Project ‘Mobiele Equipe’ Hoe kan de inzet van de mobiele equipe zorgen voor gezondere en meer voorspelbare roosters?
Miet Lamberts
Overzicht • • •
Voorstelling van het project ME Mobiele equipe: meer dan alleen extra personeel Mobiele equipe: hoe organiseren en inzetten?
¾ Naar zorg- en arbeidskwaliteit: een win-winsituatie
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 2
1. Project ‘Mobiele Equipe’
Overzicht •
Voorstelling van het project ME – –
• •
Pilootprojecten Onderzoeksproject
Mobiele equipe: meer dan alleen extra personeel Mobiele equipe: hoe organiseren en inzetten?
¾ Naar zorg- en arbeidskwaliteit: een win-winsituatie Brussel, 30 mei 2008
Pagina 4
Achtergrond • Gefaseerde uitvoering Sociaal akkoord 2005-2010 • Bijkomend personeel (1/30 bedden omkaderingsnorm), ter versterking van de mobiele equipe (algemene en psychiatrische ziekenhuizen) • Gefaseerde uitvoering: – Oprichting van pilootprojecten: 26 pilootziekenhuizen geselecteerd – 1 januari 2008 Î 300 VTE ter beschikking voor pilootprojecten
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 5
Achtergrond • Zorgvraag en zorgaanbod: – Mobiele team kan zorgaanbod vergroten om • wisselingen in zorgvraag (werklast) op te vangen • Tekorten in zorgaanbod (vervangingen) op te vangen
– Hoe dit optimaal organiseren? ME is meer dan extra personeel
• Doelstelling pilootprojecten: Testen van een werkorganisatie, met inzet van (uitgebreid) mobiel team, met als doel: – Snelle vervanging van afwezigheden en vermijden van roosterwijzigingen – Gezonder werken (gezondere roosters en minder werklast) – Met respect voor sociale wetgeving Garanderen van zorg- en arbeidskwaliteit
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 6
Achtergrond • Pilootprojecten/onderzoeksproject: – wordt ondersteund door een onderzoeksquipe (UCL/HIVA-UZGent) – opgevolgd door tripartite federaal begeleidingscomité.
• Loopduur project: 2 jaar (juni 2007 – eind mei 2009)
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 7
Onderzoeksvragen • Welke werkorganisatie via mobiele equipe garandeert het best het bereiken van de vooropgestelde doelen en effecten? – Snelheid van vervanging – Efficiënt roosteren en vermijden van roosterverstoringen – Opvang van werklast-fluctuaties – zorgkwaliteit – Kwaliteitsvolle jobs (gezondheidsaspecten, werklast, kwaliteit van de arbeid, …) – Welzijn op het werk • Is het mogelijk om een subset uit de VG-MZG te extraheren die accuraat de werklast per dag kan voorspellen?
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 8
2. Mobiele equipe, meer dan extra personeel
Overzicht • •
Voorstelling van het project ME Mobiele equipe: meer dan extra personeel − − − −
Snelle vervanging opvang wisselende zorgvraag Voorwaarde voor voorspelbare roosters Voorwaarde voor gezond roosterbeleid met respect voor sociale wetgeving
•
Mobiele equipe: hoe organiseren en inzetten?
¾
Naar zorg- en arbeidskwaliteit: een win-winsituatie Brussel, 30 mei 2008
Pagina 10
Mobiele equipe: meer dan extra personeel • Extra personeel op de juiste plaats: garanderen van zorgaanbod door snelle vervanging van afwezigheden • Extra personeel op de juiste plaats: opvangen van wisselende zorgvraag door inzet op basis van werklast • Maar ook: − Voorwaarde voor voorspelbare roosters − Voorwaarde voor gezond en efficiënt roosterbeleid − Met respect voor sociale wetgeving
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 11
Mobiele equipe: voorwaarde voor voorspelbare roosters, gezond en efficiënt roosteren? Als mobiele equipe ingezet wordt om roosterverstoringen te vermijden, zullen.... ... roosters meer voorspelbaar worden ... medewerkers meer zekerheid hebben over hun werkuren ... en dus ook over hun uren vrije tijd ... vrije tijd zal meer afgestemd worden op voorspelbare werkuren (i.p.v. omgekeerd) ... Minder wensen, minder wisselen, minder verstoringen ...
¾ Randvoorwaarden voor roosterregels, gezond en efficiënt roosterbeleid, met respect voor sociale wetgeving, worden zo gecreëerd Brussel, 30 mei 2008
Pagina 12
3. Mobiele equipe, hoe organiseren en inzetten?
Overzicht • • •
Voorstelling van het project ME Mobiele equipe: meer dan extra personeel Mobiele equipe: hoe organiseren en inzetten? – –
Welke aspecten spelen een rol Onderzoeksproject: verschillende fases
¾ Naar zorg- en arbeidskwaliteit: een win-winsituatie Brussel, 30 mei 2008
Pagina 14
Welke aspecten spelen een rol? 1. Kenmerken en management van de ME 2. Beslissingsboom van inzet 3. Beleid betreffende de verroostering van het personeel en van de ME 4. Structurele en organisatiekenmerken van het ziekenhuis 5. Arbeidsaspecten van de verpleegkundige in het ziekenhuis 6. Personeelsbeleid 7. ...
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 15
1. Mogelijke eigenschappen van een ME • Omvang van ME • Management van de Mobiele Equipe - Hoe dynamisch ? - Per 24u? Enkel dagdiensten? Weekends? Nachten? • Welke afdelingen? – Heelkunde, kritieke diensten, … clusters vs volledig ziekenhuis • Beroepsgroepen : – VPK, verzorgenden, andere gezondheidswerkers • Skill mix van de VPKn : – Gegradueerd, gediplomeerd, specialisatie, … Brussel, 30 mei 2008
Pagina 16
1. Management van de Mobiele Equipe • Wie is verantwoordelijk voor het vaststellen van de noden en het aanwenden van de Mobiele Equipe? • Wijze van overleg tussen verantwoordelijke Mobiele Equipe, verpleegafdelingen en verpleegkundigen van de mobiele equipe • ...
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 17
2. Beslissingsboom van inzet Beslissingsboom vastleggen op organisatieniveau (objectiveerbare criteria?) • Vervanging van afwezigheden − Soort afwezigheid − Korte/langere termijn • Werklast: hoe geëvalueerd? • ‘moeder’afdeling • ...
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 18
3. Eigenschappen van verroostering • Al dan niet cyclische uurroosters (kennisgeving/periode/...) • Roosterregels: sociale wetgeving/gezondheid • Roosterbeleid / roosterverstoringen • Parameters en gegevens voor de planning van de uurroosters • ......
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 19
Welke aspecten spelen een rol? 1. Doelstellingen en beslissingsboom van inzet 2. Kenmerken en management van de ME 3. Beleid betreffende de verroostering van het personeel en van de ME 4. Structurele en organisatiekenmerken van het ziekenhuis 5. Arbeidsaspecten van de verpleegkundige in het ziekenhuis 6. Personeelsbeleid 7. ...
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 20
Contextueel model Staff increase and skill mix
Unit level
Policy of schedule management
Turning to mobile team Work Organisation
Hospital level
MT disponibilities MT skill mix Policy of MT management
Structural and organisational characteristics of hospital
Policy of personal management
Policy of manpower resources according to needs
Brussel, 30 mei 2008
Case mix Objective and subjective WL
Contingency factors
Pagina 21
Onderzoeksfases en methode • Fase 1: voorbereiding en ‘nul’meting • Fase 2: opstarten, begeleiden en opvolgen van pilootprojecten + tussentijdse metingen • Fase 3: post-meting • Fase 4: conclusies en aanbevelingen
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 22
Onderzoeksfases en methode • Fase 1: voorbereiding en ‘nul’meting – Selectie van pilootprojecten – Literatuurstudie: literatuur rond arbeidsorganisatie, mobiele equipe, uurroostersystemen, efficiënt en gezond roosteren, werklast(instrumenten), ... – ‘nul’meting in de pilootziekenhuizen: werkorganisatie, mobiele equipe, uurroostersysteem, effectindicatoren
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 23
Nulmeting • In kaart brengen van de huidige werking • Advies verbeteringstraject • Evaluatie van het verbeteringstraject • o.a volgende aspecten: • • • • •
Personeelsinzet Roosterbeleid: hoe en via welke regels, ... Roosteraspecten: welzijn en gezondheid, sociale wetgeving,... Roosterverstoringen: oorzaken, oplossingen en valorisatie Aspecten van kwaliteit van de arbeid, arbeidorganisatie en personeelsbeleid • Organisatie mobiele equipe • Werklastmeting • ...
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 24
Onderzoeksfases en methode • Fase 2: opstarten, begeleiden en opvolgen van pilootprojecten – Ondersteuning bij ontwikkeling en uittesten van efficiënte werkorganisatiemodellen – Leerpraktijken: gesprekken met LPC, gegevensanalyse, documentanalyse,... – Ondersteuning van alle pilootprojecten: regelmatige ervaringsuitwisseling en kennisoverdracht (universitaire equipe, expertengroep, pilootprojecten) – Ontwikkeling en implementatie werklastinstrument
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 25
Onderzoeksfases en methode • Fase 3: evaluatie van de pilootprojecten – Evaluatie van de veranderingen sinds de ‘nul’meting (objectief en subjectief): o Aanpassingen en veranderingen: – Gehanteerde en ontwikkelde werkorganisatiemodellen en uurroostersystemen – Numerieke uitbreiding van de mobiele equipe o Impact op effectindicatoren
– Succesfactoren, randvoorwaarden, drempels en struikelblokken
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 26
Onderzoeksfases en methode • Fase 4: conclusies en aanbevelingen – Samenbrengen van bevindingen en expertise uit deze pilootfase – Handleiding met belangrijkste bevindigen en praktijkvoorbeelden – Aanbevelingen naar sociale partners en CAO-onderhandelingen toe
Brussel, 30 mei 2008
Pagina 27
Naar zorg- en arbeidskwaliteit: een win-winsituatie
Dank u voor uw aandacht contact:
[email protected]