PROSES PERJALANAN PENYAKIT SECARA UMUM DAPAT DIBEDAKAN ATAS :

Riwayat Alamiah Penyakit (Natural Course of the Diseases Diseases))

Agus Samsudrajat S, SKM Mata Kuliah Dasar Epidemiologi Program Studi Kesehatan Masyarakat STIKes Kapuas Raya Sintang Sintang,, 2010 2010/2011 /2011 Riwayat Alamiah Penyakit

1

Definisi  Riwayat

alamiah penyakit infeksi :  Perkembangan/ Perkembangan/ perjalanan penyakit infeksi pada individu sepanjang waktu tertentu tertentu,, tanpa terpengaruh intervensi/ intervensi/ pengobatan. pengobatan.

Riwayat Alamiah Penyakit

2

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT (NATURAL HISTORY OF DISEASE) Perkembangan secara alamiah suatu penyakit (tanpa intervensi/campur tangan medis) sehingga suatu penyakit berlangsung secara natural. PROSES PERJALANAN PENYAKIT SECARA UMUM DAPAT DIBEDAKAN ATAS : 1. Tahap Pre Patogenesis (Stage of Susceptibility) 2. Tahap Inkubasi (Stage of Presymtomatic Disease) 3. Tahap Penyakit Dini (Stage of Clinical Disease) 4. Tahap Penyakit Lanjut 5. Tahap Akhir Penyakit


3


4


5


6


7

Apa masalah yg berkaitan dg riwayat alamiah penyakit ?  Kasus

didiagnosis oleh klinisi di komunitas seringkali hanya menggambarkan “puncak gunung es” ((the the iceice-berg phenomenon phenomenon). ).  Fenomena gunung es dan tidak diketahuinya proporsi asimptomatik dapat menyulitkan perencanaan program pelayanan kesehatan  Banyak kasus asimptomatik Riwayat Alamiah Penyakit

8

Apa masalah berkaitan dg riwayat alamiah penyakit ?  Hambatan

teknologi instrumen kedokteran untuk diagnosis dini dan skrining  Orang terinfeksi yang tidak tampak atau tidak terdiagnosis dapat menjadi sumber infeksi dan menularkan penyakit  Kemungkinan infeksius cepat, cepat, misal orang dengan penderita campak, campak, hepatitis A, dan beberapa penyakit lain menjadi infeksius dalam beberapa hari sebelum gejala awal awal.. Riwayat Alamiah Penyakit

9

Apa masalah yg berkaitan dg riwayat alamiah penyakit penyakit nyakit? ?  Masyarakat

yg tidak menyadari dirinya sakit sakit,, sehingga seolah seolah--olah asimptomatik  Masyarakat mengalami gejala ringan tapi tidak segera berobat


10

Perkembangan penyakit  Pada

beberapa orang orang,, penyakit mungkin tidak berkembang cepat atau tidak segera muncul secara klinis (slow progessor progessor))  Pada beberapa orang yang lain penyakit berkembang cepat melalui berbagai spektrum klinis yang luas dari ringan ringan,, ke berat atau sampai fatal (rapid (rapid progessor progessor). ).


11

Periode pd Penyakit NonNon-Infeksi a. Periode induksi: masa antara masuknya agent  proses penyakit. penyakit. b. periode proses penyakit: masa antara mulainya penyakit  Gejala perubahan biologis. c. Periode penyakit belum terdeteksi d. Lead time: time: masa antara dapat terdeteksinya penyakit dengan terdiagnosanya melalui gejala e. Periode latent : masa c) sampai d)  uji lab. kilnik & merupakan analogi analogi (gambaran perjalanan) masa inkubasi pada penyakit infeksi Riwayat Alamiah Penyakit

12

Tingkat Pencegahan 

Tahap kerentanan 

Tingkat pencegahan primer  menurunkan risiko/ insidens • Promosi kesehatan dan Perlindungan khusus



Tahap SubSub-klinis 

Tingkat pencegahan sekunder  menunda, menurunkan lama & keparahan penyakit • Diagnosis dini dan pengobatan segera



Tahap Klinis, Pemulihan, Cacat, Kematian 

Tingkat pencegahan tersier  mencegah/meminimalkan preogresifitas, menurunkan komplikasi dan kecacatan serta mencegah kematian • Penanganan komplikasi, pembatasan cacat & rehabilitasi Riwayat Alamiah Penyakit

13

Tingkat pencegahan primer  Promosi  

   

kesehatan

Pendidikan kesehatan Gizi yang cukup sesuai dengan perkembangan Perumahan, rekreasi, tempat kerja Konseling perkawinan Genetika Pemeriksaan kesehatan berkala Riwayat Alamiah Penyakit

14

Tingkat pencegahan primer  Perlindungan    

khusus

Imunisasi Kebersihan perorangan Sanitasi lingkungan Penggunaan gizi/ gizi/ suplemen tertentu


15

Tingkat pencegahan sekunder  Diagnosis   

dini dan pengobatan segera

Penemuan kasus, kasus, individu dan masal Skrining Pemeriksaan khusus dengan tujuan • • • •

Menyembuhkan dan mencegah penyakit berlanjut Mencegah penyebaran penyakit menular Mencegah komplikasi dan akibat lanjutan Memperpendek masa ketidakmampuan


16

Tingkat pencegahan tersier  Penanganan

komplikasi & Pembatasan

cacat 



Pengobatan yang cukup untuk menghentikan proses penyakit dan mencegah komplikasi Penyediaan fasilitas untuk membatasi ketidakmampuan dan mencegah kematian


17

Tingkat pencegahan tersier  Rehabilitasi 



Penyediaan fasilitas untuk pelatihan hingga fungsi tubuh dapat dimanfaatkan sebaiksebaikbaiknya Pendidikan pada masyarakat dan industriawan agar menggunakan mereka yang telah direhabilitasi


18

Tingkat pencegahan tersier  Rehabilitasi    

Penempatan secara selektif Mempekerjakan sepenuh mungkin terapi rekonstruksi dukungan keluarga dan masyarakat


19


20

Buku Rujukan 1.

Azwar, Azrul Azrul.. Pengantar Epidemiologi Epidemiologi.. Edisi revisi revisi.. Jakarta Jakarta;; Binarupa Aksara Aksara..

2.

Budiarto, Eko & Anggraeni, Dewi Dewi.. 2003 2003.. Pengantar Epidemiologi Epidemiologi.. Edisi 2. Jakarta Jakarta;;EGC EGC..

3.

McKenzie, James F, dkk dkk.. Kesehatan Masyarakat Suatu Pengantar Pengantar.. Edisi 4. Jakarta Jakarta.. EGC EGC..

4.

M.N. Buston Buston.. 1997 1997.. Pengantar Epidemiologi Epidemiologi,, Rineka Cipta Cipta,, Jakarta Jakarta..

5.

M.N. Buston Buston.. 1997 1997.. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular Menular.. Rineka Cipta Cipta,, Jakarta Jakarta..

6.

Noor Nasri N, 1997 1997.. Pengantar Epidemiologi Penyakit Menular Menular,, Rineka Cipta Cipta,, Jakarta Jakarta..

7.

Noor Nasri N, 1997 1997.. Dasar Epidemiologi Epidemiologi,, Rineka Cipta Cipta.. Jakarta Jakarta..

8.

Timmreck, Thomas C, dkk dkk.. 2005 2005.. Epidemiologi suatu pengantar pengantar.. Edisi 2. Jakarta; Jakarta; EGC EGC..


21

PROSES PERJALANAN PENYAKIT SECARA UMUM DAPAT DIBEDAKAN ATAS :

Recommend Documents