Perkembangan Bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan Tidak Eksklusif

1

Perkembangan Bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan Tidak Eksklusif Penulis Anes Mella Pratamai, Tri Budiatiii Data Penulis 1. Anes Mella Pratama: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Kampus FIK UI, Jl. Prof. Dr. Bahder Djohan, Depok, Jawa Barat – 16424. Email : [email protected] Ns. Tri Budiati, M. Kep., Sp. Kep. Mat. Pembimbing Penelitian dan Staf Akademik Keperawatan Maternitas Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Abstrak

Keberhasilan perkembangan seorang bayi ditentukan oleh keberhasilan pertumbuhan dan perkembangan otak bayi. Hal ini dipengaruhi oleh nutrisi terbaik dan ASI merupakan nutrisi terbaik untuk perkembangan otak manusia. Jika perkembangan otak bayi optimal, maka perkembangan motorik, bahasa, kemandirian sosial bayi akan optimal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui perbedaan perkembangan pada bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan Tidak Eksklusif. Desain penelitian analitik komparatif dengan metode cross sectional. Pengumpulan data dilakukan menggunakan kuesioner menggunakan convenience sampling dengan total 60 sampel. Bayi yang tidak diberikan ASI eksklusif beresiko 9,5 kali mengalami penyimpangan perkembangan daripada bayi yang diberikan ASI eksklusif. Kata Kunci

: ASI, ASI eksklusif, Ibu, perkembangan bayi Abstract

The development of infants is determined by their brains’ growth and development. This depends on the quality of nutrition that the infants get, and breastmilk is known as the best nutrition for brain development. Optimal development of brain in infants fosters optimal development of their motor skills, language, and social independency. The objective of this research is to investigate the difference between infants that received exclusive breastfeeding treatment and ones that received nonexclusive breastfeeding. using analytical research design and cross-sectional method. Data were collected using questionnaire, and the samples were selected using convenience sampling method, with the total of 60 samples. The result shows that there is a significant correlation between the act of exclusive breastfeeding and infant's development. Infants that received nonexclusive breastfeeding are 9,5 times more likely to experience deviation development than infant that received exclusive breastfeeding. Keywords

Pendahuluan

: breastmilk, exclusive breastfeeding, infant development

Indonesia sebagai salah satu negara berkembang di dunia memiliki tingkat perkembangan sumber

Perkembangan bayi…, Anes Mella Pratama, FIK UI, 2013

2

jika

meskipun pada usia berikutnya kebutuhan

dibandingkan dengan negara lain. Hal ini

gizinya sudah terpenuhi. Dikarenakan pada masa

terbukti dari daftar Human Development Indeks

ini adalah periode emas (golden period) tetapi

(HDI) yang terakhir dikeluarkan United Nations

juga masa kritis (critical period) (Rahayu,

Development

yang

2013). Periode emas merupakan masa dimana

menyatakan bahwa Indonesia menempati urutan

otak anak berkembang sangat pesat dan paling

ke 118 dari 187 negara di dunia dibidang

cepat menyerap informasi. Periode emas berada

kesehatan, sedangkan di Asia pasifik, Indonesia

pada batas umur anak 0-3 tahun. (Mariana,

berada di posisi ke 11 dari 21 negara. (UNDP,

2011).

daya

manusia

yang

cukup

Programme

rendah

(UNDP)

2011). Pada periode emas, seorang bayi mengalami Indonesia pada tahun 2010 memiliki prevalensi

perkembangan yang cukup pesat (Enggar, 2007).

status gizi balita berdasarkan berat badan per

Perkembangan tersebut meliputi aspek motorik

tinggi badan (BB/TB) sebagai berikut: 17,9%

kasar, motorik halus, kemandirian sosial dan

balita dengan

prevalensi berat kurang yang

bahasa (Narendra, 2002). Periode pertama

terdiri dari 4,9% gizi buruk dan 13,0% gizi

setelah kelahiran ini merupakan masa yang

kurang. Bila dibandingkan dengan pencapaian

sangat penting karena terdapat periode kritis

sasaran Millenium Development Goals (MDG)

pertumbuhan otak. Masa ini disebut juga

tahun 2015 yaitu target prevalensi gizi kurang di

windows of opportunity, yang berdampak buruk

suatu negara adalah 15,5% maka prevalensi

jika tidak diperhatikan dan berdampak baik jika

berat kurang secara nasional harus diturunkan

pada masa tersebut dimanfaatkan dengan sebaik-

minimal sebesar 2,4% dalam periode 2011

baiknya. Pada masa ini anak harus mendapat gizi

sampai 2015. (Riskesdas, 2010).

yang optimal agar kelak mencapai tahap perkembangan yang optimal. Oleh karena itu

Kekurangan

gizi

pada

masa

bayi

akan

mengakibatkan terganggunya pertumbuhan dan

pada semua bayi dianjurkan untuk mendapat ASI (Narendra 2002).

perkembangan mental serta kemampuan motorik anak yang tidak bisa diperbaiki pada periode

ASI merupakan makanan yang terbaik untuk

selanjutnya (Rahayu, 2013). Mereka yang

bayi. Tidak ada satupun makanan yang dapat

bertahan hidup akibat kekurangan gizi yang

menggantikan

bersifat permanen, kualitas hidup selanjutnya

kelebihan yang meliputi tiga aspek yaitu aspek

sangat rendah dan tidak dapat diperbaiki

gizi, aspek kekebalan dan aspek kejiwaan

ASI,


karena

ASI

memiliki

3

(Lestari, 2009). Pemberian ASI pada bayi secara

target sasaran RPJMN 2010-2014 dan standar

eksklusif diberikan selama 0-6 bulan dan

minimal pelayanan yaitu 80% (BPS 2010,

selanjutnya di berikan sampai 24 bulan. (Depkes

Dinkes Depok 2012, Muliya 2011).

RI, 2003). Selain

itu,

menurut

data

yang

tersedia,

Kota Depok yang memiliki jumlah penduduk

permasalahan ASI eksklusif di kecamatan Beji

sekitar

hasil

Depok masih menjadi perhatian utama dimana

pencacahan Sensus Penduduk 2010, yang terdiri

cakupan ASI eksklusif pada tahun 2012 adalah

atas 879.325 penduduk laki-laki dan 857.240

di puskesmas dan posyandu Beji dari 322 bayi

penduduk

Rencana

terdapat 180 bayi yang diberikan ASI eksklusif,

Nasional

di puskesmas dan posyandu Kemiri Muka

2010-2014

terdapat 1204 bayi dan hanya 892 bayi yang

pembangunan

diberikan ASI eksklusif dan di puskesmas dan

kesehatan, 2 diantaranya sangat dipengaruhi oleh

posyandu Tanah Baru terdapat 710 bayi dan

upaya pemberian Air Susu Ibu (ASI) yaitu

hanya 353 bayi yang diberikan ASI esksklusif

menurunnya

(Dinkes, 2012).

1.736.565

perempuan.

Pembangunan (RPJMN) ditetapkan

jiwa

Jangka

kota

angka

Dalam Menengah

Depok

empat

berdasarkan

tahun

sasaran

kematian

bayi

dan

menurunnya prevalensi gizi kurang pada anak balita. Permasalahan ASI Eksklusif di kota

Metode

Depok masih menjadi perhatian utama dimana

Penelitan ini adalah penelitian analitik kategorik

cakupan ASI eksklusif sejak tahun 2007 hingga

tidak berpasangan untuk mengetahui apakah ada

2012 di kota Depok yaitu: 49, 80% pada tahun

perbedaan perkembangan yang terjadi pada bayi

2007, 66,63% pada tahun 2008, 45,77% pada

yang diberikan ASI eksklusif (0-6 bulan) dengan

tahun 2009, 39,3% pada tahun 2010, dan 52,2%

perkembangan bayi yang tidak diberikan ASI

pada tahun 2012 Hal tersebut masih jauh dari

secara eksklusif.

Sampel merupakan populasi yang setuju ikut

memberikan ASI eksklusif, 30 ibu lainnya tidak

dalam penelitian. Teknik pengambilan sampel

memberikan ASI eksklusif dan 6 kuesioner

yang dilakukan adalah convinience sampling

lainnya drop out. Instrumen yang digunakan

yaitu ibu yang memiliki bayi usia 6 hingga 12

berupa kuesioner yang terdiri dari kuesioner data

bulan dan sedang memeriksakan kesehatan

demografi, kuesioner pemberian ASI eksklusif

anaknya di posyandu atau puskesmas ketika

yang telah diuji keterbacaan, dan kuesioner

pengumpulan data. Jumlah sampel yang diambil

perkembangan pada bayi yang diambil dari

adalah 66 ibu yang terdiri dari 30 ibu yang

Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP).


5

Peneliti

memberikan

lembar

persetujuan

consent)

yang

kemudian

(informed ditandatangani kesediaan penelitian.

responden

responden Data

sebagai

untuk

yang

bentuk

terlibat

dalam

diperoleh

Tidak Bekerja

27

45

26

43,4

53

Tabel 1 Menampilkan karakteristik responden berdasarkan usia ibu, usia bayi, pendidikan ibu, dan pekerjaan ibu.

diolah

menggunakan pendekatan kuantitatif dengan analisis

univariat

menggunakan

dan

analisis

bivariat.

Tabel 2

Peneliti

univariat

Karakteristik Responden Berdasarkan Perkembangan Bayi (n=60)

untuk

mengetahui gambaran karakteristik responden

Variabel

dan analisis bivariat untuk mengetahui apakah

ASI Eks Klusif n=30

%

ASI Tidak Eks klusif n=30

Sesuai

24

40

11

Meragukan Penyimpangan

3 3

5 5

6 13

ada perbedaan yang signifikan antara pemberian ASI eksklusif dan perkembangan bayi. Hasil A. Karakteristik Responden

Tabel

Tabel 1 Karekteristik Responden Berdasarkan Usia Bayi, Usia Ibu, Pendidikan Ibu, dan Pekerjaan Ibu di Puskesmas dan Posyandu Kecamatan Beji (n=60)

1

Menampilkan

Total

% 18 ,3 10 21 ,6 7

35 9 16

karakteristik

responden berdasarkan perkembangan bayi. B. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Perkembangan pada Bayi Tabel 3

Variabel

ASI Eks Klusif n=30

%

Tidak Eks klusif n=30

Total

%

15 15

25 25

18 12

30 20

33 27

20 10

24,4 26,3

21 9

25,6 23,7

30 30

Usia Bayi 6-9 Bulan 9-12 Bulan Usia Ibu < 35 tahun ≥ 35 tahun Pendidikan Ibu ≤ SMP (Rendah) ≥ SMA (Tinggi) Pekerjaan Ibu Bekerja

11

18,35

15

25

26

19

31,65

15

25

34

3

5

4

6,65

7

Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Perkembangan pada Bayi Usia 6-12 Bulan di Puskesmas dan Posyandu Kecamatan Beji (n=60) Perkembangan pada Bayi Usia 6-12 Bulan

ASI Ekskl usif

%

Tidak Eks klusif

%

Nilai p

Sesuai

24

40

11

18, 3

0,05

Meragukan

3

5

6

10

0,05


OR

CI 95 %

4,4

2,2 40, 07

6 Penyimpangan

3

5

13

21, 67

0,01

9,5

2,2 dengan tahap meragukan 40, 07

perkembangan umur nya, 9 bayi dan

16

bayi

mengalami

penyimpangan perkembangan. Selain pemberian ASI eksklusif, terdapat beberapa faktor lain yang

Tabel 3 menunjukkan data mengenai hubungan

mempengaruhi perkembangan yang terjadi pada

pemberian ASI eksklusif dan perkembangan

bayi tersebut diantaranya faktor berat badan

pada bayi.

ketika bayi lahir, faktor sosial ekonomi, faktor

Pembahasan

pemberian stimulus perkembangan.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu telah memberikan makanan dan minuman tambahan lain pada bayi mereka usia 6 hingga 12 bulan. Makanan tambahan lain yang diberikan umumnya berupa madu, jeruk, pisang, serta bubur cair, sedangkan minuman tambahan lain yang diberikan oleh ibu berupa air putih, susu formula, air kelapa, sari buah. Hal ini sesuai

Umur responden ibu bervariasi yaitu mulai dari umur 19-60 tahun. Rata-rata berumur 30 tahun dan yang paling banyak berumur 25 dan 35 tahun dengan frekuensi masing-masing sebanyak 6

responden.

Umur

responden

dibedakan

menjadi dua kelompok yaitu <35 tahun dan ≥35 tahun. Dari hasil analisis proporsi sebagian besar responden berada pada kelompok <35 tahun.

dengan penelitian Novita (2008) di kota Depok tepatnya di wilayah puskesmas Pancoran Mas

Hal ini sejalan dengan penelitian Kristina (2003)

yang menunjukkan bahwa pemberian ASI

tentang pemberian ASI eksklusif kepada bayi 0

eksklusif masih rendah. Hanya sebesar 20,4%

sampai

ibu yang berdomisili di wilayah tersebut yang

mempengaruhi di Indonesia. yang menyatakan

memberi bayi nya ASI eksklusif. Hal ini masih

bahwa tidak dijumpai hubungan yang bermakna

sangat jauh jika dibandingkan dengan rencana

antara umur dengan pemberian ASI eksklusif

strategis Depkes tahun 2005-2009 yakni sebesar

pada bayi 0 sampai 4 bulan. Penelitian tersebut

80%. Masih menurut Novita (2008), kegagalan

berbeda dengan penelitian yang dilakukan

pemberian

Kusnadi

ASI

eksklusif

kepada

bayi

4

bulan

(2007)

dan

yang

faktor-faktor

menjelaskan

yang

bahwa

disebabkan oleh pemberian makanan atau

proporsi ASI eksklusif pada umur ibu kurang

minuman pada bayi dimulai pada tiga hari

dari 35 tahun lebih besar (18,9%) dibandingkan

pertama kelahiran.

dengan ibu yang berumur 35 tahun atau lebih (16,8%)

Selain itu, hasil penelitian juga menunjukkan dari 60 responden, terdapat 35 bayi yang sesuai


7

Sebagian besar ibu yang menjadi responden

perkembangan bila dibandingkan dengan bayi

dalam penelitian ini berpendidikan tinggi (≥

yang tidak diberikan ASI eksklusif.

SMA). Namun hal ini tidak mempengaruhi kuantitas dan kualitas pemberian ASI eksklusif. Sejalan dengan hal tersebut, dua penelitian yang dilakukan (2012)

di

sebelumnya Puskesmas

oleh

Rahmadhanny

Rumbai

Kecamatan

Rumbai Pesisir tahun 2011 dan Wijayanti (2005) di

Lampung

hubungan

juga

yang

menyatakan

bermakna

tidak

antara

ada

tingkat

pendidikan ibu dengan perilaku pemberian ASI eksklusif pada bayi. Hasil penelitian yang berbeda dikemukakan oleh Patmawati (2004) di Bekasi menyatakan bahwa ada hubungan antara tingkat pendidikan ibu dan perilaku pemberian ASI eksklusif pada bayi.

Hal

tersebut

dapat

terjadi

karena

ASI

mengandung zat-zat penting yang dibutuhkan oleh bayi diantaranya protein, karbohidrat, dan lemak yang terkumpul dikelenjar alveolar payudara. Berikut kelebihan komposisi ASI jika dibandingkan dengan susu formula lainnya: pertama, protein dalam ASI lebih mudah dicerna daripada protein yang tersedia dalam susu formula. Protein dalam ASI mengandung sekitar 6% kalori. Selain itu, Laktosa adalah karbohidrat utama. Karbohidrat dalam ASI mengandung sekitar 42% kalori. Kemudian, kolesterol sebagai zat yang paling esensial dalam perkembangan otak paling tinggi terkandung dalam ASI. Lemak

Mayoritas ibu yang diteliti tidak bekerja di luar

dalam ASI mengandung sekitar 52% kalori. ASI

rumah. Ibu lebih memilih untuk menjadi ibu

juga mengandung vitamin dan mineral yang

rumah tangga. Hanya sedikit ibu yang bekerja di

ditransfer dari plasma maternal dan terakhir, ASI

luar

tidak

mengandung antibodi dari system maternal yang

mempengaruhi kuantitas dan kualitas pemberian

dapat mengurangi bahaya infeksi bayi baru lahir

ASI eksklusif mereka kepada bayinya. .

(Chapman

rumah.

Namun

hal

tersebut

Kemudian, dari penelitian ini juga didapatkan hasil yang signifikan antara pemberian ASI eksklusif dengan perbedaan perkembangan pada bayi umur 6 hingga 12 bulan di Puskesmas kecamatan Beji kota Depok. Hasil penelitian

pemberian

dan ASI

Durham secara

2010).

Sehingga,

eksklusif

dapat

meningkatkan perkembangan pada bayi karena semua unsur nutrisi yang dibutuhkan bayi untuk mencapai tahap perkembangan tersebut, dapat dipenuhi oleh ASI.

menunjukkan bayi yang diberi ASI eksklusif

Penelitian lain yang juga memiliki hasil yang

beresiko 9,5 kali mengalami perkembangan yang

sama adalah penelitian yang dilakukan oleh Ni

sesuai

Made Lidya dan Rodiah (2011) di Puskesmas

daripada

mengalami

penyimpangan

Karang Anyar yang menunjukkan signifikansi


8

antara

pemberian

ASI

eksklusif

dengan

lama

(>6

bulan)

dapat

meningkatkan

perkembangan pada bayi umur 3 hingga 6 bulan.

kecerdasaan intelektual anak hingga 3,8 poin

Selain itu, penelitian yang dilakukan oleh

lebih tinggi dari anak yang tidak diberikan ASI

Thorsdottir et al di Iceland (2005) menyebutkan

eksklusif. Peningkatan kecerdasan intelektual

bahwa terjadi hubungan yang positif antara

pada bayi, akan berdampak pada peningkatan

durasi menyusui ASI eksklusif dalam hitungan

perkembangan motorik kasar, motorik halus,

bulan dengan komponen motorik pada anak dan

bahasa, dan kemandirian sosial pada bayi.

pada keseluruhan indeks perkembangan anak sampai umur 6 tahun, menyesuaikan dengan jenis kelamin dan faktor sosial ekonomi (pendidikan ayah dan ibu serta pendapatan keluarga).

Kesimpulan Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 44,45% bayi yang diberikan ASI eksklusif mengalami

perkembangan

yang

sesuai.

Penelitian lain yang dilakukan oleh Bodnarchuk

Sedangkan 27,1% yang tidak diberikan ASI

dan Jenifer (2005) di Kanada juga mengatakan

eksklusif

bahwa panjangnya durasi menyusui dapat

perkembangan. Hasil penelitian menyatakan

mempertinggi

dan

bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara

perkembangan motorik bayi; perkembangan

pemberian ASI eksklusif dengan perkembangan

motorik (khususnya kemampuan merayap pada

pada bayi. Bayi usia 6 hingga 12 bulan yang

bayi) dapat menjadi pemicu perubahan yang

tidak diberikan ASI eksklusif beresiko 9,5 kali

berarti dalam kemampuan kognitif bayi.

mengalami

kemampuan

kognitif

Pada penelitian lainnya yang dilakukan oleh

mengalami

penyimpangan

penyimpangan

perkembangan

daripada bayi yang diberikan ASI eksklusif.

Wieslaw et al (2012) di Eropa dengan desain

Hasil penelitian ini dapat menjadi masukan bagi

kohort, didapatkan data bahwa anak yang

ibu, pemberi pelayanan kesehatan, keluarga dan

mendapatkan ASI eksklusif hingga 3 bulan

masyarakat, institusi pendidikan serta penelitian

penuh, memiliki rata-rata angka kecerdasan

selanjutnya. Ibu yang menyusui sebaiknya

intelektual

tinggi

mencari informasi lebih banyak mengenai

dibandingkan dengan anak lainnya. Sedangkan

pemberian ASI eksklusif dan manfaatnya untuk

anak yang diberikan ASI hingga 4-6 bulan

bayi melalui media elektronik, media cetak,

memiliki rata-rata angka kecerdasan intelektual

pemberi pelayanan kesehatan, keluarga maupun

2,6 poin lebih tinggi dibandingkan anak lainnya.

masyarakat sehingga informasi yang diperoleh

Dan keuntungan untuk anak yang disusui lebih

dapat memotivasi para ibu untuk memberikan

(IQ)

2,1

poin

lebih


9

nutrisi terbaik pertama kali yang diberikan untuk

Fakultas

bayi yaitu ASI eksklusif. Pemberi pelayanan

Indonesia; Ns. Tri Budiati, M.Kep.,Sp.Kep.Mat

kesehatan (dokter, perawat, bidan, kader-kader

sebagai dosen pembimbing dalam penyusunan

poyandu) diharapkan dapat menyusun strategi

Skripsi ini, serta Ibu Kuntarti, SKp., M. Biomed

promosi kesehatan yang lebih informatif dan

sebagai ketua Prodi Sarjana FIK UI. Selain itu

komunikatif tentang pentingnya pemberian ASI

Penulis ingin berterima kasih pada Orang tua

ekslusif. Selain itu, tenaga kesehatan juga

tercinta yang telah memberikan dukungan baik

diharapkan

secara

mampu

meningkatkan

Ilmu

materil

Keperawatan

maupun

Universitas

spiritual,

kepala

bimbingan/konseling dan penyuluhan mengenai

puskesmas Kemiri Muka Dua, Tanah Baru dan

cara pemberian ASI ekslusif yang benar dan

Beji, Depok yang telah memberikan izin untuk

tepat. Keluarga dan masyarakat diharapkan

melakukan penelitian di wilayah tersebut.

mampu menjadi support system selama proses

Referensi

pemberian ASI eksklusif. Institusi pendidikan diharapkan

dapat

pembelajaran

meningkatkan

yang

kurikulum

menjelaskan

tentang

pemberian ASI eksklusif dan hubungannya dengan perkembangan pada bayi. Demi

memperoleh

representative diharapkan

hasil

penelitian

mengenai penelitian

suatu

yang

populasi,

selanjutnya

dapat

memperluas area penelitian sehingga sampelnya menjadi

lebih

digeneralisasi

besar, untuk

sehingga populasi

dapat dengan

karakteristik yang sama. Diharapkan peneliti selanjutnya juga dapat meminta bantuan anggota kesehatan perkembangan

lainnya pada

ketika bayi,

memeriksa

sehingga

hasil

penelitian menjadi lebih objektif. Ucapan Terima Kasih Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dewi Irawaty, MA., Ph.D, selaku dekan

Chapman, L., & Durham, M. (2010). Maternalnewborn nursing: the critical components of Nursing Care. Philadelphia: F.A. Davis Company. Bodnarchuk, & Jennifer, L. (2005). The breastfeeding triangle: crawling as a mediator of breastfeeding duration and cognitive development at 2 years of age. UMI Dissertations Publishing. Departemen Kesehatan RI. (2003). Pedoman umum gizi seimbang (panduan untuk petugas). Jakarta: Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Direktorat Gizi Masyarakat. Dahlan, S. M. (2008). Langkah-langkah membuat proposal penelitian bidang kedokteran dan kesehatan. Jakarta: Sagung Seto. Fitri, E.L., & Putra K.R., (2007). Perbedaan tingkat perkembangan anak usia 1-2 tahun menurut denver development screening test antara yang diberikan asi eksklusif dan yang diberikan non asi eksklusif di kelurahan sumber sari kecamatan lowokwaru malang. Mei 10, 2013. http://elibrary.ub.ac.id


10

Human Development Indeks. (2011). 07 April 2013. http://www.genevaacademy.ch/docs/UNDP.pdf Kristina, (2003). Pemberian ASI eksklusif kepada bayi 0 sampai 4 bulan dan Faktor-faktor yang mempengaruhi di indonesia. Tesis FKM UI. Kusnadi. (2007). Analisa faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif di kabupaten tangerang tahun 2006 (analisis data sekunder survey kinerja berdasarkan indikator kabupaten sehat 2010). Tesis FKM UI. Lestari, D., (2009). Faktor ibu yang berhubungan dengan pemberian asi eksklusif di indonesia tahun 2007. Skripsi FKM UI. Lidya, N.M., & Rodiah. (2011). Hubungan pemberian ASI eksklusif dengan tumbuh kembang pada anak usia 3 sampai 6 bulan di puskesmas karanganyar. 27 Desember 2012. http://ejournal.dinkesjatengprov.go.id. Mariana, E., R., (2011) . Peran Orangtua pada Periode Emas (Golden Age) pada Anak Usia 0-3 tahun. March 20, 2013. http://alulum.baak.web.id Narendra, MB., Titi SS., Soetjiningsih., Hariyono, S., Gde Ranuh. (2002). Buku ajar 1 tumbuh kembang anak dan remaja. Edisi 1. Jakarta: Sagung Seto.

Novita, D. (2008). Hubungan karakteristik ibu, faktor pelayanan kesehatan, immediate breastfeeding dan pemberian kolostrum dengan praktek pemberian asi eksklusif di wilayah kerja puskesmas pancoran mas depok tahun 2008. Skripsi FKM UI. Rahayu, (2013). Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi dan perkembangan bayi usia 3-10 bulan di kota bogor. Maret 20 2013. http://repository.ipb.ac.id Riset kesehatan dasar (2010). November 26, 2012. http://www.litbang.depkes.go.id/sites/download/ buku_laporan/lapnas_riskesdas2010/Laporan_ris kesdas_2010.pdf Thorsdottir, et. al., (2005). Maternal Body Mass Index, Duration of Exclusive Breastfeeding and Children’s Developmental Status at The Age of 6 Years. European Journal of Clinical Nutrition. January 25, 2005. Wieslaw, J., Frederica, P., Jeffrey, J., Maria, B., Elzbieta, M., Elzbieta, F., Irena, K., Ilona, L., Anita, S., Agata, S. (2012). Effect of Exclusive Breastfeeding on The Development of Children’s Cognitive Function in The Krakow Prospective Birth Cohort Study. European Journal of Pediatrics. 8, 151.



Perkembangan Bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan Tidak Eksklusif

Recommend Documents