PENGARUH TERAPI MUSIK RELAKSASI TERHADAP TINGKAT SPASTISITAS ANAK CEREBRAL PALSY DIPLEGI DI YAYASAN SAYAP IBU PANTI 2 YOGYAKARTA
SKRIPSI Disusun oleh : CANDRA HARDIANSYAH HARAHAP NIM J110100011
PROGRAM STUDI D IV FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014
ii
iii
iv
v
MOTTO “Jika seseorang baik kepadamu, maka lebih baiklah kamu dari pada kebaikkannya kepadamu, dan jika seseorang jahat kepadamu, maka lebih baiklah kamu dari pada kejahatannya kepadamu.” “AHMAD DJAMAL”
vi
LEMBAR PERSEMBAHAN Karya ini saya persembahkan untuk : “Allah SWT’’ tempat ku berlindung dan memohon ampunan. Kedua orang tua tercinta “ Bapak Ahmad Djamal Harahap (Alm) dan Ibu Nurjahani Ritonga.” Kakak dan adik, Santi Mariana Harahap dan Rhomadon Syahputra Harahap. “terima kasih telah mendukung saya sejauh ini, berkat doa yang slalu dipanjatkan dan dukungan yang terus diberikan.”
vii
KATA PENGANTAR Assalamu’alaikum Wr.Wb Segala puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, Rabb semesta alam yang memberikan segala nikmat untuk seluruh makhuk ciptaannya. Hanya dengan ridho dari Allah SWT penulis mampu penyelesaikan Skripsi ini dengan judul,”PENGARUH TERAPI MUSIK RELAKSASI TERHADAP TINGKAT SPASTISITAS ANAK CEREBRAL PALSY DIPLEGI DI YAYASAN SAYAP IBU PANTI 2 YOGYAKARTA,” sebagai syarat untuk melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan Sarjana Sains Terapan Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Shalawat serta salam tetap terlimpah dan tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, atas ridho dari-NYA, semoga di yaumul akhir nanti kita mendapatkan syafaat dari beliau, Amin. Penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan doa dari berbagai pihak, untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada : 1. Bapak
Prof.
Dr.
Bambang
Setiadji,
selaku
Rektor
Universitas
Muhammadiyah Surakarta. 2. Bapak Dr. Suwaji Suryanata, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 3. Ibu Isnaini Herawati S.Fis, M.Sc selaku Kepala Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus penguji II terima kasih banyak atas kritikan yang sangat membangun serta masukannya. 4. Bapak Agus Widodo S.Fis, M.Fis selaku penguji I dan pembimbing I terima kasih banyak untuk bimbingan, saran serta masukan selama proses penyusunan skripsi. 5. Ibu Dwi Kurniawati SSt.Ft selaku pembimbing II terima kasih banyak untuk bimbingan, saran, serta masukan selama proses penusunan skripsi.
viii
ix
ABSTRAK
PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, JULI 2014 CANDRA HARDIANSYAH HARAHAP / J110100011 “PENGARUH TERAPI MUSIK RELAKSASI TERHADAP TINGKAT VSPASTISITAS ANAK CEREBRAL PALSY DIPLEGI DI YAYASAN SAYAP IBU PANTI 2 YOGYAKARTA” (Dibimbing oleh: Agus Widodo SSt.Ft.M.Fis dan Dwi Kurniawati SSt.Ft) Latar Belakang: Spastisitas merupakan permasalahan yang umum dijumpai pada kasus Cerebral Palsy. Salah satu bentuk dari spastisitas yang paling banyak ditemui ialah spastik diplegia, dimana terdapat peningkatan tonus otot ektremitas bawah yang berpengaruh terhadap kontrol gerak, postur tubuh, keseimbangan dan koordinasi gerak. Fisioterapi memiliki peranan penting dalam membantu perbaikan postur, mobilisasi sendi, kontrol gerak sehingga anak dapat secara mandiri melakukan aktifitas fungsionalnya. Terapi musik yang mempunyai efek relaksasi diharapkan dapat memberikan pengaruh terhadap penurunan spastisitas, sehingga terapi latihan yang diberikan pada anak cerebral palsy akan mendapatkan hasil yang lebih optimal. Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh terapi musik relaksasi terhadap spastisitas pada anak cerebral palsy spastik diplegi. Metode Penelitian: penelitian ini dilakukan dengan metode studi kasus bentuk desain A-B-A-B. A adalah fase pengukuran dan B adalah fase tindakan terapi. Subyek penelitian selama hari ke-1 dan ke-2 akan diukur spastisitasnya dengan skala asworth modifikasi. Harik ke-3 dan ke-4 akan diberikan perlakuan terapi musi relaksasi dan diukur spastisitasnya. Hari ke-5 dan ke-6 spastisitas diukur kembali tanpa tindakan terapi. Hari ke-7 dan ke-8 akan diukur spastisitasnya denga skala asworth setelah diberi tindakan terapi musik relaksasi. Hasil Penelitian: Diperoleh hasil penurunan tingkat spastisitas yang diukur dengan skala asworth pada anak cerebral palsy spastik diplegi dengan pemberian terapi musik relaksasi. Kesimpulan: terapi musik relaksasi yang memberikan efek relaksasi dapat digunakan pada anak cerebral palsy spastik diplegi dengan tujuan untuk penurunan spastisitas. Kata kunci: terapi musik relaksasi, cerebral palsy spastik diplegi, spastisitas, modified asworth.
x
ABSTRACT
DIPLOMA IV PROGRAM STUDY PHYSIOTHERAPY HEALTH SCIENCE FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINI THESIS, JULI 2014 CANDRA HARDIANSYAH HARAHAP / J110100011 “EFFECT OF MUSIC THERAPY RELAXATION IN CHILDREN WITH DIPLEGIC CEREBRAL PALSY SPASTICITY IN SAYAP IBU FOUNDATION OF YOGYAKARTA”. (Guided: Agus Widodo SSt.Ft.M.Fis and Dwi Kurniawati SSt.Ft) Background: Spasticity is a common problem encountered in the case of Cerebral Palsy. One of form spasticity, the most common is spastic diplegic, where there is an increase in lower extremity muscle tone which affects the motion control, posture of body, balance and motor coordination. Physiotherapy has an important role in helping to improve posture of body, joint mobilization, motion control so that the child can independently perform functional activities. Music therapy has a relaxing effect which is expected to give effect to the reduction in spasticity, so that exercise therapy given to children Cerebral Palsy will get more optimal results. The Purpose: Determine the effect of music therapy relaxation of spasticity in Cerebral Palsy spastic children diplegic. Methods: This study was conducted using a case study form A-B-A-B design. A is a phase measurement and B is the action phase of the therapy. The study subjects during days 1 and 2 will be measured the spasticity with asworth scale modification. Day 3 and 4 will be given relaxation therapy treatment and measured the spasticity. Day 5 and 6 were measured again without action spasticity therapy. Day 7 and 8 will be measured by the asworth scale of the spasticity after a given act of relaxation music therapy. Research result: The results obtained indicate a decrease in the level of spasticity as measured by the scale asworth in children with Cerebral Palsy spastic diplegi relaxation music therapy. The Conclusion : therapeutic relaxation music that gives relaxation effect can be used in children with Cerebral Palsy spastic diplegi aim to decrease spasticity. Keywords: Therapeutic relaxation music, diplegic spastic Cerebral Palsy, Spasticity, modified asworth.
xi
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL........................................................................................ HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... HALAMAN PERSETUJUAN PENGUJIAN .................................................. HALAMAN DEKLARASI.............................................................................. MOTTO ........................................................................................................... PERSEMBAHAN ............................................................................................ KATA PENGANTAR ..................................................................................... ABSTRAK ....................................................................................................... DAFTAR ISI .................................................................................................... DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... DAFTAR GRAFIK .......................................................................................... BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ...................................................................... B. Rumusan Masalah ............................................................................... C. Tujuan Penelitian ................................................................................ D. Manfaat Penelitian .............................................................................. BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Kerangka Teori.................................................................................... 1. Cerebral Palsy .................................................................................. a. Definisi Cerebral Palsy..................................................................... b. Klasifikasi Cerebral Palsy ................................................................ c. Epidemiologi Cerebral Palsy ............................................................ d. Etiologi Cerebral Palsy .................................................................... e. Patofisiologi Cerebral Palsy ............................................................. 2. Spastisitas ......................................................................................... a. Definisi Spastisitas ........................................................................... b. Patofisiologi Spastisitas ................................................................... c. Modified Ashworth Scale................................................................. 3. Terapi Musik .................................................................................... 4. Mekanisme Terapi Musik Di Otak ................................................... a. Proses Mendengar ........................................................................ b. Proses Musik Di Otak .................................................................. B. Kerangka Pikir ..................................................................................... C. Kerangka Konsep ................................................................................. D. Hipotesa ............................................................................................... BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Jenis Penelitian ..................................................................................... B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... C. Subyek Penelitian ................................................................................. D. Variabel Penelitian ...............................................................................
xii
i ii iii iv v vi vii viii x xii xiv xv 1 3 3 3 4 4 4 5 6 7 8 9 9 9 11 11 14 14 15 17 18 18 19 19 19 19
E. Definisi Konseptual .............................................................................. 1. Terapi Musik Klasik .......................................................................... 2. Spastik ............................................................................................... 3. Diplegia ............................................................................................. F. Definisi Operasional.............................................................................. 1. Terapi Musik Klasik .......................................................................... 2. Spastisitas .......................................................................................... G. Jalannya Penelitian ............................................................................... H. Teknik Analisis Data ............................................................................ BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum ................................................................................. 1. Karakteristik Responden .................................................................. 2. Lokasi Penelitian .............................................................................. B. Hasil Penelitian .................................................................................... 1. Hasil Pengukuran Spastisitas ........................................................... C. Pembahasan .......................................................................................... D. Keterbatasan Penelitian ........................................................................ BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .......................................................................................... B. Saran ..................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
xiii
20 20 20 20 20 20 21 22 22 24 24 26 26 26 28 32 33 33
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 : Diagram alir kerangka pikir ....................................................... 17 Gambar 2.2 : Diagram alir kerangka konsep ................................................... 18
xiv
DAFTAR GRAFIK Halaman Grafik 4.1 : Hasil pengukuran spastisitas ......................................................... 26 Grafik 4.2 : Lama pengaruh terapi musik ........................................................ 28
xv
