PERATURAN DAERAH KABUPATEN MUSI RAWAS NOMOR 15 TAHUN 2001 TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN DAERAH KABUPATEN DAERAH TINGKAT II MUSI RAWAS NOMOR 10 TAHUN 1999 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA BUPATI MUSI RAWAS,
Menimbang
:
a. bahwa Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Musi Rawas Nomor 10 Tahun 1999 tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan, sudah tidak sesuai lagi dengan tingkat lajunya perkembangan dan kebutuhan dewasa ini dan oleh karena itu dipandang perlu untuk diadakan perubahan dan disesuaikan dengan kebutuhan dan tingkat perkembangan dewasa ini; b. bahwa sehubungan dengan itu dipandang perlu untuk mengadakan perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Musi Rawas Nomor 10 Tahun 1999; c. bahwa perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Musi Rawas Nomor 10 Tahun 1999 dimaksud dan adanya penyesuaian tarif tindakan operasi, paviliun dan laboratorium kesehatan daerah sebagai objek retribusi baru dalam upaya meningkatkan Pendapatan Asli Daerah; d. bahwa perubahan atas Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Musi Rawas Nomor 10 Tahun 1999 tersebut perlu diatur dengan Peraturan Daerah Kabupaten Musi Rawas.
Mengingat
:
1. Undang-undang Nomor 28 Tahun 1959 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II dan Kotapraja di Sumatera Selatan (Lembaran Negara RI Tahun 1959 Nomor 73, Tambahan Lembaran Negara Nomor 1821); 2. Undang-undang Nomor 49 Prp Tahun 1960 tentang Panitia Urusan Piutang Negara (Lembaran Negara RI Tahun 1959 Nomor 236, Tambahan Lembaran Negara Nomor 2104); 3. Undang-undang Nomor 8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana (Lembaran Negara RI Tahun 1981 Nomor 76, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3209); 4. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495); 5. Undang-undang Nomor 18 Tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara RI Tahun 1997 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3686) sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 84 Tahun 2000 (Lembaran Negara RI Tahun 2000 Nomor 246, Tambahan Lembaran Nnegara Nomor 4048) ;
6. Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara RI Tahun 1999 Nomor 60, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3839); 7. Undang-undang Nomor 25 Tahun 1999 tentang Perimbangan Keuangan Antara Pemerintah Pusat dan Daerah (Lembaran Negara RI Tahun 1999 Nomor 72, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3848); 8. Undang-undang Nomor 34 Tahun 2000 tentang Perubahan Atas Undang-undang Nomor 18 Tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah (Lembaran Negara RI Tahun 2000 Nomor 246, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4048); 9. Peraturan Pemerintah Kesehatan;
Nomor
6 Tahun 1963 tentang Tenaga
10. Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 1983 tentang Pelaksanaan Undang-undang Nomor 8 Tahun 1981 tentang Hukum Acara Pidana; 11. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan Sebagian Urusan Pemerintahan dalam bidang Kesehatan kepada Daerah; 12. Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 1997 tentang Retribusi Daerah; 13. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan Kewenangan Propinsi sebagai Daerah Otonom; 14. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 4 Tahun 1997 tentang Penyidik Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Pemerintah Daerah; 15. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 84 Tahun 1993 tentang Bentuk Peraturan Daerah dan Peraturan Daerah Perubahan; 16. Keputusan Bersama Menteri Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Nomor 93A/Menkes/SKB/II/1996 dan Nomor 17 Tahun 1996 tentang Pedoman Pelaksanaan Pungutan Retribusi Pelayanan Kesehatan; 17. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 171 Tahun 1997 tentang Prosedur Pengesahan Peraturan Daerah tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah; 18. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 174 Tahun 1997 tentang Pedoman Tata Cara Pemungutan Retribusi Daerah; 19. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 175 Tahun 1997 tentang Pedoman Tata Cara Pemeriksaan di Bidang Retribusi Daerah; 20. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 147 Tahun 1997 tentang Komponen Tarif Retribusi ; 21. Keputusan Menteri Dalam Negeri Nomor 119 Tahun 1998 tentang Ruang Lingkup dan Jenis-jenis Retribusi Daerah Tingkat I dan Daerah Tingkat II;
Dengan Persetujuan DEWAN PERWAKILAN RAKYAT DAERAH KABUPATEN MUSI RAWAS MEMUTUSKAN : Menetapkan
:
PERATURAN DAERAH KABUPATEN MUSI RAWAS TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN DAERAH KABUPATEN DAERAH TINGKAT II KABUPATEN MUSI RAWAS NOMOR 10 TAHUN 1999 TENTANG RETRIBUSI PELAYANAN KESEHATAN.
Pasal 1 Peraturan Daerah Kabupaten Daerah Tingkat II Musi Rawas Nomor 10 Tahun 1999 tentang retribusi Pelayanan Kesehatan yang disyahkan dengan Keputusan Menteri Dalam negeri Republik Indonesia Nomor 974.26-885 tanggal 20 Agustus 1999 dan Diundangkan dalam lembaran Daerah Kabupaten Musi Rawas tanggal 7 Oktober 1999 Nomor 15 Seri B Nomor 9 dirubah sebagai berikut : A. Pasal 8 ayat (2) angka 14 dihapus. B. Pasal 8 ayat (3) angka 1, 2, 3, 4, 5, 6,7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 dan 14 dirubah dan harus dibaca :
NO
JENIS PELAYANAN
1
2
BESARNYA TARIF (Rp) 3
1.
RAWAT JALAN : a. Rawat Jalan dokter umum b. Rawat jalan dokter spesialis c. Rawat jalan Gawat Darurat.
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 6.000,00 6.000,00
2.
PASIEN YANG BERASAL DARI RUJUKAN RUMAH SAKIT/KLINIK SWASTA ATAU DOKTER PRAKTEK SWASTA DIKENAKAN BIAYA TAMBAHAN KONSULTASI MEDIS : Rp. a. Konsultasi medis dokter spesialis Rp. b. Konsultasi medis dokter umum dan dokter gigi
25.000,00 15.500,00
3.
PEMERIKSAAN KESEHATAN : a. Untuk pelajar dan mahasiswa b. Untuk melamar pekerjaan c. Untuk calon pengantin d. Untuk keperluan lain-lain
Rp. Rp. Rp. Rp.
3.000,00 7.500,00 7.500,00 5.000,00
4.
TINDAKAN MEDIS DAN TERAPI PADA INSTALASI GAWAT DARURAT : Rp. 43.500,00 a. Tindakan bedah ringan/kecil. Rp. 130.000,00 b. Tindakan bedah sedang Rp. 214.000,00 c. Tindakan bedah besar Rp. 16.400,00 d. Tindakan non bedah
5.
TINDAKAN MEDIS POLIKLINIK BEDAH : a. Tindakan bedah ringan/kecil b. Tindakan bedah sedang
Rp. Rp.
TINDAKAN MEDIS POLIKLINIK MATA : a. Tindakan bedah ringan/kecil b. Tindakan bedah sedang I c. Tindakan bedah sedang II
Rp. 48.500,00 Rp. 146.000,00 Rp. 485.000,00
6.
15.500,00 52.500,00
7.
8.
9.
PEMERIKSAAN RUTIN POLIKLINIK MATA : a. Tonometri b. Visus c. Refaksi d. Koreksi e. Anel Tes f. Kalazion g. Khoedeolum h. Ruf Felfebrae kecil i. Abses Felfebrae j. Letiasis k. Fetrigium l. GV pos operasi m. Spul Keratitis n. Korfus aleonum o. Granoluma suf felfebrae p. Trauma q. Kir Buta Warna.
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
5.500,00 5.500,00 5.500,00 5.500,00 5.500,00 23.500,00 23.500,00 49.000,00 23.500,00 12.000,00 87.000,00 5.500,00 12.000,00 12.000,00 49.000,00 49.000,00 10.000,00
TINDAKAN MEDIS POLIKLINIK THT : a. Tindakan Medis THT Ringan/Kecil b. Tindakan Medis THT Sedang.
Rp. Rp.
15.000,00 45.000,00
Rp. Rp.
7.500,00 17.500,00
Rp. Rp.
6.500,00 87.000,00
TINDAKAN MEDIS POLIKLINIK KANDUNGAN : a. Tindakan Medis THT Ringan/Kecil b. Tindakan Medis THT Sedang
KEBIDANAN
10. PELAYANAN KELUARGA BERENCANA : a. Tindakan Medis THT Ringan/Kecil b. Tindakan Medis THT Sedang 11.
TINDAKAN GIGI DAN MULUT : A. Gigi Conservasi : a. Tambalan sementara b. Amalagam Kelas I, III dan V. c. Amalagam Kelas II d. Silicat e. Composit f. Inlay/gigi g. Perawatan saraf gigi/kunjungan h. Tindakan Perawatan gangren/kunjungan i. Pulpectomy/kunjungan I j. Pulpectomy/kunjungan II. B. Exodontia : a. Pencabutan gigi sulung b. Pencabutan gigi permanent/gigi depan c. Pencabutan gigi terdepean, posisi mesioanggular d. Pencabutan gigi terdepan tidak kelihatan e. Pencabutan gigi dengan komplikasi/fraktur f. Pencabutan gigi depan kelainan akar C. Minor Oral Sugery : a. Incisi abses drainage intra oral b. Ekstra oral c. Alveolectomy d. Apicoectomy e. Extrirpasi kista kecil f. Pengambilan gigi dalam sinus maxilaris g. Op Excostosis h. Exsisi tumor kecil pada lidah, bibir, gusi, langit-langit
DAN
Rp. 7.500,00 Rp. 15.500,00 Rp. 15.500,00 Rp. 22.500,00 Rp. 60.500,00 Rp. 150.000,00 Rp. 11.250,00 Rp. 11.250,00 Rp. 22.500,00 Rp. 15.000,00
Rp. 11.250,00 Rp. 15.000,00 Rp. 52.500,00 Rp. 112.500,00 Rp. 37.500,00 Rp. 52.500,00
Rp. 8.250,00 Rp. 22.500,00 Rp. 52.500,00 Rp. 75.000,00 Rp. 75.000,00 Rp. 112.500,00 Rp. 52.500,00 Rp. 75.000,00
Rp. 75.000,00 Rp. 112.500,00 Rp. 37.500,00
i. dan vesti bula j. Spilinting imobiussasi fraktur rahang dan gigi k.Pemeriksaan PA Reposisi TMJ D. Untuk Tarif Tindakan Operasi Gigi dan Mulut yang dilakukan di Kamar Bedah Disamakan dengan Tarif Kamar Bedah. E. Periodontologi : a. Scaning/kunjungan regio 6 gigi b. Curetage c. Gingivectomy d. Radang gigi dan mulut
Rp. Rp. Rp. Rp.
25.000,00 11.250,00 52.500,00 7.500,00
F. Prostodonita/Prothesa Lapas : a. Prothesa lepas 1-2 gigi : - Plat - Gigi
Rp. Rp.
37.500,00 37.500,00
Rp. Rp.
37.500,00 20.000,00
Rp. Rp.
37.500,00 30.000,00
Rp. Rp.
67.500,00 30.000,00
a. Prothesa lepas 3-6 gigi : - Plat - Gigi c. Prothesa lepas 6 gigi keatas : - Plat - Gigi d. Prothesa lepas penuh rahang atas dan bawah : - Plat - Gigi
12.
G. Prothesa Lokal : a. Mahkota full per-1 (satu) gigi b. Mahkota jembatan per-3 (tiga) gigi
Rp. 112.500,00 Rp. 300.000,00
H. Perawatan Orthopethi : a. Remo vable/rahang b. Fixed/rahang c. Kontrol kunjungan
Rp. 275.000,00 Rp. 100.000,00 Rp. 37.500,00
RAWAT INAP PER-HARI (KURANG DIKENAKAN 1 (SATU) HARI : a. Kelas III B per-hari b. Kelas III A per-hari c. Kelas II per-hari d. Kelas I per-hari e. Kelas utama per-hari f. Paviliun II B g. Paviliun I
DARI
24
JAM Rp. 10.000,00 Rp. 14.000,00 Rp. 28.500,00 Rp. 51.500,00 Rp. 85.000,00 Rp. 121.000,00 Rp. 145.000,00
13.
TINDAKAN MEDIS/OPERASI TERENCANA KELAS UTAMA DAN PAVILIUN : Rp. 110.000,00 a. Operasi Kecil Anestesi Lokal Rp. 695.000,00 b. Operasi Kecil Anestesi Umum Rp.1.525.500,00 c. Operasi Sedang Rp.2.027.000,00 d. Operasi Besar
14.
TINDAKAN MEDIS/OPERASI TERENCANA KELAS I : a. Operasi Kecil Anestesi Lokal b. Operasi Kecil Anestesi Umum c. Operasi Sedang d. Operasi Besar
Rp. 91.000,00 Rp. 520.000,00 Rp.1.000.000,00 Rp.1.400.000,00
15.
TINDAKAN MEDIS/OPERASI TERENCANA KELAS II DAN KELAS III. A : Rp. 77.500,00 a. Operasi Kecil Anestesi Lokal Rp. 387.500,00 b. Operasi Kecil Anestesi Umum Rp. 855.000,00 c. Operasi Sedang Rp.1.075.000,00 d. Operasi Besar
16.
KHUSUS UNTUK OPERASI MATA DENGAN ANESTESI UMUM BIAYA TERSEBUT DIATAS DITAMBAH DENGAN BIAYA BAHAN HABIS PAKAI ANESTESI.
17
TINDAKAN MEDIS/OPERASI TERENCANA KELAS III. B : a. Operasi Kecil Anestesi Lokal b. Operasi Kecil Anestesi Umum c. Operasi Sedang d. Operasi Besar
18.
TINDAKAN PERSALINAN : A. Persalinan Normal oleh Dokter Ahli Kebidanan dan Kandungan : Rp. 250.000,00 a. Paviliun dan Kelas Utama Rp. 200.000,00 b. Kelas I Rp. 150.000,00 c. Kelas II Rp. 100.000,00 d. Kelas III B. Persalinan Normal oleh Bidan : a. Paviliun dan Kelas Utama b. Kelas I c. Kelas II d. Kelas III C. Persalinan dengan Tindakan Kuret oleh Dokter Ahli Kebidanan dan Kandungan : a. Paviliun dan Kelas Utama b. Kelas I c. Kelas II d. Kelas III e. Persalinan, Tindakan Kuret, tindakan Medik dibantu oleh : - Dokter Ahli Anestesi dikenakan biaya tambahan 1/3 dari dokter operator. - Penata Anestesi dikenakan biaya tambahan 1/5 dari jasa dokter operator. - Tim Asisten Operasi dikenakan biaya tambahan 1/3 dari jasa dokter operator.
19.
Rp. 72.500,00 Rp. 262.500,00 Rp. 550.000,00 Rp. 700.000,00
Rp. 150.000,00 Rp. 100.000,00 Rp. 75.000,00 Rp. 50.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp.
300.000,00 250.000,00 200.000,00 150.000,00
D. Tambahan biaya Persalinan dengan Tindakan yang memerlukan Dokter Ahli Pendamping : Rp. a. Paviliun dan Kelas Utama Rp. b. Kelas I Rp. c. Kelas II Rp. d. Kelas III
25.000,00 20.000,00 15.000,00 10.000,00
E. Tambahan biaya dan alat habis pakai : a. Kuret b. Persalinan Normal c. Persalinan dengan Tindakan d. Persalinan dengan Tindakan Operasi (SC).
Rp. 40.000,00 Rp. 50.000,00 Rp. 140.000,00 Rp. 525.000,00
PEMERIKSAAN LABORATORIUM : a. LED - Paviliun I dan II
Rp.
6.200,00
- Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. b. HEMATOKRIT - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. c. ERITROSIT - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. d. LEUKOSIT - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. e. HAEMOGLOBIN - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. f. TROMBOSIT - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. g. MALARIA - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. h. GOLONGAN DARAH - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. i. MASA PEMBEKUAN - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. j. MASA PERDARAHAN - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. k. RUMP LED TEST - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. l. RETRAKSI BEKUAN - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. m. CROSSMATCH - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. n. D H F - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A. o. URINE RUTIN : 1. Urobilinogen : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 2. Urobilin : - Paviliun I dan II
Rp. Rp.
4.000,00 2.640,00
Rp. Rp. Rp.
4.500,00 3.000,00 2.040,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.360,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.360,00
Rp. Rp. Rp.
6.200,00 4.000,00 2.640,00
Rp. Rp. Rp.
6.200,00 4.000,00 2.640,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 2.600,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.320,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.360,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.360,00
Rp. Rp. Rp.
1.500,00 1.225,00 825,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.360,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.240,00
Rp. Rp. Rp.
45.000,00 30.000,00 24.000,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp.
3.000,00
- Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 3. Bilirubin : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 4. Es Bach : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 5. Protein Benejoins : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 6. Darah Samar : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A 7. Sedimen : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A p. TINJA FAECES : 1. Rutin : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 2. Darah Samar : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 3. Sisa Pencernaan : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . q. LIQUOR : 1. Berat Jenis : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 2. Jumlah Sel : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 3. Hitung Jenis : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 4. Protein : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 5. Glukosa : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 6. Chlpride : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A .
Rp. Rp.
2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
3.000,00 2.000,00 1.300,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
7. None (Pandy) : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . r. TRANSUDAT/EKSUDA : 1. Fisik : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 2. Jumlah Sel : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 3. Hitung Jenis : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 4. Rivalta : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . s. SEROLOGI/IMUNOLOGI : 1. Faktor Reumatoid : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 2. Widal Test : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 3. Test Kehamilan : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 4. Asto : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 5. CRP : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 6. Hbs Ag/Anti Hbs Ag : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 7. Anti HIV : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 8. VDRL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 19.
KIMIA DARAH : a. BSN/BSPP : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A .
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
7.500,00 5.000,00 3.200,00
Rp. Rp. Rp.
37.500,00 25.000,00 18.000,00
Rp. Rp. Rp.
37.500,00 25.000,00 18.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
26.250,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
41.250,00 30.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
60.000,00 40.000,00 10.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 16.000,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
b. ASAM URAT : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . c. CALSIUM : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . d. PHOSPAT : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . e. NATRIUM : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . f. UREUM : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . g. CHOLESTROL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . h. BILIRUBIN TOTAL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . i. BILIRUBIN DIREK : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . j. PROTEIN TOTAL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . k. ALBUMIN : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . l. GLOBULIN : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . m. CREATININ : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . n. UREUM : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . o. KALIUM : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . p. SGOT : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A .
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.500,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.500,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.500,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.500,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 10.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.500,00
Rp. Rp. Rp.
23.500,00 15.500,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
23.500,00 15.500,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
q. SGOPT : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . r. HDL CHOLESTROL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . s. LDL CHOLESTROL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . t. CK TOTAL : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . u. CKMB : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . v. TRIGLISERIDE : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . w. G G T : - Paviliun I dan II - Kelas Utama, Kelas I dan II - Kelas III. B dan III.A . 20. PEMERIKSAAN RADIO DIAKNOSTIK : A. BSN/BSPP : a. Radio Diaknostik Sederhana b. Radio Diaknostik Sedang c. Radio Diaknostik Canggih B. KELAS I DAN II : a. Radio Diaknostik Sederhana b. Radio Diaknostik Sedang c. Radio Diaknostik Canggih C. KELAS UTAMA DAN PAVILIUN I DAN II : a. Radio Diaknostik Sederhana b. Radio Diaknostik Sedang c. Radio Diaknostik Canggih D. Untuk Pemeriksaan Cito Radiologi yang sifatnya mendesak dikenakan biaya tambahan sebesar atau setengah kali dari tarif rawat inap yang ditempati atau yang dipilih. 21. PEMERIKSAAN RADIO ELEKTROMEDIK : A. PEMERIKSAAN ELEKTRO KARDIOGRAM (ECG) SEDERHANA : a. Kelas III. B b. Kelas III.A c. Kelas I dan Kelas II d. Kelas Utama dan Paviliun I dan II e. Untuk pasien rawat jalan dikenakan tarif sebesar f. Untuk pasien dari praktek swasta, rujukan klinik/RS swasta dikenakan sebesar B. PEMERIKSAAN USG (SEDANG) : a. Kelas III. B b. Kelas III.A c. Kelas I dan Kelas II d. Kelas Utama dan Paviliun I dan II
Rp. Rp. Rp.
22.500,00 15.000,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 13.800,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 13.800,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.000,00
Rp. Rp. Rp.
30.000,00 20.000,00 14.000,00
Rp. Rp. Rp.
20.000,00 15.000,00 11.000,00
Rp. Rp. Rp.
33.000,00 37.000,00 60.000,00
Rp. Rp. Rp.
40.000,00 45.000,00 72.000,00
Rp. Rp. Rp.
40.000,00 50.000,00 80.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
15.000,00 20.000,00 30.000,00 45.000,00 20.000,00 30.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp.
15.000,00 20.000,00 30.000,00 45.000,00
Rp. e. Untuk pasien rawat jalan dikenakan tarif sebesar f. Tarif tersebut ditambah dengan bahan dan filem sebesar harga bahan dan filem C. PEMERIKSAAN KHUSUS ENDOSKOPI (CANGGIH): a. ICU b. Kelas III.A c. Kelas II d. Kelas I e. Kelas Utama dan Paviliun I dan II f. Tindakan khusus paramedis pada setiap tindakan. 22.
23.
PELAYANAN KONSULTASI GIZI : a. Kelas III.B b. Kelas III.A c. Kelas II d. Kelas I e. Kelas Utama f. Paviliun I dan II g. Untuk pasien rawat jalan dikenakan tarif sebesar h. Untuk pasien rujukan klinik/RS swasta dikenakan tarif sebesar
75.000,00
Rp. 200.000,00 Rp. 65.000,00 Rp. 95.000,00 Rp. 120.000,00 Rp. 155.000,00 Rp. 5.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
PELAYANAN REHABILITASI MEDIS : A. SEDERHANA : Rp. a. Kelas III. B Rp. b. Kelas III.A Rp. c. Kelas I dan Kelas II Rp. d. Kelas Utama dan Paviliun I dan II Rp. e. Untuk pasien rawat jalan dikenakan tarif sebesar f. Untuk pasien rujukan klinik/RS swasta dikenakan tarif Rp. sebesar B. SEDANG : Rp. a. Kelas III. B Rp. b. Kelas III.A Rp. c. Kelas I dan Kelas II Rp. d. Kelas Utama dan Paviliun I dan II Rp. e. Untuk pasien rawat jalan dikenakan tarif sebesar f. Untuk pasien rujukan klinik/RS swasta dikenakan tarif Rp. sebesar
3.000,00 4.000,00 5.000,00 6.000,00 8.000,00 10.000,00 4.000,00 6.000,00
4.500,00 7.500,00 17.500,00 27.500,00 7.500,00 17.500,00
7.500,00 15.000,00 25.000,00 42.500,00 15.000,00 25.000,00
24.
PERAWATAN JENAZAH : Rp. 110.000,00 a. Perawatan Jenazah Rp. 220.000,00 b. Konservasi Jenazah c. Penyimpanan jenazah paling lama 3 (tiga) hari untuk tarif Rp. 14.000,00 Rp. 75.000,00 per-hari sebesar Rp. 150.000,00 d. Bedah mayat sedang Rp. 20.000,00 e. Bedah mayat berat Rp. 25.000,00 f. Visum luar Rp. 7.500,00 g. Visum asuransi h. Surat Keterangan visum et repertum
25.
PELAYANAN INCENERATOR (PEMBAKARAN MEDIS): a. Sampah medis basah PER-1 (satu) Kg b. Sampah medis basah PER-1 (satu) Kg
SAMPAH Rp. Rp.
26. PELAYANAN MOBIL AMBULANCE DAN MOBIL JENAZAH : Rp. a. sewa mobil ambulance dalam Kotif Lubuk Linggau b. sewa mobil ambulance diluar Kotif Lubuk Linggau Rp. dikenakan biaya dihitung pulang pergi (PP) untuk 1 (satu) kilo meter.
3.500,00 3.000,00
15.000,00 1.500,00
c. sewa mobil jenazah dalam Kotif Lubuk Linggau d. sewa mobil jenazah diluar Kotif Lubuk Linggau dikenakan biaya dihitung pulang pergi (PP) untuk 1 (satu) kilo meter e. sewa mobil ambulance dan jenazah apabila menginap dikenakan biaya tambahan per-malam f. sewa mobil jenazah yang dipergunakan untuk keperluan pemakaman dalam Kotif Lubuk Linggau dikenakan biaya untuk 1 (satu) kali pemakaian. g. Tarif tersebut pada huruf b dan d belum termasuk biaya bahan bakar minyak. h. Jasa sopir mobil ambulance dalam kotif Lubuk Linggau. i. Jasa sopir mobil jenazah dalam kotif Lubuk Linggau. j. Jasa sopir mobil ambulance diluar kotif Lubuk Linggau. k. Jasa sopir mobil jenazah diluar kotif Lubuk Linggau. 27. PELAYANAN PENGANTAR PASIEN RUJUKAN : a. Jasa dokter hari pertama sebesar b. apabila menginap ditambah biaya per-malam sebesar. c. Jasa paramedis hari pertama d. Apabila menginap ditambah biaya per-malam sebesar
Rp. Rp.
25.000,00 1.500,00
Rp.
50.000,00
Rp.
25.000,00
-------------------Rp. Rp. Rp. Rp.
25.000,00 35.000,00 45.000,00 50.000,00
Rp. 250.000,00 Rp. 125.000,00 Rp. 100.000,00 Rp. 75.000,00
B. Setelah Pasal 8 ayat (3) ditambah 3 (tiga) ayat baru yaitu ayat (4), ayat (5) dan ayat (6), sehingga Pasal 8 ayat (4), ayat (5) dan ayay (6) harus dibaca sebagai berikut : NO
JENIS PELAYANAN
1
2
(4)
BESARNYA TARIF A (Rp) 3
BESARNYA TARIF B (Rp) 4
PEMERIKSAAN LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH. A. HEMATOLOGI : 1. Darah rutin (Hb.Leuko, LED, Diff) masing-masing @ 2. Hb 3. Leukosit 4. Eritrosit 5. Diff Count 6. LED 7. Hematoerit 8. Retikulosit 9. Trombosit 10. Waktu perdarahan 11. Waktu pembekuan 12. Golongan Darah 13. Faktor Resus 14. Rumple Leed 15. MCV/MCH/MCHC masing-masing @ 16. Masa Protrombin 17. Morphologi Sel 18. L.E Sel 19. Darah rutin (blood cell counter) paket B. KIMIA KLINIK : a. DARAH : 1. Bilirubin total 2. Bilirubin (Direk, Indirek) 3. Alkalis Phosphatase
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 6.500,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
16.200,00 8.100,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00
Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 27.000,00 27.000,00 40.500,00
Rp. Rp. Rp. Rp.
16.200,00 32.400,00 32.400,00 48.600,00
Rp. Rp. Rp.
6.750,00 6.750,00 6.750,00
Rp. Rp. Rp.
8.100,00 8.100,00 8.100,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
6.750,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
8.100,00 8.100,00 8.100,00 2.700,00 8.100,00 8.100,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
6.750,00 6.750,00 6.750,00 13.500,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
8.100,00 8.100,00 8.100,00 16.200,00 8.100,00 8.100,00 8.100,00 8.100,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00 6.750,00 13.500,00 13.500,00 13.500,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
16.200,00 8.100,00 8.100,00 8.100,00 8.100,00 16.200,00 16.200,00 16.200,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
6.750,00 13.500,00 13.500,00 13.500,00 13.500,00 13.500,00 13.500,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
8.100,00 16.200,00 16.200,00 16.200,00 16.200,00 16.200,00 16.200,00
b. URINE : 1. Urine Rutin (Urob, Bill, Prot, Red, Sed) masing-masing @ 2. Berat jenis 3. PH/Reaksi 4. Urobilin 5. Billirubin 6. Protein Kwalitatip 7. Protein Kwantitatif 8. Reduksi 9. Sedimen 10. Aceton 11. Protein Bence Jones 12. Urine pakai alat (Paket).
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
11.200,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 27.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 32.400,00
c. LIQUOR : 1. Gluucose 2. Protein 3. Chlorida 4. Nonne 5. Pandy 6. Rivalta 7. Albumin/Glubilin 8. Jumlah sel 9. Diff Count.
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
6.750,00 6.750,00 13.500,00 2.250,00 2.250,00 2.250,00 750,00 2.700,00 2.250,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
8.100,00 8.100,00 16.200,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 8.100,00 2.700,00 2.700,00
d. SPERMA : - Analisa Sperma
Rp.
13.500,00 Rp.
16.200,00
4. 5. 6. 7. 8. 9.
acid Phosphatase TTT Total Lipid Takata Ara Cholesterol HDL. Cholesterol/LDL. Cholesterol 10. Total Protein 11. Albumin/Globulin 12. Ureum 13. Urea Cleareance Test 14. BUN 15. Uric Acid 16. HBDH 17. Phosphor 18. Clorida/Natrium/Kalium/Kalsium masing-masing @ 19. B. Lipo Protein 20. Amalise Darah 21. SGOT/SGPT masing-masing @ 22. Creatinin 23. CPK 24. Triglycerida 25. Creatinin Cleareance 26. Gula Darah : BSN/BSPP/BS sewaktu masing-masing @ 27. GTT 28. LDH 29. Gamma GT 30. CKMB 31. Cholinestrase 32. G 6 PD
IMUNOSEROLOGI : 1. Widal 2. VDRL 3. R.A Test (Rh. Faktor) 4. CRP 5. Asto 6. TPHA 7. Tes Kehamilan 8. HBS Ag/HBs Ab (RPHA) masingmasing @ 9. HBS Ag/HBs Ab (ELISA) masingmasing @ 10. DHF 11. Toxsoplasma (Aglt) 12. Anti HIV (ELISA) 13. Anti HIV (RPHA)
MIKROBIOLOGI : a. DIREK PREPARAT : 1. Malaria 2. Filaria 3. Jamur/Amuba 4. Cel Candida 5. Trichomonas Vaginalis 6. GO 7. Lepra 8. C. Diptheri 9. BTA 10. Peaces Rutin 11. Benzidin Test b. Biakan (Kultur) c. Resistensi d. Biakan + Resistensi e. Biakan TBC f. Biakan + Resistensi TBC g. Bakteriologi Air : - Angka Kuman - Coliform, Coli tinja, masing-masing @ - E. Coli pat, Sal, Shig, Vibrio cholera masing-masing @ h. Bakteriologi makanan/minuman lengkap
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
15.000,00 7.500,00 7.500,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 7.500,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
18.000,00 9.000,00 9.000,00 18.000,00 18.000,00 18.000,00 9.000,00
Rp.
15.000,00 Rp.
18.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
25.500,00 15.000,00 7.500,00 25.500,00 15.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
30.600,00 18.000,00 9.000,00 30.600,00 18.000,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 2.700,00 4.950,00 2.250,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
16.200,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 3.450,00 5.950,00 2.700,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
13.500,00 22.500,00 36.000,00 22.500,00 60.300,00
Rp. Rp. Rp. Rp. Rp.
16.200,00 27.000,00 43.200,00 27.000,00 72.300,00
Rp.
13.500,00 Rp.
16.200,00
Rp.
22.500,00 Rp.
27.000,00
Rp.
13.500,00 Rp.
16.200,00
Rp.
142.600,00
2.250,00 Rp.
2.700,00
Rp.
KIMIA KESEHATAN : 1. KIMIA LINGKUNGAN : a. Sederhana : Bau, Kekeruhan, rasa, Suhu, Warna, pH, Khlorida, Kesedahan (CaCo3), COD, Zat organik (sebagai KMn04), Zat terendap, oksigen terabsosit/terlarut masingRp. masing @ b.
Sedang : Zat padat terlarut/tersuspensi, Arsen, Besi, Raksa, Kadmium, Aluminium, Fluorida, Mangan, Nitrat, Nitrit, Krom, Val-6, Perak, Seng, Siamida, Sulfat, Tembaga,
118.800,00
Timbal, Sulfida (sebagai H2S), BOD, Amoniak bebas, 03, N0x, Detergen, Fenol, Debu. - Metode Spektrofotometr masingmasing @ - Metode AAS masing-masing @
Rp. Rp.
13.500,00 Rp. 37.500,00 Rp.
16.200,00 45.000,00
Rp. Rp.
22.500,00 Rp. 45.000,00 Rp.
27.500,00 54.000,00
b. Golongan Organo Phospat : Diazinon, DDVP, Diktrofos, Fenithrotion, Fanthion, Fenthoat, Malathoin, Dimethoat, Temofos, Monokrotofos, Lepthofos, Klorpiriphos, Metil Pirimiphos, Metode KLT masing-masing @ Metode GC masing-masing @
Rp. Rp.
22.500,00 Rp. 45.000,00 Rp.
27.500,00 54.000,00
c. Golongan Organo Klorin : DDT, Aldrin, Dieldrin, Lindan Thiodan, Endrin, Heptaklor, Mitosiklor Metode KLT masing-masing @ Metode GC masing-masing @
Rp. Rp.
22.500,00 Rp. 45.000,00 Rp.
27.500,00 54.000,00
3. AN ORGANIK LOGAM : Arsen, Fe, Hg, Pb, Cd, Cr, dll Metode Spektrofotometri masingmasing @ Metode ASS masing-masing @
Rp. Rp.
13.500,00 Rp. 37.500,00 Rp.
16.200,00 45.000,00
Rp.
2.250,00 Rp.
2.700,00
Rp.
13.500,00 Rp.
16.200,00
2. TOKSIKOLOGI : PESTISIDA : a. Golongan Karbanat : Paraquat, BPMC< Karbaril, Aldicarb, Karbofuran, Propoxur, Metode KLT maisng-masing @ Metode GC masing-masing @
4. AN ORGANIK NON LOGAM : Cd, N03, N02, CN, Sulfida Metode Reaksi masing-masing @ Metode Spektrofotometri masingmasing @ 5. KIMIA AIR (PAKET) : - Kimia Lengkap (Air Sumur, Air Sungai, Air Danau, dll). - Kimia Lengkap (Air Minum, Air PAM, Aqua). - Kimia Terbatas - Air Limbah 6. NARKOBA (TEST CAROL).
Rp.
177.200,00
Rp.
212.200,00
Rp.
138.800,00
Rp.
285.000,00
Rp. Rp.
94.500,00 Rp. 335.250,00 Rp.
113.400,00 492.300,00
Rp.
60.000,00 Rp.
90.000,00
(2) Tarif A untuk spesimen pasien rawat jalan, rawat inap berasal dari Puskesmas Non Rawat Inap dan Puskesmas Rawat inap dan atau pasien rawat inap kelas III dari Rumah Sakit umum milik Pemerintah/Swasta. (3) Tarif B untuk spesimen berasal dari pasien rawat inap kelas II, Kelas I, Kelas Utama, Paviliun I dan paviliun II dari Rumah Sakit umum milik Pemerintah/Swasta serta spesimen dari klinik/praktek dokter swasta.
Pasal II (1) Hal-hal yang belum diatur dalam Peraturan Daerah ini, sepanjang mengenai pelaksanaannya akan diatur lebih lanjut dengan Keputusan Bupati. (2) Peraturan Daerah ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar supaya setiap orang dapat mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Daerah ini dengan penempatannya dalam Lembaran Daerah Kabupaten Musi Rawas.
DIUNDANGKAN DALAM LEMBARAN DAERAH KABUPATEN MUSI RAWAS NOMOR : 43 PADA TANGGAL 21-5 - 2001 SERI : D NOMOR : 39
Disahkan di Lubuk Linggau pada tanggal 25 April 2001 BUPATI MUSI RAWAS
SEKRETARIS DAERAH
H. SURRIJONO JOESOEF. KAMIL NUH, SH PEMBINA TK.I NIP. 440010290.
