Medicína katastrof Brno 2014

www.fnplzen.cz

Medicína katastrof Brno 2014 6. února 2014 IX. Mezinárodní kongres Kontaktní místo ve zdravotnickém zařízení akutní lůžkové péče Co nám zákon přinesl, aneb opravdu šok pro nemocnici? Ing. Miloslav Beneš tel.: 724 283 730 email: [email protected]

MEDICÍNA KATASTROF BRNO 2014

Kontaktní místo - možná asociace:

IX. kongres

Kontaktní místo • -

AČR místo setkání vojenských útvarů a jednotek pro přeskupení před nadcházející bojovou činností místo určené pro personální či logistické zabezpečení před, nebo pro bojové činnosti místo nástupu povolaných záloh, určené k jejich seskupení před základním, bojovým či odborným stmelením

• -

Czech POINT ČESKÝ Podací Ověřovací a Informační Národní Terminál kontaktní místo veřejné správy - údaje z centrálních registrů

• -

ČEZ, RWE, … kontaktní zákaznická centra, např. uzavírání smluv, řešení reklamací, …


Kontaktní místo - šok pro LZZ?

IX. kongres

Kontaktní místo rok 2008 - Věstník MZ ČR č.6 - Traumatologická péče v ČR • str. 55, Příloha č. 3 - Triáž - „Komunikace lékaře ZZS s dispečinkem a potažmo ze ZZ … nezbytná. Podmínkou je jedno tlf. číslo v TC (kontaktní místo) pro avizování pacienta ze strany ZZS.“ rok 2008 - STČ - 09/IZS - Zásah složek IZS u MU s velkým počtem raněných • str. 33 - O úkolech a činnostech cílových zdravotnických zařízení - spolupráce ZZS (ZOS) a LZZ (kontaktní místo) - požadavky: • schopnost příjmu tísňové výzvy od ZZS 24/7 • znalost režimu příjmu zpráv od ZZS, včetně vyhlášení stupně poplachu IZS • spuštění TP dle rozsahu MU • schopnost sdělit v krátkém čase obsazenost lůžek • schopnost komunikace se ZZS včetně směřování raněných ⇒ „krizové“ kontaktní místo - každá nemocnice zpracovávající TP ⇒ „mírové“ kontaktní místo - bez legislativní opory


Kontaktní místo - šok pro LZZ?

IX. kongres

Kontaktní místo - „krizové“ rok 2008 - 2010 - shrnutí Kontaktní místo -

není stanoveno legislativní normou

-

není stanoveno jeho personální a materiální vybavení

-

není součástí běžného provozu nemocnice

-

není určeno k řešení součinnosti mezi ZZS a LZZ mimo vyhlášené MU/KS s velkým počtem raněných

-

není součástí provozní (standardní) dokumentace nemocnice (když, tak pouze v traumatologických plánech)

⇒ ví někdo, co tedy ve skutečnosti KM je nebo má být?


Kontaktní místo - legislativa

IX. kongres

Kontaktní místo - „mírové“ - rok 2011 - stěžejní zákony • zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování - 71 stran, 129 § • zákon č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě - 9 stran, 32 § • •

⇒

vyhláška č. 92/2012 Sb., o požadavcích na technické a věcné vybavení ZZ vyhláška č. 99/2012 Sb., o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb kontaktní místo u LZZ? „372“ - KM - nic ani nic „374“ - KM - § 6 - kdo, kde, co, úkoly - směrem k LZZ - ZOS - §11 - kdo, kde, co, úkoly - směrem ke ZZS a LZZ

⇒ kontaktní místo

- legislativní podmínka - „372“, § 15 - udělení oprávnění k poskytování zdravotních služeb (KÚ pro LZZ) - pokud ne - „374“, § 26, odst. 2 - až 250 000 Kč - představa naplnění legislativy pro „mírový“ stav?


Kontaktní místo - varianta přístupu

IX. kongres

Představa ? LZZ - „372“ = nic ani nic

Skutečnost ? ZZS - „374“ = Houston

?MOŽNÁ REALITA?


Realita = jedna z možností tvorby KM

IX. kongres

• KM - realita tvorby: → vzájemná znalost - „nemocniční“ - „záchranářský“ zákon - spolupráce v „krizovém“ KM - spolupráce v každodenním provozu bez KM → vzájemné představy - co má splňovat - co má řešit KM - možnosti spolupráce → vlastní představy - začlenění do standardního provozu - pravomoci - „vnitřní + vnější“

⇒ formulace otázek? - SBORNÍK ⇒ tvorba KM?

- NEMOCNICE


KM - vysoko prahový příjem

IX. kongres

EMERGENCY - „mírový“ a „krizový“ urgentní příjem - vchod A


KM - nízko prahový příjem

IX. kongres

Centrální příjem - „mírový“ a „krizový“ urgentní příjem - vchod C


KM - komplexní příjem

IX. kongres

EMERGENCY a Centrální příjem - „mírový“ a „krizový“ urgentní příjem - vchody A, C

MEDICÍNA KATASTROF BRNO 2014 IX. kongres

Kontaktní místo - varianta přístupu


Kontaktní místo - vysoko prahový příjem

- vysoko prahový příjem - 1 místo! - „krizové“ i „mírové“ KM - pohotovost 24/7 - každodenní praxe - vybavenost - více než vyhláška - tlf. číslo - úroveň „tísňové linky IZS“ - vygenerovaní obsazenosti lůžek akutní, JIP - nahrávání 24/7 - strukturovaná informace

Co dál? - dispečink - datová věta


Kontaktní místo - nízko prahový příjem

- nízko prahový příjem - 6-15 míst? - „mírové“ KM - pohotovost 24/7 - získávání praxe (50 – 70 hovorů) - vybavenost - vyhláška - tlf. číslo - úroveň „tísňové linky IZS“ - tlf. číslo - úroveň „vnitřní tísňové linky FN“ - vygenerovaní obsazenosti lůžek akutní, JIP - „obsazenost“ ambulancí?! - nahrávání 24/7

Co dál? - dispečink - datová věta - pravomoce


Kontaktní místo - „+ nebo -“ pro LZZ

IX. kongres

Pohled „+“: - ZZS není „nezvaný host“ - LZZ ví co, kdy a může ovlivnit kam - ZZS ví, kdy se „to nehodí“ (výpadek PC, …) - LZZ je „hostitelem“ - LZZ se poučuje z „návštěv“ - ZZS zná svoje „hostitele“ - ZZS a LZZ - „mírová“ komunikace = „krizová“ komunikace

Pohled „-“: - LZZ - musí vybudovat pokud nyní nemá (technika, personál, místo) - musí začlenit do systému fungování příjmu - musí se naučit „mírovou“ a „krizovou“ činnost - ZZS - vyšší nároky na ZOS - „nová komunikace“ - předávání „krizových“ informací - KM mají jenom LZZ akutní péče, kdy TP zpracovávají všechna lůžková ZZ

… a je mínus vždycky mínus?


Kontaktní místo - komunikační centrum

IX. kongres

… a umíme i tohle, aneb sen nemocnice.

Ing. Miloslav Beneš Oddělení krizového managementu FN Plzeň E-mail [email protected] Tel. 377 401 295, mob. 724 283 730

Medicína katastrof Brno 2014

Recommend Documents