PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK (LAN) PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN (SIM) RUMAH SAKIT HORAS INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN SKRIPSI

PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK (LAN) PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN (SIM) RUMAH SAKIT HORAS INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN 2003 – 2007

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh: ASNAHRIA MBI SIBORO NIM. 031000082

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2007

Asnahria Mbi Siboro : Penggunaan Local Area Network (LAN) Pada Sistem Informasi Manajemen (SIM)…, 2007 USU e-Repository © 2009

ABSTRAK

Sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) sering dianggap sebagai senjata strategik manajemen dalam mengarungi kompetisi yang semakin ketat. Beberapa satuan di dalam organisasi-organisasi publik di Indonesia menerapkan solusi Local Area Network (LAN) karena dipandang bahwa sistem ini dapat difungsikan di dalam pengolahan data organisasi secara lebih efisien. Pada kenyataannya masih jarang rumah sakit yang menggunakan LAN pada SIMRS. Hasil survei yang dilakukan peneliti dari 6 (enam) rumah sakit umum yang ada di Pematang Siantar hanya satu rumah sakit yang sudah menggunakan LAN pada SIMRS yaitu Rumah Sakit Horas Insani. Untuk itu perlu diketahui bagaimana penggunaan LAN pada sistem informasi manajemen Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar, meliputi mekanisme LAN, faktor pendukung dan penghambat, serta pengendalian LAN. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan metode studi kasus. Data diperoleh melalui wawancara dengan direktur, supervisor dan karyawan yang menggunakan LAN, serta studi dokumentasi dan kepustakaan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Rumah Sakit Horas Insani menggunakan LAN pada SIMRS dengan topologi star, program under DOS, dan Data Base Management System Foxpro-LAN yang didukung oleh faktor dana, karyawan yang terlatih, sarana yang lengkap, sistem yang berjalan. Tetapi juga terhambat bila program rusak, HUB tidak on line lagi, komputer kerjanya lambat karena virus dan data terlalu besar, pemadaman listrik oleh Perusahaan Listrik Negara, tetapi dapat diatasi. Pengendalian LAN dilakukan dengan password, ruangan khusus untuk server, pengaksesan yang selektif. Kesimpulan bahwa penggunaan LAN pada SIMRS efektif dan efisien. Oleh karena itu perlu dipertahankan bahkan dikembangkan oleh rumah sakit.

Kata kunci: LAN, SIMRS, Rumah Sakit Horas Insani, HUB


RIWAYAT HIDUP PENULIS

Nama Tempat/Tanggal lahir Agama Status Perkawinan Jumlah Anggota Keluarga Alamat Rumah

: Asnahria MBI Siboro : Air Molek, 05 Mei 1985 : Kristen Protestan : Belum Kawin : 7 (tujuh) orang : Jl. Merpati No. 01 RT 07/RW 04 Kavlingan Air Molek, Indragiri Hulu–RIAU

Riwayat Pendidikan : 1. Tahun 1990 – 1991 : TK SANTA THERESIA AIR MOLEK 2. Tahun 1991 – 1997 : SD SANTA THERESIA AIR MOLEK 3. Tahun 1997 – 2000 : SLTP SANTA THERESIA AIR MOLEK 4. Tahun 2000 – 2003 : SMU NEGERI 1 PANGURURAN SAMOSIR 5. Tahun 2003 – 2007 : FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA


KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penilis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan kasih karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK (LAN) PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN

(SIM)

RUMAH

SAKIT

HORAS

INSANI

PEMATANG

SIANTAR”. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik dari berbagai pihak yang sifatnya membangun dan memperkaya materi skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini penulis menyadari, Tuhan memakai banyak jiwa untuk menopang dan membantu baik secara moril, spiritual maupun material. Pada kesempatan ini penulis menayampaikan rasa terima kasih kepada: 1. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus Dosen Pembimbing Skripsi I yang telah banyak banyak meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 2. Ibu dr. Yusniwarti Yusad, M.Si, selaku Kepala bagian Departemen Kependudukan dan Biostatistik Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Dr. Ir. Erna Mutiara, M.Kes, selaku Dosen Pembimbing Skripsi II yang telah banyak banyak meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dan petunjuk serta saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 4. Ibu Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku Dosen Penasehat Akademik penulis di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 5. Bapak DR. Med.dr. Polentyno Girsang, Sp.B,KBD, FinaCs, selaku Direktur Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar yang telah memberi izin bagi peneliti untuk penelitian di Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar dan meluangkan waktu untuk wawancara.


6. Ibu Elysa, SE, selaku Supervisor SIMRS Horas Insani Pematang Siantar, Bapak Eko, selaku mantan Supervisor SIMRS Horas Insani Pematang Siantar dan Bapak Suwandi, selaku Kepala Bagian Teknisi dan seluruh karyawan yang telah yang telah banyak membantu dan meluangkan waktu untuk mendampingi peneliti dalam mengumpulkan data. 7. Orang tuaku yang tercinta D. Siboro dan R. Nadeak yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis dan memberikan dana. 8. Abang–abangku tercinta (Danri, Isman, Molek) juga adik-adikku yang tersayang (Niska, Santi, Ira), Opung, Eda, Tante, Tulang, Inanguda dan Uda yang selalu memberi semangat dan mendoakan penulis. 9. Kelompokku (Kak Helen, Riris, Berliana, Lamriama, Renova, Rista) dan Kak Risma yang selalu setia memberi semangat dan mendoakan penulis. 10. Saudara-saudaraku di CM-SI dan PP GKPI Padang Bulan, yang setia memberi semangat dan mendoakan penulis. 11. Keluarga yang telah memberikan tempat tinggal di Pematang Siantar. 12. Teman-temanku yang kusayangi (Catrine, Nita, Septri, Munarni, Vera Anita, Pindah, dan Vera Libertina) yang setia menemani penulis. 13. Teman-teman peminatan Kependudukan dan Biostatistik yang telah bersamasama menuntut ilmu selama perkuliahan. 14. Teman-teman Angkatan 2003 yang selama ini telah bersama-sama menuntut ilmu selama perkuliahan. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah mendukung baik secara langsung, maupun tidak langsung yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Semoga Tuhan membalas semua kebaikan Bapak, Ibu serta saudara-saudara kepada penulis. Medan, September 2007 Penulis

Asnahria MBI Siboro


DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ABSTRAK ...................................................................................................... RIWAYAT HIDUP PENULIS...................................................................... KATA PENGANTAR.................................................................................... DAFTAR ISI................................................................................................... DAFTAR TABEL .......................................................................................... DAFTAR GAMBAR...................................................................................... BAB I PENDAHULUAN............................................................................... 1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1.2. Permasalahan ...................................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................ 1.3.1. Tujuan Umum .......................................................................... 1.3.2. Tujuan Khusus ......................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 2.1. Rumah Sakit ....................................................................................... 2.1.1. Pengertian dan Batasan Rumah Sakit ....................................... 2.1.2. Klasifikasi Rumah Sakit ............................................................ 2.2. Sistem Informasi ................................................................................. 2.3. Sistem Informasi Manajemen ............................................................. 2.4. Local Area Network (LAN) ................................................................ 2.4.1. Definisi dan Manfaat LAN......................................................... 2.4.2. Topologi dan Komponen LAN .................................................. 2.4.3. Keuntungan Penggunaan LAN .................................................. 2.5. Kerangka Komponen SIMRS dengan LAN ....................................... BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 3.1. Jenis Penelitian.................................................................................... 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 3.3. Metode Pengumpulan Data ................................................................. 3.4. Definisi Operasional............................................................................ 3.5. Teknik Analisis Data........................................................................... BAB IV HASIL PENELITIAN..................................................................... 4.1. Gambaran Umum Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar........ 4.1.1. Sejarah Perkembangan Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar ....................................................................................... 4.1.2. Ketenagaan................................................................................ 4.2. Struktur Organisasi SistemInformasi Manajemen Rumah Sakit Horas Insani ........................................................................................ 4.3. Penggunaan LAN Pada SIMRS .......................................................... 4.3.1. Aplikasi Program Pada SIMRS................................................. 4.3.2. Aplikasi Program Pada Bagian Laboratorium .......................... 4.3.3. Aplikasi Program Pada Bagian Farmasi dan Apotik ................

i ii iii iv vi viii ix 1 1 3 3 3 3 4 5 5 5 6 7 9 10 10 12 18 19 21 21 21 21 22 23 24 24 24 26 29 30 33 37 39


4.3.4. Aplikasi Program Pada Bagian Informasi.................................. 4.3.5. Aplikasi Program Pada Bagian Recepcionist dan Medical Record .......................................................................... 4.3.6. Aplikasi Program Pada Bagian Kasir......................................... 4.3.7. Aplikasi Program Pada Bagian Keuangan ................................. 4.3.8. Aplikasi Program Pada Direktur Rumah Sakit .......................... 4.4. Manfaat LAN Pada SIM-RS ............................................................... 4.4.1 Manfaat bagi Direktur ................................................................. 4.4.2 Manfaat bagi Supervisor ............................................................. 4.4.3 Manfaat bagi Karyawan .............................................................. BAB V PEMBAHASAN ................................................................................ BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................ 6.1. Kesimpulan ......................................................................................... 6.2. Saran.................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... LAMPIRAN - Surat Keteranagan Telah Selesai Pengumpulan Data Dari Instansi - Surat Penelitian Dari Fakultas Kesehatan Masyarakat - Kuesioner Untuk Manajer - Kuesioner Untuk Supervisor - Kuesioner Untuk Karyawan - Observasi - Print out Laporan Pemeriksaan Pasien Dari Laboratorium - Print out Laporan Rekening Laboratorium - Print out Pemeriksaan Laboratorium - Print out Perincian Harga Laboratorium - Print out Laporan Penjualan Per Faktur - Kuesioner Pasien Rawat Inap

43 45 46 46 46 46 46 49 50 57 61 61 62 63


DAFTAR TABEL

Tabel 4.1. Tabel 4.2 Tabel 4.3 Tabel 4.4 Tabel 4.5 Tabel 4.6 Tabel 4.7 Tabel 4.8 Tabel 4.9

Tabel 5.1

Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Jenis Kelamin 26 Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Agama 27 Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Pendidikan 27 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Bagian 50 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Jenis Kelamin 51 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Umur 51 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Pendidikan 52 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Lama Bekerja 52 Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Lama Menggunakan LAN 53 Faktor Penghambat Penggunaan LAN 59


DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Gambar 2.2 Gambar 2.3 Gambar 2.4 Gambar 4.1 Gambar 4.2 Gambar 4.3 Gambar 4.4 Gambar 4.5

Topologi Bus Loop Network Topologi Ring Topologi Star Struktur Organisasi RS Horas Insani Topologi Sistem Informasi Manajemen RS Horas Insani Menu Pada Supervisor SIMRS Menu Pada Bagian Laboratorium Menu Pada Bagian Farmasi dan Apotik

13 15 15 17 28 32 34 38 41


BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Rumah sakit berfungsi untuk menyediakan dan menyelenggarakan pelayanan medik, pelayanan penunjang medik, pelayanan perawatan, pelayanan rehabilitasi, pencegahan dan peningkatan kesehatan. Rumah sakit juga dijadikan sebagai tempat penelitian dan pengembangan ilmu dan teknologi bidang kesehatan. Dalam menjalankan seluruh fungsinya ini, rumah sakit mempunyai beban dan tanggung jawab antara lain harus mempunyai kemampuan untuk memberian pelayanan yang bermutu. Pelayanan rumah sakit mempunyai komitmen dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas bagi masyarakat yang mereka layani, pelayanan di rumah sakit ini harus dapat terus berjalan efektif dalam biaya dan sensitif terhadap kebutuhan pasiennya. Hubungan dengan pasien dipengaruhi oleh sikap pekerja, pengumpulan informasi yang efektif, sistem pemprosesan, penjadwalan, koordinasi dan komunikasi antara bagian di rumah sakit. Rumah sakit sebagai suatu lembaga yang kompleks serta memerlukan adanya pertukaran informasi secara cepat, tepat dan akurat. Dalam aktivitasnya sebagai lembaga usaha yang juga berfungsi sosial rumah sakit senantiasa dituntut memberikan pelayanan kesehatan medis kepada masyarakat secara optimal. Rumah sakit dalam mengandalkan informasi secara intensif, memegang peranan penting dalam pengambilan keputusan. Sistem informasi dapat digunakan


sebagai sarana strategik untuk memberikan pelayanan yang berorientasi pada kepuasan pelanggan. Perubahan lingkungan yang terjadi selama dekade terakhir, rumah sakit tidak dapat terlepas dari pengaruh yang ditimbulkan oleh dampak global untuk mendukung segala aktivitas kehidupan masyarakat. Segala upaya peningkatan kemampuan dan kapasitas bertujuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan agar mampu memenuhi tuntutan kebutuhan pengguna. Pada kondisi ini data dan informasi merupakan komponen yang vital/penting bagi setiap penyelenggara pelayanan yang bermutu di rumah sakit. Berkembangnya aplikasi sistem informasi manajemen rumah sakit yang didukung oleh data yang lebih akurat dan lebih cepat, untuk mendukung setiap keputusan manajerial, diharapkan manajemen dapat lebih cepat meningkatkan efisien dan kinerja lainnya yang secara jangka panjang dapat mendukung perbaikan secara berkesinambungan sehingga lebih ekonomis. Sistem informasi manajemen rumah sakit (SIMRS) sering dianggap sebagai senjata strategik manajemen dalam mengarungi kompetisi yang semakin ketat. Beberapa satuan di dalam organisasi-organisasi publik di Indonesia menerapkan solusi Local Area Network (LAN) karena dipandang bahwa sistem ini dapat difungsikan di dalam pengolahan data organisasi secara lebih efisien. Pada kenyataannya masih jarang rumah sakit yang menggunakan Local Area Network (LAN) pada SIMRS. Hasil survei yang dilakukan peneliti dari 6 (enam) rumah sakit umum yang ada di Pematang Siantar hanya satu rumah sakit umum yang sudah menggunakan LAN pada SIMRS yaitu Rumah Sakit Horas Insani.


Rumah Sakit Horas Insani sudah menggunakan LAN pada SIMRS sejak tahun 2003. Oleh karena itu peneliti ingin mengetahui bagaimana penggunaan LAN pada SIM Rumah Sakit Horas Insani dalam menjalankan visi dan misinya.

1.2. Permasalahan Walaupun masih sedikit rumah sakit yang menggunakan Local Area Network (LAN) pada sistem informasi manajemen rumah sakit, tetapi Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar sudah menggunakan LAN pada SIMRS. Oleh karena itu peneliti ingin mengetahui bagaimana penggunaan LAN pada SIM Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar.

1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum Untuk mengetahui penggunaan Local Area Network (LAN) pada sistem informasi manajemen Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar. 1.3.2. Tujuan Khusus 1. Untuk mengetahui bagaimana mekanisme sistem komunikasi data dan informasi dengan Local Area Network (LAN) di Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar. 2. Untuk mengetahui faktor pendukung dan penghambat penggunaan Local Area Network (LAN) di Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar.


3. Untuk mengetahui bagaimana pengendalian penggunaan Local Area Network (LAN) pada sistem informasi manajemen Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar.

1.4. Manfaat Penelitian 1. Sebagai bahan masukan untuk Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar dalam pengembangan sistem informasi manajemennya. 2. Untuk menambah wawasan manajer dan karyawan dalam penggunaan Local Area Network (LAN) sebagai sistem informasi manajemen rumah sakit. 3. Sebagai referensi bagi peneliti lain untuk penelitian selanjutnya.


BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Rumah Sakit 2.1.1. Pengertian dan Batasan Rumah Sakit Menurut Anggaran Dasar Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesia rumah sakit adalah suatu lembaga dalam mata rantai sistem kesehatan nasional yang mengemban tugas pelayanan kesehatan untuk seluruh masyarakat (Iskandar,1998). Batasan rumah sakit banyak macamnya. Beberapa diantaranya yang dipandang penting adalah: (Azwar, 1996) 1. Rumah sakit adalah sarana upaya kesehatan yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan kesehatan, serta dapat dimanfaatkan

untuk pendidikan tenaga

kesehatan dan penelitian (PerMenKes RI.No.159b/MENKES/PER/II/1988). 2. Rumah sakit adalah suatu organisasi yang melalui tenaga medis profesional yang terorganisir serta sarana kedokteran yang permanen menyeleggarakan pelayanan

kedokteran,

asuhan

keperawatan

yang

berkesinambungan,

diagnosis serta pengobatan penyakit yang diderita oleh pasien (American Hospital Association, 1974). 3. Rumah sakit adalah tempat dimana orang sakit mencari dan menerima pelayanan kedokteran, perawat dan berbagai tenaga profesi kesehatan lainnya diselenggarakan (Wolper dan Pena, 1987).


4. Rumah sakit adalah pusat dimana pelayanan kesehatan masyarakat, pendidikan serta penelitian kedokteran diselenggarakan (Association of Hospital Care, 1947). 2.1.2. Klasifikasi Rumah Sakit Sesuai dengan perkembangan rumah sakit dapat dibedakan atas beberapa jenis yakni: (Azwar, 1996) a. Menurut pemilik, dibedakan atas dua macam yakni Rumah Sakit Pemerintah (RS Pendidikan, RS DepKes, RS BUMN), dan RS Swasta yang menggunakan dana investasi dari sumber dalam negeri dan sumber luar negeri. b. Menurut filosofi yang dianut, rumah sakit dibedakan atas dua macam yaitu rumah sakit yang tidak mencari keuntungan dan rumah sakit yang mencari keuntungan. c. Menurut jenis pelayanan yang diselenggarakan, rumah sakit dibedakan atas dua macam yaitu rumah sakit umum dan rumah sakit khusus. d. Menurut lokasi rumah sakit, rumah sakit dapat dibedakan atas beberapa macam yang kesemuanya tergantung pada pembagian sistem pemerintahan yang dianut. Misalnya Rumah Sakit Pusat jika lokasinya di ibukota negara, Rumah Sakit Propinsi. e. Menurut kemampuan yang dimilikinya, rumah sakit dibagi atas rumah sakit kelas A, B, C, D, dan E.


2.2. Sistem Informasi Pelayanan rumah sakit mengandalkan informasi secara intensif. Informasi memainkan peranan vital dalam pengambilan keputusan. Sistem informasi dapat digunakan sebagai sarana strategis untuk memberikan pelayanan yang berorientasi kepada kepuasan pelanggan. Dalam hal ini perlu disadari bahwa pelanggan rumah sakit dapat berupa pelanggan internal dan pelanggan eksternal. Pelanggan internal adalah pemilik, pimpinan dan seluruh karyawan rumah sakit, sedangkan pelanggan eksternal adalah pasien, keluarga pasien, rekanan pemasok, dan juga masyarakat luas (Aditama, 2002). Menurut Sabarguna (2003) sistem adalah suatu kesatuan yang untuk dan terdiri dari berbagai faktor yang berhubungan atau diperkirakan berhubungan serta satu sama lain mempengaruhi yang kesemuanya dengan sadar dipersiapkan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Informasi adalah data yang telah diolah dan dianalisa secara formal, dengan cara benar dan secara efektif, sehingga hasilnya bisa bermanfaat dalam operasional dan manajemen. Sistem Informasi adalah suatu cara tertentu untuk menyediakan informasi yang dibutuhkan oleh organisasi untuk beroperasi dengan cara yang sukses dan untuk organisasi bisnis dengan cara menguntungkan. Berdasarkan Keputusan MenKes RI No 1410/MENKES/SK/X/2003 bahwa Sistem Pelaporan Rumah Sakit yang telah berganti nama menjadi Sistem Informasi Rumah Sakit ini diharapkan mampu menunjang indikator atau parameter yang handal untuk mendorong keberhasilan visi Pembangunan Kesehatan yaitu Indonesia Sehat 2010, khususnya bagi Rumah Sakit di Indonesia dalam mengukur mutu


penyelenggaraan pelayanan kesehatan sesuai standar yang berlaku dan etika profesi, sehingga pada gilirannya dapat diupayakan aplikasi yang relevan sesuai dengan hasil penyajian atau keluaran dari Sistem Informasi Rumah Sakit. Untuk berbagai data yang dilaporkan melalui Sistem Informasi Rumah Sakit, digunakan formulir standar sebagai berikut: RL 1 : Data kegiatan rumah sakit RL 2a : Data keadaan morbiditas pasien rawat inap RL 2b : Data keadaan morbiditas pasien rawat jalan RL 2a1 : Data keadaan penyakit khusus pasien rawat inap rumah sakit RL 2b1: Data keadaan penyakit khusus pasien rawat jalan rumah sakit RL 2c : Data status imunisasi RL 3 : Data dasar rumah sakit RL 4 : Data ketenagaan rumah sakit RL 5 : Data peralatan medik rumah sakit dan data kegiatan kesehatan lingkungan RL 6 : Data infeksi nosokomial rumah sakit Menurut Sabarguna (2003) sistem informasi rumah sakit adalah suatu tatanan yang berurusan dengan pengumpulan data, pengolahan data, penyajian informasi, analisa dan penyimpanan informasi serta penyampaian informasi yang dibutuhkan untuk kegiatan rumah sakit. Jenis sistem informasi di rumah sakit secara global terbagi atas:


a. Sistem Informasi Klinik Merupakan sistem informasi yang secara langsung untuk membantu pasien dalam pelayanan medis. Contoh: Sistem informasi di ICU, sistem informasi pada alat seperti CT Scan, USG. b. Sistem Informasi Administrasi Merupakan sistem informasi yang membantu pelaksanaan administrasi di rumah sakit. Contoh sistem informasi administrasi, billing sistem, farmasi, penggajian. c. Sistem Informasi Manajemen Merupakam sistem informasi yang membantu manajemen rumah sakit dalam pengambilan keputusan. Contoh sistem informasi manajemen pelayanan, keuangan, dan pemasaran.

2.3. Sistem Informasi Manajemen Menurut Scott (1999) sistem informasi manajemen adalah serangkaian subsistem informasi yang menyeluruh dan terkoordinasi dan secara rasional terpadu yang mampu mentransformasi data sehingga menjadi informasi lewat serangkaian cara guna meningkatkan produktivitas yang sesuai dengan gaya dan sifat manajer atas dasar kriteria mutu yang telah ditetapkan. Sistem informasi manajemen adalah suatu sistem yang bisa memberikan data yang diperlukan baik yang internal maupun yang eksternal kepada manajemen untuk digunakan sebagai dasar pembuatan keputusan dalam rangka mencapai tujuan. Di dalam sistem tersebut harus bisa dilihat adanya arus dokumen sebagai data untuk diolah dan dianalisis serta arus informasi kepada pemakai. Sistem tersebut harus bisa


menjamin adanya data yang objektif setidak-tidaknya untuk data inernal yang meliputi seluruh bidang kegiatan (Supranto,1992). Menurut Roslenni (2004) sistem informasi manajemen adalah sistem buatan manusia yang berisi himpunan terintegrasi dari komponen-komponen manual dan komponen-komponen terkomputerisasi yang bertujuan untuk menyediakan fungsifungsi operasional dan mendukung pembuatan manajemen dengan menyediakan informasi yang dapat digunakan oleh pembuat keputusan untuk merencana dan mengontrol kegiatan perusahaan. Menurut Sidartha (1995) sistem informasi melayani dua fungsi penting dalam sebuah organisasi. Pertama yaitu sistem informasi mencerminkan dan mengamati aksi-aksi dalam sistem operasi yaitu memproses, mencatat, dan melaporkan transaksitransaksi operasional. Kedua, sistem informasi mendukung kegiatan manajerial termasuk pembuatan keputusan manajemen.

2.4. Local Area Network (LAN) 2.4.1. Definisi dan Manfaat LAN Network adalah beberapa komputer dan peralatan penunjang lain (misalnya telepon, fax) yang saling dihubungkan satu dengan yang lain untuk dapat digunakan secara bersama-sama atau dapat pula berdiri sendiri. Jumlah peralatan yang dihubungkan dapat bervariasi dari dua sampai dengan beberapa ratus unit. Setiap peralatan yang saling dihubungkan tersebut, di dalam pengertian network disebut sebagai sebuah node. Terdapat dua macam network yaitu Local Area Network (LAN) dan Wide Area Network (WAN) (Yuwono,1991).


LAN adalah sebuah network di mana hubungan yang terjadi hanya terbatas pada satu lokasi saja, misalnya dalam sebuah kompleks gedung. Media penghubung yang digunakan biasanya adalah sebuah kabel. Sedangkan WAN adalah network yang memiliki area yang lebih luas, misalnya antar kota atau bahkan antar negara. Komunikasi antara network dilakukan melalui telepon, satelit, dan bahkan transmisi gelombang mikro dan tidak lagi melalui kabel (Yuwono,1991). Beberapa ciri dari LAN: (Wahana, 2003) •

Jarak antar terminal tidak terlalu jauh

•

Pada umumnya LAN tersebut milik satu organisasi atau perusahaan.

•

Umumnya tidak mempergunakan fasilitas jaringan telepon sehingga kecepatan pengiriman tidak bergantung pada jaringan tersebut.

•

Mempergunakan media transmisi berupa kabel yang khusus untuk berkomunikasi dan biasanya mempunyai kecepatan pengiriman data yang sangat tinggi. Menurut Jogiyanto (2000) transmisi data dalam LAN punya kapasitas yang

berbeda-beda dan dapat dikategorikan sebagai berikut: a. High speed network Kapasitas transmisi data lebih besar dari 20 MBps (Mega Bit per second atau juta bit per detik) yang biasanya diterapkan dalam LAN untuk mainframe computer yang besar.


b. Medium speed network Kapasitas transmisi data sekitar 1 MBps – 20 MBps yang biasanya diterapkan untuk mainframe computer yang kecil atau mini computer. c. Low speed network Kapasitas transmisi data lebih kecil dari 1 MBps, biasanya diterapkan untuk personal computer. Pemanfaatan LAN adalah untuk: (Yuwono,1991) 1. Data sharing, yaitu pemakaian sebuah file data secara bersama-sama oleh beberapa pemakai. 2. Connectivity, yaitu hubungan antara satu komputer dengan komputer lainnya. 3. Pararel distributed procesing, yaitu pemrosesan data secara pararel dan terdistribusi pada masing-masing unit komputer. 2.4.2. Topologi dan Komponen LAN Topologi adalah suatu cara menghubungkan komputer yang satu dengan yang lainnya sehingga membentuk jaringan. Ada tiga macam macam topologi yang saat ini banyak digunakan dalam LAN yaitu topologi bus, topologi ring, dan topologi star (Sopandi,2006). a. Topologi Bus Topologi ini merupakan satu kabel yang kedua ujungnya ditutup dimana sepanjang kabel terdapat node yaitu peralatan yang terhubung dalam rangkaian seperti komputer, printer ataupun Central Processing Unit (CPU). Keuntungan menggunakan topologi bus, antara lain: (Sopandi,2006) -

Hemat kabel.


-

Layout kabel sederhana.

-

Mudah dikembangkan.

Kerugian menggunakan topologi bus, antara lain: -

Deteksi dan isolasi kesalahan sangat kecil.

-

Sinyal melewati kabel 2 arah sehingga memungkinkan terjadinya collision (2 paket data tercampur).

-

Kepadatan lalu lintas pada jaringan.

-

Bila salah satu segmen kabel putus, maka seluruh jaringan akan berhenti.

-

Diperlukan repeater untuk jarak jauh. Repeater adalah alat yang digunakan untuk menerima sinyal dari suatu segmen kabel LAN dengan memacarkannya kembali dengan kekuatan yang sama dengan sinyal aslinya.

File Server

Nodes (a) File Server

Node

Node

Node

Node

Node

Node

(b) Gambar 2.1. Topologi Bus


b. Topologi Ring Jaringan dengan topologi ring, atau sering disebut topologi cincin atau lingkaran, adalah jaringan komputer di mana komputer satu dengan yang lainnya sambung menyambung dan membentuk satu lingkaran. Setiap data yang dikirimkan ke komputer lain akan mengelilingi komputer dalam jaringan tersebut dan menempatkan data dalam lingkaran atau ring, baru kemudian komputer yang dituju akan mengambil data dari lingkaran tersebut (Wahana, 2003). Keuntungan menggunakan topologi ring adalah: (Sopandi,2006) -

Hemat kabel

-

Layout kabel sederhana

-

Sinyal mengalir dalam satu arah sehingga menghindarkan terjadi collision (2 paket data tercampur), sehingga memungkinkan pergerakan data yang lebih cepat.

Kerugian menggunakan topologi ring adalah: (Sopandi,2006) -

Pengembangan jaringan kaku.

Menurut Jogiyanto (2000) ring network merupakan gabungan bentuk loop network dan bus network . Jika salah satu node tidak berfungsi atau rusak, maka tidak akan mempengaruhi komunikasi node yang lain, karena terpisah dari jalur data. Hal ini berbeda dengan loop network, bila salah satu node rusak, maka akan mempengaruhi node yang lainnya.


Gambar 2.2 Loop Network

File server Node Node

Node

Node

Node

Node

Node

Gambar 2.3 Topologi Ring c. Topologi Star Topologi ini banyak digunakan di berbagai tempat karena kemudahan untuk menambah atau mengurangi serta mudah mendeteksi kerusakan pada sistem jaringan yang ada. Kontrol terpusat artinya semua link harus melewati pusat yang menyalurkan data tersebut ke semua simpul atau client yang dipilihnya. Simpul pusat


dinamakan stasiun primer atau server dan lainnya dinamakan stasiun sekunder atau client. Setelah hubungan jaringan dimulai oleh server maka setiap client sewaktuwaktu dapat menggunakan hubungan jaringan tersebut tanpa menunggu perintah dari server (Sopandi,2006). Link adalah channel atau jalur transmisi atau carrier untuk arus informasi atau data diantara node. Link dapat berupa kabel, microwave system, laser system, atau satellite system ( Jogiyanto, 2000). Keuntungan menggunakan topologi star adalah: -

Paling fleksibel.

-

Pemasangan/perubahan stasiun sangat mudah dan tidak mengganggu bagian jaringan lain.

-

Kontrol terpusat.

-

Kemudahan deteksi dan isolasi kesalahan/kerusakan.

-

Kemudahan pengelolaan jaringan.

Kerugian menggunakan topologi star: -

Boros kabel.

-

Perlu penanganan khusus.

-

Kontrol terpusat (HUB) jadi elemen kritis. Tiap-tiap client harus selalu dihubungkan dengan sebuah HUB (boleh Aktif atau Pasif HUB). Aktif HUB adalah sebuah peralatan dengan 4 (empat) buah keluaran. Sedangkan Pasif HUB memiliki 8 (delapan) buah keluaran.


HUB

Nodes

(a)

Node

Node

Node HUB Node

Server (b)

Gambar 2.4 Topologi Star


Sebuah LAN

dibentuk dari 6 buah komponen dasar, dimana 5 buah

komponen perangkat keras dan sebuah komponen perangkat

lunak, yaitu: (

Yuwono,1991) 1. Non dedicated file server, yaitu file server fungsinya masih dapat melakukan pekerjaan seperti layaknya workstation yang lain, di samping fungsi utamanya sebagai file server. 2. Dedicated file server, yaitu fungsinya hanya melayani workstation-worksation yang ada. File server ini tidak dapat berfungsi sebagai workstation sekaligus. 3. Storage device, yaitu media penyimpan data file server. Di dalam penggunaannya, isi dari storage device inilah yang akan digunakan secara bersama-sama di antara worksation yang ada. 4. Workstation, yaitu salah satu node penyusun LAN. Biasanya merupakan unit komputer. Workstation boleh mempunyai juga storage device, tetapi di dalam pemakaiannya storage device ini hanya bisa digunakan oleh workstation yang bersangkutan. 5. Kabel, yaitu komponen yang menghubungkan satu workstation dengan workstation yang lain atau juga dengan master. 6. Network Operating System, yaitu sebuah sistem operasi yang mengatur jalannya proses network, seperti halnya DOS (Disk Operating System). 2.4.3. Keuntungan Penggunaan LAN Keuntungan penggunaan LAN adalah: (Sopandi,2006) 1. Pertukaran file dapat dilakukan dengan mudah (file sharing) 2. Pertukaran printer dapat dilakukan oleh semua client (printer sharing)


3. File-file data dapat disimpan pada server sehingga data dapat diakses dari semua client menurut otoritas sekuritas dari semua karyawan, yang dapat dibuat berdasarkan struktur organisasi perusahaan sehingga keamanan data terjamin. 4. File data yang keluar/masuk dari/ke server dapat dikontrol. 5. Proses backup data menjadi lebih mudah dan cepat. 6. Resiko kehilangan data oleh virus komputer menjadi sangat kecil sekali. 7. Apabila salah satu client/server terhubung dengan modem maka semua atau sebagian komputer pada jaringan LAN dapat mengakses ke jaringan internet atau mengirimkan fax melalui 1 modem. 8. Komunikasi antarkaryawan dapat dilakukan. 2.5. Kerangka Komponen SIMRS dengan LAN SIMRS

Masukan

Metode

Keluaran

Teknologi

Data Base

Kendali

Sistem Komputer

LAN - Mekanisme - Faktor Pendukung dan Penghambat - Pengendalian


Penelitian ini ingin mengetahui bagaimana LAN digunakan pada sistem informasi manajemen rumah sakit. Masalah yang akan dilihat adalah mekanisme sistem, faktor pendukung dan penghambat serta pengendalian penggunaan.


BAB III METODE PENELITIAN

3.1. Jenis Penelitian Penelitian ini bersifat deskriptif dengan menggunakan jenis penelitian studi kasus yaitu menggambarkan penggunaan Local Area Network (LAN) pada sistem informasi manajemen Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar.

3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian dilaksanakan di Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar pada bagian Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Waktu penelitian dimulai bulan Juni sampai dengan bulan September 2007.

3.3. Metode Pengumpulan Data Data merupakan data primer dan data sekunder. 1. Data primer diperoleh melalui wawancara dengan direktur, supervisor yang mengawasi SIM dan karyawan yang bekerja dengan menggunakan LAN dan penelitian lapangan dengan observasi terhadap penggunaan LAN pada SIM. 2. Data sekunder diperoleh dari studi kepustakaan yaitu buku yang berkaitan dan studi dokumentasi yaitu catatan, arsip yang diperoleh dari Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar.


3.4. Definisi Operasional 1. SIMRS adalah suatu sistem yang bisa memberikan data internal rumah sakit yang terintegrasi dari komponen-komponen manual dan komponen-komponen terkomputerisasi yang bertujuan mendukung pembuatan manajemen dengan menyediakan informasi yang dapat digunakan oleh pembuat keputusan untuk merencana dan mengontrol kegiatan perusahaan. 2. Masukan adalah data termasuk metode dan media untuk melengkapi data. 3. Model terdiri dari prosedur, logika, model matematik yang akan digunakan untuk memanipulasi data dasar. 4. Keluaran terdiri dari informasi dan dokumentasi. 5. Teknologi yaitu sistem komputer. 6. Data Base adalah kumpulan data yang saling berhubungan yang dikelolah oleh data base management system (DBMS). 7. Kendali dibuat agar sistem informasi dapat berjalan dengan baik dan untuk mencegah terjadinya kesalahan atau kecurangan. 8. Sistem komputer terdiri dari humanware yaitu manusia (operator), software yaitu perangkat lunak yaitu program untuk mengolah data base, dan hardware yaitu perangkat keras seperti CPU, printer, monitor, keyboard. 9. LAN adalah sebuah network di mana hubungan yang terjadi hanya terbatas pada satu lokasi saja yaitu pada gedung rumah sakit. 10. Mekanisme LAN adalah cara LAN beroperasi dalam penggunaannya.


11. Faktor pendukung adalah faktor yang mempengaruhi kerja LAN sehingga dapat berjalan dengan baik yaitu sumber daya manusia yang terlatih, dana yang cukup, mekanisme kerja, sarana dan fasilitas yang lengkap. 12. Faktor penghambat adalah faktor yang mengganggu atau menghalangi kerja LAN, sehingga tidak dapat berjalan dengan baik yaitu virus pada komputer, pemadaman listrik oleh Perusahaan Listrik Negara, pemasukan data yang salah. 13. Pengendalian LAN adalah suatu cara yang dilakukan untuk mencegah ataupun mengatasi masalah pada LAN yaitu dengan menggunakan password atau dengan adanya pengawasan bagi pengguna.

3.5. Teknik Analisis Data Analisis data dilakukan secara manual dan disajikan dalam bentuk narasi, tabel, dan gambar.


BAB IV HASIL PENELITIAN

4.1. Gambaran Umum Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar 4.1.1. Sejarah Perkembangan Rumah Sakit Horas Insani Pematang Siantar Rumah Sakit Horas Insani mulai didirikan pada tanggal 20 Nopember 1998. Dan mulai operasional pada tanggal 25 Desember 2000. Rumah Sakit Horas Insani didirikan oleh PT Horas Insani Abadi yang didanai oleh beberapa pemegang saham. Pendirian Rumah Sakit Horas Insani dilatarbelakangi oleh: 1. Untuk menyambut dan mengantisipasi era globalisasi maupun perekonomian bebas ASEAN tahun 2003 dan APEC tahun 2010. 2. Mengacu

kepada

peraturan

PERMENKES

RI.

NO.434/93.

Untuk

meningkatkan standar pelayanan medis di Indonesia. Untuk meningkatkan mutu pelayanan di setiap rumah sakit melalui program akreditasi sebagaimana disebutkan dalam PERMENKES RI NO. 159/B/MENKES/PER/II/1998 tentang Pengaturan Akreditasi Rumah Sakit. 3. Belum ada satupun rumah sakit di Kabupaten Simalungun dan Kotamadya Pematang Siantar yang dapat memenuhi persyaratan-persyaratan akreditasi terutama mencakup keberadaan fisik rumah sakit. 4. Kotamadya Pematang Siantar sebagai kota terbesar II di Sumatera Utara merupakan jalan utama transportasi turis dalam negeri dan mancanegara. Dan sebagai pintu masuk turis mancanegara, belum memiliki satu rumah sakit yang dapat diandalkan untuk mendiagnosa dan mengobati pasien.


Rumah Sakit Horas Insani secara geografis terletak di Kelurahan Nagapita Kecamatan Siantar Martoba Kota Pematang Siantar. Rumah Sakit Horas Insani luasnya 7.840 m 2 , terletak di bagian barat wilayah Kota Pematang Siantar, tepatnya di Jalan Medan Km 2,5 yang diapit oleh empat kelurahan sebagai berikut: Sebelah Utara

: Kelurahan Siantar Marihat

Sebelah Timur

: Kelurahan Siantar Barat

Sebelah Selatan

: Kelurahan Siantar Selatan

Sebelah Barat

: Kelurahan Siantar Utara

a. Falsafah HORAS dalam bahasa Simalungun yang artinya ”Selamat, Sejahtera tidak kurang apapun”. INSANI artinya manusia. Pendiri memberikan nama itu dengan latar belakang pemikirannya. Di dalam hati nurani pendiri tersirat keinginan yang luhur agar setiap orang yang masuk ke Rumah Sakit Horas Insani mendapat ”HORAS”. Jadi Rumah Sakit Horas Insani artinya keluarga besar Rumah Sakit Horas Insani mulai dari pimpinan, dokter, perawat, petugas kebersihan, teknisi, dapur, satpam dan semua yang terlibat berupaya dengan segala kemampuannya berusaha menciptakan insan manusia yang Horas secara universal berada dalam kondisi prima, ideal rohani, jasmani, mental maupun spritual. b. Visi dan Misi Visi Rumah Sakir Horas Insani adalah menjadikan rumah sakit pilihan utama (The Hospital of Choice). Sedangkan misinya adalah setiap orang yang melayani di Rumah Sakit Horas Insani akan memberikan pelayanan yang optimal dan baik bagi


setiap pencari jasa maupun pengunjung tanpa membeda-bedakan kaya, miskin, agama, aliran politik maupun ras. c. Motto Rumah Sakit Horas Insani memiliki motto ’KAIZEN’. ’Kai’ artinya diperbaharui dan ’Zen’ artinya baik. 4.1.2. Ketenagaan Rumah Sakit Horas Insani dipimpin oleh seorang Direktur yang dipilih oleh Rapat Umum Pemegang Saham (RUPS). Direktur yang saat ini memimpin sudah menjadi direktur sebelumnya yaitu sejak rumah sakit ini berdiri sampai tahun 2003. Tetapi tahun 2003 sampai dengan Maret 2007 dipimpin oleh direktur yang berbeda. Berdasarkan laporan unit personalia Rumah Sakit Horas Insani per 30 Mei 2007 jumlah karyawan yang bekerja di Rumah Sakit Horas Insani 231 orang yang terdiri dari 134 karyawan medis dan 97 karyawan non medis. Karyawan diklasifikasikan berdasarkan jenis kelamin, agama, dan pendidikan dapat dilihat pada tabel. Tabel 4.1. Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Medis Non Medis Laki-laki 17 orang 58 orang Perempuan 117 orang 39 orang Jumlah 134 orang 97 orang Sumber: Laporan Personalia per 30 Mei 2007


Tabel 4.2. Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Agama Agama

Medis Non Medis Islam 26 orang 37 orang Kristen 108 orang 60 orang Jumlah 134 orang 97 orang Sumber: Laporan Personalia per 30 Mei 2007 Tabel 4.3. Jumlah Karyawan Medis dan Non Medis Berdasarkan Pendidikan Pendidikan

Medis

Pendidikan

Apoteker 1 orang Sarjana Akbid 3 orang D-3 Akper 69 orang D-1 D-3 Farmasi 4 orang SMU Ak. Analisis Kesehatan 4 orang SMEA Ak. Fisioterapi 3 orang STM ATRO 5 orang SMKK SMAK 1 orang SMP SPK 32 orang Jumlah SPRG 1 orang SMF 4 orang D-1 Prog Bidan 7 orang Jumlah 134 orang Sumber: Laporan Personalia per 30 Mei 2007

Non Medis 8 orang 15 orang 8 orang 39 orang 3 orang 8 orang 5 orang 11 orang 97 orang

Dokter yang praktek di Rumah Sakit Horas Insani berjumlah 30 orang, 9 orang dokter umum dan 21 orang dokter spesialis dengan spesifikasi sebagai berikut: 1. Dokter Umum

: 9 orang

f. Dokter Radiologi

: 1 orang

g. Dokter Kulit Kelamin

: 1 orang

: 2 orang

h. Dokter Paru

: 1 orang

b. Dokter Penyakit Dalam : 2 orang

i. Dokter Mata

: 1 orang

c. Dokter Kandungan

: 3 orang

j. Dokter Gigi

: 2 orang

d. Dokter Anak

: 3 orang

k. Dokter Anastesi

: 1 orang

e. Dokter Saraf

: 2 orang

l. Dokter THT

: 2 orang

2. Dokter Spesialis: a. Dokter Bedah


4.1.3. Struktur Organisasi Rumah Sakit Horas Insani

Direktur Sekretaris Marketing Humas

Wadir Pelayanan Medik

Wadir administrasi dan Keuangan

Komite

Bag. Adm (KTU)

Informasi Pnt. Akreditas Bid. Keperawatan Rawat Jalan

Rawat Inap R.VIP

UGD

R.LT. IIA Poly: - Bedah - P.Dlm Bersama

- EEG - USG - Gigi Tread

R.LT. IIB R.LT. IIIA R.LT. IIIB

Bid. Data dan Informasi

Bid. Pelayanan Inst.Farmasi

Gudang Farmasi Apotik Supervisor obat

Ins. Penunjang Diagnostik

Laboratori Radiologi

UP Fungsio nal

Rekam Medis Ins. Penunjang

Anastesi

Recepcio Perpustaka an

Staf Medis

1

1

2

3

3 4

Sub.bag U 2

Kepegawai

4

Gudang U

6

Satpam

8

Dapur/ gizi

10

Transporta i

5 7

ICU

USG

Fisoterapi

EEG

Kamar Bedah

Supervis or

5

9

6

11

7

13

12

Teradmill

Sub.b ag

Mini Market

14

Kamar Baby

Asrama/ aula

Gizi

Haemodialisi s

Taman Sanitasi

P.Jenazah

Washir

Teknisi

House k i

Gambar 4.1 Struktur Organisasi RS Horas Insani


Bag. K Sub.Bag Sub Bag Akuntansi Umum Keuanga Akuntasi Umum Adm Keuanga Adm Keuang Adm Keuang Kasir

Akuntasi Biaya

4.2.Struktur Organisasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Horas Insani Berdasarkan struktur organisasi Rumah Sakit Horas Insani, Supervisor SIMRS berada di bawah Bidang Data dan Informasi Rekam Medis (Datin). Supervisor

bertugas melaporkan dan mengawasi jalannya sistem yang termasuk

dalam informasi internal rumah sakit kepada Direktur Rumah Sakit Horas Insani. Supervisor mengelola data dari 8 bagian rumah sakit, yaitu bagian Gudang Farmasi, bagian Laboratorium, bagian Apotik, bagian Resepsionis, bagian Medical Record, bagian Kasir, bagian Informasi, dan bagian keuangan. Jumlah ketenagaan yang berhubungan dengan SIMRS ada 35 orang dengan spseifikasi sebagai berikut: 1. Direktur

: 1 orang

2. Supervisor SIMRS

: 1 orang

3. Bagian Gudang Farmasi

: 4 orang

4. Bagian Laboratorium

: 5 orang

5. Bagian Apotik

: 7 orang

6. Bagian Reseptionis

: 5 orang

7. Bagian Medical Record

: 2 orang

8. Bagian Kasir

: 6 orang

9. Bagian Informasi

: 1 orang

10. Bagian Keuangan

: 3 orang


4.3. Penggunaan LAN pada SIMRS LAN diterapkan pada SIMRS Horas Insani sejak tahun 2003. Dengan menggunakan program SIMRS, diharapkan pekerjaan manual dapat dikurangi sampai 95% dengan hasil beberapa kali lebih baik sehingga dapat mengontrol administrasi perusahaan dengan mudah dan cepat. Sebagai gambaran, bila dikerjakan secara manual: Pasien Masuk

Dicatat dan dihitung

Laporan–laporan umumnya dibuat setelah data menumpuk (bulanan), sering terlambat dan tidak up to date

Registrasi Pasien

Proses

Laporan

Dengan komputer: Transaksi dimasukkan ke komputer

Registrasi Pasien

Dicatat, dihitung, dan diposting, Secara otomatis oleh komputer

Proses

Laporan-laporan lengkap, terperinci, cepat, akurat, rapi, dan dapat dicetak setiap saat

Laporan

5% dari seluruh pekerjaan

95 % dikerjakan oleh komputer


Rumah Sakit Horas Insani menggunakan 24 komputer yang terhubung dalam jaringan LAN, dimana 1 sebagai server dan 23 lainnya sebagai client, yang masingmasing terletak pada: -

Direktur 1 buah

-

Supervisor SIM-RS 1 buah

-

Administrasi 4 buah

-

Keuangan 2 buah

-

Personalia 1 buah

-

Marketing 1 buah

-

Apotik 2 buah

-

Kasir 2 buah

-

Mini Market 1 buah

-

Ruang Bedah 1 buah

-

Resepsionis 2 buah

-

Medical Record 1 buah

-

Laboratorium 1 buah

-

Informasi 1 buah

-

Gudang Farmasi 2 buah Setiap client memiliki printer masing-masing, kecuali bagian informasi,

karena bagian informasi tidak bertugas mencetak laporan hanya membaca. Berdasarkan wawancara dengan Kepala Bagian Teknisi Rumah Sakit Horas Insani tanggal 8 September 2007, SIMRS Horas Insani menggunakan LAN dengan topologi star, dengan 1 HUB primer dan 3 HUB sekunder dapat dilihat pada Gambar



4.2. HUB primer memiliki 24 pot, HUB sekunder I memiliki 8 pot, HUB sekunder II memiliki 16 pot dan HUB sekunder III memiliki

8 pot. Panjang setiap kabel

peghubung maksimal 100 meter. Spesifikasi hardware server Intel Pentium IV 2,6 GHz, sedangkan hardware client Intel Pentium III 900 MHz, untuk RAM server 512 MB dan untuk RAM client 128 MB. Kapasitas transmisi data 10 MBps. Program yang dipakai untuk proses kerja SIMRS adalah under DOS (Disk Operating System). DBMS yang digunakan adalah Foxbase Professional- LAN (FoxPro-LAN). 4.3.1

Aplikasi Program Pada SIMRS Untuk menggunakan program SIMRS ini, terlebih dahulu diketik SIMRS

pada DOS PROMPT , icon yang dibuat pada windows, tunggu sebentar pada layar akan muncul: USER ID:

ENTRY PASSWORD:

SISTEM INFORMASI MANAGEMENT RUMAH SAKIT (C)OPYWRITE;..................... SIMRS VERSION ................

Masukkan USER ID: SIMRS, tekan ENTER dan PASSWORD: sesuai dengan nama yang dibuat oleh karyawan, tekan ENTER, maka akan memasuki Program SIMRS, dimana akan terlihat menu-menu utama seperti pada gambar 4.3.



DATE: Yang dimaksud dengan menu DATE adalah tanggal hari ini waktu menjalankan prrogram atau diganti sesuai dengan tanggal transaksi yang diinginkan. Pada bagian ini Supervisor mengatur tanggal untuk pemasukan data penginputan yaitu hanya 1 hari misalnya 06-09-07 s/d 07-09-07, sehingga lewat dari hari yang sudah dibuat oleh Supervisor, karyawan tidak dapat mengimput/ memperbaiki data lagi, hanya bisa membaca. Tetapi pada hari Sabtu, Supervisor membuat batas 2 hari yaitu untuk Sabtu dan Minggu misalnya 08-09-07 s/d 10-09-07. EXIT: Untuk keluar dari layar program SIMRS OPTION: Fungsinya untuk mengurut laporan baik berdasarkan Medical Record, No. Registrasi, Nama Pasien, Tanggal Masuk/Keluar, Kamar, Dokter, ataupun berdasarkan Nama Rekanan. A. FILE KELAS DAN KAMAR File Kelas dan Kamar merupakan file data kelas dan kamar. Contoh Lembar Kerja File Kelas dan Kamar Kelas Keterangan

: :

VIP Ruang VIP

Room

:

110-111-112

Jumlah unit

:

3 unit

Tambah

Koreksi

Hapus

Cetak

Menu


B. FILE DOKTER Lembar Kerja File Dokter Kode Nama Dokter Alamat Telepone Spesalis Status Keterangan Honor Dokter

: : : : : : : :

(D) Dalam

(K) Koreksi

JG= Dokter Jaga TM= Dokter Tamu TP= Dokter Tetap

C. FILE TIPE CUSTOMER File Tipe Customer merupakan file untuk data tipe customer. Lembar Kerja File Tipe Customer: Kode Tipe Customer

: :

D. FILE MEDICAL RECORD File Medical Record merupakan file untuk data Medical Record Pasien. Lembar Kerja File Medical Record Medical # Nama Pasien Nama Keluarga : Tanggal Lahir Alamat Laki-laki/ Perempuan Pekerjaan Identitas Telp/Fax Penjamin Keterangan Kode Customer Nama Customer Alamat

: : : : : : : : : : : : :


E. FILE REKENING File Rekening merupakan untuk data rekening. Contoh Lembar Kerja File Rekening: Kode Rekening Perincian (Y/N) Satuan

: 01 : Ruangan Opname : Y = Apabila ada pembagiaannya lagi N= Apabila tidak ada pembagiannya lagi : hari X

F. FILE TRANSAKSI File Transaksi merupakan file untuk data transaksi, dimana merupakan perincian dari File Rekening. Contoh Lembar Kerja File Transaksi: Kode Transaksi Harga Kode Dokter

: : : :

Y/N

Y: Apabila ada hubungannya dengan perhitungan honor dokter.

4.3.2. Aplikasi Program Pada Bagian Laboratorium Ketik dulu LAB pada DOS PROMPT, icon yang dibuat pada windows, tunggu sebentar pada layar akan muncul:


USER ID:

ENTRY PASSWORD:

SISTEM INFORMASI MANAGEMENT RUMAH SAKIT (C)OPYWRITE;..................... LABORATORIUM VERSION ................

Masukkan USER ID: LBR, tekan ENTER dan PASSWORD: sesuai dengan nama yang dibuat oleh karyawan, tekan ENTER, maka akan memasuki Program SIMRS, dimana akan terlihat menu-menu utama sebagai berikut: - REGISTRASI - KOREKSI/HAPUS

DATE

MASTER

TRANSAKSI

JENIS PEMERIKSAAN

LAPORAN

EXIT

- REKENING LABORATORIUM - PER JENIS PEMERIKSAAN

Gambar 4.4 Menu Pada Bagian Laboratorium

DATE: Yang dimaksud dengan menu DATE adalah tanggal hari ini waktu menjalankan program atau diganti sesuai dengan tanggal transaksi yang diinginkan. EXIT: Untuk keluar dari layar program laboratorium.


A. FILE JENIS PEMERIKSAAN Contoh Lembar Kerja File Jenis Pemeriksaan Tp. Lab Jns Pemeriksaan Normal Satuan Harga Tambah

Koreksi

: : : : :

Hapus

K11- CHOL Cholesterol 200-240 mg/dl 17.000 Cetak

Menu

B. FILE TRANSAKSI Lembar Kerja Transaksi dapat dilihat pada gambar di bawah:

ENTRY REGISTRASI LABORATORIUM No. Lab Reg. # Med. # Nama Pasien Alamat Dokter Rawat Ket

: : : : : : :

Kode

Jenis Pemeriksaan

Tanggal : Standard/Cito (S/C):

Harga

Hasil

Ket

4.3.3 Aplikasi Program Pada Bagian Farmasi dan Apotik Ketik dulu FARMASI pada DOS PROMPT, icon yang dibuat pada windows, tunggu sebentar pada layar akan muncul:


USER ID:

ENTRY PASSWORD:

SISTEM INFORMASI MANAGEMENT RUMAH SAKIT (C)OPYWRITE;..................... FARMASI & APOTIK VERSION ................

Masukkan USER ID FRM (atau sesuai dengan yang telah diganti), tekan ENTER dan PASSWORD: sesuai dengan nama yang dibuat oleh karyawan, tekan ENTER, maka akan memasuki Program FARMASI, dimana akan terlihat menumenu utama seprti pada gambar 4.4. DATE: Yang dimaksud dengan menu DATE adalah tanggal hari ini waktu menjalankan prrogram atau diganti sesuai dengan tanggal transaksi yang diinginkan. EXIT: Untuk keluar dari layar program farmasi, kemudian tekan Esc untuk keluar dari layar program farmasi. A. FILE DEVISI Merupakan file untuk golongan obat. Contoh Lembar Kerja File Devisi Kode Devisi : Devisi : Tambah

Koreksi

01 Antifektikum Hapus

Cetak

Menu



B. FILE WILAYAH Merupakan file untuk data wilayah penjualan maupun pembelian. Lembar Kerja File Wilayah: Kode Wilayah : Wilayah :

C. FILE LOKASI File lokasi merupakan file untuk data lokasi stock. Lembar Kerja File Lokasi Kode Lokasi : Lokasi :

D. FILE STOCK File Stock merupakan file untuk data stock. Lembar Kerja File Stock Kode Stock Nama Stock Kode Devisi Satuan

: : : :

Harga Minimum Harga Beli

: :

Harga Jual Harga Jual Harga Jual

: : :

Harga Jual Harga Jual Harga Jual

II IV IV

: : :

: :

Maksimum Stock

:

I III V

Minimum Stock Size


E. FILE SUPPLIER File Supplier merupakan file untuk data supplier. Lembar Kerja File Supplier

Kode Supplier Supplier Contac Person Alamat No.Telp/Fax NPWP PKP Keterangan

: : : : : : : :

Wilayah:

F. FILE SETUP SERI File Setup Seri berfungsi untuk mengatur nomor-nomor faktur secara otomatis sesuai dengan yang diinginkan. Lembar Kerja File Setup Seri No. Seri Pilihan 1. 2. 3. 4. 5. No.Urut

: : Penjualan Retur Penjualan Pembelian Retur Pembelian Terbit DO :

4.3.4. Aplikasi Program Pada Bagian Informasi Bagian

Informasi tidak menginput data, tetapi hanya dapat membaca

laporan data yang telah diinput oleh bagian Recepcionist. Ketik dulu INF pada DOS PROMPT, icon yang dibuat pada windows, tunggu sebentar pada layar akan muncul:


USER ID:

ENTRY PASSWORD:

SISTEM INFORMASI MANAGEMENT RUMAH SAKIT (C)OPYWRITE;..................... INFORMASI VERSION ................

Masukkan USER ID: INF, tekan ENTER dan PASSWORD: sesuai dengan nama yang dibuat oleh karyawan, tekan ENTER, maka akan memasuki Program SIMRS, dimana akan terlihat menu-menu utama sebagai berikut:

DATE

MASTER

MEDICAL RECORD

LAPORAN

-

EXIT

PASIEN MASUK

Gambar 4.6 Menu Pada Bagian Informasi

Contoh Laporan Pasien Masuk : No NAMA PASIEN

ROOM #

1. PARDOMUAN 2. BUTET 3. RATNA

K02#207 203#BAYI JL#HI

BEROBAT JALAN VIP KELAS I

TGL MASUK

DOKTER RAWAT

01/09/2007 01/09/2007 01/09/2007

PAULUS SURYANATA,DR LELY,DR LAB

CUSTOMER PT (PERSERO) CASH PT.PLN

JUMLAH PASIEN REGISTRASI:________ ORANG\ : _________ ORANG : _________ ORANG : _________ ORANG


4.3.5. Aplikasi Program Pada Bagian Medical Record Dan Resepsionis Ketik dulu MRO pada DOS PROMPT, icon yang dibuat pada windows, tunggu sebentar pada layar akan muncul: USER ID:

ENTRY PASSWORD:

SISTEM INFORMASI MANAGEMENT RUMAH SAKIT (C)OPYWRITE;..................... MEDICAL RECORD VERSION ................

Masukkan USER ID: MRO, tekan ENTER dan PASSWORD: sesuai dengan nama yang dibuat oleh karyawan, tekan ENTER, maka akan memasuki Program SIMRS, dimana akan terlihat menu-menu utama sebagai berikut:

DATE

MASTER

MEDICAL RECORD

LAPORAN

-

EXIT

PASIEN MASUK

Gambar 4.7 Menu Pada Bagian Medical Record Lembar kerja Medical Record dan Resepsionis Medical # Nama Pasien Nama Keluarga : Tanggal Lahir Alamat Laki-laki/ Perempuan Pekerjaan Identitas Telp/Fax Penjamin Keterangan Kode Customer Nama Customer Alamat

: : : : : : : : : : : : :


4.3.6. Aplikasi Program Pada Bagian Kasir Bagian kasir melaporkan rekap pendapatan dalam 1 hari, pasien panjar, pasien opname yang bayar, pembayaran pasien rawat jalan, penerimaan lain seperti mini market, warung telekomunikasi, penyewaan gedung atau pendopo. Bagian kasir dapat membaca transaksi di komputer yaitu transaksi pada bagian gudang farmasi, apotik, bagian laboratorium, bagian bedah, dan mini market. Sedangkan data lain, seperti penyewaan gedung atau pendopo dan wartel dimasukkan oleh operator pada bagian kasir. 4.3.7. Aplikasi Program Pada Bagian Keuangan Bagian Keuangan melaporkan laporan piutang, laporan honor dokter, saldo piutang, perincian piutang, kartu piutang, penerimaan piutang, panjar tersisa.. 4.3.8. Aplikasi Program Pada Direktur Rumah Sakit Direktur dapat membaca semua transaksi baik pada SIMRS maupun pada keuangan. Setiap hari pukul 08.00 WIB sebelum mulai bekerja, diadakan evaluasi kejadian 24 jam terakhir untuk seluruh karyawan dan tenaga kesehatan yang sering disebut dengan ’coffee morning’. Kegiatan sehari dan masalah dilaporkan pada saat itu juga termasuk laporan yang dicetak oleh bagian resepsionis.

4.4. Manfaat LAN Pada SIM-RS 4.4.1. Manfaat bagi Direktur Berdasarkan hasil wawancara dengan Direktur Rumah Sakit Horas Insani, sebelum menjadi di Rumah Sakit Horas Insani, Direktur sudah menerapkan SIMRS pada Rumah Sakit Vita Insani di Pematang Siantar. SIMRS sudah menggunakan


komputer tetapi belum terhubung secara on line. Sehingga laporan yang diinginkannya sering terlambat dan kurang dapat dipercaya. Hal ini berlangsung selama 10 tahun. Rumah Sakit Horas Insani mencoba untuk menerapkan SIMRS secara on line sejak Rumah Sakit Horas Insani beroperasi. Tetapi hal tersebut baru terwujud pertengahan tahun 2003. Hal ini dikarenakan persiapan sumber daya dan dana. Tujuan Direktur menerapkan LAN pada SIMRS adalah agar dapat melihat gambaran setiap transaksi yang terjadi Rumah Sakit Horas Insani secara transparan. Informasi yang didapat lebih cepat, akurat, dan tepat waktu. Direktur dapat melihat langsung berapa jumlah pasien yang datang dalam satu hari, berapa jumlah pendapatan dalam satu hari, berapa jumlah obat-obat dalam setiap unit dan stock, berapa piutang pada perusahaan rekanan, berapa hasil dari mini market, berapa dokter yang melayani dalam satu hari, berapa pasien bedah dan semua yang terdapat pada SIMRS. Sampai saat ini, Direktur melihat ini sangat efektif untuk meningkatkan pelayanan dan dalam mengambil keputusan, misalnya dalam hal pembelian obatobatan dan alat kesehatan. Hasil wawancara dengan Direktur RS Horas Insani bahwa sejak menggunakan LAN, kunjungan pasien meningkat hingga 50%. Rumah Sakit Horas Insani mempersiapkan LAN sampai bisa digunakan selama 6 bulan dengan dana sebesar 300 juta rupiah dari PT Horas Insani Abadi. Setelah jaringan terpasang diadakan pelatihan bagi karyawan yang menggunakan LAN selama 1 minggu. Pada awalnya jika ada masalah pada jaringan maka yang memperbaiki adalah programmer dan teknisi Rumah Sakit Umum Adam Malik, tetapi karena jarak yang terlalu jauh, maka diadakan juga pelatihan bagi teknisi dan


Supervisor SIMRS Rumah Sakit Horas Insani, sehingga saat ada masalah dengan jaringan tidak perlu menunggu datang dari Medan. Selain laporan melalui komputer, karyawan dan tenaga kesehatan juga memberikan laporan dalam bentuk dokumen setiap bulan yang akan di audit setiap 3 tiga bulan. Selain evaluasi pelaksanaan setiap transaksi, Direktur juga mengadakan evaluasi perilaku setiap tenaga kesehatan dan karyawan melalui kuesioner yang diberikan kepada setiap pasien baik rawat jalan maupun rawat inap. Evaluasi ini diadakan setiap hari Sabtu. Kuesioner ini juga membantu Direktur untuk mengambil keputusan. Kuesioner dibuat oleh bagian Marketing. Kuesioner diberikan pada pasien rawat jalan dan rawat inap, dikumpulkan pada kotak saran atau diberikan pada bagian informasi untuk akhirnya diberikan pada Direktur yaitu setiap hari Jumat. Semua yang berhubungan dengan pelayanan pada pasien dievaluasi berdasarkan jawaban dari kuesioner.Misalnya: 1. Kenaikkan tarif yang dibuat oleh Direktur, dievaluasi melalui kuesioner tentang biaya, jika pada umumnya pasien menjawab sama dengan rumah sakit lain, tetapi Rumah Sakit Horas Insani lebih nyaman, maka dapat diperkirakan pasien akan lebih memilih Rumah Sakit Horas Insani. Disimpulkan tidak ada masalah dengan penaikkan tarif. 2. Ada pasien yang mengatakan perawat yang tidak ramah, maka Direktur dapat memberi

peringatan kepada perawat tersebut.

Direktur berencana dalam waktu dekat program under DOS yang digunakan saat ini akan diganti dengan WINDOWS.


4.4.2. Manfaat bagi Supervisor Supervisor SIMRS bertugas mengelolah data dari setiap bagian yang berhubungan dengan SIMRS dan mengendalikan data dan informasi dari setiap bagian tersebut, seperti Bagian Gudang Farmasi dan Apotik, Bagian Laboratorium, Bagian Resepsionis dan Medical Record, Bagian Kasir, Bagian Informasi, Bagian Keuangan. Untuk pengamanan data, Supervisor membuat satu password pada setiap bagian, yang hanya diketahui oleh karyawan yang ada pada bagian tersebut dan Direktur, sehingga bagian lain tidak dapat mengimput data yang bukan bagiannya, hanya membaca itupun hanya bagian yang saling berhubungan, seperti Farmasi dan Apotik, Resepsionis, Medical Record dan Informasi, sebaliknya Laboratorium tidak dapat membaca bagian Farmasi dan Apotik. Pengamanan data yang lain adalah dengan membuat server pada satu ruangan, dan yang boleh masuk hanya Supervisor SIMRS. Server hidup 24 jam setiap hari, sehingga semua karyawan dapat terus bekerja dengan komputer dan mengirimkan data. Masalah yang sering terjadi adalah program yang rusak, HUB yang tidak on line lagi, komputer yang kerjanya lambat karena virus dan data yang terlalu besar, pemadaman listrik oleh Perusahaan Listrik Negara, dan masalah yang pernah terjadi server yang rusak, sehingga semua jaringan tidak dapat bekerja. Tetapi masalah itu semua segera diatasi dengan menginstal ulang, mengganti HUB, mengganti Central Processing Unit (CPU) yang telah ditambah hard disk, membuat anti virus, dan menggunakan generator set (genset).


Bagi Supervisor sendiri penggunaan LAN pada SIMRS ini sangat efektif dan memberi kemudahan dalam mengawasi, dan data yang diminta lebih akurat dan lebih cepat. Supervisor mengenal LAN sudah sekitar 4 tahun yaitu setelah bekerja di Rumah Sakit Horas Insani. Setelah mengikuti pelatihan Supervisor baru dapat menggunakan dan mengerti. 4.4.3. Manfaat bagi Karyawan Dari 33 karyawan yang menggunakan LAN, yang berhasil dijumpai oleh peneliti untuk menjadi responden ada 25 orang. Hal ini dikarenakan adanya karyawan yang cuti dan tidak berada di Rumah Sakit saat peneliti mengadakan penelitian. Karakteristik karyawan RS Horas Insani yang dijadikan responden memiliki karakteristik dapat dilihat pada tabel-tabel berikut: a. Karakteristik Karyawan Berdasarkan Bagian Tabel 4.4. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Bagian BAGIAN

JUMLAH

PERSENTASE

Gudang Farmasi

3 orang

12

Apotik

3 orang

12

Laboratorium

5 orang

20

Resepsionis

3 orang

12

Medical Record

2 orang

8

Kasir

6 orang

24

Informasi

1 orang

4

Keuangan

2 orang

8

Jumlah

25 orang

100


Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa dari 25 orang karyawan yang dijadikan responden ada 3 orang (12 %) karyawan yang bekerja di Gudang Farmasi, 3 orang (12 %) karyawan yang bekerja di Apotik, 5 orang (20 %) karyawan yang bekerja di Laboratorium, 3 orang (12 %) karyawan yang bekerja di Resepsionis, 2 orang (8 %) karyawan yang bekerja di Medical Record, 6 orang (24 %) karyawan yang bekerja di Kasir, 1 orang (4 %) karyawan yang bekerja di Informasi, dan 2 orang (8 %) karyawan yang bekerja di Keuangan. b. Karakteristik Karyawan Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 4.5. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Jenis Kelamin No 1 2

JENIS KELAMIN Jumlah Persentase Laki-laki 4 16 Perempuan 21 84 Jumlah 25 100 Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa jumlah karyawan perempuan yang

menjadi responden sebanyak 21 orang (84 %) dan laki-laki sebanyak 4 orang (16 %). c. Karakteristik Karyawan Berdasarkan Umur Tabel 4.6. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Umur No UMUR Jumlah Persentase 1 20-24 1 4 2 25-29 13 52 3 30-34 8 32 4 35-39 2 8 5 40-44 0 6 45-49 1 4 Jumlah 25 100


Dari tabel di atas diketahui rentang umur terbanyak 25-29 tahun sebanyak 13 orang (52 %) diikuti umur 30-34 tahun sebanyak 8 orang (32 %), selanjutnya umur 35-39 tahun sebanyak 2 orang (8 %), sedangkan umur 20-24 tahun dan 45-49 tahun hanya 1 orang (4 %). d. Karakteristik Karyawan Berdasarkan Pendidikan Tabel 4.7. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Pendidikan No 1. 2. 3. 4.

PENDIDIKAN SLTA/sederajat D-1 D-3 S-1 Jumlah

Jumlah 2 10 4 9 25

Persentase 8 40 16 36 100

Dari tabel di atas diketahui tingkat pendidikan terbanyak pada karyawan yang dijadikan responden ada pada tingkat D-1 yaitu 10 orang (40 %), kemudian S-1 sebanyak 9 orang (36 %), D-3 orang (16 %), dan SLTA/sederajat hanya 2 orang (8 %). e. Karakteristik Karyawan Berdasarkan Lama Bekerja Di RS Horas Insani Tabel 4.8. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Lama Bekerja No 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Lama Bekerja di RS Horas Insani 7 tahun 6 tahun 5 tahun 3 tahun 2 tahun 3 bulan Jumlah

Jumlah 10 8 2 1 3 1 25

Persentase 40 32 8 4 12 4 100


Dari tabel di atas diketahui bahwa karyawan yang dijadikan responden paling banyak yang sudah bekerja 7 tahun yaitu 10 orang (40 %), kemudian yang sudah bekerja 6 tahun ada 8 orang (32 %), yang sudah bekerja 2 tahun ada 3 orang (12 %), yang sudah bekerja 5 tahun ada 2 orang (8 %), sedangkan yang bekerja selama 3 tahun dan 3 bulan masing-masing ada 1 orang (4 %). f. Karakteristik Karyawan

Berdasarkan Lama Menggunakan LAN Di RS

Horas Insani Tabel 4.9. Karakteristik Karyawan RS Horas Insani Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Lama Menggunakan LAN No 1. 2. 3. 4.

Lama Menggunkan LAN di RS Horas Insani 4 tahun 3 tahun 2 tahun 3 bulan Jumlah

Jumlah 19 1 4 1 25

Persentase 76 4 16 4 100

Dari tabel di atas diketahui bahwa karyawan yang dijadikan responden paling banyak yang sudah menggunakan LAN selama 4 tahun atau sejak LAN digunakan pada SIMRS Rumah Sakit Hiras Insani yaitu ada 19 orang (76 %), kemudian yang sudah menggunakan 2 tahun ada 4 orang (16 %), sedangkan yang sudah menggunakan selama 3 tahun dan 3 bulan masing-masing ada 1 orang (4 %). Seluruh karyawan yang bekerja di bagian yang terhubung pada SIMRS mendapat pelatihan selama 1 minggu sebelum menggunakan LAN, sehingga seluruh karyawan yang ada di bagian tersebut dapat membaca ataupun memasukkan data.


Setiap bagian memiliki satu password, tetapi jika memasukkan data mereka mempunyai kode masing-masing. a. Bagian Resepsionis dan Medical Record Pada bagian Resepsionis dan Medical Record data pasien rawat jalan dan rawat inap digabung. Dalam memasukkan data mereka memerlukan waktu 1 menit. Data pasien langsung diinput saat itu juga. Output dari bagian ini dicetak dan didokumentasikan setiap bulan untuk dilaporkan kepada Direktur. Bagian ini juga ditugaskan untuk mencetak laporan SIMRS setiap pukul 00.00 WIB. Bila ada masalah pada komputer yang ada di bagian ini maka semua dibuat secara manual dan data pasien dilihat dari print out yang dicetak setiap hari. b. Bagian Laboratorium Pada bagian ini karyawan memisahkan data pasien rawat jalan dan pasien rawat inap dan data dimasukkan setelah ditulis di dalam buku jurnal terlebih dahulu. Bagian Apotik memisahkan data pasien rawat jalan dan pasien rawat inap dipisahkan, dan waktu yang diperlukan untuk memasukkan data pasien hanya 1 menit. Pada bagian Farmasi data pasien rawat jalan dan rawat inap digabung. Waktu yang diperlukan bagian Farmasi untuk memasukkan data pasien rawat jalan 3 menit sedangkan untuk pasien rawat inap 5 menit. Bila ada kerusakan mereka tidak begitu merasa kesulitan karena mereka dapat menggunakan buku jurnal. c. Bagian Farmasi dan Apotik Pada bagian Farmasi dan Apotik data pasien rawat jalan dan rawat inap dipisah. Dalam memasukkan data mereka memerlukan waktu 1 menit. Data pasien


langsung diinput saat itu juga. Tetapi data pembelian obat diinput jika transaksi dilakukan. Output dari bagian ini dicetak dan didokumentasikan setiap bulan untuk dilaporkan kepada Direktur. Bila ada masalah pada komputer yang ada di bagian ini maka karyawan mengalami kesulitan karena semua dibuat secara manual dan mereka tidak dapat melihat pasien masuk pada hari sebelumnya. Selain itu mereka juga tidak dapat mengetahui berapa stock obat. d. Bagian Kasir Pada bagian ini karyawan hanya menjumlahkan setiap transaksi yang sudah dikirimkan dari setiap bagian seperti bagian gudang farmasi, apotik, bagian laboratorium, bagian bedah, dan mini market. Selain itu kasir juga melihat data dari bagian Medical Record untuk mengetahui berapa hari bagi pasien rawat inap diopname, atau transaksi yang dilakukan pasien. Selain itu Kasir juga memasukan pendapatan dari hasil warung telekomunikasi, penyewaan gedung dan pendopo. Jika ada kerusakan pada komputer, maka bagian Kasir akan mengalami kesulitan karena data ada pada komputer semua, tidak ada dokumen harian. Dokumen dicetak setiap bulan. e. Bagian Keuangan Pada bagian Keuangan setiap saat mengimput data laporan piutang, laporan honor dokter, saldo piutang, perincian piutang, kartu piutang, penerimaan piutang, panjar tersisa. Data dinput setiap transaksi dan dilaporkan setiap bulan kepada Kepala Bagian Keuangan dan Direktur. Jika ada kerusakan pada komputer, maka bagian keuangan akan mengalami kesulitan karena data mereka ada pada komputer semua,


tidak ada dokumen harian. Oleh karena itu perlu penanganan yang cepat bila ada masalah pada LAN, biasanya tidak sampai satu hari. f. Bagian Informasi Bagian Informasi hanya membaca data yang diiput bagian Resepsionis. Selain itu juga bagian informasi mengumpulkan kuesioner dari setiap pasien baik rawat jalan maupun rawat inap. Pada

dasarnya

karyawan

merasakan

banyak

keuntungan

dengan

menggunakan LAN pada SIMRS seperti pekerjaan lebih cepat selesai, pembuatan laporan lebih cepat, pemantauan data dan koreksi lebih mudah, data tidak hilang/tercecer karena semua tersimpan pada komputer.


BAB V PEMBAHASAN

Penggunaan LAN pada SIMRS dapat dilihat dari 3 aspek, yaitu aspek operasional, aspek teknis, dan aspek ekonomis. 1. Aspek Operasional Dalam aspek operasional sumber daya manusia sangat dibutuhkan. Walaupun prosedur sudah dirancang dengan baik, perangkat lunak dan perangkat keras tersedia tetapi pada terakhirnya tergantung pada manusia. Termasuk data yang dimasukkan, kesalahan, ketepatan waktu hasil pengolahan dan pemanfaatan keluaran. Oleh karena itu penting diadakan pelatihan bagi karyawan yang akan bekerja dengan jaringan LAN. Rumah Sakit Horas Insani sudah melakukannya yaitu pelatihan selama 1 minggu kepada seluruh karyawan yang akan menggunakan LAN, sedangkan RSUP Adam Malik berdasarkan penelitian yang dilakukan Roslenni (2004), bahwa dari 73 orang karyawan yang mendapat pelatihan hanya 19 orang (26,03 %) sedangkan 52 orang (73,97 %) tidak mendapat pelatihan. Sementara itu karyawan RSUP Adam Malik 60,27 % dari 73 orang tamatan SLTA, sedangkan pada RS Horas Insani yang tamat SLTA hanya 8 % dari 25 orang. Dapat dilihat pada tabel. Tabel 5.1 Karakteristik Karyawan RSUP Adam Malik Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Pelatihan No 1. 2.

PENDIDIKAN Sudah pelatihan Belum pelatihan Jumlah Sumber: Roslenni (2004)

Jumlah 19 54 73

Persentase 26,03 73,97 100.00


Tabel 5.2 Karakteristik Karyawan RSUP Adam Malik Yang Menggunakan LAN Berdasarkan Pendidikan No 1. 2. 3. 4.

PENDIDIKAN SLTA/sederajat Diploma S-1 S-2 Jumlah Sumber: Roslenni (2004)

Jumlah 44 12 15 2 73

Persentase 60,27 16,44 20,55 2,74 100.00

Pelatihan dan pendidikan sangat penting dalam penggunaan LAN, salah satu contoh dalam hal memasukkan data pasien. Karyawan RS Horas Insani dalam memasukkan data untuk pendaftaran hanya membutuhkan waktu 1 menit untuk setiap pasien, sedangkan RSUP Adam Malik waktu untuk pendaftaran rata-rata membutuhkan waktu 8 menit. Roslleni (2004) menyimpulkan bahwa pendidikan dan pelatihan bagi karyawan khususnya dalam komputerisasi dapat mempercepat dalam mendata pasien. Selain sumber daya manusia, prosedur dalam operasional juga sangat penting yaitu bagaimana penyimpanan data, pengoperasikan dan pemeliharaan perangkat keras, pendistribusian informasi, cara perbaikan kesalahan, dan cara pemeliharaan keamanan data dan informasi. 2. Aspek Teknis Aspek teknis pada komputer terdiri dari hardware, software dan pengendalian yang diperlukan untuk pengolahan data. Hardware untuk pengolahan data komputer mengerjakan fungsinya seperti dalam penyiapan data, masukan komputer, keluaran dari komputer, penyimpanan data. Hardware yang dimiliki sistem komputer pada Rumah Sakit Horas Insani terdiri dari CPU, keyboard, mouse, monitor. Software


merupakan instruksi yang diberikan oleh operator komputer kepada komputer yang memungkinkan komputer mengerjakan pekerjaan yang diinginkan operator. Fungsi software yaitu mengelola data yang telah dimasukkan oleh operator, sehingga diperoleh hasil yang dapat digunakan untuk kebutuhan manajemen dalam pengambilan keputusan. Rumah Sakit Horas Insani menggunakan software Foxbase Profesional- LAN (FoxPro-LAN) untuk mengelola data. Dalam usaha pengendalian dalam pengolahan data dan pengawasan data dibuat password untuk setiap bagian. Sehingga pengaksesan pun lebih selektif. 3. Aspek Ekonomis Biaya penerapan secara khusus ini dapat melibatkan biaya perangkat keras dan perangkat lunak, perlengkapan, energi, perbaikan dan pemeliharaan. Pada umumnya keuntungan dapat dihitung secara kuantitatif, seperti berkurangnya biaya operasional dan meningkatnya penghasilan langsung. Tetapi aspek ekonomis dalam penggunaan LAN pada SIMRS mempunyai keuntungan yang tak berwujud yaitu pelayanan pada pasien dengan baik dan manajemen informasi lebih baik. Pasien dapat menerima informasi dengan cepat, tepat waktu, pelaporan yang lebih akurat. Hal ini memberikan pengendalian yang lebih baik pada rumah sakit atau dapat diperiksa lebih cepat dan biaya lebih murah. Puncak keuntungan dari penerapan LAN pada SIMRS adalah menempatkan rumah sakit pada posisi yang lebih baik untuk memperoleh keuntungan dari perkembangan pada waktu yang akan datang. Walaupun dalam penggunaan LAN pada SIMRS ada beberapa masalah yang dapat menghambat jalannya sistem (dapat dilihat pada tabel 5.3), tetapi Rumah Sakit Horas Insani sudah dapat mengatasinya. Menurut Roslenni (2004) RSUP Adam


Malik juga mempunyai masalah yang sama, tetapi diantaranya belum dapat diatasi seperti komputer yang sering off line karena

daya listrik yang kurang dan

pemadaman listrik oleh Perusahaan Listrik Negara (PLN). Tabel 5.3 Faktor Penghambat Penggunaan LAN Pada RS Horas Insani No 1.

Faktor Penghambat

Cara mengatasinya

Program yang rusak pada Di instal ulang dengan back up data terlebih server dan client

dahulu

2.

HUB tidak on line

HUB diganti

3.

Virus yang menyerang sistem Membuat anti virus yang up to date

4.

Data yang terlalu besar

Menambah memori dan hard disk komputer

5.

Pemadaman listrik oleh PLN

Memakai generator set (genset).

6.

Salah memasukkan data

Dikoreksi sebelum pukul 00.00 WIB setiap hari


BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa: 1. Penggunaan Local Area Network (LAN) pada Sistem Informasi Manajemen (SIM) Rumah Sakit Horas Insani dengan topologi star dapat meningkatkan kunjungan pasien. 2. Penggunaan LAN sangat membantu manajer Rumah Sakit Horas Insani untuk membuat keputusan, mendapat informasi yang tepat, cepat dan akurat, keefektifan dan keefisienan karyawan dalam bekerja, meningkatkan mutu pelayanan, supervisor lebih mudah untuk mengawasi, dan mencegah terjadinya penyalahgunaan (lebih transparan). 3. Penggunaan LAN pada SIMRS didukung oleh dana yang cukup, sumber daya manusia yang terlatih, sarana yang lengkap, dan mekanisme yang berjalan dengan baik. 4. Penggunaan LAN pada SIMRS terganggu bila program komputer yang rusak, HUB yang tidak on line lagi, komputer yang kerjanya lambat karena virus dan data yang terlalu besar, pemadaman listrik oleh PLN, tetapi Rumah Sakit Horas Insani dapat segera mengatasinya. 5. Pengendalian LAN dilakukan dengan pembuatan password untuk setiap bagian, membuat SETUP untuk satu hari, pengaksesan program yang selektif dibuat sesuai dengan apa yang dibutuhkan oleh setiap bagian untuk


dikerjakan, sehingga tidak dapat membuka bagian yang lain, pembuatan server pada satu ruangan yang hanya Supervisor yang memegang kunci. 6. Penggunaan LAN pada SIMRS seperti yang sudah digunakan Rumah Sakit Horas Insani ternyata lebih baik dari manual.

6.2. Saran 1. Rumah Sakit Horas Insani yang dapat dikatakan memiliki manajemen yang sudah baik dapat membantu rumah sakit–rumah sakit lain yang mungkin belum dapat memberikan pelayanan dengan baik, mungkin karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman tentang manajemen, sehingga setiap rumah sakit dapat berusaha untuk meningkatkan pelayanan, yang pada akhirnya dapat membantu memenuhi kebutuhan masyarakat dalam pelayanan kesehatan. 2. Runah Sakit Horas Insani dapat terus mempertahankan mutu pelayanan bahkan lebih mengembangkan sehingga tercapailah apa yang menjadi visi dan misi rumah sakit.


DAFTAR PUSTAKA

Aditama, Y,T., 2002. Manajemen Administrasi Rumah Sakit. Edisi II. Penerbit Universitas Indonesia: Jakarta. Azwar, A., 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Edisi III. Binarupa Aksara: Jakarta. Iskandar,D.,1998. Rumah Sakit, Tenaga Kesehatan dan Pasien. Sinar Grafika : Jakarta. Jogiyanto., 2000. Sistem Informasi Berbasis Komputer. Edisi II. BPFEYogyakarta: Yogyakarta. Keputusan MenKes RI No 1410/MENKES/SK/X/2003. Sistem Informasi Rumah Sakit di Indonesia (Sistem Pelaporan Rumah Sakit). Departemen Kesehatan Rebuplik Indonesia: Jakarta Roslenni, 2004. Evaluasi Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit di RSUP Haji Adam Malik Medan. Program Pasca Sarjana. Universitas Sumatera Utara: Medan. Sabarguna, B,S,. 2003. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Konsosorium Rumah Sakit. Islam Jawa Tengah: Yogyakarta. Scott, M,G., 1999. Prinsip-prinsip Sistem Informasi Manajemen. PT Raja Grafindo Persada: Jakarta. Sevilla,G,C,dkk., 1993. Pengantar Metode Penelitian. Penerbit Universitas Indonesia: Jakarta. Sidartha,. 1995. Sistem Informasi Bisnis. Penerbit Gramedia: Jakarta. Soejono., 1999. Metode Penelitian Suatu Pemikiran dan Penerapan. Penerbit Rineka Cipta: Jakarta. Sopandi, D., 2006. Instalasi dan Konfigurasi Jaringan Komputer.Edisi Revisi. Penerbit Informatika: Bandung. Supranto,J.,1992. Statistika dan Sistem Informasi untuk Pimpinan. Penerbit Erlangga: Jakarta. Wahana,. 2003. Pengembangan Jaringan Linux. Penerbit Andi: Yogyakarta.


Yin, K.Robert., 1996. Studi Kasus Desain dan Metode. PT Raja Grafindo Persada: Jakarta. Yuwono, T., 1991. Foxpro-LAN Pemrograman Foxbase Professional Pada Local Area Network. Penerbit PT Elex Media Komputindo: Jakarta.


KUESIONER UNTUK DIREKTUR PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT HORAS INSANI

Karakteristik Responden:

:

Nama

:

Umur

:

Pendidikan

:

Lama bekerja di RS Horas Insani

:

Lama menggunakan LAN di RS Horas Insani

:

1. Apa latar belakang Saudara menggunakan LAN pada SIMRS? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 2. Apakah tujuan dan harapan Saudara menggunakan LAN pada SIMRS? 3. Apakah hasil yang diperoleh sesuai atau mendekati yang diharapkan oleh manajemen rumah sakit?\ Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 4. Sejauh mana rumah sakit memperoleh keuntungan dengan menggunakan LAN pada SIM-RS? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 5. Bagaimana keefektifan LAN dalam menjalankan pelayanan di Rumah Sakit Horas Insani? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 6. Apakah ada peningkatan kunjungan pasien setelah menggunakan LAN? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 7. Berapa lama Rumah Sakit Horas Insani mempersiapkan LAN sehingga dapat digunakan dalam rumah sakit? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 8. Apa saja yang dipersiapkan oleh Rumah Sakit Horas Insani dalam menggunakan LAN, seperti dana, SDM, dan lain sebagainya?\


9. Apakah dokumen pelaporan sistem informasi kepada direkturdilakukan setiap bulan? a. Ya b. Tidak Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 10. Pengalaman apa yang Saudara peroleh setelah menggunakan LAN sebagai SIMRS? 11. Menurut Saudara apa masalah atau kesulitan menggunakan LAN pada SIMRS? Ceritakan kegiatan dan hambatannya................... 12. Adakah rencana Saudara untuk mengembangkan SIMRS, misalnya dengan Website? Ceritakan kegiatan dan hambatannya...................


KUESIONER UNTUK SUPERVISOR PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT HORAS INSANI

Karakteristik Responden: Nomor

:

Nama

:

Umur

:

Pendidikan

:


:


:

1. Apakah Saudara sudah mengenal LAN sebelum bekerja di RS Horas Insani? 2. Apakah Saudara mendapat pelatihan sebelum menggunakan LAN di RS Horas Insani? 3. Pengalaman apa yang Saudara peroleh setelah menggunakan LAN dalam SIMRS? 4. Siapa saja yang boleh menggunakan, dan mengisi data pada SIMRS? 5. Apakah karyawan rumah sakit ada mengalami masalah dengan penggunaan LAN? 6. Bagaimana transmisi data dan berapa Mbit/sec kecepatannya? 7. Bagaimana pemeliharaan keamanan data dan sistem informasi? Ceritakan kegiatan dan hambatannya:………….. 8. Apakah pengamanan data pasien dilakukan setiap hari? 9. Apa masalah atau kesulitan yang Saudara alami dalam menggunakan LAN sebagai SIMRS? 10. Apakah pernah ada kerusakan pada jaringan? Bagaimana Saudara mengatasinya? 11. Adakah saran Saudara untuk pengembangan SIMRS di RS Horas Insani?


KUESIONER UNTUK KARYAWAN PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT HORAS INSANI Karakteristik Responden: Nomor

:

Nama

:

Umur

:

Pendidikan

:

Posisi sebagai

:


:


:

1. Apakah Saudara sudah mengenal LAN sebelum bekerja di RS Horas Insani? 2. Apakah Saudara mendapat pelatihan sebelum menggunakan LAN di RS Horas Insani? 3. Pengalaman apa yang Saudara peroleh setelah menggunakan LAN dalam SIMRS? 4. Apakah ada keuntungan dan kerugian penggunaan LAN dalam melayani pasien yang berkunjung ke RS Horas Insani? 5. Data apa saja yang Saudara laporkan dengan menggunakan LAN? 6. Apakah dalam memasukkan data pasien yang berobat di rumah sakit dipisahkan antara berobat jalan dan rawat inap? 7. Berapa lama waktu yang diperlukan dalam mendata/memasukkan data pasien? Ceritakan kegiatan dan hambatananya:………….. 8. Apakah Saudara memiliki password/kode dalam penggunaan LAN? 9. Jika Saudara berhalangan pada saat shift, apakah pengisian data pasien ke dalam komputer digantikan oleh karyawan yang lain atau untuk sementara dikerjakan secara manual? 10. Menurut Saudara apa masalah atau kesulitan menggunakan LAN sebagai SIMRS?


DAFTAR OBSERVASI PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT HORAS INSANI

1. Bagaimana keadaan Local Area Network terpasang meliputi topologi dan komponen yang digunakan, ruangan yang terhubung, jumlah komputer yang terhubung. 2. Siapa yang boleh menggunakan dan bagaimana untuk pengamanan data. 3. Format informasi yang dikirim.



PENGGUNAAN LOCAL AREA NETWORK (LAN) PADA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN (SIM) RUMAH SAKIT HORAS INSANI PEMATANG SIANTAR TAHUN SKRIPSI

Recommend Documents