PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GUNUNGTUA KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2014
SKRIPSI Oleh :
ANNISA MEI RINA RAMBE NIM. 121021022
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
1 Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN Judul Skripsi
: PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GUNUNGTUA KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2014
Nama Mahasiswa
: ANNISA MEI RINA RAMBE
No. Induk Mahasiswa
: 121021022
Program Studi
: Ilmu Kesehatan Masyarakat
Peminatan
: Kesehatan Lingkungan
Tanggal lulus
: 28 Januari 2015
Disahkan Oleh Komisi Pembimbing
2 Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK Rumah sakit berpotensi untuk mencemari lingkungan dan kemungkinan menimbulkan kecelakaan serta penularan penyakit. Hal ini dapat dihindari dengan melakukan pengelolaan limbah rumah sakit. Limbah yang dihasilkan rumah sakit 80% berupa limbah non medis dan 20% berupa limbah medis. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pelaksanaan pengelolaan limbah medis padat di Rumah Sakit Umum Daerah Gunungtua Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2014 belum memenuhi syarat berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1204/Menkes/SK/X/2004. Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional dengan analisis bersifat deskriptif observasional. Sampel diambil dengan cara total sampling, dimana seluruh populasi dijadikan sampel yang berjumlah 19 orang . Alat yang digunakan dalam pengumpulan data adalah check list observasi dan kuesioner. Hasil dari penelitian di RSUD Gunungtua ini menunjukkan bahwa jumlah timbulan limbah medis padat sebesar 0,7 m³/hari. Masalah yang ada pada awal pengelolaan adalah sarana dan prasarana belum lengkap serta belum adanya anggaran dana pengelolaan limbah medis padat. Sedangkan pada tahap pengelolaan masalahnya berada pada pelaksanaan pengelolaan limbah medis padat di RSUD Gunungtua yang belum sesuai dengan standar yang ditetapkan. RSUD Gunungtua memperoleh skor sebesar 50%. Secara keseluruhan RSUD Gunungtua belum memenuhi skor minimum yaitu sebesar 80% untuk pengelolaan limbah medis padat rumah sakit tipe C. Disarankan kepada pihak RSUD Gunungtua untuk melakukan kerjasama MoU dengan pihak yang memiliki insenerator. Kata Kunci : Limbah Medis Padat, Pengelolaan Limbah Medis Padat, Rumah Sakit
3 Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT Hospitas has potential to pollute the invironment, cause injury and disease infection. This could be avoided by carrying out the medical waste management of the hospital. Hospital waste generated 80% in form of non medical waste and 20% in form of medical waste. The objective of this study was to get description the implementation of medical solid waste management at Regional Public Hospital Gunungtua Padang Lawas Utara District was not eligible under the Decision Health Minister of Republic of Indonesia number 1204/Menkes/SK/X/2004. The method of this study was cross sectional design. The analysis method was observasional descriptive. Samples were taken by total sampling, that the entire population of 19 people was used as samples. Check list of observation and questionnaire was used for data collection. The result of this study’s Regional Public Hospital Gunungtua showed that the amount of solid waste generation 0,7 m³/day. Existing problems at the beginning of management was infrastructure was not complete and there was no budget for medical solid waste management. Meanwhile at the implementation stage, the problems lies on the implementation of solid medical waste at that hospital was not in accordance with defined standards. Regional Public Hospital Gunungtua got score of 50%. On the whole that hospital did not yet fill the minimal score of 80% for the medical solid waste management of the C type hospital. The suggestion for Regional Public Hospital Gunungtua is cooperating with parties that have an incinerator. Keywords : Medical Solid Waste, Management of Medical Solid Waste, Hospital
4 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
:
Annisa Mei Rina Rambe
Tempat/tanggal lahir
:
Padangsidimpuan, 18 Mei 1988
Agama
:
Islam
Status Perkawinan
:
Belum menikah
Jumlah Anggota Keluarga
:
6 (enam) orang
Alamat Rumah
:
Jl.
ST
SP
Mulia
Gg.
Serasi
No.
13,
Padangsidimpuan SUMUT
RIWAYAT PENDIDIKAN 1.
Tahun 1993 – 1999
:
SDN 142442 Padangsidimpuan
2.
Tahun 1999 – 2002
:
Mtsn Padangsidimpuan
3.
Tahun 2002 – 2005
:
SMAN 4 Padangsidimpuan
4.
Tahun 2005 – 2008
:
D3 Akademi Kebidanan Helvetia Medan
5.
Tahun 2012 – 2015
:
Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
5 Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Pengelolaan Limbah Medis Padat di Rumah Sakit Umum Daerah Gunungtua Kabupaten Padang lawas Utara Tahun 2014. Proses penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan semua pihak yang telah turut serta membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terima kasih dan penghargaan yang tidak terhingga kepada semua pihak yang telah membantu, terutama kepada dr. Surya Dharma, MPH dan Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk memberikan saran dan bimbingan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tidak terhingga kepada : 1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2.
Ibu Ir. Evi Naria, M.Kes. selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan.
3.
Ibu Siti Khadijah Nasution, SKM, Mkes. selaku dosen Pembimbing Akademik.
4.
Ibu Ir. Indra Chahaya S, MSi dan Ibu Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS. selaku dosen penguji.
5.
Seluruh dosen dan staf pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Kesehatan Lingkungan.
6 Universitas Sumatera Utara
6.
Kedua orang tua yang telah memberikan dukungan serta doa kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
7.
Kakak, abang dan adik yang turut serta memberi dukungan kepada saya.
8.
Seluruh teman dan sahabat yang turut serta memberi dukungan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh
karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi kita semua.
Medan,
Januari 2015
Penulis
7 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI Halaman LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................... ABSTRAK ................................................................................................... ABSTRACT .................................................................................................. DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................... KATA PENGANTAR ................................................................................. DAFTAR ISI ................................................................................................ DAFTAR TABEL........................................................................................ DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... BAB I
BAB II
i ii iii iv v vii x xi
PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ................................................................... 1.2 Rumusan Masalah .............................................................. 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................... 1.3.1 Tujuan Umum ........................................................ 1.3.2 Tujuan khusus ........................................................ 1.4 Manfaat Penelitian .............................................................
1 4 5 5 5 6
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Limbah Medis Padat Rumah Sakit..................................... 2.1.1 Pengertian Limbah Rumah Sakit ........................... 2.1.2 Pengertian Limbah Medis Padat Rumah Sakit ...... 2.2 Pengelolaan Limbah Medis Rumah Sakit .......................... 2.2.1 Minimasi limbah .................................................... 2.2.2 Pemilahan Limbah ................................................. 2.2.3 Pengumpulan Limbah Medis ................................. 2.2.4 Pengangkutan Limbah medis ................................. 2.2.5 Penampungan Semenrata Limbah Medis ............... 2.2.6 Pemusnahan Limbah Medis ................................... 2.2.7 Pembuangan Akhir limbah Medis.......................... 2.3 Sumber Daya Pengelolaan Limbah Medis Rumah Sakit ... 2.3.1 Tenaga Pengelola ................................................... 2.3.2 Sarana dan Prasarana Pengelolaan ......................... 2.3.3 Biaya Pengelolaan .................................................. 2.4 Manajemen Pengelolaan Limbah Rumah Sakit ................. 2.5 Persyaratan Pengelolaan Limbah Medis Padat .................. 2.6 Jumlah Limbah Padat ......................................................... 2.7 Pengaruh Pengelolaan Limbah Rumah Sakit ..................... 2.7.1 Pengaruh Terhadap Kesehatan ............................... 2.7.2 Pengaruh Terhadap Lingkungan ............................ 2.7.3 Pengaruh Terhadap Rumah Sakit ........................... 2.8 Kerangka Konsep ...............................................................
7 7 8 10 11 12 13 14 14 15 16 16 16 17 17 18 19 24 25 25 26 26 27
8 Universitas Sumatera Utara
BAB III
BAB IV
BAB V
METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ................................................................... 3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................. 3.3 Populasi dan Sampel .......................................................... 3.3.1 Populasi .................................................................. 3.3.2 Sampel .................................................................... 3.4 Alat dan Metode pengumpulan data .................................. 3.4.1 Data Primer ............................................................ 3.4.2 Data Skunder .......................................................... 3.5 Defenisi Operasional Variabel ........................................... 3.6 Teknis Analisis Data .......................................................... HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum RSUD Gunungtua................................. 4.2 Peraturan dan Kebijakan .................................................... 4.3 Sumber Limbah Medis Padat RSUD Gunungtua .............. 4.4 Sumber Daya Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah .. Sakit Umum Daerah Gunungtua ........................................ 4.4.1 Tenaga Pengelola ................................................... 4.4.2 Sarana dan Prasarana.............................................. 4.4.3 Biaya Pengelolaan .................................................. 4.5 Pengelolaan Limbah Medis RSUD Gunungtua ................. 4.5.1 Penampungan dan Pemilahan ................................ 4.5.2 Pengumpulan .......................................................... 4.5.3 Pengangkutan ......................................................... 4.5.4 Pemusnahan dan Pembuangan Akhir ..................... 4.6 Hasil Pengelolaan Limbah Medis Padat RSUD Gtua ........ PEMBAHASAN 5.1 Peraturan dan Kebijakan .................................................... 5.2 Sumber dan Jumlah Volume Limbah Medis Padat ............ 5.3 Sumber Daya Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah .. Sakit Umum Daerah Gunungtua ........................................ 5.3.1 Tenaga Pengelola ...................................................... 5.3.2 Sarana dan Prasarana................................................. 5.3.3 Biaya Pengelolaan ..................................................... 5.4 Pengelolaan Limbah Medis RSUD Gunungtua ................. 5.4.1 Penampungan dan Pemilahan ................................... 5.4.2 Pengumpulan ............................................................. 5.4.3 Pengangkutan ............................................................ 5.4.4 Pemusnahan dan Pembuangan Akhir ........................ 5.5 Hasil Pengelolaan Limbah Medis Padat RSUD Gtua ........
28 28 28 28 29 29 29 29 30 31
32 32 33 35 35 35 37 37 37 38 39 39 40
41 41 42 42 43 44 45 45 46 46 46 47
9 Universitas Sumatera Utara
BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ........................................................................ 6.2 Saran...................................................................................
49 51
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
53
10 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Limbah Medis Padat yang Berasal dari rumah sakit ............ 9 Tabel 2.2 Jenis Wadah dan Label Limbah Medis Padat Sesuai kategori.............. 20 Tabel 4.1 Ruangan Penghasil Limbah Medis Padat dan Jumlah Timbulannya .... 34 Tabel 4.2 Daftar Sarana dan Prasarana Pengelolaan Limbah Medis Padat RSUD ... Gunungtua ............................................................................................ 36
11 Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
Checklist Pengelolaan Limbah Medis Padat di Rumah Sakit Daerah Gunungtua Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2014.
Lampiran 2
Formulir Kuesioner Pengelolaan Limbah Medis Padat di Rumah Sakit Daerah Gunungtua Kabupaten Padang Lawas Utara Tahun 2014.
Lampiran 3
Struktur Organisasi RSUD Gunungtua Kabupaten Padang Lawas Utara.
Lampiran 4
Surat Izin Penelitian
Lampiran 4
Surat Selesai Penelitian
Lampiran 5
Lampiran Gambar Sarana dan Prasarana Pengelolaan Limbah Medis Padat RSUD Gunungtua
12 Universitas Sumatera Utara
