Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření

Příloha č.6 Laboratorní příručka Laboratoří MeDiLa, v05 - Seznam imunologických vyšetření

Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření Obsah IgA ........................................................................................................................................................... 2 IgG ........................................................................................................................................................... 3 IgM ........................................................................................................................................................... 4 IgE celkové .............................................................................................................................................. 5 Informační zdroje: .................................................................................................................................... 6

Stránka 1 z 6


Název: Zkratka: Typ: Princip: Statim: Laboratoř: Materiál: Stabilita: Jednotky: Indikace: Klinické informace:

IgA IgA kvantitativní turbidimetrie ne laboratoř klinické biochemie sérum, plazma (EDTA, heparin) 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C g/l suspekce na imunodeficienci, IgA neuropatie, suspekce na monoklonální gamapatii Imunoglobulin A (IgA) je dominantní třídou imunoglobulinů slizničního imunitního systému. Vyskytuje se ve dvou podtřídách IgA1 a IgA2 v poměru 9:1. Protože je sekreční IgA přítomen ve velkém množství ve slinách, slzách, v bronchiálních sekretech, v nosní mukózní tkáni, v prostatické tekutině, ve vaginálním sekretu a slizničních sekretech tenkého střeva, působí jako primární obranný mechanismus proti místním infekcím a představuje důležitý mechanismus obrany proti virové infekci, aktivuje komplement alternativní cestou. Podle koncentrace se podílí a celkovém množství imunoglobulinů asi 15 %.

Interpretace: ↓ selektivní deficience IgA, mnohočetný myelom IgG, nefrotický syndrom, při pozitivitě

protilátek proti gliadinu a kravskému mléku, maligní nádory, autoimunitní onemocnění, alergické stavy ↑ jaterní choroby, pyelonefritis chronická, žlučová obstrukce, chronické slizniční infekty, chronická bronchitis, tuberkulóza, paraproteinémie IgA NČLP: 02153

Výkon: 91131 Body: 167 Poznámka: --Pracoviště

B

D

H

P

T

TA

Ž

●

-

-

●

-

-

-

Stránka 2 z 6


Název: Zkratka: Typ: Princip: Statim: Laboratoř: Materiál: Stabilita: Jednotky: Indikace:

IgG IgG kvantitativní Turbidimetrie ne laboratoř klinické biochemie sérum, plazma (EDTA, heparin) 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C g/l diferenciální diagnostika hypo, resp. hypergamaglobulinémie při ELFO, suspekce na monoklonální gamapatii, opakované infekty a zánětlivé stavy, sledování aktivity systémových onemocnění, suspekce na primární imunodeficienci

Klinické Imunoglobulin G (IgG) představuje u zdravých dospělých osob asi 75 % celkových informace: imunoglobulinů séra. Strukturálně se jedná o monomer složený ze dvou lehkých a dvou

těžkých řetězců. Vyskytuje se ve čtyřech podtřídách s následujícím koncentračním zastoupení G1 60-70%, G2 14-20%, G3 4-8%, G4 2-6%. Koncentrační zastoupení jednotlivých podtříd je charakteristické pro každého jednotlivce, produkce protilátek dané podtřídy imunoglobulinů je geneticky kontrolována. IgG neutralizuje toxiny, inaktivuje viry, umožňuje aglutinaci a opsonizaci mikroorganismů, aktivuje komplement a u opakovaných infekcí je zvýšen až v poslední fázi. IgG je u lidí jedinou imunoglobulinovou třídou, která prochází placentou a zajišťuje obranu novorozence v prvých měsících jeho života.Fyziologické koncentrace celkových IgG nevylučuje deficienci podtříd IgG. Interpretace: ↓ imunodeficience (primární i sekundární), medikamenty (kortikoidy, imunosupresiva), maligní nádory, nefrotický syndrom, některé virové infekce (EBV, Rubella) ↑ infekční onemocnění, bakteriální a virové choroby, onemocnění jater, chronické zánětlivé stavy, autoimunitní choroby, ethylismus, onemocnění CNS, monoklonální gamapatie

NČLP: Výkon: Body: Poznámka: Pracoviště

02179 91129 170 --B

D

H

P

T

TA

Ž

●

-

-

●

-

-

-

Stránka 3 z 6



IgM

NČLP: Výkon: Body: Poznámka:

02226

IgM kvantitativní turbidimetrie ne laboratoř klinické biochemie sérum, plazma (EDTA, heparin) 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C g/l diagnostika imunodeficientních stavů, suspekce na monoklonální gamapatii IgM

Imunoglobulin M (IgM) představuje asi 10 % celkových imunoglobulinů séra zdravého dospělého člověka, tvoří se během primární protilátkové odpovědi. V séru se nachází převážně ve formě pentamerů, je exprimován na povrchu neaktivovaných B-lymfocytů. IgM je prvou protilátkou časné imunitní odpovědi na většinu antigenů a převládá v odpovědích na antigeny krevních skupin. IgM je nejúčinnější imunoglobulinovou třídou v systému fixace komplementu (aktivace klasické cesty) a aglutinace patogenů (vzhledem ke své struktuře). Imunoglobulin M neprochází placentou, zvýšené koncentrace v pupečníkové krvi svědčí pro intrauterinní infekci. Interpretace: ↓ IgM deficit, cytostatická léčba, maligní nádory, lymfatické leukémie ↑ akutní zánětlivé stavy, akutní bakteriální a virové infekce, jaterní cirhóza, paraproteinémie IgM, SLE, RA, Sjogrenův syndrom, cystická fibróza, pyelonefritis

Pracoviště

91133 173 --B

D

H

P

T

TA

Ž

●

-

-

●

-

-

-

Stránka 4 z 6



IgE celkové IgE kvantitativní turbidimetrie ne laboratoř klinické biochemie sérum, plazma (EDTA, heparin) 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C kIU/l Jednou ze tříd imunoglobulinů vyskytujících se v lidském séru. Jeho fyziologická funkce je v oblasti protiparazitární imunity ---

Zvýšené hladiny IgE jsou spojeny s časnou přecitlivělostí jako je alergické astma, alergické záněty nosní sliznice, atopií a také parazitárními infekcemi. Stanovení IgE u malých dětí Interpretace: rodičů trpících atopií je prognosticky účelné. Sérové hladiny IgE u zdravých osob jsou nejnižší ze všech imunoglobulinů. 02165 NČLP:

Výkon: Body: Poznámka: Pracoviště

91189 348 --B

D

H

P

T

TA

Ž

-

-

-

●

-

-

-

Stránka 5 z 6


Informační zdroje: Principy interpretace laboratorních testů Prof. MUDr. Antonín Jabor, MUDr.Janka Franeková,Ph.D. Zima, T.: Laboratorní diagnostika, 3. rozšířené a doplněné vydání, Galén Karolinum, Praha 2013, 1146 s. Encyklopedie laboratorní medicíny pro klinickou praxi, www.sekk.cz

Vysvětlivky: Pracoviště B = Laboratorní a diagnostické centrum Brno D = Laboratorní a diagnostické centrum Dačice H = Laboratorní a diagnostické centrum Hradec Králové P = Laboratorní a diagnostické centrum Pardubice T = Laboratorní a diagnostické centrum Turnov TA = Laboratorní a diagnostické centrum Tanvald Ž = Laboratorní a diagnostické centrum Žamberk

Stránka 6 z 6

Příloha č.4 Seznam imunologických vyšetření

Recommend Documents