PREGRADUÁLNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGII Milan Kolář Lékařská fakulta UP v Olomouci
ZÁVĚRY Z PŘEDCHÁZEJÍCÍCH SETKÁNÍ Výuka lékařské mikrobiologie patří k
nezbytným předpokladům pro výuku klinických oborů a je nedílnou součástí výuky na lékařských fakultách.
Zařazení výuky do II./III. ročníku se z tohoto
pohledu jeví jako optimální.
VÝUKA MIKROBIOLOGIE Výuka mikrobiologie na lékařských fakultách je
realizována v následujících studijních programech / oborech: Všeobecné lékařství / General medicine Zubní lékařství / Dentistry Všeobecná sestra Porodní asistentka Optika a optometrie Zdravotní laborant
PROBLÉMY VE VÝUCE LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGIE A MOŽNOSTI JEJICH ŘEŠENÍ Problém představuje klinická
mikrobiologie, jejíž výuka by lépe zapadala do rámce současné výuky klinických oborů.
PROBLÉMY VE VÝUCE LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGIE A MOŽNOSTI JEJICH ŘEŠENÍ Řešení: zařazovat do výuky „klinické příklady“ z pohledu
mikrobiologie naučit studenty význam lékařské mikrobiologie a hlavně:
dále učit lékařskou mikrobiologii v samostatných „mikrobiologických“ nebo „kombinovaných“ předmětech
PROBLÉMY VE VÝUCE LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGIE A MOŽNOSTI JEJICH ŘEŠENÍ dále učit lékařskou mikrobiologii v
samostatných „mikrobiologických“ nebo „kombinovaných“ předmětech:
Semináře z klinické mikrobiologie (15h/semestr) Kazuistiky antibiotické léčby (14h/semestr) Péče o pacienta v sepsi (12h/semestr) Intenzivní medicína (10/semestr) Diagnostika a terapie infekcí dýchacích cest (8h/semestr)
VÝUKA MIKROBIOLOGIE V NELÉKAŘSKÝCH OBORECH Všeobecná sestra -
prezenční studium
Porodní asistentka –
prezenční
24 hodin seminářů
12 hodin seminářů
12 hodin praktických
12 hodin praktických cvičení
cvičení
Všeobecná sestra -
kombinované studium
10 hodin seminářů 5 hodin praktických
cvičení
Porodní asistentka –
kombinovaná forma 5 hodin seminářů
5 hodin praktických cvičení
Optika a optometrie 30 hodin seminářů 15 hodin praktických cvičení
Termín 17.2.2011
VŠEOBECNÁ SESTRA - PREZENČNÍ STUDIUM
12.5.2011 19.5.2011
Téma - Semináře Zásady správného odběru a transportu infekčního materiálu do laboratoře. Zásady bezpečnosti při práci s infekčním materiálem. Přehled mikrobiologických vyšetřovacích metod. Morfologie bakterií a virů. Typy mikroskopických preparátů, principy nejdůležitějších barvicích metod. Metabolismus bakterií. Kultivace bakterií, růstová křivka. Patogenita a virulence mikrobů. Ekologie mikrobů. Mikroorganismy u zdravého člověka. Antibiotika – rozdělení, charakteristika nejdůležitějších skupin. Nežádoucí účinky antibiotik. Problematika bakteriální rezistence. Grampozitivní bakterie, nejvýznamnější stafylokokové a streptokokové infekce. Gramnegativní bakterie a jejich klinický význam. Anaerobní bakterie a jejich klinický význam. Mykobakterie, problematika tuberkulózy. Patogenní prvoci a červi. Protozoární infekce a helmintózy. Patogenní houby. Mykotické infekce. Vybrané kapitoly ze speciální virologie. Dezinfekce a sterilizace. Endogenní a exogenní infekce. Problematika nozokomiálních nákaz. Ošetřovatelská praxe.
26.5.2011
Ošetřovatelská praxe.
24.2.2011 3.3.2011 10.3.2011 17.3.2011 24.3.2011 31.3.2011 7.4.2011 14.4.2011 21.4.2011 28.4.2011 5.5.2011
Vyučující Prof. Kolář Prof. Kolář Doc. Hamal Prof. Kolář Prof. Kolář Prof. Kolář Prof. Kolář Doc. Hamal Doc. Hamal Doc. Hamal Doc. Hamal MUDr. Hanulík MUDr. Hanulík
VŠEOBECNÁ SESTRA - PREZENČNÍ STUDIUM Výukový týden
Téma – Praktická cvičení
Počet hodin
17.2.2011 24.2.2011 3.3.2011 10.3.2011 17.3.2011 24.3.2011 31.3.2011
Demonstrace odběrových souprav. Barvení podle Grama a jeho význam pro klinické obory. Demonstrace kultivačních půd. Demonstrace růstu bakterií na kultivačních půdách. Určování citlivosti bakterií k antibiotikům. Difuzní agarová metoda. Demonstrace diluční mikrometody. MIC a MBC. Demonstrace růstu streptokoků, stafylokoků a enterokoků na kultivačních půdách a jejich identifikace biochemickými testy. Demonstrace růstu enterobakterií na diagnostických půdách a jejich identifikace biochemickými testy.
1 1 1 1 1 1 1
7.4.2011
1
5.5.2011 12.5.2011 19.5.2011
Možnosti diagnostiky anaerobních bakterií. Diagnostika tuberkulózy. Vyšetřovací metody v parazitologii. Přehled mykologických vyšetřovacích metod. Demonstrace mikrokultur vláknitých hub a kvasinek. Přehled virologických vyšetřovacích metod. Nejdůležitější sérodiagnostické metody ve virologii. Typizace nozokomiálních bakterií. Mikrobiologická diagnostika infekčních onemocnění. Ošetřovatelská praxe.
26.5.2011
Ošetřovatelská praxe.
14.4.2011 21.4.2011 28.4.2011
1 1 1 1 1
VŠEOBECNÁ SESTRA - KOMBINOVANÉ STUDIUM Termín
Téma –Semináře
Počet hodin
Vyučující
28.1. 2011
Zásady správného odběru a transportu infekčního materiálu do laboratoře. Zásady bezpečnosti při práci s infekčním materiálem. Morfologie bakterií. Přehled mikrobiologických vyšetřovacích metod. Principy nejdůležitějších barvicích metod.
3
Prof. Kolář
11.2. 2011
Metabolismus bakterií. Možnosti kultivace. Dezinfekce a sterilizace. Problematika antibiotické léčby a bakteriální rezistence. Vybrané kapitoly ze speciální bakteriologie.
4
Prof. Kolář/ MUDr. Hanulík
18.2. 2011
Základy virologie. Základy mykologie a parazitologie.
3
Doc. Hamal
VŠEOBECNÁ SESTRA - KOMBINOVANÉ STUDIUM Termín
Téma – Praktická cvičení
13.6.2011 Demonstrace odběrových souprav. (1. + 4. skupina) Barvení podle Grama, demonstrace barvených preparátů.
Počet hodin 5
Demonstrace kultivačních půd a růstu mikrobů. Testy citlivosti k antibiotikům in vitro. Demonstrace sérologických metod. Diagnostika bakterií. Diagnostika virů. Diagnostika parazitických prvoků, červů a patogenních hub. 210.6.2011 Demonstrace odběrových souprav. (2. + 3. skupina) Barvení podle Grama, demonstrace barvených preparátů.
Demonstrace kultivačních půd a růstu mikrobů. Testy citlivosti k antibiotikům in vitro. Demonstrace sérologických metod. Diagnostika bakterií. Diagnostika virů. Diagnostika parazitických prvoků, červů a patogenních hub.
5
Termín
PORODNÍ ASISTENTKA – PREZENČNÍ Téma - Semináře
Vyučující
15.2.2011
Zásady správného odběru a transportu infekčního materiálu se zaměřením na urogenitální trakt. Zásady bezpečnosti práce s infekčním materiálem.
Prof. Kolář
22.2.2011
Morfologie bakterií Skladba bakteriální buňky.
Doc. Hamal
1.3.2011
Metabolismus a reprodukce bakterií. Kultivace bakterií, růstová křivka.
Doc. Hamal
8.3.2011
Patogenita a virulence bakterií. Dezinfekce a sterilizace.
Doc. Hamal
15.3.2011
Antibiotika – rozdělení, charakteristika nejdůležitějších skupin a jejich indikace u infekcí urogenitálního traktu. Problematika bakteriální rezistence.
Prof. Kolář
22.3.2011
Doc. Hamal Základy infekční imunologie. 29.3.2011 Bakteriální původci pohlavně přenosných chorob (neisserie, treponemy, chlamydie). Doc. Hamal 5.4.2011
Grampozitivní bakterie (streptokoky, stafylokoky, listerie) – význam v porodnictví a MUDr. Hanulík neonatologii. Puerperální infekce.
12.4.2011
Gramnegativní bakterie (enterobakterie, pseudomonády, hemofily) – význam v porodnictví a neonatologii. Význam EPEC v neonatologii.
19.4.2011
Doc. Hamal Původci virových infekcí (CMV, HPV). Virus zarděnek a jeho význam v porodnictví a neonatologii. Sexuálně přenosné infekce (HIV, VHB, HSV). Virové hepatitidy.
26.4.2011
Patogenní prvoci jako původci pohlavně nebo transplacentárně přenosných chorob Doc. Hamal (toxoplasmy a trichomonády).
3.5.2011
Kvasinkové infekce v těhotenství a neonatologii.
Doc. Hamal
Doc. Hamal
PORODNÍ ASISTENTKA – PREZENČNÍ Termín
Téma – Praktická cvičení
Počet hodin 1 1
15.2.2011 22.2.2011
Demonstrace odběrových souprav. Nejdůležitější barvicí metody využitelné v diagnostice infekcí urogenitálního traktu (barvení podle Grama, Giemsy a Ziehl-Neelsena).
1.3.2011
Demonstrace kultivačních půd. Orientační diferenciace bakterií na diagnostických půdách. Metody kontroly účinnosti dekontaminačních postupů.
1
15.3.2011 22.3.2011 29.3.2011
Metody stanovení citlivosti bakterií k antibiotikům. Přehled základních sérologických metod v mikrobiologii. Kultivace a identifikace gonokoků. Diagnostika lues.
1 1 1
5.4.2011
1
19.4.2011
Demonstrace růstu streptokoků a stafylokoků na kultivačních půdách a jejich identifikace biochemickými testy. Demonstrace růstu vybraných gramnegativních bakterií a jejich identifikace biochemickými testy. Sérodiagnostika EPEC. Přehled virologických vyšetřovacích metod.
26.4.2011
Metody průkazu patogenních prvoků, hodnocení MOP.
1
3.5.2011
Metody kultivace a identifikace kvasinek.
1
8.3.2011
12.4.2011
1
1 1
PORODNÍ ASISTENTKA – KOMBINOVANÁ FORMA Termín
Téma - Semináře
Počet hodin
Vyučující
17.12.2010 Zásady správného odběru a transportu infekčního materiálu se zaměřením na urogenitální trakt. Morfologie bakterií. Metabolismus a reprodukce bakterií. Patogenita a virulence bakterií. Dezinfekce a sterilizace. Problematika antibiotické léčby a bakteriální rezistence. Grampozitivní bakterie (streptokoky, stafylokoky, listerie) – význam v porodnictví a neonatologii. Puerperální infekce.
3
Prof. Kolář
7.1.2011
2
Doc. Hamal
Základy infekční imunologie. Bakteriální původci pohlavně přenosných chorob (neisserie, treponemy, chlamydie). Gramnegativní bakterie (enterobakterie, pseudomonády, hemofily) – význam v porodnictví a neonatologii. Význam EPEC v neonatologii. Původci virových infekcí (CMV, HPV). Virus zarděnek a jeho význam v porodnictví a neonatologii. Sexuálně přenosné infekce (HIV, VHB, HSV). Virové hepatitidy. Patogenní prvoci jako původci pohlavně nebo transplacentárně přenosných chorob (toxoplasmy a trichomonády). Kvasinkové infekce v těhotenství a neonatologii.
PORODNÍ ASISTENTKA – KOMBINOVANÁ FORMA Termín
Téma –Praktická cvičení
14.1.2011 cv. 1.sk
Zásady bezpečnosti práce s infekčním materiálem. Demonstrace odběrových souprav. Nejdůležitější barvicí metody využitelné v diagnostice infekcí urogenitálního traktu (barvení podle Grama a Giemsy). Demonstrace kultivačních půd. Orientační diferenciace bakterií na diagnostických půdách. Metody stanovení citlivosti bakterií k antibiotikům. Přehled základních sérologických metod v mikrobiologii. Kultivace a identifikace gonokoků. Diagnostika lues. Demonstrace růstu vybraných gramnegativních a grampozitivních bakterií a jejich identifikace biochemickými testy. Sérodiagnostika EPEC. Přehled virologických vyšetřovacích metod. Metody průkazu patogenních prvoků, hodnocení MOP. Metody kultivace a identifikace kvasinek.
21.1.2011 cv. 2.sk.
Stejná témata - viz výše
Počet Vyučující hodin 5 Prof. Kolář/ MUDr. Hanulík
5
Doc. Hamal
STUDIJNÍ PROGRAM: OPTIKA A OPTOMETRIE NÁZEV PŘEDMĚTU: ÚVOD DO MIKROBIOLOGIE Termín Téma - Semináře 23.9.2010 Zásady bezpečnosti při práci s infekčním materiálem. Přehled mikrobiologických vyšetřovacích metod. 30.9.2010 Metabolismus bakterií. Kultivace bakterií, růstová křivka.
Vyučující Prof. Kolář
7.10.2010 Morfologie bakterií a virů. Typy mikroskopických preparátů a jejich využití v praxi. 14.10.2010 Patogenita a virulence mikrobů. Bakteriální toxiny a jejich význam.
Prof. Kolář MUDr. Sedláková
21.10.2010 Antimikrobní přípravky. Lokální antibiotická léčba se zaměřením na oční infekce. Prevence bakteriálních infekcí. 28.10.2010 Státní svátek
Prof. Kolář
4.11.2010 Nežádoucí účinky antibiotik. Problematika bakteriální rezistence.
Prof. Kolář
11.11.2010 Ekologie mikrobů. Mikroorganismy u zdravého člověka.
Prof. Kolář
18.11.2010 Grampozitivní bakterie – přehled, možný vztah k lidskému oku. Oční infekce. Kontaktní čočky a problematika bakteriálního biofilmu.
Prof. Kolář
25.11.2010 Gramnegativní bakterie – přehled, možný vztah k lidskému oku. 2.12.2010 Acidorezistentní mikrobi. Sporulující mikrobi ve vztahu k lidskému oku. 9.12.2010 Patogenní prvoci a červi – přehled, možný vztah k lidskému oku. 16.12.2010 Patogenní houby – přehled, možný vztah k lidskému oku. 30.12.2010 Vybrané kapitoly ze speciální virologie ve vztahu k lidskému oku. 6.1.2011 Dezinfekce a sterilizace. Endogenní a exogenní infekce.
Prof. Kolář Doc. Hamal
Doc. Hamal
Doc. Hamal Doc. Hamal Doc. Hamal MUDr. Sedláková
Studijní program: Optika a optometrie Název předmětu: Úvod do mikrobiologie
Výukový týden 23.9.2010
Téma – Praktická cvičení
Počet hodin 1
30.9.2010
Demonstrace odběrových souprav. Zásady správného odběru a transportu infekčního materiálu k mikrobiologickému vyšetření. Demonstrace kultivačních půd. Orientační diferenciace bakterií na diagnostických půdách.
7.10.2010
Nejdůležitější barvicí metody využitelné v diagnostice očních infekcí (barvení podle Grama).
1
14.10.2010
Molekulárně biologické metody v diagnostice původců očních infekcí a jejich faktorů virulence.
1
21.10.2010
Určování citlivosti bakterií k antibiotikům. Difuzní agarová metoda, diluční mikrometoda. Státní svátek
1
Surveillance bakteriální rezistence a její význam pro současnou medicínu a lidskou populaci. Demonstrace na praktických příkladech. Demonstrace vybraných bakterií tvořících normální mikroflóru lidského těla.
1
1
25.11.2010
Demonstrace růstu grampozitivních bakterií na kultivačních půdách a jejich identifikace. Možnosti průkazu bakteriálního biofilmu. Demonstrace růstu gramnegativních bakterií na diagnostických půdách a jejich identifikace.
2.12.2010
Diagnostika sporulujících mikrobů, včetně anaerobů. Diagnostika mykobakterií.
1
9.12.2010 16.12.2010
Vyšetřovací metody v parazitologii. Přehled mykologických vyšetřovacích metod. Demonstrace mikrokultur vláknitých hub a kvasinek. Přehled virologických vyšetřovacích metod. Metody kontroly účinnosti dekontaminačních postupů. Demonstrace vybraných bakterií způsobujících nozokomiální infekce.
1 1
28.10.2010 4.11.2010 11.11.2010 18.11.2010
30.12.2010 6.1.2011
1
1
1
1 1
ZPŮSOB UKONČENÍ VÝUKY V NELÉKAŘSKÝCH OBORECH Zkouška formou testu Kolokvium formou testu
PREGRADUÁLNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V LÉKAŘSKÉ MIKROBIOLOGII – NELÉKAŘSKÉ OBORY Výuka lékařské mikrobiologie v nelékařských oborech
je nedílnou součástí jejich kurikula. Je nutné se orientovat na klinickou mikrobiologii a zajistit, aby absolventi věděli co je lékařská mikrobiologie a pochopili její význam, včetně možností mikrobiologické diagnostiky. Problém ve výuce mikrobiologie představuje adekvátní personální a finanční zajištění.
Děkuji za pozornost…
