Polgári védelmi szervezetek alapképzése Elsősegélynyújtási ismeretek
Az elsősegélynyújtás Elsősegélynyújtás fogalma egy megsérült, illetve hirtelen megbetegedett embernek nyújtott segítség, illetve ellátás Elsősegélynyújtás lépései 1. sérülés/betegség felismerése 2. segélyhívás 3. segítségnyújtás
Balesetek Első teendőnk a helyzet gyors felmérése, további sérülések, balesetek megelőzése, valamint saját testi épségünk megóvása. Cél: annak felmérése, milyen mélységben kellünk. Segélyhívás miatt, vagy a sérült/ek/ állapota olyan, hogy beavatkozás is szükséges.
Helyszínbiztosítás Nyugodtan és gyorsan tájékozódjunk arról, hogy mi történt. Kérdezzük meg a szemtanúkat, vegyük szemügyre a helyszínt. Az alábbi kérdésekre keressünk választ: Van-e további veszély? Van-e valaki közvetlen életveszélyben? Tud-e valaki segíteni a jelenlévők közül? Szükséges-e szakember segítsége?
A helyszínbiztosításához lehetőleg vonjunk be másokat is, sötétben és rossz látási viszonyok között használjunk világítóeszközöket. Minden esetben törekedjünk arra, hogy a sérültet lehetőleg ne kelljen elmozdítani, ezt bízzuk szakemberre.
Az elsősegélynyújtó védelme
Csak akkor közelítsük meg a helyszínt, ha testi épségünk nincs veszélyben.
A sérült vizsgálatakor ne érintkezzünk vérző testfelületeivel, Lehetőleg használjunk gumikesztyűt!
Eszméletlenség vizsgálata Jó napot! Mi történt? Nem válaszol
Eszméletlen
Válaszol
Eszméleténél van
vagy nem tud válaszolni, vagy halott Életjelenségek vizsgálata
Ép tudat
Zavart tudat
Légzés és keringés vizsgálata
Vérzések, törések keresése
Vérzések, törések keresése
Átjárható légutak stabil oldalf., Eschmark
Sérültek osztályozása •
•
• •
•
Életveszélyes sérültek – eszméletlen, erős vérzése van, sokkos, harmad-, negyedfokú égés. A beavatkozás elmaradása a beteg halálához vezethet. Súlyos sérültek – vérző, súlyos törése van, zavart tudatú, nagy területű égés Nincs életveszély, de az ellátás elmaradása következtében romolhat a beteg állapota. Könnyű sérült – horzsolások, zúzódások Ellátásuk késlekedése állapotrosszabbodással nem jár. Klinikai halottak, haldoklók Újraélesztés nem kezdhető addig, amíg életveszélyes és súlyos sérült ellátása zajlik és az aránytalanság még fennáll. Halottak
Mentők értesítése 104 Bemutatkozás Mi történt? Hol történt? Hány sérült van? Milyen a sérülések jellege? Szükséges-e műszaki mentés?
A csontrendszer sérülései
Törés: a csontok folytonossága megszakad Rándulás: a csont ízületvége elhagyja az ízületi vápát, de a behatás elmúltával visszanyeri eredeti pozícióját Ficam: a csont ízületvége elhagyja az ízületi vápát, kórosan rögzül
Nyílt törés: a törött csont felett a bőr folytonossága megszakad
Arcsérülés Ellátás: 1. erősebb vérzés kivételével lehetőleg NE mozgassuk a sérültet; 2. ellenőrizzük a légutakat (vér, köpet, hányás); 3. hívjunk mentőt; 4. óvatosan helyezzünk hideg borogatást a sérült testrészre;
Kulcscsont, váll, felkar, könyök alkar, csukló és a kézfej sérülései Ellátás: 1. ültessük le a sérültet; 2. kérjük meg, hogy óvatosan hajlítsa be könyökét; 3. háromszögletű kendővel rögzítsük a kart a mellkashoz; 4. juttassuk kórházba a sérültet; TILOS megpróbálni a deformált végtagot eredeti állapotába visszaállítani! TILOS merev tárggyal rögzíteni, ép végtaghoz kötözni!
Mellkas sérülései Ellátás:
1. ültessük féligülő helyzetbe a sérültet; Ha más testhelyzet kényelmes, segítsünk a sérültnek a legkényelmesebb testhelyzetet felvenni 2. hívjunk segítséget;
Gerincsérülés Mikor gondoljunk gerincsérülésre? - ha hirtelen előre- vagy hátrahajlott a gerinc; - ha megcsavarodott a gerinc; - ha nagy erő érte a nyakat vagy a hátat; - ha a sérült panaszai érzéssel vagy mozgással összefüggőek; Tünete: - nyaki vagy háti fájdalom; - végtag mozgásának, érzékelésének zavara; - végtag égés, zsibbadás, merevség; Ellátás: 1. kerüljük a sérült bármiféle mozgatását; 2. hívjunk mentőt; 3. óvjuk a sérültet a környezeti ártalmaktól (szél, eső, napfény);
Nyílt törés ellátás
A nyílt
törések ellátása annyiban különbözik a zárt törések ellátásától, hogy nyílt törés esetén a sérült testfelületet fertőtleníteni kell, majd fedőkötéssel fedni.
A betegmozgatásra érvényes általános szabályok: • Beteget csak akkor mozgassunk, ha ezt biztonságosan el tudjuk végezni • Mozgatás előtt minden beteget hevederrel, övvel, vagy biztonsági övvel rögzíteni kell • Betegmozgatás közben a beteg feje lehetőség szerint magasabban legyen a lábánál (pl. lépcsőn lefelé a beteg lába legyen elöl) • Hordágyon - ha más ellenjavallata nincs - félülő helyzetben szállítsuk a beteget. Ez kényelmesebb, mint a teljesen lapos fekvés, és a beteg jobban látja környezetét • Lepedő minden esetben kerüljön a beteg alá és fölé is. Takarót szükség szerint használjunk • Emelni egyenes háttal kell, hogy a gerincsérülés esélyét csökkentsük
Szállítás hordággyal • Fekvő beteg mozgatásának alapeszköze. • Használatához minimálisan két ember szükséges. • A beteget minden esetben övekkel rögzíteni kell a hordágyon. Azonban traumás sérültek esetén ezzel együtt még kiegészítő mentéstechnikai eszközök is szükségesek lehetnek. • A hordágy két végét egyszerre emeljük, illetve süllyesztjük.
Az égési sérülések csoportosítása Elsőfokú:
A bőr legfelső rétege a hám károsodott
Másodfokú:
A bőr középső rétege, az irha is megsérült
Hólyagok
Harmadfokú:
A bőr legalsó rétege, a bőralja is megsérült
Viaszos, sápadt bőr, a hólyagok felszakadnak
Negyedfokú:
Fájdalom, bőrpír, Kisimult bőrfelszín
A bőr elszenesedik
Égési sérülések kiterjedése Tenyér=1% Arc 9% törzs elülső felszíne 2x9=18%, a törzs hátulsó felszíne 2x9=18%, felső végtag 9% (2x9=18%),
comb 9% (2x9=18%),
lábszár 9% (2x9=18%).
Égési sérülések ellátása
1. lehetőség szerint távolítsuk el a sérült testrészről az ékszereket, ruhadarabokat; A testrészre égett ruhát ne próbáljuk meg eltávolítani! 2. hűtsük hideg vízzel minimum 15-20 percig; Lehetőleg folyó csapvízzel, esetleg vizes borogatással. 3. nyugtassuk meg, szükség esetén fektessük le a sérültet; Olyan pozícióba, amelyik a legkényelmesebb a sérültnek. 4. ha nem mentővel szállítják orvoshoz, fedje fedőkötéssel;
TILOS az égési sérülésbe bármilyen anyagot tenni – tejföl, étolaj stb. kivétel egyes fertőtlenítőszerek!
Gyógyszermérgezés Ok:
- véletlen túladagolás; - több gyógyszer kölcsönhatása; - figyelmetlenség; - öngyilkossági szándék;
Ellátás: 1. ha a gyógyszerek beszedése 60 percen belül történt az eszméleténél lévő sérültet próbáljuk meg langyos sós vízzel hánytatni; 2. kérdezzük meg mit és mennyit vett be, keressünk gyógyszeres dobozokat; 3. hívjunk segítséget; 4. kísérjük figyelemmel légzését és pulzusát; TILOS az eszméletlen sérültet hánytatni!
Gázmérgezések Szén-dioxid:
borospince
Szén-monoxid:
gérpjárművek kipufogója, garázs
Klórgáz:
háztartási vegyszerek összeöntése
Ellátás: 1. győződjünk meg saját biztonságunkról; Ne kockáztassuk saját testi épségünket!
2. vigyük szabad levegőre; 3. hívjunk segítséget; 4. kísérjük figyelemmel légzését és a pulzusát;
szédülés, eszmélet vesztés légzésleállás fejfájás, hányinger, eszmélet vesztés szédülés, hányinger, jellegzetes köhögés, fokozódó fulladás, nehézlégzés
Vegyszer okozta sérülések
A kémhatás
Vegyszer a bőrön Tünetek:
- elszíneződés, - hólyagok, - hámlás, - duzzadás, - maró fájdalom
Ellátás: 1. lehetőség szerint távolítsuk el a sérült testrészről az ékszereket, ruhadarabokat; 2. töröljük le a sérült testrészt száraz ruhával; 3. öblítsük le a sérülést alaposan, bő vízzel; 4. helyezzünk a sérülésre fedőkötést; 5. jegyezzük fel milyen vegyszer okozta a sérülést; TILOS a bőrre került vegyszert semlegesíteni, savmarásra lúgot, lúgmarásra savat önteni!
Vegyszer a tápcsatornában Veszélyek:
A szájüreg, a nyelőcső és a gyomor súlyos sérülése
Ellátás: 1. nyugtassuk, meg, ültessük le a sérültet; 2. próbakortyolgatás; 3. kíséreljük meg hígítani a gyomorba került vegyszert vízzel; 4. hívjunk mentőt; 5. jegyezzük fel milyen vegyszer okozta a sérülést;
TILOS a sérültet hánytatni! TILOS a vegyszert semlegesíteni, savmarásra lúgot, lúgmarásra savat itatni!
Vegyszer a szemben Tünetek:
- erős fájdalom, - sérült nem tudja kinyitni a szemét, - pír, - duzzanat, - bőséges könnyezés.
Ellátás: 1. nyugtassuk meg a sérültet; 2. öblítsük a sérült szemét gyengén folyó víz alatt; 3. helyezzünk fedőkötést a sérült szemre; 4. forduljunk orvoshoz; 5. jegyezzük fel milyen vegyszer okozta a sérülést;
Vérzések típusai Hajszáleres vérzés
enyhe, kis intenzitású vérzés
Vénás vérzés
sötétpiros, lehet intenzív vérzés is
Artériás vérzés
élénkpiros, lüktető
Belső vérzés
csak a tünetei érzékelhetők
Speciális vérzések
orrvérzés, fülvérzés
Vérzések ellátása Hajszáleres
Vénás
Artériás
Belső
1. fertőtlenítés
1. testrész szív fölé helyezése
1. artériás nyomópont
1. tünetek keresése
2. fedőkötés 2. fertőtlenítés
nyugalomba helyezés, sérült testrész felemelése
1. Nyomókötés
2. sokk-kialakulásának megakadályozása sokk-fektetés
3. nyomókötés vagy fedőkötés
Figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk Erős vérzésnél figyeljük a kialakulásának lehetősége! beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége!
Eszköz nélküli segítségnyújtás
testrész felemelése, határozott nyomás a sebre lehetőleg steril anyaggal
fertőzésveszély megakadályozása, sebfedés artériás nyomópont, határozott nyomás a sebre lehetőleg steril anyaggal
sokk-fektetés
Kötözések
Nyomókötés
Fedőkötés
Artériás nyomópontok
Speciális vérzések Orrvérzés
Fülvérzés
1. fej normál tartásban kissé előredöntve
Szájvérzés
1. a fejet sérült oldalra billentyűk
1. a fejet billentsük kissé előre
2. fedjük steril kötéssel
2. helyezzünk gézpárnát a vérzésre
2. orrcimpák befogása 15 percig
Keringés ellenőrzése 1. három ujjunkat helyezzük a sérült gégéjére 2. óvatosan csúsztassuk a fejbiccentő izom előtti mélyedésig 3. enyhe nyomással tapintjuk a pulzust
Tekintettel arra, hogy a vizsgálat bizonytalan a laikusok körében, fontos, hogy a beteget figyeljük és keressük a keringés un. indirekt jeleit. Ezek lehetnek a mozgás észlelés, köhögés, légzés megléte, nyelés stb.
