Příloha č. 1: Souhlas Etické komise FTVS UK
Příloha č. 2: Informovaný souhlas (vzor)
Vážení a milí rodiče, dovolte mi Vás touto formou požádat o souhlas s fyzioterapeutickým vyšetřením Vašeho dítěte v rámci sběru dat pro mou diplomovou práci. Během listopadu a prosince 2013/od listopadu 2013 do března 2014 proběhnou na trénincích sportovního aerobiku/na základní škole, kterou navštěvuje Vaše dítě celkem 3 opakovaná vyšetření jednotlivců pomocí jednoduchých motorických testů. Všechna testování bych ráda uskutečnila v průběhu jednoho týdne. Vyšetření trvá přibližně 15-20min u jednotlivce a testuje se ve spodním prádle, pokud možno v oddělené místnosti. Testování zahrnuje několik snadných cviků, které prověří motorické dovednosti a zralost posturálního systému ve vztahu k vrcholovému sportovnímu aerobiku. Cílem diplomové práce je ověřit, zda má tento vrcholový sport vliv na formování posturálního zajištění dítěte. Výsledky vyšetření tak mohou být zajímavou informací a zároveň zpětnou vazbou pro Vás rodiče, nebo také pro trenéry, například jako kritérium při výběru sportovního talentu. Vyšetření je nebolestivé, bezpečné, neinvazivní. Splňuje etické podmínky klinického výzkumu. Výsledky budou zpracovány anonymně. Veškeré záznamy o průběhu a výsledcích testování včetně pořizovaných fotografií a videozáznamů budou použity výhradně pro vědecké účely a jsou považovány za krajně důvěrné, dodržují zásady ochrany informací pramenící z Listiny základních práv a svobod. Vzhledem k tomu, že Vaše dítě nemůže být bez Vašeho písemného souhlasu zařazeno do výzkumu, prosím Vás o souhlas ke spolupráci, který mi udělíte svým podpisem níže. Předem Vám děkuji za projevenou důvěru a za spolupráci.
Příloha č. 3: Období vzniku vybraných lokomočních schopností (převzato a přeloženo z: Gallahue and Donnelly, 2003, s. 40)
Přibližný Pohybový vzor
Vybrané schopnosti
věk nástupu schopností
Chůze chůze je charakteristická
Samostatná chůze
13 měsíců
Chůze bokem
16 měsíců
Chůze pozpátku
17 měsíců
Chůze do schodů s dopomocí
20 měsíců
Chůze do schodů samostatná
24 měsíců
Chůze ze schodů samostatná
25 měsíců
pokládáním jedné nohy před druhou, přičemž jedna DK je vždy v kontaktu s podložkou
Běh pro běh je charakteristická
Rychlá chůze
18 měsíců
První opravdový běh
2 – 3 roky
krátká fáze letová, tj. bez kontaktu se zemí
Efektivní a elegantní běh Zrychlení běhu, vyzrálá forma běhu*
4 – 5 let 5 let
Skákání osvojování probíhá ve 3
Krok dolů z nízkého schodu
18 měsíců
Seskok jednou nohou napřed
2 roky
formách: 1. skákání do dálky 2. skákání do výšky
Poskoky na obou DKK
28 měsíců
Skok do dálky (cca 1m)
5 let
Skok do výšky (cca 30 cm)
5 let
3. skákání z výšky odraz z jedné nebo dvou DKK
Vyzrálá forma skákání*
6 let
s dopadem na obě DKK. Poskoky na 1 DK při poskocích se
3x na preferované DK
3 roky
dopadá na
4-6x na stejné noze
4 roky
stejnou DK
8-10x na stejné noze
5 let
dítě odráží a
Schopnost urazit cca 15m za 11 s poskoky na 1 DK Vyzrálá forma poskoků na 1 DK, modifikace rytmu*
5 let
6 let
Cval cval kombinuje
základní, nedokonalý cval
4 roky
chůzi a skok stále stejnou DK vpřed
Vyzrálá forma cvalu*
6 let
Skiping rytmická kombinace
Skiping na 1 DK
4 roky
Obratný skiping (20%)
5 let
Obratný skiping (většina)*
6 let
kroku a poskoku, nohy se střídají
Dítě má potenciál být ve stádiu zralosti. Jeho skutečné dosažení je odvislé na environmentálních faktorech.
Příloha č. 4: Období vzniku vybraných rovnovážných schopností (převzato a přeloženo z: Gallahue and Donnelly, 2003, s. 41)
Přibližný Pohybový vzor
Vybrané schopnosti
věk nástupu schopností
Dynamická rovnováha
dynamická rovnováha
Chůze po čáře (2,5 cm šíře)
3 roky
Chůze po čáře do kruhu (2,5 cm)
4 roky
Stoj na nízké kladině
2 roky
zahrnuje udržování
rovnováhy těla při Chůze po krátké kladině šíře 10 cm výchylkách těžiště
Chůze po kladině šíře 10 cm, střídá DKK Chůze po kladině šíře 5 a 7,5 cm Základní kotoul vpřed Vyzrálá forma kotoulu vpřed*
3 roky 3 – 4 roky 4 roky 3 – 4 roky 6 – 7 let
Statická rovnováha
statická rovnováha
Zaujetí pozice stoje
10 měsíců
Stoj bez držení rukou
11 měsíců
Samostatný stoj
12 měsíců
zahrnuje udržování rovnováhy těla v situacích, kdy se těžiště nevychyluje
Stoj na 1 DK po dobu 3 – 5 s
5 let
Stoj na hlavě, opora ve 3 bodech (hlava-
6 let
ruka-ruka)
Axiální pohyby
axiální pohyby trupu nebo končetin orientují tělo ve statické pozici (např. ohýbání, natahování, zvedání, otáčení)
Axiální pohybové schopnosti se vyvíjejí od novorozeneckého období a progresivně zrají až do začlenění do vznikajících pohybových vzorů (např. házení, chytání, kopání)
2 měsíce – 6 let
Příloha č. 5: Výsledky hodnocení I. testové baterie u sportujících K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 K8 K9 K10 K11 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 J1 J2 J3 J4 J5 J6 J7 J8 J9 J10 J11 J12 V1 V2 V3 V4 V5 V6 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 E1
D1 7 7 3 9 9 6 7 5 5 6 5 3 6 3 5 5 4 3 3 4 3 3 6 6 3 3 4 3 3 3 4 3 4 3 5 6 6 6 5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3
D2 6 3 4 6 5 5 9 3 6 4 6 3 3 5 4 6 3 3 5 4 3 5 6 8 9 9 5 6 5 3 5 6 7 3 3 6 6 6 6 7 3 3 4 6 3 7 3 3 4 3
D3 7 3 3 7 9 9 6 3 6 3 9 3 5 4 4 6 4 3 4 3 3 3 4 3 3 6 6 4 4 3 4 4 5 3 4 6 6 8 3 6 3 3 5 9 3 7 3 3 3 3
D4 6 3 3 6 9 6 4 3 3 7 6 3 4 6 4 6 3 3 3 3 3 3 4 4 3 6 4 5 3 3 4 4 4 3 3 4 6 7 3 6 3 3 4 5 3 3 3 4 5 3
D5 6 3 4 6 3 4 3 5 6 5 6 3 5 5 5 4 4 3 3 4 3 3 4 3 3 7 5 3 3 3 3 4 4 3 3 5 6 5 5 5 3 3 3 5 3 7 3 3 6 3
D6 7 3 3 8 6 4 7 5 5 5 8 3 3 3 6 7 3 3 5 6 3 3 4 3 3 6 3 4 4 3 5 4 5 3 3 6 6 6 5 6 3 3 3 5 3 9 3 3 7 3
D7 7 4 7 6 6 6 4 3 5 3 3 3 3 3 3 5 5 3 3 3 3 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 4 4 3 3 7 6 9 3 6 3 3 3 3 3 6 3 4 3 3
D8 5 3 3 4 6 4 5 6 6 7 7 4 4 4 3 4 3 3 3 5 3 3 4 4 5 6 4 4 3 3 3 7 5 3 3 5 6 7 3 6 3 3 4 4 3 9 3 3 9 3
D9 7 3 4 6 6 4 4 6 6 6 7 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3 3 6 3 3 3 4 5 3 3 3 4 3 3 3 3 4 6 4 4 3 3 5 3 4 4 4 4 3 3
D10 6 3 7 6 3 3 6 3 6 8 6 3 4 3 4 4 3 3 3 5 3 5 4 3 3 5 5 3 3 3 3 6 4 3 4 6 6 7 3 6 3 3 3 5 3 8 3 3 4 3
E2 E3 E4 E5 E6 F1 F2 F3 F4
3 3 6 6 5 3 6 9 3
3 3 6 9 9 5 6 3 3
3 3 8 7 4 3 6 6 3
3 3 5 6 6 4 4 8 3
3 3 6 6 3 6 4 8 3
3 3 9 9 6 5 5 6 3
3 3 7 6 4 8 3 6 3
3 3 6 7 4 6 5 8 3
3 3 6 6 4 3 6 5 3
4 5 5 9 6 3 4 9 3
Příloha č. 6: Výsledky hodnocení I. testové baterie u nesportujících K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 K8 K9 K10 K11 S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 J1 J2 J3 J4 J5 J6 J7 J8 J9 J10 J11 J12 V1 V2 V3 V4 V5 V6 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 E1
D1 9 3 3 9 5 6 6 7 7 3 9 6 6 5 3 5 5 3 3 8 4 5 4 6 7 9 3 9 4 3 3 5 6 5 4 5 8 9 8 6 5 3 8 7 4 9 3 3 7 7
D2 7 3 3 9 6 7 7 9 9 6 9 4 6 4 4 4 7 3 3 5 4 7 4 3 6 9 4 7 3 3 4 5 7 9 3 6 6 9 3 6 4 3 9 3 3 7 4 4 7 4
D3 6 3 3 5 7 6 6 6 4 3 7 3 4 3 3 5 3 3 3 5 3 4 3 3 3 5 4 5 4 3 5 3 8 3 3 6 6 8 7 6 3 3 6 3 3 6 3 3 3 3
D4 8 3 7 8 6 5 7 5 5 9 7 4 5 5 6 6 4 3 4 8 6 5 7 6 7 9 3 6 4 3 5 9 6 3 3 5 5 9 5 6 6 3 5 3 4 7 3 3 7 6
D5 8 3 7 8 4 6 6 5 6 3 9 3 5 4 5 5 3 3 4 3 3 3 4 5 7 8 6 6 4 4 4 3 7 3 3 6 6 8 5 6 5 3 4 5 3 7 3 4 3 6
D6 4 3 5 7 6 7 5 4 5 4 6 3 3 3 4 6 3 3 4 5 3 3 3 4 5 8 3 6 3 3 6 3 7 3 3 6 5 7 6 5 4 3 3 3 3 7 3 3 6 4
D7 7 3 6 7 8 6 7 8 8 3 6 4 5 3 5 7 3 3 4 3 3 3 4 5 6 9 8 8 3 3 8 6 6 3 5 9 9 9 4 9 3 3 7 3 3 7 3 3 8 9
D8 9 3 3 9 7 8 7 7 7 5 7 5 7 5 5 5 4 3 5 9 3 3 5 7 6 9 5 8 8 3 3 3 6 3 4 5 5 6 6 6 8 3 5 3 3 5 5 7 3 8
D9 7 3 5 9 7 7 6 5 5 4 8 4 7 8 6 6 5 4 3 6 3 3 7 5 7 9 7 7 3 3 3 5 6 3 4 3 6 9 4 6 6 3 5 6 3 6 3 3 5 5
D10 6 8 6 9 6 7 7 7 8 4 9 6 6 4 4 6 4 3 6 6 3 3 6 6 6 9 8 8 6 3 4 5 7 3 4 8 9 8 7 8 5 3 6 3 3 5 5 3 9 4
E2 E3 E4 E5 E6 F1 F2 F3 F4 F5
3 9 7 9 9 8 7 4 3 9
3 5 9 6 9 8 5 6 3 7
3 4 9 9 9 8 7 7 3 5
5 5 7 7 8 6 9 6 3 9
5 7 5 9 8 6 7 4 3 6
6 5 7 6 7 7 8 7 3 8
5 5 8 7 9 6 4 9 4 9
3 3 8 9 9 6 9 7 3 9
6 9 9 7 8 9 6 6 4 9
9 9 9 9 8 9 7 7 3 9
Příloha č. 7: Statistické vyhodnocení I. testové baterie Proband
D1
D2
D3
Nesportující 25 22 20 21 18 14 21 23 20 13 15 12 19 15 15 14 15 15 11 10 10 26 25 24 19 15 17 22 21 21 11 11 11 15 15 14 12 13 11 10 9 10 18 21 17 12 13 14 17 16 16 12
Sportující 23 24 22 14 14 14 13 16 16 10 11 10 10 9 9 8 9 9 8 8 8 18 20 19 14 16 14 24 25 23 9 14 11 13 11 12 11 11 11 8 9 9 21 23 21 13 15 14 15 17 17 10
D4
D5
D6
13 11 11 11 11 12 13 12 9 10 11 21 26 23 17 21 18 22 22 24 13 10 10 14 14 13 9 15 14 11 11 11 20 20 25 14 14 13 20 21 20 11 11 12 10 14 13 11 13 16 8 8 10 20 20
12 11 14 12 13 9 11 8 8 8 8 17 20 19 13 14 14 15 16 16 10 10 9 11 11 11 8 9 9 8 7 9 17 16 18 13 15 14 14 14 17 12 10 7 12 12 12 8 8 8 10 8 9 19 21
D7
D8
16 14 13 13 20 17 17 9 12 11 10 12 13 11 12 12 12 10 11 23 24 22 14 12 17 23 24 22 15 16 14 14 13 13 16 13 14 11 10 11 24 26 22 20 19 15 23 22 21 12 11 9 16 14 12
21 16 14 15 17 14 16 11 11 10 13 13 13 11 11 11 8 8 9 17 21 16 12 12 13 12 13 15 12 11 11 11 10 10 10 8 8 9 10 10 19 16 21 13 13 13 19 17 15 10 9 11 13 14 14
D9
D10
13 14 13 12 11 11 25 22 22 17 18 20 18 23 24 10 10 12 11 14 15 12 17 15 12 11 11 23 28 26 17 17 17 24 24 23 15 13 16 13 14 15 16 16 16 12 12 11 rozptyl 0,030069212
8 8 10 11 9 9 19 20 20 12 11 11 15 14 14 8 8 8 10 10 13 9 8 8 7 8 8 20 19 18 17 11 12 15 16 14 12 10 10 13 10 12 11 10 11 7 8 9 P-hodnota 7,97E-11
Příloha č. 8: Test pozice na čtyřech podle Koláře
K1 K2 K3 K4 K5 K6 K7 K8 K9 K10 K11
Nesportující 71 35 48 80 62 65 64 63 64 44 77
Sportující 64 35 41 64 62 51 55 42 54 54 63
Vysvětlivky: K1 – K11 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose – bodové hodnocení; na vodorovné ose hodnocené parametry: K1 – kyfotizace Th, L páteře, neschopnost napřímit C páteř; K2 – lordotizace hrudní páteře; K3 – laterální části a dolní úhly lopatek odstávají od hrudníku; K4 – lopatky položeny kraniálně, elevace ramen; K5 – zevní rotace dolních úhlů lopatek; K6 – vnitřní rotace ramen; K7 – opora rukou je více na malíkové hraně, je nerovnoměrná; K8 – femury ve vnitřní rotaci; K9 – kolenní klouby postaveny mimo osu, směřují mimo střed chodidla; K10 – hyperextenze kolenních kloubů; K11 – opora o chodidlo nerovnoměrná
Příloha č. 9: Test stoje na jedné DK
S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11
Nesportující 42 54 44 45 55 41 31 39 58 35 39
Sportující 31 40 39 41 51 35 30 35 40 30 34
Vysvětlivky: S1 – S11 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose – bodové hodnocení, na vodorovné ose parametry testu: S1 – souhyby hlavy a obličeje (rty, jazyk), S2 – kompenzační výchylky trupu, S3 – kompenzační souhyby HKK k udržení rovnováhy, ruce v pěst, S4 – valgozita kolene stojné DK, S5 – vnitřní rotace femuru stojné DK, S6 – elevovaná DK v zevní rotaci, abdukci, S7 – elevovaná DK v kontaktu s podlahou během provádění testu, S8 – elevovaná DK v addukci v kyčelním kloubu, valgozita kolene nebo vnitřní rotace femuru, S9 – „hra šlach“ stojné DK, flexe prstců, S10 – posun z místa, S11 – schopnost koncentrace
Příloha č. 10: Test poskoků na jedné DK
J1 J2 J3 J4 J5 J6 J7 J8 J9 J10 J11 J12
Nesportující 47 50 60 84 51 70 42 31 45 47 66 38
Sportující 45 40 38 56 43 40 34 30 37 46 45 30
Vysvětlivky: J1 – J12 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose – bodové hodnocení parametrů, na vodorovné ose – parametry testu: J1 – souhyby hlavy a mimického svalstva, J2 – kompenzační výchylky trupu, J3 – kompenzační výchylky HKK k udržení rovnováhy, J4 – odrazová DK-tvrdý dopad, není odvíjení chodidla při odrazu, J5 – odrazová DK-mediální kolaps kolene, J6 – odrazová DK-vnitřní rotace femuru, J7 – elevovaná DK v zevní rotaci nebo abdukci v kyčelním kloubu, J8 – elevovaná DK v kontaktu s podlahou během provádění testu, J9 – elevovaná DK v addukci nebo vnitřní rotaci v kyčli, přítomna valgozita kolene, J10 – arytmické, nekoordinované poskoky, J11 – posun z místa nebo opuštění vymezeného prostoru, J12 – schopnost koncentrace
Příloha č. 11: Test výskoku s otočením o 180° ve vymezeném prostoru
V1 V2 V3 V4 V5 V6
Nesportující 36 59 65 82 55 64
Sportující 34 54 58 67 40 55
Vysvětlivky: V1 – V6 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose dosažené bodové hodnocení, na vodorovné ose hodnocené parametry testu: V1 – souhyby hlavy a mimického svalstva, V2 – přípravný podřep chybí nebo je menší než 60°, V3 – odraz asymetrický s váznoucí extenzí trupu nebo kloubů DKK, V4 – dopad asymetrický, rozšíření stojné báze, tvrdý a hlasitý dopad, nedotočení 180°, V5 – kompenzační souhyb HKK, V6 – schopnost koordinace, koncentrace, celkový dojem, provede na obě dvě strany
Příloha č. 12: Tandemová chůze po čáře
T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9
Nesportující 49 30 58 39 32 66 35 36 58
Sportující 30 30 37 48 31 63 31 33 48
Vysvětlivky: T1 – T9 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose dosažené bodové hodnocení, na vodorovné ose hodnocené parametry testu: T1 – mezery mezi jednotlivými kroky, T2 – zevní rotace chodidel větší než 15°, T3 – výchylky trupu od vertikály, T4 – dopomoc horními končetinami, T5 – vychýlení z čáry, T6 – kontrola zrakem, T7 – iradiace do mimického svalstva, T8 – rychlost na úkor soustředěného pohybu, T9 – výrazně soustředěné provádění úkolu na úkor rychlosti
Příloha č. 13: Test kliku
E1 E2 E3 E4 E5 E6
Nesportující 56 48 61 78 78 84
Sportující 30 31 32 64 71 51
Vysvětlivky: E1 – E6 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose dosažené bodové hodnocení, na vodorovné ose hodnocené parametry testu: E1 – hyperkyfóza hrudní páteře, E2 – zvýrazněná anteverze pánve a bederní hyperlordóza, E3 – neudržení neutrální polohy bederní páteře během provádění testu, E4 – elevace pletenců ramenních, E5 – lopatky odstávají od hrudníku, addukce lopatek nebo výrazná abdukce a zevní rotace, E6 – protrakce, předklon hlavy
Příloha č. 14: Test flexe trupu podle Koláře
F1 F2 F3 F4 F5
Nesportující 73 69 63 32 80
Sportující 46 49 68 30 62
Vysvětlivky: F1 – F5 = hodnocené parametry testu
Vysvětlivky: na svislé ose dosažené bodové hodnocení, na vodorovné ose hodnocené parametry testu: F1 – při flexi hlavy kraniální synkinéza hrudníku a klíčních kostí, F2 – při flexi trupu laterální souhyb žeber, konvexní vyklenutá laterální části břicha, nádechové postavení hrudníku, F3 – nadměrná aktivace m. rectus abdominis a šikmého břišního svalstva (vtažení v oblasti nad tříselným kanálem) až „en bloc“ provedení, F4 – břišní diastáza, F5 – nesprávný stereotyp flexe šíje, při flexi hlavy se neaktivuje břišní svalstvo.
Příloha č. 15: Výskyt hypermobility – tabulka
H1 P
H2
H3
%
NS
%
NS
S
NS
S
NS
S
S
D1
3
9
3
9
6
6
12
44
24
89
D2
6
3
3
6
6
6
15
56
15
56
D3
3
9
6
6
6
3
15
56
18
67
D4
9
6
3
6
6
3
18
67
15
56
D5
6
9
6
6
3
6
15
56
21
78
D6
6
9
3
3
3
6
12
44
18
67
D7
6
6
6
3
3
3
15
56
12
44
D8
9
9
6
9
6
6
21
78
24
89
D9
9
9
3
3
6
3
18
67
15
56
D10
9
9
6
6
6
9
21
78
24
89
Příloha č. 16: Fotografie – ukázky motorických testů a testů hypermobility
Obrázek 1: Pozice na čtyřech podle Koláře
Obrázek 2: Stoj na 1 DK
Obrázek 3: Poskoky na 1 DK
Obrázek 4: Výskok s otočením o 180°
Obrázek 5: Chůze po čáře
Obrázek 6: Test kliku
Obrázek 7: Flexe trupu podle Koláře
Obrázek 8: Test záklonu dle Sachseho
Obrázek 9: Test doteku rukou za zády dle Sachseho