PROFIL KESEHATAN KABUPATEN NATUNA TAHUN 2013
TIM PENYUSUN Penangung Jawab dr. H. M. Syamsu Rizal Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Ketua Asnia, SKM Kepala Sub Bagian Penyusunan Program Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Sekretaris Dian Ardianty Seregar Staf Farmamin, Sarana dan Prasarana Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Anggota Dede Arti Staf Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Desi Aryanti Suryaningrum, S. Farm Kepala Seksi Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Syahbuddin, AMK Staf Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Jaya, SKM Staf Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Yeyet Fiza Kurnia, S. Farm Kepala Sub Bagian Keuangan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Dadang Otrismo, AMAK Staf Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Muhammad Zulfi, AMKL Staf Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Abdurrohim, AMG Staf Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Slamet, S. SKM Kepala Seksi Penyehatan Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Raja Icha Husnita, AM. Keb Staf Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Linda Artati Staf Sub Bagian Tata Usaha Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Yuni Erlina Wati Harahap, AMK Staf Seksi Jaminan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Kontributor Puskesmas Se-Kabupaten Natuna Bidang – bidang di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Natuna Dinas Pendidikan Kabupaten Natuna Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Natuna Rumah Sakit TNI-AU Ranai, Kabupaten Natuna Badan Pusat Statistik Kabupaten Natuna Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Natuna Kantor Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana Kabupaten Natuna ii
KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-Nyalah sehingga Profil Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 ini dapat diselesaikan. Profil Kesehatan Kabupaten Natuna adalah suatu wadah untuk melihat situasi kesehatan di Kabupaten Natuna, yang mana merupakan lanjutan dari Profil Kesehatan tahun sebelumnya. Informasi yang lengkap akan mempermudahkan pengambilan keputusan yang tepat dalam menentukan kebijakan pembangunan dan perencanaan di bidang kesehatan untuk kedepannya sehingga memenuhi kebutuhan masyarakat. Profil kesehatan Kabupaten Natuna memuat data tentang kesehatan dan data pendukung lainnya yang berhubungan dengan kesehatan antara lain data kependudukan, kondisi geografis, data pendidikan, keluarga berencana, data tenaga kesehatan dan anggaran bidang kesehatan. Data yang disajikan dalam bentuk kolom dan baris kemudian dianalisis dengan sederhana dan ditampilkan dalam bentuk table dan grafik. Selanjutnya diharapkan saran dan kritik yang membangun serta partisipasi dari semua pihak khususnya dalam upaya mendapatkan data/informasi yang akurat, tepat waktu dan sesuai dengan kebutuhan. Kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan buku profil kesehatan ini diucapkan terima kasih yang sebanyak-banyaknya. Besar harapan kami semoga data dan informasi ini bermanfaat untuk semua pihak baik dibidang kesehatan atau non kesehatan.
Ranai, Agustus 2014 Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN NATUNA
dr. H.M, Syamsu Rizal Pembina NIP. 19701020 200212 1 008
iii
DAFTAR ISI Hal. TIM PENYUSUN ...........................................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ....................................................................................................................
iii
DAFTAR ISI ...................................................................................................................................
iv
DAFTAR TABEL ...........................................................................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................................................
vi
BAB I
PENDAHULUAN ...........................................................................................................
1
BAB II GAMBARAN UMUM ....................................................................................................
5
2.1 2.2 2.3 2.4 2.5
Keadaan penduduk ................................................................................................... Keadaan ekonomi ..................................................................................................... Tingkat pendidikan .................................................................................................. Keadaan lingkungan ................................................................................................. Keadaan perilaku masyarakat ..................................................................................
6 10 13 19 25
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN ..............................................................................
29
3.1 3.2 3.3 3.4
Mortalitas ................................................................................................................. Morbiditas ................................................................................................................ Status gizi ................................................................................................................. Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat ...........................
30 36 50 53
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN ..................................................................................
56
4.1 Kesehatan ibu ............................................................................................................ 4.2 Kesehatan anak.......................................................................................................... 4.3 Perbaikan gizi masyarakat .........................................................................................
57 58 65
BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN ...................................................................
67
5.1 Sarana kesehatan ....................................................................................................... 5.2 Tenaga kesehatan ...................................................................................................... 5.3 Pembiayaan kesehatan...............................................................................................
67 72 77
BAB VI PENUTUP .......................................................................................................................
80
LAMPIRAN
iv
DAFTAR TABEL
Hal. Tabel 2.1
Komposisi penduduk menurut jenis kelamin di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ...
Tabel 2.2
Persentase penduduk buta huruf menurut kelompok umur di Indonesia, Tahun 2010 - 2013 ..............................................................................................................
Tabel 5.1
7
14
Jumlah tenaga kesehatan dan rasio terhadap 10.000 penduduk di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 .................................................................................................
74
v
DAFTAR GAMBAR Hal. Gambar 2.1
Komposisi penduduk menurut kelompok umur dan jenis kelamin di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 .................................................................................................
7
Persentase persebaran penduduk menurut Kecamatan di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ..............................................................................................................
10
Gambar 2.3
Angka pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2012 ................
11
Gambar 2.4
Persentase angka melek huruf penduduk usia 10 tahun keatas berdasarkan jenis kelamin menurut Kec di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 .......................................
14
Persentase angka melek huruf penduduk usia 10 tahun keatas berdasarkan jenis kelamin menurut kecamatan di kabupaten Natuna, Tahun 2013 .............................
15
Persentase angkapartisipasi pendidikan formal menurut usia sekaloah di Indonesia, Tahun 2010-2013 ...................................................................................
16
Gambar 2.7
Persentase angkapartisipasi murni pendidikan di Indonesia, Tahun 2009-2013.....
18
Gambar 2.8
Persentase penduduk 10 tahun keatas menurut jentang tertinggi yang ditamatkan di Kabupaten Natuna, Tahun 2013...........................................................................
19
Persentase rumah sehat yang diperiksa di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ............
21
Gambar 2.2
Gambar 2.5
Gambar 2.6
Gambar 2.9
Gambar 2.10 Persentase tempat umum dan tempat pengelolaan makanan (TUPM) sehat yang diperiksa di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ...........................................................
22
Gambar 2.11 Persentase terhadap sarana air bersih yang diperiksa di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ..............................................................................................................
23
Gambar 2.12 Persentase keluarga yang memiliki sarana dan akses terhadap sanitasi dasar yang diperiksa di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ...........................................................
24
Gambar 2.13 Persentase rumah tangga ber-PHBS di Kabupaten Natuna, Tahun 2013.................
27
Gambar 2.14 Persentase strata posyandu dan keaktipannya dai Kabupaten Natuna,Tahun 2013
28
Gambar 3.1
Gambar 3.2
Gambar 3.3
Angka kematian bayi (AKB) per seribu kelahiran hidup di Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2013 .....................................................................................................
32
Angka kematian balita (AKABA) per seribu kelahiran hidup di kabupaten Natuna, Tahun 2011 – 2013 .....................................................................................
33
Angka kematian ibu (AKI) per seratus ribu kelahiran hidup di Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2013 .....................................................................................................
34
vi
Gambar 3.4
Angka kematian ibu (AKI) per seratus ribu kelahiran hidup berdasarkan masingmasing kecamatan di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ............................................
35
Sepuluh penyakit terbesar menurut kunjungan puskesmas di Kabupaten Natuna, Tahun 2012 dan 2013. ..............................................................................................
37
Gambar 3.6
Jumlah kasus diare di Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2013 ..................................
38
Gambar 3.7
Angka kesakitan (API) per 1.000 penduduk di Kabupaten Natuna, Tahun 2010-2013 .....................................................................................................
39
Incidence Rate (IR) DBD per 100.000 penduduk di Kabupaten Natuna, Tahun 2010-2013 .....................................................................................................
41
Angka penemuan kasus (CDR) TB Paru BTA + di Indonesia, Tahun 2008-2013 ..
42
Gambar 3.10 Persentase status gizi balitadi Kabupaten Natuna, Tahun 2010-2013......................
53
Gambar 3.5
Gambar 3.8
Gambar 3.9
Gambar 4.1
Persentase kunjungan K1 dan K4 ibu hamil di Kabupaten Natuna, Tahun 2010-2013 .....................................................................................................
57
Persentase persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan di Kabupaten Natuna, Tahun 2008 – 2013...................................................................................................
58
Perentase penggunaan alat kontrasepsi peserta KB aktif di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ..............................................................................................................
61
Persentase penggunaan alat kontrasepsi peserta KB baru di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ..............................................................................................................
62
Gambar 4.5
Persentase Desa UCI per Kecamatan di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ...............
63
Gambar 4.6
Persentase desa UCI per kecamatan di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 .................
64
Gambar 5.1
Jumlah Puskesmas di Kabupaten Natuna, Tahun 2007-2013 ..................................
69
Gambar 5.2
Persentase status posyandu di Kabupaten Natuna, tahun 2013 ................................
72
Gambar 5.3
Gambaran perbandingan tenaga medis di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ............
75
Gambar 5.4
Perbandingan tenaga medis sesuai tempat bekerja di Kabupaten Natuna, Tahun 2013 ..............................................................................................................
75
Gambar 4.2
Gambar 4.3
Gambar 4.4
vii
BAB I PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan investasi bagi setiap manusia dan memiliki kontribusi yang besar untuk meningkatkan Indeks Pembangunan Kesehatan Manusia (IPKM). Undang –Undang Kesehatan Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 menyebutkan bahwa kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya, pembangunan kesehatan harus diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang, sehingga mampu mewujudkan bangsa yang berdaya saing secara global. Pemerintah bersama masyarakat bertanggung jawab dalam memelihara dan mempertinggi derajat kesehatan seluruh rakyat. Penyelenggaraan upaya kesehatan diatur oleh pemerintah dan dilakukan secara serasi dan seimbang oleh pemerintah dan masyarakat.Dalam Undang-undang Dasar 1945 Pasal 34 menyatakan bahwa negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak. Juga sesuai dengan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2011-2016 yaitu “Masyarakat Natuna yang sehat secara mandiri”. Begitu juga dalam konstitusi organisasi kesehatan dunia yang bernaung dibawah Perserikatan Bangsa-Bangsa (PBB) disebutkan bahwa salah satu hak azazi manusia adalah memperoleh manfaat, mendapatkan, dan atau merasakan derajat kesehatan setinggi-tingginya. Sehingga pada saat Konfrensi Tingkat Tinggi (KTT) Millenium di New York pada bulan September 2000, didapatkan hasil kesepakatan antara kepala negara dan perwakilan negara yang tergabung dalam PBB sebanyak 189 negara berupa Deklarasi Milenium yang akan dijalankan pada September 2000 berupa 8 (delapan) butir tujuan untuk dicapai pada tahun 2015. Dimana Deklarasi Milenium diadopsi oleh 189 negara dan ditandatangani oleh 147 kepala pemerintahan dan kepala negara pada saat KTT tersebut memiliki target berupa tercapainya kesejahteraan rakyat dan pembangunan masyarakat pada tahun 2015. Target ini terurai dalam Deklarasi Milenium. Deklarasi berisi komitmen masing-masing negara dan komunitas internasional untuk mencapai 8 (delapan) tujuan pembangunan dalam Milenium ini (MDGs), sebagai suatu paket tujuan yang terukur untuk pembangunan dan pengentasan kemiskinan. Dimana para pemimpin berkomitmen untuk mengurangi lebih dari setengah orang-orang yang menderita akibat kelaparan, menjamin semua anak menyelesaikan 1
pendidikan dasar, mengentaskan kesenjangan gender pada semua tingkat pendidikan, mengurangi kematian anak balita hingga 2/3-nya, dan mengurangi hingga setengahnya jumlah orang yang tidak memiliki akses air bersih pada tahun 2015. Dari 8 indikator tersebut, 5 diantaranya merupakan bidang kesehatan, yang terdiri dari memberantas kemiskinan dan kelaparan, menurunkan angka kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu, mengurangi HIV/AIDS, Malaria dan penyakit lainnya, serta melestarikan lingkungan hidup. Merujuk pada UU No. 25 tahun 2004 dengan penjabaran dalam Renstra Strategis (Renstra), Kementerian Kesehatan dalam kurun waktu 2010-2014 melakukan penekanan pada pencapaian sasaran prioritas nasional, yaitu Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan Millenium Development Goals (MDGs) Bidang Kesehatan. Selain itu UU RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Pasal 17 ayat 1 menyebutkan bahwa pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi, dan fasilitas pelayanan kesehatan untuk meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang setingi-tingginya. Selanjutnya juga diperkuat oleh Undang-undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 Pasal 168 (1) dan Pasal 169 menyebutkan bahwa untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang efektif dan efisien diperlukan informasi kesehatan. Untuk mengukur pencapaian pada sasaran kesehatan tersebut dibutuhkan suatu sumber informasi yang dapat dipergunakan untuk mengukur kinerja pemerintah daerah dan pusat. Salah satu luaran penyajian informasi bidang kesehatan adalah Profil Kesehatan, baik di tingkat Kabupaten/Kota, Provinsi dan Pusat (Indonesia). Profil Kesehatan berisi data/informasi derajat kesehatan, upaya kesehatan, sumber daya kesehatan, dan data/informasi terkaitlainnya yang terbit setiap tahunnya. Sejalan dengan hal tersebut diatas Kabupaten Natuna memiliki pilar menuju Natuna MAS 2020 yang salah satunya adalah mengurai bidang kesehatan. Profil Kesehatan Kabupaten Natuna adalah gambaran situasi kesehatan di Kabupaten Natuna yang diterbitkan setahun sekali sejak tahun2001. Dalam setiap penerbitan Profil Kesehatan Kabupaten Natuna, selalu dilakukan berbagai upaya perbaikan, baik dari segi materi, analisis maupun bentuk tampilan fisiknya, sesuai masukkan dari para pengelola program di lingkungan Dinas Kesehatan dan pemakai pada umumnya. Dengan demikian, jelas bahwa tujuan diterbitkan Profil Kesehatan Kabupaten Natuna 2013 ini adalah untuk menggambarkan pembangunan derajat kesehatan masyarakat Kabupaten Natuna yang merupakan hasil pembangunan bidang kesehatan sampai dengan 2
tahun 2013. Jelasnya sistematika penyajian Profil Kesehatan Kabupaten Natuna 2013 ini adalah dalam bentuk narasi, tabel, dan gambar. Profil Kesehatan Kabupaten Natuna 2013 ini terdiri dari 6 (enam) Bab, yaitu : Bab I : Pendahuluan Bab ini menyajikan tentang maksud dan tujuan diterbitkannya Profil Kesehatan Kabupaten Natuna dan sistematika dari penyajian. Bab II : Gambaran umum Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Kabupaten Natuna. Selain uraian tentang letak geografis, administratif dan informasi umum lainnya, bab ini juga mengulas faktorfaktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lain misalnya kependudukan, ekonomi, pendidikan, sosial budaya dan lingkungan. Bab III: Situasi derajat kesehatan Bab ini berisi uraian tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan dan angka status gizi masyarakat.
Bab IV : Situasi upaya kesehatan Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan dalam bab ini juga mengakomodir indikator kinerja Standart Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan
serta
upaya
pelayanan
kesehatan
lainnya
yang
diselenggarakan
oleh
Kabupaten/Kota. Bab V : Situasi sumber daya kesehatan Bab ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya. Bab VI : Kesimpulan Bab ini diisi dengan sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari profil Kesehatan Kabupaten di tahun bersangkutan. Selain keberhasilan-
3
keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelanggaraan pembangunan kesehatan. Lampiran Lampiran Profil Kesehatan Kabupaten Natuna tahun 2013 mengacu kepada data lampiran yang disusun oleh Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI.
4
BAB II GAMBARAN UMUM
Pada bab ini, akan membahas gambaran umum Kabupaten Natuna seperti luas wilayah, letak geografis, keadaan penduduk, ekonomi, pendidikan, lingkungan, dan perilaku masyarakat. Menurut UU Nomor 33 Tahun 2008 luas wilayah Kabupaten Natuna yaitu 264.198,37km2 dengan luas lautan 262.197,07 km2 dan luas daratan tercatat 2.001,30 km2, dengan Ranai sebagai Ibukota Kabupaten Natuna terletak pada 1016’-7019’ Lintang Utara dan 105000’-110000’ Bujur Timur, yang berbatasan dengan Negara Vietnam dan Kamboja disebelah Utara dan Kabupaten Bintan disebelah Selatan, batas sebelah Barat dan Timur masing-masing adalah Semenanjung Malaysia, Kabupaten Bintan dan Malaysia Timur, Propinsi Kalimantan Barat. Kabupaten Natuna terdiri dari 154 pulau dimana 27 pulau (17,53%) telah berpenghuni dan 127 pulau (82,47%) belum berpenghuni, yang tersebar pada dua gugus kepulauan yang besar yaitu gugus Kepulauan Natuna
dan gugus Kepulauan Serasan. Gugus Kepulauan
Natuna terdiri dari pulau-pulau Bunguran, yaitu Sedanau, Midai, Pulau Laut dan Pulau Tiga. Sedangkan gugus Kepulauan Serasan, terdiri dari Serasan, Subi Besar dan Subi Kecil. Secara administrasi pemerintah terbagi menjadi 12 Kecamatan dengan 6 Kelurahan, 70 desa, 137 Dusun, 267 RK/RW dan 684 RT pada tahun 2011. Jumlah penduduk pada tahun 2012 berdasarkan data Disdukcapil Kabupaten Natuna sebanyak 82.242 jiwa dengan jumlah penduduk laki-laki sebanyak 42.544 jiwa dan perempuan sebanyak 39.698 jiwa, dengan kepadatan penduduk mencapai 41,09 jiwa/km2.Sedangkan pada tahun 2013 jumlah penduduk sebanyak 81.966 jiwa dengan jumlah penduduk laki-laki sebanyak 42.323 jiwa dan perempuan sebanyak 39.643 jiwa. Jumlah rumah tangga sebanyak 23.293 dan kepadatan penduduk mencapai 40,96 jiwa/km2. Rata-rata Angka Harapan Hidup pada saat lahir (eo) adalah hasil perhitungan proyeksi yang sering dipakai sebagai salah satu Indikator Kesejahteraan Rakyat, dengan asumsi kecendrungan Angka Kematian Bayi (AKB) menurun serta perubahan susunan umur penduduk, maka angka harapan hidup penduduk di Kabupaten Natuna terus naik dari tahun 2010 (68,31), 2011 (68,37), 2012 (68,43) dan 2013 (68,57).
5
2.1
Keadaan penduduk Berbicara soal kependudukan Indonesia ada empat hal yang harus diperhatikan, yakni
kualitas penduduk, kuantitas, mobilitas dan database serta administrasi kependudukan. Dimana pengendalian kuantitas penduduk dan mobilitas penduduk menjadi sorotan utama. Laju pertumbuhan penduduk (LPP) meski sempat turun dari 2,34% pada masa lalu menjadi 1,47 pada tahun 2000, namun pada 2010 sesuai hasil Sensus Penduduk 2010 kembali naik menjadi 1,49%. Kualitas penduduk Indonesia juga masih memprihatinkan, jika dilihat dari Indeks Pembangunan Manusia (IPM), menduduki urutan peringkat bawah, yakni 108 dari sekitar 180 negara. Yaitu Berdasarkan hasil sensus 2010, penduduk Indonesia bertambah 32,5 juta jiwa yaitu mencapai 237.641.326 jiwa dan rata-rata pertumbuhan 1,49%. Apabila laju pertambahan penduduk masih 1,49% seperti sekarang, maka jumlah penduduk Indonesia pada tahun
2045 menjadi 450 juta jiwa. Mobilitas penduduk menyebabkan penyebaran
penduduk yang tidak merata seperti hasil angka sementara Sensus Penduduk tahun 2010, dimana sekitar 57,49% penduduk menumpuk di Pulau Jawa pada hal luas wilayah Pulau Jawa hanya 7 % dari luas wilayah Indonesia.Sedangkan di Pulau Kalimantan yang luas, hanya di tempati oleh sekitar 5,8 % dari jumlah penduduk. Tahun 2011 kepadatan penduduk di Pulau Jawa terjadi peningkatan yang tidak terlalu signifikan menjadi 58,00%.
2.1.1 Jumlah dan Pertumbuhan Penduduk Pada tahun 2011 berdasarkan proyeksi angka sementara hasil sensus penduduk tahun 2010 jumlah penduduk Kabupaten Natuna sebanyak 71.323 jiwa sedangkan pada tahun 2012 meningkat menjadi 82.242 jiwa dengan persentase penduduk lakilaki sebayak 51,73% dan perempuan sebanyak 48,27%. Tahun 2013 terjadi penurunan jumlah penduduk sebanyak 81.966 jiwa dengan jumlah penduduk laki-laki sebanyak 42.323 jiwa dan perempuan sebanyak 39.643 jiwa. Jumlah rumah tangga sebanyak 23.293 dan kepadatan penduduk mencapai 40,96 jiwa/km2. Sex ratio menunjukkan 106,76 ini berarti terdapat 106 laki-laki di antara 100 perempuan danrasio beban tanggungan atau dinamika beban tanggungan usia produktif terhadap usia nonproduktif sebesar 47,06. Data terinci pada lampiran profil tabel 2.
6
TABEL. 2.1 KOMPOSISI PENDUDUKMENURUT JENIS KELAMIN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
KECAMATAN Midai Bunguran Barat Serasan Bunguran Timur Bunguran Utara Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur JUMLAH
LAKI-LAKI 2.848 6.724 2.747 13.932 2.376 1.507 1.290 2.982 1.959 2.639 1.638 1.681 42.323
PEREMPUAN 2.807 6.207 2.631 13.163 2.220 1.479 1.184 2.681 1.772 2.431 1.530 1.538 39.643
JUMLAH 5.655 12.931 5.378 27.095 4.596 2.986 2.474 5.663 3.731 5.070 3.168 3.219 81.966
Sumber: Dinas Kependudukan dan Cacatan Sipil Kab. Natuna Tahun 2013
Penduduk terbesar terletak di Kecamatan Bunguran Timur sebesar 27.095 jiwa dengan 13.932 jiwa penduduk laki-laki dan 13.163 jiwa perempuan, lalu diikuti Kecamatan Bunguran Barat sebanyak 12.931 jiwa, dengan penduduk laki-laki berjumlah 6.724 jiwa dan perempuan 6.207 jiwa. Sedangkan kecamatan dengan penduduk terendah adalah Kecamatan Pulau Laut, dengan jumlah penduduk 2.474 jiwa. Berdasarkan hasil sensus 2010, laju pertumbuhan penduduk per tahun selama sepuluh tahun terakhir yakni dari tahun 2000 - 2010 sebesar 2,79 persen. Pertumbuhan penduduk ini tergolong cukup tinggi walaupun masih lebih kecil dari pertumbuhan penduduk Kepulauan Riau yakni 5,03 persen. Pertumbuhan penduduk tertinggi terjadi di Kecamatan Bunguran Timur. Hal ini wajar karena Ranai yang merupakan Ibukota Kabupaten juga merupakan pusat pemerintahan dan pusat perekonomian, sarana dan prasarana yang tersedia lebih lengkap dibandingkan wilayah laindi Kabupaten Natuna, sehingga arus migrasi masuk lebih besar.Ditambah lagi dengan adanya sarana transportasi laut dan udara yang cukup mendukung, ini memudahkan arus keluar masuk barang dan juga mobilitas penduduk. Sedangkan Kecamatan Serasan dan 7
Serasan Timur mengalamipertumbuhan penduduk yang terendah yakni 1,19 persen dan 0,08 persen. Pertumbuhan yang rendah ini lebih disebabkan karena banyaknya migrasi keluar untuk melanjutkan sekolah ke jenjang yang lebih tinggi ataupun migrasi untuk bekerja (Badan Pusat Statistik Kab. Natuna, 2011).
2.1.2
Komposisi penduduk menurut kelompok umur Komposisi penduduk menurut kelompok umur dapat menggambarkan
tinggi/rendahnya tingkat kelahiran. Selain itu komposisi penduduk juga mencerminkan angka beban tanggungan yaitu perbandingan antara jumlah penduduk produktif (umur 15-64 tahun) dengan umur tidak produktif (umur 0-14 tahun dan umur 65 tahun keatas). GAMBAR. 2.1 KOMPOSISI PENDUDUK MENURUT KELOMPOKUMUR DAN JENIS KELAMIN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 25000
21959
20428
JUMLAH/JIWA
20000 15000 8625 8287
10000 5000 0
7014 6334
2988 2876
1737 1718
0-4
5-14
15-44
45-64
>=65
Laki-laki
2988
8625
21959
7014
1737
Perempuan
2876
8287
20428
6334
1718
Sumber: Dinas Kependudukan dan Cacatan Sipil tahun 2013
8
2.1.3
Persebaran dan Kepadatan Penduduk Penduduk Kabupaten Natuna pada tahun 2010 tercatat sekitar 69.319 jiwa
dengan kepadatan penduduksebesar 34,64 jiwa/km2. Pada tahun 2012berdasarkan data Disdukcapil jumlah penduduk mengalami peningkatan menjadi 82.242 jiwa dengan kepadatan penduduk sebesar 41,09 jiwa/km2, namun menurun pada tahun 2013 yaitu sebanyak 81.966 jiwa, dengan kepadatan penduduk sebesar 40,96 jiwa/km2, sedang jumlah rumah tangga sebanyak 23.293 dengan rata-rata jiwa per rumah sebanyak 3,52 jiwa. Untuk lebih jelas, dapat dilihat pada lampiran profil tabel 1 tentang luas wilayah, jumlah desa/kelurahan, jumlah penduduk, jumlah rumah tangga dan kepadatan penduduk menurut kecamatan di Kabupaten Natuna tahun 2013.Persebaran penduduk di Kabupaten Natuna, tidak merata dimanahampir sekitar separuh penduduk Kabupaten Natuna tinggal di dua daerah Kecamatan yaitu Kecamatan Bunguran Timur dan Bunguran Barat dengan jumlah mencapai 40.026 jiwa atau sekitar 48,83%. Berdasarkan tingkat
kepadatan penduduk, tahun 2013 Kabupaten Natuna
jumlah kepadatan penduduk sebesar 40,96 jiwa/km2. Bila dilihat wilayah kecamatan maka Kecamatan Midai menempati urutan pertama. Hal ini mengingat luas daratan Kecamatan Midai hanya 26,10 km2 atau 1,30% dari total luas daratan wilayah Kabupaten Natuna dengan jumlah penduduk 5.655 jiwa
sehingga kepadatan
penduduknya sebesar 216,67 jiwa/km2, sedangkan urutan kedua ditempat oleh Kecamatan Bunguran Timur dengan kepadatan penduduk mencapai 184,53 jiwa/km2, sedangkan Kecamatan dengan kepadatan penduduk terendah yaitu di Kecamatan Bunguran Utara mencapai 11,36 jiwa/km2.
9
GAMBAR. 2.2 PERSENTASE PERSEBARAN PENDUDUK MENURUTKECAMATAN DI KABUPATEN NATUNA,TAHUN 2013 35,00 30,00
%
25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Midai
Bung. Bung. Bung. Seras Barat Timur Utara an
Subi
Bung. Bung. Bung. Pulau Pulau Seras Tenga Timur Selata an Laut Tiga h Laut n Timur
6,63
15,89
6,49
33,20
5,61
3,56
2,99
6,76
4,47
6,13
3,86
3,88
Perempuan 7,08
15,78
6,56
33,06
5,61
3,64
3,02
6,91
4,55
6,19
3,87
3,93
Laki-Laki
Sumber: Dinas Kependudukan dan Cacatan Sipil tahun 2013
2.2
Keadaan Ekonomi Pertumbuhan ekonomi Indonesia yang diukur berdasarkan kenaikan Produk Domestik
Bruto (PDB) pada triwulan II-2012 naik mencapai 2,8 persen dibanding triwulan I-2012 dan apabila dibandingkan dengan triwulan yang sama tahun 2011 mengalami pertumbuhan 6,4 persen. Secara kumulatif, pertumbuhan ekonomi Indonesia semester I-2012 dibandingkan dengan semester I-2011 tumbuh sebesar 6,3 persen.Produk Domestik Bruto (PDB) Indonesia tahun 2013 tumbuh sebesar 5,78 persen dibandingkan dengan tahun 2012. Pertumbuhan terjadi pada semua sector ekonomi dengan pertumbuhan tertinggi disektor Pengangkutan dan Komunikasi sebesar 10,19 persen dan terendah di Sektor Pertambangan dan Penggalian sebesar 1,34 persen. Sementara PDB Tanpa Migas tahun 2013 tumbuh 6,25 persen. Berdasarkan berita resmi statistik BPS Kepri No. 14/02/21/Tn.VIII tanggal 5 Februari 2013. Untuk Provinsi Kepulauan Riau tahun 2011, kinerja ekonomi mencapai 6,66% (angka revisi) dan mengalami kenaikan ditahun 2012 menjadi 8,21% (angka sangat sementara). Kenaikan ini didongkrak oleh sektor pertambangan dan penggalian yaitu tahun 2011 hanya 1,52% dan 2012 mencapai 6,77%.Perekonomin Kepulauan Riau pada triwulan III-2013 kembali tumbuh melambat dibandingkan dengan triwulan sebelumnya. Pada triwulan III2013, ekonomi Kepri tercatat sebesar 3,48% atau melambat dibandingkan pertumbuhan 10
triwulan sebelumnya yang mencapai 5,17. Pertumbuhan ini juga lebih rendah dari pertumbuhan ekonomi nasional sebesar 5,62%. Dari sisi permintan, konsumsi rumah tangga dan pemerintah serta net ekspor yang menurun menjadi penyebab terhambatnya pertumbuhan ekonomi diperiode laporan. Dari sisi penawaran, perlambatan terutama terjadi pada sector industry pengolahan yang tumbuh sebesar 3,61, serta sector perdagangan hotel dan restoran yang tumbuh sebesar 4,16%. Sedangkan menurut data BPS Kabupaten Natuna, pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Natuna mengalami fluktuasi selama periode 2007-2011. Pada tahun 2007 LPE 6,04%, ini berarti Kabupaten Natuna masih berada dibawah pertumbuhan ekonomi secara nasional. Pada tahun 2008pertumbuhan ekonomi di Kabupaten Natuna kembali naik sebesar 0,01 %dari tahun 2007,sehingga menjadi 6,05%, sedangkan pada tahun 2009 naik menjadi 6,38%, lalu menurun pada tahun 2010 menjadi 6,25%, sedangkan pada tahun 2011 mencapai 6,41%, kemudian terus meningkat di tahun 2012 mencapai 6,54%, ini menunjukkan kinerja ekonomi Kabupaten Natuna sepanjang 2012 menunjukkan hasil yang cukup baik. Walau masih di bawah LPE Kepri namun telah melewati LPE Nasional pada tahun yang sama. GAMBAR. 2.3 ANGKA PERTUMBUHAN EKONOMI DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2012 6,6 6,54
6,5 6,4 6,3
6,25
6,2 6,1 6
6,41
6,38
6,05
5,9 5,8 2008
2009
2010
2011
2012
LAJU PERTUMBUHAN KONOMI
Sumber: Natuna Dalam Angka BPS Kabupaten Natuna Tahun 2013
Pendapatan perkapita sering digunakan sebagai tolak ukur kemakmuran dan tingkat pembangunan sebuah daerah atau negara, semakin besar pendapatan perkapitanya, semakin makmur negara tersebut. Pendapatan perkapita adalah besarnya pendapatan rata-rata 11
penduduk di suatu negara. Secara nasional pendapatan perkapita penduduk Indonesia pada tahun 2000 dilaporkan sebesar US$ 709. Angka ini sudah meningkat bila dibandingkan tahun 1999 (US$621) dan tahun 1998 (US$ 477). Namun jauh di bawah pendapatan Nasional per kapita pada masa sebelum krisis ekonomi tahun 1997 sebesar (US$ 1.063 dan tahun 1996 sebesar US$ 1.124). Menurut BPS pada www.vivanews.compada tahun 2007 pendapatan perkapita secara nasionalmeningkat menjadi US$ 1,938,2 atau Rp.17.500.000,- per kepala dan terus meningkat pada tahun 2009 menjadi US$ 2.590,1 atau Rp. 24.300.000,- per kepala. Sedangkan untuk Kabupaten Natuna terjadi peningkatan yang cukup baik. Menurut Natuna Dalam Angka BPS, Tahun 2007-2011 terus mengalami kenaikan yaitu tahun 2007 pendapatan regional Kabupaten Natuna sebesar Rp.13.903.200,-
dan tahun 2011 naik mencapai
Rp.15.486.220,- (angka sangat sementara). Tahun 2013 terus mengalami kenaikan, yaitu sebesar Rp.16.550.000,- (angka sangat sementara). Untuk melihat beban ekonomi usia produktif dari dependency ratio atau angka beban tanggungan di Kabupaten Natuna tahun 2011 sebanyak 54,32 sedangkan pada tahun 2012 turun menjadi 46,67 dan pada tahun 2013 sebanyak 47,06 dimana semakin rendahnya rasio beban tanggungan, semakin rendah pula jumlah penduduk nonproduktif yang ditanggung oleh penduduk umur produktif.Pertumbuhan ekonomi juga berkaitan erat dengan angkatan kerja dan kesempatan kerja disuatu wilayah. Di Kabupaten Natuna pada tahun 2011 terdapat sebanyak 65,99%, yang mana terbagi dalam persentase bekerja 90,37% dan pencari kerja sebanyak 9,63%. Sedangkan yang bukan angkatan kerja (tidak bekerja) sebanyak 34,01% yang terdiri dari persentase sekolah 25,29%, mengurus rumah tangga 64,18% dan lainnya 10,53%. Disamping itu juga sangat berpengaruh terhadap seberapa banyak penduduk miskin. Di Indonesia menurut Susenas, tahun 2012 jumlah penduduk miskin sebanyak 28.594.600 jiwa atau 11,66% dari jumlah penduduk Indonesia, sedangkan Propinsi Kepulauan Riau mencapai 131.200 jiwa atau 6,80% dari jumlah penduduk.Sementara jumlah penduduk miskin tahun 2012, berdasarkan jumlah masyarakat yang terdaftar sebagai peserta Jaminan Kesehatan Masyarakat Miskin (JAMKESMAS) mencapai
15.057 jiwa atau 18,30% dari jumlah
penduduk, angka ini menurun bila dibandingkan dengan tahun 2013, yaitu sebanyak 7.194 orang atau 8,78% dari jumlah penduduk.
12
2.3
Tingkat Pendidikan Keberhasilan pembangunan suatu daerah tidak lepas dari tingkat pendidikan
penduduknya. Pendidikan memegang peranan penting untuk pembangunan kedepannya, oleh sebab itu pendidikan mendapat perhatian dari berbagai pihak baik pemerintah maupun masyarakat, mulai dari pendidikan dasar hingga menengah dan perguruan tinggi. Di Kabupaten Natuna berdasarkan data dari Dinas Pendidikan tahun 2013dapat dilihat hampir disetiap desa menyediakan pendidikan dasar dengan jumlah SD/sederajat sebanyak 80 sekolah, sedangkan SMP/sederajat sebanyak 33 sekolah dan untuk sekolah menengah atas (SMA/sederajat) berjumlah 22 sekolah. Sedangkan sekolah tinggi sebanyak 2 sekolah tinggi yaitu STAI (Sekolah Tinggi Agama Islam) dan UT (Universitas Terbuka). Untuk data pendidikan di Kabupaten Natuna pada umumnya bersumber dari Kantor Badan Pusat Statistik Kabupaten Natuna dan Dinas Pendidikan Kabupaten Natuna. 2.3.1
Kemampuan Baca Tulis Pendidikan memegang peranan penting dalam proses pembangunan, dimana
pengetahunan yang dipengaruhi oleh tingkat pendidikan merupakan salah satu faktor yang berperan dalam mempengaruhi keputusan sesorang untuk berperilaku sehat. Kemampuan membaca dan menulis atau baca tulis merupakan keterampilan minimum yang dibutuhkan oleh penduduk untuk mencapai kesejahteraannya. Kemampuan baca tulis tercermin dari angka melek huruf penduduk usia 10 tahun keatas yang dapat membaca dan menulis huruf latin dan huruf lainnya. Yang dimaksud huruf lainnya misalnya huruf Arab, Melayu, Jawa, Cina dan sebagainya. Berdasarkan BPS-RI, Susenas 1994-2013 persentase penduduk buta huruf secara garis besar mengalami penurunan walau ada terjadi kenaikan di tahun 2010 ke 2011 disebabkan oleh perbedaan metodologi perhitungan estimasi dan pengumpulan data, sedangkan Provinsi Kepulauan Riau pada tahun 2013 persentase buta huruf umur 15 tahun ke atas hanya 1,93%, umur 15-44 tahun sebanyak 0,59% dan umur 45tahun ke atas 7,65%. Secara Nasional dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
13
TABEL. 2.2 PERSENTASE PENDUDUK BUTA HURUF MENURUT KELOMPOK UMUR DI INDONESIA TAHUN 2010-2013 KELOMPOK UMUR 15 – 44 Thn
15+ Thn
45+ Thn
2010
2011
2012
2013
2010
2011
2012
2013
2010
2011
2012
2013
7,09
7,19
6,75
5,86
1,71
2,30
2,00
1,61
18,25
17,89
17,20
15,24
Sumber : BPS-RI, Susenas 2010-2013
Angka Melek Huruf (AMH) penduduk Kabupaten Natuna tahun 2011 yang usia 10 tahun keatassebesar 88,10%, kemudian meningkat pada tahun 2012 menjadi 89,61%, namun menurun pada tahun 2013 sebesar 81,80% dari 67.647 jiwa penduduk. AMH tertinggi terdapat di Kecamatan Midai sebesar 85% dari 4.816 jiwa penduduk umur 10 tahun keatas dan diikuti oleh Kecamatan Serasan Timur sebanyak 84,53%, sementara yang terendah adalah Kecamatan Bunguran Timur sebesar 79% dari 21.789 jiwa. Hal ini dikarenakan penduduk Kecamatan Bunguran Timur merupakan penduduk terbanyak dibandingkan dengan kecamatan lainnya di Kabupaten Natuna, sehingga persentasenya menjadi lebih rendah. GAMBAR.2.4 PERSENTASE ANGKA MELEK HURUF PENDUDUK USIA 10 TAHUN KEATAS MENURUT KECAMATAN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 85,00
84,53 84,49
85,00
80,00
83,04
83,05
82,48
83,00
83,00 79,00
82,00
81,48
81,80
81,53
75,00
Sumber: Kantor Kecamatan Se-Kabupaten Natuna Tahun 2013
14
Berdasarkan jenis kelamin, selisih angka melek huruf laki-laki dan perempuan tidak terlalu berbeda. Namun secara keseluruhan di Kabupaten Natuna, angka melek huruf perempuan sebanyak 81,59% lebih rendah dibandingkan angka melek huruf laki-laki yaitu 82,00%. Hal ini mengindikasikanbahwa semakin meningkatnya kesadaran akan pentingnya pendidikan tanpa melihat status jenis kelamin, meskipun disadari bahwa dibeberapa masyarakat masih ada yang memprioritaskan anak laki-laki untuk disekolahkan dari pada anak perempuan. Ada beberapa kecamatan AMH lakilaki dan perempuan sama tingginya diantaranya adalah Kecamatan Midai (85%), Kecamatan Subi dan Kecamatan Bunguran Timur laut (83%), Kecamatan Bunguran Timur (79%). Kemudian ada Kecamatan yang laki-laki lebih tinggi dari perempuan, diantaranya Kecamatan Bunguran Barat dan Bunguran Utara dengan perbandingan laki-laki 84% dan perempuan 82%, namun ada kecamatan yang perempuan lebih tinggi di banding laki-laki, salah satunya adalah
Bunguran Selatan dengan
perbandingan perempuan 82% dan laki-laki 81%. Ini menunjukkan tingkat kesetaraan gender di Kabupaten Natuna sudah mulai lebih baik.
GAMBAR.2.5 ANGKA MELEK HURUF PENDUDUK USIA 10 TAHUN KEATAS BERDASARKAN JENIS KELAMIN MENURUT KECAMATAN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 86,00 85,00 84,00 83,00 82,00 81,00 80,00 79,00 78,00 77,00 76,00 Kabu Bung Bung Bung Bung Bung Seras pate . Bung Pula Pula . Subi . . an n Mida Seras . . u u Timu i an Timu Utar Teng Selat Timu Natu Barat Laut Tiga r r a ah an r na Laut LAKI-LAKI
85,00 84,00 84,00 79,00 84,00 83,00 82,00 82,00 82,00 83,00 81,00 85,00 82,00
PEREMPUAN 85,00 82,00 85,00 79,00 82,00 83,00 83,00 81,00 82,00 83,00 82,00 84,00 81,59
Sumber: Kantor Kecamatan Se-Kabupaten Natuna Tahun 2013
15
2.3.2 Partisipasi Pendidikan Angka Partisipasi Sekolah (APS) adalah sebagai pembanding antara jumlah murid kelompok usia sekolah tertentu yang bersekolah pada berbagai jenjang pendidikan
dengan
penduduk
dalampersentase. Menurut
usia
sekolah
yang
sesuai
dan
dinyatakan
BPS, APS secara umum dikelompokkan menjadi 4
kelompok yaitu, kelompok umur 7-12 tahun mewakili umur tingkat SD, 13-15 tahun mewakili tingkat SMP, 16-18 tahun mewakili tingkat SMU dan 19-24 tahun mewakili tingkat Perguruan Tinggi.
GAMBAR 2.6 PERSENTASE ANGKA PARTISIPASI PENDIDIKAN FORMAL MENURUTUSIA SEKOLAH DI INDONESIA TAHUN 2010-2013 120 100
%
80 60 40 20 0
2010
2011
2012
2013
Umur 7 -12 th
97,97
97,49
97,88
98,29
Umur 13 - 15 th
86,11
87,58
89,52
90,48
Umur 16 - 18 th
55,83
57,57
60,87
63,27
Umur 19 - 24 th
13,67
13,91
15,73
19,88
Sumber:BPS-RI, Susenas 2010-2013
Gambar diatas merupakan APS nasional menurut usia sekolah dari tahun 20102013, yang mana dari tahun ke tahun mengalami kenaikan pada masing-masing kelompok umur namun berdasarkan 4 kelompok umur masih belum sesuai yang diharapkan. Data Susenas 2013 menunjukkan bahwa APS untuk penduduk umur 7-12 tahun sudah mencapai 98,29%, namun APS untuk penduduk umur 16-18 tahun baru mencapai 63,27% dan umur 19-24 tahun baru mencapai 19,88%. Angka tersebut mengindikasikan bahwa masih terdapat 36,73% penduduk umur 16-18 tahun yang tidak bersekolah maupun karena putus sekolah atau tidak melanjutkan ke jenjang yang 16
lebih tinggi dan umur 19-24 tahun telah memasuki usia pencari kerja.Disini terlihat semakin tinggi kelompok umur, maka tingkat partisipasi sekolahnya turun semakin kecil.Berdasarkan data Susenas 2010-2013 BPS-RI, pada tahun 2013 persentase penduduk Indonesia usia 15 tahun ke atas yang tidak/belum pernah bersekolah sebesar 5,58%. Persentase ini, terus menurun dari tahun-tahun sebelumnya seperti tahun 2012 sebesar 5,88% dan tahun 2011 sebesar 6,41%. Penduduk yang tidak tamat SD sebesar 13,76% tahun 2013, penduduk yang menamatkan SD/sederajat sebesar 28,20%, SMP/sederajat sebesar 20,91% dan SMA/sederajat sebesar 31,55%. Tahun 2013angka buta huruf di Indonesia untuk penduduk berumur 10 th + sebesar 5,25%, 15 th + sebesar 5,86%, 15-44 th sebesar1,61% dan angka buta huruf 45 th + sebesar 15,24% yang mana angka-angka tersebut terus menurun dari tahun ke tahun. Untuk menganalisa partisipasi pendidikan di Indonesia dapat menggunakan dua indikator yaitu Angka Partisipasi Kasar (APK) dan Angka Partisipasi Murni (APM). Kedua ukuran tersebut mengukur partisipasi penduduk usia sekolah oleh sektor pendidikan. Angka partisipasi kasar adalah rasio jumlah siswa, berapapun usianya, yang sedang sekolah ditingkat pendidikan tertentu terhadap jumlah penduduk kelompok usia yang berkaitan dengan jenjang pendidikan tertentu. Semakin tingginya angka partisipasi kasar maka semakin banyak anak usia sekolah yang bersekolah di suatu jenjang pendidikan pada suatu wilayah. Angka Partisipasi Murni (APM) adalah sebagai pembanding antara jumlah siswa kelompok usia sekolah pada jenjang pendidikan tertentu dengan penduduk usia sekolah yang sesuai dengan usianya dan dinyatakan dalam persentase. Indikator APM ini digunakan untuk mengetahui banyaknya anak usia sekolah yang bersekolah pada suatu jenjang pendidikan yang sesuai dengan usianya. Semakin tinggi APM itu berarti semakin banyak anak usia sekolah yang bersekolah di suatu daerah.
17
GAMBAR 2.7 PERSENTASE ANGKA PARTISIPASI MURNI PENDIDIKAN DI INDONESIA TAHUN 2009-2013 120 100
%
80 60 40 20 0
2009
2010
2011
2012
2013
SD/SEDERAJAT
94,37
94,72
90,95
92,43
95,47
SMP/SEDERAJAT
67,4
67,62
67,98
70,73
73,56
SMA/SEDERAJAT
45,06
45,48
47,81
51,35
53,74
PT
10,3
11,01
11,99
13,28
17,92
Sumber:BPS-RI, Susenas 2009-2013
2.3.3 Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan Ijazah/STTB tertinggi yang dimiliki penduduk merupakan indikator pokok kualitas pendidikan formal. Semakin tinggi ijazah/STTB yang dimiliki oleh rata-rata penduduk suatu negara mencerminkan semakin tingginya taraf intelektualitas bangsa dari negara tersebut. Di Indonesia pada tahun 2007, persentase penduduk berumur 10 tahun keatas yang tidak/belum memiliki ijazah/STTB sebanyak 27,95%. Persentase ini lebih besar diwilayah perdesaan yang sebesar 35,06% dibandingkan perkotaan yang sebesar 18,97%. Sedangkan secara nasional, persentase penduduk yang sudah memiliki ijazah/STTB yang dimiliki yaitu SD/MI sebanyak 31,91%, tamat SLPT/MTs sebanyak 17,49%, tamat SMU/MA/SMK sebanyak 18,12% dan tamat Diploma 1 sampai dengan Universitas sebesar 5,28%. Dengan demikian maka persentase penduduk berumur 10 tahun keatas yang memiliki ijazah SMU/SMK atau pendidikan yang lebih tinggi sebesar 23,37%. Menurut Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Natuna pada tahun 2013, persentase penduduk yang tidak/atau belum pernah sekolah SD/MI yaitu sekitar 21,62% untuk laki-laki dan 22,66% untuk perempuan, kemudian tidak/belum tamat 18
SD/MI sekitar 14,22% untuk laki-laki dan 14,64% untuk perempuan, lalu yang tamat SD/MI sekitar 29,12 untuk laki-laki dan 31,42% perempuan, sedang tamat SLTP/MTs yaitu sekitar 11,68% untuk laki-laki dan 11,42% untuk perempuan. Untuk yang tamat SLTA/MA ke atas terdapat sekitar 17,96% untuk laki-laki dan 14,20% untuk perempuan, tamat Akademik/Diploma sekitar 2,22% untuk laki-laki dan 3,04% untuk perempuan dan tamat Universitas sekitar 3,18% untuk laki-laki dan 2,61% untuk perempuan. Hal tersebut menunjukkan bahwa tingkat pendidikan yang ditamatkan penduduk Kabupaten Natuna, masih relatif rendah terutama untuk tamatan universitas. Data terinci terdapat pada lampiran profil tabel 5. GAMBAR.2.8 PERSENTASE PENDUDUK 10 TAHUN KE ATAS MENURUT JENJANG PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 35,00 29,12
30,00 25,00
31,43
21,62 22,66 17,96
20,00
14,22 14,64
15,00
14,20
11,68 11,42
10,00 2,22
5,00
3,04
3,18
2,61
0,00 TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH
TIDAK/ BELUM TAMAT SD/MI
SD/MI
LAKI-LAKI
SMP/ MTs
SMA/ SMK/ AK/ DIPLOMA UNIVERSITAS MA
PEREMPUAN
Sumber: Kantor Statistik Kabupaten Natuna Tahun 2013
2.4
Keadaan Lingkungan Lingkungan merupakan salah satu indikator kesehatan, dimanatertuang dalam salah
satu perjanjian tingkat dunia yaitu MDGs pada tahun 2000 oleh pemimpin-pemimpin dunia untuk pencapaian di tahun 2015. Memastikan kelestarian lingkungan hidup merupakan poin ke 7 dari 8 indikator dalam MDGs. Lingkungan adalah kombinasi antara kondisi fisik yang mencakup keadaan sumber daya alam seperti tanah, air, energi surya, mineral, serta flora dan 19
fauna yang tumbuh di atas tanah maupun didalam lautan, dengan kelembagaan yang meliputi ciptaan
manusia
seperti
keputusan
bagaimana
menggunakan
lingkungan
fisik
tersebut.Lingkungan terdiri dari komponen abiotik dan biotik. Komponen abiotik adalah segala yang tidak bernyawa seperti tanah, udara, air, iklim, kelembaban, cahaya, bunyi. Sedangkan komponen biotik adalah segala sesuatu yang bernyawa seperti tumbuhan, hewan, manusia dan mikro-organisme (virus dan bakteri). Salah satu sasaran dari lingkungan sehat adalah tercapainya permukiman dan lingkungan perumahan yang memenuhi syarat kesehatan di pedesaan dan perkotaan, termasuk penanganan daerah kumuh, serta terpenuhinya persyaratan kesehatan di tempat-tempat umum, termasuk sarana dan cara pengolahannya. Untuk menilai keadaan lingkungan dan upaya yang dilakukan untuk menciptakan lingkungan sehat telah dipilih empat indikator, yaitu presentase rumah sehat, Tempat Umum dan Pengolahan Makanan (TUPM), keluarga yang memiliki akses air bersih, keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar.
2.4.1
Rumah Sehat Rumah adalah salah satu bangunan yang dijadikan tempat tinggal selama
jangka waktu tertentu.Rumah selain sebagai tempat tinggal, juga memegang peranan penting dalam menentukan tingkat kesehatan dalam sebuah keluarga. Karena rumah merupakan lingkungan pertama sebelum anggota keluarga terjun ke dalam lingkungan masyarakat. Rumah Sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan, yaitu rumah yang memiliki jamban yang sehat, sarana air bersih, tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi rumah yang baik, kepadatan hunian rumah yang sesuai dan lantai rumah yang tidak terbuat dari tanah. Kriteria rumah sehat berdasarkan Riskesdas 2010 adalah apabila memenuhi tujuh kriteria, yaitu atap berplafon, dinding permanen, jenis lantai bukan tanah, tersedia jendela , ventilasi cukup, pencahayaan alami cukup, dan tidak padat penghuni (>= 8m2/ orang). Hasil Riskesdas tahun 2010, menyebutkan bahwa persentase rumah sehat secara nasional hanya 24,90%. Dimana Provinsi Kepulauan Riau menepati urutan kedua yaitu 42,70% setelah Provinsi Kalimantan Timur yaitu 43,60%. Sedangkan di tahun yang sama jumlah rumah sehat di Kabupaten Natuna hanya mencapai 16,87% dari 58,74% jumlah rumah diperiksa. Berdasarkan laporan Subdin P2&PL Dinkes Kabupaten Natuna tahun 2012, di peroleh data persentase rumah sehat meningkat menjadi 28,34% dari 62,14% jumlah 20
rumah diperiksa. Mengalami kenaikan jumlah rumah sehat pada tahun 2013 menjadi 41,82% dari 51,69% rumah diperiksa. Dimana persentase jumlah rumah sehat terbesar terdapat di Kecamatan Bunguran Timur sebanyak 70,41%dari 13,84%jumlah rumah yang diperiksa. Sedangkan Kecamatan dengan persentase jumlah rumah sehat terkecil terdapat di Kecamatan Pulau Tiga yaitu hanya mencapai 0,79% dari 100% jumlah rumah yang diperiksa. Ini disebabkan letak goegrafis Kecamatan Pulau Tiga yang terdiri dari kepulauan dan perbukitan, sehingga banyaknya pemukiman penduduk di sepanjang pantai. Kondisi ini menyebabkan banyak rumah yang menggunakan jamban cemplung (tanpa safety tank).
GAMBAR. 2.9 PERSENTASE RUMAH SEHAT YANG DIPERIKSA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
41,82 58,18
% TIDAK SEHAT
% SEHAT
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
2.4.2 Tempat-tempat umum dan tempat pengolahan makanan (TUPM) Tempat-tempat umum pengelolaan makan seperti pasar, hotel, restoran atau rumah makan dan tempat pengelolaan makan adalah salah satu tempat penyebaran penyakit, oleh karena itu makanan sebagai sumber kebutuhan utama masyarakat, harus dikelola dengan baik. TUPM sehat adalah tempat-tempat umum dan pengelolaan makanan yang memenuhi syarat kesehatan, yaitu memiliki sarana air bersih, tempat pembuangan sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi yang baik, luas lantai 21
(luas ruang) yang sesuai dengan banyaknya pengunjung serta memiliki pencahayaan ruang yang sesuai. Dinas Kesehatan dan Instansi terkait lainnya tetap memantau dan terus melakukan sosialisasi akan pentingnya kebersihan lingkungan di tempat-tempat tersebut.Dengan usaha-usaha tersebut berdasarkan data yang diperoleh dari Seksi PL Dinkes Kabupaten Natuna, tahun 2013 jumlah TUPM sehat sebanyak 37,66% dari 77,39 atau 154 TUPM yang diperiksa,hal ini terjadi penurunan bila dibandingkan dengan tahun 2012 yaitu 55,36% TUPM sehat dari 78,87% TUPM yang diperiksa. Bila dilihat dari masing-masing TUPM maka hotel lebih baik dibandingkan TUPM lainnya, yaitu yang sehat sebesar 55,56%, dan diikuti oleh pasar sebesar 42,86% dan restoran/rumah makan sebesar 33,33% yang sehat.Data terinci terdapat pada lampiran profil tabel 67.
GAMBAR. 2.10 PERSENTASE TEMPAT UMUM DANTEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT YANG DIPERIKSA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 100,00 80,00 60,00
79,41
77,78 55,56
77,39
63,04 42,86
33,33
40,00
37,66
20,00 0,00 HOTEL
RESTORAN/RMH MAKAN Jumlah diperiksa
PASAR
TOTAL TUPM
Sehat
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
2.4.3 Akses terhadap air bersih Air bersih adalah salah satu jenis sumberdaya berbasis air yang bermutu baik dan biasa dimanfaatkan oleh manusia untuk dikonsumsi atau dalam melakukan aktivitas mereka sehari-hari termasuk diantaranya adalah sanitasi. Ketersediaan dalam jumlah yang cukup terutama untuk keperluan minum dan masak merupakan tujuan dari program penyediaan air bersih yang terus menerus diupayakan pemerintah. 22
Oleh kerena itu, salah satu indikator penting untuk mengukur derajat kesehatan adalah ketersedian sumber air minum rumah tangga. Manurut Departemen Kesehatan, syarat-syarat air minum adalah tidak berasa, tidak berbau, tidak berwarna, dan tidak mengandung logam berat. Walaupun air dari sumber alam dapat diminum oleh manusia, terdapat risiko bahwa air ini telah tercemar oleh bakteri (misalnya Escherichia coli) atau zat-zat berbahaya lainnya. Walaupun bakteri dapat dibunuh dengan memasak air hingga 100 °C, banyak zat berbahaya, terutama logam, tidak dapat dihilangkan dengan cara ini. Sedangkan untuk di Kabupaten Natuna, berdasarkan hasil dari SeksiPL Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna tahun 2013,
terdapat 100% keluarga yang
menggunakan sarana air bersih dengan jumlah keluarga yang dijaring sekitar 43,53% atau 10.139 keluarga dari total23.293keluarga yang ada. Sedangkan persentase keluarga dengan sumber air minum terlindung sebanyak 86,11% atau 8.513 dari 9.886 keluarga yang diperiksa.Dengan persentase air isi ulangsebesar 61,00%,
ledeng
meteran sebesar 3,13%, pompa sebesar 1,37%, sumur air terlindung sebanyak 8,39%, dan mata air terlindung sebanyak 12,24%.
GAMBAR. 2.11 PERSENTASEAKSES TERHADAP SARANA AIR BERSIH YANG DIPERIKSADIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
AIR ISI ULANG 4,46
11,11 LEDING POMPA
12,24 SUMUR TERLINDUNG 8,39
61,00
MATA AIR TERLINDUNG SUMUR TAK TERLINDUNG
1,37 3,13
MATA AIR TAK TERLINDUNG
Sumber:Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
23
2.4.4 Sarana dan Akses Terhadap Sanitasi Dasar. Sarana sanitasi dasar meliputi sarana kepemilikan jamban, tempat sampah dan pengelolaan air limbah. Melihat letak geografis Kabupaten Natuna kurang menguntungkan dengan banyaknya pemukiman di daerah pesisi pantai seperti Kecamatan Pulau Tiga,Kelarik dan Sedanau menyebabkan persentase kepemilikan sarana sanitasi dasar kurang memadai. Tahun 2013 dari 23.293 keluarga, yang memiliki jamban sebanyak 28,51% atau 6.640 keluarga, sedangkan yang sehat sebanyak 60,03% atau 3.986 keluarga, lalu pada keluarga memiliki tempat sampah sebanyak 26,40% atau 6.149 keluarga dan yang sehat ada 52,27% atau 3.214 keluarga, kemudian pada pengelolaan air limbah yang memiliki sebanyak 20,35% atau 4.739 keluarga dan yang sehat adalah 56,81% atau 2.692 keluarga.
GAMBAR. 2.12 PERSENTASE KELUARGA YANG MEMILIKI SARANA DAN AKSES TERHADAP SANITASI DASAR YANG DIPERIKSA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 70,00 60,03 60,00 50,00
56,81 52,27
42,80
42,80
42,80
40,00 28,51
30,00
26,40 20,35
20,00 10,00 0,00 Keluarga diperiksa Jamban
Keluarga memiliki Tempat Sampah
Keluarga Sehat
Pengelolaan Air Limbah
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
24
2.5
Keadaan Perilaku Masyarakat Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Dengan perkataan lain bahwa masyarakat diharapkan mampu berperan sebagai pelaku dalam pembangunan kesehatan dalam menjaga, memelihara dan meningkatkan derajat kesehatannya sendiri, serta berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat. Keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh terhadap derajat kesehatan digambarkan melalui indikator-indikator persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat, persentase posyandu purnama dan mandiri.
2.5.1 Rumah Tangga Ber-PHBS Pemberdayaan masyarakat harus dimulai dari rumah tangga atau keluarga, karena rumah tangga yang sehat merupakan aset atau modal pembangunan dimasa depan yang dirasa perlu dijaga, ditingkatkan dan dilindungi kesehatannya. Hal ini diperkuat dengan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1529/MENKES/SK/X/2010 tahun 2010 tentang Pedoman Umum Pengembangan Desa atau Kelurahan Siaga Aktif, dimana salah satu komponennya adalah PHBS di Rumah Tangga. Disamping itu juga diperkuat dengan Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 dan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 741/Menkes/Per/VII/2008, menjelaskan bahwa PHBS di Rumah Tangga telah menjadi salah satu kewenangan wajib Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan bagi Pemerintah Kabupaten/Kota. Berdasarkan hal diatas maka Pemerintah Kabupaten Natuna, melalui Dinas Kesehatan
Kabupaten
Natuna,
terus
berupaya
meningkatkan
pemberdayaan
masyarakat untuk melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dengan menggandeng Tim Penggerak Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga (TP-PKK) untuk membuat kesepakatan bersama pada tahun 2012, guna mempercepat peningkatan pembangunan kesehatan. Dari hasil kerja sama tersebut, tahun 2013 ini Natuna berhasil meraih Juara 2 (dua) Tingkat Nasional, lomba Desa Ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Rumah Tangga (Desa Ber-PHBS di RT), saat itu diwakili oleh Desa Air Lengit Kecamatan Bunguran Tengah. Untuk mempertahankan dan bahkan meningkatkan prestasi ini, juga menggairahkan kegiatan pembinaan di lapangan maka Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, meningkatkan kerja sama dengan 25
TP-PKK Kabupaten Natuna untuk melaksanakan lomba Pelaksana Terbaik PHBS di Rumah Tangga, Pelaksana Terbaik Lingkungan Bersih dan Sehatserta Pelaksana Terbaik Posyandu Se-Kabupaten Natuna setiap tahunnya, dan masing-masing pemenang akan mewakili Kabupaten Natuna untuk mengikuti lomba di tingkat yang lebih tinggi. Persentase rumah tangga ber-PHBS merupakan hasil pemantauan seluruh rumah tangga di satu wilayah (Kecamatan, Kabupaten/Kota, Provinsi) dalam kurun waktu tertentu.Persentase rumah tangga dihitung setiap tahun dan bukan merupakan angka komulatif dari tahun sebelumnya. PHBS di Rumah Tangga dilakukan untuk mencapai Rumah Tangga ber – PHBS (Pola Hidup Bersih Sehat) yang melakukan 10(sepuluh) indikator
PHBS. 10 (sepuluh)indikator tersebut meliputi, persalinan
ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi ASI ekslusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik di rumah sekali seminggu, makan buah dan sayur setiap hari, melakukan aktivitas fisik setiap hari, tidak merokok di dalam rumah.Sedangkan untuk rumah tangga yang tidak memiliki bayi, hanya 7 (tujuh) indikator PHBS yang akan dinilai kecuali persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, memberi ASI ekslusif dan menimbang balita setiap bulan. Menurut hasil survey PHBS yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna tahun 2007, persentase rumah tangga yang ber-PHBS sebanyak 4,92%. Sedangkan Survey Cepat PHBS pada tahun 2009 (yang dianalisis dengan estimasi interval) di peroleh jumlah rumah tangga ber-PHBS di Kabupaten Natuna berkisar antara (3,42 - 10,63%). Hasil pemantauan PHBS rumah tangga tahun 2011 menunjukkan terjadi peningkatan jumlah rumah tangga yang dipantau di beberapa Kecamatan, meskipun secara umum belum mencapai 100% yaitu baru mencapai 59,3% dengan rumah tangga ber PHBS mencapai 5,50%.Lalu tahun 2012 survey PHBS mencapai 68,16 % dan rumah ber PHBS sebanyak 20,72%. Sedangkan tahun 2013 dari 23.293 rumah tangga yang dipantau sebanyak 64,14%, sementara yang BerPHBS sebanyak 15,41% Rumah Tangga.Angka ini masih jauh dari target yang harus dicapai berdasarkan cakupan promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat 20102014 yaitu 70%. Masih rendahnya cakupan PHBS rumah tangga ini disebabkan oleh beberapa hal antara lain : cakupan pemantauan yang belum mencapai seluruh populasi (Total 26
populasi) yaitu 64,14%;masih rendahnya pengetahuan, sikap dan keterampilan masyarakat terhadap 10 indikator yang ingin dicapai. GAMBAR. 2.13 PERSENTASE RUMAH TANGGA BER-PHBS DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
%
90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Bun Bun Bun Bun Pula Pula g. g. Mid g. Sera g. u Subi u ai Bara san Tim Utar Ten Laut Tiga t ur a gah
Kab Bun Sera upat g. san en Sela Tim Nat tan ur una
JUMLAH DIPANTAU 85,0968,7972,0946,0581,8183,0681,6675,8866,7361,5857,1177,3564,14 BER PHBS
18,27 4,70 14,7827,71 5,72 4,08 5,25 2,86 35,7136,13 3,47 0,28 15,41
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinkes Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
2.5.2 Posyandu Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya KesehatanBersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar, utamanya untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi.Untuk memantau perkembangannya, posyandu dikelompokkan ke dalam 4 (empat) strata posyandu yaitu pratama, madya, purnama, dan mandiri. Dalam rangka menunjang percepatan penurunan Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Anak Balita (AKABA) di Indonesia melalui upaya pemberdayaan masyarakat. Dengan sasaran seluruh masyarakat, utamanya: Bayi Anak balita Ibu hamil, melahirkan, nifas dan ibu menyusui ditambah dengan Pasangan Usia Subur (PUS). Serta berfungsi sebagai wadah pemberdayaan masyarakat dalam alih informasi dan keterampilan dari petugas kepada masyarakat dan antar sesama masyarakat dalam rangka mempercepat penurunan AKI, AKB dan AKABA dan untuk mendekatkan pelayanan kesehatan dasar, terutama berkaitan dengan penurunan AKI, AKB dan AKABA. 27
GAMBAR. 2.14 PERSENTASE STRATA POSYANDU DAN KEAKTIPANNYA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 1,72 31,9 66,38 100
49,14
33,62 17,24
PRATAMA
MADYA
PURNAMA
MANDIRI
AKTIF
TIDAK AKTIF
Sumber:Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Di Kabupaten Natuna tahun 2013, dari 116 posyandu yang terbanyak adalah strata madya sebanyak 49,14%, lalu diikuti oleh purnama sebanyak 31,9%, dan paling kecil adalah mandiri sebanyak 1,72%, dengan posyandu aktif mencapai 33,62% meningkat dibandingkan tahun lalu yang hanya 24,35%. Data terinci dapat dilihat pada lampiran profil tabel 72.
28
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Pembangunan kesehatan merupakan upaya untuk memenuhi salah satu hak dasar rakyat, yaitu hak untuk memperoleh pelayanan kesehatan sesuaidengan Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 28 H ayat (1) dan Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, dimana pembangunan kesehatan diharapkan mampu mencapai tingkat kesehatan tertentu yang ditandai oleh lingkungan yang kondusif, perilaku masyarakat yang proaktif untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah terjadinya penyakit, pelayanan kesehatan yang berhasil guna dan berdaya guna tersebar merata, masyarakat yang memiliki kemampuan menjangkau pelayanan kesehatan bermutu serta membangun organisasi kesehatan yang mampu memberikan pelayanan prima dan didukung oleh sumber daya manusia yang potensial. Upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat secara tidak langsung akan meningkatkan kualitas masyarakat. Peningkatan derajat kesehatan perlu dilakukan dengan serius diantaranya melalui peningkatan status gizi penduduk, peningkatan akses pada pelayanan kesehatan dasar, subsidi di biaya pelayanan kesehatan, serta perbaikan keadaan lingkungan. Hal tersebut tidak lepas dari peran pemerintah dengan mendukung ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan yang memadai sehingga dapat dinikmati oleh seluruh lapisan masyarakat serta peran masyarakat dalam berperilaku hidup sehat, memelihara, dan melindungi kesehatan diri dan lingkungan. Derajat kesehatan dapat diuraikan melalui beberapa indikator diantaranya mortalitas, morbiditas(angka kesakitan), dan status gizi. Mortalitas (kematian) dapat dilihat dari indikator angka kematian bayi (AKB) dan angka kematian ibu melahirkan sedangkan status gizi dapat dilihat dari indikator banyaknya balita dengan gizi buruk.Sedangkan permasalahan yang sering muncul yaitu kinerja pelayanan rendah yang dapat dilihat dari beberapa indikator seperti pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan, proporsi bayi diberi imunisasi campak, dan proporsi penemuan tuberkulosis paru. Perilaku masyarakat yang kurang mendukung pola hidup bersih dan sehat dapat dilihat dari kebiasaan merokok, rendahnya pemberian ASI eksklusif, jumlah penderita HIV/AIDS, dan juga jumlah penderita penyalahgunaan narkotika, psikotropika, zat adiktif (NAPZA) dan kematian akibat kecelakaan. Permasalahan lainnya yaitu rendahnya kondisi kesehatan lingkungan yang tercermin dari akses masyarakat terhadap air bersih dan sanitasi dasar. Rendahnya kualitas dan keterjangkauan pelayanan kesehatan 29
yang dapat diukur dari jumlah dan kualitas pelayanan kesehatan (rumah sakit, puskesmas, puskesmas pembantu, posyandu). Terbatasnya dan tidak meratanya tenaga kesehatan menjadi permasalahan yang dilihat dari jumlah tenaga kesehatan seperti dokter, bidan, ahli gizi. Pada Bab ini akan diuraikan kondisi derajat kesehatan di Kabupaten Natuna.
3.1
Mortalitas (Angka Kematian) Mortalitas adalah ukuran jumlah kematian (umumnya, atau karena akibat yang
spesifik) pada suatu populasi, skala besar suatu populasi, per dikali satuan. Mortalitas khusus mengekspresikan pada jumlah satuan kematian per 1.000 individu per tahun, hingga, rata-rata mortalitas sebesar 9.5 berarti pada populasi 100.000 terdapat 950 kematian per tahun. Mortalitas berbeda dengan morbiditas yang merujuk pada jumlah individual yang memiliki penyakit selama periode waktu tertentu. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan kematian sebagai suatu peristiwa menghilangnya semua tanda-tanda kehidupan secara permanen, yang bisa terjadi setiap saat setelah kelahiran hidup. Sesuai RPJMN (Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional) tahun 20102014, sasaran pembangunan kesehatan yaitu menurunnya AKI sebesar 118 per 100.000 KH (Kelahiran Hidup), meningkatnya UmurHarapanHidup (UHH) sebesar 72 (tahun), menurunnya angka kematian bayi (AKB) sebesar 24 per 1.000 KH dan menurunnya prevalensi gizi kurang pada anak balita menjadi 15%. Sedangkan menurut Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Natuna, sampai tahun 2016 AKI menurun sampai 260/100.000 kelahiran hidup. Dalam hal kematian, Indonesia mempunyai komitmen untuk mencapai sasaran Millenium Development Goals (MDGs) untuk menurunkan Angka Kematian Anak sebesar dua per tiga dari angka di tahun 1990 atau menjadi 20 per 1.000 kelahiran bayi dan menurunkan kematian ibu sebesar tiga perempatnya menjadi 102 per 100.000 kelahirantahun 2015. Berdasarkan tingkat kematian dan penyakit penyebab utama kematian yang terjadi pada periode terakhir dapat dilihat dari berbagai uraian berikut:
3.1.1 Angka kematian bayi (AKB) Kematian bayi adalah kematian yang terjadi antara saat setelah bayi lahir sampai bayi belum berusia tepat satu tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Bayi merupakan salah satu indikator yang biasanya digunakan 30
untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat. Target Millenium Development Goals (MDGs) Nasional tahun 2015 adalah 32 per 1.000 kelahiran hidup untuk angka kematian balita (AKABA) dan 23 per 1.000 kelahiran hidup untuk angka kematian bayi (AKB). Sedangkan target Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Bidang
Kesehatan (RPJPK) 2005-2025, yaitu AKB sebesar 15,5 per 1.000 kelahiran hidup, lalu menurut Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Kabupaten Natuna, sampai tahun 2016 AKB menurun sampai 3/1.000 kelahiran hidup. Banyak faktor yang menjadi penyebab kematian bayi, namun secara garis besar penyebab kematian bayi adalah endogen dan eksogen. Kematian endogen atau umum disebut kematian neonatal bayi (0-28 Hari) atau sebulan setelah dilahirkan, umumnya disebabkan oleh faktor bawaan dari lahir yang diperoleh dari orang tua pada saat konsepsi atau didapat selama kehamilan. Sedangkan kematianeksogen atau post neonatal atau kematian bayi setelah berumur satu bulan menjelang satu tahun yang disebabkan oleh faktor-faktor dari luar. Menurut SDKI,secara nasional Angka kematian bayi, menurun dari 68 per 1.000 KH tahun 1991 menjadi 34 per 1.000 KH pada tahun 2007. Sedangkan untuk Kabupaten Natuna pada tahun 2007, angka kematian bayi sebesar 1,56 per 1.000 kelahiran hidup dan tahun 2008 angka kematian bayi meningkat menjadi 15,89 per 1.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2009, kembali menurun secara signifikan 5,32 per 1.000 kelahiran hidup, lalu tahun 2010 meningkat menjadi 7,03 per 1.000 kelahiran hidup dan pada tahun 2011 mencapai 7,34 per 1.000 kelahiran hidup, kemudian tahun 2012 kembali turun menjadi 5,77 per 1.000 kelahiran hidup, namun pada tahun 2013 kembali mengalami peningkatan sebesar 11,76 per 1.000 kelahiran hidup. Angka ini masih berada di bawah target Millenium Development Goal (MDGs) Nasional tahun pada tahun 2015 yaitu sebesar 23 per 1.000 kelahiran hidup, juga masih berada
dibawah target Rencana Pembangunan Jangka Panjang
Bidang
Kesehatan (RPJPK) 2005-2025, yaitu 15,5 per 1.000 kelahiran hidup, artinya target tersebut masih tercapai, namun belum mencapai target RPJMD Kabupaten Natuna. Dengan semakin baiknya peningkatan program terhadap pelayanan kesehatan ibu dan bayi, diantaranya kelas ibu hamil, kunjungan neonatal, antenatal care, peningkatan mitra bidan dan dukun, maka diharapkan AKB dapat diturunkan menjadi 3/1.000 kelahiran hidup tahun 2016. 31
GAMBAR. 3.1 ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB) PER SERIBU KELAHIRAN HIDUP DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2013
/1.000 KELAHIRAN HIDUP
AKB 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
15,89 AKB; 11,76
7,34
7,03
5,77
5,32
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Sumber: Laporan Bidang Pelayanan Kesehatan Dinkes Kab. Natuna Tahun 2008-2013
3.1.2
Angka Kematian Balita (AKABA) Angka Kematian Balita atau AKABA adalah jumlah anak yang meninggal
sebelum mencapai usia 5 tahun yang dinyatakan sebagai angka 1.000 kelahiran hidup. Berdasarkan target Millenium Development Goals (MDGs) Nasional tahun 2015 adalah 32 per 1.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2013, AKABA di Kabupaten Natunasebesar 13,24 per 1.000 kelahiran hidup, ini disumbang oleh balita umur 1-12 bulan (bayi) sebanyak 11,76 per kelahiran hidup dan sisanya oleh balita umur 1-5 tahun (anak balita) sebanyak 1,47 per 1.000 kelahiran hidup. Untuk lebih jelaskan akan ditampilkan Gambar 3.2 sebagai berikut :
32
GAMBAR. 3.2 ANGKA KEMATIAN BALITA (AKABA) PER SERIBU KELAHIRAN HIDUP DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2011-2013 14
13,24
12
/1.000 kh
10 8
7,34
6
5,77
4 2 0 AKABA
2011
2012
2013
7,34
5,77
13,24
Sumber: Laporan Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2013
Berdasarkan gambar diatas, terjadi peningkatan AKABA dibanding dengan tahun 2011 dan 2012, yaitu dari 7,34 per 1.000 kelahiran hidup (2011) dan 5,77 per 1.000 kelahiran hidup (2012) menjadi 13,24/1.000 kelahiran hidup tahun 2013, namun demikian masih dibawah Target Millenium Development Goals (MDGs) Nasional tahun 2015 yaitu 32 per 1.000 kelahiran hidup, artinya target tersebut masih tercapai.
3.1.3
Angka Kematian Ibu Maternal (AKI) Angka Kematian Ibu (AKI) adalah banyaknya kematian perempuan pada saat
hamil atau selama 42 hari sejak terminasi kehamilan tanpa memandang lama dan tempat persalinan, yang disebabkan karena kehamilannya atau pengelolaannya, dan bukan karena sebab-sebab lain, per 100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator untuk melihat derajat kesehatan perempuan. Menurunkan AKI juga masuk salah satu target dunia yang tertuang dalam MDGs tahun 2015 adalah mengurangi sampai ¾ resiko jumlah kematian ibu. Dari hasil survei yang dilakukan,AKI secara nasional telah menunjukkan penurunan dari waktu ke waktu, namun demikian upaya untuk mewujudkan target tujuan pembangunan millenium masih membutuhkan komitmen dan usaha keras yang terus menerus. 33
Persoalan kematian yang terjadi lantaran indikasi yang lazim muncul. Yakni pendarahan, keracunan kehamilan yang disertai kejang-kejang, aborsi, dan infeksi. Secara Nasional penyebab kematian ibu 28% disebabkan oleh pendarahan, 24% disebabkan oleh eklamsia dan pada urutan ketiga disebabkan oleh infeksi yaitu 11%. Pada tahun 2008, AKI di Kabupaten Natuna sebesar 136,18 per 100.000 KH sedangkan ditahun 2009 kembali meningkat mejadi 266,13 per 100.000 KH. AKI terus mengalami kenaikan pada tahun 2010 terdapat 486,75 per 100.000 KH. Sedangkan pada tahun 2011, terjadi penurunan cukup signifikan menjadi 122,40 per 100.000 KH. Namun ditahun 2012 AKI kembali mengalami kenaikan menjadi 320,51 per 100.000 KH, bahkan pada tahun 2013 terjadi kenaikan yang signifikan menjadi 514,7 per 100.000 KH. Melihat data diatas, artinya Kabupaten Natuna belum mencapai terget yang diharapkan, baik target MDGs tahun 2015 sebesar 102 per 100.000 kelahiran hidup, maupun target RPJMN2010-2014 AKI sebesar 118 per 100.000 KH, juga belum mencapai target RPJMD Kabupaten Natuna, sampai tahun 2016 AKI menurun sampai 260/100.000 kelahiran hidup. Untuk menekan AKI tersebut, tahun 2014 Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, melalui seksi kesehatan keluarga, akan meningkatkan perogram kesehatan diantaranya menempatkan bidan-bidan diseluruh pustu, polindes dan poskesdes, mengaktifkan kelas ibu hamil, meningkatkan pelayanan antenatal care, meningkatkan kunjungan ibu hamil maupun ibu nifas, mengsosialisasikan rumah tunggu bersalin, dan meningkatkan pemberdayaan masyarakat melalui desa siaga aktif. GAMBAR 3.3 ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) PER SERATUS RIBU KELAHIRAN HIDUP DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2013 600
/100.000 KH
500
514,7
486,75
400 320,51
300
266,13
200 100 0 AKI
136,18
112,4
2008
2009
2010
2011
2012
2013
136,18
266,13
486,75
112,4
320,51
514,7
Sumber: Laporan Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna, Thn. 2008-2013
34
Pada tahun 2013 kecamatan penyumbang terbesar kematian ibu yaitu yang pertama Kecamatan Serasan dengan sebanyak 1449,27 per 100.000 KH, yang diikuti oleh Kecamatan Bunguran Timur Laut sebanyak 1190,47 per 100.000 KH, selanjutnya Kecamatan Bunguran Barat sebanyak 1052,63 per 100.000 KH, sedangkan posisi ke empat dan lima yaitu Kecamatan Bunguran Timur sebanyak 536,67 per 100.000 KH dan kecamatan Pulau Laut sebanyak 320,561 per 100.000 KH, sehingga AKI Kabupaten Natunasebanyak 514,71 per 100.000 KH. Kematian Ibu tahun 2013, terjadi pada masa ibu bersalin sebanyak 7 kasus dan tidak terjadi kematian saat kehamilan ataupun saat nifas,sedangkan menurut umur, ada 4 kasus berumur 20 -34 tahun dan 3 kasus pada umur ≥ 35 tahun. Gambaran Angka Kematian Ibu (AKI) di Kabupaten Natuna dapat dilihat pada lampiran profil tabel 8.
GAMBAR. 3.4 ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) PER SERATUS RIBU KELAHIRAN HIDUP BERDASARKAN MASING-MASING KECAMATAN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
/100.000 KH
1600 1449,27 1400 1190,47 1200 1052,63 1000 800 600 400 200
536,67
514,71
320,51 0
0
0
0
0
0
0
102
0
Sumber: Laporan Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, Tahun 2008-2013
35
3.1.4
Angka Harapan Hidup Angka harapan hidup (AHH) waktu lahir dapat digunakan untuk menilai
derajat kesehatan masyarakat. Selain itu AHH juga menjadi salah satu indikator yang digunakan untuk menghitung Indeks Pembangunan Manusia (IPM). Menurut data BPS, di Indonesia tahun 2010 angka harapan hidup waktu lahir mencapai 69,43 (tahun) meningkat dari tahun 2006 yaitu 68,50 (tahun). Sedangkan untuk Provinsi Kepulauan Riau mencapai 69,80 (tahun) pada tahun 2010 dengan IPM 75,07 dan Kabupaten Natuna AHH tahun 2006 sebesar 67,07 (tahun), lalu meningkat pada tahun 2010 sebesar 68,30 tahun, dengan IPM 70,56. IPM dikategorikan menjadi 3, yaitu IPM tinggi (IPM>= 80), IPM sedang (IPM 50-79,99) dan IPM rendah (IPM<=50). Melihat dari angka tersebut, Kabupaten Natuna dan Provinsi Kepulauan Riau masih berada di kategori IPM sedang.
3.2
Morbiditas (Angka Kesakitan) Morbiditasatau angka kesakitan, dapat berupa angka insiden maupun angka prevalens
dari suatu penyakit. Dimana menggambarkan keadaan penyakit dalam suatu populasi dalam kurun waktu tertentu. Angka kesakitan ini tergambar dari jumlah kunjungan penyakit di Rumah Sakit, Puskesmas dan jaringannya dalam kurun satu tahun baik kunjungan rawat jalanataupun kunjungan rawat inap. Disini akan ditampilkan 10 penyakit terbesar berdasarkan kunjungan di 13 Puskesmas di wilayah kerja Kabupaten Natuna selama tahun 2013. Pada Tahun 2013 dari 10 penyakit terbesar yang pertama adalah penyakit akut lain pada saluran pernapasan atas yaitu sebanyak 11.381 kunjungan, yang kedua adalah penyakit lainnya diantara sepuluh penyakit terbesar sebanyak 8.700 kunjungan, ketiga adalah penyakit tekanan darah tinggi yaitu sebesar 6.552 kunjungan, ke empat adalah penyakit Dispepsia/Gastritis sebanyak 5.155 kunjungan, seterusnya adalah penyakit tulang belululang radang sendi termasuk reumatik, febris, penyakit kulit alergi, asma, diare, dan gangguan gigi serta jaringan penyangga lainnya. Berikut bisa dilihat pada gambar dibawah ini :
36
GAMBAR. 3.5 SEPULUH PENYAKIT TERBESAR MENURUT KUNJUNGAN PUSKESMAS DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2012 dan 2013 1.301
Gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya
2.086
1.903
Diare (Termasuk tersangka kolera)
3.538 1.914
Asma
3.538
2.951
Penyakit Kulit Alergi
3.951
4.603
Febris
6.390 4.954
Penyakit tulang belulang radang sendi… Dispepsia/Gastritis
5.155
Penyakit Tekanan Darah Tinggi
6.552
Penyakit Lainnya
8.700
3.141
8.710 6.893 9.084
11.381
Infeksi akut lain pada saluran pernapasan atas
18.456 2013
5.000
10.000
15.000
20.000
2012
Sumber:Laporan Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
Beberapa gambaran penyakit-penyakit menular di Kabupaten Natuna, seperti dibawah ini: 3.2.1 Diare Diare masih merupakan masalah kesehatan di Asia Tenggara. Setengah dari kematian anak-anak Asia Tenggara diakibatkan oleh diare dan infeksi saluran pernafasan.Penyakit yang berhubungan dengan diare masih menjadi penyebab kematian empat sampai lima juta balita di dunia, menduduki tempat ketiga penyebab terbanyak.
Berdasarkan data Riskesdas tahun 2007 Diare merupakan penyebab
kematian nomor satu pada bayi (31,4%) dan pada balita (25,2%) sedangkan pada golongan semua umur merupakan penyebab kematian yang ke empat (13,2%). Diare merupakan sebuah penyakit di mana penderita mengalami rangsangan buang air besar yang terus-menerus dan
tinja atau feses yang masih memiliki
kandungan air berlebihan. Diare kebanyakan disebabkan oleh beberapa infeksi virus tetapi juga seringkali akibat dari racun bakteria. Dalam kondisi hidup yang bersih dan dengan makanan mencukupi dan air tersedia, pasien yang sehat biasanya sembuh dari infeksi virus umum dalam beberapa hari dan paling lama satu minggu. Namun untuk 37
individu yang sakit atau kurang gizi, diare dapat menyebabkan dehidrasi yang parah dan dapat mengancamjiwa bila tanpa perawatan. Diare dapat menjadi gejala penyakit yang lebih serius, seperti disentri, kolera atau botulisme, dan juga dapat menjadi indikasi sindrom kronis seperti penyakit Crohn. Meskipun penderita apendisitis umumnya tidak mengalami diare, diare menjadi gejala umum radang usus buntu. Di Kabupaten Natuna terjadi menurunan signifikan jumlah kasus diare (termasuk tersangka kolera) yaitu dari 3.538 kasus pada tahun 2012 menjadi 1.821 kasus pada tahun 2013. Untuk jelasnya dapat dilihat pada GAMBAR dibawah ini:
GAMBAR. 3.6 JUMLAH KASUS DIARE DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2013 4.000
3.538
3.557
3.500 3.000
3.075 2.790
2.500 2.000
1.821
Kasus Diare
1.500 1.000 500 2009
2010
2011
2012
2013
Sumber: Laporan SP2TP Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2008-2013 3.2.2
Malaria Malaria merupakan salah satu dari indikator pencapaian MDGs tahun 2015
yaitu upaya pengendalian penyakit menular selain HIV-AIDS dan TB Paru. Malaria adalah penyakit yang menyerang manusia, burung, kera dan primata lainnya, hewan melata dan hewan pengerat, yang disebabkan oleh infeksi protozoa dari genus Plasmodium dan mudah dikenali dari gejala meriang (panas dingin menggigil) serta demam berkepanjangan. 38
Malaria disebabkan oleh parasit malaria / Protozoa genus Plasmodium bentuk aseksual
yang
masuk
kedalam
tubuh
manusia
ditularkan
oleh
nyamuk
malaria(anopheles) betina ( WHO 1981 ) ditandai dengan deman, muka nampak pucat dan pembesaran organ tubuh manusia. Parasit malaria pada manusia yang menyebabkan Malaria adalah Plasmodium falciparum, plasmodium vivax, plasmodium ovale dan plasmodium malariae. Di Kabupaten Natuna tahun 2013kasus malaria masih tergolong endemis rendah yaitu API 0-1 per 1.000 penduduk, API Kabupaten Natuna mencapai 0,11 per 1.000 penduduk atau 9 penderita. Turun dari tahun 2012 yaitu API 0,43 per 1.000 penduduk dan tahun 2011 mencapai 1,67 per 1.000 penduduk. GAMBAR. 3.7 ANGKA KESAKITAN (API) PER 1.000 PENDUDUK DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2010-2013 4 3,53
3,5
API MALARIA
3 2,5 2 1,67
1,5 1 0,5 0 API Malaria
0,43 0,11 2010
2011
2012
2013
3,53
1,67
0,43
0,11
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas KesehatanKabupaten Natuna Tahun 2010-2013 Pada tahun 2013, jumlah tenaga analis di puskesmas berjumlah 7 orang, sedangkan untuk puskesmas yang tidak mempunyai tenaga analis telah dilatih tenaga perawat untuk melakukan pemeriksaan laboratorium seperti pemeriksaan parasitologi, darah tepi lengkap, uji fungsi hati, uji fungsi ginjal dan lain-lain untuk mendukung/menyingkirkan diagnosis/komplikasi lain, misalnya : pungsi lumbal, foto thoraks, dan lain-lain. Seperti Puskesmas Kelarik, Midai, Subi dan lainnya. Sedangkan 39
di Rumah Sakit terdapat 5 tenaga analis, dan 1 orang di Dinas Kesehatan sehingga total mencapai 13 orang menurun dibandingkan tahun 2012 yaitu 15 orang, yang mana 2 orang analis tersebut berstatus pegawai PTT Pusat (DTPK) dan honorer puskesmas yang tidak melanjutkan kontrak dan honorernya.
3.2.3
Demam berdarah Dengue (DBD) Penyakit demam berdarah dengue atau yang disingkat sebagai DBD adalah
suatu penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang dibawa oleh nyamuk aedes aegypti betina lewat air liur gigitan saat menghisap darah manusia. Selama nyamuk aides aigypti tidak terkontaminasi virus dengue maka gigitan nyamuk DBD tersebut tidak berbahaya. Jika nyamuk tersebut menghisap darah penderita DBD maka nyamuk menjadi berbahaya karena bisa menularkan virus dengue yang mematikan. Untuk itu perlu pengendalian nyamuk jenis aedes aegypti agar virus dengue tidak menular dari orang yang satu ke orang yang lain. Secara nasional tahun 2011, jumlah penderita DBD sedikit menurun yang mana dilaporkan sebanyak 65.725 kasus dengan jumlah kematian sebanyak 597 orang (IR=27,67 per 100.000 penduduk dan CFR = 0,91%). Dibandingkan tahun 2010 IR=65,7 per 100.000 penduduk. Sedangkan kasus di Kabupaten Natuna mengalami fluktuatif seperti pada tahun 2010 IR sebesar 67,80 per 100.000 penduduk kemudian turun di tahun 2011 yang mana hanya terdapat 1 kasus DBD yaitu di Kecamatan Pulau Laut sehingga IR turun menjadi 1,40 per 100.000 penduduk. Pada tahun 2012 kasus DBD meningkat kembali menjadi 34 kasus dengan IR sebesar 41,34 per 100.000 penduduk. Ini menambah daftar kasus kejadian luar biasa (KLB) untuk Kabupaten Natuna. Kasus tertinggi terjadi di Kecamatan Serasan sebanyak 27 kasus dan disusul oleh Kecamatan Serasan Timur 3 kasus, Kecamatan Sedanau 2 kasus dan Kecamatan Midai sebanyak 2 kasus. Namun demikian tidak terdapat angka kematian yang disebabkan oleh kasus DBD sehingga CFR 0,00%. Berdasarkan pengalaman dari tahun sebelumnya pada tahun 2013 Dinas Kesehatan dan Puskesmas-Puskesmas di Kabupaten Natuna membuat program pencegahan dan pengendalian kasus DBD dengan melibatkan peran serta masyarakat, maka pada tahun 2013 IR DBD bisa di turun menjadi 0. Berikut Bisa dilihat pada GAMBAR dibawah ini :
40
GAMBAR. 3.8 INCIDENCE RATE (IR) DBD PER 100.000 PENDUDUK DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2010-2013 80 67,8
60
41,34
40
IR
20 1,4
0 2010
2011
0 2012
2013
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas KesehatanKabupaten Natuna Tahun 2010-2012
3.2.4
Tuberkolosis Paru (TB Paru) Penyakit Tuberculosis (TB) paru disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis
dan telah menginfeksi sepertiga penduduk dunia, sehingga merupakan salah satu masalah dunia dan mejadi fokus dalam pengendalian penyakit menular dunia dimana tertuang dalam MDGs. Berdasarkan data WHO (2009), Indonesia termasuk high burden countries menempati urutan ketiga setelah India dan China. Di Indonesia TB paru merupakan penyebab kematian utama ketiga setelah penyakit jantung dan saluran pernafasan. Risiko penularan setiap tahun (Annual Risk ofTuberculosis Infection = ARTI) di Indonesia dianggap cukup tinggi dan bervariasi antara 1-2 %. Hal ini berarti pada daerah dengan ARTI sebesar 1 %, setiap tahun diantara 100.000 penduduk, 100 orang akan terinfeksi. Sebagian besar dari orang yang terinfeksi tidak akan menjadi penderita TB paru, hanya 10 % dari yang terinfeksi yang akan menjadi penderita TB paru. Faktor yang mempengaruhi kemungkinan seseorang menjadi penderita TB paru adalah daya tahan tubuh yang rendah; diantaranya karena gizi buruk atau HIV/AIDS. Diperkirakan setiap tahun 450.000 kasus baru TB dimana sekitar 1/3 penderita terdapat disekitar puskesmas, 1/3 ditemukan di pelayanan rumah sakit/klinik pemerintah dan swasta, praktek swasta dan sisanya belum terjangku unit pelayanan kesehatan. Sedangkan kematian karena TB diperkirakan 175.000 per tahun. Penyakit TB menyerang sebagian besar kelompok usia kerja produktif, penderita TB 41
kebanyakan dari kelompok sosio ekonomi rendah. Dari 1995-1998, cakupan penderita TB Paru dengan strategi DOTS (Directly Observed Treatment Shortcourse Chemotherapy) atau pengawasan langsung menelan obat jangka pendek/setiap haribaru mencapai 36% dengan angka kesembuhan 87%. Sebelum strategi DOTS (19691994) cakupannya sebesar 56% dengan angka kesembuhan yang dapat dicapai hanya 40-60%. Karena pengobatan yang tidak teratur dan kombinasi obat yang tidak cukup dimasa lalu kemungkinan telah timbul kekebalan kuman TB terhadap OAT (obat anti tuberkulosis) secara meluas atau multi drug resistance (MDR). Secara Nasional pada tahun 2011 BTA+ yang ditemukan sebesar 197.797 kasus, meningkat di bandingkan tahun 2010 yang mencapai 183,366 kasus. Terdapat kecendrungan peningkatan angka penemuan kasus BTA+ sejak tahun 2007 sampai 2011. Secara Nasional Indonesia tahun 2011 telah mencapai target WHO (70%) tersebut yaitu dengan persentase pencapaian penemuan kasus BTA+ sebesar 83,5% (Ditjen PP&PL, Kemenkes RI, 2012). Sedangkan angka penemuan kasus di Kabupaten Natuna pada tahun 2008 sampai 2010 sudah diatas target, namun sejak tahun 2011 sampai 2013 menurun signifikan, untuk lebih jelasnya bisa dilihat pada GAMBAR dibawah ini :
GAMBAR 3.9 ANGKA PENEMUAN KASUS (CDR) TB PARU BTA+ KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2013 90 80
72,8
70
78,3 73,1
60
STANDAR WHO 70%
50 40
CDR TB
31,87
30 23,01
20
26,69
10 0 2008
2009
2010
2011
2012
2013
Sumber: Laporan Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas KesehatanKabupaten Natuna Tahun 2008-2013 42
Pada tahun 2013 di Kabupaten Natuna angka insidens per 100.000 penduduk mencapai 26,69 per 100.000 penduduk dengan kematian 0 kasus, lebih rendah bila dibandingkan dengan tahun 2012 yaitu sebesar 31,87 per 100.000 penduduk. Semua ini masih dibawah target WHO yaitu sebesar 70 per 100.000 penduduk dan target Renstra Dinas Kesehatan 2011-2016 untuk penemuan dan penanganan penderita penyakit menular.
3.2.5
Kusta Penyakit kusta di mulai dengan bintil-bintil kecil yang kemudian bernanah.
Lalu nanah tersebut keluar, bulu mata rontok, mata membelalak-belalak, tali suara di kerongkongan pun bengkak, suara menjadi parau, serta nafas terengah-engah. Tangan dan kaki pun mulai berbintik dan bernanah. Bintik bernanah itu tumbuh terus tanpa pernah bisa kering. Lama-lama si penderita akan penuh dengan bintik-bintik yang agak besar. Penyakit kusta bisa juga dimulai dengan hilangnya rasa pada bagian-bagian tubuh tertentu. Hal itu berarti sistem saraflah yang terkena, sehingga ada otot-otot yang melemah, namun ada juga urat otot yang mengencang sehingga jari-jari tangan mencengkeram terus menerus. Lalu muncullah bintul-bintul pada tangan dan kaki. Dan disusul oleh lepasnya jari-jari tangan dan kaki tersebut dan pada akhirnya mungkin tangan dan kaki itu sendiri ikut lepas. Penyebab
penyakit
kusta
disebabkan
oleh
bakteri
yang
bernama
Mycobacterium Leprae. Bakteri kusta ini pertama kali diperkenalkan oleh G. A. Hansen di tahun 1873. Bakteri kusta ini mengalami proses perkembangbiakan dalam waktu sekitar 2-3 minggu, pertahanan bakteri ini dalam tubuh manusia mampu bertahan hingga 9 hari di luar tubuh manusia. Bakteri kusta ini mampu bertahan dalam masa inkubasi sekitar 2-5 tahun bahkan lebih dari 5 tahun. Kusta merupakan penyakit kulit yang menular, mereka yang terkena penyakit kusta akan merasa minder dan tidak percaya diri, orang-orang disekeliling penderita kusta cenderung menjauhkan diri karena takut tertular penyakit kusta. Penyakit kusta bisa diobati yang hanya bersifat untuk menekan perkembang biakan bakteri kusta agar tidak menyebar ke bagian kulit lainnya. Dalam pengendalian penyakit kusta digunakan indikator penemuan kasus baru atau New Case Detection Rate (NCDR), proporsi cacat tingkat II dan proporsi kasus 43
anak di antara kasus baru. NCDR menggambarkan jumlah kasus baru terhadap 100.000 penduduk. Secara Nasional tahun 2011, suspek positif Pausi Basiler (PB) mencapai 3.924 kasus; Multi Basiler (MB) mencapai 16.099 kasus dengan NCDR 8,30 per 100.000 penduduk. Sementara cacat tingkat II 10,11%. Di Kabupaten Natuna tahun 2011, data penderita kusta belum terdata danpada tahun 2012 penyakit kusta mulai didata dengan suspek positif Pausi Basiler (PB) mencapai 1 kasus; Multi Basiler (MB) mencapai 2 dengan penemuan kasus baru atauNew Case Detektion Rate (NCDR) per 10.000 penduduk adalah 3,65. Dengan persentase cacat tingkat II adalah 0,00%. Sedangkan pada tahun 2013 suspek positif PB mencapai 2 kasus, yaitu ditemukan di Kecamatan Bunguran Barat dan Bunguran Timur, namun MB tidak ditemukan dengan NCDR per 10.000 penduduk adalah 0,24 menurun dari tahun 2012. 3.2.6
Penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi
Gambaran penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi di Kabupaten Natuna adalah sebagai berikut: a.
Defteria Difteria adalah suatu penyakit bakteri akut terutama menyerang tonsil,
faring, laring, hidung, adakalanya menyerang selaput lendir atau kulit serta kadang-kadangkonjungtiva atau vagina.Difteri merupakan penyakit menular yang sangat berbahaya pada anak-anak. Penyakit ini mudah menular dan menyerang terutama daerah saluran pernafasan bagian atas. Penularan biasanya terjadi melalui percikan ludah dari orang yang membawa kuman ke orang lain yang sehat. Selain itu penyakit ini bisa juga ditularkan melalui benda atau makanan
yang
terkontaminasi.
Difteri
disebabkan
oleh
kuman
Corynebacterium diphtheriae, suatu bakteri gram positif yang berbentuk polimorf, tidak bergerak dan tidak membentuk spora. Gejala
utama
dari
penyakit
difteria
yaitu
adanya
bentukan
pseudomembranyang merupakan hasil kerja dari kuman ini. Pseudomembran sendiri merupakan lapisan tipis berwarna putih keabu-abuan yang timbul terutama di daerah mukosa hidung, mulut sampai tenggorokan. Disamping menghasilkan pseudomembran, kuman ini juga menghasilkan sebuah racun 44
yang disebut eksotoxin yang sangat berbahaya karena menyerang otot jantung, ginjal dan jaringan syaraf. Penyakit ini muncul terutama pada bulan-bulan dimana temperatur lebih dingin di negara subtropis dan terutama menyerang anak-anak berumur dibawah 15 tahun yang belum diimunisasi. Di Kabupaten Natuna dari tahun 2008-2013 tidak ditemukan penderita Difteri.
b. Campak Penyakit campak merupakan salah satu penyakit yang masuk dalam golongan penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi. Penyakit Campak (Rubeola, Campak 9 hari, measles) adalah suatu infeksi virus yang sangat menular, yang ditandai dengan demam, batuk, konjungtivitis (peradangan selaput ikat mata/konjungtiva) dan ruam kulit. Penyakit ini disebabkan karena infeksi virus campak golongan Paramyxovirus. Penularan infeksi terjadi karena menghirup percikan ludah penderita campak. Penderita bisa menularkan infeksi ini dalam waktu 2-4 hari sebelum timbulnya ruam kulit dan 4 hari setelah ruam kulit ada. Sebelum vaksinasi campak digunakan secara meluas, wabah campak terjadi setiap 2-3 tahun, terutama pada anak-anak usia prasekolah dan anak-anak SD. Jika seseorang pernah menderita campak, maka seumur hidupnya dia akan kebal terhadap penyakit ini. Di Kabupaten Natuna sejak
tahun2008 sampai dengan 2010 tidak ditemukan penderita campak.
Namun pada tahun 2011, terdapat 9 kasus klinis dan tahun 2012 meningkat menjadi 13 kasus klinis kemudian tahun 2013 menurun menjadi 5 kasus, namun setelah dilakukan pengujian laboratorium menunjukkan hasil yang negatif.
c.
Pertusis Pertusis dapat diderita oleh orang dari semua kelompok usia, tetapi
mungkin serius sekali pada bayi. Penyakit ini dapat dicegah dengan imunisasi pada usia dua, empat dan enam bulan. Injeksi booster diperlukan untuk anak yang berusia 4 tahun serta anak remaja dan orang dewasa yang sedang tinggal dan bekerja dengan anak-anak kecil. Pertusis adalah batuk kronis yang 45
disebabkan oleh kuman Bordetella pertussis. Pertussis dapat dicegah dengan imunisasi DPT. Di Kabupaten Natuna sejak tahun 2008 sampai dengan tahun 2013 tidak terdapat penderita Pertusis..
d. Hepatitis Hepatitis B adalah suatu penyakit hati yang disebabkan oleh Virus Hepatitis B (VHB), suatu anggota Hepadnaviridae (halaman belum tersedia) famili Hepadnavirus yang dapat menyebabkan peradangan hati akut atau menahun yang pada sebagian kecil kasus dapat berlanjut menjadi sirosis hati atau kanker hati. Mula-mula dikenal sebagai serum hepatitis dan telah menjadi epidemi pada sebagian
Afrika. Hepatitis B telah menjadi
endemik di
Tiongkok dan berbagai negara Asia. Penyebab Hepatitis ternyata tak sematamata virus. Keracunan obat, dan paparan berbagai macam zat kimia seperti karbon tetraklorida, chlorpromazine, chloroform, arsen, fosfor, dan zat-zat lain yang digunakan sebagai obat dalam industri modern, bisa juga menyebabkan Hepatitis. Zat-zat kimia ini mungkin saja tertelan, terhirup atau diserap melalui kulit penderita. Menetralkan suatu racun yang beredar di dalam darah adalah pekerjaan hati. Jika banyak sekali zat kimia beracun yang masuk ke dalam tubuh, hati bisa saja rusak sehingga tidak dapat lagi menetralkan racun-racun lain. Ibu hamil yang terinfeksi oleh hepatitis B bisa menularkan virus kepada bayi selama proses persalinan. Hepatitis B bisa ditularkan oleh orang sehat yang membawa virus hepatitis B. Di daerah Timur Jauh dan Afrika, beberapa kasus hepatitis B berkembang menjadi hepatitis menahun, sirosis dan kankerhati.Di Kabupaten Natuna sejak tahun 2008 sampai dengan tahun 2013 tidak terdapat penderita hepatitis.
e.
Tetanus Neonatorum Bayi baru lahir atau neonatal meliputi umur 0 – 28 hari. Kehidupan
pada masa neonatal ini sangat rawan oleh karena memerlukan penyesuaian fisiologik agar bayi di luar kandungan dapat hidup sebaik-baiknya. Peralihan dari kehidupan intrauterin ke ekstrauterin memerlukan berbagai perubahan biokimia dan faali. Namun, banyak masalah pada bayi baru lahir yang berhubungan dengan gangguan atau kegagalan penyesuaian biokimia dan faali. 46
Masalah pada neonatal ini biasanya timbul sebagai akibat yang spesifik terjadi pada masa perinatal. Tidak hanya merupakan penyebab kematian tetapi juga kecacatan. Masalah ini timbul sebagai akibat buruknya kesehatan ibu, perawatan kehamilan yang kurang memadai, manajemen persalinan yang tidak tepat dan tidak bersih, serta kurangnya perawatan bayi baru lahir. Data organisasi kesehatan dunia WHO menunjukkan, kematian akibat tetanus di negara berkembang adalah 135 kali lebih tinggi dibanding negara maju. Mortalitasnya sangat tinggi karena biasanya baru mendapat pertolongan bila keadaan bayi sudah gawat. Penanganan yang sempurna memegang peranan penting dalam menurunkan angka mortalitas. Tingginya angka kematian sangat bervariasi dan sangat tergantung pada saat pengobatan dimulai serta pada fasilitas dan tenaga perawatan yang ada. Di Indonesia, sekitar 9,8% dari 184 ribu kelahiran bayi menghadapi kematian. Contoh, pada tahun 80-an tetanus menjadi penyebab pertama kematian bayi di bawah usia satu bulan. Namun, pada tahun 1995 kasus serangan tetanus sudah menurun, akan tetapi ancaman itu tetap ada sehingga perlu diatasi secara serius. Tetanus juga terjadi pada bayi, dikenal dengan istilah tetanus neonatorum, karena umumnya terjadi pada bayi baru lahir atau usia di bawah satu bulan (neonatal). Penyebabnya adalah spora Clostridium tetani yang masuk melalui luka tali pusat, karena tindakan atau perawatan yang tidak memenuhi syarat kebersihan. Kabupaten Natuna dari sejak tahun 2008sampai dengan tahun 2013 tidak ditemukan kasus penderita Tetanus Neonatorum.
f.
Polio Poliomyelitis atau polio, adalah penyakit paralisis atau lumpuh yang
disebabkan oleh virus. Agen pembawa penyakit ini, sebuah virus yang dinamakanpoliovirus (PV), masuk ke tubuh melalui mulut, menginfeksi saluran usus. Virus ini dapat memasuki aliran darah dan mengalir ke sistem saraf pusat menyebabkan melemahnya otot dan kadang kelumpuhan. Kasus polio di Indonesia sudah tidak ditemukan lagi sepanjang lima tahun terakhir ini. Namun upaya eradikasi polio masih harus dilanjutkan untuk mewujudkan Indonesia Bebas Polio, sebagai bagian dari upaya eradikasi polio 47
regional dan global. Sedangkan untuk kasus tetanus maternal dan neonatal telah dinyatakan mencapai tahap eliminasi oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) di sebagian wilayah Indonesia. Disamping itu langkah-langkah mewujudkan reduksi dan eliminasi campak di Tanah Air masih harus dilaksanakan. Di Kabupaten Natuna sejak tahun 2008 sampai tahun 2013, tidak ditemukan penderita Polio.
3.2.7
Penyakit Lain a. Penyakit Tekanan Darah Tinggi /Hipertensi Hipertensi adalah faktor penyebab utama kematian karena stroke dan faktor yang memperberat infark miokard (serangan jantung). Kondisi tersebut merupakan gangguan yang paling umum pada tekanan darah. Hiper merupakan gangguan asimptomatik yang sering terjadi dengan peningkatan tekanan darah secara persisten. Diagnosa hipertensi pada orang dewasa dibuat saat bacaan diastolic rata-rata dua atau lebih, paling sedikit dua kunjungan berikut adalah 90 mmHg atau lebih tinggi atau bila tekanan darah multiple sistolik rerata pada dua atau lebih kunjungan berikutnya secara konsisten lebih tinggi dari 140 mmHg (Potter & Perry, 2005). Menurut WHO batas normal tekanan darah adalah 120–140 mmHg tekanan sistolik dan 80 – 90 mmHg tekanan diastolik. Seseorang dinyatakan mengidap hipertensi bila tekanan darahnya > 140/90 mmHg. Sedangkan menurut JNC VII 2003 ( The seventh report of the joint National on Prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure) tekanan darah pada orang dewasa dengan usia diatas 18 tahun diklasifikasikan menderita hipertensi stadium I apabila tekanan sistoliknya 140 – 159 mmHg dan tekanan diastoliknya 90 – 99 mmHg. Diklasifikasikan menderita hipertensi stadium II apabila tekanan sistoliknya lebih 160 mmHg dan diastoliknya lebih dari 100 mmHg sedangakan hipertensi stadium III apabila tekanan sistoliknya lebih dari 180 mmHg dan tekanan diastoliknya lebih dari 116 mmHg. Di Amerika atau sekitar 60 juta individu dan hampir 1 milyar penduduk dunia menderita hipertensi, dengan mayoritas dari populasi ini mempunyai
risiko
yang
tinggi
untuk
mendapatkan
komplikasi
kardiovaskuler. Data yang diperoleh dari Framingham Heart Study 48
menyatakan bahwa prevalensi hipertensi tetap akan meningkat meskipun sudah dilakukan deteksi dini dengan dilakukan pengukuran tekanan darah (TD) secara teratur (Joint National Committee,JNC VII, 2004).Di Indonesia banyaknya penderita Hipertensi diperkirakan 15 juta orang tetapi hanya 4% yang merupakan hipertensi terkontrol. Prevalensi 6-15% pada orang dewasa, 50% diantaranya tidak menyadari sebagai penderita hipertensi sehingga mereka cenderung untuk menjadi hipertensi berat karena tidak menghindari dan tidak mengetahui factor risikonya, dan 90% merupakan hipertensi esensial. Saat ini penyakit degeneratif dan kardiovaskuler sudah merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Hasil survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 1972, 1986, dan 1992 menunjukkan
peningkatan
prevalensi
penyakit
kardiovaskuler
yang
menyolok sebagai penyebab kematian dan sejak tahun 1993 diduga sebagai penyebab kematian nomor satu. Penyakit tersebut timbul karena berbagai factor risiko seperti kebiasaan merokok, hipertensi, disiplidemia, diabetes melitus, obesitas, usia lanjut dan riwayat keluarga. Dari faktor risiko diatas yang sangat erat kaitannya dengan gizi adalah hipertensi, obesitas, displidemia, dan diabetes melitus. Di Kabupaten Natuna pada tahun 2007, penyakit hipertensi menempati urutan pertama dalam Riskesdas. Pada tahun 2011 sebanyak 7.447 kasus,kemudian tahun 2012 menempati urutan kedua dengan jumlah kasus sebanyak 9.084 kasus, namun menurun menjadi peringkat ke tiga pada tahun 2013 yaitu sebanyak 6.552 kasus, sehingga ini menjadi perhatian serius. Di Kabupaten Natuna mulai mengembangkan program Posbindu dan meningkatkan promosi PHBS, terutama indikator merokok yang merupakan salah satu penyebab hipertensi. b. Penyakit Rongga Mulut Penyakit rongga mulut terdiri dari beberapa macam penyakit yaitu : karies gigi; penyakit pulpa dan jaringan periapikal; ginggivitas dan jaringan periodental, gangguan gigi dan
penyangga lainnya; serta penyakit rongga
mulut, kelenjar ludah radang dan lainnya. Pada tahun 2012, di puskesmas sebesar 6.423 kasus dengan rincian kasus adalah karies gigi sebanyak 2.044 49
kasus, penyakit pulpa dan jaringan periapikal sebanyak 1.763 kasus, gingivitis dan jaringan periodental sebanyak 530 kasus, gangguan gigi dan jaringan penyangga lainnya sebanyak 2.086 kasus. Sedangkan tahun 2013 gangguan gigi dan penyangga lainnya menempati urutan ke sepuluh (10) dari kasus rawat jalan maupun rawat inap di Puskesmas se-Kabupaten Natuna, yaitu sebanyak 1.301 kasus.
c.
Penyakit Kulit Penyakit kulit adalah penyakit infeksi kulit yang umum terjadi pada
semua kelompok umur. Dimana lebih berkaitan dengan keadaan kebersihan diri danlingkunganpada kehidupan sehari-hari. Pada tahun 2012 menurut data rawat jalan se-Kabupaten Natuna jenis penyakit kulit yang dilaporkan adalah jenis penyakit infeksi, alergi dan karena jamur. Pada semua golongan umur, penyakit kulit infeksi sebesar 1.061dan penyakit kulit alergi 3.951 kasus dan masuk urutan ketujuh dalam sepuluh penyakit terbesar. Sedangkan penyakit kulit karena jamur sebanyak 763 kasus. Sementara pada tahun 2013 penyakit kulit masih menempati urutan ke tujuh dengan jumlah 2.951 kasus.
3.3
Status Gizi Dalam empat tahun terakhir, derajat kesehatan dan status gizi masyarakat Indonesia
telah semakin membaik. Hal ini ditandai dengan berhasil diturunkannya Angka Kematian Ibu dari 307 per 100.000 kelahiran hidup tahun 2004 menjadi 228 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2007, Angka Kematian Bayi dari 35 per 1.000 kelahiran hidup pada tahun 2004 menjadi 26,9 per 1.000 kelahiran hidup pada tahun 2007, dan prevalensi gizi kurang 23,2% pada tahun 2003 menjadi 18,4% tahun 2007. Keberhasilan ini merupakan hasil kerja keras kita semua termasuk jerih payah kader Posyandu di seluruh Indonesia yang tidak pernah mengenal lelah dan dengan sukarela menyumbangkan tenaga, pikiran dan waktunya untuk upaya perbaikan gizi keluarga, imunisasi, kesehatan ibu anak dan keluarga berencana, penanggulangan diare dan promosi perilaku hidup bersih dan sehat. Pada tahun 2007 prevalensi anak balita yang mangalami gizi kurang dan pendek masing-masing 18,40% dan 36,80% sehingga Indonesia termasuk di antara 36 negara di dunia yang memberi 90,00% kontribusi masalah gizi dunia (UN-SC on Nutrition, 2008). Walau 50
tahun 2010 prevalensi gizi kurang dan pendek menurun menjadi masing-masing 17,90% dan 35,60%. Berikut ini akan disajikan gambaran mengenai indikator-indikator status gizi masyarakat antara lain bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR), status gizi balita, status gizi wanita usia subur Kurang Energi Kronis (KEK), Anemia Gizi sebagaimana diuraikan berikut ini: 3.3.1
Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) Bayi Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) adalah suatu istilah yang dipakai bagi
bayi prematur, atau low birth weight, atau sering disebut bayi dengan berat badan lahir rendah. Hal ini dikarenakan tidak semua bayi lahir dengan berat badan kurang dari 2.500 gram bukan bayi prematur (WHO. 1961). Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) masih merupakan masalah di bidang kesehatan,BBLR terdiri atas BBLR kurang bulan dan BBLR cukup bulan/lebih bulan. BBLR kurang bulan/prematur, biasanya mengalami kesulitan, dan memerlukan perawatan yang memadai. BBLR yang cukup/lebih bulan umumnya organ tubuhnya sudah matur sehingga tidak terlalu bermasalah dalam perawatannya. Di Kabupaten Natuna pada tahun 2009, jumlah kasus bayi dengan berat badan lahir rendah sebanyak 32 bayi atau 2,13% dari atau jumlah lahir hidup, tahun 2010 terdapat 20 atau 1,08% bayi lahir dengan BBLR dari 1.849 lahir hidup. Kemudian pada tahun 2011 terdapat 54 bayi dengan lahir BBLR atau mencapai 3,30% dari jumlah bayi lahir hidup. Sedangkan di tahun 2012 terdapat 30 BBLR dengan jenis kelamin laki-laki sebanyak 17 bayi dan perempuan sebanyak 13 bayi. Pada tahun 2013 terjadi peningkatan menjadi 31 atau 2,47% BBLR, dengan 20 bayi laki-laki dan 11 bayi perempuan. Untuk data lebih rinci data dapat dilihat pada lampiran profil tabel 26. 3.3.2
Status gizi balita Pola asuh dari para ibu dan perempuan dalam suatu rumah tangga (Bibi, Nenek
dan Pengasuh) memberikan sumbangan terbesar dalam pengelolaan gizi pada balita. Status gizi balita diukur berdasarkan umur, berat badan (BB) dan tinggi badan (TB). Berat badan anak ditimbang dengan timbangan digital yang memiliki presisi 0,1 kg,panjang badan diukur dengan length-board dengan presisi 0,1 cm, dan tinggi badandiukur dengan menggunakan microtoise dengan presisi 0,1 cm. Variabel BB dan 51
TBanak ini, disajikan dalam bentuk tiga indikator antropometri, yaitu: berat badan menurutumur (BB/U), tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat badan menurut tinggi badan(BB/TB). Di Kabupaten Natuna, dari hasil pelaporan Pemantauan Pertumbuhan Balita yang dilaksanakan selama tahun 2010, pemantauan Status Gizi dilakukan pada 4.164 balita (44,83%) yang datang menimbang dari jumlah sasaran sebesar 9.289 balita. Sebanyak 2.939 balita (70,58%) naik berat badannya, sebanyak 98 balita (2,35%) adalah BGM (bawah garis merah) dan sebanyak 12 balita (0.29%) adalah gizi buruk. Angka gizi buruk pada tahun 2010, masih berada dibawah batas ambang yaitu sebesar 1% dan gizi kurang dibawah 5% dari seluruh sasaran balita. Sedangkan pada tahun 2011, dari (39,80%) balita ditimbang yang naik berat badannya sebanyak (65,51%) dengan (2,46%) BGM dan (4,42%) balita Gizi Buruk. Tahun 2012 jumlah balita ditimbang sebanyak (40,32%) dengan (62,07%) balita yang naik berat badannya, (2,71%) BGM dan (4,42%) balita gizi buruk. Dan pada tahun 2013 dari 3.899 atau 35,38% balita yang ditimbang sebanyak 3327 atau 85,55% balita dengan berat badan naik, 486 atau 12,46% BGM dan 89 atau 2,28% dengan gizi buruk non klinis, sedangkan gizi buruk klinis tidak ditemukan. Kasus gizi buruk non klinis yang terbanyak yaitu terdapat di Kecamatan Bunguran Barat yaitu sebesar 39 kasus, kemudian menyusul Kecamatan Subi sebanyak 14 kasus, lalu diikuti Pulau Laut sebesar 11 kasus.
52
GAMBAR. 3.10 PERSENTASE STATUS GIZI BALITA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2010-2013
90 80 70 60 %
50 40 30 20 10 0
2010
2011
2012
2013
BALITA DITIMBANG
44,83
39,8
40,32
35,38
BALITA BB NAIK
70,58
65,51
62,07
85,55
BGM
2,35
2,46
2,71
12
GIZI BURUK
0,29
4,05
4,42
0,44
Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna, 2010-2013
3.3.3
Status gizi wanita usia subur kurang energi kronik (KEK) WUS KEK adalah keadaan dimana remaja putri/wanita mengalami kekurangan
gizi (kalori dan protein) yang berlangsung lama atau menahun. Seseorang dikatakan menderita risiko KEK, bilamana LILA <23,5 cm ukuran lingkar lengan kiri atas. Untuk mengatasi hal ini, perlunya deteksi dini Kurang Energi Kronis (KEK) diantaranya dengan dilakukan setiap tahun dengan mengukur Lingkar Lengan Kiri Atas (LILA) dengan memakai pita LILA, pada Remaja Putri/Wanita yang LILA-nya <23,5 cm berarti menderita Risiko Kurang Energi Kronis (KEK), yang harus dirujuk ke Puskesmas atau sarana pelayanan kesehatan lain, untuk mendapatkan konseling dan pengobatan. Pengukuran LILA juga dapat dilakukan oleh Remaja Putri atau wanita itu sendiri, kader atau pendidik. Selanjutnya konseling dapat dilakukan oleh petugas gizi di Puskesmas (Pojok Gizi), sarana kesehatan lain atau petugas kesehatan/gizi yang datang ke sekolah, pesantren dan tempat kerja.Di Kabupaten Natuna, sampai saat ini belum pernah dilakukan survei cepat mengenai status WUS KEK. 53
3.4
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Derajat Kesehatan Masyarakat Waktu untuk mencapai sasaran-sasaran Millennium Development Goals (MDG)
tinggal satu tahun lagi. Dari delapan goals yang ditetapkan, lima goals yaitu MDG 1, 4, 5, 6 dan 7 terkait erat dengan kesehatan. MDGs merupakan hasil kesepakatan lebih dari 180 Kepala Negara dan Pemerintah Anggota PBB tahun 2000. Kesepakatan untuk mencapai MDGs bertujuan meningkatkan kesejahteraan umat manusia. Untuk Indonesia, sasaran MDGs tertuang dalam Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 20102014 dan Renstra Kementerian Kesehatan 2010-2014. Menurut Hendrik L Blum, ada 4 faktor yang mempengaruhi status derajat kesehatan masyarakat atau perorangan. Faktor-faktor tersebut dapat digambarkan sebagai berikut: lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan keturunan. Dari ke 4 faktor di atas ternyata pengaruh perilaku cukup besar diikuti oleh pengaruh faktor lingkungan, pelayanan kesehatan dan keturunan. Ke empat faktor di atas sangat berkaitan dan saling mempengaruhi. Perilaku sehat akan menunjang meningkatnya derajat kesehatan, hal ini dapat dilihat dari banyaknya penyakit berbasis perilaku dan gaya hidup. Kebiasaan pola makan yang sehat dapat menghindarkan diri kita dari banyak penyakit, diantaranya penyakit jantung, darah tinggi, stroke, kegemukan, diabetes melitus dan lain lain. Perilaku atau kebiasaan mencuci tangan sebelum makan juga dapat menghindarkan kita dari penyakit saluran cerna seperti mencret-mencret dan lainnya.
3.4.1
Lingkungan Lingkungan memiliki peranan terbesar yang mempengaruhi derajat kesehatan
masyarakat, lalu diikuti perilaku, fasilitas kesehatan dan keturunan. Lingkungan sangat bervariasi, umumnya digolongkan menjadi tiga kategori, yaitu yang berhubungan dengan aspek fisik dan sosial. Lingkungan yang berhubungan dengan aspek fisik contohnya sampah, air, udara, tanah, iklim, perumahan, dan sebagainya. Sedangkan lingkungan sosial merupakan hasil interaksi antar manusia seperti kebudayaan, pendidikan, ekonomi, dan sebagainya.
3.4.2
Perilaku Perilaku merupakan faktor kedua yang mempengaruhi derajat kesehatan
masyarakat karena sehat atau tidak sehatnya lingkungan kesehatan individu, keluarga 54
dan masyarakat sangat tergantung pada perilaku manusia itu sendiri. Di samping itu, juga dipengaruhi oleh adat istiadat, kebiasaan, kepercayaan, pendidikan sosial ekonomi, dan perilaku-perilaku lain yang melekat pada dirinya.
3.4.3
Pelayanan Kesehatan Pelayanan kesehatan merupakan faktor ketiga yang mempengaruhi derajat
kesehatan masyarakat karena keberadaan fasilitas kesehatan sangat menentukan dalam pelayanan pemulihan kesehatan, pencegahan terhadap penyakit, pengobatan dan keperawatan serta kelompok dan masyarakat yang memerlukan pelayanan kesehatan. Ketersediaan fasilitas dipengaruhi oleh lokasi, apakah dapat dijangkau atau tidak. Yang kedua adalah tenaga kesehatan pemberi pelayanan, informasi dan motivasi masyarakat untuk mendatangi fasilitas dalam memperoleh pelayanan serta program pelayanan kesehatan itu sendiri apakah sesuai dengan kebutuhan masyarakat yang memerlukan. Tahun 2013 dalam meningkatkan pelayanan kesehatan Kabupaten Natuna didukung oleh 2 rumah sakit umum, 8 Puskesmas perawatan, 5 puskesmas non perawatan, 35 puskesmas pembantu, 15 puskesmas keliling dan 25 puskesdes yang menyebar pada seluruh Kecamatan di Kabupaten Natuna.
3.4.4 Keturunan Keturunan (genetik) merupakan faktor yang telah ada dalam diri manusia yang dibawa sejak lahir, misalnya dari golongan penyakit keturunan sepertidiabetes melitus dan asma bronchial.
55
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN
4.1
Kesehatan Ibu 4.1.1
Pemeriksaan Ibu Hamil Pemeriksaan kehamilan merupakan salah satu tahapan penting menuju
kehamilan yang sehat. Boleh dikatakan pemeriksaan kehamilan merupakan hal yang wajib dilakukan oleh para ibu hamil. Pemeriksaan kehamilan atau ante natal care (ANC) sangat disarankan bagi para ibu hamil untuk memonitor kesehatan ibu dan janin dalam kandungan. Pemeriksaan kehamilan adalah serangkaian pemeriksaan yang dilakukan secara berkala dari awal kehamilan hingga proses persalinan untuk memonitor kesehatan ibu dan janin agar tercapai kehamilan yang optimal. Pemeriksaan kehamilan minimal dilakukan sebanyak 4 kali yaitu pemeriksaan kehamilan pertama(K1),yaitu pemeriksaan kehamilan saat usia kehamilan antara 0-3 bulan. Memang biasanya ibu tidak menyadari kehamilan saat awal masa kehamilan, tetapi sangat diharapkan agar kunjungan pertama kehamilan dilakukan sebelum usia kehamilan < 12 minggu. Pemeriksaan kehamilan kedua,yaitu pemeriksaan kehamilan saat usia kehamilan antara 4-6 bulan. Biasanya kunjungan kehamilan dilakukan sebelum usia kehamilan mencapai 26 minggu.Pemeriksaan kehamilan ketiga, yang dilakukan saat usia kehamilan mencapai 32 minggu. Pemeriksaan ini memiliki komposisi pemeriksaan hampir sama dengan pemeriksaan kedua. Pemeriksaan kehamilan keempat (K4) ini merupakan pemeriksaan kehamilan terakhir dan dilakukan pada usia kehamilan antara 32-36 minggu. Kunjungan K1 dan K4 di Kabupaten Natuna terus mengalami fluktuasi, seperti tahun 2013 K1 81,50% dari 1.716 ibu hamil, sedang tahun 2012 lebih tinggi K1 mencapai 100,06% dari 1.804 ibu hamil, tahun 2011 cakupan K1 sebesar 89,40% dari 1.755 ibu hamil meningkat dibandingkan tahun 2010 yang mencapai 83,08%. Sedangkan untuk persentase pencapaian K4 Kabupaten Natuna pada tahun 2013 62,30% dan tahun 2012 mencapai 85,81% dari total ibu hamil. Cakupan tahun 2012 lebih baik dibanding tahun sebelum dan sesudahnya. Tahun 2011 mencapai 70,88%, angka ini sedikit turun jika dibandingkan dengan tahun 2010 yaitu 73,62%. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada lampiran profil tabel 28. 56
GAMBAR. 4.1 PERSENTASE KUNJUNGAN K1 DAN K4 IBU HAMIL DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2010-2013 120 100 80
100,06 83,08 73,62
89,4
81,85
81,5
70,88 62,3
60 40 20 0 2010
2011
2012 K1
2013
K4
Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, 2010-2013
Melihat pencapaian K4 di tahun 2013 hanya mencapai 62,30%, maka target K4 masih jauh dibawah target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna 2011-2016, target SPM 2015 dan target MDGs 2015 yaitu sebesar 95%.
4.1.2
Cakupan Persalinan Cakupan persalinan adalah cakupan ibu bersalin yang mendapat pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan (Dokter atau Bidan), disuatu wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu. Di Kabupaten Natuna cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan pada tahun 2008, mencapai 73,37% dari jumlah ibu bersalin, tahun 2009 cakupannya mengalami penurun yang signifikan, yaitu sebesar 38,18%, kemudian meningkat pada tahun 2010 menjadi 79,62%, namun masih dibawah target IIS 2010 yaitu 90,00%. Sedangkan ditahun 2011 cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan meningkat mencapai (97,97%) dari 1.673 ibu bersalin, lalu menurun lagi tahun 2012 menjadi 91,85%. Cakupan persalinan tenaga kesehatan terus mengalami penurunan ditahun 2013 sebanyak 76,49% dari 1.642 ibu bersalin. 57
GAMBAR. 4.2 PERSENTASE PERSALINAN DITOLONG OLEH TENAGA KESEHATAN DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2008-2013
120 100 80
97,97
91,85
79,62
73,37
76,49
60 40
38,18
20 0 2008
2009
2010
2011
2012
2013
Persalinan di tolong oleh Nakes
Sumber: Bidang Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna, 2008-2013
Melihat pencapaian K4 ditahun 2013 hanya mencapai 76,49%, maka target ini masih jauh dibawah target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna 2011-2016, target SPM 2015 dan target MDGs 2015 yaitu sebesar 90%, hal masih perlu usaha yang cukup keras untuk mencapai terget tersebut.Maka perlu melakukan evaluasi kembali faktor-faktor pendukung dan penghambatnya dengan melihat sarana dan prasarana kesehatan yang sudah ada, penyebaran tenaga bidan di desa-desa dan pusat pelayanan kesehatan lainnya, serta kinerja RSUD dan TNI AU. Selain itu juga perlu dievaluasi kinerja pelaksanaan program Dokter Keluarga sejak tahun 2011.
4.1.3
Deteksi Kehamilan Resiko Tinggi Deteksi dini resiko tinggi ibu hamil adalah kegiatan penjaringan terhadap ibu-
ibu hamil yang terdeteksi mengalami kehamilan resiko tinggi pada suatu wilayah tertentu atau kegiatan yang dilakukan untuk menemukan ibu hamil yang mempunyai faktor risiko dan komplikasi kebidanan. Oleh karenanya deteksi dini oleh tenaga kesehatan dan masyarakat tentang adanya faktor resiko dan komplikasi, serta penanganan yang adekuat sedini mungkin, merupakan kunci keberhasilan dalam penurunan angka kematian ibu dan bayi yang dilahirkannya 58
Banyak dari faktor risiko ini sudah dapat diketahui sejak sebelum konsepsi terjadi. Sebelum hamil, wanita bisa memiliki suatu keadaan yang menyebabkan meningkatnya resiko selama kehamilan, selain itu 5-10% dari kehamilan termasuk kehamilan dengan risiko tinggi, wanita dengan kehamilan risiko tinggi harus mempersiapkan diri dengan lebih memperhatikan perawatan kesehatannya dalam menghadapi kehamilan. Dengan perawatan yang baik, 90-95% ibu hamil yang termasuk kehamilan dengan risiko tinggi dapat melahirkan dengan selamat dan mendapatkan bayi yang sehat. Di Kabupaten Natuna, deteksi resiko tinggi yang ditemukan oleh tenaga kesehatan pada tahun 2009 mencapai 169 (6,10%) ibu hamil yang beresiko tinggi, lalu meningkat ditahun 2010 mencapai 225 (12,82%), kemudian tahun 2011 menurun sampai 160 (45,58%), tetapi pada tahun 2012 meningkat signifikan sampai mencapai 443 (24,56%), lalu menurun sedikit pada tahun 2013 sebesar 344 (46,54). Dalam hal ini Dinas Kesehatan melalui UPTD Puskesmas se-Kabupaten Natuna melakukan penjaringan ibu hamil yang beresiko tinggi. Kegiatan ini dilakukan dengan harapan kasus ibu hamil beresiko dapat terpantau dan tertangani dengan segera, sehingga AKI dan AKB bisa ditekan serta terjadi peningkatan kualitas kesehatan ibu dan anak.
4.1.4
Cakupan Imunisasi TT Ibu Hamil. Tetanus disebabkan oleh bakteri yang masuk melalui luka terbuka dan
menghasilkan racun yang kemudian menyerang sistem saraf pusat. Penderita mengalami kejang otot serta diikuti kesulitan menelan dan bahkan bernafas.Tetanus khususnya beresiko pada bayi-bayi yang dilahirkan dengan bantuan dukun bayi di rumah dengan peralatan yang tidak steril. Mereka juga beresiko ketika alat-alat yang tidak bersih digunakan untuk memotong tali pusar dan olesan-olesan tradisional atau abu digunakan untuk menutup luka bekas potongan.Upaya pencegahan tetanus neonatorum dilakukan dengan memberikan imunisasi TT (Tetanus Toksoid) pada ibu hamil. Konsep imunisasi TT adalah life long imunization yaitu pemberian imunisasi imunisasi TT 1 sampai dengan TT 5 (Idanati, 2005).Imunisasi Tetanus Toksoid adalah proses untuk membangun kekebalan sebagai upaya pencegahan terhadap infeksi tetanus. Vaksin Tetanus yaitu toksin kuman tetanus yang telah dilemahkan dan kemudian dimurnikan (Setiawan, 2006). 59
Persentase cakupan imunisasi TT pada ibu hamil Kabupaten Natuna pada tahun 2012, TT1 sebesar 45,12%, TT2 sebesar 34,04%, TT3 sebesar 5,04%, TT4 sebesar 2,11%,TT5 sebesar 2,00% dan TT2+ sebesar 43,18% dari jumlah sasaran ibu hamil pada kurun waktu yang sama. Sedang pada tahun 2013 dari 1,719 sasaran ibu hamil, yang mendapat TT1 sebesar 38,16%, TT2 sebesar 28,10%, TT3 sebesar 12,57%, TT4 sebesar 6,81%, TT5 sebesar 6,57% dan TT2+ sebesar 54,04%. Melihat persentase cakupan tersebut, tahun 2013 mulai terjadi pemerataan antara TT1 dengan TT berikutnya, namun target yang diharapkan mencapai 80% belum tercapai, hal ini dipengaruhi oleh masih lemahnya sistem pencatatan dan rata-rata ibu hamil tidak memiliki kartu TT dari sejak SD sampai ibu tersebut hamil, sehingga banyak yang sudah melupai riwayat imunisasi TT-nya tersebut.
4.1.5
Cakupan HB ibu hamil Cakupan pelayanan HB Bumil di Kabupaten Natuna tidak ada data sampai
penyusunan profil ini, masih banyak Puskesmas yang tidak melakukan pemeriksaan haemoglobin(HB) pada bumil, hal ini masih adanya keterbatasan laboratorium dan tenaga analis di puskesmas-puskesmas.
4.1.6
Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Keluarga berencana (KB) adalah gerakan untuk membentuk keluarga yang
sehat dan sejahtera dengan membatasi kelahiran. Itu bermakna adalah perencanaan jumlah keluarga dengan pembatasan yang bisa dilakukan dengan penggunaan alat-alat kontrasepsi atau penanggulangan kelahiran seperti kondom, spiral, IUD, dan sebagainya. Jumlah anak dalam sebuah keluarga yang dianggap ideal adalah dua. Gerakan ini mulai dicanangkan pada tahun akhir 1970-an. Kabupaten Natuna sejak tahun 2009 pelayanan keluarga berencana berada dibawah wewenang Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana. Berdasarkan data Badan Pemberdayaan Perempuan dan KB pada tahun 2012, jumlah peserta KB aktif berjumlah 8.169 (69,00%) dari jumlah pasangan usia subur (PUS), sedangkan untuk peserta KB baru berjumlah 1.428 (12,06%) dari jumlah PUS. Sedangkan pada tahun 2013, jumlah peserta KB Aktif sebesar 7.056 ( 51.68% ) peserta dan KB Baru sebanyak jumlah 2.450 (17.94%) peserta dari 13.654 PUS yang ada. Jumlah alat kontrasepsi yang digunakan tahun 2013 untuk peserta KB aktif 60
dengan persentase tertinggi adalah pengunaan alat kontrasepsi suntik yaitu sebesar 3.950 (55,98%) dan disusul pil sebesar 2.510 (35,57%), diurutan ketiga adalah kondom sebanyak 265 (4,69%) dan ke empat adalah imflan sebanyak 222 (3,15%) dari jumlah peserta KB aktif. GAMBAR 4.3 PERSENTASE PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSIPESERTA KB AKTIFDI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2012 - 2013 60
55,98
54,55
50 40,79 40
35,57
30 20 10
2,82
4,69 0,66
0,64
0,54
3,15
1,18
0,37
0 2012 Suntik
2013 Pil
Kondom
Implan
IUD
MOW
Sumber : Badan Pemberdayaan Perempuan dan KB Kab. Natuna, tahun 2012-2013
Untuk peserta KB baru tahun 2012 didominasi oleh penggunaan alat kontrasepsi suntik yaitu mencapai (47,55%), diikuti oleh pengunaan alat kontrasepsi pil sebesar (37,11%) dan kondom sebesar (18,92%) dari jumlah peserta KB baru.Begitu juga ditahun 2013 masih didominasi oleh kontrasepsi suntik sebesar 49,59%, diikuti oleh kontrasepsi Pil sebesar 38,73%, dan ketiga masih kontrasepsi kondom sebesar 18,91%. Untuk data lebih jelas dapat dilihat pada gambar dibawah ini atau lampiran tabel 33 dan 34.
61
GAMBAR.4.4 PERSENTASE PENGUNAAN ALAT KONTRASEPSI PESERTA KB BARU DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 4,4
4,08
18,91
2,04
49,59
38,73
SUNTIK
PIL
KONDOM
IUD
IMFLAN
MOW
Sumber : Badan Pemberdayaan Perempuan dan KB Kabupaten Natuna, Tahun 2012
4.2
Kesehatan Anak 4.2.1
Cakupan Imunisasi Bayi Salah satu target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna 2011-2015
adalah kerberhasilan kegiatan imunisasi adalah tercapainya Universal Child Immunization(UCI), yaitu cakupan imunisasi lengkap bayi secara merata pada bayi di 100% desa/kelurahan pada akhir periode. Di Kabupaten Natuna Cakupan desa UCI pada tahun 2009 mencapai 32 desa (43,84%) dari 73 Desa/Kelurahan. Tahun 2010 jumlah desa UCI turun menjadi 16 desa (21,92%) dengan persentase DO (15,63%) dan di tahun 2011 pencapaian persentase desa UCI mengalami kenaikan yaitu 41 desa (56,16%) dengan persentase DO mencapai (12,43%).Sedangkan di tahun 2012 pencapaian persentase desa UCI mengalami penurunan yaitu hanya mencapai 27 desa (36,99%) dari 73 desa dan kelurahan, pada tahun 2013 mengalami peningkatan sebesar 52,63%.
62
GAMBAR. 4.5 PERSENTASE CAPAIAN DESA UCI DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2009 - 2013 60 56,16
52,63
50 40
43,84 36,99
30 21,19
20 10 0 2009
2010
2011
2012
2013
DESA UCI
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, Tahun 2013
Berdasarkan gambar capaian desa UCI diatas,Kabupaten Natuna baru mencapai 52,63%, artinya belum mencapai target sesuai Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna tahun 2011-2016 yaitu 100%ditahun 2016.Namun bila dilihat dari 12 (dua belas)kecamatan, pada tahun 2013 di Kabupaten Natuna, hanya terdapat 2kecamatan yang telah mencapai target sesuai Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna 2016 yaitu Kecamatan Bunguran Timur dan Kecamatan Pulau Laut mencapai 100%, sedangkan target Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2013 yang sebanyak 80%, sudah ada 3 (tiga) kecamatan yaitu ditambah denganKecamatan Pulau Tigamencapai 80%. Program imunisasi ini terus dilakukan perbaikan setiap tahunnya, dengan program kegiatan pelatihan petugas imunisasi di UPT Puskesmas, penjaringan balita, dan pemberdayaan masyarakat dengan mengaktifkan posyandu yang ada di desa-desa, serta memperbaiki pelaporan dengan sistem software. Untuk data yang lebih terinci dapat dilihat pada lampiran profil tabel 38.
63
GAMBAR 4.6 PERSENTASE DESA UCI PER KECAMATAN DIKABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 120 100
100
100 80 80
75
71
67
63
60
Terget Rennstra 2013, 80%
60 43 40 25 20 0
0
0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna, Tahun 2013
4.2.2
Cakupan Pelayanan Kesehatan Neonatal Bayi Baru Lahir (BBL) sangat rentan terhadap infeksi yang disebabkan oleh
paparan atau kontaminasi mikroorganisme selama proses persalinan berlangsung maupun beberapa saat setelah lahir. Beberapa mikroorganisme harus diwaspadai karena dapat ditularkan melaluipercikan darah dan cairan tubuh misalnya virus HIV, Hepatitis B dan Hepatitis C. Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatal (0-28 hari) minimal 2 kali, satu kali pada umur 0-7 hari dan satu kali lagi pada umur 8-28 hari. Pada tahun 2010, terdapat 966 atau 52,24% kunjungan neonatal angka ini masih berada dibawah target IIS 2010 sebesar 90,00%. Pada tahun 2011,
jumlah kunjungan neonatalpertama (KN 1) sebanyak
1.216neonatal74,42% dari 1.634 bayi lahir hidup. Sedangkan kunjungan ketiga (KN lengkap), sebanyak 940 neonatal 57,53% dari jumlah bayi lahir hidup. Sedangkan tahun 2012 persentase KN1 mencapai 89,36% dan KN lengkap mencapai 82,95%dari 64
jumlah bayi lahir hidup. Dengan neonatalresiko tinggi tertangani sebanyak411neonatal 175,64% dari 234 perkiraan noenatal resiko tinggi yaitu 15% dari jumlah bayi lahir hidup. Tahun 2013 Kunjungan Neonatal pertama (KN1) mengalami peningkatan yaitu dari 1.360 bayi lahir hidup KN1 mencapai 90,81%, namun sayang tidak diikuti oleh kunjungan neonatal lengkap (KN Lengkap) yaitu menurun menjadi 59,04%. Melihat pencapaian pada tahun 2013, Kabupaten Natuna perlu kerja keras untuk mencapai target Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna target 2016 sebesar 90%. Untuk meningkatkan cakupan kunjungan neonatal, Dinas Kesehatan melalui puskesmas melakukan program sweeping bayi, dan meningkatkan kunjungan rumah ke semua neonatal yang ada diwilayah kerja puskesmas masing-masing.
4.3
Perbaikan Gizi Masyarakat 4.3.1
Pemantauan Pertumbuhan Balita Pemantauan pertumbuhan balitadapat dilihat dari pemantaun penimbangan
diseluruh posyandu pada wilayah kerja Kabupaten Natuna yaitu 115 posyandu secara rutin setiap bulannya. Pada tahun 2012, di Kabupaten Natuna tercatat jumlah balita yang ditimbang sebanyak 3.844 balita atau 40,23% dari 9,555 sasaran balita yang ada . Hasil penimbangan menunjukkan bahwa, 62,07%balita dengan berat badan yang naik. Sementara itu, persentase balita dengan berat badan di bawah garis merah (BGM) sebesar 2,71%.
Sedangkan pada tahun 2013 dari jumlah balita yang ada yaitu
sebanyak 11.020 balita, ada 3.899 atau 35,38% balita yang ditimbang, dan yang naik timbangannya sebanyak 2.413 atau 61,89% balita, serta yang BGM sebanyak 560 atau 14,36%. Data lebih terinci dapat dilihat pada lampiran tabel 44.
4.3.2
Pemberian Kapsul Vitamin A Vitamin A merupakan salah satu jenis vitamin larut dalam lemak yang
berperan penting dalam pembentukan sistem penglihatan yang baik atau berperan dalam pembentukan indra penglihatan bagi manusia.Cakupan pemberian kapsul vitamin A dilaksanakan sebanyak dua kali dalam satu tahun, yaitu dibulan Febuari dan Agustus pada seluruh balita.Tahun 2012, dilaporkan jumlah bayi mendapat kapsul Vitamin A sebanyak 960 bayi atau 61,54% dari 1.560 bayi lahir hidup, sedangkan jumlah balita mendapat kapsul Vitamin A sebanyak 6.346 balita atau 82,38% dari 7.703 balita.Pada tahun 2013 jumlah bayi umur 6 – 11 bulan yang mendapat Vitamin 65
A sejumlah 788 atau 50,42% dari 1.563 bayi yang ada, sedangkan anak balita (1-4 tahun)berjumlah 5.026 atau 56,57% dari 8.883 anak balita yang ada.
4.3.3
Pemberian Tablet Besi Tablet Zat besi (Fe) adalah suatu tablet mineral yang sangat dibutuhkan untuk
membentuk sel darah merah (haemoglobin). Tablet ini sangat diperlukan oleh ibu hamil. Sudah selayaknya seorang ibu hamil akan mendapatkan minimal 60 tablet Fe atau selama kehamilannya 90 tablet dan diberikan secara gratis.Pil atau tablet tambah darah diperlukan waktu hamil paling sedikit 1 tablet setiap hari selama 90 hari.Tablet Fe sangat penting bagi kesehatan ibu hamil, diantaranya yaitu pembentukan darah calon bayi dan persediaan untuk menyusui; mencegah terjadinya anemi defisiensi besi; mencegah terjadinya perdarahan pada saat persalinan; dapat meningkatkan asupan nutrisi bagi janin; anemi dan perdarahan dapat dicegah, maka kematian ibu pun dapat diturunkan. Cakupan pemberian tablet tambah darah yang pertama (Fe1 30 tab) pada ibu hamil masih belum stabil, ini terlihat perubahan turun naik setiap tahunnya. Tahun 2011 Fe1 sebanyak 85,19%, kemudian meningkat pada tahun 2012 menjadi 91,52% namun tahun 2013 mengalami penurunan yaitu mencapai 74,81%. Sementara cakupan pemberian tablet besi Fe3 (90 tablet), tahun 2011 sebanyak 75,33%, kemudian meningkat tahun 2012 mencapai 86,09%, lalu tahun 2013 menurun menjadi 63,39% dari jumlah sasaran ibu hamil sebanyak 1.719 bumil.
66
BAB V SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN
Pembangunan kesehatan merupakan bagian dari pembangunan yang bertujuan meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Pembangunan kesehatan tersebut merupakan upaya seluruh potensi bangsa Indonesia baik masyarakat, swasta, maupun pemerintah. Berhasilnya pembangunan kesehatanharus didukung dengan ketersediaan berbagai sumber daya kesehatan disertai dengan perencanaan yang baik untuk memastikan terselenggaranya pelayanan kesehatan yang berkualitas dan merata sehingga dapat terus meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara meluruh. Sumber daya kesehatan akan dijabarkan antara lain sarana kesehatan, tenaga kesehatan, serta pembiayaan bidang kesehatan untuk pembangunan kesehatan. 5.1
Sarana Kesehatan Pada bagian ini diuraikan tentang sarana kesehatan di antaranya puskesmas, rumah
sakit dan sarana produksi dan distribusi farmasi dan alat kesehatan, sarana upaya kesehatan bersumber masyarakat (UKBM), dan institusi pendidikan tenaga kesehatan.
5.1.1
Puskesmas Puskesmas atau Pusat Kesehatan Masyarakat,berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor 128 Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas adalah Unit Pelaksanaan Teknis (UPT) Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Wilayah kerja Puskesmas meliputi wilayah kerja administratif, yaitu satu wilayah kecamatan, atau beberapa Desa/Kelurahan di suatu kecamatan.Dengan fungsi menyelenggarakan upaya kesehatan yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau oleh masyarakat, dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang dapat dipikul oleh pemerintah dan masyarakat. Upaya kesehatan tersebut diselenggarakan dengan menitikberatkan kepada pelayanan untuk masyarakat luas guna mencapai derajat kesehatan yang optimal, tanpa mengabaikan mutu pelayanan kepada perorangan. 67
Dalam memberikan pelayanan di masyarakat, puskesmas biasanya memiliki sub-unit pelayanan seperti puskesmas pembantu (Pustu), puskesmas keliling (Puskel), posyandu, pos kesehatan desa (Poskesdes) maupun pos bersalin desa (Polindes). Berdasarkan Pusat data dan Informasi Kemenkes RI, secara nasional jumlah puskesmas pada tahun 2011 mencapai 9.321 unit dengan 3.019 unit puskesmas perawatan dan 6.321 unit Puskesmas non perawatan. Dengan rasio terhadap 100.000 penduduk mencapai 3,86. Angka ini mengalami kenaikan dibandingkan tahun lalu yaitu hanya mencapai 9.005 unit. Untuk Kabupaten Natuna, tahun 2012 jumlah Puskesmas (perawatan dan non perawatan) sebanyak 12 Puskesmas dengan rasio terhadap 100.000 penduduk 14,59, sedangkan tahun 2011 rasio terhadap 100.000 penduduk sebesar 16,82, sedangkan tahun 2013 jumlah UPTD Puskesmas bertambah menjadi 13 buah, yaitu penambahan 1 (satu) UPTD Puskesmas Batubi Jaya, dengan penambahan puskesmas ini maka rasio puskesmas terhadap 100.000 penduduk Kabupaten Natuna tahun 2013 menurun menjadi 15,86. Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat, 8 (delapan) puskesmas telah ditingkatkan menjadi puskesmas perawatan yaitu Puskesmas Ranai, Puskesmas Sedanau, Puskesmas Midai, Puskesmas Pulau Laut, Puskesmas Pulau Tiga, Puskesmas Kelarik, Puskesmas Serasan, dan Puskesmas Subi selebihnya merupakan Puskesmas rawat jalan. Untuk lebih mengoptimalkan pelayanan sampai ke tingkat desa, maka puskesmas dibantu oleh puskesmas pembantu, polindes dan poskesdes, yang sampai tahun 2013 berjumlah 35 buah meningkat dibandingkan tahun 2012 yaitu sejumlah 31 buah.Rasio
Puskesmas
pembantu
terhadap
100.000
penduduktahun
2012
sebanyak37,69, kemudian meningkat tahun 2013 menjadi 42,70. Untuk data lebih lengkap dapat dilihat pada lampiran Profil Kabupaten Natuna tabel 70.
68
GAMBAR.5.1 JUMLAH PUSKESMAS DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2007-2013 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
PUKESMAS
Sumber: Laporan Subdin Yankes, Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2007-2013
Terjadi penurunan jumlah Puskesmas di tahun 2009, disebabkan oleh pemekaran wilayah secara administratif yaitu pemekaran kabupaten baru pecahan dari Kabupaten Natuna yaitu Kabupaten Anambas. Dimana 4 unit Puskesmas terletak di wilayah kerja Kabupaten Anambas. Termasuk salah satu unit Rumah Sakit yaitu Rumah Sakit Lapangan yang terletak di Kecamatan Palmatak yang masuk wilayah kerja Kabupaten Anambas.
5.1.2
Rumah Sakit Ruang lingkup pembangunan kesehatan selain upaya promotif dan preventif,
didalamnya juga terdapat pembangunan kesehatan bersifat kuratif dan rehabilitatif. Rumah sakit merupakan pelayanan kesehatan pada masyarakat yang terutama menyelenggarakan upaya kuratif dan rehabilitatif. Rumah sakit juga berfungsi sebagai sarana pelayanan kesehatan rujukan. Rumah sakit adalah sebuah institusi perawatan kesehatan profesional yang pelayanannya disediakan oleh dokter, perawat, dan tenaga ahli kesehatan lainnya. Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan sarana rumah sakit antara lain dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya dapat diukur dengan jumlah rumah sakit dan tempat tidurnya serta rasionya terhadap jumlah penduduk. 69
Tugas dan fungsi rumah sakit berhubungan dengan kelas dan type rumah sakit yang di Indonesia terdiri dari rumah sakit umum dan rumah sakit khusus, kelas A, B, C, D. Berbentuk badan dan sebagai unit pelaksana teknis daerah. Perubahan kelas rumah sakit dapat saja terjadi sehubungan dengan turunnya kinerja rumah sakit yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan RI melalui keputusan Dirjenyanmedik. Pada tahun 2012, terdapat 2 rumah sakit umum di Kabupaten Natuna yaitu Rumah Sakit Umum Daerah Natuna(RSUD) dan Rumah Sakit TNI AU, keduanya masih bertipe C. Jumlah tempat tidur masing-masing yaitu : RSUD sebanyak 99 tempat tidur; dan RS TNI AU sebanyak 10 tempat tidur. Tahun 2013 juga kedua rumah sakit masih bertife C, dengan jumlah tempat ridur sebanyak 104 buah, masingmasing RSUD berjumlah 94 buah dan RS TNI AU berjumlah 10 buah. Sementara jumlah hari perawatan kedua rumah sakit tersebut sebanyak 10.407 hari, dengan masing-masing RSUD sebanyak 10.392 hari dan RS TNI AU sebanyak 15 hari.Untuk lebih jelas dapat melihat pada lampiran tabel 60.
5.1.3
Sarana Produksi dan distribusi sediaan farmasi dan alat kesehatan. Salah satu indikator penting untuk menggambarkan ketersediaan sarana
pelayanan kesehatan adalah jumlah sarana produksi farmasi dan alat kesehatan. Jumlah sarana produksi farmasi di Kabupaten Natuna sampai tahun 2013 ini belum ada (kecuali obat tradisional). Sedangkan untuk jumlah sarana distribusi sediaan farmasi dan alat kesehatan pada tahun yang sama tercatat 6 apotik dan 6 toko obat. Di Puskesmas, distribusi sediaan farmasi dan alat kesehatan milik pemerintah dikelola dan diatur oleh unit pengelola obat.Untuk tingkat Kabupaten diatur oleh pengelola Gudang Farmasi Kabupaten (GFK). Pada tahun 2010, telah beroperasi GFK baru dengan anggaran APBN tahun 2009. Dengan bangunan yang lebih luas sangat membantu penataan dan pelaporan obat dengan baik sehingga mempermudah segala kegiatan operasional di gudang, selain itu sirkulasi yang baik membuat suasana kerja menjadi lebih baik. Selain itu juga didukung oleh 1 unit mobil operasional GFK yang di biayai dari dana DAK tahun 2009, untuk lebih mempermudah pendistribusian obat dari GFK ke sarana kesehatan lainnya.
70
5.1.4
Sarana Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat Mengingat pembangunan kesehatan merupakan tanggung jawab bersama
pemerintah dan seluruh lapisan masyarakat. Upaya kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) diantaranya adalah posyandu, polindes, PBD (Pondok Bersalin Desa), toga (Taman Obat Keluarga), POD (Pos Obat Desa), Pos UKK (Pos Upaya Kesehatan Kerja) dan sebagainya memegang peranan yang tidak kalah penting untuk meningkatkan derajat kesehatan setiap anggota masyakat. Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM(Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat) yang paling dikenal di masyarakat semenjak dicetus pada tahun 1984.Di Posyandu dilaksanakan beberapa program puskesmas, minimal program prioritas, yaitu kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, perbaikan gizi, imunisasi dan penanggulangan diare. Untuk memantau perkembangannya, posyandu dikelompokkan ke dalam 4 strata, yaitu Posyandu Pratama, Posyandu Madya, Posyandu Purnama dan Posyandu Mandiri. Jumlah posyandu tahun 2011 sebanyak 113 unit posyandu, meningkat menjadi 115 unit ditahun 2012 dengan persentase posyandu mandiri sebesar 1,74%, posyandu purnama 22,61%, posyandu madya 57,39% dan posyandu pratama18,26%, dengan posyandu aktif sebesar 24,35%. Sedangkan tahun 2013 jumlah posyandu bertambah menjadi 116 buah, dengan persentase strata : mandiri 2 buah (1,72%); purnama 37 buah (31,90%); madya 57 buah (49,14%) dan pratama 20 buah (17,24%), dengan posyandu aktif sebanyak 39 buah (33,62%). Rasio perbandingan posyandu per 100 balita tahun 2013 adalah sebesar 1,96. Untuk data lebih lengkap dapat dilihat pada lampiran Profil Kabupaten Natuna tabel 72.
71
GAMBAR 5.2 PERSENTASE STRATA POSYANDU DAN PERBANDINGAN ANTARA POSYANDU AKTIF DAN TIDAK AKTIF DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 1,72 31,89
66,38 100 49,13 33,62
17,24 PRATAMA
MADYA
PURNAMA
MANDIRI
POSYANDU TIDAK AKTIF
POSYANDU AKTIF
Sumber: Laporan Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013
Sedangkan program UKBM lainnya yaitu Desa Siaga, bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarkat akan pentingnya kesehatan, meningkatkan kemampuan dan kemauan masyarakat desa menolong diri sendiri di bidang kesehatan, meningkatkan kewaspadaan dan kesiap-siagaan masyarakat desa, sehingga masyarakat dapat mengetahui berbagai resiko dan bahaya yang dapat menimbulkan ganguan kesehatan, seperti bencana dan wabah penyakit. Sejak tahun 2010 telah terbentuk Desa Siaga sebayak 73 desa (100%) dan sejak tahun 2012 semua desa siaga tersebut, sudah menjadi desa siaga aktif (100%).
5.2
Tenaga Kesehatan Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) merupakan bagian vital dalam sistem
kesehatan karena SDM merupakan garda depan dan pelaksana sistem kesehatan yang berhubungan langsung dengan masyarakat. SDM kesehatan yang berkualitas dan dalam jumlah yang cukup dan terdistribusi telah terbukti memberikan efek positif bagi outcome 72
kesehatan. Selain itu, SDMK menempati porsi terbesar dalam anggaran kesehatan, sehingga diperlukan kebijakan dan maajemen yang tepat agar investasi besar tersebut tidak mubazir. Sumber Daya Manusia (SDM)bidang Kesehatan adalah tenaga kesehatan profesi dan non profesi serta tenaga pendukung/penunjang kesehatan, yang terlibat dan bekerja serta mengabdikan dirinya dalam upaya yang bertujuan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat. Tenaga kesehatan profesi adalah tenaga kesehatan yang telah melalui pendidikan vokasi atau pendidikan akademis dan profesi di bidang kesehatan. Sedangkan tenaga kesehatan non profesi adalah tenaga kesehatan yang telah melalui pendidikan vokasi, pendidikan akademis tanpa melalui pendidikan profesi dalam bidang kesehatan. Tenaga pendukung/penunjang kesehatan adalah setiap tenaga yang telah memiliki ijazah pendidikan vokasi atau pendidikan akademis dan profesi pendidikan di luar kesehatan dan mengabdikan dirinya di bidang kesehatan sesuai keahliannya serta tenaga lainnya yang telah mengikuti pelatihan di bidang kesehatan sesuai dengan kompetensi yang dibutuhkan dalam mendukung penyelenggaraan pembangunan/pelayanan kesehatan. Pada tahun 2012, jumlah tenaga kesehatan di Kabupaten Natuna yang tercatat sebanyak 585 orang (tenaga kesehatan) dengan proporsi tenaga kesehatan yang tersebar adalah perawat dan bidan yaitu 68,38% ( 400 orang), kemudian medis sebesar 12,31% (72 orang), tenaga kefarmasian sebanyak 5,47% (32 orang), tenaga Gizi 2,75%, tenaga Kesehatan masyarakat 4,27%, tenaga sanitasi 1,71%, tenaga teknisi medis 4,27% , tenaga Fisioterapi sebanyak 0,85%. Sedangkan pada tahun 2013, jumlah tenaga kesehatan di Kabupaten Natuna yang tercatat sebanyak 584 orang dengan rasio terhadap 100.000 penduduk sebanyak 712,49. Tenaga Kesehatan yang ada di Kabupaten Natuna berada di puskesmas sebanyak 355 orang (60,79%), di rumah sakit sebanyak 190 orang (32,53%), di Dinas Kesehatan sebanyak 34 orang (5,82%) dan di fasilitas pelayanan lain sebanyak 5 orang (0,85%). Rincian distribusi tenaga kesehatan dapat dilihat pada lampiran format Tabel 74-78.
TABEL.5.1 JUMLAH TENAGA KESEHATAN DAN RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
73
Fasilitas Rasio No Puskesmas Pelayanan Total /100.000 Kesehatan lain penduduk 0 5 0 0 5 7,09 1 Dokter Spesialis 32 8 1 1 42 50,42 2 Dokter Umum 7 3 1 0 11 12,2 3 Dokter Gigi 169 101 4 4 278 334,28 4 Perawat 4 3 0 0 7 8,54 5 Perawat Gigi 100 33 2 0 135 162,26 6 Bidan 10 15 9 0 34 30.50 7 Kefarmasian 8 5 1 0 14 15,86 8 Tenaga Gizi 6 5 14 0 25 13,42 9 Tenaga Kesmas 9 1 1 0 11 12,2 10 Sanitasi 7 9 1 0 17 19,52 11 Teknisi Medis 3 2 0 0 5 6,1 12 Fisioterapi 355 190 34 5 584 712,49 JUMLAH Sumber : Laporan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Natuna Tahun 2013 Tenaga Kesehatan
5.2.1
Rumah Sakit
Dinas Kesehatan
Tenaga medis Yang tergolong ke dalam tenaga medis adalah dokter spesialis, dokter umum,
dokter gigi. Hingga tahun 2013 di Kabupaten Natuna tercatat jumlah tenaga medis sebanyak 58 orang terjadi penurunan jumlah tenaga medis dari tahun 2012 sebelumnya yaitu 72 tenagamedis. Jumlah ini termasuk jumlah tenaga medis yang merupakan program dari Pemerintah pusat yaitu Dokter Keluarga yang mana direncanakan akan menempati seluruh Desa dan Kelurahan yang telah berjalan sejak tahun 2011.
GAMBAR 5.3 GAMBARAN PERBANDINGAN TENAGA MEDIS DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013
74
8,62 18,97
72,41
Dokter Spesialis
Dokter Umum
Dokter Gigi
Sumber : Laporan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan DinkesKab. Natuna Tahun 2013
Perbandingan tenaga medis terbanyak pada tahun 2013 adalah dokter umum, yaitu sebanyak 72,41% atau 42 orang, kemudian urutan kedua adalah dokter gigi sebanyak 18,97% atau 11 orang dan yang paling sedikit adalah dokter spesialis sebanyak 8,62% atau 5 orang.
%
GAMBAR.5.4 PERBANDINGAN TENAGA MEDIS SESUAI TEMPAT BEKERJA DI KABUPATEN NATUNA, TAHUN 2013 120 100 80 60 40 20 0 Puskesmas
Rumah Sakit
Dinas Kesehatan
Fasilitas Pelayanan Kesehatan lain
0
100
0
0
Dokter Umum
76,19
19,08
2,38
2,38
Dokter Gigi
63,63
27,27
9,1
0
Dokter Spesialis
Sumber : Laporan Pengembangan Sumber Daya Kesehatan DinkesKab. Natuna Tahun 2013
Tahun 2013 sebanyak 100% atau 5 orang dokter spesialis berada di rumah 75 sakit, sedangkan dokter umum sebanyak 76,19% atau 32 orang berada di Puskesmas, 19,08% atau 8 orang di rumah sakit dan sisanya berada di Dinas Kesehatan dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya. Untuk dokter gigi yang terbanyak berada di puskesmas sebanyak 63,63% atau 7 orang, sedang urutan ke dua berada di rumah sakit yaitu sebesar 27,27% atau 3 orang, sisanya 9,1% atau 1 orang berada didinas kesehatan.Untuk lebih rinci dapat dlihat pada lampiran format Tabel 74.
5.2.2
Tenaga Kefarmasian dan Gizi Pada tahun 2013 jumlah tenaga kefarmasian sebanyak 34 orang, sama dengan
tahun 2012 lalu, yang terdiri dari Apoteker, Sarjana Farmasi, D III Farmasi dan Asisten Apoteker. Dimana tersebar di Puskesmas sebanyak 10 orang, rumah sakit 15 orang dan Dinas Kesehatan Kabupaten 9 orang, dengan rasio tenaga Apoteker terhadap 100.000 penduduk sebesar 30,50. Sedangkan jumlah tenaga gizi tahun 2012 sebanyak 16 orang, lalumenurun pada tahun 2013 menjadi 14 orang, dengan penyebaran8 orang di Puskesmas dan 5 orang di Rumah sakit dan 1 di Dinas Kesehatan Kabupaten. Dengan rasio terhadap 100.000 penduduk sebesar 15,86. Untuk lebih rinci dapat dilihat pada lampiran format Tabel 76.
5.2.3
Tenaga Keperawatan Yang tergolong ke dalam tenaga keperawatan adalah Perawat, perawat gigi dan
Bidan tahun 2012 totalnya sebanyak 400 tenaga, lalu meningkat pada tahun 2013 sebanyak 420 orang, Dimana jumlah perawat sebanyak 278 orang dengan
rasio
terhadap 100.000 penduduk adalah 334,28, dengan rincian Sarjana Keperawatan sebanyak 15 orang, dan diploma keperawatan (DIII Keperawatan) sebanyak 263 orang, sedangkan perawat gigi sebanyak 7 orang. Sedangkan Bidan sebanyak 135 orang, dengan rasio terhadap 100.000 penduduk sebanyak 162,26. Penyebaran bidan terbanyak yaitu di puskesmassebanyak 100 orang, sedangkan di rumash sakit sebanyak 33 orang dan sisanya 2 orang berada di Dinas Kesehatan. Data terinci pada Lampiran Tabel 75.
5.2.4
Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Sanitasi
76
Jumlah tenaga kesehatan masyarakat di Natuna tahun 2013 mencapai 25 orang dengan rasio terhadap 100.000 penduduk sebesar 13,42 sama dengan tahun 2012 lalu. Penyebarannya terbanyak berada di Dinas Kesehatan sebanyak 14 orang, lalu di puskesmas sebanyak 6 orang, dan sisanya 5 orang di rumah sakit. Sementara itu, pada tahun 2012 jumlah tenaga sanitasi mencapai jumlah 10 orang, lalu meningkat pada tahun 2013 yaitu sebanyak 11 orang dengan rasio terhadap100.000 penduduk sebesar 12,20. Penyebaran terbanyak yaitu di Puskesmas sebanyak 9 orang dan masing-masing 1 orang berada di rumah sakit dan di Dinas Kesehatan. Data terinci dapat dilihat pada Lampiran Tabel 77.
Demikian gambaran singkat mengenai situasi sumber daya kesehatan di Kabupaten Natuna sampai dengan tahun 2013.
Melihat letak goegrafis Kabupaten Natuna pada
umumnya program distribusi dan manajemen karier SDM Kesehatan juga harus dapat dilaksanakan dalam rangka mendukung pemerataan dan peningkatan pelayanan kesehatan. Oleh karena itu dibutuhkan upaya-upaya perencanaan, pendayagunaan dan pengadaan, pembinaan dan pengawasan SDM Kesehatan yang efektif dan efisien.
5.3
Pembiayaan Kesehatan Pembiayaan kesehatan merupakan suatu proses yang terus-menerus dan terkendali,
agar tersedia dana kesehatan yang memadai dan berkesinambungan, yang bersumber dari masyarakat, pemerintah, dunia usaha, dan sumber lainnya. Perencanaan dan pengaturan pembiayaan kesehatan merupakan hal yang penting agar dapat dimobilisasi sumber-sumber dana kesehatan, mengalokasikannya secara rasional serta menggunakannya secara efisien dan efektif serta diarahkan pada hal-hal pokok yakni kesinambungan pembiayaan program kesehatan prioritas, menghilangkan hambatan biaya untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dikarenakan pembiayaan tunai perorangan, pemerataan dalam akses pelayanan, peningkatan efisiensi dan efektifitas alokasi sumber daya serta kualitas pelayanan. Pembiayaan kesehatan yang mengutamakan pemerataan serta berpihak kepada masyarakat miskin akan mendorong tercapainya akses yang universal. Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut, pemerintah telah melakukan berbagai upaya pelayanan kesehatan dasar yang menitikberatkan pada upaya pencegahan dan 77
penyuluhan kesehatan. Dalam melaksanakan upaya pelayanan kesehatan tersebut diperlukan pembiayaan, baik yang bersumber dari pemerintah maupun masyarakat, termasuk swasta. Sejak dilaksanakannya kebijakan desentralisasi pada tahun 2001, biaya untuk pelaksanaan upaya kesehatan dari pemerintah diharapkan sebagian besar berasal dari Pemerintah Daerah. Sesuai dengan data yang ada, untuk menggambarkan situasi pembiayaan kesehatan di Kabupaten Natuna, berikut ini akan diuraikan tentangpembiayaan kesehatan oleh pemerintah yaitu mengenai alokasi anggaran pembangunan nasional (APBN) dan alokasi APBD kab/kota untuk kesehatan, dan juga uraian tentang salah satu wujud pembiayaan kesehatan oleh masyarakat yaitu mengenai jaminan pemeliharaan kesehatan.
5.3.1
Anggaran Pembangunan Dinas Kesehatan Tahun 2011 total alokasikan dana Kesehatan di Kabupaten Natuna secara
keseluruhan sebanyakRp. 76.313.771.913, lalu meningkat tahun 2012 menjadi Rp. 81.025.509.599. Tahun 2013 bertambah lagi menjadi Rp.85.839.145.795, dana tersebut bersumber dari APBN, APBD Propinsi dan APBD Kabupaten Natuna. 5.3.2
Anggaran Pembangunan Daerah Adapun total alokasi dan realisasi anggaran tahun 2013 untuk Kabupaten
Natuna yang bersumber dari APBD Kabupaten Natuna sebanyak Rp.60.824.807.795,atau 70,86%, kemudian dari APBN sebanyak Rp.25.014.338.000,- atau 29,14%, dengan
pembangian
Dana
Alokasi
Khusus
(DAK)
sebanyak
9,90%
atau
Rp.8.501.388.000,- sedangkan Bantuan Operasiona Kesehatan (BOK) sebanyak 1,61% atau Rp.1.382.400.000,- danTugas Pembantuan (TP) sebanyak 17,63% atau 15.130.550.000,- dengan anggaran kesehatan per kapita Rp. 1.047.253,08,5.3.3
Pembiayaan Kesehatan Bagi Masyarakat
Sejak lama sudah dikembangkan berbagai cara untuk memberikan jaminan kesehatan bagi masyarakat. Pada saat ini berkembang berbagai cara pembiayaan kesehatan pra-upaya, yaitu dana sehat, asuransi kesehatan, asuransi tenaga kerja (Astek) atau Jaminan Sosial Tenaga Kerja (Jamsostek), Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) dan asuransi jiwa lain. Untuk penduduk miskin disediakan Kartu Sehat, sehingga mereka tidak perlu membayar pelayanan kesehatan yang digunakannya (karena telah dibayar oleh pemerintah).
78
Pada tahun 2013 dari 81.966 jiwa penduduk Kabupaten Natuna, sebanyak 74,28% atau 60.888 jiwa sudah dijamin pemeliharaan kesehatannya, dengan pembangian Asuransi Kesehatan sebanyak 8,91% atau 7.302 jiwa, Jamkesmas/Askeskin sebanyak 8,78% atau 7.194 jiwa dan Jamkesda sebanyak 56,60% atau 46.392 jiwa. Untuk lebih jelasnya bisa dilihat pada Tabel 55.
79
BAB VI PENUTUP
Melakukan evaluasi dan upaya pemantauan program, kegiatan pertama yang harus dilakukan adalah mengumpulkan data.Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Natuna juga merupakan hasil evaluasi dan pemantauan program, tersusunnya profil kesehatan kabupaten Natuna ini adalah hasil pencatatan dan pengumpulan data baik dari kegiatan dalam gedung maupun luar gedung.Sedangkan Proses pengumpulan data untuk analisis situasi dilakukan dengan membahas pelaksanaan program kesehatan masyarakat di lapangan, bersama para petugas lapangan kesehatan (bidan di desaatau bersama dukun bersalin yang ada di wilayah kerja Puskesmas, Membaca laporan kegiatan program kesehatan pada pusat-pusat pelayanan kesehatan disuatu wilayah, mempelajari peta wilayah, sensus penduduk, statistik kependudukan di kecamatan, laporan khusus, hasil survei, peraturan-peraturan atau petunjuk pelaksanaan (Juklak) program kesehatan dan laporan tahunan puskesmas. Profil kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 disusun dengan tujuan sebagai dasar bagi penentu kebijakan dalam merumuskan masalah agar perencanaan program kesehatan ke depannya lebih efektif. Meski demikian sangat disadari dalam proses penyusunan profil kesehatan ini banyak ditemui kendaladilapangan terutama dalam proses pengumpulan data dan informasi di tingkat unit pelaksana teknis dinas (puskesmas), sehingga akan berimplikasi pada data kualitas serta kelengkapan data dan informasi yang tersedia. Kendati demikian, diharapkan Profil Kesehatan Kabupaten Natuna ini tetap dapat memberikan gambaran secara garis besar dan menyeluruh tentang seberapa jauh perubahan dan perbaikan keadaan kesehatan masyarakat yang telah dicapai. Oleh karena itu, dalam rangka meningkatkan kualitas Profil Kesehatan Kabupaten Natuna, Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna senantiasa mencari terobosan-terobosan dalam hal mekanisme pengumpulan data dan informasi secara cepat untuk mengisi ketidaktersediaan data dan informasi khususnya yang bersumber dari puskesmas.
80
RESUME PROFIL KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
INDIKATOR
L
P
ANGKA/NILAI L+P
Satuan
No. Lampiran
GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga 2 Kepadatan Penduduk /Km Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf Penduduk 10 tahun ke atas dengan pendidikan tertinggi SMP+
B. B.1 10 11 12 13 14 15 16 17
DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Angka Lahir Mati (dilaporkan) Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Jumlah Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (dilaporkan)
B.2 18 19 20
Angka Kesakitan AFP Rate (non polio) < 15 th Angka Insidens TB Paru Angka Prevalensi TB Paru
42.323
39.643
81,59
81,80
35,04
31,28
700 20,98 10 14,29 11 15,71
660 26,55 6 9,09 7 10,61 7 514,71
77,97 80,33
47,93 47,93
2.001,30 76 81.966 4 40,96 47,06 106,76 82,00
2
Km Desa/Kel Jiwa Jiwa 2 Jiwa/Km
Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 1
%
Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 4
33,22 %
Tabel 5
1.360 23,69 16 11,76 18 13,24
Tabel 6 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 8
Bayi Bayi Bayi per 1.000 KH Balita per 1.000 KH Ibu per 100.000 KH
per 100.000 pend <15thn 63,44 per 100.000 penduduk 64,66 per 100.000 penduduk
Tabel 9 Tabel 10 Tabel 10
NO 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
INDIKATOR Angka kematian akibat TB Paru Angka Penemuan Kasus TB Paru (CDR) Success Rate TB Paru Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru HIV Jumlah Kasus Baru AIDS Jumlah Infeksi Menular Seksual Lainnya Jumlah Kematian karena AIDS Donor darah diskrining positif HIV Persentase Diare ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru Kusta (Pausi Basiler) Jumlah Kasus Baru Kusta (Multi Basiler) Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Prevalensi Kusta Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) Jumlah Kasus Difteri Case Fatality Rate Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Case Fatality Rate Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B Incidence Rate DBD Case Fatality Rate DBD
L 0,00 33,96 94,74 9,12 2 1 4 1 0,18 100,03 2 0 5 0,00 0,00 0,47 0,00 0,00 0
P 0,00 18,92 90,91 6,95 11 1 0 1 0,00 107,86 0 0 0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0
0 0
0 0
0
0
2
3
0 0 0,00 0,00
0 0 0,00 0,00
ANGKA/NILAI L+P 26,69 93,33 8,08 13 2 4 2 0,16 103,82 2 0 2 0,00 0,00 0,24 100,00 0,00 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0,00 0,00
Satuan per 100.000 penduduk % % % Kasus Kasus Kasus Jiwa % % Kasus Kasus per 100.000 penduduk % % per 10.000 Penduduk % % Kasus % Kasus Kasus % Kasus % Kasus % Kasus Kasus per 100.000 penduduk %
No. Lampiran Tabel 10 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 23 Tabel 23
NO
INDIKATOR
52 Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) 53 Case Fatality Rate Malaria 54 Angka Kesakitan Filariasis B.3 55 56 57 58 59
Status Gizi Bayi baru lahir ditimbang Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) Balita Gizi Baik Balita Gizi Kurang Balita Gizi Buruk
C. C.1 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77
UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Pelayanan Ibu Nifas Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 Bumil Risti/Komplikasi ditangani Neonatal Risti/Komplikasi ditangani Bayi Mendapat Vitamin A Anak Balita Mendapat Vitamin A Ibu Nifas Mendapat Vitamin A Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) Kunjungan Bayi (minimal 4 kali) Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi
L
P 0,17 0,00 0,00
0,05 0,00 2,52
92,71 3,08 84,78 11,56 0,62
91,97 1,81 83,76 13,64 0,26
65,71 48,70 55,03
96,14 60,57 88,50
81,50 62,30 76,49 48,42 54,04 65,39 46,54 60,61 52,25 58,23 58,22
85,15 57,42 98,41
ANGKA/NILAI L+P Satuan 0,11 per 1.000 penduduk 0,00 % 1,22 per 100.000 penduduk
92,35 2,47 83,41 12,46 0,44
63,24 50,42 56,57 17,94 51,68 90,81 59,04 93,28 52,63 93,28
No. Lampiran Tabel 24 Tabel 24 Tabel 25
% % % % %
Tabel 26 Tabel 26 Tabel 27 Tabel 27 Tabel 27
% % % % % % % % % % % % % % % % % %
Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 31 Tabel 31 Tabel 32 Tabel 32 Tabel 32 Tabel 35 Tabel 35 Tabel 36 Tabel 36 Tabel 37 Tabel 38 Tabel 39
NO
INDIKATOR
78 79 80 81 82 83 84 85 86
Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak Bayi yang diberi ASI Eksklusif Pemberian MP-ASI pada anak 6-23 bulan dari Gakin Cakupan Pelayanan Anak Balita (minimal 8 kali) Balita ditimbang Balita berat badan naik Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 87 Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 88 89 90 91 92 93 94 95 96
Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +) Sarkes dgn kemampuan yan. gadar level 1 Desa/Kel. terkena KLB ditangani < 24 jam Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap SD/MI yang melakukan sikat gigi massal SD/MI yang mendapat pelayanan gigi Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut
C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan 97 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kes. Pra Bayar 98 Penduduk Miskin (dan hampir miskin) dicakup Askeskin/Jamkesmas 99 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 1 100 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 2&3
L
P
27,81 100,00 62,07 34,23 62,02 13,17 100,00 77,16
33,95 100,00 62,29 36,62 61,76 15,55 100,00 81,71
29,18
30,23
4,76
8,10
0,82
0,67
ANGKA/NILAI L+P 1,09 30,77 100,00 62,17 35,38 61,89 14,36 100,00 79,30
Satuan
No. Lampiran
% % % % % % % % %
Tabel 39 Tabel 41 Tabel 42
29,68 %
Tabel 47
6,37 100,00 0,73 38,75 38,75 15,19 95,33
% % % sekolah sekolah % %
Tabel 43 Tabel 44 Tabel 44 Tabel 44 Tabel 45 Tabel 46
Tabel 48 Tabel 49 Tabel 51 Tabel 52 Tabel 49 Tabel 49 Tabel 53 Tabel 53
16,37 95,18
13,89 95,50
95,18
95,50
95,33 %
Tabel 53
74,33
74,24
74,28 %
Tabel 55
100,00 50,79
100,00 69,66
100,00 % 59,87 %
Tabel 56 Tabel 56
-
-
-
% Tabel 56
NO
INDIKATOR
101 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 1 102 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 2&3 103 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan 104 Cakupan Kunjungan Rawat Inap 105 Gross Death Rate (GDR) di RS 106 Nett Death Rate (NDR) di RS 107 Bed Occupation Rate (BOR) di RS 108 Length of Stay (LOS) di RS 109 Turn of Interval (TOI) di RS
L 0,24
P 0,35
ANGKA/NILAI L+P 0,29 %
Satuan
No. Lampiran Tabel 57
-
-
-
%
88,85 4,03 9,07 3,24
121,13 5,41 5,49 2,00
104,46 4,70 7,05 2,54 27,42 2,93 7,77
% % per 100.000 pasien keluar per 100.000 pasien keluar % Hari Hari
Tabel 57 Tabel 58 Tabel 58 Tabel 59 Tabel 59 Tabel 60 Tabel 60 Tabel 60
C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 110 Rumah Tangga ber-PHBS
15,41 %
Tabel 61
C.4 111 112 113 114 115 116 117 118
Keadaan Lingkungan Rumah Sehat Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes Keluarga dengan sumber air minum terlindung Keluarga memiliki Jamban Sehat Keluarga memiliki Tempat Sampah Sehat Keluarga memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat TUPM Sehat Institusi dibina kesehatan lingkungannya
41,82 36,67 86,11 60,03 52,27 56,81 37,66 51,32
Tabel 62 Tabel 63 Tabel 65 Tabel 66 Tabel 66 Tabel 66 Tabel 67 Tabel 68
D. D.1 119 120 121 122
SUMBERDAYA KESEHATAN Sarana Kesehatan Jumlah Rumah Sakit Umum Jumlah Rumah Sakit Khusus Jumlah Puskesmas Perawatan Jumlah Puskesmas non-Perawatan
2 8 5
% % % % % % % %
Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70
NO
INDIKATOR
123 124 125 126 127 128 129 130 131
Jumlah Apotek Sarkes yang memiliki laboratorium kesehatan Sarkes yang memiliki 4 spesialis dasar Jumlah Posyandu Posyandu Aktif Rasio posyandu per 100 balita Jumlah Desa Siaga Desa Siaga Aktif Jumlah Poskesdes
D.2 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145
Tenaga Kesehatan Jumlah Dokter Spesialis Rasio Dokter Spesialis Jumlah Dokter Umum Rasio Dokter Umum Jumlah Dokter Gigi Jumlah Bidan Rasio Bidan per 100.000 penduduk Jumlah Perawat Jumlah Tenaga Kefarmasian Jumlah Tenaga Gizi Jumlah Tenaga Kesmas Jumlah Tenaga Sanitasi Jumlah Tenaga Teknisi Medis Jumlah Fisioterapis
D.3 146 147 148
Pembiayaan Kesehatan Total Anggaran Kesehatan APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota Anggaran Kesehatan Perkapita
L
P
3 7,09 29 66,16 5 8 81 5 4 12 6 9 1
2 5,05 13 32,79 6 127 162 197 29 10 13 5 8 4
ANGKA/NILAI L+P 6 100,00 50,00 116 33,62 1,98 76 96,05 25 5 6,10 42 50,02 11 135 278 34 14 25 11 17 5
Satuan % % Posyandu % per 100 balita Desa % Poskesdes Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang
85.839.145.795,00 Rp 3,97 % 1.047.253,08 Rp
No. Lampiran Tabel 70 Tabel 71 Tabel 71 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73
Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 75 Tabel 75 Tabel 75 Tabel 76 Tabel 76 Tabel 77 Tabel 77 Tabel 78 Tabel 78
Tabel 79 Tabel 79 Tabel 79
TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
LUAS WILAYAH (km 2)
1
2
3
1 Midai 2 Bunguran Barat 3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
26,10 448,46 43,65 146,83 404,71 160,93 37,69 67,87 172,71 235,01 233,99 23,35 2.001,30
JUMLAH DESA 4
5 9 6 3 8 8 3 10 3 7 4 4 70
Sumber: Dinas Kependudukan dan catatan sipil tahun 2013
KELURAHAN
DESA+KEL.
JUMLAH PENDUDUK
5
6
7
1 1 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 6
6 10 7 6 8 8 3 10 3 7 4 4 76
5.655 12.931 5.378 27.095 4.596 2.986 2.474 5.663 3.731 5.070 3.168 3.219 81.966
JUMLAH RUMAH TANGGA 8
RATA-RATA KEPADATAN JIWA/RUMAH PENDUDUK TANGGA per km 2 9
1.724 3.429 1.548 7.688 1.325 856 676 1.567 1.091 1.546 907 936 23.293
10
3,28 3,77 3,47 3,52 3,47 3,49 3,66 3,61 3,42 3,28 3,49 3,44 3,52
216,67 28,83 123,21 184,53 11,36 18,55 65,64 83,44 21,60 21,57 13,54 137,86 40,96
TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RASIO BEBAN TANGGUNGAN, RASIO JENIS KELAMIN, DAN KECAMATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
JUMLAH PENDUDUK
1
2
3
1 Midai 2 Bunguran Barat 3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
5.655 12.931 5.378 27.095 4.596 2.986 2.474 5.663 3.731 5.070 3.168 3.219 81.966
JUMLAH PENDUDUK 0-4
5-14
4
5
127 392 170 1.247 147 104 87 200 120 164 128 102 2.988
578 1.364 535 2.948 453 284 267 620 395 535 346 300 8.625
LAKI-LAKI 15-44 45-64 6
1.413 3.496 1.313 7.413 1.242 782 662 1.543 1.022 1.356 813 904 21.959
5-14
8
JUMLAH 9
0-4
7
>=65
10
11
573 1.197 543 1.947 415 259 225 499 311 458 294 293 7.014
157 275 186 377 119 78 49 120 111 126 57 82 1.737
2.848 6.724 2.747 13.932 2.376 1.507 1.290 2.982 1.959 2.639 1.638 1.681 42.323
139 415 151 1.180 136 97 64 177 131 165 118 103 2.876
569 1.342 502 2.810 480 303 262 579 354 484 307 295 8.287
Sumber: Dinas Kependudukan dan catatan sipil tahun 2013 Catatan : Jumlah kolom 3 = jumlah kolom 9 + jumlah kolom 15, yaitu sebesar:
81.966
PEREMPUAN 15-44 45-64 12
1.337 3.085 1.276 7.146 1.117 771 615 1.331 940 1.240 796 774 20.428
>=65
13
14
JUMLAH 15
589 1.079 555 1.626 369 239 191 470 275 414 243 284 6.334
173 286 147 401 118 69 52 124 72 128 66 82 1.718
2.807 6.207 2.631 13.163 2.220 1.479 1.184 2.681 1.772 2.431 1.530 1.538 39.643
RASIO BEBAN TANG GUNGAN 16
44,56 46,00 45,86 49,43 46,23 45,59 46,13 47,36 46,43 46,19 47,62 42,75 47,06
RASIO JENIS KELAMIN 17
101,46 108,33 104,41 105,84 107,03 101,89 108,95 111,23 110,55 108,56 107,06 109,30 106,76
TABEL 3 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO KELOMPOK UMUR (TAHUN) 1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
0-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75+
JUMLAH PENDUDUK LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+PEREMPUAN
3
4
5
JUMLAH Sumber: Dinas Kependudukan dan catatan sipil tahun 2013
2.988 4.432 4.193 3.629 3.465 3.769 4.268 3.692 3.136 2.381 2.024 1.462 1.147 764 542 431
2.876 4.209 4.078 3.475 3.276 3.673 4.010 3.305 2.689 2.102 1.873 1.329 1.030 685 483 550
5.864 8.641 8.271 7.104 6.741 7.442 8.278 6.997 5.825 4.483 3.897 2.791 2.177 1.449 1.025 981
42.323
39.643
81.966
TABEL 4 PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF MENURUT JENIS KELAMIN DAN KECAMATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN JUMLAH
1
2
1 Midai 2 Bunguran Barat 3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
3
LAKI-LAKI MELEK HURUF 4
2.432 5.650 2.310 11.211 2.003 1.261 1.070 2.472 1.642 2.208 1.337 1.429 35.023
JUMLAH PENDUDUK USIA 10 KE ATAS PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF
% 5
2.067 4.746 1.940 8.857 1.682 1.047 877 2.027 1.346 1.832 1.083 1.215 28.719
Sumber: Dinas Kependudukan dan catatan sipil tahun 2013
6
85,00 84,00 84,00 79,00 84,00 83,00 82,00 82,00 82,00 83,00 81,00 85,00 82,00
7
2.384 5.121 2.229 10.578 1.844 1.231 989 2.215 1.464 2.024 1.259 1.288 32.624
8
2.026 4.199 1.895 8.357 1.512 1.021 821 1.794 1.200 1.680 1.032 1.082 26.618
LAKI-LAKI + PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF 9
85,00 82,00 85,00 79,00 82,00 83,00 83,00 81,00 82,00 83,00 82,00 84,00 81,59
10
4.816 10.771 4.539 21.789 3.847 2.492 2.059 4.687 3.106 4.232 2.596 2.717 67.646
4.093 8.945 3.835 17.213 3.194 2.068 1.698 3.821 2.547 3.512 2.115 2.296 55.337
11
85,00 83,05 84,49 79,00 83,04 83,00 82,48 81,53 82,00 83,00 81,48 84,53 81,80
TABEL 5 PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DAN KECAMATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 LAKI-LAKI NO
KECAMATAN
1
2
TIDAK/ TIDAK/ BELUM BELUM PERNAH TAMAT SEKOLAH SD/MI 3
4
SD/MI
5
SMP/ MTs
7
AK/ UNIVER DIPLO JUMLAH SITAS MA 8
9
10
11
TIDAK/ BELUM TAMAT SD/MI 12
SD/MI
13
SMP/ MTs 14
SMA/ SMK/ MA 15
LAKI-LAKI + PEREMPUAN AK/ UNIVER DIPLO JUMLAH SITAS MA 16
17
18
TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH
TIDAK/ BELUM TAMAT SD/MI
SD/MI
21
SMP/ MTs 22
SMA/ SMK/ MA 23
AK/ UNIVER DIPLO JUMLAH SITAS MA
19
20
1
Midai
15,80
15,52
31,18
17,03
17,10
1,97
1,40
100,00
16,35
17,06
35,20
16,07
11,61
2,39
1,32
100,00
16,07
16,29
33,17
16,55
14,38
2,18
1,36
100,00
2
Bunguran Barat
19,90
12,57
32,57
13,80
17,44
1,61
2,11
100,00
21,52
12,58
34,65
13,18
14,13
2,19
1,74
100,00
20,68
12,57
33,57
13,50
15,85
1,89
1,93
100,00
3
Serasan
16,78
17,36
32,40
14,42
14,42
3,35
1,27
100,00
16,15
18,13
33,87
14,06
13,00
3,72
1,06
100,00
16,47
17,74
33,12
14,24
13,72
3,53
1,17
100,00
4
Bunguran Timur
23,87
10,74
19,98
10,44
25,51
3,06
6,41
100,00
24,29
10,99
23,97
10,59
19,97
4,78
5,42
100,00
24,07
10,86
21,92
10,51
22,82
3,89
5,93
100,00
5
Bunguran Utara
21,46
19,11
33,08
10,69
12,63
1,47
1,56
100,00
24,46
20,00
33,20
10,05
9,59
1,58
1,13
100,00
22,91
19,54
33,14
10,38
11,16
1,52
1,35
100,00
6
Subi
19,58
15,06
40,48
9,09
12,34
1,92
1,53
100,00
20,01
16,50
40,50
9,74
10,68
1,56
1,01
100,00
19,79
15,77
40,49
9,41
11,52
1,74
1,27
100,00
7
Pulau Laut
25,35
18,53
31,71
8,45
12,56
1,94
1,47
100,00
26,10
20,52
32,85
8,02
9,38
2,53
0,59
100,00
25,71
19,48
32,26
8,25
11,03
2,22
1,05
100,00
8
Pulau Tiga
20,46
17,24
39,84
8,92
10,87
1,41
1,27
100,00
21,63
16,30
41,63
8,84
8,54
1,90
1,16
100,00
21,01
16,79
40,69
8,88
9,77
1,64
1,22
100,00
9
Bunguran Tengah
20,01
17,36
26,24
14,65
17,66
1,89
2,19
100,00
23,08
18,40
27,93
12,98
13,60
2,60
1,41
100,00
21,47
17,85
27,04
13,86
15,73
2,22
1,82
100,00
10 Bunguran Timur Laut
28,61
14,89
34,29
9,81
9,97
1,36
1,06
100,00
29,95
16,41
35,05
9,05
7,69
1,19
0,66
100,00
29,25
15,62
34,65
9,45
8,88
1,28
0,87
100,00
11 Bunguran Selatan
21,55
15,20
37,06
9,77
13,98
1,04
1,40
100,00
22,03
15,62
39,41
9,87
10,52
1,57
0,98
100,00
21,78
15,40
38,19
9,82
12,31
1,29
1,20
100,00
12 Serasan Timur
19,93
20,35
32,84
12,43
10,83
2,20
1,43
100,00
23,67
18,66
31,34
12,61
10,14
2,54
1,04
100,00
21,71
19,54
32,12
12,52
10,50
2,36
1,24
100,00
JUMLAH (KAB/KOTA)
21,62
14,22
29,12
11,68
17,96
2,22
3,18
100,00
22,66
14,64
31,43
11,42
14,20
3,04
2,61
100,00
22,12
14,42
30,23
11,55
16,14
2,62
2,90
100,00
Sumber: Dinas Kependudukan dan catatan sipil tahun 2013
6
SMA/ SMK/ MA
PEREMPUAN TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH
24
25
26
TABEL 6 JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KELAHIRAN NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
LAKI-LAKI
NAMA PUSKESMAS HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
4
5
6
3
PEREMPUAN HIDUP + HIDUP MATI MATI 7
8
9
LAKI-LAKI + PEREMPUAN HIDUP + HIDUP MATI MATI 10
11
12
Midai
28
0
28
28
0
28
56
0
56
Sedanau
73
3
76
69
1
70
142
4
146
Batubi Jaya
26
1
27
22
2
24
48
3
51
Serasan
Serasan
35
1
36
34
1
35
69
2
71
4
Bunguran Timur
Ranai
287
6
293
272
6
278
559
12
571
5
Bunguran Utara
Kelarik
40
0
40
38
1
39
78
1
79
6
Subi
Subi
20
0
20
20
1
21
40
1
41
7
Pulau Laut
Pulau Laut
29
1
30
26
1
27
55
2
57
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
49
2
51
44
2
46
93
4
97
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
27
0
27
28
0
28
55
0
55
10 Bunguran Timur Laut
Bunguran Timur Laut
44
1
45
40
1
41
84
2
86
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
29
0
29
28
1
29
57
1
58
12 Serasan Timur
Serasan Timur
13
0
13
11
1
12
24
1
25
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA LAHIR MATI (DILAPORKAN)
700
15 20,98
715
660
18
678
1.360
26,55
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi
33 23,69
1.393
TABEL 7 JUMLAH KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KEMATIAN NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
LAKI - LAKI
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)
PEREMPUAN
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
4
5
6
7
0 1 0 1 5 3 0 0 0 0 0 0 0 10 14,29
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1,43
0 1 0 1 5 3 0 0 1 0 0 0 0 11 15,71
0 1 0 0 2 1 0 1 0 0 0 1 0 6 9,09
LAKI - LAKI + PEREMPUAN
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
8
9
10
11
12
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1,52
0 1 0 0 3 1 0 1 0 0 0 1 0 7 10,61
0 2 0 1 7 4 0 1 0 0 0 1 0 16 11,76
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi
0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 1,47
0 2 0 1 8 4 0 1 1 0 0 1 0 18 13,24
TABEL 8 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KEMATIAN IBU NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Midai
3
Midai
JUMLAH LAHIR HIDUP 4
KEMATIAN IBU HAMIL
KEMATIAN IBU BERSALIN
KEMATIAN IBU NIFAS
JUMLAH KEMATIAN IBU
< 20 Thn
20-34 Thn
≥35 Thn
JUMLAH
< 20 Thn
20-34 Thn
≥35 Thn
JUMLAH
< 20 Thn
20-34 Thn
≥35 Thn
JUMLAH
< 20 Thn
20-34 Thn
≥35 Thn
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
JUMLAH 20
56
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
142
0
0
0
0
0
1
1
2
0
0
0
0
0
1
1
2
Batubi Jaya
48
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
69
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
1
0
1
Sedanau
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
4
Bunguran Timur
Ranai
559
0
0
0
0
0
2
1
3
0
0
0
0
0
2
1
3
5
Bunguran Utara
Kelarik
78
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
40
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
55
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
93
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
55
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
84
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
1
1
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
57
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
24
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.360
0
0
0
0
0
4
3
7
0
0
0
0
0
4
3
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: - Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi
7 514,71
TABEL 9 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) DAN AFP RATE (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PENDUDUK <15 TAHUN
JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)
AFP RATE (NON POLIO)
1
2
3
4
5
6
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
1.413
0
0
3.513
0
0
1.358 8.185 1.216 788 680 1.576 1.000 1.348 899 800 22.776
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di di RS
Catatan : Jumlah kolom 4 = jumlah penduduk < 15 tahun pada tabel 3, yaitu sebesar:
22.776
TABEL 10 JUMLAH KASUS BARU TB PARU DAN KEMATIAN AKIBAT TB PARU MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KASUS TB PARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
JUMLAH PENDUDUK
KASUS BARU
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT TB PARU
PREVALENSI (PER 100.000 PENDUDUK)
KASUS BARU + KASUS LAMA L+P L P
KASUS LAMA
15
L
P
L+P
L
P
16
17
18
19
20
L+P 21
Midai
2.848
2.807
5.655
1
2
3
0
0
0
1
2
3
35
71
53
0
0
0
Sedanau
4.417
4.184
8.601
4
4
8
0
0
0
4
4
8
91
96
93
0
0
0
Batubi Jaya
2.307
2.023
4.330
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2.747
2.631
5.378
5
1
6
0
0
0
5
1
6
182
38
112
0
0
0
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
4
Bunguran Timur
Ranai
13.932
13.163
27.095
9
3
12
1
0
1
10
3
13
72
23
48
0
0
0
5
Bunguran Utara
Kelarik
2.376
2.220
4.596
1
0
1
0
0
0
1
0
1
42
0
22
0
0
0
6
Subi
Subi
1.507
1.479
2.986
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
1.290
1.184
2.474
1
1
2
0
0
0
1
1
2
78
84
81
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
2.982
2.681
5.663
7
2
9
0
0
0
7
2
9
235
75
159
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
1.959
1.772
3.731
2
2
4
0
0
0
2
2
4
102
113
107
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
2.639
2.431
5.070
1
3
4
0
0
0
1
3
4
38
123
79
0
0
0
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
1.638
1.530
3.168
0
1
1
0
0
0
0
1
1
0
65
32
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
1.681
1.538
3.219
2
0
2
0
0
0
2
0
2
119
0
62
0
0
0
42.323
39.643
81.966
33
19
52
1
0
1
34
19
53
80
48
65
0
0
0
77,97
47,93
63,44
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA INSIDENS PER 100.000 PENDUDUK
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS Catatan : Jumlah kolom 6 = jumlah kolom 7 pada Tabel 1, yaitu sebesar: 81966
KEMATIAN PER 100.000 PENDUDUK
TABEL 11 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
TB PARU
JUMLAH PERKIRAAN KASUS BARU
KLINIS
BTA (+)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
ANGKA PENEMUAN KASUS (CDR) L P L+P 13
14
15
Midai
5
4
9
1
2
3
1
0
1
21,95
0,00
11,05
Sedanau
7
7
14
3
2
5
1
2
3
14,15
29,88
21,80
Batubi Jaya
4
3
7
0
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0,00
Serasan
Serasan
4
4
9
0
0
0
5
1
6
113,76
23,76
69,73
4
Bunguran Timur
Ranai
22
21
43
3
0
3
2
3
5
8,97
14,24
11,53
5
Bunguran Utara
Kelarik
4
4
7
0
0
0
1
0
1
26,30
0,00
13,60
6
Subi
Subi
2
2
5
0
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0,00
7
Pulau Laut
Pulau Laut
2
2
4
0
0
0
2
1
3
96,90
52,79
75,79
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
5
4
9
0
0
0
7
2
9
146,71
46,62
99,33
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
3
3
6
0
1
1
3
1
4
95,71
35,27
67,01
10 Bunguran Timur Laut
Bunguran Timur Laut
4
4
8
1
2
3
0
1
1
0,00
25,71
12,33
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
3
2
5
0
0
0
0
1
1
0,00
40,85
19,73
12 Serasan Timur
Serasan Timur
3
2
5
2
0
2
1
0
1
37,18
0,00
19,42
68
63
131
10
7
17
23
12
35
33,96
18,92
26,69
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 12 JUMLAH KASUS DAN KESEMBUHAN TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2012 TB PARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
BTA (+) DIOBATI L P L+P
L
JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
4
5
1 5 0 3 6 0 0 0 0 3 0 1 0 19
6
0 2 0 2 3 0 0 0 2 1 1 0 0 11
7
1 7 0 5 9 0 0 0 2 4 1 1 0 30
KESEMBUHAN P
1 2 0 3 3 0 0 0 0 3 0 0 0 12
L+P
PENGOBATAN LENGKAP P
L
L+P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
100,00 40,00 0,00 100,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 63,16
0 1 2 2 0 0 0 2 1 0 0 0 8
0,00 50,00 0,00 100,00 66,67 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 72,73
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
1 3 0 5 5 0 0 0 2 4 0 0 0 20
100,00 42,86 0,00 100,00 55,56 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 66,67
0 2 0 0 3 0 0 0 0 0 0 1 0 6
0,00 40,00 0,00 0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 31,58
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2
0,00 50,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 18,18
0 3 0 0 3 0 0 0 0 0 1 1 0 8
0,00 42,86 0,00 0,00 33,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 26,67
ANGKA KESUKSESAN (SUCCESS RATE/SR) L P L+P 19
100,00 80,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 100,00 0,00 94,74
20
0,00 100,00 0,00 100,00 66,67 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 100,00 0,00 0,00 90,91
21
100,00 85,71 0,00 100,00 88,89 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 100,00 100,00 0,00 93,33
TABEL 13 PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
4
Bunguran Timur
Ranai
5
Bunguran Utara
6
Subi
7 8 9
JUMLAH BALITA L
P
L+P
4
5
6
JUMLAH PERKIRAAN PENDERITA L P L+P 7
8
9
PNEUMONIA PADA BALITA PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI L P L+P % JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH 10
11
12
13
14
15
Midai
391
381
772
39
38
77
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Sedanau
603
565
1.168
60
57
117
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Batubi Jaya
313
274
587
31
27
59
0
0,00
0
0,00
0
0,00
378
367
745
38
37
75
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1.852
1.732
3.584
185
173
358
52
28,08
37
21,36
89
24,83
Kelarik
327
304
631
33
30
63
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Subi
202
198
400
20
20
40
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Pulau Laut
Pulau Laut
174
163
337
17
16
34
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Pulau Tiga
Pulau Tiga
405
367
772
41
37
77
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
260
235
495
26
24
50
0
0,00
0
0,00
0
0,00
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
353
324
677
35
32
68
0
0,00
0
0,00
0
0,00
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
218
204
422
22
20
42
0
0,00
0
0,00
0
0,00
12 Serasan Timur
Serasan Timur
224
206
430
22
21
43
0
0,00
0
0,00
0
0,00
5.700
5.320
11.020
570
532
1.102
JUMLAH (KAB/KOTA)
52
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
9,12
37
6,95
89
8,08
TABEL 14 JUMLAH KASUS BARU HIV, AIDS, DAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KASUS BARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
HIV L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 11
INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA L P L+P
AIDS
0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 13
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
10
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2
11
0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 4
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Ket: Jumlah kasus baru adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 4
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS L
P
13
14
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
L+P 15
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2
TABEL 15 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV-AIDS MENURUT JENIS KELAMIN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO 1
UNIT TRANSFUSI DARAH 2
1 RSUD Kabupaten Natuna 2 RS TNI AU Ranai
JUMLAH
JUMLAH PENDONOR L
P
3
4
1142 0
1.142
80 0
80
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
L
L+P
JUMLAH
5
6
1222 0
1.222
1142 0
1.142
DONOR DARAH SAMPEL DARAH DIPERIKSA P L+P JUMLAH JUMLAH % % % 7
100,00 0,00
100,00
8
9
80 0
80
100,00 0,00
100,00
10
1222 0
1.222
11
100,00 0,00
100,00
JUMLAH
%
POSITIF HIV P JUMLAH
12
13
14
L
2 0
2
0,18 0,00
0,18
%
L+P %
15
17
0 0
0,00 0,00
0
0,00
0,16 0,00
0,16
TABEL 16 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 DIARE NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
PUSKESMAS 3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH PERKIRAAAN KASUS
DIARE DITANGANI P
L
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
61 95 49 59 298 51 32 28 64 42 56 35 36 906
60 90 43 56 282 48 32 25 57 38 52 33 33 848
2.848 4.417 2.307 2.747 13.932 2.376 1.507 1.290 2.982 1.959 2.639 1.638 1.681 42.323
2.807 4.184 2.023 2.631 13.163 2.220 1.479 1.184 2.681 1.772 2.431 1.530 1.538 39.643
5.655 8.601 4.330 5.378 27.095 4.596 2.986 2.474 5.663 3.731 5.070 3.168 3.219 81.966
121 184 93 115 580 98 64 53 121 80 108 68 69 1.754
27 108 130 41 223 42 12 33 71 57 76 74 12 906
44,30 114,26 263,32 69,74 74,80 82,60 37,21 119,54 111,26 135,96 134,57 211,11 33,36 100,03
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
15 114 115 46 245 39 21 56 52 53 74 68 17 915
24,97 127,32 265,64 81,70 86,98 82,09 66,35 221,02 90,63 139,76 142,24 207,68 51,65 107,86
42 222 245 87 468 81 33 89 123 110 150 142 29 1.821
34,71 120,61 264,40 75,59 80,71 82,36 51,64 168,10 101,50 137,77 138,25 209,45 42,10 103,82
TABEL 17 JUMLAH KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 KASUS BARU NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Midai
3
Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering 0-14 TAHUN ≥ 15 TAHUN L P L+P L P L+P L 4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH P
L+P
11
12
0-14 TAHUN L P L+P 13
14
Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah ≥ 15 TAHUN L P L+P L
15
16
17
18
19
PB + MB
JUMLAH P
L+P
L
P
20
21
22
23
L+P 24
Midai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Sedanau
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Bunguran Timur
Ranai
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
5
Bunguran Utara
Kelarik
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut
Bunguran Timur Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
2
2
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
4,73
0,00
2 2,44
TABEL 18 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
KASUS BARU PENDERITA KUSTA 0-14 TAHUN L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % %
PENDERITA KUSTA L
P
L+P
4
5
6
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
9
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
11
12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
L JUMLAH
%
13
14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
CACAT TINGKAT 2 P L+P JUMLAH JUMLAH % % 15
16
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
17
18
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TABEL 19 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PB P
PUSKESMAS L
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
4
L+P
5
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
KASUS TERCATAT MB L P L+P
6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L
JUMLAH P
L+P
10
11
12
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,47
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0,24
TABEL 20 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 KUSTA (PB) NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
PENDERITA PB 2012 L P L+P 4
5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : Penderita PB tahun X - 1, Penderita MB tahun X - 2 X = tahun data.
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
PENDERITA MB 2011 L P L+P
7
8
9
10
11
12
13
L
6
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
KUSTA (MB) RFT PB P
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
L+P
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
100,0
14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RFT MB P
L
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
16
17
18
19
20
21
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TABEL 21 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KASUS PD3I NO
KECAMATAN
DIFTERI
PUSKESMAS
JUMLAH KASUS L 1
1
2
Midai
3
P
4
L+P
5
TETANUS (NON NEONATORUM)
PERTUSIS
6
JUMLAH KASUS
MENINGGAL
L
7
8
P
L+P
9
L
10
P
11
L+P
12
13
TETANUS NEONATORUM JUMLAH KASUS
MENINGGAL
L
14
15
P
MENINGGAL
L+P
16
17
18
Midai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Sedanau
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Bunguran Barat
Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Serasan
Serasan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Bunguran Timur
Ranai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Bunguran Utara
Kelarik
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0
0
0
TABEL 22 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KASUS PD3I NO
KECAMATAN
PUSKESMAS L
1
1
2
Midai
3
CAMPAK JUMLAH KASUS P L+P
4
5
POLIO MENINGGAL
6
7
HEPATITIS B
L
P
L+P
L
P
L+P
8
9
10
11
12
13
Midai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Sedanau
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Bunguran Timur
Ranai
2
2
4
0
0
0
0
0
0
0
5
Bunguran Utara
Kelarik
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
3
5
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0,00
TABEL 23 JUMLAH KASUS DBD MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH KASUS L
1
1
2
Midai
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK
4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
MENINGGAL
P
L+P
L
5
6
7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00
P
L+P
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CFR (%) L
9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
P
L+P
11
12
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TABEL 24 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
MALARIA PENDERITA TANPA PEMERIKSAAN DENGAN PEMERIKSAAN SEDIAAN DARAH SEDIAAN DARAH L L P L+P L P L+P 4
5
6
7
8
9
MENINGGAL
10
CFR
P
L+P
L
P
11
12
13
14
L+P 15
Midai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Sedanau
0
0
0
3
0
3
0
0
0
0
0
0
2
Bunguran Barat
Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Serasan
Serasan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Bunguran Timur
Ranai
0
0
0
2
2
4
0
0
0
0
0
0
5
Bunguran Utara
Kelarik
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
0
0
0
2
0
2
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
2
9
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN (API) PER 1.000 PENDUDUK Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0,17
0,05
0,11
TABEL 25 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PENDERITA FILARIASIS NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
KASUS BARU DITEMUKAN
JUMLAH SELURUH KASUS
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
Midai
0
0
0
0
0
0
Sedanau
0
0
0
0
0
0
Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
Serasan
Serasan
0
0
0
0
0
0
4
Bunguran Timur
Ranai
0
0
0
0
0
0
5
Bunguran Utara
Kelarik
0
0
0
0
0
0
6
Subi
Subi
0
0
0
0
0
0
7
Pulau Laut
Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
0
0
0
0
0
0
10 Bunguran Timur Laut
Bunguran Timur Laut
0
1
1
0
1
1
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
0
0
0
0
0
0
12 Serasan Timur
Serasan Timur
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0,00
2,52
1,22
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
TABEL 26 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Midai
3
JUMLAH LAHIR HIDUP L
P
L+P
4
5
6
L JUMLAH 7
BAYI BARU LAHIR DITIMBANG P L+P % 8
JUMLAH 9
% 10
JUMLAH 11
BBLR P
L % 12
JUMLAH 13
% 14
JUMLAH 15
L+P % 16
JUMLAH 17
% 18
Midai
28
28
56
32
114,29
31
110,71
63
112,50
2
6,25
0
0,00
2
3,17
Sedanau
73
69
142
66
90,41
62
89,86
128
90,14
0
0,00
1
1,61
1
0,78
2
Bunguran Barat
Batubi Jaya
26
22
48
23
88,46
20
90,91
43
89,58
0
0,00
0
0,00
0
0,00
3
Serasan
Serasan
35
34
69
35
100,00
34
100,00
69
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
4
Bunguran Timur
Ranai
287
272
559
269
93,73
255
93,75
524
93,74
6
2,23
4
1,57
10
1,91
5
Bunguran Utara
Kelarik
40
38
78
36
90,00
33
86,84
69
88,46
7
19,44
3
9,09
10
14,49
6
Subi
Subi
20
20
40
16
80,00
16
80,00
32
80,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
7
Pulau Laut
Pulau Laut
29
26
55
25
86,21
23
88,46
48
87,27
0
0,00
0
0,00
0
0,00
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
49
44
93
38
77,55
34
77,27
72
77,42
2
5,26
0
0,00
2
2,78
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
27
28
55
28
103,70
25
89,29
53
96,36
1
3,57
3
12,00
4
7,55
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
44
40
84
45
102,27
41
102,50
86
102,38
1
2,22
0
0,00
1
1,16
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
29
28
57
23
79,31
22
78,57
45
78,95
0
0,00
0
0,00
0
0,00
12 Serasan Timur
Serasan Timur
13
11
24
13
100,00
11
100,00
24
100,00
1
7,69
0
0,00
1
700
660
1.360
649
92,71
607
91,97
1.256
92,35
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
20
3,08
11
1,81
31
4,17 2,47
TABEL 27 STATUS GIZI BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 BALITA NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
BALITA DITIMBANG
GIZI LEBIH L
1
GIZI BAIK
P
L+P
L
GIZI KURANG
P
L+P
L
GIZI BURUK KLINIS
GIZI BURUK NON KLINIS
P
L+P
L
P
L
L+P
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
Midai
159
161
320
0
0,00
0
0,00
0
0,00
156
98,11
161
100,00
317
99,06
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Sedanau
194
210
404
0
0,00
0
0,00
0
0,00
164
84,54
148
70,48
312
77,23
17
8,76
39
18,57
56
13,86
7
3,61
1
0,48
8
1,98
0
0,00
0
0,00
0
0,00
Batubi Jaya
123
113
236
0
0,00
0
0,00
0
0,00
129
104,88
128
113,27
257
108,90
6
4,88
10
8,85
16
6,78
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
123
113
236
8
6,50
8
7,08
16
6,78
90
73,17
85
75,22
175
74,15
21
17,07
19
16,81
40
16,95
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
4
Bunguran Timur
Ranai
422
414
836
0
0,00
0
0,00
0
0,00
420
99,53
414
100,00
834
99,76
0
0,00
0
0,00
0
0,00
3
0,71
0
0,00
3
0,36
0
0,00
0
0,00
0
0,00
5
Bunguran Utara
Kelarik
89
101
190
15
16,85
2
1,98
17
8,95
58
65,17
79
78,22
137
72,11
15
16,85
17
16,83
32
16,84
0
0,00
2
1,98
2
1,05
0
0,00
0
0,00
0
0,00
6
Subi
Subi
110
107
217
7
6,36
5
4,67
12
5,53
76
69,09
54
50,47
130
59,91
26
23,64
35
32,71
61
28,11
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
7
Pulau Laut
Pulau Laut
87
68
155
2
2,30
0
0,00
2
1,29
33
37,93
17
25,00
50
32,26
48
55,17
44
64,71
92
59,35
1
1,15
0
0,00
1
0,65
0
0,00
0
0,00
0
0,00
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
187
197
384
18
9,63
4
2,03
22
5,73
147
78,61
171
86,80
318
82,81
19
10,16
20
10,15
39
10,16
1
0,53
2
1,02
3
0,78
0
0,00
0
0,00
0
0,00
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
87
97
184
4
4,60
2
2,06
6
3,26
77
88,51
74
76,29
151
82,07
5
5,75
13
13,40
18
9,78
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
123
125
248
0
0,00
0
0,00
0
0,00
111
90,24
115
92,00
226
91,13
16
13,01
13
10,40
29
11,69
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
141
119
260
0
0,00
0
0,00
0
0,00
140
99,29
119
100,00
259
99,62
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
12 Serasan Timur
Serasan Timur
93
96
189
0
0,00
0
0,00
0
0,00
42
45,16
44
45,83
86
45,50
51
54,84
52
54,17
103
54,50
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1.938
1.921
3.899
54
2,79
21
1,09
75
1,92
1.643
84,78
1.609
83,76
3.252
83,41
224
11,56
262
13,64
486
12,46
12
0,62
5
0,26
17
0,44
0
0,00
0
0,00
0
0,00
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
TABEL 28 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 IBU HAMIL NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
2
3
1
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH
K1
4
5
120 182 92 116 559 99 62 53 120 77 106 66 67 1.719
100 162 54 90 400 76 60 48 108 65 106 72 60 1.401
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
%
K4
6
7
83,33 89,01 58,70 77,59 71,56 76,77 96,77 90,57 90,00 84,42 100,00 109,09 89,55 81,50
48 153 44 85 248 69 40 47 107 43 82 67 38 1.071
% 8
40,00 84,07 47,83 73,28 44,36 69,70 64,52 88,68 89,17 55,84 77,36 101,52 56,72 62,30
IBU BERSALIN DITOLONG JUMLAH NAKES 9
115 174 87 111 534 94 60 50 115 74 101 63 64 1.642
10
63 128 43 69 524 69 32 48 72 53 86 45 24 1.256
%
JUMLAH
11
12
54,78 73,56 49,43 62,16 98,13 73,40 53,33 96,00 62,61 71,62 85,15 71,43 37,50 76,49
115 174 87 111 534 94 60 50 115 74 101 63 64 1.642
IBU NIFAS MENDAPAT YANKES 13
% 14
65 27 43 65 232 66 31 44 86 46 58 26 6 795
56,52 15,52 49,43 58,56 43,45 70,21 51,67 88,00 74,78 62,16 57,43 41,27 9,38 48,42
TABEL 29 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Serasan Bunguran Timur Bunguran Utara Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
PUSKESMAS
IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL
JUMLAH IBU HAMIL
3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
4
120 182 92 116 559 99 62 53 120 77 106 66 67 1.719
TT-1
TT-2
TT-3
TT-4
TT-5
TT2+
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
15 79 15 15 327 34 14 32 47 13 34 14 17 656
12,50 43,41 16,30 12,93 58,50 34,34 22,58 60,38 39,17 16,88 32,08 21,21 25,37 38,16
3 37 14 30 211 13 17 25 68 6 19 18 22 483
2,50 20,33 15,22 25,86 37,75 13,13 27,42 47,17 56,67 7,79 17,92 27,27 32,84 28,10
1 42 11 9 31 13 8 16 49 14 13 0 9 216
0,83 23,08 11,96 7,76 5,55 13,13 12,90 30,19 40,83 18,18 12,26 0,00 13,43 12,57
1 3 7 8 24 2 4 2 39 17 2 0 8 117
0,83 1,65 7,61 6,90 4,29 2,02 6,45 3,77 32,50 22,08 1,89 0,00 11,94 6,81
0 13 2 6 23 1 2 2 33 16 1 1 13 113
0,00 7,14 2,17 5,17 4,11 1,01 3,23 3,77 27,50 20,78 0,94 1,52 19,40 6,57
5 95 34 53 289 29 31 45 189 53 35 19 52 929
4,17 52,20 36,96 45,69 51,70 29,29 50,00 84,91 157,50 68,83 33,02 28,79 77,61 54,04
TABEL 30 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 FE1 (30 TABLET)
FE3 (90 TABLET)
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH IBU HAMIL
JUMLAH
%
JUMLAH
%
1
2
3
4
5
6
7
8
41 153 95 95 237 67 44 42 131 41 75 65 38 1.124
34,17 84,07 103,26 81,90 42,40 67,68 70,97 79,25 109,17 53,25 70,75 98,48 56,72 65,39
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
120 182 92 116 559 99 62 53 120 77 106 66 67 1.719
67 162 56 90 368 76 53 42 104 54 100 54 60 1.286
55,83 89,01 60,87 77,59 65,83 76,77 85,48 79,25 86,67 70,13 94,34 81,82 89,55 74,81
TABEL 31 JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATAL RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 BUMIL
NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
PUSKESMAS
JUMLAH BUMIL RISTI/ RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI IBU HAMIL KOMPLIKASI % S
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur LautBunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
4
120 182 92 116 559 99 62 53 120 77 106 66 67 1.719
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
5
6
24 36 18 23 112 20 12 11 24 15 21 13 13 344
1 24 2 5 102 10 0 0 9 4 2 1 0 160
7
4,17 65,93 10,87 21,55 91,23 50,51 0,00 0,00 37,50 25,97 9,43 7,58 0,00 46,54
JUMLAH LAHIR HIDUP
NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI DITANGANI
PERKIRAAN NEONATAL RISTI/KOMPLIKASI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
28 73 26 35 287 40 20 29 49 27 44 29 13 700
28 69 22 34 272 38 20 26 44 28 40 28 11 660
56 142 48 69 559 78 40 55 93 55 84 57 24 1.360
4 11 4 5 43 6 3 4 7 4 7 4 2 105
4 10 3 5 41 6 3 4 7 4 6 4 2 99
8 21 7 10 84 12 6 8 14 8 13 9 4 204
0 22 1 1 31 6 1 1 1 1 2 1 1 69
0,00 200,91 25,64 19,05 72,01 100,00 33,33 22,99 13,61 24,69 30,30 22,99 51,28 65,71
0 21 1 1 29 3 0 0 1 3 1 0 0 60
0,00 202,90 30,30 19,61 71,08 52,63 0,00 0,00 15,15 71,43 16,67 0,00 0,00 60,61
0 43 2 2 60 9 1 1 2 4 3 1 1 129
0,00 201,88 27,78 19,32 71,56 76,92 16,67 12,12 14,34 48,48 23,81 11,70 27,78 63,24
TABEL 32 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI, ANAK BALITA, DAN IBU NIFAS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH
BAYI BAYI 6-11 BULAN MENDAPAT VIT A L P L+P % % % S S
L
P
L+P
S
4
5
6
7
8
9
55 86 44 54 263 46 29 25 57 37 50 31 32 809
54 80 39 52 246 43 28 23 52 33 46 29 29 754
25 38 22 26 123 19 15 13 44 12 28 15 14 394
45,45 44,19 50,00 48,15 46,77 41,30 51,72 52,00 77,19 32,43 56,00 48,39 43,75 48,70
27 36 21 24 141 20 13 9 34 11 29 15 14 394
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
109 166 83 106 509 89 57 48 109 70 96 60 61 1.563
10
50,00 45,00 53,85 46,15 57,32 46,51 46,43 39,13 65,38 33,33 63,04 51,72 48,28 52,25
11
52 74 43 50 264 39 28 22 78 23 57 30 28 788
12
47,71 44,58 51,81 47,17 51,87 43,82 49,12 45,83 71,56 32,86 59,38 50,00 45,90 50,42
JUMLAH L
P
L+P
13
14
15
315 486 252 305 1.493 264 163 140 327 209 284 176 181 4.595
307 456 221 296 1.396 245 160 131 296 189 261 164 166 4.288
622 942 473 601 2.889 509 323 271 623 398 545 340 347 8.883
ANAK BALITA (1-4 TAHUN) MENDAPAT VIT A 2X L P % % S S 16
171 295 168 112 889 106 85 88 181 97 126 131 83 2.529
17
54,13 60,60 66,47 36,56 59,51 40,15 52,15 62,86 55,35 46,17 44,37 74,15 45,86 55,03
18
197 275 166 93 913 128 85 77 148 111 106 104 99 2.497
19
64,01 60,20 74,89 31,42 65,37 52,04 52,81 58,40 50,00 58,47 40,42 63,11 59,64 58,23
L+P S
%
20
21
367 569 333 205 1.801 234 170 165 329 207 232 234 182 5.026
59,00 60,40 70,40 34,03 62,34 45,87 52,48 60,70 52,81 52,01 42,48 68,82 52,45 56,57
IBU NIFAS MENDAPAT JUMLAH VIT A % S 22
115 174 87 111 534 94 60 50 115 74 101 63 64 1.642
23
56 135 35 71 219 67 33 48 84 56 86 42 24 956
24
48,70 77,59 40,23 63,96 41,01 71,28 55,00 96,00 73,04 75,68 85,15 66,67 37,50 58,22
TABEL 33 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PESERTA KB AKTIF NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
NON MKJP
MKJP
PUSKESMAS IUD
%
MOP
4
5
6
4 2 1 10 35 1 2 6 2 5 6 3 6 83
Sumber : Kantor Pemberdayaan Perempuan dan KB Tahun 2013 Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
0,81 0,50 0,50 1,71 1,22 0,54 0,88 3,53 0,51 1,62 1,02 1,11 1,60 1,18
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
%
MOW
%
IM PLAN
%
JUMLAH
%
SUNTIK
%
PIL
%
KON DOM
%
OBAT VAGINA
%
LAIN NYA
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
1 1 1 1 13 1 1 1 1 2 1 1 1 26
0,20 0,25 0,50 0,17 0,45 0,54 0,44 0,59 0,25 0,65 0,17 0,37 0,27 0,37
10 20 10 25 46 10 10 15 10 14 25 12 15 222
2,02 5,04 5,00 4,27 1,61 5,43 4,42 8,82 2,54 4,55 4,26 4,43 3,99 3,15
15 23 12 36 94 12 13 22 13 21 32 16 22 331
3,03 5,79 6,00 6,14 3,28 6,52 5,75 12,94 3,30 6,82 5,45 5,90 5,85 4,69
254 201 101 309 1.758 104 105 89 227 148 278 151 225 3.950
51,31 50,63 50,50 52,73 61,43 56,52 46,46 52,35 57,61 48,05 47,36 55,72 59,84 55,98
211 144 72 216 950 63 98 55 134 119 250 89 109 2.510
42,63 36,27 36,00 36,86 33,19 34,24 43,36 32,35 34,01 38,64 42,59 32,84 28,99 35,57
15 29 15 25 60 5 10 4 20 20 27 15 20 265
3,03 7,30 7,50 4,27 2,10 2,72 4,42 2,35 5,08 6,49 4,60 5,54 5,32 3,76
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
%
JUMLAH
%
23
24
25
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
480 374 188 550 2.768 172 213 148 381 287 555 255 354 6.725
96,97 94,21 94,00 93,86 96,72 93,48 94,25 87,06 96,70 93,18 94,55 94,10 94,15 95,31
MKJP + % MKJP + NON NON MKJP MKJP 26
495 397 200 586 2.862 184 226 170 394 308 587 271 376 7.056
27
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
TABEL 34 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PESERTA KB BARU NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
NON MKJP
MKJP
PUSKESMAS IUD
%
MOP
4
5
6
8 7 3 10 38 3 5 5 8 0 7 9 5 108
9,88 2,67 2,26 5,05 3,49 8,82 12,50 16,13 5,06 0,00 4,05 12,33 6,49 4,41
Sumber : Kantor Pemberdayaan Perempuan dan KB Tahun 2013 Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
%
MOW
%
IMPLAN
%
JUMLAH
%
SUNTIK
%
PIL
%
KONDOM
%
OBAT VAGINA
%
LAIN NYA
%
JUMLAH
%
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
11,11 4,20 4,51 11,62 10,85 20,59 20,00 29,03 5,70 25,49 4,62 17,81 14,29 10,53
46 170 86 98 479 16 20 15 89 45 86 35 30 1.215
56,79 64,89 64,66 49,49 44,03 47,06 50,00 48,39 56,33 44,12 49,71 47,95 38,96 49,59
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
1 1 1 1 40 1 0 0 1 1 1 1 1 50
1,23 0,38 0,75
0,51 3,68 2,94 0,00 0,00 0,63 0,98 0,58 1,37 1,30 2,04
0 3 2 12 40 3 3 4 0 25 0 3 5 100
0,00 1,15 1,50 6,06 3,68 8,82 7,50 12,90 0,00 24,51 0,00 4,11 6,49 4,08
9 11 6 23 118 7 8 9 9 26 8 13 11 258
24 80 40 76 479 10 12 5 58 29 78 23 35 949
29,63 30,53 30,08 38,38 44,03 29,41 30,00 16,13 36,71 28,43 45,09 31,51 45,45 38,73
2 1 1 1 12 1 0 2 2 2 1 2 1 28
2,47 0,38 0,75 0,51 1,10 2,94 0,00 6,45 1,27 1,96 0,58 2,74 1,30 18,92
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
72 251 127 175 970 27 32 22 149 76 165 60 66 2.192
88,89 95,80 95,49 88,38 89,15 79,41 80,00 70,97 94,30 74,51 95,38 82,19 85,71 89,47
MKJP + NON MKJP
% MKJP + NON MKJP
26
27
81 262 133 198 1.088 34 40 31 158 102 173 73 77 2.450
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
TABEL 35 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PUS
1
2
3
4
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber : Kantor Pemberdayaan Perempuan dan KB Tahun 2013
956 1.448 727 923 4.440 783 496 418 957 612 838 522 534 13.654
PESERTA KB BARU
PESERTA KB AKTIF
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
81 262 133 198 1.088 34 40 31 158 102 173 73 77 2.450
8,47 18,09 18,29 21,45 24,50 4,34 8,06 7,42 16,51 16,67 20,64 13,98 14,42 17,94
495 397 200 586 2.862 184 226 170 394 308 587 271 376 7.056
51,78 27,42 27,51 63,49 64,46 23,50 45,56 40,67 41,17 50,33 70,05 51,92 70,41 51,68
TABEL 36 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Midai
3
JUMLAH BAYI LAHIR HIDUP L
P
L +P
4
5
6
KUNJUNGAN NEONATUS 1 KALI (KN1) L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 7
8
9
10
11
12
KUNJUNGAN NEONATUS 3 KALI (KN LENGKAP)
L JUMLAH 13
P % 14
JUMLAH 15
L+P % 16
JUMLAH 17
% 18
Midai
28
28
56
33
117,86
17
60,71
50
89,29
32
114,29
33
117,86
65
116,07
Sedanau
73
69
142
70
95,89
62
89,86
132
92,96
20
27,40
18
26,09
38
26,76
Batubi Jaya
26
22
48
24
92,31
19
86,36
43
89,58
23
88,46
20
90,91
43
89,58
35
34
69
34
97,14
32
94,12
66
95,65
34
97,14
30
88,24
64
92,75
96,17
247
90,81
523
93,56
127
44,25
105
38,60
232
41,50
2
Bunguran Barat
3
Serasan
Serasan
4
Bunguran Timur
Ranai
287
272
559
276
5
Bunguran Utara
Kelarik
40
38
78
34
85,00
27
71,05
61
78,21
33
82,50
31
81,58
64
82,05
6
Subi
Subi
20
20
40
20
100,00
14
70,00
34
85,00
16
80,00
15
75,00
31
77,50
7
Pulau Laut
Pulau Laut
29
26
55
26
89,66
21
80,77
47
85,45
22
75,86
21
80,77
43
78,18
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
49
44
93
49
100,00
36
81,82
85
91,40
45
91,84
41
93,18
86
92,47
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
27
28
55
27
100,00
28
100,00
55
100,00
23
85,19
22
78,57
45
81,82
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
44
40
84
40
90,91
32
80,00
72
85,71
30
68,18
28
70,00
58
69,05
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
29
28
57
27
93,10
16
57,14
43
75,44
15
51,72
11
39,29
26
45,61
12 Serasan Timur
Serasan Timur
13
11
24
13
100,00
11
100,00
24
100,00
4
30,77
4
36,36
8
33,33
700
660
1.360
673
96,14
562
85,15
1.235
90,81
57,42
803
59,04
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
424
60,57
379
TABEL 37 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
3
KUNJUNGAN BAYI (MINIMAL 4 KALI)
JUMLAH BAYI
PUSKESMAS
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Midai
55
54
109
24
43,64
40
74,07
64
58,72
Sedanau
86
80
166
64
74,42
79
98,75
143
86,14
2
Bunguran Barat
Batubi Jaya
44
39
83
26
59,09
24
61,54
50
60,24
3
Serasan
Serasan
54
52
106
55
101,85
39
75,00
94
88,68
4
Bunguran Timur
Ranai
263
246
509
273
103,80
265
107,72
538
105,70
5
Bunguran Utara
Kelarik
46
43
89
40
86,96
48
111,63
88
98,88
6
Subi
Subi
29
28
57
33
113,79
29
103,57
62
108,77
7
Pulau Laut
Pulau Laut
25
23
48
28
112,00
20
86,96
48
100,00
8
Pulau Tiga
Pulau Tiga
57
52
109
58
101,75
40
76,92
98
89,91
9
Bunguran Tengah
Bunguran Tengah
37
33
70
26
70,27
29
87,88
55
78,57
10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut
50
46
96
41
82,00
65
141,30
106
110,42
11 Bunguran Selatan
Bunguran Selatan
31
29
60
25
80,65
29
100,00
54
90,00
12 Serasan Timur
Serasan Timur
32
29
61
23
71,88
35
120,69
58
95,08
809
754
1.563
716
88,50
742
98,41
1.458
93,28
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
TABEL 38 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/KEL
DESA/KEL UCI
% DESA/KEL UCI
1
2
3
4
5
6
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
6 5 5 7 6 8 8 3 10 3 7 4 4 76
0 3 0 3 6 5 2 3 8 2 5 3 0 40
0,00 60,00 0,00 42,86 100,00 62,50 25,00 100,00 80,00 66,67 71,43 75,00 0,00 52,63
TABEL 39 CAKUPAN IMUNISASI DPT, HB, DAN CAMPAK PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
JUMLAH BAYI
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
DPT1+HB1 P
L L
P
L+P
JUMLAH
4
5
6
7
55 86 44 54 263 46 29 25 57 37 50 31 32 809
54 80 39 52 246 43 28 23 52 33 46 29 29 754
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
109 166 83 106 509 89 57 48 109 70 96 60 61 1.563
36 60 35 47 278 39 24 26 55 28 51 26 28 733
%
JUMLAH
8
9
65,45 69,77 79,55 87,04 105,70 84,78 82,76 104,00 96,49 75,68 102,00 83,87 87,50 90,61
29 75 24 47 295 41 26 22 55 30 43 29 25 741
L+P
%
JUMLAH
10
11
53,70 93,75 61,54 90,38 119,92 95,35 92,86 95,65 105,77 90,91 93,48 100,00 86,21 98,28
65 135 59 94 573 80 50 48 110 58 94 55 53 1.474
BAYI DIIMUNISASI DPT3+HB3 P
L %
JUMLAH
12
13
59,63 81,33 71,08 88,68 112,57 89,89 87,72 100,00 100,92 82,86 97,92 91,67 86,89 94,31
38 65 35 55 291 47 29 31 62 22 45 23 36 779
%
JUMLAH
14
15
69,09 75,581 79,545 101,85 110,65 102,17 100 124 108,77 59,459 90 74,194 112,5 96,292
39 68 25 43 284 49 31 17 45 30 48 29 30 738
L+P
%
JUMLAH
16
17
72,22 85,00 64,10 82,69 115,45 113,95 110,71 73,91 86,54 90,91 104,35 100,00 103,45 97,88
77 133 60 98 575 96 60 48 107 52 93 52 66 1.517
%
JUMLAH
18
19
70,64 80,12 72,29 92,45 112,97 107,87 105,26 100,00 98,17 74,29 96,88 86,67 108,20 97,06
24 64 26 55 273 40 33 28 58 26 41 25 23 716
DO RATE (%)
CAMPAK P
L %
JUMLAH
20
21
43,64 74,42 59,09 101,85 103,80 86,96 113,79 112,00 101,75 70,27 82,00 80,65 71,88 88,50
40 79 24 39 265 48 29 20 40 29 65 29 35 742
L+P
%
JUMLAH
22
23
74,07 98,75 61,54 75,00 107,72 111,63 103,57 86,96 76,92 87,88 141,30 100,00 120,69 98,41
64 143 50 94 538 88 62 48 98 55 106 54 58 1.458
% 24
58,72 86,14 60,24 88,68 105,70 98,88 108,77 100,00 89,91 78,57 110,42 90,00 95,08 93,28
L 25
33,33 -6,67 25,71
-17,02 1,80 -2,56 -37,50
-7,69 -5,45 7,14 19,61 3,85 17,86 2,32
P
L+P
26
27
-37,93 1,54 -5,93 -5,33 15,25 0,00 17,02 0,00 10,17 6,11 -17,07 -10,00 -11,54 -24,00 9,09 0,00 27,27 10,91 3,33 5,17 -51,16 -12,77 0,00 1,82 -40,00 -9,43 -0,13 1,09
TABEL 40 CAKUPAN IMUNISASI BCG DAN POLIO PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 BAYI DIIMUNISASI NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
JUMLAH BAYI
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
BCG P
L
L+P
POLIO3 P
L
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
55 86 44 54 263 46 29 25 57 37 50 31 32 809
54 80 39 52 246 43 28 23 52 33 46 29 29 754
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
109 166 83 106 509 89 57 48 109 70 96 60 61 1.563
26 67 24 41 239 45 28 26 56 26 51 30 20 679
47,27 77,91 54,55 75,93 90,87 97,83 96,55 104,00 98,25 70,27 102,00 96,77 62,50 83,93
30 80 26 33 269 42 26 26 46 35 38 26 15 692
55,56 100,00 66,67 63,46 109,35 97,67 92,86 113,04 88,46 106,06 82,61 89,66 51,72 91,78
56 147 50 74 508 87 54 52 102 61 89 56 35 1.371
51,38 88,55 60,24 69,81 99,80 97,75 94,74 108,33 93,58 87,14 92,71 93,33 57,38 87,72
38 62 26 45 276 37 26 35 68 23 44 25 31 736
69,09 72,09 59,09 83,33 104,94 80,43 89,66 140,00 119,30 62,16 88,00 80,65 96,88 90,98
37 71 28 36 270 44 35 29 41 29 48 28 25 721
68,52 88,75 71,79 69,23 109,76 102,33 125,00 126,09 78,85 87,88 104,35 96,55 86,21 95,62
75 133 54 81 546 81 61 64 109 52 92 53 56 1.457
68,81 80,12 65,06 76,42 107,27 91,01 107,02 133,33 100,00 74,29 95,83 88,33 91,80 93,22
data bayi pakai data sasaran
TABEL 41 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH BAYI L
P
L+P
4
5
6
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
55 86 44 54 263 46 29 25 57 37 50 31 32 809
54 80 39 52 246 43 28 23 52 33 46 29 29 754
109 166 83 106 509 89 57 48 109 70 96 60 61 1.563
JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF L P L+P JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 7
8
16 31 22 9 70 16 0 2 23 5 11 6 14 225
29,09 36,05 50,00 16,67 26,62 34,78 0,00 8,00 40,35 13,51 22,00 19,35 43,75 27,81
9
10
13 39 11 19 88 22 1 2 16 12 10 13 10 256
24,07 48,75 28,21 36,54 35,77 51,16 3,57 8,70 30,77 36,36 21,74 44,83 34,48 33,95
11
29 70 33 28 158 38 1 4 39 17 21 19 24 481
12
26,61 42,17 39,76 26,42 31,04 42,70 1,75 8,33 35,78 24,29 21,88 31,67 39,34 30,77
TABEL 42 PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI ANAK USIA 6-23 BULAN KELUARGA MISKIN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
DARI KELUARGA MISKIN L P L+P 4
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
5
14 32 17 24 62 19 14 7 11 20 44 8 12 284
6
14 31 15 23 57 17 13 7 9 18 41 8 11 264
28 63 32 47 119 36 27 14 20 38 85 16 23 548
ANAK 6-23 BULAN MENDAPAT MP-ASI L P L+P
L
% P
7
10
11
8
14 32 17 24 62 19 14 7 11 20 44 8 12 284
9
14 31 15 23 57 17 13 7 9 18 41 8 11 264
28 63 32 47 119 36 27 14 20 38 85 16 23 548
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
L+P 12
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
TABEL 43 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 ANAK BALITA (12-59 BULAN) NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI)
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
315 486 252 305 1.493 264 163 140 327 209 284 176 181 4.595
307 456 221 296 1.396 245 160 131 296 189 261 164 166 4.288
622 942 473 601 2.889 509 323 271 623 398 545 340 347 8.883
125 257 85 340 279 100 89 95 1100 69 133 130 50
2.852
39,68 52,88 33,73 111,48 18,69 37,88 54,60 67,86 336,39 33,01 46,83 73,86 27,62 62,07
119 260 154 258 280 97 84 73 1000 72 132 94 48
2.671
38,76 57,02 69,68 87,16 20,06 39,59 52,50 55,73 337,84 38,10 50,57 57,32 28,92 62,29
244 517 239 598 559 197 173 168 2.100 141 265 224 98 5.523
39,23 54,88 50,53 99,50 19,35 38,70 53,56 61,99 337,08 35,43 48,62 65,88 28,24 62,17
TABEL 44 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 BALITA NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
BALITA YANG ADA
DITIMBANG P
L
L+P
BB NAIK P
L
L+P
BGM P
L
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
391 603 313 378 1.852 327 202 174 405 260 353 218 224 5.700
381 565 274 367 1.732 304 198 163 367 235 324 204 206 5.320
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
772 1.168 587 745 3.584 631 400 337 772 495 677 422 430 11.020
159 194 136 123 422 89 110 87 187 87 123 141 93 1.951
40,66 32,17 43,45 32,54 22,79 27,22 54,46 50,00 46,17 33,46 34,84 64,68 41,52 34,23
161 210 140 113 414 101 107 68 197 97 125 119 96 1.948
42,26 37,17 51,09 30,79 23,90 33,22 54,04 41,72 53,68 41,28 38,58 58,33 46,60 36,62
320 404 276 236 836 190 217 155 384 184 248 260 189 3.899
41,45 34,59 47,02 31,68 23,33 30,11 54,25 45,99 49,74 37,17 36,63 61,61 43,95 35,38
153 95 93 66 272 46 51 34 138 53 92 67 50 1.210
96,23 48,97 68,38 53,66 64,45 51,69 46,36 39,08 73,80 60,92 74,80 47,52 53,76 62,02
150 100 97 61 271 50 48 24 142 57 93 59 51 1.203
93,17 47,62 69,29 53,98 65,46 49,50 44,86 35,29 72,08 58,76 74,40 49,58 53,13 61,76
303 195 190 127 543 96 99 58 280 110 185 126 101 2.413
94,69 48,27 68,84 53,81 64,95 50,53 45,62 37,42 72,92 59,78 74,60 48,46 53,44 61,89
6 46 1 13 94 2 3 9 21 3 41 2 16 257
3,77 23,71 0,74 10,57 22,27 2,25 2,73 10,34 11,23 3,45 33,33 1,42 17,20 13,17
8 85 5 13 89 9 33 12 14 7 16 0 12 303
4,97 40,48 3,57 11,50 21,50 8,91 30,84 17,65 7,11 7,22 12,80 0,00 12,50 15,55
14 131 6 26 183 11 36 21 35 10 57 2 28 560
4,38 32,43 2,17 11,02 21,89 5,79 16,59 13,55 9,11 5,43 22,98 0,77 14,81 14,36
TABEL 45 CAKUPAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 BALITA GIZI BURUK NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0 7 0 0 3 0 0 1 1 0 0 0 0 12
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0 1 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 5
0 8 0 0 3 2 0 1 3 0 0 0 0 17
0 7 0 0 3 0 0 1 1 0 0 0 0 12
0,00 100,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00
0 1 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 5
0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00
0 8 0 0 3 2 0 1 3 0 0 0 0 17
0,00 100,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00
TABEL 46 CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH L
P
L+P
4
5
6
73 95 35 57 316 54 28 38 75 52 75 42 45 985
CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
57 90 33 58 276 55 40 27 63 38 72 39 27 875
MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH 7
130 185 68 115 592 109 68 65 138 90 147 81 72 1.860
8
53 80 0 57 275 47 20 25 75 51 0 38 39 760
9
72,60 84,21 0,00 100,00 87,03 87,04 71,43 65,79 100,00 98,08 0,00 90,48 86,67 77,16 77,16
10
47 86 0 47 275 49 33 27 54 34 0 36 27 715
11
82,46 95,56 0,00 81,03 99,64 89,09 82,50 100,00 85,71 89,47 0,00 92,31 100,00 81,71 81,71
% 12
100 166 0 104 550 96 53 52 129 85 0 74 66 1.475
76,92 89,73 0,00 90,43 92,91 88,07 77,94 80,00 93,48 94,44 0,00 91,36 91,67 79,30 79,30
TABEL 47 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 MURID SD DAN SETINGKAT NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
384 633 239 343 1.721 284 176 164 403 244 357 220 203 5.371
359 542 232 325 1.522 297 185 162 368 214 308 205 183 4.902
743 1.175 471 668 3.243 581 361 326 771 458 665 425 386 10.273
89 143 112 124 121 110 119 124 219 145 78 96 87 1.567
23,18 22,59 46,86 36,15 7,03 38,73 67,61 75,61 54,34 59,43 21,85 43,64 42,86 29,18
89 187 75 178 229 54 185 120 116 129 45 25 50 1.482
24,79 34,50 32,33 54,77 15,05 18,18 100,00 74,07 31,52 60,28 14,61 12,20 27,32 30,23
178 330 187 302 350 164 304 244 335 274 123 121 137 3.049 sama dengan tabel 46
23,96 28,09 39,70 45,21 10,79 28,23 84,21 74,85 43,45 59,83 18,50 28,47 35,49 29,68
TABEL 48 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 USILA (60TAHUN+) NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
219 338 175 212 1.037 183 113 98 227 145 197 122 126 3.192
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
213 317 153 205 969 170 111 91 205 131 182 114 116 2.977
432 655 328 417 2006 353 224 189 432 276 379 236 242 6.169
8 6 8 5 21 8 35 3 27 12 12 7 0 152
3,65 1,78 4,57 2,36 2,03 4,37 30,97 3,06 11,89 8,28 6,09 5,74 0,00 4,76
5 23 15 12 40 11 38 4 40 30 10 13 0 241
2,35 7,26 9,80 5,85 4,13 6,47 34,23 4,40 19,51 22,90 5,49 11,40 0,00 8,10
13 29 23 17 61 19 73 7 67 42 22 20 0 393
3,01 4,43 7,01 4,08 3,04 5,38 32,59 3,70 15,51 15,22 5,80 8,47 0,00 6,37
TABEL 49 PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
SARANA KESEHATAN
JUMLAH SARANA
1
2
3
MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I JUMLAH
%
4
5
1
RUMAH SAKIT UMUM
2
2
100
2
RUMAH SAKIT JIWA
0
0
0
3
RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA
0
0
0
4
PUSKESMAS PERAWATAN
8
8
100
5
SARANA YANKES.LAINNYA
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
10
10
100,00
TABEL 50 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KLB KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
JENIS KEJADIAN LUAR BIASA
1
2
1
YANG TERSERANG JUMLAH JUMLAH KEC DESA 3
0
4
0
0
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
JUMLAH PENDUDUK TERANCAM
JUMLAH PENDERITA
ATTACK RATE (%)
JUMLAH KEMATIAN
CFR (%)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
L+P 19
0
0
TABEL 51 DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
DESA/KELURAHAN TERKENA KLB NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/KELURAHAN
JUMLAH
3
4
5
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
6 5 5 7 6 8 8 3 10 3 7 4 4 76
RATA2 KEJADIAN DESA/KELURAHAN KLB PER JUMLAH DESA/KELURAHAN
DITANGANI <24 JAM
6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
%
7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TABEL 52 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/ KOTA)
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT RASIO TUMPATAN/ TUMPATAN GIGI TETAP PENCABUTAN GIGI TETAP PENCABUTAN L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0 52 37 30 46 0 41 0 0 0 1 0 14 221
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0 65 43 48 77 0 46 0 0 0 2 0 12 293
0 117 80 78 123 0 87 0 0 0 3 0 26 514
2 38 32 46 40 0 59 0 0 0 2 0 51 270
3 87 12 76 99 0 64 0 0 0 3 0 93 437
5 125 44 122 139 0 123 0 0 0 5 0 144 707
0,00 1,37 1,16 0,65 1,15 0,00 0,69 0,00 0,00 0,00 0,50 0,00 0,27 0,82
0,00 0,75 3,58 0,63 0,78 0,00 0,72 0,00 0,00 0,00 0,67 0,00 0,13 0,67
0,00 0,94 1,82 0,64 0,88 0,00 0,71 0,00 0,00 0,00 0,60 0,00 0,18 0,73
TABEL 53 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF) NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/ KOTA)
JUMLAH JUMLAH SD/MI DGN SD/MI SIKAT GIGI MASSAL 4
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
5
7 10 5 7 12 5 5 3 7 3 7 6 3 80
2 2 4 2 2 2 2 3 4 3 2 2 1 31
%
JUMLAH SD/MI MENDAPAT YAN. GIGI
%
6
7
8
28,6 20,0 80,0 28,6 16,7 40,0 40,0 100,0 57,1 100,0 28,6 33,3 33,3 38,8
2 2 4 2 2 2 2 3 4 3 2 2 1 31
MURID SD/MI DIPERIKSA
JUMLAH MURID SD/MI
28,6 20,0 80,0 28,6 16,7 40,0 40,0 100,0 57,1 100,0 28,6 33,3 33,3 38,8
L
P
L+P
L
%
9
10
11
12
13
384 633 239 343 1.721 284 176 164 403 244 357 220 203 5.371
359 542 232 325 1.522 297 185 162 368 214 308 205 183 4.902
743 1.175 471 668 3.243 581 361 326 771 458 665 425 386 10.273
60 65 60 80 65 65 75 87 65 90 36 86 45 879
15,63 10,27 25,10 23,32 3,78 22,89 42,61 53,05 16,13 36,89 10,08 39,09 22,17 16,37
P 38 85 48 38 48 55 54 50 60 75 60 45 25 681
PERLU PERAWATAN
MENDAPAT PERAWATAN
%
L+P
%
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
10,58 15,68 20,69 11,69 3,15 18,52 29,19 30,86 16,30 35,05 19,48 21,95 13,66 13,89
98 150 108 118 113 120 129 137 125 165 96 131 70 1.560
13,19 12,77 22,93 17,66 3,48 20,65 35,73 42,02 16,21 36,03 14,44 30,82 18,13 15,19
17 35 9 12 15 18 19 25 12 25 9 20 12 228
11 27 17 8 26 24 11 9 13 15 12 22 5 200
28 62 26 20 41 42 30 34 25 40 21 42 17 428
15 30 9 12 15 18 15 25 12 25 9 20 12 217
88,24 85,71 100,00 100,00 100,00 100,00 78,95 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 95,18
11 25 17 8 25 20 11 9 13 15 12 20 5 191
100,00 92,59 100,00 100,00 96,15 83,33 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 90,91 100,00 95,50
26 55 26 20 40 38 26 34 25 40 21 40 17 408
92,86 88,71 100,00 100,00 97,56 90,48 86,67 100,00 100,00 100,00 100,00 95,24 100,00 95,33
TABEL 54 JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PENYULUHAN KESEHATAN NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur SUB JUMLAH I 1 Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota 2 Rumah Sakit JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN KELOMPOK
JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN MASSA
4
5
76 65 30 71 105 56 70 30 95 88 45 17 25 773 150 0 923
30 20 21 55 75 20 45 15 34 43 20 8 18 404 1600 0 2004
TABEL 55
Tabel 55 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR MENURUT JENIS JAMINAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR
NO
KECAMATAN
JUMLAH PENDUDUK
PUSKESMAS L
1
1
2
Midai
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) PERSENTASE (KAB/KOTA)
4
2.848 4.417 2.307 2.747 13.932 2.376 1.507 1.290 2.982 1.959 2.639 1.638 1.681 42.323
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
P 5
2.807 4.184 2.023 2.631 13.163 2.220 1.479 1.184 2.681 1.772 2.431 1.530 1.538 39.643
ASKES
JAMSOSTEK
L+P
L
P
L+P
L
6
7
8
9
10
216 302 158 335 2.096 136 102 77 98 86 82 42 42 3.772 8,91
213 285 140 320 1.980 127 101 70 89 77 76 28 24 3.530 8,90
429 587 298 655 4.076 263 203 147 187 163 158 70 66 7.302 8,91
5.655 8.601 4.330 5.378 27.095 4.596 2.986 2.474 5.663 3.731 5.070 3.168 3.219 81.966
P 11
0,00
0,00
LAINNYA
ASKESKIN/JAMKESMAS
JUMLAH
%
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
196 353 499 289 481 312 155 88 548 260 166 140 246 3.733 8,82
193 335 438 277 455 291 153 81 493 236 152 131 226 3.461 8,73
389 688 937 566 936 603 308 169 1.041 496 318 271 472 7.194 8,78
0,00
1.919 2.526 1.250 1.259 7.832 1.357 843 887 2.160 856 927 1.081 1.056 23.953 56,60
1.891 2.392 1.097 1.206 7.399 1.268 827 814 1.942 774 854 1.009 966 22.439 56,60
3.810 4.918 2.347 2.465 15.231 2.625 1.670 1.701 4.102 1.630 1.781 2.090 2.022 46.392 56,60
2.331 3.181 1.907 1.883 10.409 1.805 1.100 1.052 2.806 1.202 1.175 1.263 1.344 31.458 74,33
2.297 3.012 1.675 1.803 9.834 1.686 1.081 965 2.524 1.087 1.082 1.168 1.216 29.430 74,24
4.628 6.193 3.582 3.686 20.243 3.491 2.181 2.017 5.330 2.289 2.257 2.431 2.560 60.888 74,28
81,85 72,02 82,66 68,55 74,71 75,97 72,99 81,55 94,10 61,36 44,52 77,11 79,95
81,83 71,99 82,80 68,53 74,71 75,95 73,09 81,50 94,14 61,34 44,51 76,34 79,06
81,84 72,00 82,73 68,54 74,71 75,96 73,04 81,53 94,12 61,35 44,52 76,74 79,53
74,33
74,24
74,28
TABEL 56 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT JALAN MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENDAPAT YANKES RAWAT JALAN NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
DICAKUP ASKESKIN/JAMKESMAS
JUMLAH YANG ADA L
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
196 353 499 289 481 312 155 88 548 260 166 140 246 3.733
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
193 335 438 277 455 291 153 81 493 236 152 131 226 3.461
389 688 937 566 936 603 308 169 1.041 496 318 271 472 7.194
196 353 499 289 481 312 155 88 548 260 166 140 246 3.733
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
193 335 438 277 455 291 153 81 493 236 152 131 226 3.461
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
JUMLAH 11
389 688 937 566 936 603 308 169 1.041 496 318 271 472 7.194
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN STRATA 3)
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
L
P
L+P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
12
13
14
15
16
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
28 109 149 311 112 54 16 386 386 132 105 108 1.896
14,29 30,88 29,86 107,61 23,28 17,31 10,32 70,44 148,46 79,52 75,00 43,90 50,79
64 136 167 369 179 91 28 446 526 185 49 171 2.411
33,16 40,60 38,13 133,21 39,34 31,27 18,30 90,47 222,88 121,71 37,40 75,66 69,66
JUMLAH 17
92 245 316 680 291 145 44 832 912 317 154 279 4.307
L
P
L+P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
18
19
20
21
22
23
24
23,65 35,61 33,72 120,14 31,09 24,05 14,29 79,92 183,87 99,69 56,83 59,11 59,87
-
-
-
-
-
-
TABEL 57 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT INAP MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 MASYARAKAT MISKIN DAN HAMPIR MISKIN MENDAPAT YANKES RAWAT INAP NO
KECAMATAN
1
1
2
Midai
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
JUMLAH YANG ADA L
P
L+P
4
5
6
196 353 499 289 481 312 155 88 548 260 166 140 246 3.733
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
193 335 438 277 455 291 153 81 493 236 152 131 226 3.461
389 688 937 566 936 603 308 169 1.041 496 318 271 472 7.194
L JUMLAH 7
% 8
0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9
0,00 0,00 0,00 3,11 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,24
P JUMLAH 9
% 10
0 0 0 11 0 0 0 0 1 0 0 0 0 12
0,00 0,00 0,00 3,97 0,00 0,00 0,00 0,00 0,20 0,00 0,00 0,00 0,00 0,35
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN STRATA 3)
L+P JUMLAH % 11
12
0 0 0 20 0 0 0 0 1 0 0 0 0 21
0,00 0,00 0,00 3,53 0,00 0,00 0,00 0,00 0,10 0,00 0,00 0,00 0,00 0,29
L JUMLAH 13
% 14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
P JUMLAH 15
% 16
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
L+P JUMLAH % 17
18
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JUMLAH KUNJUNGAN NO
RAWAT JALAN
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
2
1 Puskesmas Midai 2 Puskesmas Sedanau 3 Puskesmas Batubi Jaya 4 Puskesmas Serasan 5 Puskesmas Ranai 6 Puskesmas Kelarik 7 Puskesmas Subi 8 Puskesmas Pulau Laut 9 Puskesmas Pulau Tiga 10 Puskesmas Bunguran Tengah 11 Puskesmas Bunguran Timur Laut 12 Puskesmas Bunguran Selatan 13 Puskesmas Serasan Timur SUB JUMLAH I 1 RSUD Natuna 2 RS TNI AU Natuna SUB JUMLAH II 1 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 2 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 3 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 4 Sarana Yankes lainnya (sebutkan)
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA
RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
4
5
6
7
8
9
10
602 3225 1379 3100 5893 1102 1899 1504 3131 2844 756 1259 961 27655 9948 1 9949 0 0 0 0
777 4272 1527 2897 7729 1319 1999 1760 3742 3338 566 2196 1139 33261 14758 0 14758 0 0 0 0
SUB JUMLAH III JUMLAH (KAB/KOTA)
0 37.604
0 48.019
1379 7497 2906 5997 13622 2421 3898 3264 6873 6182 1322 3455 2100 60916 24706 1 24707 0 0 0 0 0 0 85.623
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA
42.323
39.643
81.966
42.323
39.643
81.966
88,85
121,13
104,46
4,03
5,41
4,70
CAKUPAN KUNJUNGAN (%)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
19 44 0 65 0 5 19 11 0 0 0 0 0 163 1541 0 1541 0 0 0 0
25 30 0 43 0 5 25 16 3 0 0 0 0 147 1999 0 1999 0 0 0 0
0 1.704
0 2.146
44 74 0 108 0 10 44 27 3 0 0 0 0 310 3540 0 3540 0 0 0 0 0 0 3.850
L+P 11
4 13 1 24 2 0 0 0 5 33 0 0 0 82 0 0 0 0 0 0 0
0 4 0 37 2 0 20 0 0 5 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 0
0 82
0 68
4 17 1 61 4 0 20 0 5 38 0 0 0 150 0 0 0 0 0 0 0 0 0 150
TABEL 59 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
NAMA RUMAH SAKITa
JENIS RSb
JUMLAH TEMPAT TIDUR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1 2
RSUD Natuna RS TNI AU Natuna
KABUPATEN/KOTA
Type C Type C
94 10
104
PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)
PASIEN KELUAR MATI
1.541 3
1.999 3
3.540 6
1.544
2.002
3.546
14 0
14
11 0
11
25 0
25
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT
5 0
5
4 0
4
GDR
9 0
9
9,09 0,00
9,07
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 a Keterangan: termasuk rumah sakit swasta b Jenis rumah sakit RS umum atau RS khusus, untuk RS khusus sebutkan jenis kekhususannya (RS Jiwa, RS TB Paru, RS Kusta, dll)
5,50 0,00
5,49
NDR
7,06 0,00
7,05
3,2 0,0
3,2
L+P 19
2,0 0,0
2,0
2,5 0,0
2,5
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO 1
1 2
NAMA RUMAH SAKITa
JENIS RSb
JUMLAH TEMPAT TIDUR
3
4
2
RSUD Natuna RS TNI AU Natuna
KABUPATEN/KOTA
Type C Type C
JUMLAH PASIEN JUMLAH HARI
PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI) MATI 5
6
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM PERAWATAN DIRAWAT 7
8
BOR
LOS
TOI
9
10
11
94 10
3.540 6
25 0
9 0
10.392 15
30,3 0,4
2,9 2,5
6,8 605,8
104
3.546
25
9
10.407
27,4
2,9
7,8
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta b Jenis rumah sakit RS umum atau RS khusus, untuk RS khusus sebutkan jenis kekhususannya (RS Jiwa, RS TB Paru, RS Kusta, dll)
TABEL 61 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 RUMAH TANGGA NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
JUMLAH
JUMLAH DIPANTAU
% DIPANTAU
BER PHBS *
%
4
5
6
7
8
1.724 2.310 1.119 1.548 7.688 1.325 856 676 1.567 1.091 1.546 907 936 23.293
1.467 1.279 1.080 1.116 3.540 1.084 711 552 1.189 728 952 518 724 14.940
85,09 55,37 96,51 72,09 46,05 81,81 83,06 81,66 75,88 66,73 61,58 57,11 77,35 64,14
268 87 24 165 981 62 29 29 34 260 344 18 2 2.303
18,27 6,80 2,22 14,78 27,71 5,72 4,08 5,25 2,86 35,71 36,13 3,47 0,28 15,41
TABEL 62 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 RUMAH NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
JUMLAH YANG ADA
JUMLAH YANG DIPERIKSA
% DIPERIKSA
JUMLAH YANG SEHAT
% RUMAH SEHAT
4
5
6
7
8
1.413 2.539 705 1.140 6.176 1.017 691 522 1.145 707 1.125 652 682 18.514
1.190 1.006 705 233 855 828 691 452 1.145 707 894 652 212 9.570
84,22 39,62 100,00 20,44 13,84 81,42 100,00 86,59 100,00 100,00 79,47 100,00 31,09 51,69
824 582 277 139 602 131 177 24 9 480 368 277 112 4.002
69,24 57,85 39,29 59,66 70,41 15,82 25,62 5,31 0,79 67,89 41,16 42,48 52,83 41,82
TABEL 63 PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH RUMAH/BANGUNAN YANG ADA
1
2
3
4
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH ( KAB/KOTA)
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
1.413 2.539 705 1.140 6.176 1.017 691 522 1.145 707 1.125 652 682 18.514
RUMAH/BANGUNAN DIPERIKSA
RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
1190 1006 705 208 1108 828 691 434 1145 120 894 652 116 9.097
84,22 39,62 100,00 18,25 17,94 81,42 100,00 83,14 100,00 16,97 79,47 100,00 17,01 49,14
0 4 494 0 914 724 59 276 0 86 190 447 142 3.336
0,00 0,00 0,00 0,00 82,49 87,44 8,54 63,59 0,00 71,67 21,25 68,56 0,00 36,67
TABEL 64 PERSENTASE KELUARGA MENURUT JENIS SARANA AIR BERSIH YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
PUSKESMAS
JUMLAH JUMLAH KELUARGA % KELUARGA DIPERIKSA KELUARGA KEMASAN YANG ADA SUMBER AIR DIPERIKSA JUMLAH % BERSIHNYA
3
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
4
1.724 2.310 1.119 1.548 7.688 1.325 856 676 1.567 1.091 1.546 907 936 23.293
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
5
1.190 1.017 862 233 1.148 888 691 449 1.144 707 991 607 212 10.139
6
69,03 44,03 77,03 15,05 14,93 67,02 80,72 66,42 73,01 64,80 64,10 66,92 22,65 43,53
7
8
30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 34
2,52 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,40 0,00 0,00 0,34
JENIS SARANA AIR BERSIH LEDENG
SPT
SGL
MATA AIR
PAH
LAINNYA
JUMLAH
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
498 573 0 233 749 545 0 234 928 0 987 0 212 4.959
41,85 56,34 0,00 100,00 65,24 61,37 0,00 52,12 81,12 0,00 99,60 0,00 100,00 48,91
144 0 0 0 0 0 68 0 0 2 0 0 0 214
12,10 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,84 0,00 0,00 0,28 0,00 0,00 0,00 2,11
86 357 862 0 249 343 623 215 46 658 0 607 0 4.046
7,23 35,10 100,00 0,00 21,69 38,63 90,16 47,88 4,02 93,07 0,00 100,00 0,00 39,91
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 2 0 0 150 0 0 0 170 47 0 0 0 369
0,00 0,20 0,00 0,00 13,07 0,00 0,00 0,00 14,86 6,65 0,00 0,00 0,00 3,64
432 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 517
36,30 8,36 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,10
1.190 1.017 862 233 1.148 888 691 449 1.144 707 991 607 212 10.139
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
TABEL 65 PERSENTASE KELUARGA MENURUT SUMBER AIR MINUM YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
2
3
1
1
Midai
JUMLAH KELUARG A AIR KEMASAN DIPERIKSA SUMBER JUMLAH % AIR
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
5
1.190 1.017 862 233 895 888 691 449 1.144 707 991 607 212 9.886
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
6
7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
SUMBER AIR MINUM KELUARGA AIR ISI ULANG JUMLAH 8
712 842 862 233 818 315 0 95 350 526 531 607 139 6.030
LEDING METERAN
LEDING ECERAN
SUMUR TERLINDUNG
POMPA
MATA AIR TERLINDUNG
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
59,83 82,79 100,00 100,00 91,40 35,47 0,00 21,16 30,59 74,40 53,58 100,00 65,57 61,00
0 114 0 0 77 75 0 0 0 0 0 0 43 309
0,00 11,21 0,00 0,00 8,60 8,45 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 20,28 3,13
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 34 0 0 101 0 0 0 0 135
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3,83 0,00 0,00 8,83 0,00 0,00 0,00 0,00 1,37
0 44 0 0 0 0 604 0 0 181 0 0 0 829
0,00 4,33 0,00 0,00 0,00 0,00 87,41 0,00 0,00 25,60 0,00 0,00 0,00 8,39
166 17 0 0 0 371 166 0 0 0 460 0 30 1.210
AIR HUJAN
SUMUR TAK TERLINDUNG
MATA AIR TAK TERLINDUNG
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
19
20
21
22
23
24
13,95 1,67 0,00 0,00 0,00 41,78 24,02 0,00 0,00 0,00 46,42 0,00 14,15 12,24
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 87 354 0 0 0 0 0 441
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 12,59 78,84 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,46
312 0 0 0 0 93 0 0 693 0 0 0 0 1.098
AIR SUNGAI
LAIN-LAIN
KELUARGA DENGAN SUMBER AIR MINUM TERLINDUNG
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
25
26
27
28
29
30
31
26,22 0,00 0,00 0,00 0,00 10,47 0,00 0,00 60,58 0,00 0,00 0,00 0,00 11,11
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
878 1.017 862 233 895 795 770 95 451 707 991 607 212 8.513
73,78 100,00 100,00 100,00 100,00 89,53 111,43 21,16 39,42 100,00 100,00 100,00 100,00 86,11
TABEL 66 PERSENTASE KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 JAMBAN NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH KELUARGA
1
2
3
4
1
Midai
2
Bunguran Barat
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan 3 Serasan Ranai 4 Bunguran Timur Kelarik 5 Bunguran Utara Subi 6 Subi Pulau Laut 7 Pulau Laut Pulau Tiga 8 Pulau Tiga Bunguran Tengah 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan 11 Bunguran Selatan Serasan Timur 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
1724 2310 1119 1548 7688 1325 856 676 1567 1091 1546 907 936 23.293
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
KELUARGA DIPERIKSA
TEMPAT SAMPAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
PENGELOLAAN AIR LIMBAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
KELUARGA MEMILIKI
SEHAT
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
1190 1017 862 233 978 888 691 449 1144 707 991 607 212 9.969
69,03 44,03 77,03 15,05 12,72 67,02 80,72 66,42 73,01 64,80 64,10 66,92 22,65 42,80
347 1.008 764 233 978 478 681 402 95 707 480 255 212 6.640
20,13 43,64 68,28 15,05 12,72 36,08 79,56 59,47 6,06 64,80 31,05 28,11 22,65 28,51
156 425 533 121 883 161 210 81 94 537 462 210 113 3.986
44,96 42,16 69,76 0,00 90,29 33,68 30,84 20,15 98,95 75,95 0,00 82,35 53,30 60,03
1.190 1.017 862 233 978 888 691 449 1.144 707 991 607 212 9.969
69,03 44,03 77,03 15,05 12,72 67,02 80,72 66,42 73,01 64,80 64,10 66,92 22,65 42,80
347 602 763 215 945 677 691 163 310 707 98 419 212 6.149
20,13 26,06 68,19 13,89 12,29 51,09 80,72 24,11 19,78 64,80 6,34 46,20 22,65 26,40
50 459 64 44 930 284 424 7 290 270 35 245 112 3.214
14,41 76,25 8,39 0,00 98,41 41,95 61,36 4,29 93,55 38,19 0,00 58,47 52,83 52,27
1.190 1.017 862 233 978 888 691 449 1.144 707 991 607 212 9.969
69,03 44,03 77,03 15,05 12,72 67,02 80,72 66,42 73,01 64,80 64,10 66,92 22,65 42,80
0 628 806 85 930 132 428 80 67 549 782 40 212 4.739
0,00 27,19 72,03 5,49 12,10 9,96 50,00 11,83 4,28 50,32 50,58 4,41 22,65 20,35
0 347 147 70 900 0 126 15 67 210 723 0 87 2.692
0,00 55,25 18,24 82,35 96,77 0,00 29,44 18,75 100,00 38,25 92,46 0,00 41,04 56,81
TABEL 67 PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
1
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
18
% SEHAT
17
JUMLAH SEHAT
16
JUMLAH DIPERIKSA
15
JUMLAH YG ADA
14
JUMLAH TUPM % SEHAT
13
JUMLAH SEHAT
12
JUMLAH DIPERIKSA
11
JUMLAH YG ADA
10
% SEHAT
9
TUPM LAINNYA
JUMLAH SEHAT
8
JUMLAH DIPERIKSA
7
JUMLAH YG ADA
6
PASAR % SEHAT
5
JUMLAH SEHAT
4
JUMLAH DIPERIKSA
3
Midai
JUMLAH YG ADA
2
1
% SEHAT
PUSKESMAS
JUMLAH SEHAT
KECAMATAN
JUMLAH DIPERIKSA
NO
RESTORAN/R-MAKAN
JUMLAH YG ADA
HOTEL
20
21
22
23
24
3 7 0 3 13 4 3 1 0 0 0 0 0
3 5 0 0 13 3 3 0 0 0 0 0 0
1 5 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
33,33 100,00 0,00 0,00 69,23 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
15 14 11 7 45 21 0 10 0 9 0 4 2
15 6 0 0 42 11 0 0 0 9 0 4 0
7 6 0 0 9 0 0 0 0 6 0 1 0
46,67 100,00 0,00 0,00 21,43 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 25,00 0,00
3 1 0 0 3 0 0 0 1 0 1 0 0
3 1 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
0 0 0 11 20 0 0 0 0 0 32 0 0
0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 32 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
18 21 11 3 16 25 3 11 0 9 58 22 2
18 11 0 3 16 14 3 0 0 9 58 22 0
8 11 0 0 16 0 0 0 0 6 0 17 0
44,44 100,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 66,67 0,00 77,27 0,00
34
27
15
55,56
138
87
29
33,33
9
7
3
42,86
63
43
0
0,00
199
154
58
37,66
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
TABEL 68 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
SARANA PELAYANAN KESEHATAN JUMLAH DIBINA
1
Midai
2
Bunguran Barat
Midai Sedanau Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
4
5 10 6 9 39 19 9 5 9 7 8 5 11 142
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
5
% 6
5 5 0 0 2 19 0 0 9 7 0 5 0 52
100,00 50,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 100,00 0,00 36,62
INSTALASI PENGOLAHAN AIR MINUM JUMLAH DIBINA 4
5
3 5 1 3 21 4 0 1 2 2 3 0 0 45
% 6
3 5 1 3 21 3 0 1 2 2 3 0 0 44
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 75,00 0,00 100,00 100,00 100,00 100,00 0,00 0,00 97,78
SARANA PENDIDIKAN JUMLAH DIBINA 7
12 23 16 11 19 28 10 8 25 6 15 18 5 196
8
12 0 0 0 19 28 10 0 22 6 0 18 5 120
% 9
100,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 100,00 0,00 88,00 100,00 0,00 100,00 100,00 61,22
SARANA IBADAH JUMLAH DIBINA 10
10 14 19 11 16 23 11 5 19 20 26 20 9 203
11
10 0 0 0 16 23 11 0 0 20 0 20 9 109
% 12
100,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 100,00 0,00 0,00 100,00 0,00 100,00 100,00 53,69
PERKANTORAN JUMLAH DIBINA 13
8 17 15 14 52 13 16 10 25 8 10 19 7 214
14
% 15
0 0 0 0 0 13 16 0 0 8 10 19 0 66
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 100,00 100,00 100,00 0,00 30,84
SARANA LAIN JUMLAH DIBINA 16
17
0 6 10 0 16 26 0 0 0 0 15 0 0 73
JUMLAH % 18
0 0 0 0 16 26 0 0 0 0 15 0 0 57
0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 100,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 0,00 0,00 78,08
JUMLAH DIBINA 19
38 75 67 48 163 113 46 29 80 43 77 62 32 873
20
30 10 1 3 74 112 37 1 33 43 28 62 14 448
% 21
78,95 13,33 1,49 6,25 45,40 99,12 80,43 3,45 41,25 100,00 36,36 100,00 43,75 51,32
TABEL 69 KETERSEDIAAN OBAT MENURUT JENIS OBAT KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
NAMA OBAT 2
Amoksisilin sirup kering 125 mg/ml Amoksisilin kapsul 500 mg Antasida DOEN tablet Antalgin tablet 500 mg Deksametason inj 5 mg/ml – 2ml Dekstrometorfan Sirup 10 mg/5ml Dekstrometorfan Tab 15 mg Difenhidramin HCl inj 10 mg/ml-1ml Gliserin Guaiakolat tab 100 mg Glukosa Larutan Infus 5 % steril Ibuprofen tablet 200 mg Kloramfenikol kapsul 250 mg Kotrimoksazol tablet 480 mg Kotrimoksazol tablet 120 mg Kotrimoksazol Sirup Klorfeniramini Maleat tab 4 mg Kloroquin tablet Natrium Klorida Infus 0,9 % steril Parasetamol Tablet 500 mg Ringer Laktat Infus steril Vitamin B Kompleks Kapsul Retinol 200.000 IU Tablet Tambah darah Multivitamin Sirup Garam Oralit OAT Kat 1 OAT Kat 2 OAT Kat 3 OAT Kat Sisipan OAT Kat Anak Pyrantel Pamoat 125 mg tablet Salep 2-4 Infus set dewasa Infus set anak
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
SATUAN 3
Btl 60 ml Ktk @ 120 kap Btl @ 1000 tab Btl @ 1000 tab Ktk @ 100 ampul Btl 60 ml Btl @ 1000 tab Ktk @ 100 ampul Btl @ 1000 tab Btl 500 ml Btl @ 100 tab Btl @ 250 Kapsul Btl @ 100 tab Btl @ 100 tab Btl 60 ml Tablet Tablet Btl 500 ml Btl @ 1000 tab Btl 500 ml Btl @ 1000 Kapsul Btl @ 30 Kapsul Ktk @ 30 Tablet Botol Bungkus Pkt Pkt Pkt Pkt Pkt Btl @ 1000 Tablet Pot Kantong Kantong
STOCK OBAT
PEMAKAIAN RATARATA/ BULAN
4
5
13.779 7.314 12.185 4.915 512 3.018 384 237 214 7.314 124 30 1.841 191 3.931 566 18 5.154 11.067 8.278 409 500 390 426 354 320 0 0 16 39 400 504 1.300 777
1.885 390 260 395 65 650 130 52 26 520 260 13 390 65 1.300 26 13 780 650 520 39 65 39 1.300 39 26 0 0 26 26 65 650 260 260
TINGKAT KECUKUPAN (BULAN)
PERSENTASE TINGKAT KECUKUPAN
6
7
7,31 18,75 46,87 12,44 7,88 4,64 2,95 4,56 8,23 14,07 0,48 2,31 4,72 2,94 3,02 21,77 1,38 6,61 17,03 15,92 10,49 7,69 10,00 0,33 9,08 12,31 0 0 0,62 1,50 6,15 0,78 5,00 2,99
40,61 104,19 260,36 69,13 43,76 25,79 16,41 25,32 45,73 78,14 2,65 12,82 26,23 16,32 16,80 120,94 7,69 36,71 94,59 88,44 58,26 42,74 55,56 1,82 50,43 68,38 0 0 3,42 8,33 34,19 4,31 27,78 16,60
TABEL 70 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PEMILIKAN/PENGELOLA NO
FASILITAS KESEHATAN
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
KEMENKES
PEM.PROV
PEM.KAB/KOTA
TNI/POLRI
BUMN
SWASTA
JUMLAH
3
4
5
6
7
8
9
RUMAH SAKIT UMUM RUMAH SAKIT JIWA RUMAH SAKIT BERSALIN RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA PUSKESMAS PERAWATAN PUSKESMAS NON PERAWATAN PUSKESMAS KELILING PUSKESMAS PEMBANTU RUMAH BERSALIN BALAI PENGOBATAN/KLINIK PRAKTIK DOKTER BERSAMA PRAKTIK DOKTER PERORANGAN PRAKTK PENGOBATAN TRADISIONAL POSKESDES POSYANDU APOTEK TOKO OBAT GFK INDUSTRI OBAT TRADISIONAL INDUSTRI KECIL OBAT TRADISIONAL
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0 0 0 0
0 0 0 0
1 0 0 0
1 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0 0 0
2 1 5 16 0
0 0 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
6 6 0 0 0
2 0 0 0 8 5 15 35 2 1 5 16 0 25 116 6 6 2 0 0
TABEL 71 SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
SARANA KESEHATAN
JUMLAH
1
2
3
LABORATORIUM KESEHATAN
4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
1
RUMAH SAKIT UMUM
2
2
100,00
2
RUMAH SAKIT JIWA
0
0
0,00
3
RUMAH SAKIT KHUSUS
0
0
0,00
4
PUSKESMAS
13
13
100,00
15
15
100,00
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
1
50,00
TABEL 72 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Midai
Midai Sedanau 2 Bunguran Barat Batubi Jaya 3 Serasan Serasan 4 Bunguran Timur Ranai 5 Bunguran Utara Kelarik 6 Subi Subi 7 Pulau Laut Pulau Laut 8 Pulau Tiga Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan Bunguran Selatan 12 Serasan Timur Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO POSYANDU PER 100 BALITA
PRATAMA JUMLAH % 4
5
0 1 0 1 10 0 0 0 1 0 0 7 0 20
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
0,00 10,00 0,00 11,11 50,00 0,00 0,00 0,00 7,14 0,00 0,00 100,00 0,00 17,24
MADYA JUMLAH % 6
7
8 3 6 4 6 11 8 5 2 0 0 0 4 57
100,00 30,00 100,00 44,44 30,00 100,00 100,00 100,00 14,29 0,00 0,00 0,00 57,14 49,14
POSYANDU PURNAMA JUMLAH % 8
9
0 6 0 4 3 0 0 0 11 3 7 0 3 37
0,00 60,00 0,00 44,44 15,00 0,00 0,00 0,00 78,57 75,00 100,00 0,00 42,86 31,90
MANDIRI JUMLAH % 10
11
0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 2
0,00 0,00 0,00 0,00 5,00 0,00 0,00 0,00 0,00 25,00 0,00 0,00 0,00 1,72
JUMLAH JUMLAH % 12
8 10 6 9 20 11 8 5 14 4 7 7 7 116
13
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 1,98
POSYANDU AKTIF JUMLAH
%
14
15
0 6 0 4 4 0 0 0 11 4 7 0 3 39
0,00 60,00 0,00 44,44 20,00 0,00 0,00 0,00 78,57 100,00 100,00 0,00 42,86 33,62
TABEL 73 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KECAMATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
2
1
Midai
2
Bunguran Barat
3 Serasan 4 Bunguran Timur 5 Bunguran Utara 6 Subi 7 Pulau Laut 8 Pulau Tiga 9 Bunguran Tengah 10 Bunguran Timur Laut 11 Bunguran Selatan 12 Serasan Timur JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Midai Sedanau Batubi Jaya Serasan Ranai Kelarik Subi Pulau Laut Pulau Tiga Bunguran Tengah Bunguran Timur Laut Bunguran Selatan Serasan Timur
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
JUMLAH
4
5
6 5 5 7 6 8 8 3 10 3 7 4 4 76
JUMLAH DESA SIAGA AKTIF
DESA SIAGA
DESA/ KELURAHAN
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI JUMLAH
%
6
6 5 5 7 6 8 8 3 10 3 7 4 4 76
100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00
6 0 5 5 2 8 7 3 0 2 7 4 4 53
0 4 0 0 3 0 1 0 9 0 0 0 0 17
0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% 7
6 4 5 5 6 8 8 3 10 3 7 4 4 73
100,00 80,00 100,00 71,43 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 96,05
POSKESDES
POSYANDU
8
9
1 2 1 3 2 1 2 1 2 0 7 2 1 25
8 10 6 9 20 11 8 5 14 4 7 7 7 116
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
UNIT KERJA
1
2
DR SPESIALIS a
JUMLAH
DOKTER UMUM
DOKTER GIGI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
4
5
6
7
8
12
13
14
9
10
b
L+P 11
1 Puskesmas Midai 2 Puskesmas Sedanau 3 Puskesmas Batubi Jaya 4 Puskesmas Serasan 5 Puskesmas Ranai 6 Puskesmas Kelarik 7 Puskesmas Subi 8 Puskesmas Pulau Laut 9 Puskesmas Pulau Tiga 10 Puskesmas Bunguran Tengah 11 Puskesmas Bunguran Timur Laut 12 Puskesmas Bunguran Selatan 13 Puskesmas Serasan Timur SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RSUD Natuna 2 RS TNI AU Natuna SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5
1 3 3 0 3 3 1 2 1 1 2 0 1 21 5 1 6
0 0 0 1 5 1 0 0 1 2 0 1 0 11 2 0 2
1 3 3 1 8 4 1 2 2 3 2 1 1 32 7 1 8
1 3 3 0 3 3 1 2 1 1 2 0 1 21 8 1 9
0 0 0 1 5 1 0 0 1 2 0 1 0 11 4 0 4
1 3 3 1 8 4 1 2 2 3 2 1 1 32 12 1 13
0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 1 1 2
0 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 5 1 0 1
0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 7 2 1 3
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
0
0
7,09
5,05
6,10
66,16
32,79
50,02
73,25
37,84
70,52
9,45
15,14
12,20
0 0 2
0 0 5
0 1 29
0 0 13
0 1 42
0 1 32
0 0 15
0 1 47
0 1 5
0 0 6
0 1 11
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 JUMLAH (KAB/KOTA) 3 Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : a termasuk S3 b termasuk Dokter Gigi Spesialis
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 PERAWAT PERAWAT D I
BIDAN NO
UNIT KERJA
1
2
BIDAN
DIII BIDAN JUMLAH
3
4
5
1 Puskesmas Midai 2 Puskesmas Sedanau 3 Puskesmas Batubi Jaya 4 Puskesmas Serasan 5 Puskesmas Ranai 6 Puskesmas Kelarik 7 Puskesmas Subi 8 Puskesmas Pulau Laut 9 Puskesmas Pulau Tiga 10 Puskesmas Bunguran Tengah 11 Puskesmas Bunguran Timur Laut 12 Puskesmas Bunguran Selatan 13 Puskesmas Serasan Timur SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RSUD Natuna 2 RS TNI AU Natuna SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0
7 7 6 5 11 4 4 4 8 9 13 9 6 93 33 0 33
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
0
0
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
L
P
L+P
L
PERAWAT b P
6
7
8
9
10
SARJANA KEPERAWATAN
a
PERAWAT GIGI
JUMLAH
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
11
12
13
14
18
19
20
15
16
7 7 6 5 18 4 4 4 8 9 13 9 6 100 33 0 33
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 0 2
0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 0 4 6 0 6
0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 2 0 0 5 8 0 8
8 7 4 5 2 1 9 2 1 1 3 0 2 45 25 3 28
9 13 4 10 11 12 7 7 14 5 15 3 9 119 65 0 65
17 20 8 15 13 13 16 9 15 6 18 3 11 164 90 3 93
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
0
3
1
4
0
0
0
162,26
8 7 4 5 2 1 9 2 2 1 3 0 2 46 27 3 30
9 13 4 11 11 13 7 7 14 5 17 3 9 123 71 0 71
L+P 17
17 20 8 16 13 14 16 9 16 6 20 3 11 169 98 3 101
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 2
1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 3 1 0 1
1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 4 3 0 3
0
0
0
3
1
4
186,66
491,89
334,28
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
1
1
2
0
2
2
2
0
2
0
0
0
2
2
4
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
8
127
135
3
12
15
78
185
263
0
0
0
81
197
278
3
4
7
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : a termasuk S2 dan S3 b termasuk SLTA, D-I, dan D-III
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 TENAGA KEFARMASIAN NO
UNIT KERJA
1
2
APOTEKER DAN SARJANA FARMASI a
TENAGA GIZI
D-III FARMASI DAN ASS APOTEKER
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
L+P 20
1
Puskesmas Midai
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
2
Puskesmas Sedanau
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Puskesmas Batubi Jaya
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
4
Puskesmas Serasan
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Puskesmas Ranai
0
0
0
0
3
3
0
3
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Puskesmas Kelarik
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
7
Puskesmas Subi
0
1
1
0
1
1
0
2
2
0
0
0
0
1
1
0
1
1
8
Puskesmas Pulau Laut
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
9
Puskesmas Pulau Tiga
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
10 Puskesmas Bunguran Tengah
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11 Puskesmas Bunguran Timur Laut
0
1
1
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
1
1
0
1
1
12 Puskesmas Bunguran Selatan
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13 Puskesmas Serasan Timur
0
2
2
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0
4
4
1
5
6
1
9
10
0
0
0
1
7
8
1
7
8
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1
RSUD Natuna
0
6
6
2
7
9
2
13
15
0
0
0
2
3
5
2
3
5
2
RS TNI AU Natuna
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
0
6
6
2
7
9
2
13
15
0
0
0
2
3
5
2
3
5
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7,09
55,50
30,50
7,09
25,23
15,86 0
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
2
5
7
0
2
2
2
7
9
0
0
0
1
0
1
1
0
1
JUMLAH (KAB/KOTA)
2
15
17
3
14
17
5
29
34
0
0
0
4
10
14
4
10
14
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan : a termasuk S2 dan S3
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013 TENAGA KESMAS NO
UNIT KERJA
1
2
a
SARJANA KESMAS L P L+P
L
D-III KESMAS P
3
6
7
4
5
L+P
L
P
L+P
L
TENAGA SANITASI P
8
9
10
11
12
13
b
JUMLAH
L+P 14
1 Puskesmas Midai 2 Puskesmas Sedanau 3 Puskesmas Batubi Jaya 4 Puskesmas Serasan 5 Puskesmas Ranai 6 Puskesmas Kelarik 7 Puskesmas Subi 8 Puskesmas Pulau Laut 9 Puskesmas Pulau Tiga 10 Puskesmas Bunguran Tengah 11 Puskesmas Bunguran Timur Laut 12 Puskesmas Bunguran Selatan 13 Puskesmas Serasan Timur SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RSUD Natuna 2 RS TNI AU Natuna SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 4 0 4
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 4 1 0 1
0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2 1 6 5 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 4 0 4
0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 4 1 0 1
0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 2 1 6 5 0 5
1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 4 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 5 0 0 0
1 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 9 1 0 1
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14,18
12,61
13,42
11,81
12,61
12,20
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
6
8
14
0
0
0
6
8
14
1
0
1
12
13
25
0
0
0
12
13
25
6
5
11
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013 Keterangan: a termasuk S2 dan S3 b termasuk D-I
TABEL 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
UNIT KERJA
1
2
ANALIS LAB. L P L+P
TENAGA TEKNISI MEDIS TEM & P.RONTG P.ANESTESI L P L+P L P L+P
L
3
6
12
4
5
1 Puskesmas Midai 2 Puskesmas Sedanau 3 Puskesmas Batubi Jaya 4 Puskesmas Serasan 5 Puskesmas Ranai 6 Puskesmas Kelarik 7 Puskesmas Subi 8 Puskesmas Pulau Laut 9 Puskesmas Pulau Tiga 10 Puskesmas Bunguran Tengah 11 Puskesmas Bunguran Timur Laut 12 Puskesmas Bunguran Selatan 13 Puskesmas Serasan Timur SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RSUD Natuna 2 RS TNI AU Natuna SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
0 0
0 1
1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 2 0 2
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
0
7
8
0 0
0 0
0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 4 3 0 3
0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 7 5 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3
0
0
0
9
10
11
0 0
0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
JUMLAH P L+P 13
14
0 0
0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 5 0 5
0
0
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
FISIOTERAPIS L
P
15
16
L+P 17
0 0
0 0
0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 4 4 0 4
0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 1 1 7 9 0 9
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 3 1 0 1
0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 3 2 0 2
0
0
0
0
0
0
18,90
20,18
19,52
2,36
10,09
6,10
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
1
0
1
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
6
7
13
3
1
4
0
1
1
9
8
17
1
4
5
Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
TABEL 79 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA KABUPATEN/KOTA NATUNA TAHUN 2013
NO
SUMBER BIAYA
1
2
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN Rupiah
%
3
4
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER: 1
APBD KAB/KOTA
60.824.807.795
70,86
a. Belanja Langsung
40.602.730.624
47,30
b. Belanja Tidak Langsung
20.222.077.171
23,56
2
APBD PROVINSI
3
APBN :
0 25.014.338.000
- Dana Dekonsentrasi
0
- Dana Alokasi Khusus (DAK)
8.501.388.000
- ASKESKIN
0
- BOK - TP (BUK dan Kesling) 4
PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN)
0,00 29,14 0,00 9,90 0,00
1.382.400.000
1,61
15.130.550.000
17,63
0
0,00
0
0,00
(sebutkan project dan sumber dananya) 5
SUMBER PEMERINTAH LAIN
TOTAL ANGGARAN KESEHATAN
85.839.145.795
TOTAL APBD KAB/KOTA
1.530.439.419.190
% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA
ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA Sumber: Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna Tahun 2013
100,00
3,97
1.047.253,08
