PERBANDINGAN EFEKTIFITAS PASTA GIGI YANG MENGANDUNG EKSTRAK DAUN SIRIH DAN FLUOR TERHADAP PERTUMBUHAN STREPTOCOCCUS MUTANS (IN VITRO)
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh: MARIYAM JAMILAH NIM : 060600120
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2010
Universitas Sumatera Utara
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Biologi Oral Tahun 2010
Mariyam Jamilah Perbandingan Efektifitas Pasta Gigi yang Mengandung Ekstrak Daun Sirih dan Fluor Terhadap Pertumbuhan Streptococcus mutans (in vitro) X + 67 halaman Pasta gigi yang mengandung daun sirih memiliki kandungan hydroxychavicol yang merupakan turuan senyawa fenol, memiliki daya antibakteri (bakterisid) lima kali lebih kuat daripada fenol biasa dengan target struktur, fungsi dinding dan membran sel bakteri. Pasta gigi komersial mengandung fluor dalam bentuk sodium monofluorofosfat (NaMFP) dan bersifat biokompatibel dengan zat abrasif dan efektif dalam menghambat S.mutans. Tujuan penelitian ini membandingkan daya antibakterial pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih dengan pasta gigi yang mengandung fluor dan pasta gigi placebo (kontrol) terhadap pertumbuhan S.mutans. Rancangan penelitian adalah postest only control group design. Sampel yang digunakan bakteri S.mutans serotipe c. Uji efektifitas pasta gigi ini menggunakan teknik agar diffusion test dengan bahan coba pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih dan fluor yang tersedia di pasaran. Sebagai kontrol digunakan pasta gigi yang tidak mengandung bahan aktif (Placebo). Masing-masing bahan coba dilakukan pengulangan sebanyak tiga kali dan data yang diperoleh dianalisis dengan uji statistik Oneway ANOVA dan LSD (Least Significant Difference). Hasil pengukuran diperoleh zona hambat paling besar terdapat pada kelompok pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih pada konsentrasi 100% yaitu 48,60 mm. Pada konsentrasi
Universitas Sumatera Utara
0,1% rata-rata zona hambat pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih 8,03 mm sedangkan pasta gigi yang mengandung fluor tidak memiliki zona hambat. Hasil uji analisis Oneway Anova menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna (P<0,05) antara rata-rata zona hambat kelompok pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih dengan pasta gigi yang mengandung fluor. Pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih memiliki efektifitas yang lebih tinggi dibandingkan dengan pasta gigi yang mengandung fluor dalam menghambat pertumbuhan S.mutans. Key word
: Pasta gigi, ekstrak daun sirih, Fluor, S.mutans, disk diffusion method
Daftar Pustaka : 24 (2000-2010)
LEMBAR PERSETUJUAN
Universitas Sumatera Utara
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi pada tanggal 22 Juni 2010
Medan, 22 Juni 2010
Tanda tangan
Pembimbing :
………………………………
1. Hj. Minasari Nasution, drg NIP :
………………………………
2. Lisna Unita, drg., M.Kes NIP : 19510405 198201 2 001 TIM PENGUJI SKRIPSI
Universitas Sumatera Utara
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji Pada tangggal 22 Juni 2010
TIM PENGUJI
KETUA
: 1. Hj. Minasari Nasution, drg
ANGGOTA
: 2. Lisna Unita, drg., M.Kes 3. Yendriwati, drg., M.Kes
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Perbandingan efektifitas pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih dan fluor terhadap pertumbuhan S.mutans (in vitro)” sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi. Dalam penelitian dan penulisan skripsi ini, penulis telah banyak mendapat bantuan, bimbingan saran dan masukan serta pengarahan dari berbagai pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. Prof. Ismet Danial Nasution, drg., Ph.D., Sp.Prost (K) selaku dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara. 2. Lisna Unita, drg., M.Kes., selaku ketua Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan Hj. Minasari Nasution, drg selaku pembimbing sekaligus penguji skripsi atas waktu, kesabaran dan arahan yang diberikannya untuk membimbing penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 3. Yendriwati, drg., M.Kes selaku penguji dan seluruh staf pengajar serta pegawai Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang bersedia memberikan masukan dan arahan dalam skripsi ini sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik. 4. Lasminda Syafiar, drg., M.Kes., selaku penasehat akademik selama penulis melaksanakan perkuliahan. 5. Prof. Trimurni Abidin, drg., M.Kes., Sp.KG (K)., selaku kepala bagian UPT penelitian FKG USU yang telah memberikan masukan-masukan atas skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
6. Prof. Dr. Erman Munir, M.Sc., selaku kepala bagian laboratorium biologi FMIPA USU atas izin dan bantuan fasilitas untuk pelaksanaan penelitian ini. 7. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes, atas bimbingannya dalam pengolahan data penelitian dan teman-teman asisten laboratorium mikrobiologi FMIPA USU atas bantuannya yang sangat besar dalam proses pengerjaan penelitian. 9. Ayahanda (H. Marhakim M.Amin) dan ibunda (Hj. Nurmasitah Satam) serta saudara tersayang Rika Miftahul Jannah, S.Si & Riski Karunia Jaya, S.STP, Hamzah & Dzulfiqaar yang telah memberikan perhatian, doa dan semangat kepada penulis. 10. Sahabat-sahabat terbaik penulis Dwi desmiana, Hilda, Roy, Firdaus, Suryana, Hidir, Willi, Sofi, Jilli, Vina, Delia, Ivo, Elsa, Naya, serta seluruh angkatan 2006 yang tidak dapat penuls sebutkan satu persatu. Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran yang berguna bagi ilmu pengetahuan, khususnya bidang kedokteran gigi.
Medan, Juni 2010 Penulis
(Mariyam Jamilah) 060600120
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL…………………………………………………………........
i
HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................
ii
HALAMAN TIM PENGUJI..............................................................................
iii
KATA PENGANTAR.........................................................................................
iv
DAFTAR ISI…………………………………………………………………........
vi
DAFTAR TABEL...............................................................................................
viii
DAFTAR GAMBAR..........................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………………..
x
BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………………….. 1.1 Latar Belakang………………………………………………………….. 1.2 Rumusan Masalah………………………………………………………. 1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………………….. 1.4 Manfaat Penelitian………………………………………………………
1 1 4 4 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 2.1 Pasta Gigi………………………………………………………………. 2.1.1 Komposisi Pasta Gigi…………………………………………….. 2.2 Daun sirih dalam Pasta Gigi.. ...........….......................…….....……… 2.3 Peranan Fluor dalam Pasta Gigi ….................………………………… 2.4 Teori plak............................................................................................ 2.4.1 Proses Pembentukan Plak............................................................. 2.5 Streptococcus mutans…………........…………………………………... 2.5.1 Metabolisme sukrosa oleh Streptococcus mutans………………… 2.6 Peranan Streptococcus mutans dalam Pembentukan Plak.....................
6 6 6 9 11 12 11 14 15 17
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESA............................................ . 3.1 Kerangka Konsep.............................................................................. 3.2 Hipotesa peelitian.................................................................................... ..
19 22 23
Universitas Sumatera Utara
BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN............................................................ 4.1 Desain Penelitian............................................................................. 4.2 Sampel dan Besar Sampel...................................................................... 4.3 Variabel Penelitian.................................................................................. 4.4 Definisi Operasional.............................................................................. 4.5 Bahan dan Alat Penelitian....................................................................... 4.5.1 Bahan Penelitian........................................................................... 4.5.2 Alat Penelitian....................................................................... 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian................................................................ 4.7 Prosedur Pengumpulan dan Pengambilan data.................................... 4.8 Analisis Data..................................................................................
24 24 24 26 28 23 23 24 32 32 9
BAB 5 HASIL DAN ANALISA......................................................................... 5.1 Hasil penelitian......................................................................................... 5.2 Analisis hasil penelitian........................................................................... 5.2.1 Rata-rata zona hambat bahan coba................................................ 5.2.2 Uji Anova....................................................................................... 5.2.3 Uji komparasi ganda (LSD)...........................................................
40 40 41 42 42 43
BAB 6 PEMBAHASAN.....................................................................................
44
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 7.1 Kesimpulan............................................................................................ 7.2 Saran......................................................................................................
49 49 49
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................
50
LAMPIRAN......................................................................................................
51
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Perbedaan rata-rata zona hambat pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih pada konsentrasi 100%, 10%, 1%, 0,1% ,0,01%....................................................................... 41 2. Perbedaan rata-rata zona hambat pasta gigi yang mengandung fluor konsentrasi 100%, 10%, 1%, 0,1% ,0,01% dan pasta gigi placebo (kontrol negatif)……………………... 42 3. Hasil analisis uji komparasi ganda antara pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih, fluor dan pasta gigi placebo………………………………………. 43
DAFTAR GAMBAR
Universitas Sumatera Utara
Gambar
Halaman
1. Struktur kimia Hydroxychavicol.........................................................................
10
2. Gambaran mikroskopis dan makroskopis S. Mutans...........................................
15
3. Bahan-bahan yang digunakan………………………………………………….
29
4. Cotton bud steril………………………………………………………………..
29
5. Autoclaf (Yamato SN 210)…………………………………………………….
31
6. Alat-Alat yang digunakan……………………………………………………...
31
7. Kaliper………………………………………………………………………...
32
8. Cakram Kosong……………………………………………………………….
32
9. Penuangan media dalam cawan petri………………………………………….
33
10. Pasta gigi yang digunakan……………………………………………………
35
11. Metode pengenceran pasta gigi………………………………………………..
36
12. Perendaman cakram dalam bahan coba……………………………………....
37
13. Pengusapan bakteri pada media MHA………………………………………...
38
14. Peletakan cakram pada media MHA…………………………………………..
38
15. Hasil percobaan uji sensitifitas pasta gigi yang mengandung ekstrak daun sirih setelah 24 jam……………………………………………..
40
16. Hasil percobaan uji sensitifitas pasta gigi yang mengandung Fluor dan pasta gigi placebo setelah 24 jam…….……………………………
41
DAFTAR LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1. Skema alur fikir......................................................................................................
53
2. Skema alur penelitian....................................................................................
55
3. Hasil pengukuran zona hambat masing-masing bahan coba................................
60
4. Hasil perhitungan statistik...............................................................................
61
BAB 1
Universitas Sumatera Utara