralatan dan pelayanan/jasa diispeksi dan diuji untuk menunjukkan bahwa mereka akan berfungsi seperti yang diinginkan. Kalibrasi dari alat-alat pengukuran adalah salah satu contoh dari pengujian tersebut.
68
AUDIT DAN REVIEW 5.110 PPR harus dievaluasi pada basis reguler. dalam
PPR
harus
dijadwalkan
pada
status
Audit dan review aktivitas dan
pentingnya
aktivitas.
Manajemen harus menetapkan proses untuk evaluasi untuk identifikasi dan mengoraksi problem administrasi dan manajemen yang dapat mencegah pencapaian tujuan program. Audit dan reviw harus dilakukan oleh orang yang kompeten secara teknik untuk mengevaluasi proses dan prosedur yang akan dievaluasi, tetapi tidak punya tanggung jawab langsung untuk aktivitas tersebut. Mereka mungkin staf dari area kerja yang berbeda dalam organisasi. Tujuan evaluasi ini adalah untuk meningkatkan keefektifan dan efisiensi PPR. 5.111 Audit dan review harus dilakukan sesuai dengan prosedur dan checklist tertulis. Mereka harus melakukan bila satu atau lebih kondisi berikut gagal: (a)
ketika dipersyaratkan oleh badan regulasi;
(b)
Ketika evaluasi independen yang sistematis dari program dianggap perlu oleh manajemen;
(c)
Mengikuti implementasi PPR baru atau elemen program substantif;
(d)
Ketika perubahan yang signifikan dibuat pada area fungsional PPR, seperti reorganisasi atau revisi prosedur;
(e)
Ketika perlu untuk verifikasi implementasi aksi koreksi yang teridentifkasi sebelunya.
6. INTERVENSI DALAM KEADAAN DARURAT Umum 6.1 Situasi paparan darurat membutuhkan tindakan protektif untuk menurunkan atau menghindari paparan dibahas pada bab 3 dari BSS (ref [2]). Kewajiban utama adaah melakukan tindakan protektif yang telah dijustifikasi dan mengoptimalkan tindakan agar menghasilkan keuntungan maksimal. Paragraf 3.5 dari BSS menyatakan: “Dalam kasus situasi paparan dalam keadaan darurat, tindakan protektif secara normal tidak diperlukan kecuali bila tingkat intervensi atau tingkat tindakan terlampaui atau mungkin terlampaui.” Informasi 69
keselamatan sumber dan situasi paparan darurat, lebih lanjut terdapat pada appendix IV dan V dari BSS.
Rencana Keadaan Darurat dan Tanggung Jawab 6.2
Situasi paparan darurat mungkin timbul sebagai konsekuensi dari
sebuah kecelakaan. Dalam hampir semua kecelakaan, konsekuensi on-site paling dominan terjadi. Langkah proteksi terhadap pekerja yang terlibat dalam pelaksanaan tindakan protektif terhadap situasi paparan darurat akan dibahas berikut ini. 6.3
BSS (ref [2], paragraf 3.9) menyatakan bahwa :
“Setiap pendaftar atau pemegang lisensi bertanggung jawab terhadap sumber yang mungkin segera membutuhan tindakan intervensi, harus menjamin bahwa tersedia rencana darurat yang menentukan tanggung jawab on-site dan memperhatikan tanggung jawab off-site yang diperlukan, dan menyiapkan pelaksanaan setiap tindakan protektif ….. ” Keputusan apakah rencana darurat dibutuhkan atau tidak, harus berdasarkan hasil evaluasi radiologi yang telah dilakukan sebelumnya, sebagaimana tercantum pada bab 5. Selanjutnya, evaluasi radiologi tersebut harus mengindikasikan kenyataan penting yang terkait dalam rencana darurat, tingkatan rencana harus seimbang dengan asal dan nilai risiko dan kemungkinan penyebaran akibat dari suatu kejadian kecelakaan atau keadaan darurat. 6.4
BSS menyatakan bahwa “dalam rencana darurat harus menyatakan
tanggung jawab manajemen berlaku di dalam kawasan, di luar kawasan, dan keluar perbatasan negara” (ref [2] paragraf V.2). Paragraf 3.7 dari BSS secara khusus menyatakan bahwa “paparan kerja yang terkana pada para pekerja yang melaksanakan tindakan intervensi, tanggung jawab ……. harus dipundak pendaftar atau pemegang lisensi, pengusaha instalasi dan organisasi yang mengintervensi,
sebagaimana
dipersyaratkan
oleh
otoritas
regulasi.”
Dinyatakan lebih lanjut dalam paragraf V.29 bahwa “Seseorang yang
70
bertanggung jawab secara legal untuk menjamin pemenuhan terhadap persyaratan yang berlaku harus dinyatakan di dalam rencana darurat.” 6.5
Bila mempertimbangkan masalah kecelakaan kecil, pendaftar atau
pemegang lisensi harus menyusun rencana contingency, berdasarkan atas pengkajian terhadap konsekuensi dari perkiraan kecelakaan yang mungkin terjadi, dalam rangka membatasi sejauh mungkin paparan terhadap pekerja di dalam kawasan. Dalam banyak keadaan, rencana contingency tersebut sangat sederhana.
Akibat Langsung Suatu Kecelakaan 6.6
Rencana darurat dan emergency harus mencakup sistim kategorisasi
pekerja yang terkena akibat langsung dari suatu kecelakaan – sebagai contoh, daftar personil yang terlibat dan lokasinya – dan sistim pengkajian dosis awal secara dini (lihat ref [2], paragraf V.24 – V.25). Ketetapan harus dibuat untuk fasilitas dekontaminasi yang layak dan penerimaan di rumah sakit dan penanganan pekerja yang diduga terkontaminasi atau mengalami luka yang terkontaminasi, atau terkena paparan dengan dosis yang mendekati atau melampaui batas ambang efek deterministik. Bila tidak ada rumah sakit lokal yang memadai maka transportasi darurat ke rumah sakit harus disediakan, bila perlu menggunakan transportasi udara.
Tindakan Penanggulangan Keadaan Darurat 6.7
Dalam kasus sumber yang besar, dan secara khusus fasilitas tenaga
nuklir, banyak pekerja terlibat dalam kegiatan untuk memproteksi masyarakat. Dalam kasus ini, usaha untuk menghidari dosis kepada masyarakat harus seimbangan dengan kerugian yang timbul dari langkah intervensi tersebut, termasuk dosis para pekerjanya. 6.8
Appendix V dari BSS (ref [2]) memberikan panduan secara rinci tentang
situasi paparan darurat. Kriteria intervensi yang diterapkan dalam keadaan darurat nuklir atau radiasi telah dielaborasi dalam Safety Series IAEA No. 109 [21].
71
6.9
Rencana keadaan darurat yang disiapkan sebelumnya harus mencakup
definisi peran dan tangung jawab semua pekerj yang terlibat dalam tindakan keadaan darurat. Rincian langkah protektif yang harus dilakukan, baju protektif dan alat pengukur yang digunakan, dan pengaturan dosimetri juga harus dinyatakan. Perhatian perlu diberikan pada langkah isolasi pada daerah instalasi yang terkena akibat dan menjamin bahwa tidak ada orang yang tidak berkepentingan dapat memasuki daerah tersebut, dalam keadaan dikendalikan.
Proteksi Terhadap Pekerja yang Melakukan Tindakan Intervensi 6.10
Perbedaan mendasar antara anggota masyarakat dan pekerja yang
terlibat dalam situasi yang memerlukan tindakan intervesi adalah bahwa masyarakat akan menerima dosis kecuali bila ada langkah yang diambil untuk menyelamatkannya, sedangkan pekerja tidak akan menerima dosis kecuali ada suatu keputusan sehingga mereka terkena paparan radiasi. Jadi, dalam banyak kasus, adalah wajar untuk terus memberlakukan paparan pekerja di dalam sistem proteksi kegiatan praktis, khususnya dalam tahap akhir dari tindakan intervensi. Karena paparan radiasi terkendali maka batas dosis pekerja harus diberlakukan
kecuali
bila
terdapat
alasan
yang
jelas
untuk
tidak
memberlakukannya, seperti usaha untuk menyelamatkan hidup seseorang langsung setelah kecelakaan, atau usaha untuk mencegah terjadinya bencana besar. 6.11
Selanjutnya, dosis bagi pekerja yang terlibat dalam tindakan intervensi
harus, bila memungkinkan, dijaga agar dibawah nilai maksimum batas dosis tahun tunggal dari paparan kerja, dalam kasus dosis efektif adalah 50 mSv. Paragraf V.28 dari BSS (ref [2]) secara khusus mensyaratkan bahwa pekerja yang akan melakukan tugas, yang dapat menyebabkannya menerima dosis melebihi batas dosis tahun tunggal, merupakan tenaga sukarela. Walaupun begitu, tercantum pada catatan kaki bawa bila ada personil militer yang terlibat maka persyaratan ini tidak berlaku untuk beberapa keadaan. Pada catatan kaki juga dinyatakan bahwa batas dosis tersebut di atas bagi pekerja yang terlibat dalam tindakan intervensi mungkin tidak perlu diberlakukan bagi personil militer. Namun dinyatakan juga bahwa paparan radiasi kepada personil militer
72
tersebut harus dibatasi pada suatu tingkat yang ditetapkan oleh otoritas regulasi. 6.12
BSS (ref [2], paragraf V.27) menggambarkan tiga situasi yang dianggap
boleh untuk melampaui batas dosis, sebagai berikut: “(a)
usaha untuk menyelamatkan hidup atau mencegah luka yang parah;
(b)
melakukan tindakan yang dibutuhkan untuk menghindari dosis kolektif yang besar; atau
(c)
melakukan tindakan yang dibutuhkan untuk menghindari bencana besar.”
6.13
Dalam kondisi tersebut di atas, secara umum dosis harus dibatasi
dibawah dua kali dosis maksimum tahun tunggal (dosis efektif di bawah 100 mSv atau dosis ekivalen 1 Sv pada kulit dan 300 mSv pada lensa mata). Meskipun begitu, bila untuk menyelamatkan hidup seseorang maka tingkat dosis yang ebih tinggi masih diperbolehkan, namun segala cara harus ditempuh untuk agar dosis dapat dijaga dibawah sepuluh kali dosis maksimum tahun tunggal, untuk mencegah efek deterministik pada kesehatan (dosis serap seluruh tubuh dibawah 500 mGy atau dibawah 5 Gy pada kulit). Pekerja yang melakukan tindakan, yang dapat menyebabkannya menerima dosis mendekati atau melebihi sepuluh kali batas dosis tahun tunggal, menyadari manfaat bagi sesama setimpal dengan risiko yang diterimanya. 6.14
Pada catatan kaki paragraf V.27 dari BSS, dinyatakan bahwa “pekerja
yang melakukan tindakan intervensi, selain pekerja perusahaan, perlu ditambah dengan personel penunjang seperti polisi, petugas pemadam kebakaran, personil medis, sopir, dan petugas yang mengoperasikan kendaraan evakuasi”. Pekerja tersebut perlu ditangani sebagaimana dibahas pada paragraf 6.16 – 6.20 berikut ini. 6.15
Paragraf V.28 dari BSS (ref [2]) secara khusus mensyaratkan bahwa
pekerja yang mungkin menerima dosis melebihi batas dosis maksimum setahun tunggal, harus diberi informasi secara jelas dan komprehensif sebelumnya terhadap risiko kesehatan yang dapat ditimbulkannya, dan harus mendapat pelatihan melakukan tindakan yang diperlukan.” Tindakan ini 73
berkaitan dengan usaha untuk proteksi masyarakat dan mereka sendiri. Secara khusus, harus tersedia informasi dan, bila diperlukan, pelatihan terhadap langkah proteksi, seperti proteksi pernafasan, pemakaian pakaian protekstif, penahan dan peralatan pencegah Yodium. Bila pekerja mungkin terkena paparan radiasi dengan laju dosis yang relatif tinggi maka perlu mendapat bimbingan tentang dosis, laju dosis, dan konsentrasi udara selama kurun waktu yang memadai.
Kategori Pekerja 6.16
BSS mempersyaratkan bahwa “semua langkah yang masuk akal harus
dilaksanakan untuk ….. pengkajian dan pencatatan dosis yang diterima para pekerja yang terlibat dalam kegiatan intervensi keadaan darurat” (ref [2], paragraf
V.31).
Adalah
wajar
untuk
mempertimbangkan
pengelolaan
pengukuran dan pengkajian dosis pada tiga kategori pekerja: (a)
Kategori I: pekerja dalam kategori ini – yang melakukan langkah penting di tempat kecelakaan – berperan untuk menyelamatkan hidup, atau mencegah luka yang parah, atau mencegah peningkatan dosis potensial kepada anggota masyarakat. Mereka kemungkinan besar adalah personil pabrik/perusahaan, tetapi mungkin juga pekerja jasa kedaruratan seperti petugas pemadam kebakaran.
(b)
Kategori 2: pekerja dalam kategori ini, seperti polisi, personil medis, sopir dan petugas kendaraan yang digunakan untuk evakuasi, berperan untuk memproteksi masyarakat pada tahap awal kecelakaan dan akan menerima dosis tambahan karena melakukan pencegahan dosis kepada masyarakat. Mereka biasanya terkena paparan radiasi dalam pekerjaan, tetapi dalam kejadian tindakan darurat , mereka harus dimasukkan dalam seluruh sistem dari langkah-langkah proteksi.
(c)
Kategori III: pekerja dalam kategori ini melakukan operasi pemulihan setelah intervensi keadaan darurat selesai. Operasi tersebut meliputi perbaikan pabrik/perusahaan dan lokasi, pengelolaan limbah, serta dekontaminasi lokasi dan lingkungan.
Pengelolaan Pekerja dalam Keadaan Darurat 6.17
Dosis yang diterima pekerja selama kegiatan intervensi pada keadaan
darurat harus dicatat secara terpisah, bila memungkinkan, dari dosis yang diterimanya dalam pekerjaan rutin, tetapi harus dicatan dalam catatan dosis pekerja. Tingkat akurasi yang diperlukan dalam pengkajian dosis harus meningkat dengan meningkatnya paparan yang mungkin sudah diterima oleh 74
pekerja. Beberapa panduan yang telah baku mungkin dapat membantu pengelolaan pekerja kategori I, yang dinyatakan dalam besaran dosis dan besaran terukur langsung lain seperti laju dosis atau konsentrasi udara. Dosis pada pekerja kategori I dan II harus diukur secara perorangan, menggunakan peralatan yang layak untk situasi tersebut seperti dosimeter yang dapat langsung dibaca dan dilengkapi dengan alarm. BSS juga menyatakan bahwa “Ketika tindakan intervensi selesai, dosis yang diterima dan konsekuensi risiko kesehatan harus diberitahukan kepada pekerja yang terlibat” (ref [2], paragraf V.31). 6.18
Paragraf V.32 dari BSS menyatakan bahwa:
“Pekerja secara normal tidak dihalangi untuk menerima paparan kerja lagi karena telah menerima dosis dalam sebuah situasi keadaan darurat. Meskipun begitu harus mendapat rekomendasi medis yang layak sebelum bekerja lagi di paparan radiasi bagi pekerja yang terlibat dalam keadaan darurat dan telah menerima dosis melampaui sepuluh kali batas dosis maksimum setahun tunggal atau atas permintaan pekerja.” Perhatian khusus harus diberikan kepada pekerja yang telah menerima dosis pada tingkat yang dapat menyebabkan efek deterministik serius. 6.19
Pengelolaan
terhadap
pengendalian
dosis
para
pekerja
yang
melaksanakan tindakan intervensi hanya diberlakukan selama keadaan darurat. Paragraf V.30 dari BSS (ref [2]) menyatakan bahwa: “Setelah tindakan intervensi pada suatu keadaan darurat selesai, pekerja yang terlibat dalam kegiatan pemulihan, seperti perbaikan pabrik atau bangunan, pengelolaan limbah atau dekontaminasi lokasi dan area sekitarnya, harus menjadi subyek sepenuhnya dalam persyaratan rinci untuk paparan kerja …. “ 6.20
Pengkajian dosis bagi pekerja kategori III harus sama dengan para
pekerja yang terkena paparan kerja lainnya, menjadi subyek dalam sistem proteksi radiasi, meskipun mungkin saja dibutuhkan untuk menerapkan batas dosis keadaan khusus sebagaimana dibahas pada bab 3.
75
7. PENGAWASAN KESEHATAN Tujuan Pengawasan Kesehatan 7.1
Paragraf I.43 dari BSS (ref [2]) menyatakan bahwa:
“Program pengawasan kesehatan harus: (a)
berdasarkan pada prinsip umum kesehatan kerja; dan
(b)
didisain untuk mengawasi kebugaran awal dan kesinambungan kebugaran para pekerja untuk tugas yang dibebankan kepada mereka.”
7.2
Tujuan
selanjutnya
dari
pengawasan
kesehatan
adalah
untuk
menyediakan informasi awal yang dapat digunakan dalam kasus secara tak sengaja
terkena
paparan
bahan
beracun
atau
penyakit
kerja
yang
memungkinkan mengenainya, dan untuk mendukung pengelolaan pekerja yang terkena dosis berlebih.
Tanggung Jawab Atas Pengawasan Kesehatan 7.3
Paragraf I.41 dari BSS (Ref [2]) mempersyaratkan bahwa “pengusaha
instalasi,
pendaftar
dan
pemegang
lisensi
harus
mengelola
kegiatan
pengawasan kesehatan secara baik dalam rangka pemenuhan ketentuan yang ditetapkan oleh otoritas regulasi.” Jasa internal atau konsultan eksternal mungkin dapat dimanfaatkan. 7.4
BSS (ref [2], paragraf I.42) menyatakan bahwa:
“Bila seseorang atau lebih dari seorang pekerja ditugaskan dalam suatu pekerjaan yang menggunakan atau mungkin mengunakan paparan dari sumber radiasi yang tidak dibawah kendali pengusaha instalasi mereka, pendaftar atau pemegang lisensi yang bertanggung jawab terhadap sumber tersebut harus melakukan pengaturan khusus pengawasan kesehatan dengan para pekerja untuk memenuhi ketentuan yang telah ditetapkan oleh otoritas regulasi.
76
Pemeriksaan Kesehatan Pekerja 7.5
Pemeriksaan kesehatan bagi pekerja yang terkena paparan kerja harus
mengikuti prinsip umum pengobatan kerja. Harus ada pemeriksaan kesehatan sebelum mulai bekerja dan pengkajian secara berkala. 7.6
Pemeriksaan awal harus meneliti kesehatan pekerja dan kebugarannya
untuk melakukan suatu tugas, dan juga mengidentifikasi para pekerja yang membutuhkan tindakan pencegahan khusus selama bekerja. Sangatlah jarang bahwa komponen radiasi dalam lingkungan kerja sangat mempengaruhi penilaian terhadap kebugaran pekerja dalam melaksanakan tugasnya dengan radiasi, atau mempengaruhi kondisi umum pelayanan. 7.7
Tiga situasi yang perlu diperhatikan dalam pemeriksaan kesehatan awal
dan dalam pemeriksaan ulang berikutnya: (a)
Kebugaran pekerja untuk menggunakan peralatan proteksi pernafasan (bila pekerja tersebut terlibat dalam pekerjaan yang menggunakan peralatan itu);
(b)
Kesehatan pekerja terhadap penyakit kulit, seperti eksema atau penyakit kulit kronis (bila pekerjaannya memerlukan penanganan sumber terbuka);
(c)
Kesehatan pekerja yang diketahui mempunyai gangguan psikologi untuk bekerja dengan sumber radiasi.
7.8
Pemeriksaan ulang berkala harus difokuskan pada konfirmasi tidak
adanya kondisi klinis yang dapat menimbulkan prasangka buruk tentang kesehatan pekerja ketika bekerja dengan radiasi. Item pemeriksaan ulang harus disesuaikan dengan jenis pekerjaan yang dilakukannya, pada usia dan staus kesehatannya, dan kemungkinan kebiasaan buruk pekerja (seperti kebiasaan merokok). Pemeriksaan secara normal dilakukan dengan frekuensi sebagaimana program pengawasan kesehatan kerja yang lain. Frekuesi harus tergantung pada status kesehatan dan jenis pekerjaan, tetapi biasanya setiap satu atau dua tahun. Bila karakteristik pekerjaan dapat menyebabkan potensi kerusakan kulit setempat akibat iradiasi, khususnya pada tangan, kulit harus diperiksa secara berkala.
77
7.9
Catatan pengawasan kesehatan merupakan dokumen rahasia, dan
dipelihara dengan cara yang disetujui oleh otoritas regulasi. Waktu minimum penyimpanan catatan adalah selama masa kerja masing-masing pekerja. Meskipun begitu, karena adanya kemungkinan tuntutan pengadilan maka disarankan untuk menyimpannya dalam waktu yang lebih panjang (lihat paragraf 5.90). 7.10
Dalam penentuan kebugaran dalam pemakaian peralatan proteksi
pernafasan, pemeriksaan harus mencakup integritas fungsi paru-paru. Dalam kasus pekerja mempunyai penyakit kulit, keputusan kesehatannya harus berdasarkan pada jenis, tingkat keparahan dan evolusi penyakitnya dan jenis pekerjaannya. Pekerja yag mempunyai penyakit sejeis itu tidak harus dihentikan dari pekerjaan yang menggunakan bahan radioaktif terbuka bila tingkat aktivitasnya rendah dan melakukan langkah pencegahan yang sepadan, seperti membalut bagian tubuh yang terserang penyakit. Dalam kasus pekerja yang
mempunyai
gangguan
psikologi,
keputusan
kesehatannya
harus
memperhatikan implikasi keselamatan dari gejala penyakit tersebut. Harus menjadi perhatian apakah pekerja itu dapat menimbulkan bahaya bagi mereka sendiri atau bagi orang lain. 7.11
Tidak ada alasan bahwa pekerja yang telah menjalani radiotherapi
sebelumnya harus tidak diterima dalam pekerjaan dengan radiasi. Setiap kasus harus
dievaluasi
pengobatannya,
secara
dugaan
tersendiri,
umum
dan
perlu
memperhatikan
pertimbangan
kesehatan
kualitas lainnya,
pengertian dan keinginan pekerja, dan jenis pekerjaan.
Informasi dan Pelatihan bagi Dokter 7.12
Dokter yang bertugas dalam program pengawasan kesehatan pekerja
harus mempunyai jalur informasi yang berkaitan dengan kondisi kerja yang dapat mempengaruhi kesehatan pekerja, dan pada catatan dosis individu setiap pekerja. Dokter juga harus memahami jenis dan kondisi kerja, pekerjaan dan tugas khusus, yang paling mempengaruhi dalam keputusan kesehatan seseorang pada suatu pekerjaan. Informasi tersebut perlu diatukan dengan catatan medis perorangan, yang bersifat rahasia. Walaupun begitu – untuk
78
menjaga proteksi kebebasan pribadi, dan dalam kondisi bahwa informasi paparan kerja tidak digunakan untuk keperluan diskriminasi atau prasangka lain – pihak yang terkait harus mempunyai jalur informasi yang relevan terhadap proteksi radiasi, khususnya yang menyangkut keadaan dan tingkat paparan berlebih, pelaksanaan tindakan penanggulangan, dan pengalaman, termasuk cara untuk mencegah terulangnya kembali. 7.13
Agar mampu untuk mendiskusikan keselamatan kerja, memperhatikan
dan perlakuan yang berkaitan dengan radiasi, dokter kerja harus sudah menerima pelatihan secukupnya di bidang proteksi radiasi, dan pengetahuan ini harus secara berkala disegarkan. Pelatihan tersebut harus memberikan pengertian tentang efek biologi karena radiasi (stokasik dan deterministik) dan risiko yang dapat ditimbulkan oleh paparan, yang berasal dari operasi rutin dan sebagai konsekuensi suatu kecelakaan [22]. Risiko tersebut harus ditempatkan sebagai masalah risiko kerja. Sebagai tambahan, dokter harus memahami tindakan pencegahan dan prosedur untuk memproteksi pekerja.
Penyuluhan 7.14
Penyuluhan khusus oelh dokter kerja, kadang-kadang didukung oleh
spesialis, harus ada untuk pekerja dengan kategori sebagai berikut: (a)
Wanita yang sedang atau mungkin sedang hamil, atau sedang menyusui;
(b)
Pekerja yang telah atau mungkin telah terkena paparan yang melebihi batas dosis;
(c)
Pekerja yang mencemaskan paparan radiasi yang telah mengenainya;
(d)
Pekerja yang meminta penyuluhan.
7.15
Dokter kerja harus mempunyai pengetahuan yang cukup tentang efek
biologi akibat paparan radiasi agar mampu memberi informasi kepada pekerja risiko radiasi yang terkait dengan situasi di atas. Dokter kerja juga harus mampu memberi nasihat kepada manajemen atas kebutuhan tindakan pencegahan atau prosedur khusus yang berkaitan dengan wanita hamil, dan memberi nasihat para pekerja wanita yang sedang hamil tentang langkah 79
pencegahan yang harus mereka lakukan. Dalam kasus paparan tak terduga atau paparan berlebih, dokter kerja bekerja sama dengan manajemen untuk menjamin
dilaksanakannya
semua
pengaturan
yang
diperlukan
untuk
melakukan evaluasi tingkat keparahan akibat paparan.
Pengelolaan Pekerja yang Terkena Paparan Berlebih 7.16
Berkaitan dengan kondisi otorisasi, manajemen harus menyusun
rencana formal untuk menghadapi situasi dimana pekerja mungkin terkena paparan berlebih. Rencana tersebut harus menitik beratkan pada pengelolaan pekerja yang terkena paparan berlebih dan konsekuensi kesehatan yang mengkin timbul. Rencana tersebut menyatakan tindakan yang perlu dilakukan, manajemen harus menyediakan sumber daya untuk melaksanakan tindakan tersebut. Panduan yang berkaitan dengan tindakan medis dalam kecelakaan dan kedaruratan radiologi dapat ditemukan pada dua Safety Report IAEA [23, 24]. 7.17
Bila paparan berlebih yang substansial terjadi, maka manajemen harus
segera melaksankan investigasi untuk mengukur dosis yang diterima para pekerja, Investigasi harus mencakup pembacaan dosimeter perorangan dan instrumen pengukur lain, dan dalam kasus paparan internal, pengukuran in vivo dan in vitro. 7.18
Hasil pengukuran dosis yang mendekati nilai batas dosis jarang sekali
menyebabkan kegiatan lain kecuali investigasi penyebab kejadian, sehingga dapat mengambil pengalaman. Hanya dosis yang sangat melampaui batas dosis (misalnya 0,2 – 0,5 Sv atau lebih tinggi) akan memerlukan investigasi dosis secara khusus mencakup dosimetri biologi (analisis abrasi kromosom di sel somatik, terutapa limposit) dan diagnosis lanjutan yang lebih luas atau pengobatan medis mungkin sudah diperlukan. Pengobatan secara medis kepada
pekerja
yang
terkena
paparan
tinggi
radiasi
eksterna
harus
memperhatikan efek yang merusak kesehatan, khususnya efek deterministik. 7.19
Langkah untuk menurunkan dosis mungkin diperlukan dalam kejadian
seorang pekerja menderita akibat masukan bahan radioaktif cukup banyak. Pekerja tersebut harus diberi peringatan sebelumnya kemungkinan tindakan 80
intervensi untuk mengurangi pemasukan dosis pada situasi tertentu. Tindakan yang harus dilakukan tergantung pada pada jenis radionuklidanya, tingkat dosis ekivalen terikat pada organ yang relevan, dan efisiensi dan risiko yang berkaitan dengan langkah proteksi. Tindakan tersebut hanya dilakukan bila pengurangan dosisnya sebanding dengan efek sampingnya. Contoh terapi seperti ini adalah meningkatkan pengeluaran aktinida dari tubuh dengan cara pengobatan DTPA (diethylenatriamine pentaacetic acid), yang memaksa diuresis setelah pemasukan tritium, dan operasi pemotongan tulang yang terkontaminasi. 7.20
Investigasi rinci dari kecelakaan, keadaannya dan konsekuensinya
harus melibatkan spesialis dari berbagai bidang, khususnya dokter dan fisika kesehatan. Seharusnya terdapat hubungan yang baik antara para spesialis tersebut
untuk
menjamin
semua
tindakan
yang
akan
dilakukan
untuk
memberikan pengobatan medis terkoordinasi dengan benar. Bila diduga dosis yang
diterima
telah
mendekati
atau
melampaui
dosis
ambang
efek
deterministik, investigasi harus menentukan seakurat mungkin dosis serap dan distribusinya di seluruh tubuh, dan harus mencakup pemeriksaan kesehatan yang memedau terhadap pekerja yang menjadi korban.
81
Daftar Pustaka [1]
FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITED NATIONS, INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL LABOUR ORGANISATION, OECD NUCLEAR ENERGY AGENCY, PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION, WORLD HEALTH ORGANIZATION, Radiation Protection and the Safety of Radiation Sources, Safety Series No. 120, IAEA, Vienna (1996).
[2]
FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITED NATIONS, INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL LABOUR ORGANISATION, OECD NUCLEAR ENERGY AGENCY, PAN AMERICAN HEALTH ORGANIZATION, WORLD HEALTH ORGANIZATION, International Basic Safety Standards for Protection against Ionizing Radiation and for the Safety of Radiation Sources, Safety Series No. 115, IAEA, Vienna (1996).
[3]
INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL LABOUR OFFICE, Assessment of Occupational Exposure due to External Sources of Radiation, Safety Standards Series No. RS-G-1.3, IAEA, Vienna (1999).
[4]
INTERNATIONAL ATOMIC ENERGY AGENCY, INTERNATIONAL LABOUR OFFICE, Assessment of Occupational Exposure due to Intakes of Radionuclides, Safety Standards Series No. RS-G-1.2, IAEA, Vienna (1999).
[5]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION, General Principles for the Radiation Protection of Workers, Publication No. 75, Pergamon Press, Oxford and New York (1997).
[6]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION, 1990 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection, Publication No. 60, Pergamon Press, Oxford and New York (1991).
[7]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION, INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND MEASUREMENTS, Conversion Coefficients for Use in Radiological Protection Against External Radiation, Report of the Joint Task Group, ICRP Publication No. 74, ICRU Rep. No. 57, Pergamon Press, Oxford and New York (1997).
[8]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND MEASUREMENTS, Quantities and Units in Radiation Protection Dosimetry, Rep. No. 51, ICRU, Bethesda, MD (1993).
82
[9]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIATION UNITS AND MEASUREMENTS, Measurement of Dose Equivalents from External Photon and Electron Radiations, Rep. No. 47, ICRU, Bethesda, MD (1992).
[10]
INTERNATIONAL LABOUR OFFICE, Radiation Protection of Workers (ionising radiations), and ILO Code of Practice, ILO, Geneva (1987).
[11]
INTERNATIONAL COMMISSION ON RADIOLOGICAL PROTECTION, Protection Against Radon-222 at Home and at Work, Publication No. 65, Pergamon Press, Oxford and New York (1993).
[12]
UNITED NATIONS SCIENTIFIC COMMITTEE ON THE EFFECTS OF ATOMIC RADIATION, Sources and Effects of Ionizing Radiation: 1993 Report to the General Assembly with Scientific Annexes, United Nations, New York (1993).
83
