PROFIL KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2014
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
KATA PENGANTAR
Berkat Asung Kerta Wara Nugraha Ida Sanghyang Widhi Wasa/Tuhan Yang Maha Esa maka penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013 dapat diselesaikan. Data Profil Kesehatan 2013 bersumber dari hasil kegiatan masing-masing program bidang kesehatan di Kabupaten Karangasem dari bulan Januari sampai dengan bulan Desember Tahun 2013. Selain itu Profil Kesehatan juga dilengkapi data yang bersumber dari lintas sektor seperti Badan Pusat Statistik, Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga Kabupaten Karangasem, Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Karangasem serta Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana Kabupaten Karangasem Kami menyadari Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013 ini masih terdapat kekurangan, maka kami mengharapkan sumbang saran dan kritik dari semua pihak demi perbaikan dan penyempurnaan di tahun mendatang. Kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan dan penyelesaian Profil Kesehatan ini kami ucapkan terima kasih.
Amlapura, 23 Mei 2014 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
dr. I GUSTI MADE TIRTAYANA, MM NIP. 19630630 199003 1 008
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
i
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR .........................................................................
i
DAFTAR ISI ....................................................................................
ii
DAFTAR TABEL ..............................................................................
v
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................
vi
DAFTAR LAMPIRAN TABEL ............................................................
ix
BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................
1
A.
LATAR BELAKANG...........................................................
1
B.
TUJUAN .........................................................................
4
C.
SISTEMATIKA ..................................................................
4
BAB II. GAMBARAN UMUM ............................................................
6
A.
B.
C.
KONDISI GEOGRAFI ........................................................
6
1. Batas Wilayah .........................................................
6
2. Luas Wilayah ..........................................................
6
3. Penggunaan Lahan .................................................
7
KONDISI DEMOGRAFI .....................................................
7
1. Jumlah Penduduk ..................................................
7
2. Kepadatan Penduduk .............................................
8
3. Jumlah Rumah Tangga ..........................................
8
KONDISI EKONOMI .........................................................
8
1. Rasio Beban Tanggungan .......................................
8
2. Keluarga Miskin .....................................................
9
BAB III. SITUASI DERAJAT KESEHATAN ........................................ A.
B.
10
ANGKA KEMATIAN ..........................................................
10
1. Angka Kematian Bayi (AKB)....................................
11
2. Angka Kematian Balita (AKABA) .............................
12
3. Angka Kematian Ibu (AKI) ......................................
13
ANGKA KESAKITAN .........................................................
15
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
ii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
1. Pola Sepuluh Penyakit Terbanyak di Puskesmas ....
15
2. Penyakit Menular ...................................................
16
3. Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) 24 C.
STATUS GIZI ...................................................................
29
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN .............................................
31
A.
B.
C.
D.
PELAYANAN KESEHATAN DASAR ....................................
32
1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak .......................
32
2. Pelayanan Keluarga Berencana ..............................
44
3. Pelayanan Imunisasi ..............................................
46
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN ...............................
49
1. Indikator Pelayanan Kesehatan Di Rumah Sakit .....
49
2. JPKM .....................................................................
52
PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT ..........
52
1. Pengendalian Penyakit Polio ...................................
52
2. Pengendalian TB Paru ............................................
53
3. Pengendalian Penyakit ISPA ...................................
56
4. Penanganan Penyakit HIV/AIDS dan IMS ...............
57
5. Pengendalian Penyakit (DBD) .................................
60
6. Pengendalian Penyakit Malaria ...............................
61
PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN ........................
64
1. Persentase Rumah Sehat ........................................
64
2. Persentase Penduduk Memiliki Akses Air Minum Layak 64 3. Persentase Penyelenggara Air Minum Memenuhi Syarat 65
E.
4. Persentase Penduduk Memiliki Akses Sanitasi Layak
65
5. Persentase STBM ..................................................
65
6. Persentase TTU Memenuhi Syarat .........................
65
7. Persentase TPM Memenuhi Syarat .........................
66
PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT ......................................
66
1. Pemberian Tablet Tambah Darah (Fe) .....................
66
2. Pemberian Kapsul Vit. A .........................................
67
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
iii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
3. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif .........................
69
4. Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu ............
70
F.
PERILAKU HIDUP MASYARAKAT .....................................
72
G.
KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN .................................
72
H.
PELAYANAN KEFARMASIAN ...........................................
72
BAB V SUMBER DAYA KESEHATAN ...............................................
74
A.
SARANA KESEHATAN ......................................................
74
1. Puskesmas ............................................................
74
2. Puskesmas Pembantu ...........................................
75
3. Rumah Sakit Pemerintah ......................................
76
4. Rumah Sakit/Klinik Swasta ..................................
76
TENAGA KESEHATAN......................................................
76
1. Tenaga Medis .........................................................
78
2. Tenaga Keperawatan ..............................................
80
PEMBIAYAAN KESEHATAN ..............................................
81
BAB V SIMPULAN DAN SARAN .......................................................
83
B.
C.
A.
SIMPULAN .......................................................................
83
B.
SARAN .............................................................................
85
LAMPIRAN ......................................................................................
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
iv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Jumlah
KK Miskin Berdasarkan Kecamatan di Kabupaten
Karangasem 2013 Tabel 3.1
AKB, AKI dan UHH Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Tabel 3.2
Sepuluh Besar Penyakit di Kab.Karangasem Tahun 2013
Tabel 3.3
Distribusi Kasus AFP Per Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2009 – 2013 Pengadaan Vaksin Anti Rabies (VAR) di Kabupaten Karangasem
Tabel 3.4
Tabel 4.1 Situasi Kasus PMS
Kab.
Karangasem
per
Puskesmas
Tahun 2013 Tabel 4.2
Data
Pemakaian
10
Jenis
Obat
Terbanyak
di
Kabupaten
Karangasem Tahun 2013 Tabel 5.1
Puskesmas Rawat Inap & Non Rawat Inap Tahun 2013
Tabel 5.2
Jumlah Pustu dan Pusling di masing-masing Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan di Kabupaten Karangasem Tahun 2011-2013
Tabel 5.3
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
v
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Piramida Penduduk Karangasem Tahun 2013
Gambar 3.1
Trend Angka Kematian Bayi di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Gambar 3.2
Trend Angka Kematian Balita di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Gambar 3.3
Trend Pencapaian Angka Kematian Karangasem dari Tahun 2008-2013
Gambar 3.4
Penemuan dan Pengobatan Penderita Baru BTA Positif di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Gambar 3.5
Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Gambar 3.6
Penemuan Penderita Pneumonia Balita yang ditemukan Tahun 2008-2013 Jumlah Kasus Baru HIV/AIDS yang Ditemukan dan Ditangani di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Gambar 3.7
Ibu
di
Kabupaten
Rate)
TB
di
Gambar 3.8
Insiden Rate DBD di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Gambar 3.9
Distribusi Kasus GHPR di Kabupaten Karangasem
Gambar 3.10 Angka Kesakitan Malaria Kabupaten Karangasem Tahun 2007 s/d 2013 Gambar 3.11 Cakupan Balita Ditimbang D/S Per-Puskesmas Tahun 2013 Gambar 4.1 Gambar 4.2
Cakupan K1 dan K4 Kabupaten Karangasem Tahun 2008 s/d 2013 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Puskesmas Tahun 2013
Gambar 4.3
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K4) Tahun 2013
Gambar 4.4
Cakupan Persalinan Nakes Tahun 2008 s/d 2013
Gambar 4.5
Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Bidan Tahun 2009 s/d 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
vi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambar 4.6
Cakupan Pelayanan Nifas Tahun 2009 s/d 2013
Gambar 4.7
Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Menurut Puskesmas Tahun 2013
Gambar 4.8
Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani di Puskesmas Tahun 2013 Cakupan Neonatal Risti Per-Puskesmas Tahun 2009 s/d 2013
Gambar 4.9
Gambar 4.11 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN3) Per-Puskesmas Tahun 2013
Gambar 4.12 Cakupan
Kunjungan
Bayi
Yang
Mendapat
Pelayanan
Kesehatan Tahun 2013 Gambar 4.13 Cakupan Pelayanan Anak Balita Per-Puskesmas Tahun 2013 Gambar 4.14 Cakupan Penjaringan Siswa SD/MI di Tiap Puskesmas Tahun 2013 Gambar 4.15 Cakupan Peserta KB Aktif Tahun 2013 Gambar 4.16 Cakupan Peserta KB Aktif Menurut Metoda Kontrasepsi di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Gambar 4.17 Cakupan Peserta KB Aktif per Puskesmas Tahun 2009-2013 Gambar 4.18 Cakupan Imunisasi Campak Per-Puskesmas Tahun 2013 Gambar 4.19 Cakupan Desa UCI Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013 Gambar 4.20 Pencapaian BOR RSUD Kabupaten Karangasem Tahun 2008 2013 Gambar 4.21 Pencapaian LOS dan TOI RSUD Kab. Karangasem Tahun 2008-2013 Gambar 4.22 Pencapaian GDR dan NDR per 1000 Pasien Keluar RSUD Amlapura Tahun 2007 s/d 2013 Gambar 4.23 Cakupan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Kab. Karangasem Tahun 2013 Gambar 4.24 Angka Penemuan dan Pengobatan Penderita Baru BTA Positif Tahun 2009-2013 Gambar 4.25 Jumlah Kasus Baru BTA + per Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Gambar 4.26
Angka Kesembuhan TB di Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
vii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambar 4.27 Gambar 4.28
Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pd Balita Tahun 2008-2013 Penemuan Penderita Pneumonia Balita yang ditangani Tahun 2013
Gambar 4.29
Jumlah Kasus berdasarkan Kelompok Risiko Penularan
Gambar 4.30
Gambar 4.32
Jumlah Penderita HIV/AIDS di Kabupaten Karangasem berdasarkan kelompok umur Persentase kasus HIV/ AIDS berdasarkan jenis pekerjaan di Kabupaten Karangasem Cakupan Angka Bebas Jentik (ABJ) Tahun 2008-2013
Gambar 4.33
Cakupan Fe1 dan Fe3 Tahun 2008-2013
Gambar 4.34
Cakupan Vitamin A pada Balita Tahun 2008-2013
Gambar 4.35
Cakupan Vit. A Per-Puskesmas Tahun 2013
Gambar 4.36
Cakupan ASI Eksklusif Tahun 2008-2013
Gambar 4.37
Persentase Pemberian ASI Eksklusif Tahun 2013
Gambar 4.38
Cakupan Balita Ditimbang D/S Per-Puskesmas Tahun 2013
Gambar 4.31
Gambar 5.1
Jumlah Tenaga Kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Gambar 5.2
Persentase Tenaga Kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Perbandingan Tenaga Medis Menurut Jenisnya Yang Bertugas Di Pusk. & RS Kab. Karangasem Tahun 2013 Jumlah Tenaga Perawat di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Jumlah Tenaga Bidan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Gambar 5.3 Gambar 5.4 Gambar 5.5
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
viii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
DAFTAR LAMPIRAN TABEL
Tabel 1
Luas Wilayah, Jumlah Desa/Kelurahan, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, dan Kepadatan Penduduk Menurut Kecamatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 2
Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban Tanggungan, Rasio Jenis Kelamin, dan Kecamatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 3
Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 4
Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas Yang Melek Huruf Menurut Jenis Kelamin dan Kecamatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 5
Persentase Penduduk Laki-laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun keatas Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan dan Kecamatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 6
Jumlah Kelahiran Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 7
Jumlah Kematian Bayi dan Balita Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 8
Jumlah Kematian Ibu Menurut Kelompok Umur, Kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 9
Jumlah Kasus AFP (Non Polio) Dan AFP Rate (Non Polio) Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 10
Jumlah Kasus Baru TB Paru Dan Kematian Akibat TB Paru Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 11
Jumlah Kasus Dan Angka Penemuan Kasus TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
ix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 12
Jumlah Kasus Dan Kesembuhan TB Paru BTA+ Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 13
Penemuan Kasus Pneumonia Balita Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Jumlah Kasus Baru HIV, AIDS Dan Infeksi Menular Seksual Lainnya Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 14
Tabel 15
Persentase Donor Darah Diskrining Terhadap HIV Menurut Jenis Kelamin Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 16
Kasus Diare Yang Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 17
Jumlah Kasus Baru Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 18
Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun Dan Cacat Tingkat 2 Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 19
Jumlah Kasus Dan Angka Prevalensi Penyakit Kusta Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 20
Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 21
Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 22
Jumlah Kasus Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 23
Jumlah Kasus DBD Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
x
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 24
Kesakitan Dan Kematian Akibat Malaria Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 25
Penderita Filariasis Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 26
Bayi Berat Badan Lahir Rendah Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 27
Status Gizi Balita Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 28
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil, Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan Dan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Persentase Cakupan Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 29
Tabel 30
Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapatkan Tablet FE1 dan FE3 Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 31
Jumlah Dan Persentase Ibu Hamil Dan Neonatus Risiko Tinggi/Komplikasi Ditangani Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 32
Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi, Anak Balita Dan Ibu Nifas Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 33
Proporsi Peserta KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 34
Proporsi Peserta KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 35
Jumlah Peserta KB Baru Dan KB Aktif Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 36
Cakupan Kunjungan Neonatus Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 37
Cakupan Kunjungn Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 38
Cakupan Desa/Kelurahan UCI Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 39
Cakupan Imunisasi DPT, HB Dan Campak Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 40
Cakupan Imunisasi BCG Dan Polio Pada Bayi Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 41
Jumlah Bayi Yang Diberi ASI Eksklusif Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 42
Pemberian Makanan Pendamping ASI Anak Usia 6-23 Bulan Keluarga Miskin Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 43
Cakupan Pelayanan Anak Balita Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Jumlah Balita Ditimbang Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 44 Tabel 45
Cakupan Balita Gizi Buruk Yang Mendapat Perawatan Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 46
Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD & Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 47
Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD Dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 48
Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 49
Persentase Sarana Kesehatan Dengan Kemampuan Pelayanan Gawat Darurat (GADAR) Level I Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 50
Jumlah Penderita Dan Kematian Pada KLB Menurut Jenis KLB Kabupaten Krangasem Tahun 2013
Tabel 51
Desa/Kelurahan Terkena KLB Yang Ditangani <24 Jam Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 52
Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 53
Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut Pada Anak SD Dan Setingkat Menurut Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 54
Jumlah Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Pra Bayar Menurut Jenis Jaminan, Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 55
Tabel 56
Cakupan Pelayanan Rawat Jalan Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 57
Cakupan Pelayanan Rawat Inap Masyarakat Miskin (Dan Hampir Miskin) Menurut Strata Sarana Kesehatan, Jenis Kelamin, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 58
Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap Dan Kunjungan Gangguan Jiwa Di Sarana Pelayanan Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 59
Angka Kematian Pasien Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Di
Rumah
Sakit
Kabupaten
xiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 60
Indikator Kinerja Pelayanan Di Rumah Sakit Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 61
Persentase Rumah Tangga Berperilaku Hidup Bersih Dan Sehat Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 62
Persentase Rumah Sehat Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 63
Persentase Rumah/Bangunan Bebas Jentik Nyamuk Aedes Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 64
Persentase Keluarga Menurut Jenis Sarana Air Bersih Yang Digunakan, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 65
Persentase Keluarga Menurut Sumber Air Minum Yang Digunakan, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 66
Persentase Keluarga Dengan Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 67
Persentase Tempat Umum Dan Pengelolaan Makanan (TUPM) Sehat Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 68
Persentase Institusi Dibina Kesehatan Lingkungannya Menurut Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 69
Ketersediaan Obat Menurut Karangasem Tahun 2013
Tabel 70
Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut Kepemilikan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 71
Sarana Pelayanan Kesehatan Dengan Kemampuan Labkes Dan Memiliki 4 Spesialis Dasar Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 72
Jumlah Posyandu Menurut Strata, Kecamatan Dan Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Jenis
Obat
Kabupaten
xiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tabel 73
Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) Menurut Kecamatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 74
Jumlah Tenaga Medis Di Karangasem Tahun 2013
Tabel 75
Jumlah Tenaga Keperawatan Di Sarana Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013 Jumlah Tenaga Kefarmasian Dan Gizi Di Sarana Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 76
Sarana Kesehatan
Kabupaten
Tabel 77
Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat Dan Sanitasi Di Sarana Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 78
Jumlah Tenaga Teknisi Medis Dan Fisioterapis Di Sarana Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Tabel 79
Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB I PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANG Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara
sosial
dan
ekonomis
(SKN,2013).
Pembangunan
kesehatan
diarahkan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat kesehaatn masyarakat yang setinggi-tingginya dapat terwujud. Pengelolaan
kesehatan
diselenggarakan
melalui
pengelolaan
administrasi kesehatan, informasi kesehatan, sumber daya kesehatan, upaya kesehatan, pembiayaan kesehatan, peran serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan, serta pengaturan hukum kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna menjamin tercapainya derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Komponen
pengelolaan
kesehatan
yang
disusun
dalam
SKN
dikelompokkan dalam subsistem yaitu upaya kesehatan; penelitian dan pengembangan kesehatan; pembiayaan kesehatan; sumber daya manusia kesehatan; sediaan farmasi, alat kesehatan, dan makanan; manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan; dan pemberdayaan masyarakat. Salah satu subsistem yang dimuat dalam SKN tersebut adalah menyangkut masalah informasi kesehatan. Informasi kesehatan merupakan hasil pengumpulan dan pengolahan data sebagai masukan bagi pengambilan keputusan di bidang kesehatan. Tujuan penyelenggaraan sistem informasi kesehatan adalah untuk menyediakan data dan informasi terkini, Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
akurat, valid, cepat,transparan serta berhasil guna dan berdaya guna. Data dan informasi ini digunakan sebagai bahan pengambilan keputusan kesehatan dengan mempertimbangkan faktor desentralisasi, kecukupan data
termasuk
data
terpilih
yang
responsive
gender,
dan
aspek
kerahasiaan yang berlaku di bidang kesehatan. Penyelenggaraan sistem informasi kesehatan, antara lain meliputi: a.pengelolaan sistem informasi kesehatan, yang meliputi landasan hukum, perencanaan kebijakan dan program, pengorganisasian, kerjasama dan koordinasi, monitoring dan evaluasi, serta pembinaan dan pengawasan; b.pelaksanaan sistem informasi kesehatan, yang meliputi data dan informasi serta indikator, sumber data dan pengelolaan atau pengumpulan, pengolahan, penyajian dan analisa data serta informasi kesehatan; c.sumber daya sistem informasi kesehatan, yang meliputi sumber daya manusia, pembiayaan, ilmu dan teknologi serta sarana dan prasarana seperti sumber daya data, sumber daya jaringan, perangkat lunak dan perangkat keras; d.pengembangan dan peningkatan sistem informasi kesehatan, yang meliputi pengembangan indikator, pengembangan metode dalam
sistem
informasi
kesehatan,
penelitian
dan
pengembangan system informasi kesehatan; e.peningkatan produk dan diseminasi informasi kesehatan. Data dan informasi yang berkualitas adalah landasan pengambilan keputusan dalam pembangunan kesehatan. Dan sejalan dengan amanat Undang-Undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009, setiap orang berhak mendapatkan informasi dan edukasi tentang kesehatan seimbang dan bertanggungjawab. Oleh karena ketersediaan
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
data
dan
informasi
sangat
diperlukan
dalam
mewujudkan
derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Penyediaaan data dan informasi kesehatan dilaksanakan melalui serangkaian proses panjang mulai dari pengumpulan data dan informasi dari
tingkat
layanan
kesehatan
masyarakat,
dilanjutkan
dengan
pengelolaan data dan informasi, kemudian dituangkan dalam bentuk pencatatan dan pelaporan, salah satunya adalah Profil Kesehatan. Profil Kesehatan Indonesia, yang merupakan salah satu paket penyajian data/informasi kesehatan yang lengkap, berisi data /informasi derajat kesehatan, upaya kesehatan, sumber daya kesehatan, dan data/informasi kesehatan lainnya yang terbit setiap tahun. Sejalan dengan penyusunan Profil Kesehatan Indonesia, di tingkat kabupaten/kota juga disusun Profil Kesehatan Kabupaten termasuk di Kabupaten Karangasem. Profil
Kesehatan
Kabupaten
Karangasem
digunakan
untuk
melihat
keberhasilan pembangunan kesehatan di Kabupaten Karangasem sesuai dengan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem “Terwujudnya Karangasem Sehat 2015 menuju Jagadhita Ya ca Iti Dharma Periode II” dengan Misinya : 1)Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya
kesehatan
yang
paripurna,
merata,
bermutu
dan
berkeadilan; 2) Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan; 3)Meningkatkan kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan. Profil
Kesehatan
Kabupaten
Karangasem
ini
pada
intinya
berisi
data/informasi yang menggambarkan situasi dan kondisi kesehatan masyarakat di Kabupaten Karangasem. Dalam Profil Kesehatan Tahun 2013 ini disajikan data indikator kesehatan dan indikator yang terkait kesehatan yang meliputi: (1) Indikator Derajat Kesehatan yang terdiri atas mortalitas, morbiditas dan status gizi; (2) Indikator Upaya Kesehatan yang terdiri atas pelayanan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
kesehatan, perilaku hidup sehat dan keadaan lingkungan; serta (3) Indikator Sumber Daya Kesehatan terdiri atas sarana kesehatan, tenaga kesehatan dan pembiayaan kesehatan; dan (4) Indikator lain yang terkait dengan kesehatan. B.TUJUAN PROFIL KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem dimaksudkan sebagai gambaran tentang kondisi kesehatan masyarakat Kabupaten Karangasem, juga dapat dipergunakan sebagai sarana untuk memantau, mengevaluasi pencapaian visi di bidang kesehatan, sebagai indikator capaian target dari masing-masing
pelaksanaan
program
dan
sebagai
masukan
bagi
penyusunan Profil Kesehatan Indonesia (Pusat). Diharapkan dengan disusunnya Profil Kesehatan ini dapat memberikan gambaran situasi dan hasil pembangunan di bidang kesehatan sesuai dengan target SPM, Renstra dan Millenium Development Goal’s (MDG’s) Tahun 2015. Dengan adanya data dalam profil kesehatan ini dapat digunakan sebagai pengambilan
keputusan
dalam
membuat
kebijakan
dalam
bidang
pembangunan kesehatan. C.SISTEMATIKA Sistematika penyajian Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013 ini terdiri atas : BAB I Pendahuluan : BAB ini berisikan tentang Latar belakang disusunnya Profil Kesehatan, maksud dan tujuan serta isi secara ringkas daripada Profil Kesehatan serta sistematika dari penyajiannya. BAB II Gambaran Umum : Pada BAB ini diuraikan Keadaan Umum Daerah. Selain uraian tentang letak geografis, administratif dan informasi umum lainnya, juga mengulas faktor-faktor yang
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor-faktor lainnya misalnya ekonomi, kependudukan, sosial budaya dan lingkungan. BAB III Situasi Derajat Kesehatan : Dalam BAB ini diuraikan tentang indikator mengenai angka kematian, angka kesakitan, dan angka status gizi masyarakat. BAB IV Situasi Upaya Kesehatan : BAB ini menguraikan tentang pelayanan
kesehatan
dasar,
pelayanan
kesehatan
rujukan
dan
penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan dalam situasi bencana. Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan juga mengakomodir kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan serta upaya kesehatan lainnya BAB V Situasi Sumber Daya Kesehatan : BAB ini menguraikan tentang sarana kesehatan, tenaga kesehatan, pembiayaan kesehatan dan sumber daya kesehatan lainnya. BAB VI Simpulan/Kesimpulan : BAB ini menyajikan tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari profil kesehatan. Selain keberhasilan yang perlu dicatat, bab ini juga mengemukakan hal-hal yang dianggap masih kurang dalam rangka penyelenggaraan pembangunan kesehatan. LAMPIRAN : Pada lampiran berisi resume/angka pencapaian program kesehatan dan 79 tabel data yang merupakan gabungan tabel indikator Kabupaten Sehat dan indikator pencapaian kinerja Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xx
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB II GAMBARAN UMUM
A. KONDISI GEOGRAFI 1. Batas Wilayah Kabupaten Karangasem merupakan kabupaten yang terletak di ujung Timur Pulau Bali. Adapun batas wilayah Kabupaten Karangasem adalah sebagai berikut : Sebelah Utara: Laut Bali Sebelah Timur : Selat Lombok Sebelah Selatan : Samudra Indonesia Sebelah Barat
: Kabupaten Klungkung, Bangli dan Buleleng
Ibukota Kabupaten Karangasem adalah Amlapura yang terletak ± 84 km dari ibu kota Provinsi Bali (Denpasar). Secara administratif Kabupaten Karangasem terdiri atas 8 (delapan) kecamatan, 78 desa/kelurahan ( 75 desa definitive dan 3 kelurahan ).
2. Luas Wilayah. Luas wilayah Kabupaten Karangasem adalah 839,54 km2 dengan luas masing-masing kecamatan antara lain Kecamatan Karangasem seluas 94,23 km2, Kecamatan Abang seluas 134,05 km2, Kecamatan Kubu seluas 234,72 km2, Kecamatan Bebandem seluas 81,51 km2, Kecamatan Selat seluas 80,35 km2, Kecamatan Rendang seluas 109,70 km2, Kecamatan Manggis seluas 69,83 km2 dan Kecamatan Sidemen seluas 35,15 km2.
3. Penggunaan Lahan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambaran penggunaan lahan tahun 2013 didasarkan pada data Karangasem Dalam Angka 2012. Sebagian besar wilayah Kabupaten Karangasem merupakan bukan lahan sawah yaitu seluas 76.800 Ha (91,48%) dan hanya 7.154 Ha (8,52%) merupakan lahan persawahan. Dari lahan sawah tersebut, lahan irigasi setengah teknis seluas 4.555 Ha (5,43%), lahan irigasi sederhana PU 1.337 Ha (1,59%), lahan irigasi desa/non PU 1.131 Ha (1,35%) dan lahan tadah hujan
seluas 131 Ha
(0,16%). Dari lahan bukan sawah, 68.000 Ha merupakan lahan kering (81%) dan lahan lainnya seluas 8.800 Ha
(10,48%). Lahan kering terdiri dari
perkebunan seluas 29.533 Ha (35,18%), kebun/tegalan seluas 17.676 Ha (21,05%), hutan negara seluas 14.530 Ha (17,31%), ditanami pohon/hutan rakyat seluas 4.272
Ha (5,09%) dan lahan kering lainnya (pekarangan
untuk pertanian,dll seluas 1.273 Ha (1,52%). Pola penggunaan lahan ini cenderung mengalami perubahan setiap tahunnya sebagai akibat adanya alih fungsi lahan terutama dari lahan pertanian ke non pertanian seperti misalnya pengembangan pemukiman, pariwisata dan prasarana lainnya. Terjadinya alih fungsi lahan ini adalah merupakan konsekuensi logis dari kemajuan pembangunan sejalan dengan pertumbuhan penduduk dan perkembangan pariwisata.
B. KONDISI DEMOGRAFI 1. Jumlah Penduduk Jumlah penduduk Kabupaten Karangasem Tahun 2013 sebanyak 457.105 jiwa Terdiri dari laki-laki 229.010 jiwa, dan perempuan 228.095 jiwa. Jumlah penduduk ini digunakan sebagai sasaran program yang diperoleh dari masing-masing puskesmas yang direkap berdasarka data di kecamatan. Berikut gambar yang menunjukkan komposisi penduduk di Kabupaten Karangasem yaitu : Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Kantor Camat se- Kabupaten Karangasem Tahun 2013
2. Kepadatan Penduduk Kepadatan penduduk di Kabupaten Karangasem berdasarkan Data Karangasem dalam Angka Tahun 2012 sebesar 545 per km². Jumlah ini meningkat bila dibandingkan dengan kepadatan tahun 2012 (543,45 jiwa/km2). Jika dilihat persebarannya menurut kecamatan, kepadatan penduduk tertinggi tahun 2013 berada di Kecamatan Sidemen (1016,64) jiwa/km2), dan kepadatan penduduk terendah berada di Kecamatan Kubu (314 jiwa/km2).
3. Jumlah Rumah Tangga (KK) Jumlah KK di Kabupaten Karangasem pada tahun 2013 sebanyak 121.538 KK. Dengan rincian per kecamatan Rendang 9.856 KK, Sidemen 9738 KK, 12.933 KK, Karangasem 24.275 KK, Abang 19.753 KK, Bebandem 14.022 KK, Bebandem 14.022 KK, Selat 11.524 KK, Kubu 19.437 KK.
C. KONDISI EKONOMI 1. Rasio Beban Tanggungan (Dependency Ratio)
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Rasio beban tanggungan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 yaitu 58,02 yang artinya di setiap 100 orang penduduk terdapat 58 orang dengan usia tidak produktif. Angka ini hampir sama bila dibandingkan dengan pencapaian
Tahun 2012 (58,08).
ekonomi keluarga tertinggi
Rasio beban tanggungan
Tahun 2013 berada di Kecamatan
Kubu
sebesar 73,32 sedangkan yang terendah berada di Kecamatan Selat sebesar 53,00
2. Keluarga Miskin Berdasarkan data PPLS Tahun 2011 dari Badan Pusat Statistik Kabupaten Karangasem, Jumlah Rumah Tangga Miskin di Kabupaten Karangasem sejumlah 38.586 KK. Jumlah KK miskin per kecamatan sebagai berikut : Tabel 2.1 Jumlah KK Miskin Berdasarkan Kecamatan di Kabupaten Karangasem 2013 No
Nama Kecamatan
Jumlah KK Miskin
1
Abang
8.651
2
Bebandem
4.299
3
Karangasem
8.605
4
Kubu
7.375
5
Manggis
2.115
6
Rendang
1.822
7
Selat
3.071
8
Sidemen
2.648
JUMLAH
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
38.586
xxiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Derajat kesehatan masyarakat dinilai dengan menggunakan beberapa indikator yang mencerminkan kondisi mortalitas (kematian), status gizi dan morbiditas (kesakitan). Situasi derajat kesehatan di Kabupaten Karangasem digambarkan melalui Angka Mortalitas terdiri dari Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), Angka Kematian Ibu (AKI), Umur Harapan Hidup (UHH) dan beberapa angka morbiditas beberapa penyakit. Selain dipengaruhi oleh faktor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sumber daya kesehatan,
derajat kesehatan masyarakat
dipengaruhi juga oleh faktor lain seperti faktor ekonomi , pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan serta faktor lainnya. Capaian indikator mortalitas AKB, AKI dan UHH pada 5 (lima) tahun terakhir adalah seperti terlihat pada tabel 3.1 dibawah ini : Tabel 3.1 AKB, AKI dan UHH Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013 No A.
Indikator Angka Kematian Bayi
Satuan
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Per 1000
5,3
7,72
8,7
5,66
10,8
8,3
66,1
104,7
25,3
75,9
112,7
125,8
4
0
KH
(AKB) B.
Angka Kematian Melahirkan
Per Ibu
100.000
0
KH
(AKI) C.
Umur
Tahun
67,80
Harapan
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
67,85
67,9
67,9
69,5
5 xxv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Hidup
Sumber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem A. KEMATIAN (MORTALITAS) Mortalitas adalah kejadian kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat tertentu yang diakibatnya oleh keadaan tertentu, data berupa penyakit maupun sebab laiinya. Mortalitas yang disajikan pada profil ini yaitu angka kematian bayi, angka kematian balita serta angka kematian ibu. 1.Angka Kematian Bayi ( AKB ) Angka Kematian Bayi (AKB) adalah jumlah bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 ( satu) tahun yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. Usia bayi merupakan kondisi yang rentan baik terhadap sakit maupun kematian.AKB merupakan indikator yang biasanya digunakan untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu banyak upaya kesehatan yang dilakukan dalam menurunkan AKB. Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan salah satu indikator yang sensitif terhadap kesediaan, pemanfaatan dan kualitas pelayanan antenatal. Disamping itu AKB juga mempunyai korelasi dengan angka GNP per-kapita, pendapatan keluarga, jumlah anggota keluarga, pendidikan ibu dan keadaan gizi keluarga. Pada gambar 3.1 dibawah ini dapat dilihat AKB Kabupaten Karangasem dari Tahun 2008 s/d Tahun 2013 : Gambar 3.1 Trend Angka Kematian Bayi di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Angka Kematian Bayi di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 sebesar 8,3 per 1000 Kelahiran Hidup, menurun jika dibandingkan dengan Tahun 2012, dimana Angka Kematian Bayi pada tahun 2012 sebesar 86bayi (10,8 per 1000 KH ), Tahun 2011 tercatat 45 bayi (5,66 per 1000 KH), Tahun 2010 tercatat 69 bayi (8,7 per 1000 KH), pada tahun 2009 tercatat 59 bayi (7,7 per 1000 kelahiran hidup), tahun 2008 tercatat 40 bayi meninggal (5,3/1000 KH). Target AKB Nasional (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2011-2014) adalah maksimal atau tidak melampaui angka 24 per 1.000 kelahiran hidup, ini berarti
AKB di Kabupaten Karangasem masih berada dibawah target
nasional. 2.Angka Kematian Balita ( AKABA ) Angka Kematian Balita ( AKABA ) adalah jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun yang dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup.Millenium Development Goals ( MDGs) menetapkan nilai normatif AKABA, yaitu sangat tinggi dengan nilai > 140, tinggi dengan nilai 71-140, sedang dengan nilai 20-70 dan rendah dengan nilai <20. AKABA di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 adalah sebesar 8,9/1000 KH. Berikut ini AKABA Kabupaten Karangasem dalam 5 (lima) tahun terakhir dari tahun 2008 s/d Tahun 2013 dapat dilihat pada gambar 3.2 dibawah ini : Gambar 3.2 Trend Angka Kematian Balita di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013 Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Dilihat dari grafik diatas, terjadi penurunan angka kematian balita di Kabupaten Karangasem pada tahun 2013,
jika dibandingkan tahun 2012
dimana pada Tahun 2012 tercatat 89 orang balita meninggal (11,1/1.000KH), dan jika dibandingkan dengan nilai normatif AKABA pada target MDGs termasuk kategori rendah. Tahun 2011 tercatat 74 orang balita ( 9,4/1.000 KH) ,tahun 2010 tercatat 75 orang Balita meninggal (9,5 / 1.000 KH), tercatat tahun 2009 tercatat 74 kematian Balita (9,4/1.000KH). AKABA tahun 2008 6,48 per 1.000 KH. 3.Angka Kematian Ibu ( AKI ) Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu Indikator untuk melihat derajat kesehatan perempuan. Angka kematian ibu menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau penanganannya ( tidak termasuk kecelakaan atau kasus insidentil) selama kehamilan, melahirkan, dan dalam masa nifas (42 hari setelah melahirkan tanpa memperhitungkan lama kehamilan, per 100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Ibu juga merupakan salah satu target yang telah ditentukan dalam tujuan Pembangunan Millenium yaitu tujuan ke 5 yaitu Meningkatkan Kesehatan Ibu dimana target yang akan dicapai sampai tahun 2015 adalah mengurangi sampai ¾ resiko jumlah kematian ibu.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Angka Kematian Ibu (AKI) digunakan dalam pemantauan kematian terkait kehamilan dan menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status gizi dan kesehatan ibu, kondisi lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil (bumil), pelayanan kesehatan waktu melahirkan dan masa nifas. AKI dipengaruhi oleh status kesehatan secara umum, pendidikan dan pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Sensitivitas
AKI
terhadap
perbaikan
menyebabkan AKI digunakan sebagai salah satu
pelayanan
kesehatan
indikator keberhasilan
pembangunan sektor kesehatan. Target AKI nasional (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2011-2014) adalah sebesar 118 per 100.000 KH, ini berarti AKI di Kabupaten Karangasem masih di bawah target. Berikut ini adalah Angka Kematian Ibu Kabupaten Karangasem dalam 5 (lima) tahun terakhir dari Tahun 2008 s/d Tahun 2013 berikut ini: Gambar 3.3 Trend Pencapaian Angka Kematian Ibu di Kabupaten Karangasem dari Tahun 2008-2013
Su mber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem Gambar diatas menunjukkan terjadi penurunan yang cukup tajam dari angka 104,70 pada tahun 2009 menjadi 25,25 tahun 2010. Namun terjadi peningkatan yang sangat tajam kembali menjadi 125,80 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2013. Jumlah kematian ibu di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 sebanyak 10 orang.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Adapun penyebab kematian ibu pada tahun 2013 adalah sebagai berikut : a.Perdarahan: 1 orang b.Oedema Paru oleh karena Transfusi: 1 orang c.Colangitis inf Saluran empedu: 1 orang d.Susp Emboli Air Ketuban: 2 orang e.Gagal Jantung: 1 orang f.
HIV/ AIDS: 1 Orang
g.Tumor Otak: 1 Orang h.KET: 1 Orang i.Susp TB Paru: 1 Orang B. ANGKA KESAKITAN (MORBIDITAS) Morbiditas adalah angka kesakitan, baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Morbiditas juga berperan dalam penilaian
terhadap
derajat
kesehatan
masyarakat.Angka
kesakitan/morbiditas menggambarkan suatu pola penyakit tertentu yang banyak terjangkit pada suatu masyarakat pada kelompok umur tertentu. Angka kesakitan penyakit tertentu diperoleh dengan membandingkan antara jumlah kasus baru pada kelompok umur tertentu dengan jumlah penduduk kelompok umur tersebut yang dikalikan dengan 1000. 1.Pola 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Pola 10 penyakit terbanyak pada pasien di Puskesmas Tahun 2013 menunjukan kasus terbanyak adalah Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian atas (ISPA) dengan jumlah kasus 48.494 kasus dengan perincian seperti tabel di bawah ini : Tabel 3.2 Sepuluh Besar Penyakit di Kab.Karangasem Tahun 2013 KODE PENYAKIT
NAMA PENYAKIT
JUMLAH
2
3
4
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxx
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
1302 22 21
1901 1502 2002 2001 12 1403 1303
Infeksi akut lain pada saluran pernafasan bagian atas Penyakit Lainnya Penyakit pada sistim otot & jaringan pengikat (Penyakit tulang belulang, radang sendi termasuk reumatik ) Kecelakaan dan Ruda paksa Penyakit pulpa dan jaringan periapikal Penyakit Kulit Alergi Penyakit Kulit Infeksi Penyakit Tekanan Darah Tinggi Asma Penyakit lain pada saluran pernafasan bagian atas
48.494 30.253 19.665
15.998 10.602 10.078 9.598 7.682 7.209 6.130
Sumber : Seksi Evapor Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem 2.Penyakit Menular a.TB Paru Penyakit Tuberculosis (TB) merupakan penyakit yang mudah menular dimana dalam tahun-tahun terakhir memperlihatkan peningkatan jumlah kasus baru maupun jumlah angka kematian yang disebabkan oleh TB.Menurut WHO, dinegara-negara miskin kematian TB merupakan 25% dari seluruh kematian yang sebenarnya dapat dicegah. Dengan munculnya HIV/AIDS di dunia, diperkirakan penderita TB akan meningkat. Indikator pengendalian TB secara nasional ada dua yaitu Angka Penemuan Penderita Baru BTA Positif (Case Detection Rate = CDR) dan Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Rate = SR) disamping itu ada pula beberapa indikator proses untuk mencapai indikator nasional tersebut di atas. Prevalensi Tuberkulosis Tahun 2013 adalah sebesar 50,97/100.000 penduduk
dimana
prevalensi
TB
penduduk
laki-laki
adalah
sebesar
58,34/100.000 penduduk dan prevalensi TB penduduk perempuan sebesar 43,53/100.000 penduduk. Jika dibandingkan dengan Target Prevalensi TB per 100.000 penduduk (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2011-2014) adalah 224 per 100.000 penduduk, maka prevalensi TB Kabupaten Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Karangasem Tahun 2013 berada dibawah dibandingkan
tahun
2013,
prevalensi
target Nasional, namun jika TB
dikabupaten
Karangasem
mengalami peningkatan. Beberapa indikator dalam kegiatan a)Penemuan dan Pengobatan Penderita Baru BTA Positif /Case Detection Rate (CDR) Pada Tahun 2013 penemuan dan pengobatan penderita baru BTA positif di Kabupaten Karangasem sebanyak 165 orang terdiri dari jenis kelamin laki-laki sebanyak 105 orang (64%) dan jenis kelamin perempuan sebanyak 60orang (36%). Sedangkan perkiraan penderita baru BTA positif tahun 2013 adalah sebanyak 293 orang, berarti hanya baru ditemukan sebesar 56 % ( masih dibawah target nasional semestinya angka CDR minimal 70 % ). Bila dilihat trend selama lima tahun terakhir angka CDR di Kabupaten Karangasem nampak mengalami peningkatan dibandingkan Tahun 2012, seperti terlihat pada gambar di bawah ini : Gambar. 3.4 Penemuan dan Pengobatan Penderita Baru BTA Positif di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem
Trend CDR dari Tahun 2008 belum pernah mencapai target yaitu pada Tahun 2008 angka CDR 56%, pada tahun 2009 angka CDR 68 %, pada tahun 2010 60 %, pada tahun 2011 CDR 55 %, pada tahun 2012 52% dan tahun 2013 56%. Upaya penjaringan suspek TB yang Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
masih rendah merupakan salah satu faktor penyebab rendahnya angka CDR.
Selain
itu
keterlibatan
praktisi
swasta
terutama
dalam
penjaringan suspek TB juga belum optimal dan belum terlaporkan secara tepat dan benar. b)Keberhasilan Pengobatan (Success Rate = SR) Pada tahun 2013 angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) di Kabupaten Karangasem adalah sebesar 96 %, sudah melampaui target nasional yaitu 85 %. Bila dilihat per Sarana Pelayanan Kesehatan sudah sebagian besar mencapai angka di atas 85% kecuali Puskesmas Manggis II dan Puskesmas Abang II. Secara terperinci dapat dilihat pada gambar grafik berikut di bawah ini. Gambar. 3.5 Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Rate) TB di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem
c)Angka Kesembuhan TB (Cure Rate = CR) Angka kesembuhan TB di Kabupaten Karangasem pada tahun 2013 yaitu sebesar 89% sama dengan tahun 2012 dan sudah melampaui target nasional minimal 85%. Bila dilihat per Sarana Pelayanan Kesehatan (SPK) masih ada 6 (enam) SPK pencapaiannya di Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
bawah 85% yakni : Puskesmas Abang I mencapai 83% RSUD Karangasem mencapai 81%, Puskesmas Karangasem I mencapai 80%, Puskesmas Manggis II mencapai 75%, Puskesmas Rendang mencapai 64% dan terendah Puskesmas Abang II baru mencapai 60%. d)Angka Konversi Angka konversi berguna untuk mengetahui secara cepat hasil pengobatan dan untuk mengetahui apakah pengawasan langsung menelan obat dilakukan dengan benar. Pada Tahun 2013 angka konversi di Kabupaten Karangasem mencapai 88% sudah diatas target nasional minimal 80 % tetapi menurun dibandingkan tahun 2012 sudah tercapai 89 %. b.Pneumonia Pneumonia adalah pembunuh utama Balita di dunia, lebih banyak dibandingkan dengan penyakit lain. Didunia setiap tahun diperkirakan lebih dari 2 juta balita meninggal karena Pneumonia ( 1 Balita / 15 detik ) dari 9 juta total kematian Balita. Diantara 5 kematian Balita, 1 diantaranya disebabkan oleh Pneumonia. Bahkan karena besarnya kematian ISPA ini, ISPA/Pneumonia disebut sebagai Pandemi Yang Terlupakan atau The Forgotten Pandemic. Namun tidak banyak perhatian terhadap penyakit ini, sehingga Pneumonia disebut juga pembunuh Balita yang terlupakan atau The Forgotten Killer of Children ( Unicef / WHO 2006 ). Dinegara berkembang 60 % kasus Pneumonia disebabkan oleh bakteri, sementara di negara maju umumnya disebabkan virus. Pneumonia balita merupakan salah satu indikator
keberhasilan
programpengendalian
penyakit
dan
penyehatan
lingkungan seperti tertuang dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2010 – 2014. Dan ditargetkan persentase penemuan dan tatalaksana penderita pneumonia balita pada tahun 2014 sebesar 100 %. Balita dengan Pneumonia yang ditemukan dan ditangani Tahun 2013 sebesar 1.135 kasus (24,83)% dari jumlah perkiraan penderita 4.571 penderita, yang terdiri dari 633 (27,6%) balita laki-laki dan 502 (22,08%) Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
balita perempuan, semua penderita Pneumonia yang diketemukan sudah ditangani (100%). Jika dibandingkan dengan Tahun 2012 pencapaian mengalami peningkatan dimana capaian pada tahun 2012 adalah sebesar 859 kasus (18,86)% dari jumlah perkiraan penderita 4.55 5 penderita, yang terdiri dari 462 balita laki-laki dan 397 balita perempuan. Jika dibandingkan dengan
Target Nasional cakupan penemuan dan tata laksana penderita
Pneomonia Balita adalah 100%, Kabupaten Karangasem belum mencapai target nasional. Penemuan penderita pneumonia balita yang ditangani dalam 5 tahun terakhir sebagai berikut : Gambar 3.6 Penemuan Penderita Pneumonia Balita yang ditemukan Tahun 2008-2013
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem c.HIV/AIDS HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi Human Immunodeficiency Virus yang menyerang system kekebalan tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit. Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dahulu dinyatakan sebagai HIV Positif.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Pada Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem ditemukan kasus HIV/AIDS sebanyak 86 kasus baru. Sehingga jumlah penderita HIV/AIDS sampai Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem sebanyak 274 kasus. Dengan jumlah kematian sebanyak 1 orang. Penemuan kasus baru HIV/AIDS dalam lima (5) tahun terakhir adalah sebagai berikut :
Gambar 3.7 Jumlah Kasus Baru HIV/AIDS yang Ditemukan dan Ditangani di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem Untuk donor darah diskrining terhadap HIV pada Tahun 2013 yaitu sebesar 100% (1.935 sampel darah) dari jumlah pendonor yang ada pada UPT. PMI Kabupaten Karangasem. Dari pendonor yang diskrining terdapat 19 orang (0,98%) yang positif HIV, yaitu sebanyak 18 orang ( 0,97%) pada laki-laki dan 1 orang ( 0,01%) pada perempuan. Untuk penyakit Infeksi Menular Seksual yang diobati Tahun 2013 sebanyak 155 orang (100%) dari jumlah yang ditemukan dengan jumlah penderita lakilaki 83 orang dan penderita perempuan 72 orang.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
d.Diare Penyakit Diare merupakan penyakit endemis di Indonesia dan juga merupakan penyakit potensi KLB yang sering disertai dengan kematian. Diare
merupakan
penyakit
yang
terjadi
ketika
terdapat
perubahan
konsistensi faeses dan frekuensi buang air besar. Seseorang dikatakan menderita diare bila faeses lebih berair dari biasanya, atau bila buang air besar tiga kali atau lebih, atau buang air besar yang berair tetapi tidak berdarah dalam waktu 24 jam.
a) Angka Kesakitan Diare ( IR ) Angka kesakitan Diare di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 sebesar 16,31 per 1.000 penduduk mengalami penurunan dari tahun 2012 yang mencapai 16,73 per 1.000 penduduk sedangkan target 214 per 1.000 penduduk. Hal ini menunjukkan bahwa penemuan kasus diare di unit pelayanan kesehatan belum optimal karena belum semua kasus diare terlaporkan terutama yang berobat ke praktek swasta. Angka Kesakitan Diare tertinggi terdapat di Puskesmas Selat ( 27,70 ) sedangkan terendah di Puskesmas Kubu I ( 6, 27 ) Pada Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem kasus diare yang ditangani pada sebesar 76,22% atau 7.456 kasus dari 9.782 kasus yang diperkirakan. Jumlah penderita laki-laki terdiri dari 4.001 kasus dan penderita perempuan terdiri dari 3.455 kasus. Capaian ini meningkat bila dibandingkan capaian Tahun 2012 yaitu 40,70% atau 7.620 kasus dari 18.722 kasus yang diperkirakan. b) Penemuan dan Pengobatan Diare Balita Pada Tahun 2013 ditemukan kasus diare pada balita sebanyak 2.618 orang (31,28 %) menurun dibandingkan tahun 2012 sebanyak 2.693 orang (34,28 %). Sedangkan target penemuan kasus diare balita sebanyak 8.228 orang. Hal ini menunjukkan bahwa penemuan kasus diare balita di unit pelayanan kesehatan belum optimal karena belum
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
semua kasus diare balita terlaporkan terutama yang berobat ke praktek swasta. e.Kusta Penyakit kusta merupakan salah satu penyakit menular yang dapat menimbulkan masalah yang sangat kompleks bukan saja dari segi medis tetapi meluas sampai ke masalah sosial, ekonomi, budaya, keamanan dan ketahanan nasional. Penyakit kusta disebabkan oleh kuman Mycobacterium leprae yang biasanya menyerang saraf tepi dan dapat mengakibatkan kecacatan secara permanen bila penderita kusta terlambat mendapat penanganan yang tepat. Eliminasi kusta di Kabupaten Karangasem
sudah dicapai pada Tahun
2010 namun bukan berarti kasus kusta sudah tidak ada hanya angka prevalensi (jumlah penderita terdaftar) sudah mencapai dibawah 1 per 10 ribu penduduk. Selama lima tahun terakhir penemuan kasus baru kusta belum stabil penurunannya yaitu pada tahun 2009 ditemukan 8 kasus tahun 2010 ditemukan 17 kasus tahun 2011 ditemukan 12 kasus tahun 2012 sebanyak 9 kasus dan Tahun 2013 sebesar 12 kasus. Prevalensi Kusta Tahun 2013 sebesar 0,28 per 10.000 penduduk, dengan jumlah kasus tercatat sebanyak 13 orang, laki- laki 8 orang (0,18/10.000 penduduk) dan perempuan 6 orang (0,11/10.000 penduduk). Sedangkan target nasional untuk prevalensi Kusta sebesar <1/ 10.000 penduduk. Ini berarti kondisi di Kabupaten Karangasem telah mencapai target nasional. Sedangkan angka penemuan kasus baru kusta sebesar 2,63 per 100.000 penduduk, dimana laki laki lebih besar daripada perempuan yaitu 1,54/100.00 penduduk laki-laki dan 1,10 /100.000 penduduk perempuan. Penderita kusta selesai berobat atau RFT PB tahun ini tidak ada, karena memang tidak tercatat penderita Kusta PB pada tahun 2012. Sedangkan RFT MB sebesar 91,67%. Target Nasional untuk RFT sebesar 85% (Buku Pedoman Nasional penanggulangan Kusta), sedangkan pencapaian
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xxxviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Kabupaten Karangasem untuk RFT PB (100%), untuk RFT MB (91,67%) sehingga Kabupaten Karangasem sudah mencapai target
f.Filaria Jumlah Penderita penyakit Filaria yang ditangani tidak ada karena Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem tidak ditemukan kasus Filariasis, keadaan yang sama juga terjadi pada Tahun 2012.
3.Penyakit Yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi ( PD3I) Pada tahun 2013 tidak ditemukan kasus Dipteri, Pertusis, maupun tetanus neonatorum. a. Acute Flacid Paralysis Tahun 2013 pencapaian AFP rate sebesar 1,58/100.000 penduduk usia di bawah 15 tahun, lebih kecil dibandingkan dengan Tahun 2012 AFP rate sebesar 3,19/100.000 penduduk umur dibawah 15 tahun, angka AFP tahun 2011 sebesar 1,60/100.000 penduduk umur dibawah 15 tahun angka AFP, tahun 2010 AFP sebesar 3,37/100.00, tahun 2009 sebesar 4,29/100.000 penduduk umur dibawah 15 tahun, tahun 2008 AFP sebesar 3,04 per 100.000 penduduk < 15 tahun. Target AFP nasional (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2011-2014) adalah
≥ 2 per
100.000 penduduk < 15 tahun, ini berarti AFP rate selama 5 tahun terakhir hampir telah telah dapat mencapai target
yang ditetapkan.
Jumlah penemuan kasus AFP dari tahun 2009-2013 dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 3.3 Distribusi Kasus AFP Per Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2009 – 2013 NO.
PUSKESMAS
TAHUN 2009
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
2010
2011
2012
2013 xxxix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
1
Manggis I
-
-
-
-
1
2
Manggis II
-
1
-
-
-
3
Sidemen
-
2
-
2
-
4
Rendang
-
-
-
-
-
5
Selat
-
-
-
-
-
6
Bebandem
1
-
-
-
-
7
Karangasem
2
-
1
-
1
-
1
-
-
-
I 8
Karangasem II
9
Abang I
-
-
-
-
-
10
Abang II
-
-
-
-
-
11
Kubu I
-
-
-
-
-
12
Kubu II
1
-
1
2
-
4
4
2
4
2
Jumlah
Jumlah penemuan kasus AFP tahun 2013 adalah 2 kasus mengalami penurunan dari tahun 2012 sebanyak 4 kasus dengan target penemuan kasus adalah 2 kasus/100.000 penduduk. Dari seluruh specimen yang diambil pada kasus AFP, semuanya (100%) specimennya adekuat, dan hasil pemeriksaan laboratorium semuanya negatif polio. b.Campak Campak disebabkan oleh virus campak. Sebagian besar kasus campak menyerang anak-anak. Penularan dapat terjadi melalui udara yang terkontaminasi oleh sekret yang telah terinfeksi. Namun pada tahun 2013 tidak ditemukan kasus campak. 4.Penyakit Bersumber Binatang Beberapa penyakit dapat menular melalui binatang yang biasa disebut penyakit bersumber binatang. Penyakit bersumber binatang diantaranya Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xl
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Malaria, Demam Berdarah Dengue (DBD), Cikungunya, Rabies. Penyakit tersebut dapat mengakibatkan kerugian secara ekonomi bahkan beberapa dapat menyebabkan kematian. a. Demam Berdarah Dengue ( DBD ) Demam berdarah adalah penyakit demam akut yang disebabkan oleh Virus Dengue, yang masuk ke peredaran darah manusia melalui gigitan nyamuk dari genus Aedes. Aedes Aegypti adalah vector yang paling banyak ditemukan menyebabkan penyakit ini. Pada Tahun 2013, jumlah penderita DBD yang dilaporkan sebanyak 309 kasus terdiri dari 186 penderita laki-laki dan 123 penderita perempuan. Angka kesakitan DBD sebesar 67,60 per 100.000 penduduk, jika dibandingkan Tahun 2012 dimana angka kesakitan DBD pada tahun 2012 sebesar 27,44 per 100.000 penduduk dengan jumlah penderita, sedangkan target nasional (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 20112014) adalah 51 per 100.000 penduduk. Ini berarti angka kesakitan DBD di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 masih berada di bawah dari Target Nasional. Angka kejadian /Insiden Rate DBD di Kabupaten Karangasem dalam kurun waktu 5 (lima) tahun terakhir dapat dilihat pada gambar 3.8 berikut ini Gambar 3.8 Insiden Rate DBD di Kabupaten Karangasem Tahun 2008-2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xli
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem b.Rabies Rabies adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kelelawar, kera, musang dan srigala yang didalam tubuhnya mengandung virus rabies. Penyakit anjing gila atau dikenal dengan nama rabies merupakan suatu penyakit infeksi akut (bersifat zoonosis) pada susunan saraf pusat yang disebabkan oleh virus rabies dan ditularkan melalui gigitan hewan penular rabies terutama anjing, kucing dan kera. Penyakit ini bila sudah menunjukkan gejala klinis pada hewan dan manusia selalu diakhiri dengan kematian, sehingga mengakibatkan timbulnya rasa cemas dan takut bagi orang-orang yang terkena gigitan dan kekhawatiran serta keresahan bagi masyarakat pada umumnya. Kabupaten Karangasem merupakan kategori Daerah Tertular Rabies, data Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR) untuk Kabupaten Karangasem merupakan kategori Daerah Tertular Rabies, data Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR) untuk tahun 2013 sebanyak 3.401. Sedangkan kasus meninggal karena GHPR untuk tahun 2013 tidak ada hal ini disebabkan kesadaran masyarakat akan bahaya rabies sehingga setiap ada gigitan oleh HPR masyarakat tanggap dan cepat ke pelayanan kesehatan untuk mendapatkan penanganan dan pengobatan yang diperlukan. Distribusi kasus GHPR periode 2010-2013 secara rinci dapat dilihat pada grafik berikut : Gambar 3.9 Distribusi Kasus GHPR di Kabupaten Karangasem
Gambar 3.9
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Surveilan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Pelayanan kesehatan penanganan luka gigitan dan pemberian Vaksin Anti Rabies (VAR) pada kasus gigitan anjing terhadap manusia di unit pelayanan kesehatan (Rabies center) sedangkan Untuk Pengadaan Vaksin Anti Rabies (VAR) Tahun 2013 pada Dinas Kesehatan Propinsi Bali sebanyak 3.800 vial dan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem sebanyak 2.068 vial. Jika dibandingkan Tahun 2012 pengadaan VAR mengalami penurunan seperti terlihap pada tabel berikut ini : Tabel 3.4 Pengadaan Vaksin Anti Rabies (VAR) di Kabupaten Karangasem Jumlah Sumber
No. 1.
RSUP Sanglah
2.
Dinkes Propinsi
2009
2010
2011
2012
2013
150
-
-
-
2.700
11.624
10.500
14.200
3.800
2.000
5.675
3.953
2.245
2.068
1.608
3.455
-
400
Bali 3.
Dinkes
Kab.
Kr.Asem 4.
RSUD Karangasem
5.
BANK P.D. BALI Jumlah
6.458 21.154
Total
14.453 16.445
5.868
64.378
c.Malaria Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang pengendaliannya menjadi komitmen global dalam millenium Development
Goals (MDGs).
Malaria disebabkan oleh parasit Plsmodium yang hidup berkembang baik dalam
sel
darah
merah
manusia,
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
ditularkan
oleh
nyamuk
malaria xliii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
(Anopheles) betina, dapat menyerang semua orang baik laik-laki ataupun perempuan pada semua Angka kesakitan Malaria per 1.000 penduduk (API) Tahun 2013 sebesar 0,002 dengan jumlah penderita positif sebanyak 1 orang, pencapaian ini mengalami penurunan jika dibandingkan dengan Tahun 2012 sebanyak 7 orang. API Malaria Kabupaten Karangasem selama tahun 2007- 2012 dapat dilihat pada gambar 3.6 di bawah ini :
Gambar 3.10 Angka Kesakitan Malaria Kabupaten Karangasem Tahun 2007 s/d 2013
Sumber: Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Dinas Kesehatan Kab. Karangasem C.STATUS GIZI Masalah gizi merupakan salah satu penentu utama kualitas sumber daya manusia.
Kurang asupan
zat-zat gizi akan menyebabkan kegagalan
pembentukan fisik dan terjadinya gangguan perkembangan
kecerdasan,
menurunkan produktifitas kerja, menurunkan daya tahan tubuh serta meningkatkan angka kesakitan dan kematian, sementara terhadap gizi lebih sudah memperlihatkan dampak negatif . Masalah gizi timbul dipengaruhi oleh
berbagai
faktor
antara
lain
status
ekonomi,
status
kesehatan,
ketersediaan pangan, pendidikan, asupan zat-zat gizi sosial budaya dll . Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xliv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Pencapaian Balita yang ditimbang (D/S) Kabupaten Karangasem Tahun 2013 sebesar 78,33%, terdiri dari balita laki-laki sebesar 77,96 % dan balita perempuan sebesar 78,72 %. Jika dibandingkan dengan Tahun 2012 capaian telah mengalami peningkatan dimana capaian Tahun 2012 sebesar 72,5%. Untuk
pencapaian
per-Puskesmas,
Puskesmas
yang
paling
tinggi
pencapaiannya
adalah Puskesmas Rendang sebesar 87,6% dan yang
terendah adalah
Puskesmas Sidemen sebesar 71,1 %. Pada gambar 3.10
dibawah ini dapat dilihat cakupan balita ditimbang (D/S) per-Puskesmas Tahun 2013 yaitu : Gambar 3.11 Cakupan Balita Ditimbang D/S Per-Puskesmas Tahun 2013
Sumber: Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BBLR yang ditangani Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem sebesar 294 bayi atau 3,84% dari total 7.949 kelahiran hidup. Dibandingkan tahun 2012 kejadian BBLR mengalami penurunan, dimana pencapaian tahun 2012 sebesar 318 bayi atau 3,98% dari total 7.983 kelahiran hidup. Dari 24.345 balita ditimbang diketahui bahwa
status gizi kurang
sebanyak 559 orang (2,31%,) terdiri dari 254 laki-laki dan 305 perempuan. Gizi buruk (BB/U) sebanyak 81 orang ( 0,33% ) terdiri dari 33 orang laki-laki dan 48 orang perempuan, Gizi buruk (BB/TB ) sebanyak 29 orang (0,12%) terdiri dari 16 orang laki-laki dan 13 orang prempuan. Terjadinya kasus gizi Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
kurang dan buruk disebabkan oleh kondisi sosial ekonomi sebagian masyarakat yang belum membaik. Sehingga tidak mampu memenuhi kebutuhan makanan bergizi dan sehat terutama bagi pertumbuhan
balita
dan kesehatan ibu hamil.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN
Secara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur utama, yaitu upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan. Upaya kesehatan
masyarakat
adalah
setiap
kegiatan
yang
dilakukan
oleh
pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan di masyarakat. Upaya kesehatan masyarakat mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pemeliharaan kesehatan, pemberantasan penyakit
menular,
pengendalian
penyakit
tidak
menular,
penyehatan
lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, kesehatan jiwa, pengamanan ketersediaan farmasi dan alat kesehatan, pengamanan
penggunaan
zat
aditif
dalam
makanan
dan
minuman,
pengamanan narkotika, psikotropika, zat aditif dan bahkan berbahaya, serta penanggulangan bencana dan bantuan kemanusiaan. Upaya kesehatan perorangan adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan. Upaya kesehatan perorangan mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan rawat jalan, pengobatan rawat inap, pembatasan dan pemulihan kecacatan yang ditujukan terhadap perorangan. Berikut ini akan diuraikan situasi upaya kesehatan yang telah dilaksanakan di Kabupaten Karangasem dalam upaya mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya,
selama beberapa tahun
terakhir, khususnya Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR Pelayanan kesehatan dasar yang dilakukan secara tepat dapat dan cepat dapat diharapkan untuk mengatasi sebagian besar masalah kesehatan masyarakat. 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Upaya kesehatan ibu dan anak harus ditujukan untuk mempersiapkan generasi yang akan datang yang sehat, cerdas, dan berkualitas serta menurunkan angka kematian ibu, bayi dan anak. Seorang ibu mempunyai peran yang sangat besar didalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seseorang yang sedang hamil dapat mempengaruhi kesehatan janin dalam kandungannya hingga kelahiran dan masa pertumbuhan bayi dan anak. Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir secara khusus berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas dan perawatan bayi baru lahir yang diberikan di semua jenis fasilitas pelayanan kesehatan, dari posyandu sampai rumah sakit pemerintah maupun pelayanan kesehatan swasta. Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Neonatus (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita (AKABA) merupakan beberapa indikator status kesehatan masyarakat. a.Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil ( K1 dan K4 ) Pelayanan kesehatan ibu hamil diwujudkan melalui pemberian pelayanan antenatal sekurang-kurangnya 4 kali selama masa kehamilan. Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya sesuai dengan standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan ( SPK ). Cakupan kunjungan ibu hamil terdiri dari cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
pelayanan antenatal. Sedangkan cakupan K4 ibu hamil adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai dengan standar serta paling sedikit empat kali kunjungan, dengan distribusi sekali pada Trimester pertama, sekali pada Trimester kedua dan dua kali pada Trimester ketiga. Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan pada ibu hamil. Cakupan K1 dan K4 di Kabupaten Karangasem dalam 5 (lima) tahun terakhir dapat dilihat pada gambar dibawah ini : Gambar 4.1
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Dari gambar diatas dapat dilihat bahwa ada kesenjangan yang terjadi antara cakupan K1 dan K4. Kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menunjukkan angka droup out K1-K4, dengan kata lain jika kesenjangan K1 dan K4 kecil maka hampir semua ibu hamil yang melakukan kunjungan lengkap pelayanan antenatal. Cakupan K1 Tahun 2013 masing-masing Puskesmas di Kabupaten Karangasem bervariasi, cakupan Kabupaten sebesar 93,12%. Ini berarti capaian Kabupaten Karangasem hampir memenuhi target Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2012-2014 (100%), dimana hampir seluruh ibu hamil telah melakukan pemeriksaan kehamilannya ke tempat pelayanan minimal 1 kali. Dari 12 Puskesmas yang ada di Kabupaten Karangasem Puskesmas yang telah mencapai taget (100%) yaitu Puskesmas Karangasem I, Karangasem II, Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xlix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
dan Kubu II. Gambar 4.2 menyajikan cakupan K1 Tahun 2013 di masingmasing Puskesmas berikut ini : Gambar 4.2
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sedangkan capaian indikator cakupan pelayanan K4 Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem sebesar 89,19 % dari jumlah ibu hamil sebesar 7.803 orang, belum dapat memenuhi target Renstra Dinas Kesehatan yaitu sebesar 95 %, capaian tahun 2013 mengalami penurunan dibandingkan dengan capaian tahun 2012 sebesar 92,67 % dari jumlah ibu hamil sebesar 8.608 orang. Dari 12 Puskesmas, yang dapat mencapai target adalah Puskesmas Manggis II, Rendang, Karangasem I, Karangasem II, Abang I, dan Kubu II. Untuk capaian terendah terdapat pada Puskesmas Selat. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar 4.3 dibawah ini : Gambar 4.3 Cakupan K4 Ibu Hamil per Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
l
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
b.Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan Upaya kesehatan ibu bersalin dilaksanakan dalam rangka mendorong agar setiap persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan terlatih dan dilakukan di fasilitas
pelayanan
kesehatan.
Pertolongan
persalinan
adalah
proses
pelayanan persalinan dimulai pada kala I sampai kala IV persalinan. Periode persalinan merupakan salah satu periode yang berkontribusi besar terhadap Angka Kematian Ibu (AKI). Kematian saat bersalin dan 1 minggu pertama diperkirakan 60% dari seluruh kematian ibu. Sedangkan dalam target MDGs, salah satu upaya yang harus dilakukan untuk meningkatkan kesehatan ibu adalah menurunkan angka kematian ibu menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015 dari 425 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 1992. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan persalinan yang aman yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dengan kompetensi kebidanan. Cakupan Persalinan ditolong tenaga kesehatan pada tahun 2013 sebesar 95,61% atau 7.985 persalinan dari 8.351 bulin yang ada. Jika dibandingkan
dengan
pencapaian
Tahun
2012
diketahui
mengalami
penurunan dimana capaian tahun 2012 sebesar 97,13% atau 7.989 persalinan dari 8.225 bulin yang ada. Namun target indikator persalinan oleh tenaga kesehatan menurut Renstra Dinas Kesehatan
Tahun 2012-2015
sebesar 100%. Namun bila dibandingkan dengan target SPM sesuai dengan KEPMENKES RI NO. 828/MENKES/SK/IX/2008, sudah diatas target (90%). Gambar 4.4 di bawah ini memperlihatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan dalam lima tahun terakhir dari Tahun 2008 sampai dengan Tahun 2013 : Gambar 4.4 Cakupan Persalinan Nakes Tahun 2008 s/d 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
li
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Untuk melihat distribusi persalinan oleh tenaga kesehatan masing-masing Puskesmas Tahun 2009-2013, dapat dilihat pada gambar 4.5 berikut : Gambar 4.5 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Bidan Tahun 2009 s/d 2013
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
c.Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas (KF3) Nifas adalah periode mulai dari 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan. Pelayanan Ibu Nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu nifas sesuai standar yang dilakukan sekurang-kurangnya 3 (tiga) kali sesuai jadwal yang dianjurkan, yaitu pada 6 jam sampai 3 hari pasca persalinan, pada hari ke- 4 sampai hari ke-28 pasca persalinan dan hari ke-29 sampai dengan hari ke- 42 pasca persalinan. Keberhasilan upaya kesehatan ibu nifas Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
diukur melalui indikator cakupan pelayanan kesehatan ibu nifas (Cakupan Kf3). Indikator ini menilai kemapuan pemerintah dalam menyediakan pelayanan kesehatan ibu nifas sesuai standar. Diupayakan kunjungan nifas ini dilakukan pada saat dilaksanakannya kegiatan di posyandu dan dilakukan bersamaan pada kunjungan bayi. Persentase ibu Nifas yang mendapat pelayanan Tahun 2013 sebesar 94,10% atau 7.859 ibu nifas dari 8.351 ibu nifas
yang ada, jika
dibandingkan dengan Tahun 2012 mengalami penurunan, dimana capaian pada tahun 2012 sebesar 96,74% atau 7.957 ibu nifas dari 8.225 persalinan yang ada. Cakupan pelayanan Nifas per Puskesmas tahun 2009-2013 tersaji pada gambar 4.6 di bawah : Gambar 4.6 Cakupan Pelayanan Nifas Tahun 2009 s/d 2013
Sumber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan
Cakupan pelayanan nifas di masing-masing Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 dapat dilihat di bawah ini : Gambar 4.7 Cakupan Pelayanan Ibu Nifas Menurut Puskesmas Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
liii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Dilihat dari grafik diatas, cakupan pelayanan nifas tertinggi dicapai oleh Puskesmas karangasem I (102%) dan capaian terkecil di Puskesmas Bebandem (81,4%). d.Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani Komplikasi kebidanan adalah kesakitan pada ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas dan atau janin dalam kandungan, baik langsung maupun tidak langsung termasuk penyakit menular dan tidak menular yang dapat mengancam
jiwa
ibu
dan
janin
yang
tidak
disebabkan
oleh
trauma/kecelakaan. Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh tenaga bidan di desa dan Puskesmas, ibu hamil yang memiliki resiko tinggi (risti) dan memerlukan pelayanan kesehatan, karena terbatasnya kemampuan dalam memberikan pelayanan, maka kasus tersebut perlu dilakukan upaya rujukan ke unit pelayanan kesehatan yang memadai. Upaya terobosan dalam penurunan AKI dan AKB adalah melalui Program Perencanaan
Persalinan
dan
Pencegahan
Komplikasi
(P4K)
yang
menitikberatkan fokus totalitas monitoring yang menjadi salah satu upaya deteksi dini, menghindari risiko kesehatan pada ibu hamil serta menyediakan akses pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar di puskesmas (PONED) dan pelayanan pelayanan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal komprehensif (PONEK). Selain itu dilakukan pula kegiatan AUDIT Maternal Perinatal (AMP) yang merupakan upaya dalam penilaian pelaksanaan serta peningkatan mutu pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir melalui pembahasan kasus kematian ibu dan bayi baru lahir sejak dari level masyarakat sampai level fasilitas
pelayanan
kesehatan.
Kendala
yang
dihadapi
dalam
upaya
penyelamatan ibu pada saat terjadi kegawatdaruratan maternal dan bayi baru lahir akan dapat menghasilkan suatu rekomendasi dalam upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan ibu dan bayi dimasa mendatang. Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
liv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Di Kabupaten Karangasem cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani Tahun 2013 sebesar 822 orang (46,98%) dari 1.722 sasaran komplikasi
kebidanan
yang
diperkirakan.
Cakupan
ini
lebih
tinggi
dibandingkan komplikasi kebidanan yang ditangani Tahun 2012 yaitu sebesar 785 orang (45,60%) komplikasi dari 1.722 sasaran komplikasi kebidanan yang diperkirakan. Pencapaian Kabupaten Karangasem belum bisa mencapai target SPM yaitu sebesar 80% sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 741/MENKES/PER/VII/2008 tentang SPM Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota dan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 828/MENKES/SK/IX/2008 tentang Petunjuk Teknis SPM Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
Pada gambar 4.8 di bawah ini dapat dilihat cakupan
penanganan komplikasi kebidanan dimasing-masing Puskesmas pada Tahun 2013: Gambar 4.8 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang Ditangani di Puskesmas Tahun 2013
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
e.Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani Neonatus risti/komplikasi meliputi aspeksia, tetanus neonatorum, sepsis, trauma lahir, BBLR, sindroma gangguan pernafasan dan kelainan neonatal.
Neonatus
risti/komplikasi
yang
ditangani
adalah
neonatus
risti/komplikasi yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan bidan di polindes, puskesmas, rumah bersalin dan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
rumah sakit. Gambar 4.9 di bawah ini memperlihatkan cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani di masing-masing Puskesmas: Gambar 4.9 Cakupan Neonatal Risti Per-Puskesmas Tahun 2009 s/d 2013
Sumber : Sumber Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan
Pada Tahun 2013 cakupan neonatus komplikasi yang ditangani dan dilaporkan sebesar 51,93 % dari 1.194 perkiraan neonatus komplikasi, perkiraan ini diperoleh 15% dari jumlah kelahiran hidup. Jika dibandingkan dengan Tahun 2012 mengalami peningkatan dimana cakupan 2012 sebesar 49,62 % dari 1.199 perkiraan neonatus komplikasi, perkiraan ini diperoleh 15% dari jumlah kelahiran hidup. Sedangkan jika dilihat dari target indikator penanganan komplikasi neonatus menurut Renstra Dinas Kesehatan Tahun 2012-1015 sebesar 80 %, dan puskesmas yang berhasil
mencapai target
antara lain Puskesmas Manggis I (124,1%), Puskesmas Manggis II (114,6%), Puskesmas yang belum mencapai target kemungkinan salah satunya dapat diakibatkan karena memang di wilayahnya sedikit terdapat komplikasi pada neonatus. f.Cakupan Kunjungan Neonatal Bayi baru lahir atau yang lebih dikenal neonatal merupakan salah satu kelompok
yang
paling
rentan
terhadap
gangguan
kesehatan.
Upaya
kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal tiga kali, yaitu pada 6 jam – 48 jam setelah lahir; pada hari ke 3-7 hari; dan hari ke 8-28 hari. Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Pelayanan kesehatan tersebut meliputi pelayanan kesehatan neonatal dasar (tindakan resusitasi, pencegahan hipotermia, pemberian ASI dini dan eksklusif, pencegahan infeksi berupa perawatan mata, tali pusat, kulit dan pemberian imunisasi); pemberian vitamin K; Manajemen Terpadu Balita Muda (MTBM); dan penyuluhan perawatan neonatus di rumah menggunakan buku KIA. Pencapaian target pelayanan kesehatan bayi berdasarkan laporan Tahun 2013 yaitu cakupan kunjungan neonatus 3 kali (KN3) yang disebut juga KN lengkap di Kabupaten Karangasem sebesar 97,71 %, hamper sama jika dibandingkan dengan capaian tahun 2012 dimana capaian Tahun 2012 sebesar 97,29%, dan sudah dapat mencapai
target indikator kunjungan
neonatus lengkap (KN3) menurut Renstra Dinas Kesehatan
Tahun 2012-
1015 sebesar 95 %. Pencapaian pada masing-masing puskesmas dapat dilihat seperti gambar 4.11 dibawah ini: Gambar 4.11 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN3) Per-Puskesmas Tahun 2013
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sedangkan cakupan kunjungan neonatus (KN1) Tahun 2013 adalah 99,94% atau 7.944 neonatus dari 7.949 kelahiran hidup, hasil capaian ini melebihi dari pada target KN1 Nasional yaitu 90% (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2012-2014).
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
g.Cakupan Pelayanan Kesehatan Pada Bayi Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan kunjungan bayi umur 29 hari – 11 bulan disarana pelayanan kesehatan ( polindes, pustu, puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit) maupun dirumah, posyandu, tempat penitipan anak, panti asuhan dan sebagainya melalui kunjungan petugas kesehatan. Setiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal 4 kali dalam setahun, yaitu 1 kali pada umur 29 hari-3 bulan, 1 kali pada umur 36 bulan, 1 kali pada umur 6-9 bulan dan 1 kali pada umur 9-11 bulan. Pada Tahun 2013 cakupan pelayanan kesehatan bayi sebesar 87,09 %, sedangkan
target SPM
sebesar 90%, sehingga cakupan di Kabupaten
Karangasem Tahun 2013 masih di bawah target. Namun jika dibandingkan dengan Tahun 2012 cakupan pelayanan kesehatan bayi tahun 2013 telah mengalami peningkatan. dimana Capaian tahun 2012 sebesar 83,13 %,. Hanya 4 Puskesmas yang cakupannya yang belum
mencapai target yaitu
Puskesmas Rendang, Karangasem I, Abang I dan Abang II. Secara rinci capaian masing-masing puskesmas dapat dilihat pada gambar 4.12 di bawah ini. Gambar 4.12 Cakupan Kunjungan Bayi Yang Mendapat Pelayanan Kesehatan Tahun 2013
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
h.Cakupan Pelayanan Kesehatan pada Balita Salah satu indikator pelayanan kesehatan pada upaya pelayanan kesehatan anak adalah pelayanan kesehatan pada anak balita. Pelayanan kesehatan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
pada
anak
balita
dilakukan
oleh
tenaga
kesehatan
dalam
upaya
meningkatkan kualitas hidup anak balita dengan melakukan beberapa kegiatan antara lain : -Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan serta stimulasi tumbuh kembang pada anak dengan menggunakan instrumen SDDK -Pembinaa posyandu, anak pra sekolah termasuk Pendidikan Anak Usia Dini dan konseling kelas ibu balita dalam memanfaatkan Buku KIA -Melakukan pembinaan pada ibu balita tetnatng perawatan anak balita dan pemberian ASI sampai 2 tahun, makanan gizi seimbang dan vitamin A Pada Tahun 2013 cakupan pelayanan kesehatan anak balita (1-4 tahun) sebesar 81,6%, mengalami sedikit penurunan
pada Tahun 2012 cakupan
pelayanan kesehatan anak balita (1-4 tahun) sebesar 82,06%, sedangkan target SPM Tahun 2012 adalah 90%. Ada 1 Puskesmas yang mencapai target yaitu Puskesmas Selat. Cakupan Pelayanan kesehatan balita per puskesmas dapat dilihat pada gambar 4.13 dibawah ini: Gambar 4.13
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
i.Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Salah satu upaya kesehatan pada anak sekolah adalah intervensi pada anak usia sekolah dengan kegiatan penjaringan kesehatan terhadap murid SD/MI kelas I. Melalui kegiatan ini diharapkan dapat membantu mengatasi permasalahan kesehatan pada anak usia sekolah yaitu dapat mendukung pelaksanaan Perilaku Hidup Bersih dan sehat (PHBS) seperti menggosok gigi dengan benar, mencuci tangan menggunakan sabun, dll. Masalah kesehatan anak usia sekolah semakin komplek, yang biasanya berkaitan dengan Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seperti karies gigi, kecacingan, kelainan refraksi/ketajaman penglihatan dan masalah gizi. Pencapaian cakupan Penjaringan siswa SD/MI
Tahun 2013 di
Kabupaten Karangasem sebesar 100%, sudah mencapai target SPM (100%). Untuk capaian masing-masing per puskesmas dapat dilihat pada gambar 4.14 dibawah ini :
Gambar 4.14
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Guna meningkatkan derajat kesehatan serta membentuk perilaku hidup sehat anak usia sekolah dilaksanakan penyuluhan dan pemeriksaan kesehatan secara berkala. 2.Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lx
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sasaran program KB adalah Pasangan Usia Subur. Menurut hasil penelitian usia subur seorang wanita biasanya antara 15-49 tahun. Oleh karena itu untuk
mengatur
jumlah
kelahiran
atau
menjarangkan
kelahiran,
wanita/pasangan ini lebih diprioritaskan untuk menggunakan alat/cara KB. Tingkat pencapaian pelayanan keluarga berencana dapat dilihat dari : a. Cakupan peserta KB aktif dan jenis kontrasepsi yang digunakan oleh akseptor. Pada Tahun 2013 cakupan peserta KB Aktif sebesar 64.619 PUS (85,16%). Mengalami penurunan dibandingkan dengan cakupan dari Tahun 2012 dimana cakupan pada tahun 2012 adalah sebesar 65.795 PUS (87,01%). Pencapaian KB Aktif di Kabupaten Karangasem
tahun 2013
sudah mencapai dari target SPM yang ditentukan sebesar 70%. Pencapaian masing-masing Puskesmas dapat dilihat seperti terlihat pada gambar 4.15 dibawah ini : Gambar 4.15
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Puskesmas dengan pencapaian KB aktif tertinggi adalah Puskesmas Selat ( 118,4%) dan Puskesmas yang dibawah target adalah Abang II Metode kontrasepsi terdiri dari Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) yaitu IUD, MOP, MOW, Implan dan Metode Kontrasepsi Non MKJP yaitu Suntik, Pil, Kondom, Obat Vagina yang sedang digunakan tahun 2013 Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
dapat dilihat pada gambar 4.16 di bawah ini. Metode kontrasepsi yang paling banyak digunakan adalah MKJP, dan MKJP yang paling banyak digunakan pada Tahun 2013 adalah IUD (41%), sedangkan dengan Non MKJP yang paling tinggi digunakan adalah Suntik sebesar 40% dan kontrasepsi dengan obat vagina merupakan metoda yang tidak ada peminatnya.
Berikut ini
gambar 4.16 Cakupan Peserta KB menurut Metode Kontrasepsi di Kabupaten Karangasem tahun 2013 : Gambar 4.16
Sumber : Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Trend cakupan KB Aktif pada masing-masing Puskesmas dalam lima (5) tahun terakhir tahun 2009 s/d 2013 adalah sebagai berikut ini : Gambar 4.17
Sumber : Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
b.Cakupan KB Baru menurut Jenis Kontrasepsi Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Cakupan Peserta KB Baru terhadap kontrasepsi menunjukkan pilihan peserta baru terhadap jenis kontrasepsi yang ada. Jumlah cakupan KB Baru terhadap kontrasepsi 9,9%%. Jika dilihat jenis kontrasepsi yang dipilih terbanyak adalah adalah Non MKJP yaitu sebesar 68,5 % dan 31,5 % untuk MKJP. 3.Pelayanan Imunisasi Program imunisasi merupakan salah satu upaya untuk melindungi masyarakat terhadap penyakit tertentu. Beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I) adalah Dipteri, Hepatitis B, Tetanus, Meningitis, Polio, Campak, Pertusis dan masih banyak penyakit lainnya. Bayi dan anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang penyakit menular yang dapat menyebabkan kematian, seperti difteri, tetanus, hepatitis B, typus, radang selaput otak, radang paru-paru dan masih banyak lagi penyakit lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui Imunisasi. Imunisasi ada 2 macam, yaitu Imunisasi aktif dan pasif, imunisasi aktif adalah pemberian kuman atau kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri. Contohnya adalah Imunisasi BCG, HB, DPT, Polio, Campak dan TT. Sedangkan Imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya penyuntikan ATS pada orang yang mengalami luka kecelakaan. a.Persentase Cakupan Imunisasi Bayi Diantara penyakit pada balita yang dapat dicegah dengan imunisasi, campak adalah penyebab utama kematian pada Balita. Oleh karena pencegahan Campak merupakan faktor penting dalam mengurangi angka kematian Balita. Oleh karena itu harus dipertahankan cakupan Imunisasi Campak sebesar 90 %. Target tersebut sejalan dengan target
Renstra
Kemenkes 2014 yang menetapkan target cakupan Imunisasi Campak sebesar 90%.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Cakupan Imunisasi Campak Kabupaten Karangasem Tahun 2013 sebesar 98,4% cakupan laki-laki (102,1%) dan cakupan Imunisasi Campak perempuan (94,8%). Cakupan menurun bila dibandingkan dengan Cakupan Imunisasi Campak Kabupaten Karangasem pada Tahun 2012 sebesar 100,8% cakupan laki-laki (105,8%) dan cakupan Imunisasi Campak perempuan (95,9%) dengan demikian Kabupaten Karangasem telah mampu mencapai target Imunisasi Campak yang ditetapkan oleh WHO dan Target Kemenkes RI 2014. Pada gambar 4.18 dibawah ini dapat dilihat
Cakupan
Imunisasi
Campak
per-Puskesmas
di
Kabupaten
Karangasem Tahun 2013: Gambar 4.18
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Karangasem
Persentase cakupan imunisasi bayi tahun 2013 adalah sebagai berikut
imunisasi DPT1+HB1 sebesar 98,6%, imunisasi DPT3+HB3
sebesar 101,4%, Campak sebesar 98,4%. Imunisasi BCG sebesar 101% dan imunisasi Polio 3 sebesar 98,57%. b.Cakupan Desa/Kelurahan “Universal Child Imunization (UCI) Cakupan imunisasi atau desa/kelurahan UCI (Universal Child Immunization)
Tahun 2013 adalah 98,72% atau 77 Desa yang bisa
mencapai UCI dari 78 desa yang ada. Jika dibandingkan dengan tahun lalu,
cakupan
desa
UCI
sudah
mengalami
peningkatan
dibandingkan tahun lalu, dimana pada tahun 2012
desa yang
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
dapat
lxiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
mencapai UCI hanya 73 desa dari 78 desa yang ada. Pelayanan imunisasi
dilaksanakan
guna
menurunkan
angka
kesakitan
dan
kematian penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I). Gambar 4.19 berikut ini menyajikan Cakupan Desa UCI dari Tahun 2008 s/d Tahun 2013 : Gambar 4.19
Sumber : Sumber Bidang Pengembangan Dinas Kesehatan
a.Imunisasi TT Pada Ibu Hamil Ibu Hamil juga merupakan populasi yang rentan terhadap infeksi penyakit menular, oleh karena itu ibu hamil harus mendapat perlindungan, salah satunya menghindarkan dari adanya infeksi tetanus baik pada ibu hamil maupun yang akan berdampak pada bayi yang akan dilahirkan. Tetanus disebabkan oleh toksin yang diproduksi oleh bakteri yang disebut Clostridium tetani. Tetanus juga bisa menyerang pada bayi baru lahir (Tetanus Neonatorum) pada saat persalinan dan perawatan tali pusat. Masih banyak calon ibu di masyarakat terutama yang tinggal di daerah-daerah terpencil berada dalam kondisi yang masih jauh dari kondisi steril saat persalinan. Hal ini bisa menimbulkan risiko ibu maupun bayinya terkena tetanus, utamanya Tetanus Neonatorum. Maternal and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) merupakan program eliminasi tetanus pada neonatal dan wanita usia subur termasuk ibu hamil. Strategi yang dilakukan untuk mengeliminasi Tetanus Neonatorum dan maternal adalah : Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
1) pertolongan persalinan yang aman dan bersih; 2) cakupan imunisasi rutin TT yang tinggi dan merata; dan 3) penyelenggaraan surveilans. Pada tahun 2013 cakupan imunisasi TT pada ibu hamil yaitu TT-1 sebesar 10,7%, TT-2 sebesar 8,8 %, TT-3 sebesar 26,1%, TT-4 sebesar 24,7%, TT-5 sebesar 30,5% dan TT2+ 90,1% B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN
Beb
erapa kegiatan pokok upaya kesehatan perorangan adalah peningkatan pelayanan kesehatan rujukan, pelayanan kesehatan bagi penduduk miskin di kelas III di rumah sakit, cakupan pelayanan gawat darurat dan lain-lain. 1.Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Penilaian tingkat pelayanan di Rumah Sakit biasanya dilihat dari berbagai segi yaitu tingkat pemanfaatan sarana, mutu dan tingkat efisiensi pelayanan. Beberapa Indikator standar terkait dengan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit yang dipantau antara lain pemanfaatan tempat tidur (Bed Occupancy Rate/BOR) rata-rata lama hari perawatan (Length of Stay/LOS), rata-rata tempat tidur dipakai (Bed Turn Over/BTO), rata-rata selang waktu pemakaian tempat tidur (Turn of Interval/TOI), persentase pasien keluar yang meninggal (Gross Death Rate/GDR), dan persentase pasien keluar yang meninggal > 48 jam perawatan (Net Death Rate/NDR). BOR adalah persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu, Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur RS, BOR ideal mencapai (60-80%) dan untuk RSUD Amlapura Tahun 2013 mencapai nilai BOR sebesar 80,75% sedikit lebih tinggi dari BOR ideal dan mengalami peningkatan bila dibandingkan dengan capaian Tahun 2012 ( 79%). Pada gambar 4.20 dibawah ini dapat dilihat pencapaian BOR dari RSUD Kabupaten Karangasem dari tahun 2008 – 2013 : Gambar 4.20
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Karangsem
LOS adalah rata-rata lama rawat (hari) seorang pasien. Indikator ini memberikan gambaran tentang tingkat efisiensi dan mutu pelayanan, apabila diterapkan
pada
diagnosis
tertentu
dapat
dijadikan
hal
yang
perlu
pengamatan lebih lanjut. Nilai LOS yang ideal antara 6-9 hari. Sedangkan TOI adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah digunakan sampai saat digunakan kembali (rata-rata lama tempat tidur kosong antara pasien satu dengan pasien berikutnya). Idealnya tempat tidur kosong pada kisaran 1-3 hari. Gambaran LOS dan TOI di RSUD Kabupaten Karangsem dapat dilihat pada gambar 4.21 dibawah ini. Gambar 4.21
Sumber : RSUD Kabupaten. Karangasem
Dari gambar diatas terlihat bahwa dari tahun 2008 s/d 2013 angka LOS di Kabupaten Karangasem berkisar antara 2,54 sampai 3,47 hari dan belum mencapai angka ideal. Demikian pula dengan angka TOI dari tahun 2008 sampai dengan 2013 berkisar antara 0,20 s/d 1,37 hari .Untuk Tahun 2013 LOS sebesar 2,66, jika dilihat dari angka ideal, masih belum tercapai. GDR adalah angka kematian umum setiap 1.000 penderita keluar Rumah Sakit. Pada GDR, tidak melihat berapa lama pasien berada di Rumah Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sakit dari masuk sampai meninggal. Nilai ideal GDR adalah < 45 per 1.000 pasien keluar. Pada Tahun 2013 angka GDR di RSUD
Kabupaten
Karangasem sebesar 20,77 per 1.000 pasien. Gambar 4.22 dibawah ini menunjukkan capaian GDR dan NDR RSUD Kabupaten Karangasem dari tahun 2008 s/d 2013 : Gambar 4.22
Sumber : RSUD Kabupaten Karangasem
NDR adalah angka kematian pasien setelah dirawat > 48 jam per 1.000 pasien keluar. Indikator ini memberikan gambaran mutu pelayanan di Rumah Sakit. Asumsinya jika pasien meninggal setelah mendapatkan perawatan 48 jam berarti ada faktor pelayanan Rumah Sakit yang terlibat dengan kondisi meninggalnya pasien. Namun jika pasien meninggal < 48 jam masa perawatan, dianggap faktor keterlambatan pasien datang ke Rumah Sakit yang menjadi penyebab utama pasien meninggal. Nilai NDR yang ideal adalah < 25 per 1.000 pasien keluar. Pencapaian NDR tahun 2013 sebesar 11,81%. Dengan demikian NDR Kabupaten Karangasem mencapai angka ideal yaitu < 25 per 1.000 pasien keluar. 2.Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM) JPKM pra bayar merupakan suatu upaya penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan
yang
paripurna
berdasarkan
azas
usaha
bersama
dan
kekeluargaan, berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dan biaya yang
terkendali.
Di
Kabupaten
Karangasem
Jaminan
Pemeliharaan
Kesehatan (JPK) Pra Bayar meliputi Askes, JKBM, Jamkesmas, Jampersal, dan lainnya. Pada Tahun 2013 cakupan Askes sebesar 3,9%, cakupan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Jamkesmas 27,83%, dan cakupan JKBM 66,42%. Jadi penduduk Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 tercakup jaminan kesehatan adalah sebesar 98,17%. Jadi masih sebesar 1, 83% dari masyarakat Kabupaten Karangasem yang belum tercakup jaminan. Berikut gambar cakupan pemeliharaan Kesehatan di Kabupaten Karangasem tahun 2013 : Gambar 4. 23
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
1.Pengendalian Penyakit Polio Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit Polio telah dilakukan melalui gerakan Imunisasi Polio. Upaya itu ditindaklanjuti dengan kegiatan surveilans epidemiologi secara aktif terhadap kasus-kasus Acute Flaccid Paralysis (AFP) kelompok umur <15 tahun dalam kurun waktu tertentu, C. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR untuk mencari kemungkinan adanya virus Polio liar yang berkembang di masyarakat dengan pemeriksaan spesimen tinja dari kasus AFP yang dijumpai Tahun 2013 tidak dijumpai adanya kasus Polio di Kabupaten Karangasem, namun ditemukan kasus AFP sebanyak 2 kasus pada kelompok umur <15 tahun, yakni di Puskesmas Karangasem I dan Manggis I 2.Pengendalian TB Paru Upaya dalam penanggulangan TB di Kabupaten Karangasem dengan strategi DOTS sudah dimulai sejak tahun 2010. Namun kecendrungan penemuan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
kasus baru BTA Positif selama tiga tahun terakhir mengalami penurunan dibandingkan tahun- tahun sebelumnya. Menurut standar, prosentase BTA (+) diperkirakan 10% dari suspek yang diperkirakan di masyarakat dengan nilai yang ditoleransi 5-15%. Bila angka ini terlalu kecil (5%) kemungkinan disebabkan
penjaringan
memenuhi
kriteria
suspek
suspek
terlalu
atau
ada
longgar,
banyak
masalah
dalam
orang
tidak
pemeriksaan
laboratorium (negatif) palsu). Sedangkan jika angka ini terlalu besar (>15%) kemungkinan disebabkan penjaringan terlalu ketat atau ada masalah dalam pemeriksaan laboratorium (positif palsu). Penemuan dan pengobatan penderita baru BTA positif di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 sebanyak 165 orang (56,31%) dari perkiraan penderita baru BTA positif Tahun 2013 adalah 293 orang. Bila dibandingkan dengan target nasional (70%), pencapaian di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 masih di bawah target. Bila dilihat per Sarana Pelayanan Kesehatan (SPK) selain rumah sakit, jumlah penemuan dan pengobatan penderita baru TB BTA positif terbanyak ditemukan di wilayah Puskesmas Bebandem sebanyak 23 orang, terkecil di Puskesmas Manggis I sebanyak 4 orang. Sedangkan pencapaian penemuan penderita baru BTA positif dari perkiraan kasus baru yang hampir mendekati target adalah Puskesmas Manggis II nampak seperti pada gambar grafik berikut.
Gambar. 4.25 Jumlah Kasus Baru BTA + per Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxx
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
293
300 250 200 150
165
100 50
33
35
25
23
16
Bbd
Krs1
28
27
15
23 13
11
Slt
Sid
Kb2
27
11
22 10
9
23 8
11 8
18 7
21 4
0 30
Ab2
Krs2
Rd
Ab1
Mgs2
Kb1
Mgs1
RS
0
BTA+
Kab
Perkiraan
sSu mber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
Dari gambar di atas dapat pula dijadikan mapping atau pemetaan wilayah kantong – kantong TB pada wilayah kerja Puskesmas mengingat angka CDR belum mencapai 70 % dari perkiraan kasus baru BTA Posistif. Berarti masih ada minimal 14 % belum diketemukan di lapangan sehingga masih diperlukan upaya - upaya program baik internal maupun eksternal. Salah satunya yaitu perlu ada program KIE yang lebih inovatif guna menumbuhkan kesadaran masyarakat untuk datang ke Sarana Pelayanan Kesehatan lebih dini bila mengalami tanda - tanda atau gejala TB serta diimbangi dengan kegiatan pemeriksaan kontak terhadap penderita TB. Disamping itu pemantapan SDM, mutu mikroskopis TB, serta penguatan jejaring TB masih perlu dioptimalisasi. e)Keberhasilan Pengobatan (Success Rate = SR) Angka sukses rate bisa mencapai angka di atas 85 % karena pasien TB pada umumnya masih mampu menjalani pengobatan secara tepat dan teratur dan bila terjadi mangkir dilakukan pelacakan oleh petugas serta melibatkan petugas PPTI, khusus untuk 2 (dua) Puskesmas yang angka sukses ratenya masih di bawah 85 % disebabkan karena ada pasien TB yang meninggal dalam perjalanan pengobatannya karena mengalami komplikasi penyakit serta masih adanya pasien TB yang pindah berobat ke tempat lain dan hasil Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
evaluasi
akhir
pengobatannya
tidak
terkonfirmasi
karena
mis
komunikasi. f)Angka Kesembuhan TB (Cure Rate = CR) Angka kesembuhan TB di Kabupaten Karangasem pada tahun 2013 yaitu sebesar 89% sama dengan tahun 2012 dan sudah melampaui target nasional minimal 85%. Bila dilihat per Sarana Pelayanan Kesehatan (SPK) masih ada 6 (enam) SPK pencapaiannya di bawah 85% yakni
Puskesmas Abang I mencapai 83% RSUD
Karangasem mencapai 81%, Puskesmas Karangasem I mencapai 80%, Puskesmas Manggis II mencapai 75%, Puskesmas Rendang mencapai 64% dan terendah Puskesmas Abang II baru mencapai 60%. Ini terjadi karena masih ada pasien yang pada saat Follow Up tidak datang untuk periksa dahak dan sulit mengeluarkan dahak sehingga hasil evaluasi akhir pengobatan dinyatakan hanya pengobatan lengkap disamping kematian, kasus pindah serta ada satu orang pasien putus berobat. Secara terperinci dapat dilihat pada grafik di bawah ini : Gambar 4.26 Angka Kesembuhan TB di Puskesmas Kabupaten Karangasem Tahun 2013
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
100% 100% 100% 100% 100%
95% 86%
83%
81%
89% 80%
75% 64%
P
D
60%
M PL CR Sid
Slt
Krs2
Kb1
Kb2
Bbd Mgs1 Ab1
RS
Krs1 Mgs2
Rd
Ab2
Kab
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
g)Angka Konversi
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Angka konversi berguna untuk mengetahui secara cepat hasil pengobatan dan untuk mengetahui apakah pengawasan langsung menelan obat dilakukan dengan benar. Pada Tahun 2013 angka konversi di Kabupaten Karangasem mencapai 88% sudah diatas target nasional minimal 80 % tetapi menurun dibandingkan tahun 2012 sudah tercapai 89 %. Bila dilihat per Sarana Pelayanan Kesehatan sebagian besar sudah melampaui target nasional masih ada dua Sarana
Pelayanan
Kesehatan
mencapai
di
bawah
80%
yaitu
Puskesmas Rendang baru mencapai 40% dan Rumah Sakit baru mencapai 60%. Hal ini karena ada pasien meninggal dalam masa perjalanan pengobatan serta putus pengobatan dan memang masih ada pasien yang pada akhir fase intensif hasil pemeriksaan dahaknya tetap BTA positif yang salah satu penyebabnya adalah ketidak teraturan minum obat disamping adanya faktor komplikasi lain. 3.Pengendalian Penyakit ISPA Program Pemberantasan Penyakit ISPA membagi ISPA dalam 2 (dua) golongan yaitu Pneumonia dan bukan Pneumonia. Pneumonia terdiri dari 2 (dua) bagian yaitu Pneumonia berat dan pneumonia tidak berat. Penyakit batuk pilek seperti rinitis, faringitis, tonsilitis dan penyakit jalan nafas bagian atas lainnya digolongkan sebagai penyakit bukan pneumonia. Etiologi dari sebagian besar penyakit jalan nafas bagian atas ini adalah virus dan tidak dibutuhkan terapi antibiotik. Program
pengendalian
ISPA
menetapkan
bahwa
semua
kasus
yang
ditemukan harus ditatalaksanakan sesuai standar, dengan demikian angka penemuan kasus pneumonia juga menggambarkan penatalaksanaan kasus ISPA. Tahun 2013, angka cakupan penemuan penderita pneumonia pada balita yaitu (24,84%), mengalami peningkatan bila dibandingkan dengan Tahun 2012, angka cakupan penemuan penderita pneumonia pada balita pada Tahun 2013 yaitu (18,86%). Berikut ini gambaran cakupan Pneumonia pada balita dari tahun 2008-2013 sebagai berikut : Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambar 4.27
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
Cakupan penemuan balita di Puskesmas paling tinggi di Puskesmas Abang I yaitu sebesar 51,1 %, dan paling rendah di Puskesmas
Kubu II sebesar
3,0%. Cakupan pada masing-masing puskesmas Tahun 2013 dapat dilihat sebagai berikut : Gambar 4.28
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
4.Penanganan Penyakit HIV/AIDS dan IMS Upaya
pelayanan
kesehatan
dalam
rangka
penanggulangan
penyakit
HIV/AIDS, disamping ditujukan pada penanganan penderita yang ditemukan juga diarahkan pada upaya pencegahan melalui penemuan penderita secara Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
dini yang dilanjutkan dengan kegiatan konseling. Persentase HIV/AIDS yang ditemukan dan ditangani Tahun 2013 sebesar 100% (86 orang) dengan jumlah penderita laki-laki 62 orang dan perempuan 24 orang. Sehingga total jumlah penderita HIV/AIDS di Kabupaten Karangasem sampai Tahun 2013 sebanyak 274 orang. Jika dilihat dari kelompok risiko penularannya situasi di Kabupaten Karangasem adalah sebagai berikut : Gambar 4.29 Jumlah Kasus berdasarkan Kelompok Risiko Penularan
Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa kasus HIV/AIDS terbanyak berada pada kelompok heteroseksual (antara laki dengan perempuan) dengan 252 kasus. Penderita HIV/AIDS di Kabupaten Karangasem lebih banyak diderita oleh laki – laki yaitu 185 orang (67,5%), sedangkan perempuan sebesar 89 orang (32,5%) . Dan jika dilihat berdasarkan Kelompok Umur, situasi penderita di Kabupaten Karangasem sebagai berikut : Gambar 4.30 Jumlah Penderita HIV/AIDS di Kabupaten Karangasem berdasarkan kelompok umur
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Berdasarkan grafik diatas dapat dilihat bahwa kasus HIV/AIDS tertinggi berada pada kelompok umur 20 – 29 tahun yaitu dengan 117 kasus dan sebagian besar sudah AIDS. Kondisi ini sangat menyedihkan karena kelompok umur tersebut merupakan umur yang produktif. Dan jika dilihat dari masa inkubasi HIV/AIDS sekitar 5-10 tahun kebelakang diketahui bahwa sebelum masa infeksi AIDS atau tepatnya mulai terinfeksinya HIV umur mereka sekitar 15-19 tahun. Hal ini kemungkinan dikarenakan adanya keinginan mencoba yang tinggi dan kebanyakan dari mereka menggunakan jasa PSK. Dengan kegiatan tersebut dan pengetahuan yang kurang tentang penyakit HIV/AIDS memudahkan mereka tertular HIV/AIDS. Jika dilihat dari jenis
pekerjaan,
diketahui
bahwa
penderita
HIV/AIDS
di
Kabupaten
Karangasem paling banyak berprofesi sebagai karyawan sebesar 18,3%, kemudian buruh sebesar 15,70%, ibu rumah tangga sebesar 14,60 %, dan sopir sebesar 10,20%, dan sisanya sebagai pedagang, petani, dan lainnya, serta terendah adalah PNS sebesar 2,20% lebih jelasnya dapat dilihat pada grafik di bawah ini: Gambar 4.31 Persentase kasus HIV/ AIDS berdasarkan jenis pekerjaan di Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Kr.Asem
Untuk penemuan kasus syphilis di wilayah kerja Puskesmas Bebandem dan Kubu II yaitu 2 kasus.Sedangkan jumlah kasus GO terbanyak Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
ditemukan di wilayah kerja
Puskesmas Selat sebanyak 14 orang. Jumlah
penyakit
paling
kelamin
lainnya
banyak
dilaporkan
oleh
Puskesmas
Bebandem sebanyak 76 orang. Tabel 4.1 Situasi Kasus PMS Kab. Karangasem per Puskesmas Tahun 2013 Penyakit NO
Pusk
Syphilis
GO
Kelamin
Total
Lainnya Manggis I
0
1
0
1
Manggis II
0
1
26
27
Sidemen
0
2
0
2
Rendang
0
10
10
20
Selat
0
14
2
16
Bebandem
2
5
69
76
Krasem I
0
0
0
0
Krasem II
0
0
0
0
Abang I
0
0
0
0
Abang II
0
0
0
0
Kubu I
0
7
0
7
Kubu II
2
1
3
6
Total
4
41
110
155
5.Pengendalian Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Penyakit DBD merupakan salah satu penyakit yang perjalanan penyakitnya cepat dan dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat. Penyakit ini merupakan penyakit menular yang sering menimbulkan Kejadian Luar Biasa (KLB). Upaya pemberantasan DBD terdiri dari 3 hal yaitu : 1) peningkatan kegiatan surveilans penyakit dan surveilans vektor; 2) diagnosis dini; 3) peningkatan upaya pemberantasan vektor penular penyakit DBD. Upaya pemberantasan vektor dilakukan melalui pemberantasan sarang nyamuk (PSN) dan pemeriksaan jentik berkala. Keberhasilan PSN antara lain dapat
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
diukur dengan Angka Bebas Jentik (ABJ). Apabila ABJ > 95% diharapkan penularan DBD dapat dicegah atau dikurangi. Pada tahun 2013 pencapaian ABJ di Kabupaten Karangasem sebesar 91,07 %, hal ini berarti masih lebih rendah dibandingkan target (>95%). Pencapain ABJ di Kabupaten Karangasem dalam lima tahun terakhir dapat dilihat pada gambar 4.32 dibawah ini : Gambar 4.32
Sumber : Seksi Pengendalian & Pemberantasan Penyakit Diskes Kab.Karangasem
Dari gambar diatas terlihat bahwa sejak tahun 2008-2013 belum pernah cakupan ABJ mencapai target (> 95%), walaupun dari tahun ke tahun ABJ cendrung mengalami peningkatan, namun capaian tertinggi mencapai 91,14 pada tahun 2009.
Dalam 5 (lima) tahun terakhir, setiap terjadi kasus DBD
telah tertangani dengan baik dengan cakupan penanganan sebagian besar 100% . 6.Pengendalian Penyakit Malaria Malaria merupakan masalah Kesehatan Dunia termasuk Indonesia, karena dapat mengakibatkan dampak yang luas dan berpeluang menjadi Penyakit Emerging dan Reemerging. Kondisi ini dapat terjadi karena adanya kasus import, resistensi obat dan beberapa insektisida yang digunakan dalam pengendalian vektor, serta adanya vektor potensial yang dapat menularkan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
dan menyebabkan malaria. Selain itu, malaria umumnya merupakan penyakit di daerah terpencil, sulit dijangkau dan banyak ditemukan didaerah miskin atau sedang berkembang. Oleh karena itu, Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi sasaran prioritas, komitmen global dalam MDGs. Pemberantasan Malaria digalakkan melalui gerakan masyarakat yang dikenal dengan Gerakan Berantas Kembali Malaria atau “Gebrak Malaria”telah dicetuskan pada tahun 2000. Gerakan ini merupakan embrio pengendalian Malaria yang berbasis kemitraaan dengan berbagai sektor dengan slogan “ AYO BERANTAS MALARIA” Pencapaian API Tahun 2013 = 0,002 ‰, dimana API di Kabupaten Karangasem sejak 4 tahun terakhir, fluktuatif (naik turun) yakni API Tahun 2010 = 0,01 ‰, API Tahun 2011 = 0,006 ‰, API Tahun 2012 = 0,02 ‰. Kasus malaria yang ditemukan pada Tahun 2013 sebanyak 1 orang (Puskesmas Selat) , yaitu kasus import Flores (NTT) dengan Annual Parasite Incidence (API) = 0,002 ‰, yakni sudah dibawah target yang ditetapkan MDG’s yaitu 0,1/1000 penduduk dan sudah dibawah target dan indikator daerah Eliminasi Malaria yang ditetapkan oleh pusat yaitu
< 1/1000
penduduk. Tercapainya API ini adalah dikarenakan kegiatan-kegiatan telah berjalan cukup baik dari petugas malaria dan Active Case Detection (ACD) oleh Juru Malaria Desa (JMD) sebanyak 27 orang yang tersebar di 12 Puskesmas dan Kegiatan Surveilans Migrasi masih perlu ditingkatkan lagi. Kegiatan penanganan pada tempat perindukan nyamuk (lagone) yang dilakukan secara kontinyu / rutin 2 kali sebulan seperti kegiatan evaluasi jentik malaria, pembersihan lumut dan larvaciding. Tersedianya anggaran untuk upah JMD dari APBD II, dana Pembersihan Lumut dan Larvaciding dari BOK. Di Kabupaten Karangasem, sejak tahun 2010 sampai dengan tahun 2013 ini, sudah tidak ditemukan lagi kasus baru / indigenous, hal ini sudah sesuai dengan indikator daerah Eliminasi Malaria yang ditetapkan oleh pusat yaitu suatu Kabupaten/Kota dinyatakan sebagai daerah tereliminasi malaria
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
bila tidak ditemukan lagi kasus penularan setempat (indigenous) selama 3 tahun
berturut-turut
serta
dijamin
dengan
kemampuan
pelaksanaan
surveilans yang baik. Namun kriteria/pelaksanaan Surveilans yang baik yang masih perlu dikaji kembali. Penemuan
dan
penatalaksaan
kasus
malaria
di
Kabupaten
Karangasem selama tahun 2013 ini telah berjalan cukup baik yakni semua sediaan darah yang di dapat melalui ACD, PCD dan Mass Fever Survey (MFS) telah diperiksa oleh petugas laboratorium. Dan semua kasus positif yang ditemukan, semuanya telah melalui pemeriksaan laboratorium (konfirmasi lab.), semua UPK (yang telah memiliki lab) sudah mampu memeriksa kasus secara laboratorium. Tahun 2013, sediaan darah malaria yang didapat dan diperiksa di laboratorium yaitu sebanyak 8163 sediaan. Hal ini bisa tercapai karena telah adanya petugas mikroskopis malaria di Unit Pelayanan Kesehatan yang sudah terlatih mikroskopis malaria. Tahun 2013, Kegiatan pemberantasan vektor pada tempat perindukan nyamuk (lagone) melalui kegiatan pembersihan lumut terealisasi 56,6 Ha dari target 54 Ha. Kegiatan Larvaciding terealisasi 56,6 Ha dari target 54 Ha. Kedua
kegiatan
tersebut
adalah
untuk
mencegah
perkembangbiakan
populasi nyamuk penular malaria. Dengan menurunnya populasi nyamuk diharapkan akan mengurangi penyebaran penyakit malaria di masyarakat. Tercapainya kegiatan pembersihan lumut dan larvaciding karena kegiatan ini secara kontinyu/rutin dilakukan 2 kali dalam sebulan dengan menggunakan insektisida yang ramah lingkungan yaitu sumilarv dan tersedianya anggaran untuk kedua kegiatan tersebut. Tahun 2013 semua kasus import ( 1 orang ) dan tidak ada kasus baru telah mendapat pengobatan sesuai standar / protap dengan menggunakan obat Artemisinin Combination Therapy (ACT) dengan prosentase capaian (100 %). Hal ini dapat tercapai karena tersedianya obat-obat program malaria, kasus terdeteksi secara cepat melalui konfirmasi laboratorium ( yang panaspanas di cito oleh petugas lab) dan langsung diberikan pengobatan sesuai
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxx
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
jenis parasit. Dan petugas malaria langsung mengadakan PE terhadap kasus untuk pencegahan penularan setempat dan pengumpulan data-data kasus. Case Fatality Rate (CFR) = 0, Tahun 2013 tidak ada kematian karena malaria. Berdasarkan stratifikasi desa, semua desa termasuk desa LCI (Low case incidence), tidak ada desa yang MCI (Moderate Case Incidence) dan HCI (High Case Insidence). Tahun 2013 Kabupaten Karangasem tergolong LCI karena API (0,002 ‰). Upaya penanggulangan penyakit malaria telah dilakukan secara terus menerus baik terhadap penderita maupun terhadap vektor penyakit. Pada penderita telah dilakukan upaya penanganan penyakit meliputi penemuan dan pengobatan penderita baik secara Active Case Detection (ACD) maupun Passive Case Detection (PCD) serta kegiatan survey seperti Mass Fever Survey (MFS). Sedangkan terhadap vektor telah dilakukan upaya pengendalian dan penanganan pada tempat-tempat perindukan nyamuk (lagone) seperti kegiatan pembersihan lumut, evaluasi jentik malaria, larvaciding dengan menggunakan insektisida sumilarv. D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI DASAR a.Persentase Rumah Sehat Pada pasal 163 ayat 2 Undang-Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan mengamanatkan bahwa lingkungan sehat antara lain mencakup lingkungan pemukiman. Untuk menjalankan amanat tersebut maka upaya penyehatan pemukinan adalah pada peningkatan rumah sehat. Rumah sehat adalah rumah yang memenuhi kriteria minimal seperti akses air minum, akses jamban sehat, lantai, ventilasi, dan pencahayaan ( Kepmenkes
Nomor
829/Menkes/SK/VII/1999
tentang
persyaratan
Kesehatan Perumahan dan Permenkes Nomor 1077/PER/ V/Menkes/2011 tentang Pedoman penyehatan Udara dan Ruang Rumah. Pencapaian rumah sehat di Kabupaten Karangasem tahun 2013 sebesar 72,02 %.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
b.Persentase penduduk yang memiliki akses air minum yang layak Dari 12 Puskesmas , Cakupan masyarakat yang terakses air bersih yang adalah 94,1% sedangkan target Rentra 2010 – 2014 adalah sebanyak 67 %, jadi untuk Tahun 2013 pengawasan dan penyehatan air sudah memenuhi target, hal ini karena sudah didukung oleh anggaran terutama anggaran BOK yang ada di puskesmas c.Persentase penyelenggara air minum memenuhi syarat kesehatan Total sampel air yang diambil pada tahun 2013 dari berbagai jenis sarana sebanyak 938 sampel yang memenuhi syarat 587 sampel atau 62,57 % Target Kualitas air menurut renstra adalah 100 % jadi kualitas air secara umum masih dibawah target. Hal ini disebabkan karena masih banyak Sarana Air Bersih ( SAB ) yang tidak terlindung, masih ada masyarakat yang buang air besar sembarangan ( BABS ) dan pengelolaan air yang belum optimal. d.Persentase penduduk yang memiliki akses sanitasi yang layak Kegiatan yang dilakukan adalah pemeriksaan terhadap KK yang ada Dari
138.255 KK yang ada, telah dilakukan pemeriksaan terhadap
40.742 KK , yang memiliki jamban adalah sebanyak 84,7 % dan yang menggunakan jamban sehat adalah sebanyak 84,5 %. Target renstra 2010 – 2014 adalah sebanyak 70 %, jadi capaiannya sudah memenuhi target. Hal ini karena puskesmas sudah melakukan kegiatan STBM melalui pemicuan pada pilar I yaitu Stop BABS . Dari hasil kegiatan STBM sudah banyak masyarakat mau berubah prilaku hidup bersih dan sehat dengan tidak BABS sembarangan. Laporan terlampir e.Persentase STBM Kegiatan STBM ( Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ) yang dilaksanakan di 12 wilayan
Puskesmas yang ada. Untuk Tahun 2013
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
sudah 43 dusun yang sudah melakukan kegiatan STBM/pemicuan, yaitu pilar I tentang Stop BABS ( Buang Air Besar Sembarangan ). f.Persentase tempat-tempat umum memenuhi syarat Kegiatan yang dilakukan adalah pemeriksaan terhadap TUPM yaitu seperti restoran,rumah makan, industri makanan dll yang ada di 12 puskesmas.
Jumlah TPUM yang ada adalah sebanyak 2.069, yang
diperiksa pada Tahun 2013 adalah sebanyak 1.383 dan yang memenuhi syarat adalah sebanyak 1.127 atau 81,49 %. Jumlah Institusi yang ada adalah sebanyak 1.651, dan yang dibina adalah sebanyak 1.226 atau 74,3 %. g.Persentase tempat pengelolaan makanan memenuhi syarat, dibina, dan diuji petik Selain
dilakukan
pemeriksaan
terhadap
hotel/restoran/rumah
makan, juga dilakukan kursus penjamah terhadap para penjamah makanan dibeberapa restoran/rumah makan. Mengacu pada Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1098/MENKES/SK/VII/2003
tentang
Persyaratan
Hygiene
Sanitasi
Rumah Makan dan Restoran dimana pengusaha Restoran/Rumah Makan wajib memiliki Sertifikat Laik Sehat dan Grading. Saat ini yang mempunyai Sertifikat Laik Sehat dan Sertifikan Grading adalah 106 Hotel/Restoran/Rumah Makan dengan klasipikasi Grade sebagai berikut : Grade A ( tingkat mutu terbaik ) sebanyak 6, Grade B ( baik ) sebanyak 37, Grade C ( cukup ) sebanyak 30 dan yang mempunyai sertifikat Laik Sehat saja sebanyak 33. E. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Permasalahan Gizi masyarakat merupakan salah satu isu kesehatan masyarakat yang cukup menyita perhatian dari masyarakat terutama dengan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxiii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
kondisi banyaknya kejadian gizi buruk. dimaksudkan
untuk
menangani
Upaya perbaikan gizi masyarakat
permasalahan
gizi
yang
dihadapi
masyarakat. Berdasarkan pemantauan yang telah dilakukan ditemukan beberapa permasalahan gizi yang sering dijumpai pada kelompok masyarakat antara lain anemia gizi besi, kekurangan vitamin A dan gangguan akibat kekurangan yodium. 1.Persentase Ibu Hamil yang mendapat Tablet Tambah Darah (Fe) Anemia gizi adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalam darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Di Indonesia sebagian besar anemia ini di sebabkan karena kekurangan zat besi (fe) hingga disebut anemia kekurangan zat besi atau anemia gizi besi dan kelompok yang paling rentan adalah wanita hamil. Tahun 2013 di Kabupaten Karangasem pencapaian program penanggulangan anemia berupa pemberian tablet besi
(Fe1) telah mencapai 94,14%
sedangkan target yang harus dicapai sesuai dengan standar SPM ( 80%). Jika dibandingkan
dengan
Tahun
2012
mengalami
penurunan,
dimana
pencapaian pada Tahun 2012 program penanggulangan anemia berupa pemberian tablet besi (Fe) sebesar 97,92%. Cakupan ibu hamil yang mendapatkan tablet tambah darah (Fe 1) dan (Fe 3) selama 5 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar 4.33 berikut: Gambar 4.33
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxiv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber: Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
2.Pemberian Kapsul Vitamin A Sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi adalah bayi (umur 6-11 bulan) diberikan kapsul vitamin A 100.000 SI, anak balita (umur 1-4 tahun) diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, dan ibu nifas diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, sehingga bayinya akan memperoleh vitamin A yang cukup melalui ASI. Pada bayi (6-11 bulan) diberikan setahun sekali pada bulan Februari atau Agustus, dan anak balita enam bulan sekali, yang diberikan secara serentak pada bulan Februari dan Agustus. Sedangkan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas diharapkan dapat dilakukan terintegrasi dengan pelayanan kesehatan ibu nifas atau dapat pula diberikan di luar pelayanan tersebut selama ibu nifas belum mendapatkan kapsul vitamin A. Persentase cakupan pemberian vitamin A balita dalam 5 tahun terakhir seperti gambar 4.34 berikut: Gambar 4.34
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Cakupan pemberian vitamin A pada bayi Tahun 2013 sebesar 92,12%, bayi laki-laki sebesar 91,91% dan bayi perempuan sebesar 92,31%. Cakupan ini hampir sama dengan Cakupan pemberian vitamin A pada bayi Tahun 2012 yaitu sebesar 92,26%, Target Nasional untuk Bayi mendapat vitamin A sebesar 85% (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2012-2014) sehingga Kabupaten Karangasem sudah berada di atas rata-rata Nasional. Cakupan pemberian vitamin A pada Balita Tahun 2013 sebesar 95,15%, Balita laki-laki sebesar 95,12% dan Balita perempuan sebesar 91,34%, sedangkan Cakupan pemberian vitamin A pada Balita Tahun 2012 sebesar 99,05%, Balita laki-laki sebesar 93,44% dan Balita perempuan sebesar 91,09%, yang berarti pencapaian Kabupaten Karangasem berada diatas ratarata pencapaian Nasional yaitu 87,08% (Gizi dalam Angka). Cakupan pemberian vitamin A pada masing-masing puskesmas Tahun 2013 dapat dilihat pada gambar 4.35 berikut ini :
Gambar 4.35
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambar diatas memperlihatkan bahwa hanya 3 (tiga) Puskesmas
yang
cakupannya mencapai 100% sedangkan Puskesmas dengan nilai terendah adalah Puskesmas Selat (84,4%). Cakupan pemberian vitamin A pada Ibu Nifas Tahun 2013 sebesar 94,09 % menurun dibandingkan
Cakupan
pemberian vitamin A pada Ibu Nifas Tahun 2012 ( 96,04%,) pencapaian Nasional
sebesar
57,67%,
berarti
Kabupaten
Karangasem
melebihi
pencapaian Nasional. 3.Cakupan Pemberian ASI Eksklusif Cara Pemberian makanan pada bayi yang baik dan benar adalah menyusui secara eksklusif sejak lahir sampai dengan umur 6 bulan dan meneruskan menyusui anak sampai umur 24 bulan. Mulai umur 6 bulan, bayi mendapatkan makanan pendamping ASI yang bergizi sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembangnya. Berikut ini gambar yang memperlihatkan Cakupan ASI Eksklusif selama 5 (lima) tahun terkahir adalah : Gambar 4.36
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber : Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Cakupan pemberian ASI eksklusif Tahun 2013 sebesar 59,06%. Kalau dibandingkan dengan tahun sebelumnya capaian tahun ini mengalami peningkatan dimana Cakupan pemberian ASI eksklusif Tahun 2012 sebesar 58,59%. Berikut ini Cakupan pemberian ASI eksklusif 6 bulan Tahun 2013 pada masing-masing Puskesmas dapat dilihat pada gambar 4.32 di bawah : Gambar 4.37
Sumber : Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Puskesmas dengan cakupan pemberian
ASI eksklusif (6 bulan) cakupan
terendah ada di Puskesmas Karangasem II (48,6%) sedangkan Puskesmas Sidemen dengan cakupan tertinggi sebesar 78,60% . Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin Tahun 2012 tidak dapat disajikan karena tidak ada pengadaan MP-ASI. 4.Cakupan Penimbangan Balita di Posyandu Cakupan penimbangan balita di posyandu (D/S) merupakan indikator yang berkaitan dengan cakupan pelayanan gizi pada balita, cakupan pelayanan kesehatan dasar khususnya imunisasi serta prevalensi gizi kurang. Semakin tinggi cakupan D/S, semakin tinggi cakupan vitamin A, semakin tinggi cakupan imunisasi dan semakin rendah prevalensi gizi kurang. Berikut ini
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
gambar cakupan balita yang ditimbang pada masing-masing Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 : Gambar 4.38
Sumber : Seksi Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Cakupan balita yang ditimbang atau partisipasi Masyarakat (D/S) sebesar 78,33 %, dari 30982 balita yang ada, dengan perincian 12.313 balita laki-laki (77,96%) dan 11.933 balita perempuan (78,72%). Bila dibandingkan dengan target yang harus dicapai
pada tahun 2013 sebesar 75% maka
cakupan D/S belum mencapai target. Sedangkan hasil cakupan program Balita yang ditimbang naik berat badannya
(N/D) telah mencapai 77,5
menurun bilan dibandingkan pencapaian tahun 2012 (79,4%).
Hasil
pencapaian ini masih berada dibawah target SPM sebesar 80%. Jumlah Balita yang pertumbuhannya di bawah garis merah (BGM) mencapai 81 Balita (0,3%), 33 Balita laki-laki (0,27%) dan 48 Balita perempuan (0,40%). Jumlah balita bawah garis merah tahun ini menurun dibandingkan tahun 2012 ( balita 87 orang (0,4%)), Persentase Balita gizi buruk yang mendapat perawatan Tahun 2013 sebesar 100% yaitu 29 balita gizi buruk (16 balita laki-laki dan 13 balita perempuan) kesemuanya sudah mendapat perawatan. Jumlah gizi buruk pada tahun 2013 meningkat bila dibandingkan tahun 2012 yaitu sebesar 11 balita gizi buruk (6 balita laki-laki dan 5 balita perempuan) kesemuanya
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
lxxxix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
sudah mendapat perawatan. Keadaan ini
mencapai target Nasional yaitu
100% (Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2012-2004).
F.
PERILAKU HIDUP MASYARAKAT Dalam menilai Rumah tangga ber PHBS ( Prilaku Hidup Bersih dan
Sehat ) meliputi 10 indikator, tetapi kalau salah satu atau lebih dari indikator itu tdk ada, berarti rumah tangga itu ber PHBS memenuhi banyaknya indikator yang ada pada Rumah Tangga tersebut. Jumlah Rumah Tangga Ber PHBS
Tahun 2013 sebesar 62,17 %
(10.183 RT) dari 16.830 RT yang dipantau, sedangkan target Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2012-2014 sebesar 70% sehingga pencapaian Kabupaten Karangasem masih dibawah target. G. KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN Upaya
penyuluhan
kesehatan
dimaksudkan
untuk
memberikan
informasi kesehatan kepada masyarakat agar masyarakat menyadari tentang pentingnya
kesehatan.
Upaya
penyuluhan
kesehatan
di
Kabupaten
Karangasem tahun 2013 sebanyak 1.518 kali penyuluhan kelompok dan 355 kali penyuluhan massa. H. PELAYANAN KEFARMASIAN Pelayanan
kesehatan
yang
bermutu
merupakan
tanggungjawab
seluruh komponen petugas kesehatan beserta sarana dan prasarana pendukung. Obat merupakan alat intervensi yang sangat vital didalam pelayanan kesehatan. Pengelolaan Obat yang bermutu merupakan tugas yang harus dilaksanakan oleh Petugas Kefarmasian demi menunjang
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xc
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
pelayanan kesehatan yang baik dan bermutu. Berikut ini adalah Profil Data Pemakaian Obat yang sering digunakan di Puskesmas sepanjang tahun 2013 :
Tabel 4.2 Data Pemakaian 10 Jenis Obat Terbanyak di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
No
Sisa Stok
Pemakaian
Tingkat
1/9/2013
Rata-rata
Kecukupan
Nama Obat
Satuan
1
Paracetamol 500 mg
Tablet
950,700
11,896
80
2
Amoxycillin tablet 500 mg
Tablet
351,200
8,619
41
3
Klorfeniramin maleat 4 mg
Kaplet
482,000
7,849
61
4
Vitamin B Complek
Tablet
95,000
6,059
16
5
Dexamethasone 0,5 mg
Tablet
743,000
5,781
129
6
Asam ascorbat 50 mg
Tablet
73,000
4,932
15
7
Gliseril guaiacolat
Kaplet
159,000
4,699
34
8
Thiamin (Vitamin B1)
Tablet
35,000
4,558
8
9
Antasida DOEN
Tablet
151,000
3,967
38
Besi II Sulfat
Tablet
134,610
3,826
35
10
Berdasarkan data pemakaian obat pada tabel di atas maka terlihat profil pemakaian obat terbanyak di puskesmas tahun 2013 adalah Parasetamol 500 mg tablet dan Amoxycillin 500 mg tablet. Golongan obat tersebut merupakan golongan obat analgesic dan antipiretik non narkotika serta anti infeksi. Untuk obat-obatan lainnya juga didasarkan pada jenis kasus penyakit yang paling sering terjadi di Puskesmas.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xci
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB V SUMBER DAYA KESEHATAN
Salah satu faktor pendukung dalam penyediaan pelayanan kesehatan yang berkualitas
yaitu
meningkatkan
sumber
derajat
daya
kesehatan
kesehatan, masyarakat.
yang
diharapkan
Adapun
sumber
dapat daya
kesehatan yang disajikan adalah sarana kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan A. SARANA KESEHATAN 1.Puskesmas Jumlah dan persebaran Puskesmas yang mencakup layanan rawat inap dan layanan rawat jalan di Puskesmas yang ada di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 5.1 Tabel Puskesmas Rawat Inap & Non Rawat Inap Tahun 2013 Puskesmas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Manggis I Manggis II Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem I Karangasem II Abang I Abang II Kubu I Kubu II
Jumlah Rawat Inap Non Rawat Inap √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Alamat Desa Ulakan, Kec. Manggis Jln. I Gst Ngr Tenganan-Pesedahan Jln. Raya Sidemen Desa Talibeng Jln. Karangasem-Besakih Desa Selat Jln. Batur No. 5, Desa Menanga Jln. Kuncara Giri, Bebandem Jln.Raya Perasi Kec. Karangasem Desa Seraya, Karangasem Desa Abang Kec. Abang Jln. Raya Amlapura Singaraja, Culik Jln. Raya Amlapura Singaraja, Kubu Jln. Raya Amlapura Singaraja, Tianyar
xcii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Jumlah Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 adalah 12 Puskesmas (tidak ada penambahan jika dibanding dengan tahun 2012). Dari 12 Puskesmas yang ada, terdiri dari 6(enam) buah Puskesmas yang merupakan Puskesmas Perawatan yang disertai dengan layanan rawat inap dan sisanya yaitu 6 (enam) Puskesmas yang tidak memiliki fasilitas rawat inap. Ada perubahan Puskesmas rawat inap pada Tahun 2013 yaitu Puskesmas Kubu II yang sebelumnya rawat inap, Tahun ini menjadi puskesmas non rawat Inap, sedangkan Puskesmas Kubu I yang sebelumnya merupakan puskesmas non rawat Inap, tahun ini menjadi Puskesmas Rawat Inap. Sehingga persentase keberadaan Puskesmas yang tidak memiliki fasilitas Rawat Inap sama dengan Puskesmas yang memiliki fasilitas Rawat Inap yaitu 50%. 2. Puskesmas Pembantu Puskesmas Pembantu yang ada pada Tahun 2013 sebanyak 70 buah sama dengan jumlah yang ada pada Tahun 2011 yang tersebar diseluruh wilayah Puskesmas di Kabupaten Karangasem. Untuk persebaran jumlah Pustu dan Pusling di masing-masing puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 5.2 Jumlah Pustu dan Pusling di masing-masing Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Puskesmas Manggis I Manggis II Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem I Karangasem II Abang I Abang II Kubu I Kubu II Jumlah
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Jumlah Pustu 5 4 5 9 6 7 4 5 6 8 6 6
Pusling 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
71
12
xciii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
3. Rumah Sakit Pemerintah Di Kabupaten Karangasem ada satu Rumah Sakit Pemerintah yaitu Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Karangasem, termasuk kelas Rumah Sakit C+ dan memiliki 143 tempat tidur pada Tahun 2013. 4. Rumah Sakit/Klinik Swasta Untuk keadaan Rumah Sakit Swasta di Kabupaten Karangasem belum ada. Sedangkan untuk klinik swasta ada 5 (lima) yang telah mempunyai izin operasi. d. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) Pengembangan
sarana
upaya
kesehatan
masyarakat
di
desa
dan
kelurahan merupakan upaya masyarakat dalam mewujudkan masyarakat sehat yang bersidergi dalam membangun kondisi lingkungan yang kondusif untuk sehat. Posyandu merupakan salah satu bentuk UKBM yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk bersama masyarakat. Jumlah Posyandu di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 sebanyak 671 buah, yang tersebar pada 8 Kecamatan Poskesdes merupakan UKBM yang dibentuk di Desa untuk mendekatkan pelayanan
kesehatan
dasar
bagi
masyarakat
sehingga
memudhakan
aksesmasyarakat terhadap pelayanan. Jumlah Poskesdes di Kabupaten Karangasem sebanyak 80 poskesdes. B. TENAGA KESEHATAN Dalam Peraturan Presiden Nomor 72 tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional dijelaskan bahwa
untuk melaksanakan upaya kesehatan dalam
rangka pembangunan kesehatan diperlukan sumber daya manusia yang kesehatan yang mencukupi jumlah, jenis dan kualitasnya serta tedistibusi secara adil dan merata. Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xciv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Sumber Daya Manusia (SDM) Kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara efektif di bidang kesehatan, baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan. Sedangkan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau ketrampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Jenis tenaga kesehatan terdiri dari tenaga medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga gizi, tenaga keterapian fisik dan tenaga keteknisian medis. Jumlah dan Jenis Tenaga Kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 adalah seperti gambar berikut : Gambar 5.1
Jumlah Tenaga Kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber : Subag Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Untuk persentase keadaan tenaga kesehatan berdasarkan jenis tenaga yang tersebar pada Rumah Sakit dan Dinas Kesehatan dan Puskesmas di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 dapat dilihat pada gambar 5.2 berikut ini :
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xcv
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Gambar 5.2 Persentase Tenaga Kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber : Subag Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
1.Jumlah dan Rasio Tenaga Kesehatan a.Tenaga Medis Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga medis meliputi dokter dan dokter gigi. Pelayanan medis menurut Permenkes RI No. 512 Tahun 2007 tentang Ijin
Praktek
dan
Pelaksanaan
Praktek
Kedokteran
adalah
pelayanan
kesehatan yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya yang dapat berupa pelayanan promotif, preventif, kuratif serta rehabilitatif. Lebih lanjut juga disebutkan, yang dimaksud dengan dokter adalah dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis, dokter gigi spesialis lulusan pendidikan kedokteran atau kedokteran gigi didalam maupun luar negeri yang diakui oleh Pemerintah Republik Indonesia sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Profesi kedokteran menurut keputusan konsil Kedokteran Indonesia No.20 Tahun 2006 tentang Pengesahan Standar Pendidikan Profesi Dokter adalah suatu pekerjaan kedokteran yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan dan kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, serta kode etik yang bersifat melayani masyarakat sesuai dengan UU No.29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xcvi
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Tenaga dokter terdiri dari dokter umum, dokter gigi dan dokter spesialis baik yang berada di Puskesmas, Rumah Sakit dan Dinas Kesehatan. Pada Tahun 2013 tenaga dokter yang ada di Kabupaten Karangasem berjumlah 85 orang dengan rasio terhadap penduduk sebesar 18 per 100.000 penduduk, Target Indonesia sehat 2010 sebesar 40/100.000 penduduk sehingga untuk Tahun 2013 Kabupaten Karangasem masih kekurangan 104 dokter. Tenaga dokter spesialis yang ada di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 berjumlah 8 orang dengan rasio terhadap jumlah penduduk sebesar 2,4 per 100.000 penduduk. Jika Target IS 2010 sebesar 6/100.000 penduduk sehingga Tahun 2013 Kabupaten Karangasem masih kekurangan 17 orang dokter spesialis. Tenaga dokter gigi yang ada di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 berjumlah 25 orang meliputi 22 orang di Puskesmas dan 3 orang di Rumah Sakit. Rasio dokter gigi terhadap jumlah penduduk adalah 5,5 per 100.000. sedangkan target Indonesia Sehat 2010 (11 per 100.000 penduduk), maka masih ada kekurangan tenaga dokter gigi sebanyak 25 orang. Perbandingan jumlah masing-masing tenaga medis menurut jenis tenaganya, dilihat pada gambar berikut : Gambar 5.3
Sumber :Subag Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
b.Tenaga Keperawatan Menurut Peraturan Pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan, yang dimaksud dengan tenaga keperawatan adalah Perawat dan Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xcvii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Bidan. Perawat adalah tenaga profesional di bidang perawatan kesehatan yang terlibat dalam kegiatan perawatan. Perawat bertanggung jawab untuk perawatan, perlindungan dan pemulihan orang luka atau pasien yang menderita penyakit akut atau kronis, pemeliharaan kesehatan orang sehat dan penanganan keadaan darurat yang mengancam nyawa dalam berbagai jenis perawatan kesehatan. Perawat juga terlibat dalam riset medis dan perawatan serta menjalankan berbagai fungsi non klinis yang diperlukan untuk perawatan kesehatan. a)Keadaan Tenaga Keperawatan Tenaga perawat terdiri dari sarjana keperawatan, D-3 perawat, SPK dan sederajat baik yang berada di Puskesmas, Rumah Sakit dan Dinas Kesehatan. Tenaga perawat yang ada di Kabupaten Karangasem pada Tahun 2013 sebanyak 316, rasio dengan penduduk sebesar 69 per 100.000. Sedangkan target yang ingin dicapai Indonesia Sehat 2010 (117,5 per 100.000), maka masih ada kekurangan tenaga perawat sebanyak 222 orang. b)Distribusi Tenaga Keperawatan Distribusi tenaga perawat menurut tempat kerja dapat dilihat pada gambar 5.4 berikut ini : Gambar 5.4 Jumlah Tenaga Perawat di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber :Subag. Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
c.Tenaga Bidan Tenaga bidan terdiri dari D3 bidan dan bidan baik yang berada di Puskesmas, rumah sakit dan Dinas Kesehatan. Tenaga bidan di Kabupaten Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xcviii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Karangasem Tahun 2013 berjumlah 315 orang dengan rasio tenaga bidan dengan penduduk sebesar 69 per 100.000. Jika dibandingkan dengan target Indonesia Sehat 2010 (100 per 100.000), maka Kabupaten Karangasem belum memenuhi
target tenaga Bidan. Distribusi tenaga bidan menurut
tempat kerja dapat dilihat pada gambar berikut : Gambar 5.5 Jumlah Tenaga Bidan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013
Sumber : Subag Kepegawaian Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
C. PEMBIAYAAN KESEHATAN Salah satu komponen sumber daya yang diperlukan dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan adalah pembiayaan kesehatan. Dalam UndangUndang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 170 menyebutkan pembiayaan kesehatan bertujuan untuk penyediaan pembiayaan kesehatan yang berkesinambungan dengan jumlah yang mencukupi, teralokasi secara adil dan termanfaatkan. Pembiayaan kesehatan dapat pemerintah
dan
pembiayaan
bersumber
dari
bersumber dari
masyarakat.
Anggaran
pembangunan kesehatan bersumber dari APBN, APBD Kabupaten/Kota, APBD Provinsi, BLN dan lain-lain. Jumlah anggaran kesehatan berdasarkan sumbernya dapat dilihat pada tabel berikut ini : Tabel 5.3 Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
xcix
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Jumlah Anggaran Pembangunan Kesehatan Menurut Sumber Pembiayaan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013 ALOKASI ANGGARAN NO
SUMBER BIAYA
KESEHATAN Realisasi (Rupiah)
Jumlah Dana (Rupiah) 1
APBD KAB/KOTA a.
Belanja
130.708.220.704,07
Langsung
(Diskes) b. Belanja Tidak Langsung (Diskes) c.
Belanja
Langsung
(RSUD) d. Belanja Tidak Langsung (RSUD)
3
APBN :
127.488.272.186,00
9.112.020.343,00
32.279.752.756,07
(DAK) (Diskes)
7.873.712.391,00
32.055.309.841,00
62.332.236.810,00
26.984.210.795,00
15.401.230.000,00
- Dana Alokasi Khusus
%
3.530.600.000,00
61.534.420.841,00
26.024.829.113,00
86,41
99,30
98,72
96,44
14.580.513.346,99
3.081.364.346,99
87,28
- ASKESKIN - TP ( Tugas Pembantuan ) Dana BOK (Diskes) - TP ( Tugas Pembantuan ) ALKES (Diskes) - TP ( Tugas Pembantuan ) Pengendalian Penyakit dan
1.065.000.000,00
9.000.000.000,00
555.710.000,00
1.064.959.400,00
8.779.516.600,00
404.753.000,00
100,00
97,55
72,84
Penyehatan
Lingkungan - Dana Alokasi Khusus (DAK) (RSU) - TP ( Tugas Pembantuan ) Dana BOK (RSU)
4
1.249.920.000,00
6.000.000.000,00
PINJAMAN/HIBAH LUAR
-
NEGERI (PHLN)
1.249.920.000,00
5.003.523.000,00
100,00
83,39
-
- Global Fund (GF) -
World
Health
Organization (WHO) TOTAL ANGGARAN KESEHATAN
146.109.450.704,07
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
142.068.785.532,99
97,23
c
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
TOTAL ANGGARAN DINAS KESEHATAN KAB.
44.922.373.099,07
KARANGASEM TOTAL APBD KAB/KOTA
43.010.386.578,99
1.168.307.272.471,63
% APBD KESEHATAN THD
6,12
APBD KAB/KOTA ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA
319.640,8937
Sumber : Subag Sunprog Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
ci
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
BAB VI
A. SIMPULAN Berdasarkan uraian tentang kondisi kesehatan dan capaian dari upaya program pembangunan kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013, maka dapat disimpulkan sebagai berikut : 1. Angka kematian bayi dan balita mengalami
penurunan dibandingkan
tahun 2012 yaitu pencapaian tahun 2013 sebesar 8,3 per 1000/KH, Angka kematian balita ( 8,90/1000 KH). Sedangkan pencapaian angka kematian ibu mengalami peningkatan dari tahun 2012 yaitu 125,80 per 100.000 KH. 2. Angka kesakitan masyarakat yang diukur dari beberapa indikator antara lain : Prevalensi
TBC yaitu 50,97/100.000 penduduk, meningkat jika
dibandingkan dengan tahun 2012, dan untuk angka kesembuhan TB sebesar 89% mengalami peningkatan. Angka kesakitan malaria sebesar 0.002 per 1000 penduduk, Penemuan kasus baru HIV/AIDS sebanyak 86 orang, AFP pada anak <15 tahun meningkat sebesar 1,53/100.000 penduduk <15 tahun dan angka kesakitan DBD meningkat sebesar 1,58/100.000 penduduk. Jadi secara umum angka kesakitan masyarakat jika dilihat dari indikator tersebut mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya, namun tetap masih di bawah
target nasional ,kecuali
penemuan kasus AFP di Kabupaten Karangasem sudah mencapai target yang ditentukan. 3. Status gizi di Kabupaten Karangasem dapat dilihat dengan beberapa indikator yaitu BBLR sebesar 3,84 %, gizi kurang 2,31 %, gizi buruk (BB/U) sebesar 0,33 %, gizi buruk (BB/TB) sebesar 0,12%. 4. Perilaku
masyarakat
indikator yaitu
terhadap
kesehatan
dinilai
berdasarkan
dua
persentase Rumah Tangga ber-PHBS dan Persentase
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
cii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
Posyandu Purnama dan Mandiri. Untuk Rumah Tangga ber-PHBS meningkat sebesar 62,17%, belum mencapai target Renstra Kementrian Kesehatan (70%), sedangkan persentase posyandu purnama 37,70 dan belum mencapai target Renstra Kementrian Kesehatan 2010-2014. 5. Untuk Akses dan mutu pelayanan kesehatan di Kabupaten Karangasem Tahun 2013, seperti persentase sarana kesehatan dengan kemampuan laboratorium kesehatan 100%, persentase RS menyelenggarakan 4 Pelayanan Kesehatan spesialis dasar 100%, sedangkan akses masyarakat ke pelayanan kesehatan baik Puskesmas atau Rumah Sakit dapat dilihat dari cakupan kunjungan rawat jalan sebesar 52,54 %
dan rawat inap
sebesar
2012,
0,85%,
jika
dibandingkan
dengan
tahun
cakupan
kunjungan rawat jalan tahun 2013 mengalami peningkatan 6. Pelayanan kesehatan Tahun 2013 antara lain : persentase desa mencapai UCI di Kabupaten Karangasem sebesar 98,72%,
persentase bayi yang
mendapat ASI eksklusif sebesar 59,06%, persentase persalinan oleh nakes sebesar 95,61%, persentase ibu hamil mendapat tablet Fe menurun sebesar 93,23%,persentase murid SD/madrasah mendapat pemeriksaan gigi mulut meningkat sebesar 100%. Pelayanan kesehatan yang masih bisa dipertahankan tingkat pencapaiannya yaitu persentase desa kena KLB ditangani <24 jam sebesar 100%. Persentase persalinan oleh nakes, ,persentase desa kena KLB ditangani <24 jam dan persentase ibu hamil mendapat tablet Fe sudah mencapai target Renstra Kementrian Kesehatan Tahun
2012-2014,
persentase
murid
SD/madrasah
mendapat
pemeriksaan gigi mulut sebesar 100%. sedangkan persentase bayi yang mendapat ASI eksklusif, dan keluarga miskin yang mendapat pelayanan kesehatan belum mencapai target Renstra Kementrian Kesehatan Tahun 2012-2014. 7. Sumber daya kesehatan belum mencukupi, hal ini bisa dilihat dari rasio tenaga kesehatan terhadap 100.000 penduduk, Kabupaten Karangasem masih kekurangan tenaga : Dokter Umum 104 orang, Dokter Spesialis 17
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
ciii
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
orang, Dokter Gigi 25 orang, Perawat 222 orang. Persentase APBD Dinas Kesehatan terhadap APBD Kabupaten 6,12%. 8. Kontribusi
sektor
terkait
memberikan
dampak
positif
terhadap
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat seperti : persentase keluarga mempunyai akses terhadap air sebesar 94,1 % meningkat dibandingkan tahun 2012, rumah tangga ber PHBS sebesar 62,17 %, Rumah sehat sebesar 72,02 % dengan pengelolaan limbah sebesar 39,94 %. B.SARAN
Dari hasil simpulan di atas, dapat disarankan beberapa hal untuk perbaikan atau peningkatan kinerja kegiatan dibidang kesehatan yaitu : 1.Perlu dilaksanakan peningkatan kegiatan sosialisasi beberapa program sampai tingkat sasaran untuk meningkatkan cakupan/pencapaian program 2.Koordinasi antar program perlu lebih ditingkatkan terutama dalam hal penetapan sasaran program sehinggga tidak ada perbedaan jumlah sasaran padahal jenis sasarannya sama. 3.Pada beberapa program, perlu dilakukan evaluasi secara menyeluruh dan terintegrasi karena penanganan pada faktor-faktor yang mempengaruhi sudah mengalami perubahan-perubahan. 4.Perlu dilakukan peningkatan mutu pelayanan pada setiap jenjang institusi pelayanan sehingga dapat meningkatkan kepuasan masyarakat yang dilayani dan pada akhirnya akan meningkatkan jumlah kunjungan masyarakat ke pelayanan kesehatan. 5.Perlu dilakukan peningkatan sarana dan prasarana dan disesuaikan dengan kebutuhan dan kemajuan yang ada. 6.Perlu dilakukan peningkatan profesionalitas SDM dalam meningkatkan kualitas pelayanan. 7.Perlu dilakukan peningkatan kualitas pelayanan Rumah Sakit melalui akreditasi RS. 8.Perlu dilakukan pengembangan Program Promosi Kesehatan agar masyarakat lebih mandiri dalam bidang kesehatan.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
civ
Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
9.Perlu dilakukan peningkatan sistem monitoring pelaksanaan program dilapangan, sistem monitoring perkembangan krisis kesehatan yang sudah ada serta memantapkan sistem manajemen organisasi pelayanan kesehatan. 10.Perlu dilakukan pengembangan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) secara berkelanjutan sebagai Deccison Suport System (DSS) agar menghasilkan data yang berkualitas sehingga dapat dilakukan analisis data antara dua atau lebih variabel.
Profil Kesehatan Kabupaten Karangasem Tahun 2013
cv
RESUME PROFIL KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
B. B.1 10 11 12 13 14 15 16 17
INDIKATOR
L
ANGKA/NILAI L+P
P
Satuan
GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga Kepadatan Penduduk /Km 2 Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf Penduduk 10 tahun ke atas dengan pendidikan tertinggi SMP+ DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Angka Lahir Mati (dilaporkan) Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Jumlah Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (dilaporkan)
B.2 Angka Kesakitan 18 AFP Rate (non polio) < 15 th 19 Angka Insidens TB Paru
229.010
228.095
88,1
72,1
38,5
22,4
4.078 11,2 40 0,0 43 0,0
3.871 9,5 26 0,0 28 0,0 10 125,8
56
41
839,54 78 457.104 3,8 544,5 58,0 100,4 80,05
Km2 Desa/Kel Jiwa Jiwa Jiwa/Km2
%
36,7 %
7.949 10 66 8,3 71 8,9
Bayi Bayi per 1.000 KH Balita per 1.000 KH Ibu per 100.000 KH
1,56 per 100.000 pend <15thn 48,57 per 100.000 penduduk
NO 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
INDIKATOR Angka Prevalensi TB Paru Angka kematian akibat TB Paru Angka Penemuan Kasus TB Paru (CDR) Success Rate TB Paru Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru HIV Jumlah Kasus Baru AIDS Jumlah Infeksi Menular Seksual Lainnya Jumlah Kematian karena AIDS Donor darah diskrining positif HIV Persentase Diare ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus Baru Kusta (Pausi Basiler) Jumlah Kasus Baru Kusta (Multi Basiler) Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Prevalensi Kusta Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) Jumlah Kasus Difteri Case Fatality Rate Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Case Fatality Rate Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B
L
P
58 2,6 69,54 93,83 27,56 14 48 83 1 0,97 81,40 1 6 2 0,00 14,29 0,18 0,00 88,89 0
44 3,1 42,25 98,59 22,08 8 16 72 0 0,00 70,99 0 5 1 20,00 0,00 0,11 0,00 100,00 0
0 0
0 0
0
0
0
1
0 0
0 0
ANGKA/NILAI L+P 50,97 2,8 56,31 96,05 24,83 22 64 155 1 0,98 76,22 1 11 3 8,33 8,33 0,28 0,00 91,67 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
Satuan per 100.000 penduduk per 100.000 penduduk % % % Kasus Kasus Kasus Jiwa % % Kasus Kasus per 100.000 penduduk % % per 10.000 Penduduk % % Kasus % Kasus Kasus % Kasus % Kasus % Kasus Kasus
Incidence Rate DBD Case Fatality Rate DBD Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) Case Fatality Rate Malaria Angka Kesakitan Filariasis
L 81,22 0,54 0,00 0,00 0
P 53,92 0,00 0,00 #DIV/0! 0
ANGKA/NILAI L+P 67,60 0,32 0,00 0,00 0
B.3 55 56 57 58 59
Status Gizi Bayi baru lahir ditimbang Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) Balita Gizi Baik Balita Gizi Kurang Balita Gizi Buruk
97 3,32 97,44 2,06 0,04
96 4,40 96,85 2,56 0,04
96 3,84 97,15 2,31 0,04
C. C.1 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74
UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Pelayanan Ibu Nifas Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 Bumil Risti/Komplikasi ditangani Neonatal Risti/Komplikasi ditangani Bayi Mendapat Vitamin A Anak Balita Mendapat Vitamin A Ibu Nifas Mendapat Vitamin A Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap)
NO 50 51 52 53 54
INDIKATOR
49,33 91,91 95,12
99,93 97,18
97,75 89,19 95,61 94,10 80,04 93,23 46,98 54,55 92,31 95,18 94,09
99,95 98,27
51,93 92,12 95,15 9,88 85,16 99,94 97,71
Satuan per 100.000 penduduk % per 1.000 penduduk % per 100.000 penduduk
% % % % %
% % % % % % % % % % % % % % %
NO 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96
INDIKATOR Kunjungan Bayi (minimal 4 kali) Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi Drop-Out Imunisasi DPT1-Campak Bayi yang diberi ASI Eksklusif Pemberian MP-ASI pada anak 6-23 bulan dari Gakin Cakupan Pelayanan Anak Balita (minimal 8 kali) Balita ditimbang Balita berat badan naik Balita berat badan di bawah garis merah (BGM) Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Cakupan Pelayanan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +) Sarkes dgn kemampuan yan. gadar level 1 Desa/Kel. terkena KLB ditangani < 24 jam Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap SD/MI yang melakukan sikat gigi massal SD/MI yang mendapat pelayanan gigi Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut
C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan 97 Peserta Jaminan Pemeliharaan Kes. Pra Bayar 98 Penduduk Miskin (dan hampir miskin) dicakup Askeskin/Jamkesmas
L 89,82
P 84,32
59,51 82,05 77,96 90,4 0,3 100,00 100,00
58,61 81,30 78,72 89,4 0,4 100,00 100,00
100,00
100,00
81,09
57,26
0,68
1,47
ANGKA/NILAI L+P 87,09 98,72 98,44 0,19 59,06 81,68 78,33 90,0 0,3 100,00 100,00
Satuan % % % % % % % % % % % %
100,00 % 68,19 100,00 100,00 0,68 52,70 77,03 13,31 61,93
% % % sekolah sekolah % %
13,10 59,17
13,53 64,85
59,17
64,85
61,93 %
-
-
98,17 %
-
-
100,00 %
NO
INDIKATOR
99 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 1 100 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Jalan di Sarana Kes. Strata 2&3 101 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 1 102 Pasien Maskin (dan hampir miskin) Mendapat Pelayanan Rawat Inap di Sarana Kes. Strata 2&3 103 Cakupan Kunjungan Rawat Jalan 104 Cakupan Kunjungan Rawat Inap 105 Gross Death Rate (GDR) di RS 106 Nett Death Rate (NDR) di RS 107 Bed Occupation Rate (BOR) di RS 108 Length of Stay (LOS) di RS 109 Turn of Interval (TOI) di RS
-
-
ANGKA/NILAI L+P 29,83 %
-
-
13,19 %
-
-
0,11 %
-
-
4,20 %
50,70 0,78 19,96 10,93
54,40 0,92 21,57 12,66
L
P
52,54 0,85 20,77 11,81 80,75 2,66 0,63
% % per 100.000 pasien keluar per 100.000 pasien keluar % Hari Hari
C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 110 Rumah Tangga ber-PHBS
62,17 %
C.4 111 112 113 114 115 116 117 118
72,02 91,07 59,36 71,57 64,24 39,94 81,44 74,32
Keadaan Lingkungan Rumah Sehat Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk Aedes Keluarga dengan sumber air minum terlindung Keluarga memiliki Jamban Sehat Keluarga memiliki Tempat Sampah Sehat Keluarga memiliki Pengelolaan Air Limbah Sehat TUPM Sehat Institusi dibina kesehatan lingkungannya
D. SUMBERDAYA KESEHATAN
Satuan
% % % % % % % %
NO
INDIKATOR
D.1 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131
Sarana Kesehatan Jumlah Rumah Sakit Umum Jumlah Rumah Sakit Khusus Jumlah Puskesmas Perawatan Jumlah Puskesmas non-Perawatan Jumlah Apotek Sarkes yang memiliki laboratorium kesehatan Sarkes yang memiliki 4 spesialis dasar Jumlah Posyandu Posyandu Aktif Rasio posyandu per 100 balita Jumlah Desa Siaga Desa Siaga Aktif Jumlah Poskesdes
D.2 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145
Tenaga Kesehatan Jumlah Dokter Spesialis Rasio Dokter Spesialis Jumlah Dokter Umum Rasio Dokter Umum Jumlah Dokter Gigi Jumlah Bidan Rasio Bidan per 100.000 penduduk Jumlah Perawat Jumlah Perawat Gigi Jumlah Tenaga Kefarmasian Jumlah Tenaga Gizi Jumlah Tenaga Kesmas Jumlah Tenaga Sanitasi Jumlah Tenaga Teknisi Medis
L
9,00 3,95 50,00 21,04 8,00 26,00 132,00 10,00 5,00 8,00 19,00 18,00 15,00
P
2,00 0,88 35,00 14,95 17,00 290,00 68,71 184,00 28,00 29,00 24,00 19,00 24,00 17,00
ANGKA/NILAI L+P
Satuan
1,00 6,00 6,00 7,00 100,00 100,00 671,00 38,15 2,17 100,00 80,00
% % Posyandu % per 100 balita Desa % Poskesdes
11,00 2,41 85,00 18,00 25,00 316,00
Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang Orang
316,00 38,00 34,00 32,00 38,00 42,00 32,00
Orang Orang Orang Orang Orang Orang Orang
NO
INDIKATOR
146 Jumlah Fisioterapis D.3 147 148 149
Pembiayaan Kesehatan Total Anggaran Kesehatan APBD Kesehatan thd APBD Kab/Kota Anggaran Kesehatan Perkapita
L 2,00
P 1,00
ANGKA/NILAI L+P 3,00 Orang
146.109.450.704,07 Rp
6,12 % 319.640,89 Rp
Satuan
RESUME PROFIL KESEHATAN
No. Lampiran
Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 4 Tabel 5
Tabel 6 Tabel 6 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 8
Tabel 9 Tabel 10
No. Lampiran Tabel 10 Tabel 10 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 13 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 14 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 17 Tabel 18 Tabel 18 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 21 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 22
No. Lampiran Tabel 23 Tabel 23 Tabel 24 Tabel 24 Tabel 25
Tabel 26 Tabel 26 Tabel 27 Tabel 27 Tabel 27
Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 28 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 31 Tabel 31 Tabel 32 Tabel 32 Tabel 32 Tabel 35 Tabel 35 Tabel 36 Tabel 36
No. Lampiran Tabel 37 Tabel 38 Tabel 39 Tabel 39 Tabel 41 Tabel 42 Tabel 43 Tabel 44 Tabel 44 Tabel 44 Tabel 45 Tabel 46 Tabel 47 Tabel 48 Tabel 49 Tabel 51 Tabel 52 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53 Tabel 53
Tabel 55 Tabel 56
No. Lampiran Tabel 56 Tabel 56 Tabel 57 Tabel 57 Tabel 58 Tabel 58 Tabel 59 Tabel 59 Tabel 60 Tabel 60 Tabel 60
Tabel 61
Tabel 62 Tabel 63 Tabel 65 Tabel 66 Tabel 66 Tabel 66 Tabel 67 Tabel 68
No. Lampiran
Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 71 Tabel 71 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73
Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 74 Tabel 75 Tabel 75 Tabel 75 Tabel 75 Tabel 76 Tabel 76 Tabel 77 Tabel 77 Tabel 78
No. Lampiran Tabel 78
Tabel 79 Tabel 79 Tabel 79
KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
No.
Indikator Kinerja Standar Pelayanan Minimal
Target
2 1 a Pelayanan Kesehatan Dasar 1. Cakupan kunjungan ibu hamil (K4) 95% 2. Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 80% 3. Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau tenaga 90% kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 4 Cakupan pelayanan nifas 90% 5. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani 80% 6. Cakupan kunjungan Bayi 90% 7. Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization 100% (UCI) 8. Cakupan Pelayanan anak Balita 90% 9. Cakupan Pemberian Makanan Pendamping ASI pada anak 100% usia 6 - 24 Bulan keluarga miskin 10 Cakupan Balita gizi buruk mendapat perawatan 100% 11 Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat 100% 12 Cakupan peserta KB aktif 70% 13 Cakupan penemuan dan penanganan penderita penyakit a. Acute Flaccid Paralysis (AFP) rate per 100.000 pddk ≥2/100.000 pddk ≤15 th <15 tahun b. Penemuan penderita pneumoni Balita yang ditangani 100% c. Penemuan pasien baru TB BTA positif 100% d. Penderita DBD yang ditangani 100% e. Penemuan Penderita Diare 100% 14 Cakupan Pelayanan Dasar Pasien Masyarakat Miskin 100% b Pelayanan Kesehatan Rujukan 15 Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien 100% Masyarakat Miskin 16 Cakupan Pelayanan Gawat Darurat Level 1 yang harus 100% diberikan Sarana Kesehatan (RS) Kabupaten/Kota c Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB 17 Desa/Kelurahan mengalami KLB yang dilakukan 100% Penyelidikan Epidemiologo <24 jam Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat d 18 Cakupan Desa Siaga Aktif 80%
Angka Absolut Penyebut Pembilang 4 3
Pencapaian (%) 5
SUMBER DATA
6
7.803 822 7.985
8.749 1.746 8.352
89,19 47,08 95,61
Tabel 28 Tabel 31 Tabel 28
8.003 620 6.927 77
8.352 1.193 7.954 78
95,82 52,0 87,09 98,72
Tabel 28 Tabel 31 Tabel 32 Tabel 38
34.173 -
38.854 -
87,95 0,00
Tabel 32 Tabel 42
29 8.084 64.619
29 8.084 75.880
100,00 100,00 85,16
Tabel 45 Tabel 46 Tabel 35
2
1.076 165 309 6.575 38.084
126.283 ≥1,60/100.000 4.571 291 309 9.785 127.235
Tabel 9
pddk ≤15 th 23,54 56,70 100,00 67,19 29,93
Tabel 13 Tabel 12 Tabel 23 Tabel 16 Tabel 56
12.427
127.235
9,77
Tabel 56
1
1
100,00
Tabel 49
6
6
100,00
Tabel 51
78
78
100,00
Tabel 73
Amlapura, Februari 2014 Kepala Dinas Kesehatan Kab.Karangasem
( dr. I Gusti Made Tirtayana, MM ) NIP. 19630630 199003 1 008
TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
LUAS WILAYAH (km 2)
1
2
3
1 Manggis
JUMLAH DESA
KELURAHAN
DESA+KEL.
JUMLAH PENDUDUK
4
5
6
7
69,83
12
0
12
JUMLAH RUMAH TANGGA
RATA-RATA JIWA/RUMAH TANGGA
8
9
12.933 49.012
2 Sidemen
35,15
10
0
10
9.738 35.735
3 Selat
80,35
8
0
8
11.524 42.485
4 Rendang
109,70
6
0
6
9.856 39.220
5 Bebandem
81,51
8
0
8
14.022 51.044
6 Karangasem
94,23
8
3
11
24.072 88.914
7 Abang
134,05
14
0
14
19.753 78.243
8 Kubu
234,72
9
0
9
19.437 72.452
JUMLAH (KAB/KOTA)
839,54
Sumber: - Dinas Kesehatan Kabupaten Karangasem
75
3
78
457.105
121.335
3,77
WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN
KEPADATAN PENDUDUK per km 2 10
701,88 1016,64 528,75 357,52 626,23 943,58 583,69 308,67
544,47
TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KELOMPOK UMUR, RASIO BEBAN TANGGUNGAN, RASIO JENIS KELAMIN, DAN KECAMATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
JUMLAH PENDUDUK
1
2
3
>=65
JUMLAH
RASIO BEBAN TANG GUNGAN
14
15
16
JUMLAH PENDUDUK 0-4
5-14
4
5
LAKI-LAKI 15-44 45-64 6
7
>=65
JUMLAH
0-4
5-14
8
9
10
11
PEREMPUAN 15-44 45-64 12
13
RASIO JENIS KELAMIN 17
1
Manggis
49.012
2.146
4.655
10.524
5.074
2.157
24.555
1.910
4.466
10.259
5.429
2.392
24.457
56,66
100,40
2
Sidemen
35.735
1.640
3.354
7.963
3.491
1.456
17.903
1.426
3.085
7.924
3.801
1.595
17.832
54,17
100,40
3
Selat
42.485
1.885
3.752
9.371
4.298
1.978
21.285
1.844
3.576
9.197
4.802
1.782
21.200
53,55
100,40
4
Rendang
39.220
1.723
3.401
8.927
3.997
1.601
19.649
1.524
3.151
8.647
4.064
2.186
19.571
53,00
100,40
5
Bebandem
51.044
2.182
4.800
11.296
5.096
2.200
25.573
2.072
4.332
10.873
5.599
2.594
25.471
55,32
100,40
6
Karangasem
88.914
4.228
8.597
20.369
8.382
2.970
44.546
3.788
8.179
20.278
8.677
3.447
44.368
54,08
100,40
7
Abang
78.243
3.542
7.694
17.016
7.516
3.431
39.200
3.393
7.222
16.558
8.036
3.834
39.043
59,27
100,40
8
Kubu
72.452
3.771
8.874
14.674
6.051
2.928
36.298
3.675
8.197
14.382
6.697
3.204
36.153
73,32
100,40
457.105
21.117
45.127
100.139
43.905
18.721
229.010
19.631
42.208
98.117
47.105
21.034
228.095
58,02
100,40
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: - Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Catatan : Jumlah kolom 3 = jumlah kolom 9 + jumlah kolom 15
TABEL 3 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH PENDUDUK
NO
KELOMPOK UMUR (TAHUN)
1
2
1
0-4
21.140
19.647
40.787
2
5-9
22.625
21.219
43.844
3
10 - 14
22.582
21.037
43.619
4
15 - 19
18.322
15.535
33.857
5
20 - 24
14.321
14.045
28.366
6
25 - 29
17.134
17.185
34.318
7
30 - 34
17.428
17.832
35.260
8
35 - 39
18.536
18.355
36.891
9
40 - 44
14.345
15.137
29.482
10
45 - 49
13.716
14.582
28.298
11
50 - 54
11.764
12.737
24.501
12
55 - 59
9.717
10.415
20.131
13
60 - 64
8.678
9.374
18.051
14
65 - 69
6.747
7.509
14.256
15
70 - 74
4.955
5.721
10.675
16
75+
7.002
7.765
14.767
229.010
228.095
457.105
JUMLAH Sumber: - Proyeksi Penduduk ( Angka Sementara )
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
3
4
LAKI-LAKI+PEREMPUAN 5
Badan Pusat Statistik Kabupaten Karangasem
TABEL 4 PERSENTASE PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF MENURUT JENIS KELAMIN DAN KECAMATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
LAKI-LAKI MELEK HURUF
KECAMATAN JUMLAH
1
2
1
Manggis
2
Sidemen
3
Selat
4
Rendang
5
Bebandem
6
Karangasem
7
Abang
8
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Badan Pusat Statistik
3
%
4
0
5
0
88,14
JUMLAH PENDUDUK USIA 10 KE ATAS PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF 6
7
0
8
0
72,05
LAKI-LAKI + PEREMPUAN MELEK JUMLAH % HURUF 9
10
0
11
0
80,05
TABEL 5 PERSENTASE PENDUDUK LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN BERUSIA 10 TAHUN KE ATAS MENURUT TINGKAT PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN DAN KECAMATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 LAKI-LAKI
NO
KECAMATAN
1
2
PEREMPUAN
TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH
TIDAK/ BELUM TAMAT SD/MI
SD/MI
SMP/ MTs
SMA/ SMK/ MA
3
4
5
6
7
AK/ UNIVER DIPLO SITAS MA 8
9
JML
10
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
TIDAK/ BELUM PERNAH SEKOLAH
TIDAK/ BELUM TAMAT SD/MI
SD/MI
SMP/ MTs
SMA/ SMK/ MA
AK/ DIPLO MA
UNIVER SITAS
JML
11
12
13
14
15
16
17
18
TIDAK/ BELUM TIDAK/ PERNA BELUM H TAMAT SEKOLA SD/MI H 19
20
SD/MI
SMP/ MTs
SMA/ SMK/ MA
21
22
23
AK/ UNIVERS DIPLO ITAS MA 24
25
JML
26
1
Manggis
-
-
-
2
Sidemen
-
-
-
3
Selat
-
-
-
4
Rendang
-
-
-
5
Bebandem
-
-
-
6
Karangasem
-
-
-
7
Abang
-
-
-
8
Kubu
-
-
-
JUMLAH
29,28
30,25
17,01
Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Karangasem
16,61
1,36
3,54
100,00
31,50
35,67
16,66
1,73
1,79
2,17
100,00
30,27
32,27 16,85
15,69
1,25
2,92 100,00
TABEL 6 JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KELAHIRAN NO
KECAMATAN
1
1
2
Manggis
LAKI-LAKI
NAMA PUSKESMAS
3
PEREMPUAN
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
4
5
6
HIDUP 7
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
MATI
HIDUP + MATI
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
8
9
10
11
12
Manggis I
298
3
301
253
6
259
551
9
560
Manggis II
139
0
139
135
2
137
274
2
276
2
Sidemen
Sidemen
271
6
277
276
4
280
547
10
557
3
Selat
Selat
319
7
326
341
3
344
660
10
670
4
Rendang
Rendang
358
5
363
328
7
335
686
12
698
5
Bebandem
Bebandem
392
2
394
341
2
343
733
4
737
6
Karangasem
Karangasem I
621
7
628
644
3
647
1.265
10
1.275
Karangasem II
309
3
312
279
1
280
588
4
592
Abang I
338
5
343
338
1
339
676
6
682
Abang II
299
0
299
296
0
296
595
0
595
Kubu I
267
2
269
258
2
260
525
4
529
Kubu II
467
6
473
382
6
388
849
12
861
4.078
46
4.124
3.871
37
3.908
7.949
83
8.032
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA LAHIR MATI (DILAPORKAN)
Sumber: Seksi Kesehatan Ibu dan Anak
11,15
9,47
10,33
Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi
TABEL 7 JUMLAH KEMATIAN BAYI DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KEMATIAN NO
KECAMATAN
1
1
2
Manggis
LAKI - LAKI
PEREMPUAN
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
BAYI
ANAK BALITA
BALITA
4
5
6
7
8
9
10
11
12
PUSKESMAS
3
Manggis I
5
Manggis II
0
1
LAKI - LAKI + PEREMPUAN
6
3
1
4
8
2
10
0
0
2
0
2
2
0
2
2
Sidemen
Sidemen
1
0
1
0
0
0
1
0
1
3
Selat
Selat
4
0
4
2
0
2
6
0
6
4
Rendang
Rendang
5
1
6
3
1
4
8
2
10
5
Bebandem
Bebandem
5
0
5
5
0
5
10
0
10
6
Karangasem
Karangasem I
7
0
7
1
0
1
8
0
8
Karangasem II
2
0
2
6
0
6
8
0
8
Abang I
3
1
4
2
0
2
5
1
6
Abang II
6
0
6
0
0
0
6
0
6
Kubu I
1
0
1
1
0
1
2
0
2
Kubu II
1
0
1
1
0
1
2
0
2
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
40
3
43
26
2
28
66
5
71
ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
8,3
0,6
8,9
Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga Keterangan : Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi
TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Manggis
3
JUMLAH LAHIR HIDUP 4
JUMLAH KEMATIAN IBU KEMATIAN IBU HAMIL < 20 Thn 20-34 Thn ≥35 Thn 5 6 7
KEMATIAN IBU BERSALIN JML 8
< 20 Thn 20-34 Thn ≥35 Thn 9 10 11
KEMATIAN IBU NIFAS JML 12
< 20 Thn 20-34 Thn ≥35 Thn 13 14 15
JUMLAH KEMATIAN IBU JML 16
< 20 Thn 20-34 Thn ≥35 Thn 17 18 19
Manggis I
551
0
0
1
1
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
1
Manggis II
274
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
0
2
Sidemen
Sidemen
547
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Selat
Selat
660
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
0
4
Rendang
Rendang
686
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Bebandem
Bebandem
733
0
2
0
2
0
0
1
1
0
1
0
1
0
3
1
6
Karangasem
Karangasem I
1.265
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Karangasem II
588
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Abang I
676
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Abang II
595
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kubu I
525
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
1
0
Kubu II
849
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
7.949
0
2
1
3
0
1
1
2
0
4
1
5
0
7
3
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga Keterangan: - Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi
JUMLAH KEMATIAN IBU JUMLAH KEMATIAN IBU JML 20
2 1 0 1 0 4 0 0 0 0 1 1 10 125,80
TABEL 9 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) DAN AFP RATE (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PENDUDUK <15 TAHUN
JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)
1
2
3
4
5
1
Manggis
Manggis I
1 13.177
Manggis II 2
Sidemen
Sidemen
3
Selat
Selat
4
Rendang
Rendang
5
Bebandem
Bebandem
6
Karangasem
Karangasem I
9.506 11.057 9.799 13.386 1 24.791
Karangasem II 7
Abang
Abang I 21.852 Abang II
8
Kubu
Kubu I 24.517 Kubu II
JUMLAH (KAB/KOTA)
128.084
AFP RATE (NON POLIO) Sumber: Seksi Surveilance, wabah dan bencana Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS. Catatan : Jumlah kolom 4 = jumlah penduduk < 15 tahun pada tabel 3, yaitu sebesar: 110.300 ( jumlah termasuk jumlah penduduk sampai umur 15 tahun )
2 1,56
TABEL 10 JUMLAH KASUS BARU TB PARU DAN KEMATIAN AKIBAT TB PARU MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KASUS TB PARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
JUMLAH PENDUDUK
KASUS BARU
KASUS LAMA
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
PREVALENSI
KASUS BARU + KASUS LAMA L+P P 14
(PER 100.000 PENDUDUK)
15
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT TB PARU
L
P
L+P
L
P
L+P
16
17
18
19
20
21
Manggis I
16.269
16.108
32.377
5
4
9
0
1
1
5
5
10
31
31
31
0
0
0
Manggis II
8.359
8.276
16.635
7
1
8
0
0
0
7
1
8
84
12
48
0
0
0
2
Sidemen
Sidemen
17.956
17.779
35.735
11
4
15
1
1
2
12
5
17
67
28
48
0
0
0
3
Selat
Selat
21.348
21.137
42.485
10
6
16
0
0
0
10
6
16
47
28
38
1
0
1
4
Rendang
Rendang
19.708
19.512
39.220
8
2
10
0
0
0
8
2
10
41
10
25
1
0
1
5
Bebandem
Bebandem
25.649
25.395
51.044
16
15
31
0
0
0
16
15
31
62
59
61
1
3
4
6
Karangasem
Karangasem I
27.174
26.904
54.078
13
9
22
1
0
1
14
9
23
52
33
43
0
2
2
Karangasem II
17.505
17.331
34.836
7
8
15
2
0
2
9
8
17
51
46
49
0
0
0
Abang I
17.905
17.728
35.633
5
4
9
0
0
0
5
4
9
28
23
25
0
0
0
Abang II
21.411
21.199
42.610
9
6
15
0
0
0
9
6
15
42
28
35
0
1
1
Kubu I
14.515
14.372
28.887
5
4
9
1
0
1
6
4
10
41
28
35
0
0
0
Kubu II
21.891
21.674
43.565
8
7
15
0
2
2
8
9
17
37
42
39
0
1
1
0
0
0
24
24
48
1
1
2
25
25
50
0
0
0
3
0
3
229.690
227.415
457.105
128
94
222
6
5
11
134
99
233
58,34
43,53
50,97
6
7
13
55,7
41,3
48,6
2,6
3,1
2,8
7
8
9
Abang
Kubu
RSU
RSU
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA INSIDENS PER 100.000 PENDUDUK
Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
KEMATIAN PER 100.000 PENDUDUK
Catatan : Jumlah kolom 6 = jumlah kolom 7 pada Tabel 1, yaitu sebesar : 446.806
TABEL 11 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
TB PARU
JUMLAH PERKIRAAN KASUS BARU
KLINIS
ANGKA PENEMUAN KASUS (CDR) L P L+P
BTA (+)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Manggis I
11
10
21
45
53
98
2
2
4
18
20
19
Manggis II
6
5
11
33
20
53
7
1
8
117
20
73
2
Sidemen
Sidemen
12
11
23
70
75
145
10
3
13
83
27
57
3
Selat
Selat
13
12
25
66
73
139
10
5
15
77
42
60
4
Rendang
Rendang
14
13
27
48
32
80
8
1
9
57
8
33
5
Bebandem
Bebandem
17
16
33
91
72
163
11
12
23
65
75
70
6
Karangasem
Karangasem I
18
17
35
34
38
72
11
5
16
61
29
46
Karangasem II
11
11
22
13
11
24
4
6
10
36
55
45
Abang I
12
11
23
40
36
76
5
3
8
42
27
35
Abang II
14
13
27
36
38
74
7
4
11
50
31
41
Kubu I
9
9
18
5
8
13
5
2
7
56
22
39
Kubu II
14
14
28
61
42
103
7
4
11
50
29
39
285
265
550
18
12
30
827
763
1.590
105
60
165
69,54
42,3
56,31
7
8
Abang
Kubu
12 RSUD
RSUD
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit Keterangan:
151
142
293
Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 12 JUMLAH KASUS DAN KESEMBUHAN TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 TB PARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
BTA (+) DIOBATI
KESEMBUHAN P
L
L+P
L
PENGOBATAN LENGKAP P
ANGKA KESUKSESAN (SUCCESS RATE/SR)
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Manggis I
5
2
7
4
80,00
2
100,00
6
85,71
1
20,00
0
0,00
1
14,29
100,00
100,00
100,00
Manggis II
3
1
4
2
66,67
1
100,00
3
75,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
66,67
100,00
75,00
14
5
19
14
100,00
5
100,00
19
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
100,00
100,00
100,00
2
Sidemen
Sidemen
3
Selat
Selat
6
6
12
6
100,00
6
100,00
12
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
100,00
100,00
100,00
4
Rendang
Rendang
3
8
11
1
33,33
6
75,00
7
63,64
2
66,67
2
25,00
4
36,36
100,00
100,00
100,00
5
Bebandem
Bebandem
7
12
19
6
85,71
12
100,00
18
94,74
0
0,00
0
0,00
0
0,00
85,71
100,00
94,74
6
Karangasem
Karangasem I
10
10
20
10
100,00
6
60,00
16
80,00
0
0,00
3
30,00
3
15,00
100,00
90,00
95,00
Karangasem II
5
3
8
5
100,00
3
100,00
8
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
100,00
100,00
100,00
Abang I
3
3
6
3
100,00
2
66,67
5
83,33
0
0,00
1
33,33
1
16,67
100,00
100,00
100,00
Abang II
4
1
5
2
50,00
1
100,00
3
60,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
50,00
100,00
60,00
Kubu I
5
3
8
5
100,00
3
100,00
8
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
100,00
100,00
100,00
Kubu II
9
8
17
9
100,00
8
100,00
17
100,00
0
0,00
0
0,00
0
0,00
100,00
100,00
100,00
RSUD
7
9
16
5
71,43
8
88,89
13
81,25
1
14,29
1
11,11
2
12,50
85,71
100,00
93,75
81
71
152
72
88,89
63
88,73
135
88,82
4
4,94
7
9,86
11
7,24
93,83
98,59
96,05
7
8
9
Abang
Kubu
RSUD
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS adalah jumlah kasus pada tahun 2011 (kohort)
TABEL 13 PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
JUMLAH BALITA L
P
L+P
4
5
6
JUMLAH PERKIRAAN PENDERITA L P L+P 7
8
9
PNEUMONIA PADA BALITA PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % 10
11
12
13
14
15
Manggis I
1.627
1.611
3.238
163
161
324
33
20,2
26
16,1
59
18,2
Manggis II
836
828
1.664
83
83
166
4
4,8
1
1,2
5
3,0
2
Sidemen
Sidemen
1.796
1.778
3.574
180
178
358
32
17,8
24
13,5
56
15,6
3
Selat
Selat
2.135
2.114
4.249
214
211
425
30
14,0
23
10,9
53
12,5
4
Rendang
Rendang
1.971
1.951
3.922
197
195
392
28
14,2
19
9,7
47
12,0
5
Bebandem
Bebandem
2.565
2.539
5.104
256
254
510
7
2,7
4
1,6
11
2,2
6
Karangasem
Karangasem I
2.718
2.690
5.408
272
269
541
36
13,2
31
11,5
67
12,4
Karangasem II
1.750
1.733
3.483
175
173
348
51
29,1
38
22,0
89
25,6
Abang I
1.790
1.773
3.563
179
177
356
112
62,6
70
39,5
182
51,1
Abang II
2.141
2.120
4.261
214
212
426
61
28,5
46
21,7
107
25,1
Kubu I
1.451
1.437
2.888
145
144
289
17
11,7
13
9,0
30
10,4
Kubu II
2.189
2.167
4.356
219
217
436
7
3,2
6
2,8
13
3,0
RSUD
-
-
-
-
-
215
0,0
201
0,0
416
0,0
22.969
22.741
45.710
2.297
4.571
633
27,6
502
22,08
1.135
24,83
7
8
Abang
Kubu
9 RSUD JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit
2.274
Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 14 JUMLAH KASUS BARU HIV, AIDS, DAN INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KASUS BARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
2
Sidemen
3
HIV
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS
INFEKSI MENULAR SEKSUAL LAINNYA
AIDS
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Manggis I
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0 Manggis II
0
0
0
0
0
0
12
15
27
0
0
0
Sidemen
0
0
0
0
0
0
2
0
2
0
0
0
Selat
Selat
0
0
0
0
0
0
15
1
16
0
0
0
4
Rendang
Rendang
0
0
0
0
0
0
14
6
20
0
0
0
5
Bebandem
Bebandem
0
0
0
0
0
0
27
49
76
0
0
0
6
Karangasem
Karangasem I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 Karangasem II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Abang
8
Kubu
9
RSUD
10 Dinkes Provinsi JUMLAH (KAB/KOTA)
Abang I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 Abang II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kubu I
0
0
0
0
0
0
7
0
7
0
0
0
Kubu II
0
0
0
0
0
0
5
1
6
0
0
0
RSUD
3
5
8
28
12
40
0
0
0
1
0
1
11
3
14
20
4
24
0
0
0
0
0
0
14
8
22
48
16
64
83
72
155
1
0
1
Dinkes Provinsi
Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit Ket: Jumlah kasus baru adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 15 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV MENURUT JENIS KELAMIN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 DONOR DARAH SAMPEL DARAH DIPERIKSA NO
UNIT TRANSFUSI DARAH
L
1
1
2
UTD PMI Kab.Karangasem
JUMLAH Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit
POSITIF HIV
JUMLAH PENDONOR
L
P
L+P
3
4
5
1.851
1.851
84
84
JUMLAH 6
1.935
1.851
P % 7
JUMLAH 8
100,00
L+P % 9
84
JUMLAH 10
L % 11
100,00
1.935
100,00
JUMLAH 12
P % 13
18
0,97
JUMLAH 14
L+P %
JUMLAH
15
1
16
0,00
19
0
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
0
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
0
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
0
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0
100,00
1.935
100,00
1.935
1.851
100,00
84
18
0,97
1
-
19
RAH DISKRINING TERHADAP HIV MENURUT JENIS KELAMIN
DONOR DARAH POSITIF HIV L+P % 17
0,98 0,00 0,00 0,00 0,00
0,98
TABEL 16 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 DIARE JUMLAH PENDUDUK NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
DIARE DITANGANI JUMLAH PERKIRAAN KASUS L
1
1
2
Manggis
3
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Manggis I
16.269
16.108
32.377
348
345
693
316
91
281
81
597
86,15
0 Manggis II
8.359
8.276
16.635
179
177
356
78
44
51
29
129
36,24
2
Sidemen
Sidemen
17.956
17.779
35.735
384
381
765
120
31
119
31
239
31,24
3
Selat
Selat
21.348
21.137
42.485
457
452
909
589
129
588
130
1.177
129,48
4
Rendang
Rendang
19.708
19.512
39.220
422
417
839
284
67
275
66
559
66,63
5
Bebandem
Bebandem
25.649
25.395
51.044
549
543
1.092
320
58
300
55
620
56,78
6
Karangasem
Karangasem I
27.174
26.904
54.078
581
576
1.157
223
38
188
33
411
35,52
0 Karangasem II
17.505
17.331
34.836
375
371
746
475
127
389
105
864
115,82
Abang I
17.905
17.728
35.633
383
380
763
216
56
169
44
385
50,46
0 Abang II
21.411
21.199
42.610
458
454
912
190
41
196
43
386
42,32
Kubu I
14.515
14.372
28.887
311
307
618
93
30
88
29
181
29,29
0 Kubu II
21.891
21.674
43.565
468
464
932
157
34
130
28
287
30,79
7
8
9
Abang
Kubu
RSUD
JUMLAH (KAB/KOTA)
RSUD
940 229.690
227.415
457.105
4.915
4.867
9.782
Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
4.001
681 81,40
3.455
1.621 70,99
7.456
76,22
TABEL 17 JUMLAH KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KASUS BARU Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
≥ 15 TAHUN
0-14 TAHUN
1
1
2
Manggis
3
Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah JUMLAH
PB + MB
≥ 15 TAHUN
0-14 TAHUN
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Manggis I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
1
1
0
1
1
0 Manggis II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Sidemen
Sidemen
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
2
3
1
2
3
1
2
3
3
Selat
Selat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Rendang
Rendang
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
Bebandem
Bebandem
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
Karangasem
Karangasem I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
1
0
1
0 Karangasem II 7
Abang
8
Kubu
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Abang I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 Abang II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
1
0
1
Kubu I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 Kubu II
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
1
1
3
1
4
3
2
5
4
2
6 0
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0
0
1
0
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit
1
1
0
1
0
1
1
6
4
10
6
5
11
7
5
12
1,53
1,09
2,63
TABEL 18 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KASUS BARU PENDERITA KUSTA 0-14 TAHUN NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
L
1
1
2
Manggis
3
CACAT TINGKAT 2
PENDERITA KUSTA P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Manggis I
-
1
1
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0 Manggis II
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
2
Sidemen
Sidemen
1
2
3
-
0,00
-
0,00
-
0,00
1
100,00
-
0,00
1
33,33
3
Selat
Selat
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
4
Rendang
Rendang
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
5
Bebandem
Bebandem
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
6
Karangasem
Karangasem I
1
-
1
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0 Karangasem II
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
Abang I
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0 Abang II
1
-
1
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
7
8
Abang
Kubu
Kubu I
-
-
-
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
-
0,00
0 Kubu II
4
2
6
-
0,00
1
50,00
1
16,67
-
0,00
-
0,00
-
0,00
7
5
12
-
0,00
1
20,00
1
8,33
1
14,29
-
0,00
1
8,33
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Pemberantasan Penyakit
TABEL 19 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KASUS TERCATAT NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Manggis
3
PB
MB
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Manggis I
-
-
0
-
1
1
-
1
1
0 Manggis II
-
-
0
-
-
0
-
-
0
2
Sidemen
Sidemen
-
-
0
1
2
3
1
2
3
3
Selat
Selat
-
-
0
-
-
0
-
-
0
4
Rendang
Rendang
-
-
0
-
-
0
-
-
0
5
Bebandem
Bebandem
-
-
0
-
-
0
-
-
0
6
Karangasem
Karangasem I
-
-
0
1
-
1
1
-
1
0 Karangasem II
-
-
0
-
-
0
-
-
0
Abang I
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0 Abang II
-
-
0
-
-
0
-
-
0
Kubu I
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0 Kubu II
1
-
1
5
2
7
6
2
8
1
0
1
7
5
12
8
5
13
0,18
0,11
0,28
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK Sumber: Seksi Pemberantasan Penyakit
TABEL 20 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KUSTA (PB)
KUSTA (MB)
PENDERITA PB NO
KECAMATAN
RFT PB L
2012
1
2
1 Manggis
PENDERITA MB
RFT MB
PUSKESMAS
3
P
L+P
L
2011
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Manggis I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
Manggis II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
100
0 #DIV/0!
1
100
2 Sidemen
Sidemen
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
3 Selat
Selat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
4 Rendang
Rendang
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
5 Bebandem
Bebandem
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
100
0 #DIV/0!
1
100
6 Karangasem
Karangasem I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
2
1
100
1
100
2
100
Karangasem II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
Abang I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
Abang II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
0
#DIV/0!
Kubu I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
2
2
100
0 #DIV/0!
2
100
Kubu II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
2
6
3
75
2
100
5
83
0
0
0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
9
3
12
8
89
3
100,0
11
91,67
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
Keterangan : Penderita PB tahun X - 1, Penderita MB tahun X - 2 X = tahun data.
TABEL 21 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KASUS PD3I DIFTERI NO
KECAMATAN
TETANUS (NON NEONATORUM)
PUSKESMAS JUMLAH KASUS
1
1
2
Manggis
3
TETANUS NEONATORUM
PERTUSIS L
P
L+P
4
5
6
MENINGGAL 7
JUMLAH KASUS L
P
L+P
L
P
L+P
8
9
10
11
12
13
MENINGGAL 14
JUMLAH KASUS L
P
L+P
15
16
17
MENINGGAL 18
Manggis I
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Manggis II
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
2
Sidemen
Sidemen
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
3
Selat
Selat
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
4
Rendang
Rendang
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
5
Bebandem
Bebandem
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
6
Karangasem
Karangasem I
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Karangasem II
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Abang I
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Abang II
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Kubu I
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
Kubu II
-
-
0
-
-
-
0
-
-
0
-
-
-
0
-
-
-
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
8
Abang
Kubu
RSUD JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
TABEL 22 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KASUS PD3I CAMPAK NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
POLIO
HEPATITIS A
JUMLAH KASUS MENINGGAL
1
1
2
Manggis
3
L
P
L+P
4
5
6
7
L
P
L+P
L
P
L+P
8
9
10
11
12
13
Manggis I
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
0 Manggis II
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
2
Sidemen
Sidemen
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
3
Selat
Selat
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
4
Rendang
Rendang
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
5
Bebandem
Bebandem
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
6
Karangasem
Karangasem I
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
Karangasem II
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
Abang I
-
1
1
0
-
-
0
-
-
0
Abang II
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
Kubu I
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
Kubu II
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0
-
-
0
-
-
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
7
8
9
Abang
Kubu
RSUD
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
0
TABEL 23 JUMLAH KASUS DBD MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Manggis
3
JUMLAH KASUS
MENINGGAL
CFR (%)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Manggis I
14
12
26
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0 Manggis II
4
9
13
0
0
0
0,0
0,0
0,0
2
Sidemen
Sidemen
4
2
6
0
0
0
0,0
0,0
0,0
3
Selat
Selat
9
5
14
0
0
0
0,0
0,0
0,0
4
Rendang
Rendang
1
1
2
0
0
0
0,0
0,0
0,0
5
Bebandem
Bebandem
29
21
50
0
0
0
0,0
0,0
0,0
6
Karangasem
Karangasem I
78
51
129
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0 Karangasem II
20
7
27
0
0
0
0,0
0,0
0,0
Abang I
12
7
19
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0 Abang II
15
6
21
1
0
1
6,7
0,0
4,8
Kubu I
0
1
1
0
0
0
0,0
0,0
0,0
0 Kubu II
0
1
1
0
0
0
0,0
0,0
0,0
186
123
309
1
0
1
0,54
0,0
0,32
81,22
53,92
67,60
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 24 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 MALARIA SEDIAAN DARAH NO
KECAMATAN
PENDERITA
PUSKESMAS DIPERIKSA
4
POSITIF
% POSITIF
5
6
TANPA PEMERIKSAAN SEDIAAN DARAH
MENINGGAL
DENGAN PEMERIKSAAN SEDIAAN DARAH POSITIF
CFR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
1
2
3
1
Manggis
Manggis I
1.366
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0 Manggis II
642
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0,7
-
-
0
1
-
1
-
-
0
0,0
0,0
0,0
2
Sidemen
Sidemen
198
3
Selat
Selat
153
4
Rendang
Rendang
190
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
5
Bebandem
Bebandem
443
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
6
Karangasem
Karangasem I
1.148
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0 Karangasem II
825
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
Abang I
77
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0 Abang II
2.791
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
Kubu I
23
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0 Kubu II
307
-
0,0
-
-
0
-
-
0
-
-
0
0,0
0,0
0,0
0,012
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0,0
#DIV/0!
0,0
0,004
0,000
0,002
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
8.163
ANGKA KESAKITAN (API) PER 1.000 PENDUDUK
1
1
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS API = jumlah kasus / jumlah penduduk terpapar *1000
TABEL 25 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PENDERITA FILARIASIS NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
KASUS BARU DITEMUKAN
JUMLAH SELURUH KASUS
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
Manggis I
-
-
0
-
-
0
0 Manggis II
-
-
0
-
-
0
2
Sidemen
Sidemen
-
-
0
-
-
0
3
Selat
Selat
-
-
0
-
-
0
4
Rendang
Rendang
-
-
0
-
-
0
5
Bebandem
Bebandem
-
-
0
-
-
0
6
Karangasem
Karangasem I
-
-
0
-
-
0
0 Karangasem II
-
-
0
-
-
0
Abang I
-
-
0
-
-
0
0 Abang II
-
-
0
-
-
0
Kubu I
-
-
0
-
-
0
0 Kubu II
-
-
0
-
-
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 26 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BAYI BARU LAHIR DITIMBANG
BBLR
JUMLAH LAHIR HIDUP NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Manggis
3
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Manggis I
298
253
551
288
96,6
237
93,7
525
95,3
10
3,47
16
6,75
26
4,95
0 Manggis II
139
135
274
129
92,8
127
94,1
256
93,4
10
7,75
8
6,30
18
7,03
2
Sidemen
Sidemen
271
276
547
265
97,8
264
95,7
529
96,7
6
2,26
12
4,55
18
3,40
3
Selat
Selat
319
341
660
306
95,9
328
96,2
634
96,1
13
4,25
13
3,96
26
4,10
4
Rendang
Rendang
358
328
686
341
95,3
312
95,1
653
95,2
17
4,99
16
5,13
33
5,05
5
Bebandem
Bebandem
392
341
733
390
99,5
330
96,8
720
98,2
2
0,51
11
3,33
13
1,81
6
Karangasem
Karangasem I
621
644
1.265
601
96,8
620
96,3
1.221
96,5
20
3,33
24
3,87
44
3,60
0 Karangasem II
309
279
588
297
96,1
263
94,3
560
95,2
12
4,04
16
6,08
28
5,00
Abang I
338
338
676
329
97,3
324
95,9
653
96,6
9
2,74
14
4,32
23
3,52
0 Abang II
299
296
595
291
97,3
290
98,0
581
97,6
8
2,75
6
2,07
14
2,41
Kubu I
267
258
525
259
97,0
245
95,0
504
96,0
8
3,09
13
5,31
21
4,17
0 Kubu II
467
382
849
451
96,6
368
96,3
819
96,5
16
3,55
14
3,80
30
3,66
4.078
3.871
7.949
3.947
96,8
3.708
95,8
7.655
96,3
131
3,32
163
4,40
294
3,84
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Gizi Masyarakat
TABEL 27 STATUS GIZI BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BALITA BALITA DITIMBANG NO KECAMATAN
GIZI LEBIH L
1
2
1 Manggis
GIZI BAIK
GIZI KURANG
GIZI BURUK BB/TB
GIZI BURUK BB/U
PUSKESMAS
3
L
P
4
5
L+P
JUMLAH
6
7
P %
JUMLAH
8
9
L+P %
JUMLAH
10
11
L %
JUMLAH
12
13
P %
JUMLAH
14
15
L+P % 16
JUMLAH 17
L %
JUMLAH
18
19
P %
JUMLAH
20
21
L+P %
JUMLAH
22
23
L %
JUMLAH
24
25
P %
JUMLAH
26
27
L
L+P %
JUMLAH
28
29
P
%
JUMLAH
%
JUMLAH
30
31
32
33
L+P %
JUMLAH
% 36
34
35
Manggis I
905
909
1.814
1
0,11
1
0,11
2
0,11
885
97,79
881
96,92
1.766
97,35
17
1,88
23
2,53
40
2,20
2
0,22
4
0,44
6
0,33
2 0,22
0
0,00
2
0,11
Manggis II
468
408
876
2
0,43
2
0,49
4
0,46
449
95,94
387
94,86
836
95,43
15
3,21
13
3,18
28
3,20
2
0,43
6
1,47
8
0,91
0 0,00
0
0,00
0
0,00
17
1,37
26
2,25
43
1,79
3
0,24
4
0,35
7
0,29
1 0,08
5
0,43
6
0,25
2 Sidemen
Sidemen
1.243
1.158
2.401
1
0,08
0
0,00
1
0,04
1.222
98,31
1.128
97,41
2.350
97,88
3 Selat
Selat
1.081
1.135
2.217
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1.066
98,61
1.118
98,50
2.185
98,56
9
0,83
15
1,32
24
1,08
6
0,55
2
0,18
8
0,36
0 0,00
0
0,00
0
0,00
4 Rendang
Rendang
1.077
1.051
2.128
0
0,00
0
0,00
0
0,00
1.056
98,05
1.028
97,81
2.084
97,93
17
1,58
22
2,09
39
1,83
4
0,37
1
0,10
5
0,23
0 0,00
0
0,00
0
0,00
5 Bebandem
Bebandem
1.060
1.084
2.144
8
0,75
8
0,74
16
0,75
1.042
98,30
1.065
98,25
2.107
98,27
8
0,75
9
0,83
17
0,79
2
0,19
2
0,18
4
0,19
1 0,09
0
0,00
1
0,05
6 Karangasem
Karangasem I
676
609
1.285
3
0,44
2
0,33
5
0,39
642
94,97
572
93,93
1.214
94,47
29
4,29
33
5,42
62
4,83
2
0,30
2
0,33
4
0,31
2 0,30
0
0,00
2
0,16
Karangasem II
1.099
1.027
2.126
2
0,18
5
0,49
7
0,33
1.078
98,09
997
97,08
2.075
97,60
17
1,55
21
2,04
38
1,79
2
0,18
4
0,39
6
0,28
0 0,00
0
0,00
0
0,00
Abang I
1.259
1.208
2.467
6
0,48
4
0,33
10
0,41
1.180
93,72
1.123
92,96
2.303
93,35
72
5,72
78
6,46
150
6,08
1
0,08
3
0,25
4
0,16
1 0,08
0
0,00
1
0,04
Abang II
1.248
1.196
2.444
1
0,08
0
0,00
1
0,04
1.239
99,28
1.180
98,66
2.419
98,98
5
0,40
9
0,75
14
0,57
3
0,24
7
0,59
10
0,41
2 0,16
2
0,17
4
0,16
Kubu I
1.064
1.065
2.128
3
0,28
1
0,09
4
0,19
1.052
98,87
1.051
98,68
2.102
98,78
7
0,66
8
0,75
15
0,70
2
0,19
5
0,47
7
0,33
2 0,19
2
0,19
4
0,19
Kubu II
1.133
1.083
2.216
1
0,09
0
0,00
1
0,05
1.087
95,94
1.027
94,83
2.114
95,40
41
3,62
48
4,43
89
4,02
4
0,35
8
0,74
12
0,54
5 0,44
4
0,37
9
0,41
12.313
11.932
24.245
28
0,23
23
0,19
51
0,21
11.998
97,44
11.556
96,85
23.554
97,15
254
2,06
305
2,56
559
2,31
33
0,27
48
0,40
81
0,33
13
0,11
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber:Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2012
16
0,13
29
0,12
TABEL 28 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
1
2
Manggis
IBU HAMIL
IBU BERSALIN
IBU NIFAS %
MENDAPAT YANKES
%
11
13
14
PUSKESMAS 3
JUMLAH
K1
%
K4
%
JUMLAH
DITOLONG NAKES
4
5
6
7
8
9
10
JUMLAH 12
Manggis I
638
607
95,1
584
91,5
609
560
92,0
609
560
92,0
0 Manggis II
304
265
87,2
255
83,9
291
271
93,2
291
272
93,5
2
Sidemen
Sidemen
708
606
85,6
564
79,7
676,2
554
81,9
676,2
558
82,5
3
Selat
Selat
823
691
84,0
650
79,0
785
666
84,8
785
698
88,9
4
Rendang
Rendang
766
665
86,8
640
83,6
732
693
94,7
732
686
93,7
5
Bebandem
Bebandem
6
Karangasem
7
8
Abang
Kubu
855
792
92,6
714
83,5
816
732
89,7
816
664
81,4
Karangasem I
1.310
1.325
101,1
1.258
96,0
1.250
1.269
101,6
1.250
1.274
102,0
0 Karangasem II
572
595
104,0
582
101,7
546
584
107,0
546
541
99,1
Abang I
706
692
98,0
711
100,7
674
678
100,6
674
657
97,5
0 Abang II
721
619
85,9
612
84,9
689
594
86,2
689
591
85,8
Kubu I
526
470
89,4
429
81,6
502
528
105,2
502
497
99,0
0 Kubu II
820
820
100,0
804
98,0
782
856
109,4
782
861
110,1
8.749
8.147
93,12
7.803
89,19
8.351
7.985
95,61
8.351
7.859
94,10
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 29 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
JUMLAH IBU HAMIL
4
TT-1
TT-2
TT-3
TT-4
TT-5
TT2+
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Manggis I
638
0
-
0
-
198
31,0
187
29,3
185
29,0
570
89,3
Manggis II
304
0
-
0
-
55
18,1
77
25,3
114
37,5
246
80,9
2 Sidemen
Sidemen
708
0
-
0
-
40
5,6
166
23,4
358
50,6
564
79,7
3 Selat
Selat
823
0
-
0
-
388
47,1
347
42,2
268
32,6
1.003
121,9
4 Rendang
Rendang
766
0
-
0
-
121
15,8
102
13,3
361
47,1
584
76,2
5 Bebandem
Bebandem
855
0
-
0
-
140
16,4
190
22,2
405
47,4
735
86,0
6 Karangasem
Karangasem I
1.310
0
-
4
0,3
349
26,6
417
31,8
319
24,4
1.089
83,1
Karangasem II
572
48
8,4
38
6,6
146
25,5
124
21,7
63
11,0
371
64,9
Abang I
706
0
-
0
-
144
20,4
154
21,8
147
20,8
445
63,0
Abang II
721
0
-
8
1,1
215
29,8
129
17,9
226
31,3
578
80,2
Kubu I
526
8
1,5
6
1,1
180
34,2
98
18,6
142
27,0
426
81,0
Kubu II
820
49
6,0
51
6,2
117
14,3
84
10,2
140
17,1
392
47,8
8.749
105
1,2
107
1,2
2.093
23,9
2.075
23,7
2.728
31,2
7.003
80,0
0
0 7 Abang 0 8 Kubu 0
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 30 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
JUMLAH IBU HAMIL
FE1 (30 TABLET)
FE3 (90 TABLET)
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
4
Manggis I
638
623
97,65
607
95,14
0 Manggis II
304
280
92,11
289
95,07
2 Sidemen
Sidemen
708
623
87,99
618
87,29
3 Selat
Selat
823
699
84,93
697
84,69
4 Rendang
Rendang
766
695
90,73
704
91,91
5 Bebandem
Bebandem
855
792
92,63
748
87,49
6 Karangasem
Karangasem I
1310
1310
100,00
1.295
98,85
0 Karangasem II
572
572
100,00
572
100,00
Abang I
706
692
98,02
706
100,00
0 Abang II
721
631
87,52
642
89,04
Kubu I
526
499
94,87
467
88,78
0 Kubu II
820
820
100,00
812
99,02
94,14
8.157
93,23
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
8749
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2013
8.236
TABEL 31 JUMLAH DAN PERSENTASE IBU HAMIL DAN NEONATUS RISIKO TINGGI/KOMPLIKASI DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BUMIL
NO KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
JUMLAH DENGAN IBU HAMIL KOMPLIKASI 4
Manggis I
638
BUMIL KOMPLIKASI KEBIDANAN DITANGANI
NEONATUS KOMPLIKASI DITANGANI JUMLAH LAHIR HIDUP
PERKIRAAN NEONATUS KOMPLIKASI
L
P
L+P
KEBIDANAN
S
%
L
P
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
128
105
82,3
298
253
551
44
43
87
60
136,4
48
111,6
108
124,1
0 Manggis II
304
61
53
87,2
139
135
274
21
20
41
23
109,5
24
120,0
47
114,6
2 Sidemen
Sidemen
708
142
69
48,7
271
276
547
49
48
97
11
22,4
10
20,8
21
21,6
3 Selat
Selat
823
165
60
36,5
319
341
660
56
56
112
12
21,4
19
33,9
31
27,7
4 Rendang
Rendang
766
153
95
62,0
358
328
686
53
52
105
48
90,6
54
103,8
102
97,1
5 Bebandem
Bebandem
855
171
82
48,0
392
341
733
59
58
117
10
16,9
22
37,9
32
27,4
Karangasem I
1.310
262
155
59,2
621
644
1.265
90
89
179
55
61,1
51
57,3
106
59,2
0 Karangasem II
572
114
39
34,1
309
279
588
39
39
78
11
28,2
22
56,4
33
42,3
Abang I
706
141
33
23,4
338
338
676
48
48
96
16
33,3
18
37,5
34
35,4
0 Abang II
721
144
58
40,2
299
296
595
49
49
98
20
40,8
25
51,0
45
45,9
Kubu I
526
105
45
42,8
267
258
525
36
36
72
16
44,4
12
33,3
28
38,9
0 Kubu II
820
164
28
17,1
467
382
849
56
56
112
14
25,0
19
33,9
33
29,5
8.749
1.750
822
46,98
4.078
3.871
7.949
600
594
1.194
296
49,3
324
54,5
620
51,93
6 Karangasem 7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 32 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI, ANAK BALITA, DAN IBU NIFAS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BAYI
ANAK BALITA (1-4 TAHUN)
BAYI 6-11 BULAN MENDAPAT VIT A NO KECAMATAN
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
MENDAPAT VIT A 2X
JUMLAH
MENDAPAT
JUMLAH L
1
IBU NIFAS
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
VIT A S
%
23
24
Manggis I
267
285
552
248
92,9
259
90,9
507
91,8
903
857
1.760
889
98,45
836
97,55
1.725
98,01
609
564
92,61
0 Manggis II
107
118
225
107
100,0
118
100,0
225
100,0
504
387
891
504
100
387
100
891
100
291
265
91,07
2 Sidemen
Sidemen
462
617
1.079
456
98,7
607
98,4
1.063
98,5
1.163
1.061
2.224
1.160
99,742
1.047
98,68
2.207
99,24
676
561
82,99
3 Selat
Selat
542
692
1.234
465
85,8
618
89,3
1.083
87,8
1.224
1.165
2.389
1.023
83,578
995
85,408
2.018
84,47
4 Rendang
Rendang
357
313
670
329
92,2
291
93,0
620
92,5
824
824
1.648
824
100
824
100
1.648
100
732
700
95,63
5 Bebandem
Bebandem
419
354
773
414
98,8
351
99,2
765
99,0
1.289
1.278
2.567
1.289
100
1.278
100
2.567
100
816
701
85,91
6 Karangasem
Karangasem I
355
355
710
277
78,0
271
76,3
548
77,2
1.182
1.058
2.240
1.086
91,878
963
91,02
2.049
91,47
1.250
1.265
101,20
Karangasem II
248
278
526
235
94,8
263
94,6
498
94,68
1.154
1.195
2.349
1.124
97,40
1.155
96,65
2.279
97,02
546
559
102,38
Abang I
321
309
630
274
85,4
269
87,1
543
86,2
1.048
1.085
2.133
1.002
95,61
1.006
92,719
2.008
94,14
674
646
95,85
Abang II
413
424
837
353
85,5
370
87,26
723
86,38
991
1.008
1.999
937
94,551
953
94,544
1.890
94,55
689
586
85,05
Kubu I
326
323
649
318
97,55
311
96,28
629
96,92
705
709
1.414
705
100
709
100
1.414
100
502
469
93,43
Kubu II
397
355
752
397
100,00
355
100,00
752
100,00
990
982
1.972
850
85,859
897
91,344
1.747
88,59
782
867
110,87
4.214
4.423
8.637
3.873
91,91
4.083
92,31
7.956
92,12
11.977
11.609
23.586
11.393
95,12
11.050
95,18
22.443
95,15
8.352
7.858
94,09
0
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem
785
675
85,99
TABEL 33 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PESERTA KB AKTIF NO KECAMATAN PUSKESMAS PUS 1
2
1 Manggis
NON MKJP
IUD
%
MOP
%
MOW
%
IM PLAN
%
JUMLAH
%
SUNTIK
%
PIL
%
KON DOM
%
OBAT VAGIN
%
LAIN NYA
%
JUMLA H
%
MKJP + NON MKJP
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
MKJP
3
DO
% MKJP + NON MKJP 27
Manggis I
5.375
1.880
38,1
0
0,0
323
6,6
62
1,3
2.265
45,9
1.994
40,4
733
14,9
91
1,8
0
0,0
0
0,0
2.818
57,1
152
4.931
91,75
Manggis II
2.761
863
43,2
0
0,0
199
10,0
34
1,7
1.096
54,8
541
27,1
330
16,5
32
1,6
0
0,0
0
0,0
903
45,2
0
1.999
72,39
2 Sidemen
Sidemen
5.932
2.743
45,7
0
0,0
152
2,5
42
0,7
2.937
48,9
2.532
42,2
350
5,8
209
3,5
0
0,0
0
0,0
3.091
51,5
21
6.007
101,26
3 Selat
Selat
7.053
4.705
56,4
0
0,0
306
3,7
134
1,6
5.145
61,6
2.125
25,5
900
10,8
206
2,5
0
0,0
0
0,0
3.231
38,7
27
8.349
118,38
4 Rendang
Rendang
6.511
4.128
53,8
0
0,0
125
1,6
121
1,6
4.374
57,0
2.984
38,9
315
4,1
27
0,4
0
0,0
0
0,0
3.326
43,3
25
7.675
117,89
5 Bebandem
Bebandem
8.473
2.648
39,5
9
0,1
232
3,5
234
3,5
3.123
46,6
2.585
38,6
534
8,0
468
7,0
0
0,0
0
0,0
3.587
53,5
7
6.703
79,11
6 Karangasem
Karangasem I
8.977
2.560
39,3
13
0,2
651
10,0
95
1,5
3.319
50,9
2.349
36,0
573
8,8
281
4,3
0
0,0
0
0,0
3.203
49,1
0
6.522
72,65
Karangasem II
5.783
2.355
40,1
0
0,0
444
7,6
295
5,0
3.094
52,7
2.541
43,3
308
5,2
18
0,3
0
0,0
0
0,0
2.867
48,8
91
5.870
101,51
Abang I
5.915
2.174
45,1
18
0,4
387
8,0
115
2,4
2.694
55,9
1.698
35,2
328
6,8
113
2,3
0
0,0
0
0,0
2.139
44,4
15
4.818
81,45
Abang II
7.073
1.435
49,1
0
0,0
0
0,0
9
0,3
1.444
49,5
1.232
42,2
283
9,7
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1.515
51,9
39
2.920
41,28
Kubu I
4.795
564
16,5
0
0,0
54
1,6
110
3,2
728
21,3
2.451
71,8
248
7,3
10
0,3
0
0,0
0
0,0
2.709
79,3
22
3.415
71,22
Kubu II
7.232
727
13,4
21
0,4
262
4,8 1.343
24,8
2.353
43,5
2.623
48,5
385
7,1
49
0,9
0
0,0
0
0,0
3.057
56,5
0
5.410
74,81
75.880
26.782
41,4
61
0,09 3.135
4,9 2.594
4,0
32.572
8,2 1.504
2,3
0
0,0
0
0,0 32.446
50,2
64.619
85,16
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
50,4 25.655
39,7 5.287
399
TABEL 34 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PESERTA KB BARU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS PUS
1
2
1 Manggis
NON MKJP
MKJP
3
IUD
%
MOP
%
MOW
%
IMPLA N
%
JUMLA H
%
SUNTI K
%
PIL
%
KONDO M
%
OBAT VAGIN A
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
%
MKJP + NON MKJP
% MKJP + NON MKJP
24
25
26
27
%
LAIN NYA
%
JUMLA H
21
22
23
Manggis I
5.375
95
24,6
0
0,0
0
0,0
10
2,6
105
27,2
207
53,6
56
14,5
18
4,7
0
0,0
0
0,0
281
72,8
386
7,2
Manggis II
2.761
30
42,3
0
0,0
4
5,6
0
0,0
34
47,9
35
49,3
2
2,8
0
0,0
0
0,0
0
0,0
37
52,1
71
2,6
2 Sidemen
Sidemen
5.932
73
18,6
0
0,0
12
3,1
8
2,0
93
23,7
267
67,9
8
2,0
25
6,4
0
0,0
0
0,0
300
76,3
393
6,6
3 Selat
Selat
7.053
321
31,4
0
0,0
27
2,6
36
3,5
384
37,6
321
31,4
260
25,4
57
5,6
0
0,0
0
0,0
638
62,4
1.022
14,5
4 Rendang
Rendang
6.511
431
59,3
0
0,0
0
0,0
15
2,1
446
61,3
263
36,2
18
2,5
0
0,0
0
0,0
0
0,0
281
38,7
727
11,2
5 Bebandem
Bebandem
8.473
110
23,8
0
0,0
3
0,6
4
0,9
117
25,3
262
56,6
73
15,8
11
2,4
0
0,0
0
0,0
346
74,7
463
5,5
6 Karangasem
Karangasem I
8.977
278
24,5
2
0,2
2
0,2
38
3,3
320
28,2
539
47,5
192
16,9
84
7,4
0
0,0
0
0,0
815
71,8
1.135
12,6
Karangasem II
5.783
157
20,6
0
0,0
21
2,8
108
14,2
286
37,5
408
53,5
60
7,9
9
1,2
0
0,0
0
0,0
477
62,5
763
13,2
Abang I
5.915
90
19,3
2
0,4
7
1,5
23
4,9
122
26,1
269
57,6
42
9,0
34
7,3
0
0,0
0
0,0
345
73,9
467
7,9
Abang II
7.073
125
21,6
0
0,0
0
0,0
9
1,6
134
23,2
359
62,1
85
14,7
0
0,0
0
0,0
0
0,0
444
76,8
578
8,2
Kubu I
4.795
101
16,7
0
0,0
4
0,7
27
4,5
132
21,9
437
72,4
34
5,6
1
0,2
0
0,0
0
0,0
472
78,1
604
12,6
Kubu II
7.232
17
1,9
21
2,4
4
0,4
149
16,8
191
21,5
566
63,7
113
12,7
19
2,1
0
0,0
0
0,0
698
78,5
889
12,3
75.880
1.828
24,4
25
0,3
84
1,1
427
5,7
2.364
31,5
3.933
52,5
943
12,6
258
3,4
0
0,0
0
0,0
5.134
68,5
7.498
9,9
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
TABEL 35 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PUS
1
2
3
4
1 Manggis
PESERTA KB AKTIF
PESERTA KB BARU JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
Manggis I
5.375
386
7,2
4.931
91,7
Manggis II
2.761
71
2,6
1.999
72,4
2 Sidemen
Sidemen
5.932
393
6,6
6.007
101,3
3 Selat
Selat
7.053
1.022
14,5
8.349
118,4
4 Rendang
Rendang
6.511
727
11,2
7.675
117,9
5 Bebandem
Bebandem
8.473
463
5,5
6.703
79,1
6 Karangasem
Karangasem I
8.977
1.135
12,6
6.522
72,7
Karangasem II
5.783
763
13,2
5.870
101,5
Abang I
5.915
467
7,9
4.818
81,5
Abang II
7.073
578
8,2
2.920
41,3
Kubu I
4.795
604
12,6
3.415
71,2
Kubu II
7.232
889
12,3
5.410
74,8
75.880
7.498
9,88
64.619
85,16
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 36 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KUNJUNGAN NEONATUS 1 KALI (KN1)
KUNJUNGAN NEONATUS 3 KALI (KN LENGKAP)
JUMLAH BAYI LAHIR HIDUP NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Manggis
0
3
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L +P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Manggis I
298
253
551
297
99,7
252
99,6
549
99,6
298
100,0
250
98,8
548
99,5
0 Manggis II
139
135
274
139
100,0
135
100,0
274
100,0
137
98,6
137
101,5
274
100,0
2
Sidemen
Sidemen
271
276
547
270
99,6
276
100,0
546
99,8
266
98,2
256
92,8
522
95,4
3
Selat
Selat
319
341
660
319
100,0
341
100,0
660
100,0
314
98,4
340
99,7
654
99,1
4
Rendang
Rendang
358
328
686
358
100,0
328
100,0
686
100,0
356
99,4
323
98,5
679
99,0
5
Bebandem
Bebandem
392
341
733
391
99,7
340
99,7
731
99,7
378
96,4
346
101,5
724
98,8
6
Karangasem I
Karangasem I
621
644
1.265
621
100,0
644
100,0
1.265
100,0
614
98,9
624
96,9
1.238
97,9
0
Karangasem II
Karangasem II
309
279
588
309
100,0
279
100,0
588
100,0
278
90,0
274
98,2
552
93,9
7
Abang I
Abang I
338
338
676
338
100,0
338
100,0
676
100,0
315
93,2
312
92,3
627
92,8
0
Abang II
Abang II
299
296
595
299
100,0
296
100,0
595
100,0
305
102,0
291
98,3
596
100,2
8
Kubu I
Kubu I
267
258
525
267
100,0
258
100,0
525
100,0
245
91,8
274
106,2
519
98,9
0
Kubu II
Kubu II
467
382
849
467
100,0
382
100,0
849
100,0
457
97,9
377
98,7
834
98,2
4.078
3.871
7.949
4.075
99,9
3.869
99,9
7.944
99,94
3.963
97,2
3.804
98,3
7.767
97,71
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 37 CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 KUNJUNGAN BAYI (MINIMAL 4 KALI) JUMLAH BAYI NO
KECAMATAN
L
PUSKESMAS
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
1
Manggis
Manggis I
291
289
580
277
95,2
281
97,2
558
96,2
Manggis II
141
136
277
145
102,8
132
97,1
277
100,0
2
Sidemen
Sidemen
324
320
644
310
95,7
304
95,0
614
95,3
3
Selat
Selat
376
372
748
362
96,3
332
89,2
694
92,8
4
Rendang
Rendang
350
347
697
292
83,4
283
81,6
575
82,5
5
Bebandem
Bebandem
391
386
777
399
102,0
326
84,5
725
93,3
6
Karangasem
Karangasem I
598
592
1.190
495
82,8
448
75,7
943
79,2
Karangasem II
261
259
520
243
93,1
192
74,1
435
83,7
Abang I
323
319
642
216
66,9
258
80,9
474
73,8
Abang II
329
327
656
265
80,5
243
74,3
508
77,4
Kubu I
241
237
478
216
89,6
179
75,5
395
82,6
Kubu II
374
371
745
372
99,5
357
96,2
729
97,9
3.999
3.955
7.954
3.592
89,8
3.335
84,32
6.927
87,09
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 38 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UCI MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/KEL
DESA/KEL UCI
% DESA/KEL UCI
1
2
3
4
5
6
1 Manggis
Manggis I
6
6
100,00
Manggis II
6
6
100,00
10
10
100,00
2 Sidemen
Sidemen
3 Selat
Selat
8
8
100,00
4 Rendang
Rendang
6
6
100,00
5 Bebandem
Bebandem
8
7
87,50
6 Karangasem
Karangasem I
5
5
100,00
Karangasem II
6
6
100,00
Abang I
8
8
100,00
Abang II
6
6
100,00
Kubu I
5
5
100,00
Kubu II
4
4
100,00
78
77
98,72
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
TABEL 39 CAKUPAN IMUNISASI DPT, HB, DAN CAMPAK PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BAYI DIIMUNISASI DO RATE (%) JUMLAH BAYI NO KECAMATAN
DPT1+HB1
DPT3+HB3
CAMPAK
PUSKESMAS L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P L
P
L+P
25
26
27
L
P
L+P
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Manggis I
289
285
574
267
92,4
240
84,2
507
88,3
270
93,4
261
91,6
531
92,5
258
89,3
273
95,8
531
92,5
Manggis II
139
136
275
144
103,6
133
97,8
277
100,7
129
92,8
143
105,1
272
98,9
127
91,4
137
100,7
264
96,0
11,8
-3,0
4,7
2 Sidemen
Sidemen
321
318
639
287
89,4
282
88,7
569
89,0
305
95,0
296
93,1
601
94,1
306
95,3
303
95,3
609
95,3
-6,6
-7,4
-7,0
3 Selat
Selat
374
368
742
394
105,3
356
96,7
750
101,1
393
105,1
364
98,9
757
102,0
419
112,0
332
90,2
751
101,2
-6,3
6,7
-0,1
4 Rendang
Rendang
347
345
692
351
101,2
319
92,5
670
96,8
330
95,1
335
97,1
665
96,1
346
99,7
308
89,3
654
94,5
1,4
3,4
2,4
5 Bebandem
Bebandem
390
385
775
419
107,4
372
96,6
791
102,1
431
110,5
388
100,8
819
105,7
404
103,6
357
92,7
761
98,2
3,6
4,0
3,8
6 Karangasem
Karangasem I
593
588
1.181
610
102,9
627
106,6 1.237
104,7
617
104,0
632
107,5 1.249
105,8
568
95,8
613
104,3 1.181
100,0
6,9
2,2
4,5
Karangasem II
259
257
516
291
112,4
237
92,2
528
102,3
285
110,0
253
98,4
538
104,3
301
116,2
234
91,1
535
103,7
-3,4
1,3
-1,3
Abang I
321
317
638
352
109,7
327
103,2
679
106,4
373
116,2
323
101,9
696
109,1
349
108,7
316
99,7
665
104,2
0,9
3,4
2,1
Abang II
328
325
653
311
94,8
309
95,1
620
94,9
342
104,3
336
103,4
678
103,8
357
108,8
303
93,2
660
101,1 -14,8
1,9
-6,5
Kubu I
240
236
476
258
107,5
249
105,5
507
106,5
244
101,7
260
110,2
504
105,9
248
103,3
213
90,3
461
96,8
3,9
14,5
9,1
Kubu II
372
368
740
352
94,6
306
83,2
658
88,9
361
97,0
337
91,6
698
94,3
372
100,0
334
90,8
706
95,4
-5,7
-9,2
-7,3
0,0
0
0,0
0,0
0
0,0
0,0
0
0,0
0,0
0,0
0,0
94,8 7.778
98,4
-0,5
0,9
0,2
1
2
1 Manggis
7 Abang
8 Kubu
3
0,0
JUMLAH (KAB/KOTA)
3.973
Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
3.928
7.901
4.036
101,6 3.757
95,6 7.793
98,6 4.080
0,0
102,7 3.928
100,0 8.008
101,4 4.055
0,0
102,1 3.723
3,4 -13,8
-4,7
TABEL 40 CAKUPAN IMUNISASI BCG DAN POLIO PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BAYI DIIMUNISASI JUMLAH BAYI NO
KECAMATAN
BCG L
1
2
1 Manggis
POLIO3
PUSKESMAS
3
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Manggis I
289
285
574
280
96,89
248
87,02
528
91,99
261
90,31
255
89,47
516
89,90
Manggis II
139
136
275
145
104,32
136
100,00
281
102,18
136
97,84
132
97,06
268
97,45
2 Sidemen
Sidemen
321
318
639
297
92,52
285
89,62
582
91,08
303
94,39
274
86,16
577
90,30
3 Selat
Selat
374
368
742
384
102,67
372
101,09
756
101,89
381
101,87
369
100,27
750
101,08
4 Rendang
Rendang
347
345
692
358
103,17
323
93,62
681
98,41
330
95,10
314
91,01
644
93,06
5 Bebandem
Bebandem
390
385
775
420
107,69
355
92,21
775
100,00
412
105,64
348
90,39
760
98,06
6 Karangasem
Karangasem I
593
588
1.181
622
104,89
644
109,52
1.266
107,20
599
101,01
637
108,33
1.236
104,66
Karangasem II
259
257
516
291
112,36
256
99,61
547
106,01
281
108,49
241
93,77
522
101,16
Abang I
321
317
638
334
104,05
338
106,62
672
105,33
334
104,05
339
106,94
673
105,49
Abang II
328
325
653
312
95,12
310
95,38
622
95,25
330
100,61
332
102,15
662
101,38
Kubu I
240
236
476
253
105,42
262
111,02
515
108,19
237
98,75
237
100,42
474
99,58
Kubu II
372
368
740
401
107,80
326
88,59
727
98,24
367
98,66
339
92,12
706
95,41
3.973
3.928
7.901
4.097
103
3.855
98
7.952
101
3.971
99,95
3.817
97,17
7.788
98,57
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penaggulangan Penyakit
TABEL 41 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis 0
3
Manggis I
JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF
JUMLAH BAYI (0-6 bulan) L
P
L+P
4
5
6
219
L JUMLAH 7
182
401
P % 8
123
56,16
JUMLAH 9
L+P % 10
108
59,34
JUMLAH 11
% 12
231
57,61
0 Manggis II
57
43
100
46
80,70
31
72,09
77
77,00
2 Sidemen
Sidemen
213
245
458
172
80,75
188
76,73
360
78,60
3 Selat
Selat
267
272
539
142
53,18
141
51,84
283
52,50
4 Rendang
Rendang
270
255
525
150
55,56
138
54,12
288
54,86
5 Bebandem
Bebandem
309
278
587
164
53,07
152
54,68
316
53,83
6 Karangasem
Karangasem I
197
209
406
145
73,60
155
74,16
300
73,89
0 Karangasem II
215
260
475
108
50,23
123
47,31
231
48,63
Abang I
228
212
440
138
60,53
119
56,13
257
58,41
0 Abang II
329
318
647
192
58,36
189
59,43
381
58,89
Kubu I
177
176
353
96
54,24
81
46,02
177
50,14
0 Kubu II
253
217
470
151
59,68
138
63,59
289
61,49
2.734
2.667
5.401
1.627
59,51
1.563
58,61
3.190
59,06
0 7 Abang 0 8 Kubu 0
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2013
TABEL 42 PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI ANAK USIA 6-23 BULAN KELUARGA MISKIN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 ANAK 6-23 BULAN NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis 0
3
3 Selat
Selat
4 Rendang
Rendang
5 Bebandem
Bebandem
6 Karangasem
Karangasem I
0 8 Kubu 0
JUMLAH (KAB/KOTA)
%
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0 Manggis II Sidemen
7 Abang
MENDAPAT MP-ASI
Manggis I
2 Sidemen
0
DARI KELUARGA MISKIN
TIDAK ADA PENGADAAN MP-ASI
0 Karangasem II Abang I 0 Abang II Kubu I 0 Kubu II
0
0
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2013
0
0
-
0
TABEL 43 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 ANAK BALITA (12-59 BULAN) MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI) NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH L
1
1
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Manggis I
1.383
1.369
2.752
1.189
86,0
1.260
92,0
2.449
89,0
Manggis II
711
703
1.414
677
95,2
680
96,7
1.357
96,0
2
Manggis
P
3
2
Sidemen
Sidemen
1.526
1.511
3.037
1.206
79,0
1.166
77,2
2.372
78,1
3
Selat
Selat
1.815
1.797
3.612
1.858
102,4
1.754
97,6
3.612
100,0
4
Rendang
Rendang
1.675
1.659
3.334
1.468
87,6
1.351
81,4
2.819
84,6
5
Bebandem
Bebandem
2.180
2.159
4.339
1.667
76,5
1.545
71,6
3.212
74,0
6
Karangasem
Karangasem I
2.310
2.287
4.597
1.716
74,3
1.770
77,4
3.486
75,8
Karangasem II
1.488
1.473
2.961
1.074
72,2
1.116
75,8
2.190
74,0
Abang I
1.522
1.507
3.029
1.209
79,4
1.208
80,2
2.417
79,8
Abang II
1.820
1.802
3.622
1.557
85,5
1.521
84,4
3.078
85,0
Kubu I
1.234
1.222
2.456
1.021
82,7
1.049
85,8
2.070
84,3
Kubu II
1.861
1.842
3.703
1.379
74,1
1.296
70,4
2.675
72,2
19.525
19.331
38.856
16.021
82,05
15.716
81,30
31.737
81,68
7
8
Abang
Kubu
`
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 44 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BALITA DITIMBANG (D')
DITIMBANG (D) NO KECAMATAN
PUSKESMAS
L
1
1
2
Manggis
3
BB NAIK
BGM
BALITA YANG ADA P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLA H
%
JUMLAH
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Manggis I
1.197
1.159
2.356
905
75,61
909
78,43
1.814
77,0
828
91,49
839
92,3
1.667
91,9
772
93,2
782
86,0
1.554
85,7
2
0,2
4
0,4
6
0,3
Manggis II
560
477
1.037
468
83,57
408
85,53
876
84,5
421
89,96
367
90,0
788
90,0
320
76,0
279
76,0
599
68,4
2
0,4
6
1,5
8
0,9
2
Sidemen
Sidemen
1.515
1.453
2.968
1.064
70,23
1.065
73,30
2.129
71,7
946
88,91
952
89,4
1.898
89,1
782
82,7
785
82,5
1.567
73,6
3
0,3
4
0,4
7
0,3
3
Selat
Selat
1.575
1.506
3.081
1.248
79,24
1.196
79,42
2.444
79,3
1.075
86,14
1.018
85,1
2.093
85,6
1.023
95,2
968
95,1
1.991
81,5
5
0,4
2
0,2
7
0,3
4
Rendang
Rendang
1.313
1.218
2.531
1.133
86,29
1.083
88,92
2.216
87,6
950
83,85
918
84,8
1.868
84,3
935
98,4
894
97,4
1.829
82,5
4
0,4
1
0,1
5
0,2
5
Bebandem
Bebandem
1.623
1.550
3.173
1.259
77,57
1.208
77,94
2.467
77,7
861
68,39
818
67,7
1.679
68,1
806
93,6
763
93,3
1.569
63,6
2
0,2
2
0,2
4
0,2
6
Karangasem
Karangasem I
1.506
1.415
2.921
1.243
82,54
1.158
81,84
2.401
82,2
1.131
90,99
1.044
90,2
2.175
90,6
1.051
92,9
979
93,8
2.030
84,5
2
0,2
2
0,2
4
0,2
Karangasem II
1.377
1.447
2.824
1.081
78,50
1.135
78,44
2.216
78,5
1.027
95,00
1.075
94,7
2.102
94,9
1.006
98,0
1.049
97,6
2.055
92,7
2
0,2
4
0,4
6
0,3
Abang I
1.419
1.396
2.815
1.077
75,90
1.051
75,29
2.128
75,6
934
86,72
914
87,0
1.848
86,8
812
86,9
789
86,3
1.601
75,2
1
0,1
3
0,3
4
0,2
Abang II
1.423
1.423
2.846
1.060
74,49
1.084
76,18
2.144
75,3
995
93,87
1.007
92,9
2.002
93,4
970
97,5
983
97,6
1.953
91,1
3
0,3
7
0,6
10
0,5
Kubu I
891
807
1.698
676
75,87
609
75,46
1.285
75,7
574
84,91
520
85,4
1.094
85,1
454
79,1
415
79,8
869
67,6
3
0,4
5
0,8
8
0,6
Kubu II
1.395
1.307
2.702
1.099
78,78
1.027
78,58
2.126
78,7
874
79,53
818
79,6
1.692
79,6
608
69,6
568
69,4
1.176
55,3
4
0,4
8
0,8
12
0,6
15.794
15.158
30.952
12.313
77,96
11.933
78,72
24.246
78,33
10.616
86,22
10.290
86,23
20.906
86,2
9.539
89,9
9.254
89,9
18.793
77,5
33
0,27
48
0,40
81
0,3
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2013
TABEL 45 CAKUPAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 BALITA GIZI BURUK NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
L+P
L+P
S
%
S
%
S
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0
0 Manggis II
0
0
2 Sidemen
Sidemen
1
5
3 Selat
Selat
0
0
4 Rendang
Rendang
0
0
5 Bebandem
Bebandem
1
0
6 Karangasem
Karangasem I
2
0
0 Karangasem II
0
0
Abang I
1
0
0 Abang II
2
Kubu I 0 Kubu II
JUMLAH (KAB/KOTA)
P
P 2
8 Kubu
L
L Manggis I
7 Abang
MENDAPAT PERAWATAN
JUMLAH
2
100,00
0
0,0
0
0,0
0
0,0
1
100,00
5
100,00
-
0
0,0
0
0,0
-
0,0
-
0
0,0
0
0,0
-
0,0
1
1
100,00
0
0,0
1
100,00
2
2
100,00
0
0,0
2
100,00
0
0,0
0
0,0
1
1
100,00
0
0,0
1
100,00
2
4
2
100,00
2
100,00
4
100,00
2
2
4
2
100,00
2
100,00
4
100,00
5
4
9
5
100,00
4
100,00
9
100,00
100,0
29
100,0
16
13
Sumber: Seksi Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kab.Karangasem Th. 2013
2 6
-
29
16
100,0
13
2 -
100,00 0,0
6
-
100,00
0,0
TABEL 46 CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1
Manggis
0
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Manggis I
348
313
661
348
100,00
313
100,00
661
100,00
0 Manggis II
143
129
272
143
100,00
129
100,00
272
100,00
2
Sidemen
Sidemen
329
285
614
329
100,00
285
100,00
614
100,00
3
Selat
Selat
366
386
752
366
100,00
386
100,00
752
100,00
4
Rendang
Rendang
365
296
661
365
100,00
296
100,00
661
100,00
5
Bebandem
Bebandem
418
391
809
418
100,00
391
100,00
809
100,00
6
Karangasem
Karangasem I
593
513
1.106
593
100,00
513
100,00
1.106
100,00
0 Karangasem II
347
340
687
347
100,00
340
100,00
687
100,00
Abang I
327
276
603
327
100,00
276
100,00
603
100,00
0 Abang II
295
203
498
295
100,00
203
100,00
498
100,00
Kubu I
351
293
644
351
100,00
293
100,00
644
100,00
0 Kubu II
399
378
777
399
100,00
378
100,00
777
100,00
4.281
3.803
8.084
4.281
100,00
3.803
100,00
8.084
100,00
0 7
Abang
0 8
Kubu
0
JUMLAH (KAB/KOTA)
CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
100,00
100,00
100,00
TABEL 47 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN SISWA SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 MURID SD DAN SETINGKAT NO
KECAMATAN
1
2
1
Manggis
PUSKESMAS
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN SESUAI STANDAR
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Manggis I
1.987
1.988
3.975
1.987
100,00
1.988
100,00
3.975
100,00
Manggis II
824
777
1.601
824
100,00
777
100,00
1.601
100,00
3
2
Sidemen
Sidemen
435
761
1.196
435
100,00
761
100,00
1.196
100,00
3
Selat
Selat
730
2.119
2.849
730
100,00
2.119
100,00
2.849
100,00
4
Rendang
Rendang
2.229
592
2.821
2.229
100,00
592
100,00
2.821
100,00
5
Bebandem
Bebandem
2.568
2.321
4.889
2.568
100,00
2.321
100,00
4.889
100,00
6
Karangasem
Karangasem I
3.412
3.287
6.699
3.412
100,00
3.287
100,00
6.699
100,00
Karangasem II
2.083
1.887
3.970
2.083
100,00
1.887
100,00
3.970
100,00
Abang I
1.717
1.605
3.322
1.717
100,00
1.605
100,00
3.322
100,00
Abang II
1.913
1.941
3.854
1.913
100,00
1.941
100,00
3.854
100,00
Kubu I
1.785
1.746
3.531
1.785
100,00
1.746
100,00
3.531
100,00
Kubu II
2.408
2.034
4.442
2.408
100,00
2.034
100,00
4.442
100,00
22.091
21.058
43.149
22.091
100,00
21.058
100,00
43.149
100,00
7
8
Abang
Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 48 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
USILA (60TAHUN+) NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
JUMLAH
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
2
3
1 Manggis
Manggis I
2.487
2.485
4.972
1.408
56,61
1.281
51,55
2.689
54,08
Manggis II
820
1.068
1.888
1.273
155,24
1.084
101,50
2.357
124,84
2 Sidemen
Sidemen
1.964
1.703
3.667
550
28,00
694
40,75
1.244
33,92
3 Selat
Selat
2.050
2.491
4.541
693
33,80
792
31,79
1.485
32,70
4 Rendang
Rendang
1.667
2.461
4.128
4.630
277,74
3.577
145,35
8.207
198,81
5 Bebandem
Bebandem
1.587
4.451
6.038
1.149
72,40
1.037
23,30
2.186
36,20
6 Karangasem
Karangasem I
1.473
1.542
3.015
1.550
105,23
1.288
83,53
2.838
94,13
Karangasem II
1.413
1.427
2.840
1.546
109,41
1.270
89,00
2.816
99,15
Abang I
2.779
2.469
5.248
1.630
58,65
1.212
49,09
2.842
54,15
Abang II
1.274
1.194
2.468
613
48,12
417
34,92
1.030
41,73
Kubu I
1.345
1.265
2.610
611
45,43
495
39,13
1.106
42,38
Kubu II
1.910
1.944
3.854
1.188
62,20
882
45,37
2.070
53,71
20.769
24.500
45.269
16.841
81,09
14.029
57,26
30.870
68,19
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Kesehatan Keluarga
TABEL 49 PERSENTASE SARANA KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
SARANA KESEHATAN
JUMLAH SARANA
1
2
3
MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I JUMLAH
%
4
5
1 RUMAH SAKIT UMUM
1
1
100,00
2 RUMAH SAKIT JIWA
-
-
-
3 RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA
-
-
-
4 PUSKESMAS PERAWATAN
6
6
100,00
- Klinik
4
4
100,00
- Puskesmas Non Rawat Inap
7
7
100,00
18
18
100,00
5 SARANA YANKES.LAINNYA
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan dasar, Rujukan dan Khusus
TABEL 50 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KLB KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 YANG TERSERANG NO
JENIS KEJADIAN LUAR BIASA
1
2
JUMLAH PENDUDUK TERANCAM
JUMLAH PENDERITA
JUMLAH KEMATIAN
ATTACK RATE (%)
CFR (%)
JUMLAH KEC
JUMLAH DESA
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
1 AFP
2
2
43.443
43.012
86.455
2
0
2
0,005
-
0,002
-
-
0
-
-
-
2 Keracunan makanan
3
3
72.531
71.811
144.342
22
24
46
0,030
0,033
0,032
-
-
0
-
-
-
3 Hepatitis A
1
1
17.505
17.331
34.836
11
0
11
0,063
-
0,032
-
-
0
-
-
-
Sumber: Seksi Pencegahan Penyakit
TABEL 51 DESA/KELURAHAN TERKENA KLB YANG DITANGANI < 24 JAM MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 DESA/KELURAHAN TERKENA KLB
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/KELURAHAN
JUMLAH
DITANGANI <24 JAM
%
1
2
3
4
5
6
7
Manggis I
6
1
1
100,00
Manggis II
6
0
0
-
2 Sidemen
Sidemen
10
0
0
-
3 Selat
Selat
8
0
0
-
4 Rendang
Rendang
6
1
1
100,00
5 Bebandem
Bebandem
8
1
1
100,00
6 Karangasem
Karangasem I
5
2
2
100,00
Karangasem II
6
1
1
100,00
Abang I
8
0
0
-
Abang II
6
0
0
-
Kubu I
5
0
0
-
Kubu II
4
0
0
-
78
6
6
100,00
1 Manggis
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Pencegahan Penyakit
TABEL 52 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
TUMPATAN GIGI TETAP L
1
2
1 Manggis 2 3 4 5 6
Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/ KOTA)
3
Manggis I Manggis II Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem I Karangasem II Abang I Abang II Kubu I Kubu II
P
4
5
RASIO TUMPATAN/ PENCABUTAN
PENCABUTAN GIGI TETAP
L+P
L
6
7
P 8
L+P
L
9
10
P
L+P
11
12
59 50 49 30 58 74 90 85 71 86 72 20
53 54 47 18 63 100 84 85 64 76 73 23
112 104 96 48 121 174 174 170 135 162 145 43
76 66 68 58 78 83 166 201 68 100 79 44
67 55 75 61 77 136 149 228 49 81 73 39
143 121 143 119 155 219 315 429 117 181 152 83
0,78 0,76 0,72 0,52 0,74 0,89 0,54 0,42 1,04 0,86 0,91 0,45
0,79 0,98 0,63 0,30 0,82 0,74 0,56 0,37 1,31 0,94 1,00 0,59
0,78 0,86 0,67 0,40 0,78 0,79 0,55 0,40 1,15 0,90 0,95 0,52
744
740
1.484
1.087
1.090
2.177
0,68
1,47
0,68
Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan dasar, Rujukan dan Khusus
TABEL 53 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 UKGS (PROMOTIF DAN PREVENTIF)
NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
JUMLA H SD/MI JUMLAH DGN SIKAT SD/MI GIGI MASSA L
%
L
L
%
P
%
10
11
12
13
14
L+P
%
L
P
17
18
19
L+P
L
%
P
%
L+P
%
24
15
16
20
21
22
23
25
26
28
96,55
29
100,0
4.468
4.212
8.680
788
17,6
683
16,2
1.471
16,9
788
683
1.471
488
61,9
511
74,8
999
67,9
Manggis II
16
7
43,75
16
100,0
3.352
3.120
6.472
397
11,8
395
12,7
792
12,2
383
391
774
332
86,7
346
88,5
678
87,6
2 Sidemen
Sidemen
30
5
16,67
30
100,0
6.716
7.409
14.125
521
7,8
602
8,1
1.123
8,0
406
528
934
406
100,0
528
100,0
934
100,0
3 Selat
Selat
34
26
76,47
34
100,0
7.468
6.090
13.558
953
12,8
1.258
20,7
2.211
16,3
381
409
790
40
10,5
21
5,1
61
7,7
4 Rendang
Rendang
33
16
48,48
16
48,5
2.157
2.049
4.206
2.157
100,0
2.049
100,0
4.206
100,0
346
343
689
346
100,0
348
101,5
694
100,7
5 Bebandem
Bebandem
41
31
75,61
31
75,6
3.254
2.964
6.218
896
27,5
848
28,6
1.744
28,0
372
355
727
184
49,5
187
52,7
371
51,0
6 Karangasem
Karangasem I
42
0,00
42
100,0
11.141
10.142
21.283
669
6,0
594
5,9
1.263
5,9
216
151
367
94
43,5
109
72,2
203
55,3
Karangasem II
29
29
100,00
29
100,0
5.794
5.309
11.103
1.629
28,1
1.326
25,0
2.955
26,6
617
542
1.159
202
32,7
174
32,1
376
32,4
Abang I
29
29
100,00
29
100,0
7.370
6.822
14.192
434
5,9
370
5,4
804
5,7
298
208
506
139
46,6
131
63,0
270
53,4
Abang II
30
13
43,33
18
60,0
8.333
7.845
16.178
318
3,8
302
3,8
620
3,8
155
162
317
44
28,4
49
30,2
93
29,3
Kubu I
21
0,0
6.746
6.855
13.601
144
2,1
129
1,9
273
2,0
41
44
85
79
192,7
66
150,0
145
170,6
Kubu II
36
11
30,56
11
30,6
3.151
2.595
5.746
256
8,1
297
11,4
553
9,6
197
155
352
131
66,5
105
67,7
236
67,0
370
195
52,70
285
77,03
69.950
65.412
135.362
9.162
13,1
8.853
13,5
18.015
13,31
4.200
3.971
8.171
2.485
59,2
2.575
64,8
5.060
61,93
0,00
Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan dasar, Rujukan dan Khusus
-
9
L+P
29
-
8
P
3
-
7
MENDAPAT PERAWATAN
Manggis I
JUMLAH (KAB/ KOTA)
6
PERLU PERAWATAN
2
8 Kubu
5
%
JUMLAH SD/MI MENDAP AT YAN. GIGI
1 Manggis
7 Abang
4
MURID SD/MI DIPERIKSA
JUMLAH MURID SD/MI
TABEL 54 JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PENYULUHAN KESEHATAN NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH SELURUH KEGIATAN PENYULUHAN KELOMPOK
JUMLAH KEGIATAN PENYULUHAN MASSA
1
2
3
4
5
Manggis I
360
240
Manggis II
50
0
2 Sidemen
Sidemen
24
6
3 Selat
Selat
94
0
4 Rendang
Rendang
120
18
5 Bebandem
Bebandem
41
1
6 Karangasem
Karangasem I
168
10
Karangasem II
86
0
77
0
Abang II
68
8
Kubu I
279
5
Kubu II
23
9
1390
297
1 Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
78
8
2 Rumah Sakit
50
50
JUMLAH (KAB/KOTA)
1518
355
1 Manggis
7 Abang 8 Kubu
SUB JUMLAH I
Sumber: Seksi Promosi Kesehatan
TABEL 55 CAKUPAN JAMINAN PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR MENURUT JENIS JAMINAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH PESERTA JAMINAN KESEHATAN PRA BAYAR JUMLAH PENDUDUK
ASKESKIN/JAMKESMAS
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1 Manggis
Manggis I
16.269
16.108
32.377
989
0
4.557
24.344
0
0
29.890
0,0
0,0
92,32
Manggis II
8.359
8.276
16.635
541
0
2.034
12.935
0
0
15.510
0,0
0,0
93,24
2 Sidemen
Sidemen
17.956
17.779
35.735
787
0
9.130
25.299
0
0
35.216
0,0
0,0
98,55
3 Selat
Selat
21.348
21.137
42.485
1.224
0
9.566
24.356
0
0
35.146
0,0
0,0
82,73
4 Rendang
Rendang
19.708
19.512
39.220
1.113
0
5.594
32.637
0
0
39.344
0,0
0,0
100,32
5 Bebandem
Bebandem
25.649
25.395
51.044
2.020
0
13.364
29.554
0
0
44.938
0,0
0,0
88,04
6 Karangasem
Karangasem I
27.174
26.904
54.078
6.030
0
13.653
37.265
0
0
56.948
0,0
0,0
105,31
Karangasem II
17.505
17.331
34.836
658
0
13.244
20.028
0
0
33.930
0,0
0,0
97,40
Abang I
17.905
17.728
35.633
1.299
0
14.718
23.123
0
0
39.140
0,0
0,0
109,84
Abang II
21.411
21.199
42.610
992
0
15.851
27.358
0
0
44.201
0,0
0,0
103,73
Kubu I
14.515
14.372
28.887
1.292
0
7.794
20.743
0
0
29.829
0,0
0,0
103,26
Kubu II
21.891
21.674
43.565
913
0
17.730
25.983
0
0
44.626
0,0
0,0
102,44
0,0
0,0
98,17
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA)
ASKES
JAMSOSTEK
LAINNYA (JKBM)
JUMLAH
%
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
229.690
227.415
457.105
PERSENTASE (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM)
0 0,0
0 0,0
17.858 3,9
0 0,0
0 0,0
1.700 0,4
64.603 28,1
62.632 27,5
127.235 27,83
0 0,0
0 0,0
303.625 66,42
0 0,0
0 0,0
448.718 98,17
TABEL 56 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT JALAN MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENDAPAT YANKES RAWAT JALAN DICAKUP ASKESKIN/JAMKESMAS NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH YANG ADA L
1
2
1 Manggis
3
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
P
L+P
L
P
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Manggis I
4.557
0,0
0,0
4.557
100,0
905
0,0
969
0,0
1.874
41,12
0,0
0,0
-
0,0
Manggis II
2.034
0,0
0,0
2.034
100,0
500
0,0
729
0,0
1.229
60,42
0,0
0,0
-
0,0
2 Sidemen
Sidemen
9.130
0,0
0,0
9.130
100,0
1.061
0,0
1.629
0,0
2.690
29,46
0,0
0,0
-
0,0
3 Selat
Selat
9.566
0,0
0,0
9.566
100,0
1.619
0,0
1.953
0,0
3.572
37,34
0,0
0,0
-
0,0
4 Rendang
Rendang
5.594
0,0
0,0
5.594
100,0
829
0,0
974
0,0
1.803
32,23
0,0
0,0
-
0,0
5 Bebandem
Bebandem
13.364
0,0
0,0
13.364
100,0
2.893
0,0
4.508
0,0
7.401
55,38
0,0
0,0
-
0,0
6 Karangasem
Karangasem I
13.653
0,0
0,0
13.653
100,0
1.651
0,0
1.867
0,0
3.518
25,77
0,0
0,0
-
0,0
Karangasem II
13.244
0,0
0,0
13.244
100,0
3.206
0,0
4.379
0,0
7.585
57,27
0,0
0,0
-
0,0
Abang I
14.718
0,0
0,0
14.718
100,0
2.190
0,0
2.323
0,0
4.513
30,66
0,0
0,0
-
0,0
Abang II
15.851
0,0
0,0
15.851
100,0
1.219
0,0
1.076
0,0
2.295
14,48
0,0
0,0
-
0,0
Kubu I
7.794
0,0
0,0
7.794
100,0
196
0,0
182
0,0
378
4,85
0,0
0,0
-
0,0
Kubu II
17.730
0,0
0,0
17.730
100,0
640
0,0
459
0,0
1.099
6,20
0,0
0,0
-
0,0
16.781
13,19
16.781
13,19
7 Abang
8 Kubu
9 Karangasem
JUMLAH (KAB/KOTA)
RSUD
-
-
127.235
-
Sumber: Seksi Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM)
0,0
-
0,0
127.235
100,0
16.909
0,0
21.048
0,0
37.957
29,83
-
0,0
-
0,0
TABEL 57 CAKUPAN PELAYANAN RAWAT INAP MASYARAKAT MISKIN (DAN HAMPIR MISKIN) MENURUT STRATA SARANA KESEHATAN, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 MASYARAKAT MISKIN DAN HAMPIR MISKIN MENDAPAT YANKES RAWAT INAP NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
PELAYANAN KESEHATAN DASAR (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 1)
JUMLAH YANG ADA L
1
2
1 Manggis
3
P
PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN (PASIEN MASKIN DI SARKES STRATA 2 DAN STRATA 3)
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Manggis I
-
-
4.557
0,00
0,00
4
0,09
0,00
0,00
-
0,00
Manggis II
-
-
2.034
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
2 Sidemen
Sidemen
-
-
9.130
0,00
0,00
17
0,19
0,00
0,00
-
0,00
3 Selat
Selat
-
-
9.566
0,00
0,00
43
0,45
0,00
0,00
-
0,00
4 Rendang
Rendang
-
-
5.594
0,00
0,00
18
0,32
0,00
0,00
-
0,00
5 Bebandem
Bebandem
-
-
13.364
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
6 Karangasem
Karangasem I
-
-
13.653
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
Karangasem II
-
-
13.244
0,00
0,00
54
0,41
0,00
0,00
-
0,00
Abang I
-
-
14.718
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
Abang II
-
-
15.851
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
Kubu I
-
-
7.794
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
Kubu II
-
-
17.730
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
-
0,00
-
-
0,00
0,00
-
0,00
0,00
0,00
5.350
4,20
-
-
0,00
136
0,11
0,00
5.350
4,20
7 Abang 8 Kubu 9 RSUD
JUMLAH (KAB/KOTA)
127.235
Sumber: Seksi Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat (JPKM)
-
0,00
-
-
0,00
-
TABEL 58 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN , RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH KUNJUNGAN NO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
2
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
SUB JUMLAH I 1 2
RSUD Karangasem RS ….
SUB JUMLAH II 1 2 3 4
RAWAT JALAN
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
1
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA RAWAT INAP
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
4
5
6
7
8
9
10
7.548 8.006 8.169 8.022 12.983 13.503 14.606 11.387 10.200 8.420 5.087 6.231
10.254 7.087 9.452 7.851 13.979 16.871 14.692 13.446 9.557 8.231 5.652 5.674
17.802 15.093 17.621 15.873 26.962 30.374 29.298 24.833 19.757 16.651 10.739 11.905
37 0 67 89 69 0 0 98 0 0 0 0
79 0 158 132 134 0 0 247 0 0 0 0
116 0 225 221 203 0 0 345 0 0 0 0
626 204 185 200 296 403 374 551 27 0 173 210
442 179 117 115 202 360 306 512 28 0 139 106
1.068 383 302 315 498 763 680 1.063 55 0 312 316
114.162
122.746
236.908
360
750
1.110
3.249
2.506
5.755
1.938
1.337
3.275 0 0
1.431
1.350
2.781 0 0
0
0
0 0 0
1.938
1.337
3.275
1.431
1.350
2.781
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
3.249
2.506
5.755
Sarana Yankes lainnya (sebutkan) Sarana Yankes lainnya (sebutkan) Sarana Yankes lainnya (sebutkan) Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
JUMLAH (KAB/KOTA)
116.100
124.083
240.183
1.791
2.100
3.891
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA
229.010
228.095
457.104
229.010
228.095
457.104
50,7
54,4
52,54
0,8
0,9
0,85
SUB JUMLAH III
CAKUPAN KUNJUNGAN (%)
Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan dasar, Rujukan dan Khusus
L+P 11
TABEL 59 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO 1
NAMA RUMAH SAKITa
JUMLAH TEMPAT TIDUR
2
3
1 RSUD Kab.Kr.asem
143
PASIEN KELUAR (HIDUP + MATI)
GDR
NDR
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
157
172
329
19,96
21,57
20,77
10,93
12,66
11,81
-
-
-
-
-
-
19,96
21,57
20,77
10,93
12,66
11,81
7.865
7.975
15.840 -
143
PASIEN KELUAR MATI < 48 JAM DIRAWAT
L
2
KABUPATEN/KOTA
PASIEN KELUAR MATI
7.865
Sumber: Rumah Sakit Umum Daerah Karangasem a Keterangan: termasuk rumah sakit swasta
7.975
15.840
86
101
-
157
172
329
187 -
86
101
187
TABEL 60 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
NAMA RUMAH SAKITa
JUMLAH TEMPAT TIDUR
1
2
3
1 RSUD Kab.Kr.asem 2 KABUPATEN/KOTA
JUMLAH PASIEN PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM (HIDUP + MATI) MATI DIRAWAT 4 5 6
143 0
0 143
Sumber: Rumah Sakit Umum Daerah Karangasem Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta
15.840 15840
329
187
-
-
329
187
JUMLAH HARI PERAWATAN
BOR
LOS
TOI
7
8
9
10
42.146
42.146
80,75
2,66
0,63
0,00
0,00
0,00
80,75
2,66
0,63
TABEL 61 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 RUMAH TANGGA NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis 2 3 4 5 6
Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem
7 Abang 8 Kubu
3
Manggis I Manggis II Sidemen Selat Rendang Bebandem Karangasem I Karangasem II Abang I Abang II Kubu I Kubu II
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber : Seksi Promosi Kesehatan
JUMLAH
JUMLAH DIPANTAU
% DIPANTAU
BER PHBS *
%
4
5
6
7
8
7.286 4.650 9.773 14.577 10.084 14.022 15.317 9.552 10.148 12.301 7.360 11.200
1.260 1.260 2.100 1.680 1.260 1.680 1.050 1.260 1.680 1.260 1.050 840
17,3 27,1 21,5 11,5 12,5 12,0 6,9 13,2 16,6 10,2 14,3 7,5
897 975 937 1.149 888 839 345 1.010 1.156 882 605 500
71,19 77,38 44,62 68,39 70,48 49,94 32,86 80,16 68,81 70,00 57,62 59,52
126.270
16.380
13,0
10.183
62,17
TABEL 62 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 RUMAH NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH YANG ADA
JUMLAH YANG DIPERIKSA
% DIPERIKSA
JUMLAH YANG SEHAT
% RUMAH SEHAT
1
2
3
4
5
6
7
8
1 Manggis
Manggis I
6.792
6.111
89,97
4.009
65,60
Manggis II
3.995
2.635
65,96
2.175
82,54
2 Sidemen
Sidemen
9.767
3.975
40,70
2.820
70,94
3 Selat
Selat
14.577
1.920
13,17
1.835
95,57
4 Rendang
Rendang
9.656
2.674
27,69
2.674
100,00
5 Bebandem
Bebandem
9.548
83
0,87
66
79,52
6 Karangasem
Karangasem I
14.995
8.997
60,00
4.882
54,26
Karangasem II
9.540
730
7,65
700
95,89
Abang I
7.823
3.200
40,91
2.755
86,09
Abang II
12.216
600
4,91
485
80,83
Kubu I
7.560
1.050
13,89
608
57,90
Kubu II
11.577
66
0,57
66
100,00
118.046
32.041
27,14
23.075
72,02
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penyehatan lingkungan
TABEL 63 PERSENTASE RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK NYAMUK AEDES MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
RUMAH/BANGUNAN DIPERIKSA
RUMAH/BANGUNAN BEBAS JENTIK
JUMLAH RUMAH/BANGUNAN YANG ADA
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
Manggis I
32.377
2.400
7,41
2.266
94,42
Manggis II
16.635
2.400
14,43
1.907
79,46
2 Sidemen
Sidemen
35.735
4.000
11,19
3.435
85,88
3 Selat
Selat
81.705
3.200
3,92
2.990
93,44
4 Rendang
Rendang
39.220
2.400
6,12
2.325
96,88
5 Bebandem
Bebandem
51.044
3.200
6,27
3.011
94,09
6 Karangasem
Karangasem I
54.078
2.000
3,70
1.853
92,65
Karangasem II
34.836
2.400
6,89
2.205
91,88
Abang I
35.633
3.200
8,98
2.923
91,34
Abang II
42.610
2.400
5,63
2.249
93,71
Kubu I
28.887
2.000
6,92
1.786
89,30
Kubu II
43.565
1.600
3,67
1.465
91,56
496.325
31.200
6,29
28.415
91,07
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH ( KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penanggulangan Penyakit
TABEL 64 PERSENTASE KELUARGA MENURUT JENIS SARANA AIR BERSIH YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
JUMLAH % KELUARGA JUMLAH KELUAR DIPERIKSA KEMASAN PUSKESMAS KELUARGA GA SUMBER YANG ADA DIPERIK AIR JML % SA BERSIHNYA
KECAMATAN
1
2
SGL
MATA AIR
PAH
LAINNYA
JUMLAH
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
JML
%
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
10,2
238
3,2
242
3,3
7.359
98,9
0,0
22
1,3
280
16,5
1.697
100,0
-
0,0
-
0,0
3.177
91,8
-
0,0
1.920
100,0
6
Manggis I
8.270
7.443
90,0
-
0,0
3.750
50,4
0 Manggis II
4.559
1.697
37,2
-
0,0
1.140
67,2
2 Sidemen
Sidemen
9.767
3.460
35,4
-
0,0
3.091
3 Selat
Selat
14.577
1.920
13,2
-
0,0
4 Rendang
Rendang
9.656
2.660
27,5
-
5 Bebandem
Bebandem
14.227
88
0,6
6 Karangasem
Karangasem I
15.422
15.422
Karangasem II
9.540
Abang I Abang II
8 Kubu
8
SPT
5
7 Abang
7
LEDENG
4
1 Manggis
3
JENIS SARANA AIR BERSIH
0,0
2.369
31,8
758
-
0,0
255
15,0
-
89,3
-
0,0
22
0,6
64
1,8
1.240
64,6
-
0,0
285
14,8
215
11,2
180
9,4
0,0
1.423
53,5
-
0,0
-
0,0
123
4,6
640
24,1
48
1,8
2.234
84,0
-
0,0
57
64,8
-
0,0
5
5,7
1
1,1
21
23,9
4
4,5
88
100,0
100,0
-
0,0
14.422
93,5
-
0,0
591
3,8
8
0,1
32
0,2
-
0,0
15.053
97,6
730
7,7
-
0,0
595
81,5
-
0,0
15
2,1
55
7,5
65
8,9
-
0,0
730
100,0
10.148
1.730
17,0
-
0,0
1.070
61,8
-
0,0
110
6,4
395
22,8
155
9,0
-
0,0
1.730
100,0
22.949
4.600
20,0
-
0,0
1.945
42,3
-
0,0
211
4,6
128
2,8
843
18,3
-
0,0
3.127
68,0
Kubu I
7.560
1.050
13,9
-
0,0
74
7,0
-
0,0
67
6,4
-
0,0
909
86,6
-
0,0
1.050
100,0
Kubu II
11.806
69
0,6
-
0,0
15
21,7
-
0,0
2
2,9
7
10,1
30
43,5
-
0,0
54
78,3
138.481
40.869
29,5
-
0,0
28.822
70,5
0,00
3.932
9,6
1.754
4,3
3.135
7,7
574
1,4
38.219
93,5
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penyehatan Lingkungan
2
2
TABEL 65 PERSENTASE KELUARGA MENURUT SUMBER AIR MINUM YANG DIGUNAKAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
JUMLAH KELUARGA LEDING DIPERIKSA AIR KEMASAN AIR ISI ULANG SUMBER METERAN AIR MINUMNYA JUMLA JUMLA % % JUMLAH % H H 5
6
Manggis I
7.443
-
0,0
-
Manggis II
1.697
-
0,0
2 Sidemen
Sidemen
3.460
-
3 Selat
Selat
1.920
-
4 Rendang
Rendang
2.548
5 Bebandem
Bebandem
6 Karangasem
1 Manggis
7 Abang
8 Kubu
3
9
POMPA
SUMUR TERLINDUNG
MATA AIR TERLINDUNG
AIR HUJAN
SUMUR TAK MATA AIR TAK TERLINDUNG TERLINDUNG
AIR SUNGAI
LAIN-LAIN
KELUARGA DENGAN SUMBER AIR MINUM TERLINDUNG
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUML AH
%
JUMLA H
%
JUMLA H
%
JUMLAH
%
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
11
0,0
3.750
50,38
-
0,0
-
0,0
1.140
67,18
-
0,0
0,0
-
0,0
2.903
83,90
-
0,0
-
0,0
1.200
62,50
-
-
0,0
-
0,0
1.843
72,33
114
-
0,0
-
0,0
77
Karangasem I
15.422
-
0,0
-
0,0
Karangasem II
730
-
0,0
-
0,0
Abang I
1.730
-
0,0
-
Abang II
22.949
-
0,0
Kubu I
1.050
-
Kubu II
69
-
59.132
-
Sumber: Seksi Penyehatan Lingkungan
8
LEDING ECERAN
10
JUMLAH (KAB/KOTA)
7
SUMBER AIR MINUM KELUARGA
2
0,0
2.369
31,83
758
-
0,0
255
15,03
-
0,0
-
0,0
14
0,40
513
14,83
0,0
-
0,0
285
14,84
215
11,20
-
0,0
-
0,0
-
0,00
86
3,38
67,54
-
0,0
-
0,0
17
14,91
14.422
93,52
-
0,0
-
0,0
591
3,83
560
76,71
-
0,0
-
0,0
15
2,05
0,0
1.070
61,85
-
0,0
-
0,0
110
6,36
395
22,8
-
0,0
1.945
8,48
-
0,0
-
0,0
211
0,92
128
0,0
-
0,0
74
7,05
-
0,0
-
0,0
67
6,38
-
0,0
-
0,0
15
21,74
-
0,0
-
0,0
1
1,45
0,0
-
0,0
28.999
49,04
-
0,0
0,0
3.935
6,65
2
10,18
238
3,20
-
0,0
-
0,0
-
0,0
242
3,3
6.879
92,42
0,00
22
1,30
-
0,0
-
0,0
-
0,0
280
16,5
1.395
82,20
-
0,00
-
0,0
-
0,0
-
0,0
-
180
9,38
-
0,0
-
0,0
-
0,0
239
601
23,59
-
0,0
0,7
-
0,0
0,00
20
17,54
-
0,0
-
0,0
-
8
0,05
32
0,21
-
0,0
-
0,0
55
7,53
65
8,90
-
0,0
-
0,0
0,1
-
0,0
-
7
2165
-
0,00
1
0,6
834
3,63
-
0,0
3.430
99,13
12,4
1.700
88,54
-
0,0
1.929
75,71
0,0
-
0,0
94
82,46
-
0,0
-
0,0
15.021
97,40
-
0,0
-
0,0
630
86,30
0,0
-
0,0
-
0,0
1.575
91,04
-
0,0
-
0,0
-
0,0
2.284
9,95
18
0,0
717
68,29
0,0
-
0,0
-
0,0
-
0,0
141
13,43
10,14
30
43,48
20
29,0
-
0,0
-
0,0
-
0,0
23
33,33
3,66
2.739
4,6
21
0,0
0,0
761
1,3
35.101
59,36
18
0,0
0
TABEL 66 PERSENTASE KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DASAR MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JAMBAN NO KECAMATAN
1
PUSKESMAS
JUMLAH KELUARGA
3
4
2
1 Manggis
KELUARGA DIPERIKSA
TEMPAT SAMPAH
KELUARGA MEMILIKI
KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
KELUARGA MEMILIKI
PENGELOLAAN AIR LIMBAH KELUARGA DIPERIKSA
SEHAT
KELUARGA MEMILIKI
SEHAT
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Manggis I
8.270
7.443
90,00
5.115
68,72
3.790
74,10
7.443
90,00
5.623
75,55
3.473
61,76
7.443
90,00
2.107
28,31
988
Manggis II
4.559
2.825
61,97
2.385
84,42
2.385
100,00
2.825
61,97
2.165
76,64
1.656
76,49
2.825
61,97
1.745
61,77
1.240
71,06
2 Sidemen
Sidemen
9.767
3.460
35,43
2.366
68,38
2.366
100,00
3.460
35,43
2.885
83,38
2.187
75,81
3.460
35,43
2.636
76,18
2.636
100,00
3 Selat
Selat
14.577
1.920
13,17
1.872
97,50
1.872
100,00
1.920
13,17
1.920
100,00
1.920
100,00
1.920
13,17
1.920
100,00
1.920
100,00
4 Rendang
Rendang
9.656
2.510
25,99
2.172
86,53
2.172
100,00
1.765
18,28
1.529
86,63
1.529
100,00
1.765
18,28
1.242
70,37
1.242
100,00
5 Bebandem
Bebandem
14.227
88
0,62
84
95,45
71
84,52
88
0,62
84
95,45
73
86,90
83
0,58
79
95,18
68
86,08
6 Karangasem
Karangasem I
15.422
13.955
90,49
13.955
100,00
9.935
71,19
15.422
100,00
15.422
100,00
9.216
59,76
6.944
45,03
6.944
100,00
3.379
48,66
Karangasem II
9.540
730
7,65
700
95,89
700
100,00
730
7,65
730
100,00
730
100,00
730
7,65
700
95,89
700
100,00
Abang I
10.148
2.095
20,64
2.095
100,00
2.090
99,76
1.095
10,79
1.095
100,00
1.010
92,24
115
1,13
115
100,00
115
100,00
Abang II
22.949
4.600
20,04
3.035
65,98
3.035
100,00
4.600
20,04
4.120
89,57
4.120
100,00
4.600
20,04
29
0,63
29
100,00
Kubu I
7.560
1.050
13,89
679
64,67
679
100,00
1.050
13,89
61
5,81
16
26,23
1.050
13,89
197
18,76
Kubu II
11.806
66
0,56
66
100,00
66
100,00
66
0,56
66
100,00
66
100,00
66
0,56
66
100,00
66
100,00
138.481
40.742
29,42
34.524
24,93 29.161
71,57
40.464
29,22
35.700
25,78 25.996
64,24
31.001
12,84 12.383
39,94
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penyehatan Lingkungan
22,39 17.780
-
46,89
0,00
TABEL 67 PERSENTASE TEMPAT UMUM DAN PENGELOLAAN MAKANAN (TUPM) SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
7 Abang 8 Kubu
9
10
26 8 14 -
92,86 100,00 100,00 -
22 11 8 37 26
18 11 8 36 26
12 11 8 36 26
66,67 100,00 100,00 100,00 100,00
5 1 4 4 4
5 1 4 4 4
2 1 4 4 3
40,00 100,00 100,00 100,00 75,00
176 91 278 93 51
140 67 242 85 51
78 38 187 85 51
55,71 56,72 77,27 100,00 100,00
20
21
234 118 304 134 81
22
191 87 268 125 81
23
118 58 213 125 80
61,78 66,667 79,478 100 98,765
Bebandem Karangasem I Karangasem II Abang I Abang II
44 17 77
44 10 36
44 10 32
100,00 100,00 88,89
4 82 2 20 64
1 82 2 11 41
1 62 2 11 41
100,00 75,61 100,00 100,00 100,00
5 6 1 5 1
4 6 1 5 1
2 6 1 5 1
50,00 100,00 100,00 100,00 100,00
19 108 169 98 166
6 64 73 96 94
1 41 70 78 77
16,67 64,06 95,89 81,25 81,91
28 240 172 140 308
11 196 76 122 172
4 153 73 104 151
36,364 78,061 96,053 85,246 87,791
Kubu I Kubu II
18 -
4 -
4 -
100,00 -
21 -
5 -
5 -
100,00 -
1 4
1 4
1 1
100,00 25,00
149 117
28 14
24 14
85,71 100,00
189 121
38 18
34 15
89,474 83,333
216
144
138
95,83
297
241
215
89,21
41
40
31
77,50
1.515
960
744
77,50
2.069
1.385
1.128
% SEHAT
18
JUMLAH SEHAT
17
JUMLAH DIPERIKSA
16
JUMLAH YG ADA
15
% SEHAT
14
JUMLAH SEHAT
13
JUMLAH DIPERIKSA
12
JUMLAH YG ADA
JUMLAH SEHAT
11
% SEHAT
JUMLAH DIPERIKSA
8
28 8 14 -
Sumber: seksi Penyehatan Lingkungan
JUMLAH YG ADA
7
31 15 14 -
JUMLAH (KAB/KOTA)
% SEHAT
JUMLAH SEHAT
5 Bebandem 6 Karangasem
6
JUMLAH TUPM
JUMLAH DIPERIKSA
2 Sidemen 3 Selat 4 Rendang
5
TUPM LAINNYA
Manggis I Manggis II Sidemen Selat Rendang
3
4
PASAR
JUMLAH YG ADA
2
1 Manggis
RESTORAN/R-MAKAN
% SEHAT
1
PUSKESMAS
JUMLAH SEHAT
KECAMATAN
JUMLAH DIPERIKSA
NO
JUMLAH YG ADA
HOTEL
24
81,44
TABEL 68 PERSENTASE INSTITUSI DIBINA KESEHATAN LINGKUNGANNYA MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
PUSKESMAS
KECAMATAN
1
2
1 Manggis
3
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
INSTALASI PENGOLAHAN AIR MINUM
SARANA PENDIDIKAN
JML
DIBINA
%
JML DIBINA
%
JML
DIBINA
%
JML
DIBINA
%
JML
DIBINA
%
JML
DIBINA
%
JML
DIBINA
%
4
5
6
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
4
5
SARANA IBADAH
PERKANTORAN
SARANA LAIN
JUMLAH
Manggis I
7
6
85,71
1
1
100,0
33
30
90,91
20
13
65,00
7
5
71,43
-
-
-
68
55
80,88
0 Manggis II
6
6
100,00
1
1
100,0
18
17
94,44
38
17
44,74
7
7
100,0
-
-
-
70
48
68,57
2 Sidemen
Sidemen
11
11
100,00
-
-
-
33
33
100,0
48
36
75,00
16
14
87,5
60
41
68,33
168
135
80,36
3 Selat
Selat
16
16
100,00
-
-
-
38
33
86,8
58
50
86,2
26
17
65,4
87
64
73,6
225
180
80,0
4 Rendang
Rendang
11
11
100,00
-
-
-
44
44
100,0
66
66
100,00
28
28
100,0
-
-
-
149
149
100,0
5 Bebandem
Bebandem
15
15
100,00
1
1
100,0
48
5
10,42
27
-
16
-
-
-
-
107
21
19,63
6 Karangasem
Karangasem I
7
7
100,00
2
2
100,0
58
58
100,0
41
41
100,0
45
45
100,0
134
134
287
287
100,0
0 Karangasem II
9
9
100,00
-
-
-
34
23
67,65
94
20
21,28
6
6
100,0
-
-
143
58
40,56
7 Abang
8 Kubu
-
-
100,0 -
Abang I
15
15
100,00
-
-
-
32
32
100,0
30
29
96,7
14
14
100,0
54
37
145
127
87,59
0 Abang II
8
8
100,00
-
-
-
28
28
100,0
86
29
33,7
12
12
100,0
-
-
-
134
77
57,46
Kubu I
11
11
100,00
-
-
-
27
-
30
20
66,67
12
10
83,3
-
-
-
80
41
51,25
0 Kubu II
10
7
70,00
2
2
100,0
37
37
100,00
24
-
4
4
100,0
2
2
100,0
79
52
65,82
126
122
96,83
7
7
100
430
340
79,07
562
321
193
162
83,94
337
278
82,49
1.655
1.230
74,32
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Penyehatan Lingkungan
-
-
57,12
68,52
TABEL 69 KETERSEDIAAN OBAT MENURUT JENIS OBAT KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
NAMA OBAT
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
2
Amoxycillin syrup 125 mg/ml Amoxycillin kaplet 500 mg Antasida DOEN tablet Antalgin tablet 500 mg Deksametason inj 5 mg/ml – 2ml Dekstromethorfan Syrup 10 mg/5ml Dekstromethorfan Tab 15 mg Difenhidramin HCl inj 10 mg/ml-1ml Gliseril Guaiacolat tab 100 mg Glukosa Larutan Infus 5 % steril Ibuprofen tablet 200 mg Kloramfenikol kapsul 250 mg Kotrimoxazol tablet 480 mg Kotrimoxazol tablet 120 mg Kotrimoxazol Syrup Klorfeniramin Maleat tab 4 mg Kloroquin tablet Natrium Klorida Infus 0,9 % steril Paracetamol Tablet 500 mg Ringer Laktat Infus steril Vitamin B Kompleks Tablet Retinol 200.000 IU Tablet Tambah darah Multivitamin Syrup Garam Oralit OAT Kat 1 OAT Kat 2 OAT Kat 3 OAT Kat Sisipan OAT Kat Anak Pyrantel Pamoat 125 mg tablet Salep 2-4 Infus set dewasa Infus set anak
Sumber: Seksi Farmasi, Sarana dan Peralatan Kesehatan
SATUAN 3
Btl 60 ml Ktk @ 100 kap Ktk @ 100 kap Ktk @ 100 kap Ktk @ 100 ampul Btl 60 ml Btl @ 1000 ml Ktk @ 30 ampul Btl @ 1000 tab Btl 500 ml Btl @ 100 tab Btl @ 250 Kapsul Ktk @ 100 tab Ktk @ 100 tab Btl 60 ml Tablet Tablet Btl 500 ml Ktk @ 100 tab Btl 500 ml Btl @ 1000 Tablet Btl @ 50 Kapsul Sach @ 30 Tablet Botol 60 ml Bungkus Pkt Pkt Pkt Pkt Pkt Tablet Pot Kantong Kantong
STOCK OBAT
PEMAKAIAN RATARATA/ BULAN
4
5
57.500 6.904 3.395 748 321 9.455 2.400 239 150 1.480 1.637 5 2.756 300 5.792 387.000 2.100 11.060 6.600 6.800 216 679 3.786 2.854 22.200 3 4 14 5 15.500 2.520 797 2.825
2.034 48.104 14.887 17.392 455 497 9.666 571 21.100 80 13.400 62 4.861 167 879 31.583 102 46.033 303 22.833 200 21.285 350 2.791 0,25 1,41 0,33 158 80 113 57
TINGKAT KECUKUPAN PERSENTASE TINGKAT (BULAN) KECUKUPAN 6
7
28,27 0,14 0,23 0,04 0,71 19,02 0,25 0,42 0,01 18,50 0,12 0,08 0,57 1,80 6,59 12,25 108,43 0,14 22,44 0,01 3,40 0,18 8,15 7,95 12,00 2,84 15,15 98,10 31,50 7,05 49,56
157,05 0,80 1,27 0,24 3,92 105,69 1,38 2,33 0,04 102,78 0,68 0,47 3,15 9,98 36,61 68,07 602,40 0,80 124,68 0,05 18,86 0,99 45,30 44,19 66,67 15,76 84,18 545,01 175,00 39,18 275,34
TABEL 70 JUMLAH SARANA PELAYANAN KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
FASILITAS KESEHATAN
1
2
PEMILIKAN/PENGELOLA KEMENKES
PEM.PROV
PEM.KAB/KOTA
TNI/POLRI
BUMN
SWASTA
JUMLAH
3
4
5
6
7
8
9
1 RUMAH SAKIT UMUM
1
2 RUMAH SAKIT JIWA
-
-
3 RUMAH SAKIT BERSALIN
-
-
4 RUMAH SAKIT KHUSUS LAINNYA
-
-
5 PUSKESMAS PERAWATAN
6
6
6 PUSKESMAS NON PERAWATAN
6
6
7 PUSKESMAS KELILING
12
12
8 PUSKESMAS PEMBANTU
70
9 RUMAH BERSALIN
1
70
-
-
10 BALAI PENGOBATAN/KLINIK
-
4
4
11 PRAKTIK DOKTER BERSAMA
-
-
12 PRAKTIK DOKTER PERORANGAN
-
61
61
13 PRAKTK PENGOBATAN TRADISIONAL
-
579
579
-
14 POSKESDES
80
80
15 POSYANDU
671
671
16 APOTEK
0
7
7
17 TOKO OBAT
0
8
8
18 GFK
1
19 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL
-
-
20 INDUSTRI KECIL OBAT TRADISIONAL
-
-
Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan Dasar,Rujukan dan Khusus
1
TABEL 71 SARANA PELAYANAN KESEHATAN DENGAN KEMAMPUAN LABKES DAN MEMILIKI 4 SPESIALIS DASAR KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
SARANA KESEHATAN
JUMLAH
1
2
3
LABORATORIUM KESEHATAN
4 (EMPAT) SPESIALIS DASAR
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
1 RUMAH SAKIT UMUM
1
1
100,00
2 RUMAH SAKIT JIWA
0
0
0,00
3 RUMAH SAKIT KHUSUS
0
0
0,00
4 PUSKESMAS
0
0
0,00
1
1
100,00
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Seksi Pelayanan Kesehatan, Dasar, Rujukan dan Khusus
1
100,00
TABEL 72 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 POSYANDU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
PRATAMA JUMLAH
1
2
1 Manggis
3
MADYA
%
4
5
JUMLAH
PURNAMA %
6
7
JUMLAH
MANDIRI
%
8
9
JUMLAH
%
10
POSYANDU AKTIF
JUMLAH
11
JUMLAH 12
%
JUMLAH
%
13
14
15
Manggis I
0
0,00
31
75,61
10
24,39
0
0,00
41
100,00
10
24,39
0 Manggis II
0
0,00
22
88,00
3
12,00
0
0,00
25
100,00
3
12,00
2 Sidemen
Sidemen
0
0,00
0
0,00
54
100,00
0
0,00
54
100,00
54
100,00
3 Selat
Selat
0
0,00
37
56,06
26
39,39
3
4,55
66
100,00
29
43,94
4 Rendang
Rendang
0
0,00
43
69,35
19
30,65
0
0,00
62
100,00
19
30,65
5 Bebandem
Bebandem
0
0,00
59
88,06
8
11,94
0
0,00
67
100,00
8
11,94
6 Karangasem
Karangasem I
0
0,00
74
97,37
2
2,63
0
0,00
76
100,00
2
2,63
0 Karangasem II
0
0,00
45
73,77
16
26,23
0
0,00
61
100,00
16
26,23
Abang I
0
0,00
0
0,00
57
100,00
0
0,00
57
100,00
57
100,00
0 Abang II
0
0,00
38
66,67
9
15,79
0
0,00
47
82,46
9
19,15
Kubu I
0
0,00
38
66,67
2
3,51
0
0,00
40
70,18
2
5,00
0 Kubu II
0
0,00
28
49,12
47
82,46
0
0,00
75
131,58
47
62,67
0
0,00
415
61,85
253
37,70
3
0,45
671
100,00
256
38,15
7 Abang
8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO POSYANDU PER 100 BALITA Sumber: Seksi Promosi Kesehatan
2,17
TABEL 73 UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KECAMATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 JUMLAH NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
1 Manggis
3
Manggis I Manggis II
DESA SIAGA
DESA/ KELURAHAN
JUMLAH
4
5
DESA SIAGA AKTIF %
JUMLAH
%
6
6
-
0,00
7
6
100,00
POSKESDES
POSYANDU
8
9
6
41
6
-
0,00
6
100,00
6
25
10
-
0,00
10
100,00
10
54
Selat
8
-
0,00
8
100,00
8
66
4 Rendang
Rendang
6
-
0,00
6
100,00
8
62
5 Bebandem
Bebandem
8
-
0,00
8
100,00
8
67
6 Karangasem
Karangasem I
5
-
0,00
5
100,00
5
76
Karangasem II
6
-
0,00
6
100,00
6
61
Abang I
8
-
0,00
8
100,00
8
57
Abang II
6
-
0,00
6
100,00
6
47
Kubu I
5
-
0,00
5
100,00
5
40
Kubu II
4
-
0,00
4
100,00
4
75
78
-
0,00
78
100,00
80
671
2 Sidemen
Sidemen
3 Selat
7 Abang 8 Kubu
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Seksi Promosi Kesehatan
TABEL 74 JUMLAH TENAGA MEDIS DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
DR SPESIALIS a
UNIT KERJA 2
L
P
3
L+P
4
5
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
-
-
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RS Umum Daerah Karangasem dst. (mencakup RS Pemerintah dan swasta dan termasuk pula Rumah Bersalin) SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
-
9
2
L
P
6
11
L+P
7
3 1 3 3 5 1 1 3 3 1 3 2 29 19
L
8
-
4 2 1 1 2 1 2 1 2 1 17 17
-
DOKTER GIGI b
JUMLAH
DOKTER UMUM
-
P
12
7 3 3 4 5 2 3 4 5 2 5 3 46 36
-
L+P
13
-
3 1 3 3 5 1 1 3 3 1 3 2
-
29 28
-
L
14
4 2 1 1 2 1 2 1 2 1 17 19
-
-
P
9
7 3 3 4 5 2 3 4 5 2 5 3
L+P
10
-
-
46 47
11
1 1 2 1 2
-
7 1
1 1 1 2 3 1 2 1 1 1 1 15 2
-
-
2 1 2 2 3 3 3 2 1 1 1 1 22 3
-
9
2
11
19
17
36
28
19
47
1
2
3
3,9
0,9
2,4
21,0
15,0
18,0
25,0
15,8
20,4
3,5
7,5
5,5
-
-
-
-
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN RASIO TERHADAP 100.000 PDDK INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Sub. Bag. Umum dan Kepegawaian Keterangan :
a
termasuk S3 b
termasuk Dokter Gigi Spesialis
-
9
2
11
-
2
1
3
2
1
3
50
35
85
59
37
96
-
8
17
25
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 PERAWAT
BIDAN NO
UNIT KERJA
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
BIDAN DIII BIDAN JUMLAH
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
3
16 10 17 22 19 7 16 22 17 13 21 16
2 1 11 1 1 1
19 7
196 91
7 -
91 -
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Sub.Bag.Umum dan Kepegawaian Keterangan : a termasuk S2 dan S3 b
termasuk SLTA
D-III PERAWAT
P
L+P
L
P
L+P
6
7
8
9
10
11
18 10 17 24 20 18 16 23 18 13 21 17 215 98 98
-
-
-
-
1
1
-
1 -
1 -
1 11
1 2 1 3 2 -
2
1 9 3 4 6 4
2 7
7 3 3 4 8 8 4 4 2 2 6 2
3 18
7 -
L
P
L+P
L
P
L+P
12
15
16
17
18
19
20
13
3 2 5 4 2 4 1 1 6 4 1 -
14
1 2 4 1 3 3 4 3 1 -
36 50
53 91
18 -
50 -
91 -
89 141 141 -
33 1
22 8
1
55 9
8 -
4 4 6 7 4 4 3 10 9 8 7 4 -
-
JUMLAH
4 4 5 8 3 7 4 1 10 7 2
-
-
11
8 5 4 7 10 8 5 13 5 6 12 6
70 62
9
26
-
3
3
290
316
12 9 10 15 13 15 11 14 15 13 14 6
77 106 106
147 168 168
-
-
-
-
-
8 5 4 8 9 11 8 4 6 5 7 2
62 58
-
12
-
1
1
10
22
86
-
-
144
230
PERAWAT GIGI
D-I PERAWATb L P L+P
69
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
a
L
5
2
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RS Umum Daerah Karangasem dst. (mencakup RS Pemerintah dan swasta dan termasuk pula Rumah Bersalin) SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) UPTD Lab.Kes
4
SARJANA KEPERAWATAN
-
34
30
-
-
-
64
132
80 -
1 2
-
-
3 2 4 3 2 2 1 1
2 1 1 1
1 2 3 2 4 3 4 2 1 2 1 2
1 -
8 2
19 9
27 11 -
2 -
69
9 -
4
11 -
12
-
8 -
1
1
184
316
10
28
38
TABEL 76 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 TENAGA KEFARMASIAN NO
UNIT KERJA
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RS Umum Daerah Karangasem
APOTEKER DAN SARJANA FARMASI a
TENAGA GIZI
D-III FARMASI DAN ASS APOTEKER
D-IV/SARJANA GIZI a
JUMLAH
JUMLAH
DI DAN D-III GIZI
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
5
-
1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 -
-
1
1 1
2
10
12
2
10
12
1 5
1 1 1 2 1 1 1 1 1
-
-
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1
-
2
10
12
-
2
15
17
-
1 -
1
1 1 1 2 1 1 1 1 1 -
-
1 -
1 -
1 -
2 1 1
1 2 2 1 1 1 3 1 1 2 1 1
4
13
17
3
8
11
1
-
1 1 1
1
2
1 2 2 1 1 2 -
-
2 -
-
L+P 20
1 3 2 1
2 1 2
1 3 2 1 1 1 3 1 1 2 1 2
4
15
19
3
8
1
-
1 1 1
1 2 -
-
11
dst. (mencakup RS Pemerintah
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
dan swasta dan termasuk
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
pula Rumah Bersalin)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
-
5
5
2
10
12
2
UPTD Lab.Kes
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
1
2
3
JUMLAH (KAB/KOTA)
1
7
8
Keterangan : a termasuk S2 dan S3
2
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
Sumber: Sub.Bag. Umum dan Kepegawaian
15
4
17 -
11 -
-
-
-
3
8
11
3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6 -
2
2
1
4
5
22
26
5
29
34
3
-
2
2
8
11 -
10 -
7 -
1
1
2
1
1
2
8
22
30
8
24
32
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
UNIT KERJA
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
TENAGA KESMAS D-IV KESLING
a
TENAGA JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
3
6
7
8
9
10
11
12
13
4
5
-
2 1 1
2 1 1 1 1 1 1 2 2
-
-
1 1 1
-
-
1 1 1
1 1 -
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RS Umum Daerah Karangasem dst. (mencakup RS Pemerintah dan swasta dan termasuk pula Rumah Bersalin) SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
4 5
8 2
12 7
1 1 -
-
1 1 1
2
-
5
2
7
-
-
-
-
-
-
-
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Sub.Bag. Umum dan Kepegawaian Keterangan: a termasuk S2 dan S3 b
termasuk D-I
1 2 1 -
6 5
-
-
-
-
-
-
-
14
2 2
-
1 3 1
3 2 1 1 2
2 1 1
-
-
1 13 2
12 7
-
-
25 9 -
7
4,8
2 2 2 1 6 3 1 1 4 1 1 1
2
-
-
-
L+P
-
15 7
2
4,8 -
9 2
5
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
1 1
-
3 2 1 1 1 1 1 3 2
-
-
3 -
2 1 1 1
1 1
1 -
1 1 1 -
-
-
UPTD Lab.Kes INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
SANITASI (DI& DIII)
SARJANA KESMAS L P L+P
2 -
4,8 -
7 -
6,6 -
9 -
8,4 -
7,5 -
6
7
13
2
1
3
8
8
16
3
5
8
15
17
32
4
2
6
19
19
38
18
24
42
Tabel 78 JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013 NO
UNIT KERJA
1
2
TENAGA TEKNISI MEDIS L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Puskesmas Manggis I Puskesmas Manggis II Puskesmas Sidemen Puskesmas Selat Puskesmas Rendang Puskesmas Bebandem Puskesmas Karangasem I Puskesmas Karangasem II Puskesmas Abang I Puskesmas Abang II Puskesmas Kubu I Puskesmas Kubu II
ANALIS LAB. P L+P
3
4
-
5
1 -
1 -
1 1 -
1 1 -
1 1
1
-
1 1 1
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 RS Umum Daerah Karangasem dst. (mencakup RS Pemerintah dan swasta dan termasuk pula Rumah Bersalin) SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
1 7
5 9
6 16
7
9
16
UPTD Lab.Kes
1
1
2
TEM & P.RONTG L P L+P
L
6
9
7
-
8
-
-
-
6
2
-
-
8
-
L
JUMLAH P
10
11
12
13
-
-
-
P.ANESTESI P L+P
-
6
2
8
-
-
-
JUMLAH (KAB/KOTA) Sumber: Sub.Bag. Umum dan Kepegawaian
L
P
L+P
14
15
16
17
-
-
-
-
1 -
1 1 -
1 1 -
1 1 -
1 1 1 -
1 13
5 11
6 24
2
1
-
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
L+P
1
1
-
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
FISIOTERAPIS
3 -
13
11
24
2
1
3
1
1
2
6,1
7,0
6,6
0,9
0,4
0,7
15
17
32
2
1
3
-
-
9
15
24
6
2
8
-
-
-
TABEL 79 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA KABUPATEN KARANGASEM TAHUN 2013
NO
SUMBER BIAYA
1
2
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN Jumlah Dana (Rupiah)
Realisassi (Rupiah)
%
3
4
5
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER: 1 APBD KAB/KOTA a. Belanja Langsung (Diskes) b. Belanja Tidak Langsung (Diskes) c. Belanja Langsung (RSUD) d. Belanja Tidak Langsung (RSUD) 3 APBN : - Dana Alokasi Khusus (DAK) (Diskes) - ASKESKIN - TP ( Tugas Pembantuan ) Dana BOK (Diskes) - TP ( Tugas Pembantuan ) ALKES (Diskes) - TP ( Tugas Pembantuan ) Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan - Dana Alokasi Khusus (DAK) (RSU) - TP ( Tugas Pembantuan ) Dana BOK (RSU) 4 PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN) - Global Fund (GF) - World Health Organization (WHO)
130.708.220.704,07 9.112.020.343,00 32.279.752.756,07 62.332.236.810,00 26.984.210.795,00
127.488.272.186,00 7.873.712.391,00 32.055.309.841,00 61.534.420.841,00 26.024.829.113,00
86,41 99,30 98,72 96,44
15.401.230.000,00 3.530.600.000,00
14.580.513.346,99 3.081.364.346,99
87,28
1.065.000.000,00 9.000.000.000,00 555.710.000,00
1.064.959.400,00 8.779.516.600,00 404.753.000,00
100,00 97,55 72,84
1.249.920.000,00 6.000.000.000,00
1.249.920.000,00 5.003.523.000,00
100,00 83,39
-
-
5 SUMBER PEMERINTAH LAIN TOTAL ANGGARAN KESEHATAN TOTAL ANGGARAN DINAS KESEHATAN KAB. KARANGASEM TOTAL APBD KAB/KOTA
146.109.450.704,07
142.068.785.532,99
44.922.373.099,07
43.010.386.578,99
1.168.307.272.471,63
% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA
ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA Sumber: Seksi Evaluasi dan Pelaporan
97,23
6,12
319.640,8937