PENGARUH POSISI DUDUK TERHADAP KEJADIAN LOW BACK PAIN PADA KARYAWAN BANK BRI CABANG TEBING TINGGI
Oleh : NURANNISA 120100002
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
PENGARUH POSISI DUDUK TERHADAP KEJADIAN LOW BACK PAIN PADA KARYAWAN BANK BRI CABANG TEBING TINGGI
KARYA TULIS ILMIAH Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh : NURANNISA 120100002
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
i
ii
ABSTRAK Latar belakang. Low back pain merupakan nyeri yang radikuler atau keduanya. Nyeri ini terasa diantara sudut iga terbawah dan lipat bokong bawah yaitu daerah lumbal atau lumbosakral dan sering disertai dengan perjalanan nyeri kearah tungkai dan kaki. Salah satu faktor resiko low back pain adalah umur, masa kerja, jenis kelamin, kebiasaan merokok, aktivitas/olahraga. Tujuan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh posisi duduk terhadap kejadian low back pain pada karyawan Bank BRI Cabang Tebing Tinggi. Metode. Penelitian cross-sectional dilakukan terhadap 50 responden yang ditentukan dengan total samplingserta melalui kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditetapkan untuk melihat pengaruh posisi duduk terhadap kejadian low back pain. Analisis data menggunakan chi square. Hasil. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 50 responden didapat pada usia 50-59 tahun (75%), sedangkan pada jenis kelamin lebih banyak pada wanita (70,83%), lama kerja perhari sebanyak 17-19 jam perhari (100%), dan pada posisi duduk yang salah sebanyak (82,61%). Kesimpulan. Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kejadian low back pain dengan posisi duduk yang salah pada karyawan (p=0,000). Kata kunci : Low Back Pain, posisi duduk, karyawan
iii
ABSTRACT Introduction. Low Back Pain is radicular pain or both. Thispain is being felt between the lowest arcus costa and fold of the buttocks or the lumbar region or lumbosacral an often being accompanied by the pain travels along the low extremities and legs. Some of the risk factors are age, length of work’s period, gender, smoking habits, and activity/exercise. Object. This study is done to know the influence of sitting position to the incidence of Low Back Pain in the Tebing Tinggi branch of BRI’s employees. Method. The cross-sectional study id done to 50 respondents by using total sampling and through the inclusion and exclusion criteria that is set to see whether there a influence of sitting position to Low Back Pain incidence. Analyze is done by using chi square. Result. This study showed that, out of 50 respondents, there is75% of the 50-59 year-old, while there is a dominance of female (70,83%), working time per day is about 17-19 hours each day (100%), and 82,61% of the wrong sitting position. Conclusion. From this research can be concluded that there was a significant relationship between low back pain and wrong sitting position in employees (p=0,000). Keywords : Low Back Pain, sitting position, employes
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Allah, Tuhan Yang Maha Kuasa atas karunia, rahmat kesehatan dan keselamatan kepada peneliti sehingga dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini tepat pada waktunya. Judul yang dipilih adalah “Pengaruh Posisi Duduk terhadap Kejadian Low Back Pain pada Karyawan Bank BRI Kantor Cabang Tebing Tinggi tahun 2015”, yang merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan pembelajaran semester VII di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Adapun tujuan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memaparkan landasan pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan dilaksanakan. Untuk itu, penulis menyampaikan banyak terima kasih kepada: 1. Prof.dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. dr. Mega Sari Sitorus, M.Kes, SpPA selaku dosen pembimbing yang telah member banyak bantuan
berupa arahan dan massukan dengan penuh
kesabaran dan ketulusan hati kepada penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat selesai dengan baik. 3. dr. Johny Marpaung, Sp.OG selaku dosen penguji I yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk
serta
nasihat-nasihat
dalam
penyempurnaan penulis karya tulis ilmiah ini. 4. dr. Pandiaman Pandia, SpP(K) selaku dosen penguji II yang telah memberikan
petunjuk-petunjuk
serta
nasihat-nasihat
dalam
penyempurnaan penulis karya tulis ilmiah ini. 5. Orang tua penulis yang telah membesarkan dengan penuh kasih sayang dan tiada bosan-bosannya mendoakan serta memberikan semangat kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis dan pendidikan. 6. Bapak Yoseph Kusdiyanto selaku pimpinan kantor BRI Cabang Tebing Tinggi yang telah memberikan izin penelitian.
v
7. Seluruh karyawan kantor BRI Cabang Tebing Tinggi yang telah meluangkan waktunya mengisi kuisioner sehingga penelitian ini dapat berjalan dengan lancar. 8. Rekan satu bimbingan penelitian Lavenia yang telah memberikan saran, dukungan dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. 9. Sahabat saya Dinda Natasya, Laila Purnama, Hesti Afriani, Mhd.Fahrur Rozi, Amiruddin, Kevin Effendi, Fenny yang telah memberikan saran dan semangat dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa penulis karya tulis ilmiah ini belum sempurna, untuk itu dengan segala kerendahan hati penulis mohon saran dan kritik yang konstruktif demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Medan, 7 Desember 2015
Penulis
vi
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ i ABSTRAK ...................................................................................................... ii ABSTRACT .................................................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................... iv DAFTAR ISI ................................................................................................... viii DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ x DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xi BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................. 1 1.1.Latar Belakang ............................................................................... 1 1.2.Rumusan Masalah .......................................................................... 3 1.3.Tujuan Penelitian ........................................................................... 3 1.3.1.Tujuan Umum .................................................................. 3 1.3.2.Tujuan Khusus ................................................................. 3 1.4.Manfaat Penelitian ......................................................................... 3 1.4.1.Bagi Pekerja..................................................................... 3 1.4.2.Bagi Peneliti .................................................................... 3 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4 2.1.Antomi Tulang Punggung .............................................................. 4 2.1.1.Posisi Duduk yang Benar ................................................ 8 2.2.Low Back Pain…………………………………………………… 8 2.2.1.Klasifikasi Low Back Pain .............................................. 8 2.2.2.Patofisiologi Low Back Pain ........................................... 10 2.2.3.Gejala Klinis Low Back Pain .......................................... 11 2.2.4.Patogenesis Obesitas ....................................................... 11 2.2.5.Diagnosa Low Back Pain ................................................ 12 2.2.6.Penatalaksanaan Low Back Pain ..................................... 15
vii
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFENISI OPERASIONAL ......... 17 3.1.Kerangka Konsep Penelitian .......................................................... 17 3.2.Defenisi Operasional ...................................................................... 17 3.2.1.Posisi Duduk.................................................................... 17 3.2.2.Low Back Pain ................................................................ 18 3.3.Hipotesa ......................................................................................... 18 BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 19 4.1.Jenis Penelitian ............................................................................... 19 4.2.Lokasi dan Waktu Penelitian.......................................................... 19 4.3.Populasi dan Sampel Penelitian ..................................................... 19 4.3.1.Populasi ........................................................................... 19 4.3.2.Sampel ............................................................................. 19 4.4.Metode Pengumpulan Data ............................................................ 20 4.4.1.Data primer ...................................................................... 20 4.5.Metode Pengolahan dan Analisa Data ........................................... 31 4.5.1.Pengolahan data ............................................................... 31 BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 21 5.1.Hasil Penelitian .............................................................................. 21 5.1.1.Deskripsi Lokasi Penelitian ............................................. 21 5.1.2.Deskripsi Karakteristik Responden ................................. 21 5.1.3.Hasil Analisi Data............................................................ 24 5.2.Pembahasan .................................................................................... 24 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 27 6.1.Kesimpulan..................................................................................... 27 6.2.Saran ............................................................................................... 27 DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 28 LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
5.1
Karakteristik Responden Penelitian ................................................ 22
5.2
Distribusi kejadian LBP berdasarkan karakteristik responden ....... 23
5.3
Hasil Analisis Data ......................................................................... 24
ix
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
2.1
Struktur Tulang Belakang ...............................................................
7
2.2
Anatomi Lumbar Vertebra ..............................................................
7
2.3
Cara Posisi Duduk ..........................................................................
8
3.1
Kerangka konsep penelitian ............................................................ 17
x
DAFTAR LAMPIRAN
LAMPIRAN 1 Daftar Riwayat Hidup LAMPIRAN 2 Lembar Penjelasan LAMPIRAN 3 Lembar Persetujuan LAMPIRAN 4 Lembar Kuisioner LAMPIRAN 5 Lembar Analisis Data Statistik LAMPIRAN 6 Hasil Validasi Kuisioner Low Back Pain LAMPIRAN 7 Hasil Validasi Kuisioner Posisi Duduk LAMPIRAN 8 Data Induk LAMPIRAN 9 Persetujuan Komisi Etik LAMPIRAN 10 Surat Keterangan Bank BRI Kantor Cabang Tebing Tinggi
xi
DAFTAR SINGKATAN
LBP
: Low Back Pain
NPB
: Nyeri Punggung Bawah
HNP
: Hernia Nucleus Pulposus