7. mezinárodní konference Medicína katastrof Hradec Králové 25.-26.11.2010
Pregraduální a postgraduální výuka medicíny katastrof v Olomouci Vladislav Kutěj
Fakultní nemocnice Olomouc Lékařská fakulta UP Olomouc
Hromadný výskyt raněných Hromadné neštěstí dnes • doprava • průmysl (trauma + intoxikace) • akce s velkým počtem lidí (letecké dny, koncerty, oslavy,…)
ale jsou zdravotníci připraveni?
Příprava pro případ HN Zdravotníci kurzy cvičení
Studenti LF a FZV první pomoc klinické obory ???
Pregraduální výuka Po ukončení studia přednemocniční péče nemocniční neodkladná péče nemocniční následná péče
Postgraduální výuka Přednemocniční péče ZZS dnes až specializovaná způsobilost specialista v terénu až specializovaná způsobilost Kde získat zkušenosti a praktické dovednosti pro případ HN?
Nemocniční péče Práce pod dohledem Akreditovaná pracoviště Ideální základna pro postgraduální studium
Postgraduální výuka Absolvent LF a FZV Minimální zkušenosti s UM a MK Neznalost principů třídění Organizační neschopnost v případě HN, většinou při skutečném HN „nepoužitelný“ Možnost kurzů, konferencí UM a MK ale přednost dostává základní obor
Jaké je řešení?
Urgentní medicína a medicína katastrof Postgraduální příprava
Pregraduální příprava
UM a MK v Olomouci Fakultní nemocnice
Univerzita Palackého Lékařská fakulta Fakulta zdravotnických věd
LF UP v Olomouc „Urgentní medicína a medicína katastrof“ od 4. ročníku „Praxe na urgentním příjmu“ od 2. ročníku
Pregraduální výuka - cíl Kdo a jak zasahuje? Kdo a kam transportuje? Kdo a jak přijme?
Pregraduální výuka - cíl Jak a z čeho se naučím? Kde načerpám zkušenosti? Jak si je ověřím v praxi?
Pregraduální výuka - názory Málo výuky, měla by být zařazena do všech ročníků Uvítal bych, aby lidé zkušení měli možnost oddemonstrovat a naučit všechny teoretické a praktické postupy všechny studenty Rozšířit výuku hlavně v praktické části Pokud mne daný obor zajímá, není důvod se v něm nevzdělávat i mimo vyučovací hodiny
Vyjádření studentů k výuce „Tell me and I will forget, show me and I may remember, involve me and I will understand“ „Pověz mi a já to zapomenu, ukaž mi a já si to možná zapamatuji, zapoj mne a já tomu porozumím.“
FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC q q q
q q q q
univerzitní, krajská, městská nemocnice standarní a superspecializovaná péče 50 klinik a oddělení poskytujících léčebnou a ošetřovatelskou péči včetně komplementu lůžkový fond: 1 395 lůžek počet zaměstnanců: cca 3.300 osob počet hospitalizovaných 46.557 pacientů/2009 cca 760.000 ambulantních pacientů/2009
ÚLOHA FNOL PŘI MÚ q
složka IZS
q
poskytování zdravotní péče q
plynulost poskytované zdravotní péče postiženým v důsledku mimořádné události
q
v režimu hromadného příjmu osob postižených MÚ zajištění podle charakteru postižení zdraví q q
q
všem
osobám
neodkladnou nemocniční péči (OUP) následnou nemocniční péči (lůžková oddělení)
nepřerušení poskytování zdravotní péče pacientům mimo MÚ q q
neodkladná péče superspecializovaná péče
PŘIPRAVENOST FNOL NA MÚ
q
plán krizové připravenosti q q q
traumatologický plán pandemický plán havarijní plán + evakuační plán q q q
požár nástražné zařízení jiné havárie
TP - AKTIVACE
operační středisko ZZS
operační středisko URGENT
TP - AKTIVACE Plně funkční „mozek“ zdravotnického zařízení
radiostanice
digitální operační středisko
telefonní linky
horká linka
monitorace volné lůžkové kapacity
krizový štáb, všechna pracoviště, centra triage, materiál, léčiva, krevní přípravky, logistika,….
TP - TRIAGE RANĚNÝCH n
OKAMŽITÝ ŽIVOT ZACHRAŇUJÍCÍ VÝKON – ER – RTG, USG, CT – COS (OP 9-10) – krevní převody vitální indikace
n
POMOC DO 1 HODIN
– čekárna traumatologie – hala expektačních lůžek
n
POMOC ODLOŽITELNÁ – centrální hala – mobilní
n
ZEMŘELÍ
– pietní místnosti
TP – TRIAGE - KAPACITA PŘÍJMU
TRIAGE
IHNED
DO 1 HOD
Do 3 HOD
CELKEM
EMERGENCY
4
4
2
10
EXPEKTACE
6
10
2
18
CENTRÁLNÍ HALA
15
15
22
52
CELKEM
25
29
26
80
TP – CENTRA TRIAGE
TP – TRIAGE - BALÍČEK KONTEJNERY HN
Poznatek z 2010? Zapojení studentů do taktických cvičení – figuranti, přihlížející, … A jejich názor? „Jsme nadšení mít zkušenosti i z druhé strany barikády!“
DĚKUJI ZA POZORNOST