Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
14
Praha 28. 5. 2008
Potraty podle věku ženy v roce 2007 Abortions by age of woman in year 2007 Souhrn V roce 2007 bylo v České republice hlášeno 40 917 potratů, to znamená, že na tisíc žen fertilního věku (15–49 let) připadlo celkem 16,24 potratů. Z toho bylo 10,09 umělých přerušení těhotenství (UPT) a 5,60 samovolných potratů připadajících na 1 000 žen v plodném věku. Zbytek tvořila mimoděložní těhotenství a ostatní potraty. Summary There were 40 917 abortions in the Czech Republic in 2007, it means 16.24 abortions per thousand women in fertile age. Of that 10.09 were legally induced abortions and 5.60 spontaneous abortions per 1 000 women in fertile age. The rest were ectopic pregnancies and other abortions.
V roce 2007 bylo evidováno 40 917 potratů, což je 16,24 potratů připadajících na tisíc fertilních žen. Dlouhodobě je potratovost vyšší v Čechách než na Moravě. Z přiložených kartogramů znázorňujících počet potratů a počet UPT na tisíc žen fertilního věku v okresech ČR je patrné, že nejvyšší potratovost je na severu a severozápadě Čech a snižuje se směrem k jihovýchodu. Prvenství z hlediska počtu potratů na tisíc žen v plodném věku zaujímá Ústecký kraj. Naopak nejnižší počet potratů na tisíc žen fertilního věku byl v tomto roce v kraji Zlínském. Hlavním důvodem snižování celkového počtu potratů je snižování počtu interrupcí. Příčinou velkého úbytku umělých přerušení těhotenství je převážně rozšíření moderních metod antikoncepce, a to, od počátku devadesátých let 20tého století, především antikoncepce hormonální. Zatímco na počátku 90tých let připadalo na 1 000 žen mezi 15. a 49. rokem života ročně kolem 40 interrupcí, v současné době je to 10,09 interrupcí. Jde převážně o snížení počtu miniinterrupcí, které v posledních letech tvoří zhruba tři čtvrtiny UPT. V roce 1990 připadalo na tisíc žen v plodném období 33 miniinterrupcí, v roce 2007 pouze 7,62. Od roku 1994 podíl miniinterrupcí na celkovém počtu UPT klesá, zatímco v roce 1994 byl 85,1 %, nyní (v roce 2007) je 75,55 %. Menší zastoupení na celkovém počtu UPT mají jiné legální formy umělého přerušení těhotenství. Jejich počet výrazně klesal jen do poloviny devadesátých let a od té doby připadá na 1 000 žen ve věku 15–49 let okolo 2,5 UPT jiných forem než miniinterrupcí. Převážně jde o případy, kdy je těhotenství zjištěno po delší době, zdravotní komplikace nebo postižení plodu se objeví až v pozdějších týdnech či kde jsou jiné kontraindikace pro miniinterrupci.
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 1
Z hlediska jednotlivých věkových skupin měla v 90tých letech v ČR nejvyšší podíl na poklesu umělé potratovosti skupina žen ve věku 25–29 let. Nejvíce interrupcí na 1 000 žen připadalo až do roku 1999 právě na tuto věkovou skupinu. Od roku 2000 přísluší toto prvenství skupině žen ve věku 30-34 let. Posun ve věku žen při UPT je logickým důsledkem zvýšení věku matek při narození dítěte, protože mezi ženami podstupujícími interrupci jsou u nás dlouhodobě nejhojněji zastoupeny ženy s dvěma dětmi. Podobně jako u žen mezi 25. a 29. rokem života, došlo také u žen 20 až 24letých k většímu snížení počtu umělých přerušení těhotenství na 1 000 žen. V posledních letech, současně s nárůstem počtu chtěných či plánovaných těhotenství, na který lze usuzovat z rostoucích počtů narozených dětí, dochází ke zvyšování počtu samovolných potratů, a to jak v absolutním počtu, tak v přepočtu na tisíc žen fertilního věku. V roce 2007 dosáhl tento ukazatel hodnoty 5,6. Za rostoucím trendem v počtu samovolných potratů lze hledat, kromě vyššího počtu těhotenství, také zvýšená rizika způsobená vyšším věkem těhotných žen. V současném období se pro rozšíření rodiny rozhoduje početná skupina žen narozených v populační vlně 70tých let, kterým je nyní kolem 30 let. Přitom, dle většiny gynekologů, nastávají ideální biologické podmínky pro bezproblémový průběh těhotenství u žen o několik let dříve. Nejvyšší počet samovolných potratů připadá na ženy ve věkových skupinách 25 až 29 a 30 až 34 let (v obou věkových kategoriích zhruba než 10 samovolných potratů), zatímco dříve výrazně převládala v počtu samovolných potratů věková skupina 20 až 24 let. Nejvyšší počet potratů celkem na tisíc žen příslušné věkové skupiny připadl na ženy ve věku 30–34 let (25,71). Jen nepatrně méně potratů celkem bylo zjištěno u žen 25–29letých (25,52). Maximálního počtu UPT celkem na tisíc žen daného věku bylo dosaženo ve věkové skupině 30–34 let (14,52). Pokud jde o hlavní typy UPT, tak nejvyšší počet miniinterrupcí připadl na ženy 30–34leté (11,28), zatímco na tisíc žen ve věku 20–24 let připadl nejvyšší počet jiných legálních forem UPT (3,89). Nejvíce UPT ze zdravotních důvodů připadalo na ženy ve věku 40–44 let.
Vypracovala: Mgr. Jana Wiesnerová
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 2
Potraty dle druhu a kraje bydliště ženy, v přepočtu na 1 000 žen fertilního věku Potraty umělá přerušení těhotenství Území, kraj
Samovolné
miniinterrupce
jiné legální
celkem
mimoděložní z toho ze zdrav. těhotenství důvodů
ostatní
celkem
Hl. m. Praha
3,83
8,27
2,65
10,92
1,42
0,22
-
14,97
Středočeský kraj
5,52
7,55
2,66
10,21
1,94
0,59
-
16,31
Jihočeský kraj
5,30
7,45
1,84
9,29
1,90
0,52
-
15,11
Plzeňský kraj
7,49
8,73
2,42
11,15
2,62
0,95
-
19,60
Karlovarský kraj
6,62
9,95
3,39
13,34
1,47
0,85
-
20,81
Ústecký kraj
7,22
10,36
3,79
14,15
2,16
0,76
-
22,14
Liberecký kraj
6,57
8,26
3,46
11,72
2,01
0,69
-
18,97
Královéhradecký kraj
4,77
8,39
3,43
11,82
2,15
0,61
-
17,20
Pardubický kraj
5,94
5,22
1,69
6,91
1,59
0,73
-
13,58
Vysočina
6,25
6,05
1,58
7,63
1,52
0,50
-
14,38
Jihomoravský kraj
5,01
6,81
2,46
9,27
2,22
0,42
-
14,70
Olomoucký kraj
5,78
6,61
1,47
8,08
1,70
0,48
-
14,34
Zlínský kraj
5,55
5,62
1,40
7,02
1,61
0,52
-
13,09
Moravskoslezský kraj
5,43
7,52
2,29
9,81
2,03
0,54
-
15,78
ČR
5,60
7,62
2,47
10,09
1,90
0,56
-
16,24
ostatní
celkem
Potraty dle druhu a věku ženy, v přepočtu na 1 000 žen daného věku Potraty umělá přerušení těhotenství Věk
Samovolné
miniinterrupce
jiné legální
celkem
mimoděložní z toho ze zdrav. těhotenství důvodů
-14
0,03
0,21
0,10
0,31
0,23
-
-
0,34
15–19
1,54
5,40
2,05
7,44
0,40
0,08
-
9,07
20–24
5,51
9,99
3,89
13,87
1,21
0,47
-
19,85
25–29
10,76
10,01
3,66
13,67
1,95
1,09
-
25,52
30–34
10,04
11,28
3,24
14,52
2,34
1,15
-
25,71
35–39
5,89
9,74
2,55
12,29
2,11
0,60
-
18,78
40–44
2,37
4,25
1,15
5,39
4,34
0,14
-
7,90
45–49
0,19
0,43
0,12
0,54
0,47
0,01
-
0,74
50+
0,02
0,01
-
0,01
0,01
-
-
0,03
celkem
5,60
7,62
2,47
10,09
1,90
0,56
-
16,24
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 3
Vývoj počtu narozených celkem a potratů dle druhu, v přepočtu na 1 000 žen fertilního věku (15–49 let) 60
45
5,7 5,4 8,3
7,5
5,1 6,3
30
5,0
5,6
2,3
2,5
9,9
9,2
8,6
2003
2004
7,6
5,3
2,4
7,8
4,9
2006
4,9 2,3
8,1
4,6 2,4
2005
4,4 2,4
2002
11,0
2000
4,3 2,4 10,2
12,5
1999
4,4 2,4
2001
4,3 2,6
13,6
15,2
1996
4,2 2,7
1998
15,7
1995
3,9 2,7 14,3
17,5
3,9 2,9
1994
21,9
4,0 2,9
1997
4,2 3,1
29,5
32,5
15
33,9
4,8
Miniinterrupce
Jiné legální
Samovolné
2007
1993
1992
1991
1990
0
Narození
Vývoj struktury potratů dle druhu, v přepočtu na 1 000 žen fertilního věku (15–49 let) 3,2
3,4 15,2
3,3
14,6
3,2
14,8
3,0
14,2
3,0
14,1
3,1
13,7
3,0
13,9
2,9
13,1
2,8
13,1
2,7
12,9
12,7
2,6
12,5
2,4
12,9
2,2 12,2
1,8 14,9
1,6 15,2
1,5 16,3
1,5 17,0
100%
51,3
48,9
25,7
27,6
30,0
30,6
33,3
2002
2003
2004
2005
2006
52,5
58,3 24,7
2001
55,1
60,0 23,9
2000
57,5
62,5
1998
21,4
64,2 20,0
1999
66,5 18,2
1997
67,3 17,2
1996
67,8 17,2
69,1 16,5
1994
1995
67,8 15,5
1993
71,0 12,3
1992
70,6 11,6
1991
69,8
60%
46,9
80%
11,7
20%
34,5
40%
Samovolné
Miniinterrupce
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
Jiné legální
2007
1990
0%
Mimoděložní těhotenství
strana 4
Vývoj počtu samovolných potratů dle věkových skupin, v přepočtu na 1 000 žen příslušného věku 14 12 10 8 6 4 2 0 15–19
20–24 1993
25–29
30–34
1994
1998
35–39 2000
40–44 2004
45–49 2007
Vývoj počtu UPT dle věkových skupin, v přepočtu na 1 000 žen příslušného věku 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 15–19
20–24
25–29
1990
1991
2004
2007
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
30–34 1992
1993
35–39 1994
40–44 1998
45–49 2000
strana 5
Potraty dle věku v přepočtu na 1 000 žen příslušného věku 28 24 20 16 12 8 4 0 15–19
20–24
Samovolné
25–29
Miniinterrupce
30–34
35–39
Jiné legální UPT
40–44
Potraty celkem
45–49 UPT celkem
Vývoj počtu potratů dle druhu a počtu narozených připadající na 100 ukončených těhotenství
73,7
72,6
71,9
70,3
69,0
60%
68,0
66,9
65,8
63,3
62,0
61,5
60,2
61,0
61,3
58,7
52,8
52,0
80%
51,0
100%
16,3 9,0
9,1
2006
2007
18,6 8,6
2005
17,4
19,8 8,9
8,6
2003
2004
8,2
2002
21,5
23,9 8,2
2001
UPT
22,8
25,0
29,3
1998 7,6
8,2
30,4
1997 7,0
2000
31,9
1996 6,8
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
27,8
31,4
1995 6,7
Samovolné
1999 7,9
31,5
1994 6,4
40,7
1992 5,8
0%
34,1
41,7
1991 5,6
20%
1993 6,4
42,5
1990 5,7
40%
Narození
strana 6
Potraty dle druhu v přepočtu na 1 000 žen fertilního věku, pořadí krajů 25
20
15
10
5
0 ÚST KAR PLZ Samovolné
ČR
LIB HRA STČ MSK JHČ PHA JHM VYS OLO PAR ZLI Miniinterrupce
Jiné legální UPT
Potraty celkem
UPT celkem
Struktura potratů dle druhu v krajích ČR, v přepočtu na 1 000 žen fertilního věku 100%
1,5
3,4
2,8
3,3
3,5
3,4
10,3 10,7 11,0 17,7 16,3 12,2 12,4 16,3 17,1 14,5 16,7 18,2 20,0 12,4
15,2
3,6
4,9
4,1
3,5
3,6
3,6
5,4
3,5
4,0
80%
60%
49,3 44,5
38,4 42,1
46,1 43,0 47,7
46,9
34,4
34,5
PHA STČ JHČ PLZ KAR ÚST LIB HRA PAR VYS JHM OLO ZLI MSK
ČR
46,3 55,3
47,8 46,8 43,5
46,3 48,8
40%
20% 25,6
38,2 33,8 35,1 31,8 32,6 34,6
43,8 43,5 27,7
34,1
40,3 42,4
0%
Samovolné
Miniinterrupce
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
Jiné legální UPT
Mimoděložní těhotenství
strana 7
Počet potratů připadající na 1 000 žen fertilního věku v roce 2007
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 8
Počet umělých přerušení těhotenství připadající na 1 000 žen fertilního věku v roce 2007
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 9
Počet samovolných potratů připadající na 1 000 žen fertilního věku v roce 2007
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 14/2008
strana 10