Perbedaan Efektifitas Kompres Hangat Basah Dan Plester Kompres Terhadap Penuruan Suhu Tubuh Anak Demam Typhoid

Dinamika Kesehatan Vol.6 No. 1 Juli 2015

Mahdiyah et al., Efektifitas Kompres Hangat....

Perbedaan Efektifitas Kompres Hangat Basah Dan Plester Kompres Terhadap Penuruan Suhu Tubuh Anak Demam Typhoid Dede Mahdiyah1, Topan Aditya Rahman1, Aulia Dewi Lestari2 1

Akademi Kebidanan Sari mulia Banjarmasin

2

Program Studi DIV Bidan Pendidik STIKES Sari Mulia Banjarmasin

*Korespondensi Penulis. Telepon: 087814449088, E-mail: [email protected] ISSN : 2086-3454 ABSTRAK

Latar Belakang : Mengatasi demam berbagai upaya nonfarmakologik telah dilakukan seperti kompres hangat basah dan plester kompres, untuk itu peneliti tertarik melakukan penelitian perbedaan efektifitas kompres hangat dan plester kompres. Tujuan : Mengetahui perbedaan efektifitas kompres hangat dan plester kompres terhadap penuruan suhu tubuh pada anak demam typhoid di RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin. Metode : quasi eksperiment design dengan rancangan separate sample pretest posttest. Populasi jumlah anak yang dirawat diruang alexsandri bulan September-November 2014 berjumlah 741 anak. Tehnik pengambilan sampel secara accidental sampling. Sampel penelitian berjumlah 30 orang. Analisis data menggunakan Uji t-dependent dengan batas kemaknaan α= 0,05. Hasil : Ada perbedaan penurunan suhu tubuh setelah dilakukan kompres hangat basah dan plester kompres dengan nilai p-value=0,000. Nilai rata-rata suhu tubuh sebelum kompres hangat 38,14˚C dan plester kompres 38,02˚C. Selisih suhu tubuh setela h dilakukan kompres hangat yaitu 1,10 dan plester kompres yaitu 0,42. Sehingga kompres hangat basah lebih efektif dalam menurunkan suhu tubuh pada anak demam typhoid di RSUD dr. H. MOCH. Ansari Saleh Banjarmasin Kesimpulan: Ada perbedaan penurunan suhu tubuh setelah dilakukan kompres hangat basah dan plester kompres.

Kata Kunci : Suhu tubuh, demam typhoid, kompres hangat basah, plester kompres

35

Dinamika Kesehatan, Vol.5 No.1 Juli 2015

ditemukan dalam kehidupan masyarakat kita,

PENDAHULUAN Visi


Departemen

Kesehatan

yaitu

baik

diperkotaan

maupun

di

pedesaan.

masyarakat yang mandiri untuk hidup sehat

Penyakit ini sangat erat kaitannya dengan

dan untuk mewujudkan derajat kesehatan

sanitasi lingkungan yang kurang, hygiene

yang

pribadi serta perilaku masyarakat yang tidak

optimal

bagi

masyarakat,

maka

diselenggarakan upaya kesehatan dengan

mendukung untuk

promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif,

typhoid masih merupakan masalah kesehatan

yang

penting di negara berkembang (Saraswati,

dilaksanakan

terpadu

dan

secara

menyeluruh,

berkesinambungan

dan

hidup. dan demam

2010).

diselenggarakan bersama antara pemerintah

Demam Typhoid salah satu penyebab

dan masyarakat. Masyarakat harus berperan

kematian utama di dunia yang ditandai

aktif dalam mengupayakan kesehatannya

dengan demam salah satunya demam typhoid,

sendiri. Upaya masyarakat untuk mengobati

dengan angka kematian sebesar 12,6 juta

dirinya

kasus

sendiri

swamedikasi.

dikenal

dengan

Swamedikasi

ini

istilah menjadi

dan

kematian

diperkirakan tiap

terjadi

tahunnya.

Abro,

600.000 2009

alternative yang diambil masyarakat untuk

mengatakan Hampir 80% dari kasus tersebut

meningkatkan keterjangkauan pengobatan.

terjadi di Asia. Nasrudin, 2007 mengatakan

Swamedikasi

untuk

kejadian demam typhoid di Indonesia sekitar

mengatasi keluhan-keluhan penyakit yang

1100 kasus per 100.000 penduduk per

banyak dialami masyarakat, seperti demam

tahunnya dengan angka kematian 3,1-10,4%.

(Rahayuningsih, 2011).

Balitbangkes, 2008 Menurut Departemen

biasanya

dilakukan

Demam adalah keadaan ketika suhu

Kesehatan RI penyakit ini menduduki urutan

tubuh mengalami peningkatan melebihi suhu

kedua sebagai penyebab kematian pada

tubuh normal diatas 37,5˚C pada temperatur

kelompok umur 5-14 tahun di

aksila. Peningkatan suhu tubuh ini pula

perkotaan dan prevalensi penyakit ini di

sebagai

Kalimantan Selatan masih cukup tinggi yaitu

respon

terhadap

infeksi

atau

peradangan, dimana demam sering menjadi alasan mengapa orang tua membawa anaknya kepelayanan kesehatan (Sodikin, 2012).

daerah

sebesar 1,95% (Arifin, 2009). RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin pada tahun 2013 angka kejadian

Demam merupakan salah satu tanda

demam typhoid yaitu 193 kasus yang terjadi

gejala klinik pada pasien yang mederita

pada anak umur <1 tahun-14 tahun. Data di

demam typhoid. Demam typhoid adalah salah

ruangan anak Alexandri RSUD DR. H. Moch.

satu penyakit menular yang disebabkan oleh

Ansari Saleh Banjarmasin pada tahun 2014

Salmonella typhi. Demam typhoid (typhoid

angka kejadian demam tyhpoid mengalami

fever

peningkatan yaitu 273 kasus.

atau

tifus

abdominalis)

banyak

36



Seringnya demam terjadi pada berbagai penyakit,

banyak

dari

orang tua

yang

dengan kandungan paraben dan menthol yang dapat

menurunkan

suhu

tubuh

melalui

langsung memberikan obat penurun panas

evaporasi (Sodikin, 2012). Keefektifitasan

saat

ini

plester kompres dalam menurunkan suhu

kemungkinan disebabkan karena kemudahan

tubuh demam sudah terbukti, diketahui pada

dalam mencari obat penurunan panas, atau

penelitian yang sudah dilakukan di RSUD

mereka

bila

Banyumas bahwa rata-rata suhu sebelum

dibandingkan dengan cara-cara yang lain,

dilakukan kompres plester adalah 38,14˚C,

seperti

sedangkan rata-rata suhu tubuh sesudah

anak

mereka

berpikir

demam.

lebih

memberikan

Hal

praktis

kompres

hangat

dilakukan kompres plester adalah 38,01˚C.

(Rahayuningsih, 2011). Kompres

hangat

adalah

melapisi

Setelah dilakukan kompres rata-rata selisih

permukaan kulit dengan handuk yang telah

suhu yang turun adalah 0,13˚C. Hal ini

dibasahi air hangat. Potter dan Perry (2005)

menunjukan bahwa kompres plester ini dapat

mengungkapkan pemberian kompres hangat

digunakan untuk menurunkan suhu tubuh

pada aksila sebagai daerah dengan letak

pada anak dengan demam (Djuwariyah,

pembuluh darah besar merupakan upaya

2011).

memberikan rangsangan pada area preoptik

Beberapa cara telah dilakukan dalam

hipotalamus agar menurunkan suhu tubuh, hal

pemberian kompres seperti

tersebut dikuatkan dari beberapa penelitian

maupun

tentang pengaruh kompres hangat dalam

hangat dan plester kompres. Kompres hangat

menurunkan suhu anak yang dilakukan oleh

maupun

Purwanti (2006) dan Valita (2008) ada

keunggulan dan kekurangan masing-masing,

pengaruh pemberian kompres

hangat pada

namun untuk keefektifan penurunan panasnya

daerah aksila terhadap penurunan suhu tubuh

belum dapat di pastikan bahwa plester

anak

(2002)

kompres akan lebih efektif dari pada kompres

menyimpulkan dalam penelitiannya bahwa

hangat maupun sebaliknya terhadap penderita

kompres hangat pada daerah aksila lebih

demam typhoid. Maka peneliti tertarik untuk

efektif dalam menurunkan suhu tubuh demam

membuktikan secara teliti tentang perbedaan

(Hamid, 2011).

efektifitas pemberian kompres hangat basah

demam.

Triredjeki

tradisional,

plester

cara modern

contohnya

kompres

kompres

memiliki

Selain kompres hangat, masih ada

dan plester kompres terhadap penuruan suhu

kompres yang dianggap lebih praktis, modern

tubuh pada anak umur 1–14 tahun yang

dan saat ini sudah beredar secara luas di

demam typhoid di RSUD DR. H. Moch.

masyarakat yaitu plester kompres, dimana

Ansari Saleh Banjarmasin.

plester ini dibuat dari bahan hydrogel yang

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui

mengandung hydrogel on polyacrylate-basis

perbedaan efektifitas kompres hangat dan 37



plester kompres terhadap penuruan suhu

Tabel 1 menunjukan responden pada

tubuh pada anak demam typhoid di RSUD

penelitian ini

berjumlah 30 orang, dimana

DR. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.

untuk kelompok umur yang yang mempunyai presentasi tertinggi pada umur 6 tahun dan 11 tahun

BAHAN DAN METODE Desain

penelitian

yang

digunakan

dalam penelitian ini adalah quasi eksperiment

yaitu

dengan

presentasi

16,6%.

presentasi terendah pada umur 2-7 tahun yaitu 3,3%.

design dengan rancangan separate sample Tabel

pretest posttest. Sampel pada penelitian ini

2 Distribusi Frekuensi Karakteristi Dilihat Dari Jenis Kelamain Anak Yang Mengalami Demam Typhoid Kompres

Plester

Hangat

Kompres

Basah (n=15)

(n=15)

Laki-laki

11 (73,4%)

15(100%)

Perempuan

4 (26,6%)

0

untuk kelompok perlakuan kompres hangat Kelompok

maupun kelompok perlakuan plester kompres masing-masing

berjumlah

15

responden,

sehingga total seluruh sampel adalah sejumlah

Total (n=30)

Jenis Kelamin 26 ((86,7%) 4 (13,3%)

30 orang, serta tehnik pengambilan sampel secara accidental sampling. Analisa data

Tabel 2 menunjukan responden pada

penelitian ini menggunakan Uji t-dependent

penelitian ini berjumlah 30 orang, untuk jenis

batas kemaknaan α= 5%.

kelamin dimana presentasi tertinggi untuk HASIL

penderita demam typhoid yaitu jenis kelamin

1.

laki-laki terdiri 26 (86,7%), dan 4 (13,3%)

Analisis Univariat

Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristi Dilihat Dari Umur Anak Yang Mengalami Demam Typhoid

Tabel 3 Uji Analisis Suhu Tubuh Sebelum Dan Setelah Di Berikan

Kompres

Plester

Hangat Basah

Kompres

(n=15)

(n=15)

1 Tahun

1 (6,6%)

1 (6,6%)

2,4 Tahun

1 (6,6%)

(3,3%)

3 Tahun

1 (6,6%)

(3,3%)

3,5 Tahun

1 (6,6%)

(3,3%)

Kelompok

Kompres Hangat Basah Dan Plester Kompres

Total (n=30)

Umur

Kelompok

Variabel

N

mean

SD

Kompres hangat

15

38,14

0,087

Plester kompres

15

38, 02

0,073

Kompres hangat

15

37, 04

0,128

15

37, 60

0,071

Sebelum

3,6 Tahun 4 Tahun

untuk jenis kelamin perempuan.

1 (6,6%) 1 (6,6%)

5 Tahun 1 (6,6%)

6 Tahun

4 (26,6%)

6,5 Tahun 7 Tahun

1 (6,6%)

8 Tahun

1 (6,6%)

basah

Sesudah

basah Plester kompres

(3,3%) (3,3%)

2 (13,3%)

5,6 Tahun

(6,6%)

Tabel 3 menunjukkan rata–rata suhu

(6,6%) (3,3%)

tubuh sebelum dilakukan

1 (6,6%)

(16,6%)

kompres hangat

1 (6,6%)

(3,3%)

basah yaitu 38,14 °C dengan standar deviasi

1 (6,6%)

(6,6%)

0,087 dan rata–rata suhu tubuh setelah dilakukan kompres hangat basah adalah 37,

3 (20%)

(13,3%)

9 Tahun

1 (6,6%)

(3,3%)

10 Tahun

1 (6,6%)

(3,3%)

04°C dengan standar deviasi 0,128. Rata–rata

2 (13,3%)

(16,6%)

1 (6,6%)

(3,3%)

suhu

11 Tahun 12 Tahun

3 (20%)

tubuh

sebelum

dilakukan

plester 38



kompres adalah 38,02°C dengan standar

Variabel

deviasi 0,073 dan rata–rata suhu tubuh setelah

Kompres

dilakukan plester kompres adalah 37,60°C

hangat basah Plester

dengan standar deviasi 0,071.

2.

kompres

Tabel 4 Perbedaan penurunan suhu tubuh

setelah pemberian

kompres hangat basah Klmpk

N

mean

SD

t

15

1,10

0,34

12,43

0,00

15

0,42

0,05

7,92

0,00

value

Nilai selisih rata-rata suhu tubuh setelah

Analisis Bivariat

Variabel

p-

n

dilakukan kompres hangat basah dan plester kompres adalah kompres hangat basah yaitu

mean

SD

t

pvalue

Kompres

Sebelum

15

38,14

0,087

hangat

Sesudah

15

37, 04

0,128

basah

Penurunan

15

1,10

0,345

1,10 dan plester kompres yaitu 0,42. Sehingga kompres hangat basah lebih efektif dalam

12,430

0,000

menurunkan suhu tubuh pada anak yang mengalami demam typhoid di RSUD DR.

Hasil

perhitungan

pada

tabel

4

Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.

menunjukkan bahwa nilai t hitung yaitu 12,430 dan nilai p-value=0,000 dengan

PEMBAHASAN

α=0.05, dimana p < α sehingga terdapat

1.

Perbedaan

perbedaan penurunan suhu tubuh setelah

Setelah

dilakukan kompres hangat basah pada anak

Basah

yang mengalami demam typhoid di RSUD

Penurunan

Diberikan

Suhu

Tubuh

Kompres

Hangat

Hasil penelitian pada 15 anak

yang

DR. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.

mengalami demam terhadap pasien demam

Tabel 5 Perbedaan penurunan suhu tubuh setelah pemberian plester

typhoid di ruang Alexandri yang dapat dilihat

kompres Variabel

Kelompok

n

mean

SD

t

pvalue

Sebelum Plester kompres

15

38, 02

0,073

Sesudah

15

37, 60

0,071

Penurunan

15

0,42

0,05

7,921

0,000

pada tabel 4.2 untuk karakteristik kelompok kompres hangat basah dilihat dari jenis kelamin

dimana

laki-laki

berjumlah

11

(74,4%), sedangkan perempuan berjumlah 4 (26,6%), dengan hal ini dapat disimpulkan

Hasil

perhitungan

pada

tabel

5

bahwa rata-rata yang menderita demam

menunjukkan bahwa nilai t hitung yaitu 7,921

typhoid untuk kelompok kompres hangat

dan nilai p-value=0,000 dengan α=0.05,

basah yaitu laki-laki. Berdasarkan pendapat

dimana p < α sehingga terdapat perbedaan

Wong (2008) laki-laki merupakan kelompok

penurunan suhu tubuh setelah dilakukan

berisiko mengalami masalah angka kesakitan

plester kompres pada anak yang mengalami

salah satunya demam, hal ini dikarenakan

demam typhoid di RSUD DR. Moch. Ansari

anak laki-laki lebih aktif bermain dan

Saleh Banjarmasin.

beraktifitas (Permatasari, 2013). Sedangkan

Tabel 6 Perbedaan efektifitas pemberian kompres hangat basah dan plester kompres

dilihat dari tabel 1 untuk karakteristik umur 39



kelompok kompres hangat basah, dimana

menunjukkan bahwa ada perbedaan suhu

penderita demam typhoid presentasi tertinggi

tubuh pada anak usia 1-14 tahun yang

terjadi pada umur 6 tahun yaitu 26,6% dan

mengalami demam pada pasien demam

terendah pada umur 1-5,6 tahun yaitu 6,6%.

typhoid setelah diberikan kompres hangat

Arifianto

demam

basah dengan selisih rata-rata penurunan suhu

sering terjadi pada anak dikarenakan anak

tubuh yaitu 1,10. Tubuh dapat melepaskan

masih rentan terhadap infeksi (Djuwariah,

panas melalui empat cara yaitu radiasi,

2011).

konveksi, konduksi, evaporasi (penguapan).

(2007)

mengutarakan,

Penelitian ini didapatkan hasil rata-rata

Pada kompres air hangat basah merupakan

suhu tubuh sebelum diberikan kompres

pelepasan panas melalui penguapan dari kulit

hangat basah yaitu 38,14°C dan rata-rata suhu

(Djuwariyah, 2011).

tubuh setelah diberikan kompres hangat basah

Hasil penelitian ini didukung oleh

yaitu 37,04°C. Peningkatan suhu tubuh pada

penelitian yang dilakukan Mohamad (2011)

anak

yaitu

terjadi

mekanisme

karena

ketidakmampuan

kehilangan

kompres

hangat

dalam

untuk

menurunkan demam pada pasien typhoid

mengimbangi produksi panas yang berlebihan

abdominalis di ruang G1 Lt.2 RSUD Prof. Dr.

dan bisa juga disebabkan dari faktor lain salah

H. Aloei Saboe kota Gorontalo dengan hasil

satunya

p-value=0,0318, dimana p < α =0,05.

yaitu

perpindahan

suhu

suhu

panas

efektifitas

ruangan,

dan

Sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa Ho

lingkungan ataupun suhu ruangan terjadi

ditolak, yang artinya peryataan tindakan

sebagian besar melalui kulit (Tamsuri, 2012).

kompres hangat basah dapat menurunkan

Pada Anak yang mengalami demam diruang

demam pada pasien demam thypoid dapat

Alexandri yang di diagnosa demam typhoid,

diterima. Hasil penelitian ini juga sesuai

dimana hal ini dapat terjadi karena adanya

dengan penelitian Nurwahyuni (2010) yang

virus atau bakteri yang masuk ke dalam tubuh

bejudul Perbedaan efek teknik pemberian

manusia yaitu Salmonella enterica serotipe

kompres pada daerah axilla dan dahi terhadap

typhi yang merupakan basil gram negatif.

penurunan suhu tubuh pada klien demam di

Penularan bakteri ini terjadi secara fecal oral

ruang

melalui

terkontaminasi

Sudirohusodo Makasar dalam Djuwariyah

kemudian timbulah gejala klinis seperti

(2011), menyatakan bahwa kompres air

demam (Arifin, 2010).

hangat basah pada daerah axial menurunkan

makanan

antara

dimana

yang

manusia

Hasil perhitungan dalam penelitian ini menggunakan uji t-dependent dan didapatkan

rawat

inap

RSUP

dr

Wahidin

suhu tubuh dengan hasil p value=0,000, yang artinya p < α.

hasil t hitung=12,430 p-value=0,000 dengan

Nurwahyuni (2009) dalam Mohamad

α=0.05 dimana p < dari α, yang artinya

(2011) Pemberian kompres hangat pada 40

Dinamika Kesehatan Vol.6 No. 1 Juli 2015 daerah tubuh akan memberikan sinyal ke hipotalamus melalui sumsum tulang belakang. Ketika reseptor yang peka terhadap panas di hipotalamus

dirangsang,

2. Perbedaan Penurunan Suhu Tubuh Setelah Diberikan Plester Kompres. Hasil penelitian pada 15 anak

yang

efektor

mengalami demam terhadap pasien demam

memulai

typhoid di ruang Alexandri dapat dilihat pada

perifer.

tabel 2 untuk karakteristik kelompok pleter

Perubahan ukuran pembuluh darah diatur oleh

kompres dilihat dari jenis kelamin dimana

pusat vasomotor pada medulla oblongata dari

keseluruhan responden 15 (100%) orang

tangkai otak, dibawah pengaruh hipotalamik

bejenis kelamin laki-laki. Wong (2008) dalam

bagian anterior sehingga terjadi vasodilatasi.

Permatasari (2013) mengutarakan laki-laki

Terjadinya vasodilatasi ini menyebabkan

merupakan kelompok berisiko mengalami

pembuangan/kehilangan energi/ panas melalui

masalah

kulit meningkat (berkeringat), diharapkan

demam, hal ini dikarenakan anak laki-laki

akan terjadi penurunan suhu tubuh sehingga

lebih aktif bermain dan beraktifitas. Namun

mencapai keadaan normal kembali. Jika suhu

Saraswati

tubuh meningkat, maka pusat pengaturan

penelitianya

suhu berusaha menurunkannya begitu juga

tersangka demam typhoid pasien rawat inap di

sebaliknya. Pada penelitian ini kompres

RS Muhammadiyah Palembang, dengan hasil

hangat dilakukan di daerah axila dengan

dimana peneliti belum bisa menyimpulkan

frekuensi 1 kali pengompresan dengan durasi

bahwa memang ada pengaruh jenis kelamin

waktu 20 menit. Hamid (2011) dalam

dalam insidensi demam typhoid, peneliti juga

penelitiannya

mengatakan

mengeluarkan berkeringat

sinyal dan

sistem


yang

vasodilatasi

mengatakan

penanganan

angka

kesakitan

(2010) yang

salah

mengutarakan berjudul

bahwa

satunya

dalam

karakteristik

menurut

beberapa

demam pada anak dengan terapi fisik dapat

literatur, jenis kelamin sama sekali tidak

dilakukan dengan kompres hangat. Beberapa

berpengaruh

penelitian tentang pengaruh kompres hangat

typhoid.

terhadap

kejadian

demam

dalam menurunkan suhu anak yang dilakukan

Tabel 1 dapat dilihat untuk karakteristik

oleh Purwanti (2006) dan Valita (2008) ada

kelompok plester kompres dari umur dimana

pengaruh pemberian kompres

hangat pada

penderita demam typhoid presentasi tertinggi


terjadi pada umur 8 tahun yaitu 20%, dan

anak

(2002)

terendah terjadi pada umur 1-3,6 tahun, 7


tahun, dan 12 dengan presentasi 6,6%.

kompres hangat pada daerah aksila lebih

Penelitian Ismoedijanto (2004) yang berjudul

efektif

metode diagnostik demam typhoid pada anak

demam.

demam.

dalam

Triredjeki

menurunkan

suhu

tubuh

dalam permatasi (2010) menyebutkan usia pasien demam typhoid kebanyakan terjadi 41



pada kelompok umur 3-19 tahun, dan pada

value=0,000 dengan α=0.05 dimana p < dari

penelitian

plester

α, yang artinya menunjukkan bahwa ada

kompres kebanyakan terjadi pada rentang

perbedaan suhu tubuh pada anak usia 1-14

umur 5-12 tahun, tetapi apabila dicermati

tahun yang mengalami demam pada pasien

dilihat dari penelitian Ismoedijanto maka hasil

demam typhoid setelah diberikan plester

penelitian tersebut memperlihatkan usia-usia

kompres. Hasil penelitian ini juga didukung

sekolah, usia remaja dan dewasa muda

dari penelitian terdahulu yang dilakukan oleh

dimana

Bardu (2014)

ini

pada

mempunyai

untuk

kelompok

kelompok

usia

ruang lingkup

tersebut

yang tinggi,

sponging

perbandingan efektifitas tepid

dan

plester

kompres

dalam

sehingga sering melakukan aktivitas di luar

menurunkan suhu tubuh pada anak usia balita

rumah, sehingga berisiko untuk terinfeksi

yang

salmonell typhi, seperti mengenal jajanan

Salaman 1 Kabupaten Magelang

diluar rumah, sedangkan tempat jajan tersebut

hasil

belum tentu terjamin kebersihannya, dan bisa

tabel=2.048,nilai

juga dikarenakan linkungan rumah yang

ɑ=0.05,

kurang bersih.

penurunan suhu tubuh pada anak usia balita di

Pada penelitian ini dilihat dari tabel 5 didapatkan rata-rata suhu tubuh sebelum

mengalami

nilai

t

demam

di

puskesmas

hitung=3.429,

dengan nilai

p-value=0.002

sehingga

terdapat

t-

dengan perbedaan

setelah dilakukan plester kompres Penatalaksanaan demam menggunakan

diberikan plester kompres yaitu 38,02°C, rata-

kompres

rata suhu tubuh setelah diberikan

plester

menempelkan plester dibagian tubuh tertentu,

kompres yaitu 37,60°C. Potter dan Perry

seperti dahi, ketiak dan lipatan paha. Pada

(2010) dalam Bardu (2014) mengutarakan,

penelitian ini peneliti menempelkan plester

bahwa peningkatan suhu tubuh pada pasien

kompres dibagian axila dengan ferkuensi 1

demam

titik

kali pengompresan dengan durasi waktu 20

pengaturan hipotalamus, sehingga tubuh akan

menit. Hal ini dikarenakan pada daerah

menghasilkan

panas.

tersebut merupakan daerah yang mempunyai

Pirogen bertindak sebagai antigen yang

pembuluh-pembuluh darah besar. Kompres

memicu respons sistem imun, seperti bakteri

plester membantu pembuluh darah tepi di

atau virus yang dapat meningkatkan suhu

kulit melebar hingga pori-pori jadi terbuka

tubuh salah satunya bakteri

Salmonella

yang selanjutnya memudahkan pengeluaran

enterica serotipe typhi yang menyebabkan

panas dari dalam tubuh, sehingga tubuh dapat

demam typhoid.

mengalami

terjadi

akibat

serta

perubahan

menyimpan

Hasil perhitungan menggunakan uji t-

plester

yaitu

penurunan

dengan

suhu

cara

tubuh

(Djuwariyah, 2011).

dependent didapatkan hasil selisih rata-rata

Plester kompres siap pakai saat ini

penurunan suhu tubuh yaitu 0,42˚C, p-

sudah beredar secara luas di masyarakat 42



dengan kemasan sekali pakai. Plester kompres ini

dibuat

dari

bahan

hydrogel

on

polyacrylate-basis dengan kandungan paraben

3.

Perbedaan

Efektivitas

Pemberian

Kompres Hangat Basah Dan Plester Kompres

dan mentol yang diformulasikan sehingga

Tabel 4 dapat diketahui bahwa rata-rata

mampu mempercepat proses pemindahan

suhu tubuh sebelum diberikan kompres air

panas dari tubuh ke plester kompres. Paraben

hangat basah yaitu 38,14˚C terjadi penurunan

adalah serbuk Kristal putih, yang mudah larut

setelah diberikan kompres air hangat basah yaitu

dalam methanol, ethanol dan sulit larut dalam

menjadi

air yang mempunyai sifat antibakteri. Adanya

penurunan suhu yaitu 1,10˚C, setelah dilakukan

kandungan air yang besar dalam struktur

perhitungan

hidrogel

untuk

diperoleh, dimana p-value=0,000 < 0,05, maka

penyerapan

dapat disimpulkan bahwa terdapat penurunan

panas (energi) dari bagian tubuh yang demam

suhu tubuh sebelum dan sesudah diberikan

serta menguapkannya (Darwis dkk, 2010).

kompres air hangat basah. Kompres air hangat

dapat

menurunkan

dimanfaatkan

demam

melalui

Pengujian kemampuan hidrogel dalam menurunkan

suhu

dilakukan

37,04˚C

dengan

menggunakan

selisih

uji

rata-rata

t-dependent

basah mempunyai fungsi untuk memperlebar

dengan

pembuluh

darah

(vasodilatasi),

menggunakan suatu model dimana hidrogel

tambahan

nutrisi

ditempelkan pada botol yang dirancang

membantu meningkatkan suplai darah ke area-

khusus dan telah berisi air dengan suhu 40˚C,

area tubuh, sehingga dapat menurunkan suhu

ke dalam botol khusus (Tepid water) yang

tubuh (Djuwariyah,2011).

dan

memberi

oksigen

untuk

sel,

telah diberi termometer, ditambahkan air

Pada penelitian ini hasil rata-rata suhu

suling (akuades) hangat dengan suhu 40˚C

tubuh sebelum diberikan plester kompres

.Plester hidrogel ditempelkan pada permukaan

yaitu 38,02˚C terjadi penurunan setelah

botol

posistif

diberikan plester kompres yaitu menjadi

digunakan hidrogel komersial (Bye Bye Fever,

37,60˚C dengan selisih rata-rata penuruan

produk

Co.,

suhu tubuh sebesar 0,42˚C yang dapat dilihat

Japan). Kontrol negatif dilakukan dengan

pada tabel 5 Setelah dilakukan perhitungan

mengamati penurunan suhu air dalam botol

menggunakan uji t-dependent diperoleh

tanpa

value=0,000

tersebut.

Sebagai

Hisamitsu

diberi

kontrol

Pharmaceutical

plester

hidrogel.

Adapun

<

α=0,05,

maka

p-

dapat

kecepatan penurunan suhu air dari 40˚C

disimpulkan bahwa terdapat penurunan suhu

menjadi 37˚C hidrogel komersial (Bye Bye

tubuh sebelum dan sesudah diberikan plester

Fever) yaitu dalam waktu 12 menit (Darwis

kompres.

dkk, 2010).

dilakukan menggunakan plester kompres yang

menurunkan

kandungannya

demam

hidrogel.

dapat

Hidrogel

merupakan polimer dengan struktur ikatan 43



silang (crosslink) yang mengandung air dalam

menurunkan suhu tubuh. Pada penelitian ini

jumlah besar (> 70%), serta tidak larut dalam

untuk pengompresan dilakukan di daerah

air.

aksila selama 20 menit untuk masing-masing Efektifitas antara kompres air hangat

kelompok.

basah dan plester kompres dapat dilihat pada

Hamid

(2011)

pemberian

kompres

tabel 6 dimana selisih rata-rata penurunan

hangat pada aksila sebagai daerah

suhu tubuh menggunakan kompres air hangat

letak pembuluh darah besar merupakan upaya

basah yaitu sebesar 1,10˚C. Sedangkan selisih

memberikan rangsangan pada area preoptik

rata-rata penurunan suhu tubuh dengan

hipotalamus agar menurunkan

menggunakan plester kompres yaitu sebesar

sinyal hangat yang dibawa oleh darah ini

0,42˚C. Hal ini membuktikan bahwa kompres

menuju hipotalamus akan merangsang area

hangat basah lebih efektif untuk menurunkan

preotik mengakibatkan pengeluaran sinyal

suhu

oleh

tubuh

pada

terdiagnosa

pasien

demam

demam

typhoid.

yang

Jauhnya

sistem

efektor.

dengan

suhu tubuh.

Sinyal

ini

akan

menyebabkan tejadinya pengeluaran panas

perbedaan rata-rata penurunan suhu tubuh

tubuh

pada plester kompres bisa juga disebabkan

mekanisme yaitu dilatasi pembuluh darah

dari faktor lain salah satunya suhu ruangan,

parifer dan berkeringat. Hal ini juga dikuatkan

dimana

mengalami

dari beberapa penelitian terdahulu tentang

ataupun

pengaruh kompres hangat dalam menurunkan

lingkungan, artinya panas tubuh dapat hilang

suhu anak yang dilakukan oleh Purwanti

atau berkurang akibat suhu ruangan atau

(2006) dan Valita (2008) ada pengaruh

lingkungan yang lebih dingin. Begitu juga

pemberian kompres

sebaliknya (Tamsuri, 2012). Keefektifitasan


kompres hangat basah pada hasil penelitian

anak

ini didukung dari penelitian yang dilakukan


Djuwariah (2011) efektivitas penurunan suhu

kompres hangat basah pada daerah aksila

tubuh menggunakan kompres air hangat dan

lebih efektif dalam menurunkan suhu tubuh

kompres plester pada anak dengan demam di

demam.

ruang Kanthil rumah sakit umum daerah

4.

suhu

pertukaran

tubuh

dengan

dapat ruangan

Banyumas, dimana penurunan suhu tubuh

yang lebih

banyak

demam.

melalui

dua

hangat basah pada

Triredjeki

(2002)

Keterbatasan Penelitian ini mempunyai beberapa

menggunakan kompres air hangat yaitu

keterbatasan,

dimana

peneliti

memiliki

sebesar 0,71˚C. Sedangkan penurunan suhu

kendala untuk mengatasi factor-faktor lain

tubuh dengan menggunakan kompres plester

yang dapat mempengaruhi suhu tubuh seperti

yaitu sebesar 0,13˚C. Hal ini membuktikan

suhu ruangan, pakaian yang digunakan serta

bahwa kompres air hangat efektif dapat 44



kendala lainnya yaitu pemberian antipiretik

Usia Balita yang Mengalami Demam di

sebelum dilakukannya pengompresan.

Puskesmas

Salaman

1

Kabupaten

Magelang. DAFTAR PUSTAKA Aguspairi. (2009) Pengaruh ekstrak daun kembang sepatu (Hibiscus rosasinensis) dalam menurunkan suhu anak demam. Jambi:

Jurnal

Ilmiah

Universitas

Batanghari Jambi Vol.11 No.2. Tersedia

JawaTengah:

STIKES

Ngudi

Waluyo.

Tersedia dalam: http://perpusnwu.web.id/karyailmiah/docume nts/3589.pdf> [Diakses 24 Oktober 2014]

dalam: http://jurnal.unbari.ac.id/images/stories/

Brooker,

Chris.

(2008)

Ensiklopedia

Vol.11%20No.2%20Juli%202011/agus

keperawatan. Jakarta: buku kedokteran

pairi%20stikes.pdf

ECG

>

[Diakses

24

Oktober 2014] Budiman. Arifin, Syamsul. (2010) Hubungan Tingkat

2011.

Penelitian

Kesehatan.

Bandung: Refika Aditama.

Demam Dengan Hasil Pemeriksaan Hematologi Pada Penderita Demam Tifoid.

Banjarmasin:

Darwis dkk. (2010) Pengembangan Hidrogel

Lambung

Berbasis Polivinil Pirolidon (Pvp) Hasil

Mangkurat University.Tersedia dalam:

Iradiasi Berkas Elektron Sebagai Plester

http://fkunlam.ac.id/modules/download/

Penurun

file/Jurnal%20Tipoid%202010.pdf

Aplikasi Teknologi Isotop dan Radiasi.

>[Diakses 24 Oktober 2014]

Tersedia

Demam.

Jakarta:

Pusat

dalam:

http://download.portalgaruda.org/article Arikunto,

Suharsimi.

(2013)

Prosedur

Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta Asmadi.

(2008)

keperawatan

Tehnik konsep

ngembangan%20hidrogel%20berbasis%

prosedural

dan

.php?article=81798&val=4552&title=pe

20polivinil%20pirolidon%20(pvp)%20h

applikasi

asil%20iradiasi%20berkas%20elektron

kebutuhan dasar klien. Jakarta: Salemba

%20sebagai%20plester%20penurun%2

medika.

0demam > [Diakses 24 Oktober 2014] Djuwariah. (2011) Efektifitas penurunan suhu

Bardu,

Syltami

Tito.

(2014).

tubuh menggunakan kompres air hangat

Efektifitas

Tepid

dan kompres plester pada anak dengan

Sponging dan Plester Kompres dalam

demam di ruang kanthil rumah sakit

Menurunkan Suhu Tubuh pada Anak

umum dearah Banyumas. Jawa Timur:

Perbandingan

Yunita

45

Dinamika Kesehatan, Vol.5 No.1 Juli 2015 Universitas


Muhammadiyah

Purwokerto. Tersedia dalam:

Maryunani, Anik. (2010) Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan. Jakarta: CV

http://digilib.ump.ac.id/files/disk1/16/jhptump -a-djuwariyah-758-1-efektivi-.pdf

trans invo media/

>

[Diakses 24 Oktober 2014]

Notoatmodjo, Soekidjo. (2012) Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka

Hastono, Susanto Priyo dan Luknis Sabri.

Cipta.

(2013) Statistik Kesehatan. Jakarta: Rajagrafindo persada

Permatasari, Karina Indah. (2013) Perbedaan Efektivitas Kompres Air Hangat dan

Hamid,

Mohammad

Ali.

(2011)

Kompres

Air

Biasa

Terhadap

Keefektifitasan Kompres Tepid Sponge

Penurunan Suhu Tubuh Pada Anak

Yang

Dengan Demam Di RSUD Tugurejo

Dilakukan

Menurunkan

Ibu

Demam

Dalam

Pada

Randomized

Control

Puskesmas

Mumbulsari

Anak:

Trial

Di

Semarang.

Jawa

Tengah:

STIKES

Telogorejo. Tersedia dalam:

Kabupaten

http://pmb.stikestelogorejo.ac.id/ejournal/inde

Jember. Surakarta: Universitas Sebelas

x.php/ilmukeperawatan/article/view/126

Maret.

> [Diakses 04 Februari 2015]

Tersedia

dalam:

http://eprints.uns.ac.id/7020/1/2112118 12201107501.pdf

>

[Diakses

28

Oktober 2010].

Pranadi, Paulus. (2012) Terhindar Dari Penyakit

Dengan

Obat

Herbal.

Yogyakarta: Nusa medika. Mohamad,

Fatmawati

(2012)

Efektifitas

Kompres Hangat Dalam Menurunkan Demam

Pada

Pasien

Prawirohardjo, Sarwono. (2008) Buku Acuan

Thypoid

Nasional

Abdominalis Di Ruang G1 Lt.2 RSUD

Maternal

Prof. Dr. H. Aloei Saboe. Gorontalo:

Kelima. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka

Politeknik

Sarwono Prawirohardjo.

Kesehatan

Gorontalo.

Kemenkes

Tersedia

Februari 2015]/

Dan

Neonatal

Kesehatan Cetakan

dalam:

http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/JHS/a rticle/view/931/871>

Pelayanan

[Diakses

3

Rahayuningsih,

Ike.

(2011)

Efektifitas

penurunan suhu tubuh menggunakan pres air hangat dan kompres daun kembang sepatu pada anak dengan demam di ruang cempaka RSUD dr. R. Goeteng

Taroenadibrata

Kabupaten 46



Purbalingga. Jawa tengah. Tersedia dalam:

Sodikin. (2012) Prinsip Perawatan Demam

http://digilib.ump.ac.id/files/disk1/16/jh

Pada Anak. Yogyakarta: Pustaka Pelajar

ptump-a-ikerahayun-757-1-efektiviu.pdf > [Diakses 24 Oktober 2014.

Susanti, Nurlaili. (2011) Efektifitas Kompres Dingin

Saraswati, Nia Ayu (2010) Karakteristik

Dan

Penataleksanaan

Hangat Demam

Pada Fakultas

Tersangka Demam Tifoid Pasien Rawat

Sains dan Teknologi. Malang: UIN

Inap Di Rumah Sakit Muhammadiyah

Maliki Malang Tersedia dalam:

Palembang. Sumatra Selatan: Fakultas Kedokteran

Universitas

http://download.portalgaruda.org/article.php?

Muhammadiyah Palembang. Tersedia

article=115578&val=5285> [Diakses 24

dalam:

oktober 2014]

http://www.umpalembang.net/jurnal.fk.ump/F

Tamsuri, Anas. (2012) Tanda-tanda Vital

ile/Nia%20Ayu%20S%20_%20Jurnal%

Suhu tubuh. Jakarta: Buku kedokteran

20Syifa%E2%80%99MEDIKA,%20Vo

ECG

l.%203%20%28No.1%29,%20Sept%20 2012.pdf > [Diakses 3 Februari 2015]

47

Perbedaan Efektifitas Kompres Hangat Basah Dan Plester Kompres Terhadap Penuruan Suhu Tubuh Anak Demam Typhoid

Recommend Documents