Programma 13 MAATSCHAPPELIJKE ZAKEN EN VOLKSGEZONDHEID 13.1 Inleiding Spijkenisse streeft naar een complete stad waarin de inwoners zelfredzaam zijn en constructief meedoen in de samenleving. Veel wetten en regelgeving bieden mogelijkheden om ‘het meedoen’ van inwoners in de samenleving te vergroten. Vanuit de verschillende beleidsterreinen als de arbeidsmarktketen, onderwijs, schuldhulpverlening, maatschappelijke ondersteuning, inburgering en lokaal gezondheidsbeleid wordt perspectief aan de Spijkenisser geboden en wordt hij/zij voor zover noodzakelijk ondersteund. Hierdoor wordt vanuit verschillende invalshoeken integraal bijgedragen aan het verhogen van de participatiegraad, de sociale samenhang en het welzijn van de inwoners van Spijkenisse. Vanuit programma 13 wordt hier, middels de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), de Wet Inburgering, de Wet Publieke Gezondheidszorg en het Participatiebudget aan bijgedragen. De nadruk ligt primair bij de eigen kracht en mogelijkheden van de inwoner en zijn omgeving. Anderzijds ligt de nadruk op het verbinden en integraal inzetten van mogelijkheden waardoor meer resultaat kan worden bereikt op het overkoepelende doel 'dat inwoners beter meedoen in een verbonden samenleving'. De belangrijkste deelgebieden van programma 13 zijn: - Integratie en inburgering - Maatschappelijke ondersteuning (prestatieveld 3 en 6)1 - Wonen met welzijn en zorg - Lokaal gezondheidsbeleid - Ondersteuningsaanbod en beleid voor vrijwilligers en mantelzorgers - Integrale openbare geestelijke gezondheidszorg
13.2 Bestaand Beleid Het gemeentelijke beleid voor programma 13 bestaat uit onderstaande (beleids)nota's. Voor het integrale jeugdbeleid wordt verwezen naar programma 11. - Wmo beleidsplan 'Samen Actief in Spijkenisse' - Het participatiebudget - Inburgeringsverordening - Nota werken aan inburgering - Kadernota integratiebeleid - Verordening voorzieningen maatschappelijke ondersteuning - Besluit voorzieningen maatschappelijke ondersteuning - Verstrekkingenboek voorzieningen maatschappelijke ondersteuning - Verdrag van Spijkenisse - Masterplan Wonen met Zorg en Welzijn - Lokaal gezondheidsbeleid - Beleidsplan 'iedereen doet mee' (integraal vrijwilligersbeleid) - Nota 'het ondersteunen van mantelzorgers' - Actieplan 'het ondersteunen van mantelzorgers' - Stedelijk Kompas voor de Zuid-Hollandse eilanden - Regionale visie integrale openbare geestelijke gezondheidszorg (ZHE) - Nota Intensief Sluitende Aanpak
1
Wmo-prestatieveld 3: het geven van informatie, advies en cliëntondersteuning Wmo-prestatieveld 6: het verlenen van voorzieningen aan mensen met een beperking of een chronisch psychisch probleem en aan mensen met een psychosociaal probleem ten behoeve van het behoud van hun zelfstandig functioneren of hun deelname aan het maatschappelijke verkeer Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
101
13.3 Samenhang met andere programma's - Programma 13 heeft samenhang met de volgende programma's: - Programma 3: Openbare orde en veiligheid (huiselijk geweld waaronder Wet tijdelijk huisverbod, bemoeizorg, maatschappelijke opvang/vrouwenopvang, intensieve sluitende aanpak, veiligheidshuis) - Programma 4: Verkeer en vervoer (integrale toegankelijkheid) - Programma 6: Beheer openbare ruimte (integrale toegankelijkheid, sociale samenhang/leefbaarheid, integratie en inburgering) - Programma 7: Volkshuisvesting (wonen met welzijn en zorg) - Programma 8: Ruimtelijke ontwikkeling en economische zaken (wonen met welzijn en zorg) - Programma 9: Onderwijs (door educatie meer volwaardig participeren in de samenleving, vrijwilligersbeleid, lokaal gezondheidsbeleid) - Programma 10: Sport, recreatie, cultuur en welzijn (constructief participeren in de maatschappij, integratie en inburgering, vrijwilligersbeleid, lokaal gezondheidsbeleid) - Programma 11: Jeugd (relatie met Wmo en lokaal gezondheidsbeleid) - Programma 12: Sociale zaken en werkgelegenheid (participatie via werk, vrijwilligerswerk, schuldhulpverlening, armoedebeleid)
13.4 Probleemanalyse Spijkenisse streeft naar een complete stad waarin de inwoners zelfredzaam zijn en constructief meedoen in de samenleving. Voor de meeste inwoners is dit vanzelfsprekend en gebeurt dat veelal vanzelf. Veel inwoners zijn ook actief als mantelzorger en/of vrijwilliger om hun naasten bij te staan of zich in te zetten voor anderen en voor de samenleving als geheel. Zoals in elke stad zijn een aantal inwoners in Spijkenisse om uiteenlopende redenen niet zelfredzaam en kunnen niet of in mindere mate meedoen. Onder zelfredzaamheid wordt verstaan dat inwoners van Spijkenisse fysiek, psychisch en sociaal gezien de dagelijkse algemene activiteiten op onderstaande leefgebieden kunnen uitvoeren: - Lichamelijk en/of psychisch zelfredzaam: dit houdt in dat iemand zich persoonlijk (lichamelijk) kan verzorgen en in minimale mate mobiel is. Daarnaast zijn er geen zodanige psychosociale of psychiatrische problemen dat deze het dagelijkse leven (vrijwel geheel) bepalen. - Financiële zelfredzaamheid: dit houdt in dat iemand in zijn eigen inkomen kan voorzien (meestal via werk) en wanneer er geen problematische schulden zijn. - Zelfredzaam en veilig in de fysieke omgeving: dit houdt in dat iemand veilig is in zijn (directe) fysieke omgeving en voor anderen geen onveiligheid of ernstige overlast veroorzaakt. - Maatschappelijke zelfredzaamheid: dit houdt in dat iemand over zodanige kennis en vaardigheiden beschikt dat op een basale manier kan worden deelgenomen aan de samenleving. - Sociale zelfredzaamheid: dit houdt in dat iemand over een naar behoefte adequaat functionerend sociaal netwerk beschikt of over vaardigheden om het sociaal netwerk aan te passen. De vrije tijd wordt op een niet overlastgevende manier ingevuld en sluit aan bij de (minimale) behoeften van iemand. - Zelfredzaamheid in wonen: dit houdt in dat iemand beschikt over woonruimte en de algemeen gebruikelijke activiteiten in deze woning kan verrichten. Bij een aantal inwoners is de zelfredzaamheid op een of meerdere leefgebieden in geringe mate beperkt. Voor deze inwoners kan in beperkte mate dienstverlening en/of voorzieningen noodzakelijk zijn. Inwoners waarvan de zelfredzaamheid op meerdere leefgebieden ernstig beperkt is, hebben veelal intensieve hulp en ondersteuning nodig. Zij behoren tot de sociaal kwetsbaren. De gemeente biedt de inwoners, voor zover noodzakelijk, dienstverlening en voorzieningen aan. Hierbij gaat het primair om basisvoorzieningen en collectieve aanvullende voorzieningen. Basisvoorzieningen richten zich op een constructieve participatie van alle inwoners. Zij vervullen daarmee een stimulerende en preventieve functie. Vanuit programma 13 is de gemeente op basis van de Wmo, de Wet Inburgering, de Wet Publieke Gezondheidszorg en het participatiebudget verplicht om in aanvullende collectieve voorzieningen te voorzien. 102
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
Hiermee kan problematiek in een vroeg stadium worden aangepakt, waardoor verergering kan worden voorkomen. Voor inwoners die in forse mate sociaal kwetsbaar zijn, kan individuele aanvullende dienstverlening, waaronder de Intensief Sluitende Aanpak, nodig zijn. Deze dienstverlening bestaat uit ‘een traject op maat naar zelfredzaamheid’. Het traject is gericht op de verschillende leefgebieden waar zich problemen voor doen.
13.5 Probleemstelling Niet alle inwoners zijn voldoende zelfredzaam op de diverse leefgebieden en dragen voldoende bij aan de sociale samenhang en de leefbaarheid in de stad, waardoor het niveau van constructieve participatie in de Spijkenisser samenleving niet optimaal is. Probleemstellingen per deelgebied: Niet alle nieuw- en oudkomers zijn voldoende in Spijkenisse geïntegreerd. - Door beperkingen kunnen niet alle inwoners meedoen. Vanwege het in de Wmo opgenomen compensatiebeginsel dient de gemeente Spijkenisse inwoners te compenseren voor hun beperkingen zodat ze meer zelfredzaam worden en kunnen deelnemen aan de samenleving2. Niet alle inwoners zijn voldoende op de hoogte van deze ondersteuningsmogelijkheden. - Onvoldoende inwoners kunnen momenteel, op een volwaardige manier, voldoende lang in de eigen leefomgeving blijven deelnemen aan de samenleving. - Onvoldoende inwoners hanteren een gezond leefgedrag. De gemeente Spijkenisse heeft een rol bij het faciliteren, organiseren en/of stimuleren van voorzieningen voor preventie, integraal gezondheidsbeleid, zorgbeleid en publieke gezondheidszorg. - Vanwege diverse maatschappelijke ontwikkelingen ontstaat er in de samenleving druk op vrijwilligers en mantelzorgers. Deze druk zal de komende jaren toenemen. Dit geeft een spanningsveld tussen de behoefte en de beschikbaarheid van vrijwilligers en mantelzorgers. Tevens geeft dit een spanningsveld tussen de draaglast en de draagkracht van mantelzorgers. - De doelgroep van de integrale openbare geestelijke gezondheidszorg is de regie over het leven (tijdelijk) kwijt. Zij zijn niet in staat om op eigen kracht deel te nemen aan de samenleving, ook zijn zij niet in staat om zelf hulp of begeleiding te zoeken.
13.6 Wat willen wij bereiken? 13.6.1 Integratie en Inburgering van Vreemdelingen Doelstelling Het bieden van ondersteuning bij inburgering en integratie aan oudkomers en nieuwkomers, conform de wettelijke taken die een gemeente heeft binnen de Wet Inburgering (WI). Indicatoren
Norm
1. Aantal gestarte inburgeringtrajecten (er zijn 450
Ad. 1. Minimaal 225
trajecten ingekocht): a.
gestarte inburgeringtrajecten (niet duaal)
a.
Minimaal 45
b.
gestarte duale inburgeringtrajecten
b.
Minimaal 180
2. Percentage uitval
Ad. 2. Minder dan 10% van de gestarte trajecten
2
Compensatiebeginsel: Gemeenten dienen burgers met een beperking in staat te stellen om: een huishouden te voeren; zich te verplaatsen in en om de woning; zich lokaal te verplaatsen per vervoermiddel; medemensen te ontmoeten en op basis daarvan sociale verbanden aan te gaan. Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
103
13.6.2 Maatschappelijke ondersteuning Doelstelling Uitvoering geven aan Wmo-prestatieveld 3 & 6: - het geven van informatie, advies en cliëntondersteuning. - het verlenen van voorzieningen aan mensen met een beperking of een chronisch psychisch probleem en aan mensen met een psychosociaal probleem ten behoeve van het behoud van hun zelfstandig functioneren of hun deelname aan het maatschappelijke verkeer. Indicatoren
Norm
- Klanttevredenheid hulpmiddelen
- Rapportcijfer 7,5
- Klanttevredenheid huishoudelijke hulp
- Rapportcijfer 7
- Klanttevredenheid frontoffice
- Rapportcijfer 8
- Doorlooptijd aanvragen
- 50% afhandeling binnen 3 weken - 50% afhandeling binnen 6 weken
- Ingediende bezwaarschriften
- 1% van het aantal genomen besluiten
- Gegronde bezwaarschriften
- 5% van het aantal bezwaarschriften
13.6.3 Wonen met welzijn en zorg Doelstelling Alle inwoners, met of zonder beperkingen, kunnen zo lang mogelijk zelfstandig blijven functioneren in de eigen leefomgeving en zo volwaardig mogelijk deelnemen aan de samenleving. Indicatoren
Norm
- Operationele wijkservicecentra
5 wijkservicecentra operationeel in 2011, mogelijk een 6de in ontwikkeling
- Kwantiteit van voorzieningen
Een overzicht van de (benodigde) basiszorgvoorzieningen en aanvullende voorzieningen voor ouderen in Spijkenisse in 2020 Een plan van aanpak om invulling te geven aan de ontwikkelpunten tot 2020
Huisartsen
Iedere inwoner kan bij een huisarts in Spijkenisse terecht
Spoedzorg
Voor spoedgevallen is 7*24 uur zorg beschikbaar
Verblijfszorg
Huidige stand van zaken: - Aantal plaatsen langdurig verblijf somatisch
41
- Aantal plaatsen kortdurend verblijf somatisch
50
- Aantal plaatsen langdurig verblijf psychogeriatrie
123
- Aantal plaatsen langdurig verblijf somatisch en psychogeriatrie (gecombineerd aangeboden in 1 organisatie) - Aantal plaatsen palliatieve zorg 104
174 6
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
Levensloopbestendige woningen
Toename volledig toegankelijke woningen vanaf 1 januari 2005: - Tot en met 2009: 884 - Tot en met 2011: 1293
Kwaliteit voorzieningen
- De voorzieningen in de gemeente voldoen aan de kwaliteitseisen van IGZ, zorgverzekeraar en eventueel aanvullend gestelde eisen. - Toets huidige aanbod aan het kwaliteitskader en ontwikkelpunten aangeven - Plan van aanpak om invulling te geven aan de ontwikkelpunten
13.6.4 Lokaal gezondheidsbeleid Doelstelling Een rol voor de gemeente bij het faciliteren, organiseren en/of stimuleren van voorzieningen voor: - Preventie: het stimuleren van gezondheidsbevorderende activiteiten voor de doelgroepen jeugd, ouderen, kwetsbare inwoners. - Integraal gezondheidsbeleid: het bewaken en bevorderen van gezondheid als integraal thema bij beleidsontwikkeling. - Zorgbeleid: het bewaken van de kwantiteit en kwaliteit van zorgvoorzieningen. - Publieke gezondheidszorg: het bevorderen van de samenwerking rond preventie, zorg en openbare gezondheidszorg. Zie programma 11 voor de Jeugd inzake Jeugdgezondheidszorg en Jeugdzorg gericht op preventie. Indicatoren
Norm
- Uitvoeringsprogramma lokaal gezondheidsbeleid 2009-
- Implementeren uitvoeringsprogramma
2011 - Eerstelijnsgezondheidszorg
- Samenwerking rond preventie en signalering, voldoende kwaliteit en kwantiteit
- Verslavingszorg: terugdringen alcoholgebruik onder jeugd
- Minder alcoholgebruik in het basisonderwijs Ouders in Spijkenisse geven hun kinderen geen alcoholhoudende dranken onder 16 jaar
- Bevorderen integrale verslavingspreventie
- Integrale regionale samenwerking t.a.v. terugdringen alcoholgebruik
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
105
13.6.5 Vrijwilligerszorg en mantelzorg Doelstelling - Behoud dan wel stijging van het aantal vrijwilligers en mantelzorgers. - Optimaliseren van het ondersteuningsaanbod voor de vrijwilligers en mantelzorgers. Indicatoren
Norm
Beleidsplan 'Iedereen doet mee' (Nota integraal
Uitvoeren en doorontwikkelen van
vrijwilligersbeleid)
vrijwilligersbeleid en ondersteuningsaanbod
Nota en actieplan 'ondersteunen van mantelzorgers'
Uitvoeren en doorontwikkelen van mantelzorgbeleid en ondersteuningsaanbod
13.6.6 Integrale openbare geestelijke gezondheidszorg Doelstelling Maatschappelijke opvang/vrouwenopvang: Het tijdelijk bieden van opvang aan mensen in acute huisvestingsnood en het bieden van begeleiding bij het weer re-integreren in de lokale samenleving. Het tijdelijk bieden van opvang en hulp aan vrouwen, die de thuissituatie hebben verlaten, in verband met problemen van relationele aard en/of huiselijk geweld. Openbare geestelijke gezondheidszorg: Het toeleiden van mensen, die zelf geen hulpvraag hebben (de zogenaamde zorgmijders/ bemoeizorgklanten), naar hulp, zorg en opvang op het terrein van de openbare geestelijke gezondheidszorg. Verslavingsbeleid: Het regionale verslavingsbeleid op de Zuid-Hollandse eilanden coördineren en het terugdringen van alcoholgebruik in Spijkenisse. Bestrijden van huiselijk geweld en psycho-sociale problematiek: Integrale aanpak van huiselijk geweld waarmee geweldsspiraal in gezinnen doorbroken moet worden zodat de overdracht van huiselijk geweld van generatie op generatie voorkomen kan worden. Het terugdringen van psycho-sociale problematiek waardoor welzijn van inwoners verbetert. Intensief Sluitende Aanpak (ISA-methode): Het sluitstuk van de gemeentelijke dienstverlening m.b.t. probleemburgers en/of burgers in individuele probleemsituaties. Door een samenspel van persoonlijke begeleiding, koppeling informatiestromen (signaal - uitwisseling) en beleidsvorming (afspraken/conflictoplossing) worden signalen en/of kwetsbare burgers terug naar de bestaande voorzieningen gebracht en/of –tijdelijk- voorzien van een individueel intensief begeleidingstraject. Indicatoren
Norm/huidige beschikbaarheid
- Opvangcapaciteit vrouwenopvang en maatschappelijk
- Huidige beschikbaarheid: vrouwenopvang
opvang
16 appartementen; jongerenopvang 18 plaatsen; maatschappelijke opvang 40 plaatsen
106
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
- Zorgtoeleiding bemoeizorgklanten/aanpak inwoners met maatschappelijke risico’s/ bestrijden huiselijk geweld
- Het Zorgpunt coördineert de meldingen gerelateerd aan de integrale openbare geestelijke gezondheidszorg (huiselijk geweld waaronder Wet tijdelijk huisverbod, bemoeizorg, ernstige hygiëne problematiek). - Zo veel mogelijk zorgmijders, bemoeizorgklanten, sociaal kwetsbaren toeleiden naar hulp en zorg. - Zo veel mogelijk (onvolledige) gezinnen waarbij huiselijk geweld aan orde is toeleiden naar hulp en zorg. - Voor personen bij wie grote (maatschappelijke) risico’s aan de orde zijn, de Intensief Sluitende Aanpak inzetten - Hulpverlening rondom huiselijk geweld en bemoeizorg optimaliseren met ketenpartners.
- Verslavingsbeleid
- Uitvoeren van het regionale spreidingsplan en terugdringen van alcoholgebruik in Spijkenisse (zie lokaal gezondheidsbeleid)
- Algemeen maatschappelijk werk
- De landelijke norm gaat uit van 1 FTE Algemeen maatschappelijk werk op 6.000 inwoners
- Intensief Sluitende Aanpak
- Één fulltime trajectcoach is aanwezig voor de individuele trajectbegeleiding (brandweermodel: er is altijd iemand beschikbaar).
13.7 Wat gaan wij daarvoor doen? 13.7.1 Integratie en Inburgering van Vreemdelingen - De inburgeraar zo optimaal mogelijk laten participeren in de (Spijkenisser) samenleving. Dit wordt bereikt door producten zoals het inburgeringstraject, het maatschappelijk begeleidingstraject, het Steunpunt Integratie en de taalcoach in te zetten. - In 2010 zal een vervolg worden gegeven aan het ingezette inburgeringsbeleid. Hiervoor zullen de korte en lange termijn plannen uit de inburgeringsagenda conform planning worden uitgevoerd. - Aandacht voor evaluatie van de ingezette inburgeringstrajecten en het contractbeheer. - Nadruk leggen op een integrale aanpak van inburgering. - In 2010 zal inburgering worden opgenomen in de WIZ rapportage. 13.7.2 Maatschappelijke ondersteuning - Het uitvoeringsbesluit vormt een nadere uitwerking van de Verordening voorziening maatschappelijke ondersteuning en vermeldt alle bedragen die op grond van de verordening vastgesteld moeten worden, zoals de eigen bijdrage en het PGB. Jaarlijks worden de bedragen uit het besluit aangepast. - De aanbesteding hulpmiddelen wordt in 2010 afgerond en leidt tot het afsluiten van een nieuwe raamovereenkomst met partijen. - De raamovereenkomsten met de aanbieders van huishoudelijke hulp worden met een jaar verlengd. Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
107
- Met de aanbesteding van het collectief vervoer wordt in 2010 gestart. Om de dienstverlening aan de klant en de klanttevredenheid op kwalitatief hoog niveau te houden wordt: - De mogelijkheid om meer Wmo aanvragen digitaal in te dienen nader onderzocht. - Voortdurend bekeken of de aanvraagprocedure en de afwikkeling van aanvragen vereenvoudigd kan worden. - Gericht voorlichting gegeven aan de klant hetgeen ook een positief effect heeft op de aantallen bezwaaren beroepschriften. - Voortdurend aandacht besteed aan klachtenopvang en bemiddeling. 13.7.3 Wonen met welzijn en zorg - Regiefunctie nemen door de diverse partijen in het platform wonen, zorg en welzijn regelmatig bij elkaar te brengen om thematiek op deze terreinen te bespreken en gezamenlijk ontwikkelingen af te stemmen en op te pakken. - Afronden huidige masterplan en het verdrag levensloopbestendige stad - Opstellen nieuw masterplan wonen met welzijn en zorg - Ontwikkeling sociaal maatschappelijke kaart - Samenwerkingsafspraken maken met ketenpartners - Direct betrokken blijven bij de kwantitatieve en kwalitatieve ontwikkeling van de voorzieningen voor wonen met welzijn en zorg. - Integrale toegankelijkheid inbedden in prestatieafspraken met corporaties voor zover dit nog niet is gerealiseerd en aandacht houden hiervoor in beleid ten aanzien van openbare ruimte. - Onderzoeken aanvullende subsidiemogelijkheden voor wonen met welzijn en zorg op basis van provinciale en landelijke programma's 13.7.4 Lokaal gezondheidsbeleid - Regiefunctie nemen door organiseren van structureel overleg met partijen specifiek met eerstelijnszorg en GGD. - Uitvoering geven aan nota lokaal gezondheidsbeleid door ontwikkeling en implementatie van het uitvoeringsprogramma. - Participeren in de Wmo keten. - Het thema gezondheid integraal op de kaart zetten door dit ook in andere beleidsvelden te agenderen. - Onderzoeken aanvullende subsidiemogelijkheden voor bevordering gezonde leefstijl op basis van provinciale en landelijke programma's 13.7.5 Vrijwilligerszorg en mantelzorg - De nota integraal vrijwilligersbeleid ‘Iedereen doet mee’ uitvoeren. - Nieuwe mogelijkheden voor vrijwilligers zoeken. - Het optimaliseren van de vacaturebank voor vrijwilligers. - Regiefunctie nemen om de samenwerking met de organisaties (waar vrijwilligers actief zijn) verder vorm te geven. De Wmo adviesraad vervult hierin een rol. - De nota en het actieplan 'het ondersteunen van mantelzorgers' uitvoeren. - De ondersteuning voor vrijwilligerszorg en mantelzorg op elkaar blijven afstemmen gezien de onderlinge verbanden waaronder respijtzorg.
108
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
13.7.6 Integrale openbare geestelijke gezondheidszorg (maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, toeleiding naar hulp en zorg, verslavingsbeleid) - Uitvoering geven aan de doelstellingen voor de OGGZ+ zoals opgenomen in het meerjaren Wmo beleidsplan. - Regiefunctie nemen door regiogemeenten en evt. andere partijen regelmatig bij elkaar te brengen in de stuurgroep OGGZ+ om thematiek op deze terreinen te bespreken en gezamenlijk ontwikkelingen af te stemmen en op te pakken. De centrumgemeente Spijkenisse zorgt hierbij voor de benodigde (beleids)stukken voor de stuurgroep. Vanuit de stuurgroep OGGZ+ dient de thematiek overgebracht te worden aan alle regiogemeenten op de ZHE via onder meer de portefeuillehoudersoverleggen. - Regiefunctie nemen door organiseren van structureel overleg met partijen op het gebied van maatschappelijke opvang, vrouwenopvang, Het Zorgpunt, aanbieders van outreachende hulpverlening zoals het Algemeen Maatschappelijk Werk, GGZ-partners, MEE, Het Dok. In afstemming met de partners de geboden hulp en hulpverlening monitoren en indien nodig bijstellen. - De herverdeling van de rijksdoeluitkeringen zal vanaf 2010 worden doorgevoerd. De korting op de doeluitkering MO/OGGZ/VB dient gedurende de periode 2010 - 2013 geïmplementeerd te worden. - Stedelijk Kompas verder implementeren. - Uitvoeren van het regionale spreidingsplan voor verslavingsbeleid en terugdringen alcoholgebruik in Spijkenisse (zie lokaal gezondheidsbeleid). - Uitvoeren van de nota Intensieve Sluitende Aanpak, dit houdt in het realiseren van regiefunctie, informatie-uitwisseling en trajectbegeleiding bij knelpunten in de coördinatie en aanpak van ernstige individuele probleemsituaties bij burgers.
13.8 Effectiviteitmeting Twee keer per jaar wordt de gemeenteraad geïnformeerd over de resultaten van de doelstellingen aan de hand van de WIZ monitor.
13.9 Wat mag het kosten? Baten en Lasten 'MAATSCHAPPELIJKE ZAKEN EN VOLKSGEZONDHEID' bedragen x € 1.000
Realisatie 2007
Begr. 2008
Begr. 2009
Mrj. Begr. 2010
Mrj. Begr. 2011
Mrj. Begr. 2012
17.425
20.263
22.340
22.217
22.202
22.253
4.961
5.107
3.645
3.645
3.645
3.645
Saldo programma
12.464
15.156
18.696
18.573
18.557
18.608
Mutaties in reserves
1.174
-253
-379
-301
-278
-226
13.638
14.903
18.316
18.272
18.279
18.382
Lasten Baten
Saldo na bestemming
Naast de toegestane loon- en prijscorrectie en de vastgestelde begrotingswijzigingen zijn binnen dit programma een aantal mutaties verwerkt. Binnen dit programma zijn de volgende oplossingsrichtingen van de begroting verwerkt. (1) verlaging budget 'levensloopbestendige stad – woningaanpassingen' met € 60.000. verlaging budget subsidies ad € 86.500 (2) verlaging Wmo budgetten op prestatieveld 6 met € 50.000 (3) verlaging uitgaven voor lijkschouwingen en hygiënische probleemgevallen voor een totaalbedrag van € 30.000 Daarnaast wordt de daling van de baten verklaard door het wegvallen van de specifieke uitkering (doeluitkering) voor Maatschappelijke Opvang. Deze middelen zijn overgeheveld naar het gemeentefonds.
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
109
13.10 Belangrijke ontwikkelingen voor 2010 - De hervormingen en bezuinigingen in de AWBZ zullen (in meer of mindere mate) gevolgen hebben voor de behoeften van inwoners aan maatschappelijke ondersteuning, welzijnsbevordering en participatievoorzieningen. De behoefte aan onder meer huishoudelijke hulp, de formulierenbrigade, mantelzorgers en vrijwilligers zou hierdoor kunnen toenemen. De ontwikkelingen in de AWBZ hebben mede invloed op de beschikbaarheid van wijkservicecentra en dagbesteding. Bezien moet worden of bestaande voorzieningen effectiever en efficiënter kunnen worden ingezet, onder andere door samenwerking tussen partijen te versterken. In 2009 was er nog overgangsbeleid van toepassing voor de bezuinigingen in de AWBZ. Per 2010 is dit overgangsbeleid niet meer van toepassing. - De dubbele vergrijzing van de inwoners van Spijkenisse zal gevolgen hebben voor de totale behoefte aan maatschappelijke ondersteuning, welzijnsbevordering en participatievoorzieningen. Inwoners zullen hierdoor een groter beroep gaan doen op onder meer advisering, cliëntondersteuning, huishoudelijke hulp, hulpmiddelen en woningaanpassingen. Er zal een spanningsveld ontstaan tussen enerzijds de behoeften van inwoners aan ondersteuning/voorzieningen en de plicht die de gemeente heeft om beperkingen van inwoners te compenseren en anderzijds de toenemende druk op budgetten. Door de vergrijzing zal er mede meer behoefte ontstaan aan inzet van mantelzorgers en vrijwilligers. Aan de andere kant zal deze inzet onder druk komen te staan onder meer vanwege overbelasting van mantelzorgers. Door de vergrijzing zal een toename van het aantal zelfstandig wonende zorgvragers ontstaan. Het woningaanbod en de infrastructuur voor zorg- en dienstverlening aan huis moeten hier zo veel mogelijk op worden afgestemd. - Naar alle waarschijnlijk treedt op 1 januari 2010 een wetswijzing Wmo in werking die betrekking heeft op de huishoudelijke hulp. De gemeente Spijkenisse heeft in 2007 een tussentarief voor huishoudelijke hulp ingevoerd waardoor de verwachting is dat de gevolgen van de wetswijziging, in vergelijking met andere gemeenten, minimaal zijn. - Het ministerie van VWS start het programma gezonde slagkracht. De GGD Rotterdam-Rijnmond heeft een academische werkplaats. Spijkenisse zou gebruik kunnen gaan maken van de samenwerking met deze werkplaats. - De herverdeling van de rijksdoeluitkeringen/specifieke uitkeringen zal vanaf 2010 worden doorgevoerd. Er zal invulling gegeven moeten worden aan de korting op de uitkering die Spijkenisse ontvangt voor maatschappelijke opvang, openbare geestelijke gezondheidszorg en verslavingsbeleid (MO/OGGZ/VB). Het ministerie van VWS heeft besloten dat de rijksdoeluitkering MO/OGGZ/VB per 1 januari 2010 wordt omgezet in een decentralisatie-uitkering MO/OGGZ/VB als onderdeel van de algemene uitkering. - Met ingang van 1 januari 2010 zal de dienstverlening van de GGD Zuidhollandse Eilanden door de GGD Rotterdam Rijnmond worden geleverd (transitieproces GGD ZHE). - Er zal verder uitvoering gegeven moeten worden aan het regionale veiligheidshuis. - Ontwikkelingen inzake Intensief Sluitende Aanpak: De informatie-uitwisseling tussen de betrokken ketenpartners zal in 2010 ondersteund en verbeterd worden door de aansluiting op een landelijk ontwikkeld communicatie-instrument. Verwacht wordt dat in 2010 een regionaal (Rijnmond) convenant kan worden gesloten over de nazorg aan ex-gedetineerden. - De Wet Inburgering biedt niet alleen ruimte om inburgeringsplichtigen kennis van de Nederlandse taal en samenleving bij te brengen maar ook personen (anderstaligen) die niet inburgeringsplichtig zijn maar wel een taalachterstand hebben (zogenaamde inburgeringsbehoeftigen). In 2010 zal veel aandacht uitgaan naar deze groep. De groep inburgeringsbehoeftigen zijn, in tegenstelling tot de groep inburgeringsplichtigen, nog onvoldoende in beeld. Het streven is om zoveel als mogelijk ook deze groep te bereiken binnen Spijkenisse en te bedienen met een inburgeringtraject.
110
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
13.11 Producten In dit programma zijn de volgende producten opgenomen: Product
Omschrijving
Portefeuillehouder
140.02
Openbare orde en veiligheid - Streekdierentehuis / -ambulance
M. Salet
620.07
Maatschappelijke Begeleiding en Advies Participatie van inwoners
620.09
C.H.J.M. Hamerslag
Maatschappelijke Begeleiding en Advies Integrale openbare geestelijke gezondheidszorg
C.H.J.M. Hamerslag M.C. Lewis
621.01
Vreemdelingen - Integratiebeleid
C.H.J.M. Hamerslag
621.02
Vreemdelingen - Inburgering Oudkomers / Nieuwkomers
C.H.J.M. Hamerslag
621.03
Vreemdelingen - Opvang asielzoekers
C.H.J.M. Hamerslag
622.00
WMO - Huishoudelijke verzorging
C.H.J.M. Hamerslag
623.02
Participatie - Inburgering
C.H.J.M. Hamerslag
641.00
Tehuizen - Huisvesting sociaal kwetsbaren
M.C. Lewis
652.00
Voorzieningen gehandicapten
C.H.J.M. Hamerslag
714.01
Openbare Gezondheidszorg – Lokaal gezondheidsbeleid
M.C. Lewis
714.02
Openbare Gezondheidszorg - Verslavingszorg
M.C. Lewis
724.00
Lijkbezorging
J.W. Mijnans
732.00
Baten begraafplaats- en crematoriumrechten
J.W. Mijnans
Gemeente Spijkenisse | Programmabegroting 2010
111