PENGARUH PENYULUHAN GIZI DAN STIMULASI PSIKOSOSIAL TERHADAP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK USIA PRASEKOLAH
YULIANA
SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT PERTANIAN BOGOR BOGOR 2007
PENGARUH PENYULUHAN GIZI DAN STIMULASI PSIKOSOSIAL TERHADAP PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK USIA PRASEKOLAH
YULIANA
Disertasi Sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Doktor pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga
SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT PERTANIAN BOGOR BOGOR 2007
PERNYATAAN MENGENAI DISERTASI DAN SUMBER INFORMASI Dengan ini saya menyatakan bahwa disertasi dengan judul: Pengaruh Penyuluhan Gizi dan Stimulasi Psikososial terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah adalah karya saya sendiri di bawah arahan komisi pembimbing dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir disertasi ini.
Bogor, Maret 2007 Yuliana NIM A561024011
ABSTRACT YULIANA. The Influence of Nutrition Education and Psychosocial Stimulation to Preschool Growth and Development. Supervised by: ALI KHOMSAN, SOEMIARTI PATMONODEWO, HADI RIYADI and DEDDY MUCHTADI. The big attention in effort to improve human quality is effort draw up the rising generation through early on start of nutrition construction, health and development stimulation. This research aimed to: 1) analyze influence of nutrition-health education and other factors to preschool growth, and 2) analyze influence of psychosocial stimulation to preschool parenting environment and development. The study design was a quasi experiment designed, non randomized control group pre-test – post test and carried out in Bogor. The locations were purposively selected at Desa Sinarsari and Desa Neglasari Kecamatan Dramaga and Desa Cibanteng Kecamatan Ciampea Kabupaten Bogor. Total study samples were 70 preschools and their families. Analysis of t-test was applied to compare variables among the two groups, while analysis of regression was applied to analyze factors influenced to preschool growth. Analysis of covariance was used to analyzed factors influenced to preschool development among group 1 and group 2 while variance of stimulation was treated as fixed factor. The nutritionhealth education can significant improve nutrition-health knowledge of mother (3.4 - 4.9 point). There are 51.3% preschool growth determined by family factor and child. Psychosocial stimulation was given completely significant effect to quality of parenting environment and preschool development (parenting environment to 6.2 point, child cognate to 12.6 point, psychomotor to 20.9 point and social-emotional to 10.2 point). While psychosocial stimulation was given incompletely improving parenting environment to 1.6 point, child cognate to 4.3 point, psychomotor to 6.3 point and social-emotional to 2.0 point. Key words: Nutrition Education, Psychosocial Stimulation, Growth, Development
ABSTRAK YULIANA. Pengaruh Penyuluhan Gizi dan Stimulasi Psikososial terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah. Di Bimbingan oleh ALI KHOMSAN, SOEMIARTI PATMONODEWO, HADI RIYADI DAN DEDDY MUCHTADI. Perhatian besar dalam usaha meningkatkan kualitas sumberdaya manusia dewasa ini adalah usaha mempersiapkan generasi muda melalui pembinaan gizi, kesehatan dan stimulasi perkembangan. Penelitian ini dilakukan bertujuan untuk: 1) menganalisis pengaruh penyuluhan gizi-kesehatan dan faktor lainnya terhadap pertumbuhan anak usia prasekolah, dan 2) menganalisis pengaruh stimulasi psikososial terhadap lingkungan pengasuhan anak dan perkembangan anak usia prasekolah. Penelitian menggunakan disain quasi experiment non randomized control group pre-test – post test yang dilakukan di Bogor. Pemilihan lokasi penelitian dilakukan secara purposif yaitu Desa Sinarsari dan Desa Neglasari Kecamatan Dramaga dan Desa Cibanteng Kecamatan Ciampea Kabupaten Bogor. Total contoh 70 anak beserta ibunya. Analisis data yang dilakukan yaitu analisis deskriptif dan analisis statistik. Untuk menganalisis perbedaan dilakukan analisis uji beda ( t-test). Untuk melihat faktor-faktor yang pengaruh digunakan analisis regresi linier berganda. Guna melihat efek dari perlakuan stimulasi terhadap lingkungan pengasuhan dan perkembangan anak, dilakukan analisis kovarian dengan data tes awal sebagai kovariat dan grup perlakuan sebagai fixed factor. Penyuluhan gizi-kesehatan mampu meningkatkan pengetahuan gizikesehatan ibu secara signifikan (berkisar dari 3.4 – 4.9 poin). Rata-rata pertumbuhan anak sebelum dan setelah intervensi berdasarkan indikator berat badan menurut tinggi badan (BB/TB) termasuk normal. Namun terdapat sekitar 11.5% - 14.3% tergolong wasting/kurus. Sebanyak 51.3% pertumbuhan anak (BB/TB) ditentukan oleh faktor keluarga (besar keluarga, pendapatan, pengetahuan gizi-kes ibu), faktor anak (urutan anak, BB lahir, PB lahir, morbiditas, NRTKG) dan intervensi. Panjang badan lahir dan pengetahuan gizikes ibu berpengaruh positif pada pertumbuhan anak. Stimulasi psikososial yang diberikan berupa diklat dan disertai pelaksanaan program Ibuku Guru Kami dengan metode kelompok belajar di rumah berpengaruh positif signifikan terhadap lingkungan pengasuhan dan perkembangan anak. Stimulasi psikososisal yang diberikan tersebut dapat meningkatkan lingkungan pengasuhan sebesar 6.2 poin, perkembangan kognitif anak meningkat 12.6 poin, psikomotor meningkat 20.9 poin dan sosial emosional meningkat 10.2 poin. Sedangkan stimulasi psikososial tidak lengkap hanya meningkatkan lingkungan pengasuhan sebesar 1.6 poin, kognitif meningkat sebesar 4.3 poin, psikomotor meningkat 6.3 poin dan sosial emosional meningkat 2.0 poin. Pendapatan perkapita merupakan faktor lain yang berpengaruh positif signifikan terhadap perkembangan kognitif, psikomotor dan sosial emosional anak. Disamping itu, kepribadian anak juga turut berpengaruh positif signifikan terhadap perkembangan psikomotor anak. Kata kunci: penyuluhan gizi, stimulasi psikososial, pertumbuhan, perkembangan
Judul Disertasi
: Pengaruh Penyuluhan Gizi dan Stimulasi Psikososial terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah
Nama
: Yuliana
Nomor Pokok
: A561024011
Program Studi
:
Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga
Disetujui, Komisi Pembimbing
Dr. Soemiarti Patmonodewo Anggota
Prof. Dr. Ir. Ali Khomsan, M.S. Ketua
Prof. Dr. Ir. Deddy Muchtadi, M.S. Anggota
Dr. Ir. Hadi Riyadi, M.S. Anggota
Diketahui,
Ketua Program Studi Ilmu Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga
Prof. Dr. Ir. Ali Khomsan, M.S.
Tanggal Ujian: 15 Februari 2007
Dekan Sekolah Pascasarjana
Prof. Dr. Ir. Khairil Anwar Notodiputro, M.S.
Tanggal Lulus:
PRAKATA Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan disertasi ini. Shalawat beserta salam tak lupa penulis kirimkan kepada junjungan dan suri tauladan kita yakni Nabi Besar Muhammad SAW. Karya tulis ini dapat diselesaikan dengan bantuan do’a, dukungan, semangat, arahan serta bimbingan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan terimakasih yang setulusnya atas semua keikhlasan bantuan yang telah diberikan dan semoga Allah SWT mencatat sebagai amal soleh, kepada: 1.
Prof. Dr.Ir. Ali Khomsan, M.S selaku ketua komisi pembimbing atas pengarahan, bimbingan, dan saran yang diberikan dengan penuh kesabaran mulai dari penulisan proposal hingga penulisan disertasi ini.
2.
Dr. Soemiarti Patmonodewo, selaku anggota komisi pembimbing yang telah memberikan banyak ilmu tentang perkembangan anak dan bimbingan serta jaringan ke Puskur Diknas, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan disertasi ini.
3.
Dr. Ir. Hadi Riyadi, M.S. selaku anggota komisi pembimbing atas bimbingan dan masukan yang membangun dalam penyelesaian tulisan ini.
4.
Prof. Dr. Ir. Deddy Muchtadi, M.S. selaku anggota komisi pembimbing yang telah memberikan bimbingan, kesempatan, kepercayaan dan penghargaan kepada penulis dalam membangun dedikasi penulis sebagai ahli gizi masyarakat nantinya.
5.
Dr. Ir. Faisal Anwar, M.S. selaku dosen penguji dalam Preliminary Lisan dan sebagai Penguji luar komisi dalam ujian tertutup
6.
Dr. Gutama dan Dr. Ir. Siti Madanijah, M.S. selaku dosen penguji luar komisi dalam sidang terbuka yang telah memberikan masukan-masukan yang berarti bagi penyelesaian disertasi ini.
7.
Dra Diah Heryanti, M.S., staf Pusat Kurikulum Departemen Pendidikan Nasional yang telah memberikan masukan, meminjamkan buku-buku dan alat ukur perkembangan yang sangat bermanfaat.
8.
Dr. Ir. Rina Yenrina, M.Si selaku guru, kakak, dan saudara bagi penulis yang telah memberikan bantuan dengan ikhlas selama ini.
9.
Drs. Deni Ardiana (Camat Kecamatan Dramaga) dan Bapak Camat Kecamatan Ciampea beserta seluruh staf kecamatan, Kepala Desa Sinarsari, Kepala Desa Neglasari, dan Kepala Desa Cibanteng beserta seluruh staf desa dan kader posyandu
yang terlibat, terima kasih atas izin dan bantuan yang diberikan selama penelitian berlangsung. 10. Dekan dan Wakil Dekan Fakultas Ekologi Manusia beserta seluruh staf pengajar dan karyawan khususnya Departeman Gizi Masyarakat dan Ilmu Keluarga dan Konsumen atas bekal ilmu yang diberikan selama penulis menempuh pendidikan di IPB. 11. Dekan dan Wakil Dekan Sekolah Pascasarjana IPB beserta seluruh staf yang banyak membantu selama saya mengikuti kuliah di Program Pascasarjana IPB. 12. Rektor, Dekan Fakultas Teknik dan Ketua Jurusan IKK Universitas Negeri Padang beserta staf dan tata usaha, atas kesempatan berharga yang telah diberikan pada penulis untuk mengembangkan potensi diri. 13. Pengelola program bantuan dana pendidikan (BPPS) dari Direktorat Pendidikan Tinggi RI yang telah memberikan bantuan dana pendidikan selama penulis menempuh pendidikan di IPB. 14. Rekan-rekan pengurus el-Diina Pusat yaitu Ir. Hj. Emmi Khairani, Ir. Reskiana Rahmayanti, Dra Zulia Ilmawati (Psi), Dra Ratna Soeminar, Ir. Eko Pujiastuti, Hj Saleha Hanum M.Si, Dewi, D S. Sp.K, Marliana, S.Pd dan Dini Aminarti, A.Md. atas kerjasama, kekompakan, kerja keras dan dorongannya selama ini. Azizah, Sugih, Novi, Dini Safitri dan Nining atas bantuan dan kerjasamanya dalam pengumpulan data penelitian ini. 15. Seluruh keluarga besar Amarijal St Basa (Alm), ibunda Rosmi Rasyid, Kakanda Dra. Ratnayulis serta Uda, Abang dan Adinda di Padang serta keluarga besar Wizarni Alwi (Alm) dan Ibu Fatimah Hayatun Nufus (Alm) beserta adik-adik yang telah memberikan bantuan moril dan materil demi penyelesaian pendidikan S3 ini. 16. Suamiku yang penuh pengertian dan pengorbanan, Drs Andriwifa, dan anak-anakku tercinta: Afifah, Shiddiq, Ahmad dan Fathon, terimakasih atas kesabaran, doa yang selalu dipanjatkan dan dorongan semangat dan keikhlasan selama ini. Ungkapan terima kasih juga penulis sampaikan pada semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas segala bantuan yang diberikan. Semoga Allah SWT menghitung sebagai amal saleh setiap kebaikan yang diberikan selama ini. Terakhir penulis berharap semoga tulisan ini bermanfaat bagi semua pihak yang tidak ingin meninggalkan dibelakang mereka anak-anak yang lemah yang mereka khawatir terhadapnya. Oleh sebab itu hendaklah mereka bertaqwa kepada Allah dan hendaklah mereka mengucapkan perkataan yang benar (TQS An-Nisa:9). Bogor, Maret 2007 Yuliana
RIWAYAT HIDUP Penulis dilahirkan di Maninjau Sumatera Barat pada tanggal 27 Juli 1970 sebagai anak kelima dari tujuh bersaudara pasangan Amarijal St. Basa (alm) dan Rosmi Rasyid. Pendidikan dasar sampai menengah atas diselesaikan di Maninjau Kecamatan Tanjung Raya Kabupaten Agam Sumatera Barat pada tahun 1989. Pada tahun yang sama Penulis diterima sebagai mahasiswa IPB melalui Undangan Seleksi Masuk IPB (USMI) pada Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian IPB dan lulus pada tahun 1994. Selama pendidikan S1 penulis mendapatkan beasiswa dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi selama 2 tahun dan Women International Club (WIC) selama 2 tahun. Setelah lulus S1 sampai 1996 penulis bekerja di Pusat Studi Kebijakan Pangan dan Gizi, Lembaga Penelitian IPB Bogor dan sebagai asisten dosen di Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Fakultas Pertanian, IPB Bogor. Penulis menikah dengan Drs. Andriwifa pada tahun 1996 dan dikaruniai empat orang anak yaitu Afifah Nur Hasanah, Muhammad Shiddiq, Muhammad Amin dan Muhammad Fathoni. Mulai bulan Maret 1997 sampai sekarang penulis menjadi dosen tetap di Jurusan Ilmu Kesejahteraan Keluarga, Fakultas Teknik Universitas Negeri Padang (UNP). Pada tahun ajaran 1999 penulis mendapat kesempatan untuk melanjutkan pendidikan S2 pada Program Studi Gizi Masyarakat dan Sumberdaya Keluarga, Program Pascasarjana Institut Pertanian Bogor (IPB) dan lulus pada tahun 2002 dengan biaya dari BPPS Dikti, Depdiknas. Pada tahun ajaran 2002/2003 semester genap penulis memperoleh kesempatan kembali untuk melanjutkan pendidikan S3 pada program studi yang sama di Sekolah Pascasarjana IPB Bogor dengan biaya dari BPPS Dikti, Depdiknas. Selama mengikuti program S3, penulis ikut dalam beberapa penelitian yang disponsori dari dalam dan luar negeri serta aktif sebagai pengisi seminar, talk show dan pelatihan-pelatihan di bidang pendidikan dan penelitian. Karya ilmiah yang berjudul Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Bayi Usia 811 Bulan di Kota Bogor telah diterbitkan pada Jurnal Media Gizi dan Keluarga, Fakultas Pertanian IPB bulan Desember 2002. Artikel yang berjudul Dampak Anemia Gizi Besi terhadap Kualitas Sumberdaya Manusia dan Keterkaitan antara
Pertumbuhan Ekonomi, Kemiskinan dan Status Gizi Balita di Indonesia telah disajikan dan diterbitkan dalam Prosiding Konvensi Nasional Aptekindo II dan Temu Karya XIII FT/FPTK/JPTK Universitas/IKIP Se-Indonesia di Jakarta pada bulan Februari 2004. Artikel yang berjudul Teknologi Informasi dan Komunikasi dalam Peningkatan Mutu Pendidikan di Perguruan Tinggi telah diterbitkan pada Jurnal Pendidikan dan Kebudayaan, Departemen Pendidikan Nasional, Jakarta pada bulan September 2004. Karya ilmiah berjudul Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Perkembangan Mental, Psikomotor dan Perilaku Bayi Usia 8-11 Bulan di Kota Bogor telah diterbitkan pada Jurnal Media Gizi dan Keluarga, Fakultas Pertanian IPB bulan Desember 2004. Artikel yang berjudul Penanganan Anak Autis Melalui Terapi Gizi dan Pendidikan telah diterbitkan pada Jurnal Pendidikan dan Kebudayaan, Departemen Pendidikan Nasional, Jakarta pada bulan Juli 2006. Artikel yang berjudul ”Atur Sendiri Mainanmu Nak” telah diterbitkan dalam Rubrik True Parenting Female Readers, Edisi IV/Vol I, Juli 2006, Jakarta. Karya ilmiah yang berjudul Analisis Pola Pengasuhan, Morbiditas, Konsumsi Gizi dan Status Gizi Anak Usia Prasekolah di Pedesaan dan Perkotaan Pulau Jawa akan segera diterbitkan dalam Jurnal Pendidikan dan Kebudayaan, Departemen Pendidikan Nasional. Karya-karya ilmiah tersebut merupakan bagian dari program S3 penulis. Dari bulan September sampai Desember 2006, penulis aktif sebagai pemateri seminar yang bertema Kedelai Ditinjau dari Aspek Gizi dan Kesehatan yang diadakan di Universitas Pasundan Bandung Jawa Barat, Universitas Katolik Soegijapranata,
Politeknik Kesehatan Jakarta II Depkes RI dan Universitas
Andalas Padang Sumatera Barat.
Pada bulan September 2006 juga penulis
bersama rekan-rekan lain mendirikan Yayasan el-Diina dengan konsep Pendidikan Integral Anak Usia Dini Berbasis Aqidah Islam, Program Ibuku Guru Kami dengan Metode Home Schooling Group dalam rangka mewujudkan Ibu Tangguh dan Generasi Pemimpin. Dalam kepengurusan yayasan, penulis sebagai ketua umum.
DAFTAR ISI Halaman DAFTAR TABEL ............................................................................................. DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... PENDAHULUAN ............................................................................................
1
Latar Belakang .......................................................................................
1
Tujuan Penelitian ...................................................................................
7
Manfaat Penelitian .................................................................................
7
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................
8
Pertumbuhan Anak dan Penilaiannya .....................................................
8
Perkembangan Anak dan Penilaiannya ................................................... 14 Pentingnya Berinvestasi pada Perkembangan Anak Usia Dini (Prasekolah) ............................................................................................. 19 Kerangka Teoritis Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah ............................................................................................... 20 Pengaruh Zat Gizi terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah ............................................................................. 23 Pengaruh Pengasuhan terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah.............................................................................. 29 Pengaruh Morbiditas terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah.............................................................................. 47 Dampak Stimulasi terhadap Perkembangan Anak .................................. 49 Berbagai Rancangan Program Pendidikan Anak Usia Prasekolah.......... 52 KERANGKA PEMIKIRAN DAN HIPOTESIS .............................................. 67 Kerangka Pemikiran .............................................................................. 67 Hipotesis ................................................................................................ 68 METODE PENELITIAN .................................................................................. 70 Disain, Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 70 Ukuran Contoh, Unit Observasi , Unit Analisis dan Pemilihan Contoh
70
Pelaksanaan Intervensi ............................................................................ 72 Jenis dan Cara Pengumpulan Data .......................................................... 73
Pengolahan dan Analisis Data ............................................................... 77 Definisi Operasional .............................................................................. 79 HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 82 Keadaan Umum Lokasi Penelitian ........................................................ 82 Karakteristik Keluarga ........................................................................... 84 Karakteristik Anak ................................................................................. 88 Konsumsi Zat Gizi Anak ........................................................................ 94 Pengetahuan Gizi-Kesehatan Ibu ............................................................ 95 Pola Pengasuhan Gizi-Kesehatan ........................................................... 96 Lingkungan Pengasuhan ......................................................................... 97 Perkembangan Anak .............................................................................. 99 Pengaruh Penyuluhan Gizi-Kesehatan terhadap Pengetahuan GiziKesehatan Ibu dan Pola Pengasuhan Gizi-Kesehatan ........................... 101 Pengaruh Berbagai Faktor terhadap Pertumbuhan Anak Usia Prasekolah .............................................................................................. 102 Pengaruh Stimulasi Psikososial terhadap Lingkungan Pengasuhan ...... 104 Pengaruh Stimulasi Psikososial terhadap Perkembangan Anak Usia Prasekolah ............................................................................................... 108 Konsep Pendidikan Integral Anak Usia Dini Berbasis Aqidah Islam Melalui Program Ibuku Guru Kami dan Metode Kelompok Belajar di Rumah (Home Shooling Group) ........................................................... 118 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................................ 128 DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 132 LAMPIRAN........................................................................................................ 138
DAFTAR TABEL Halaman 1
Perkembangan Anak Usia Prasekolah ......................................................... 16
2
Kecukupan Gizi yang Dianjurkan untuk Anak yang berusia 0-6 Tahun ..... 24
3
Prinsip Teoritis Perkembangan dan Belajar Anak ........................................ 44
4
Model Pembelajaran dan Pengajaran ............................................................ 46
5
Hasil Penelitian Intervensi Stimulasi Psikososial pada Anak ....................... 51
6
Peubah, Cara, Waktu Pengukuran dan Pengolahan Data ............................ 76
7
Uji Kesetaraan Karakteristik Keluarga Antar Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) .............................................................................. 84
8
Tingkat Pendidikan Ayah dan Ibu menurut Kelompok Stimulasi ............... 85
9
Sebaran Ayah dan Ibu menurut Jenis Pekerjaan dan Kelompok Stimulasi........................................................................................................ 86
10 Rata-Rata dan Standar Deviasi Pendapatan Keluarga menurut Sumber Pendapatan dan Kelompok Stimulasi .............................................. 87 11 Uji kesetaraan Karakteristik anak antar Kelompok Stimulasi ...................... 89 12 Rata-Rata Konsumsi, kecukupan dan Tingkat Kecukupan Zat Gizi Anak Menurut Kelompok Stimulasi ............................................................. 95 13 Sebaran Anak Usia Prasekolah menurut Nilai Rata-Rata Tingkat Kecukupan Gizi (NRTKG) dan Kelompok Stimulasi .................................. 95 14 Sebaran Ibu menurut Kategori Pengetahuan Gizi-Kesehatan Ibu dan Kelompok Stimulasi ............................................................................... 96 15 Sebaran Ibu menurut Kategori Pengasuhan Gizi-Kesehatan Ibu dan Kelompok Stimulasi ............................................................................... 97 16 Sebaran Ibu menurut Kategori Lingkungan Pengasuhan dan Kelompok Stimulasi...................................................................................... 99 17 Sebaran Anak menurut Aspek Perkembangan dan Kelompok Stimulasi........................................................................................................ 100 18 Faktor-Faktor yang mempengaruhi Pertumbuhan Anak............................... 103 19 Rataan Skor dan Hasil Uji Beda Lingkungan Pengasuhan menurut Kelompok dan Periode Pengukuran.............................................................. 105 20 Hasil Uji Analisis Kovarian terhadap Lingkungan Pengasuhan ................... 106 21 Hasil Uji Analisis Kovarian Beragam Faktor terhadap Lingkungan Pengasuhan Anak Usia Prasekolah ............................................................... 107 22 Rataan Skor dan Hasil Uji Beda Perkembangan Anak menurut Kelompok dan Periode Pengukuran.............................................................. 108 23 Hasil Uji Analisis Kovarian terhadap Perkembangan Kognitif .................... 110
24 Hasil Uji Analisis Kovarian Beragam Faktor terhadap Perkembangan Kognitif ................................................................................ 110 25 Hasil Uji Analisis Kovarian terhadap Perkembangan Psikomotor ............... 113 26 Hasil Uji Analisis Kovarian Beragam Variabel terhadap Perkembangan Psikomotor............................................................................ 113 27 Hasil Uji Analisis Kovarian terhadap Perkembangan Sosial Emosional...................................................................................................... 115 28 Hasil Uji Analisis Kovarian Beragam Variabel terhadap Perkembangan Sosial Emosional .................................................................. 116
DAFTAR GAMBAR Halaman 1
Dampak Jangka Pendek dan Panjang dari Keadaan Gizi pada Masa Janin dan Usia Dini ............................................................................ 11
2
Diagram Kerangka Konseptual Proses Tumbuh Kembang Anak ................ 21
3
Model Interelasi Tumbuh Kembang Anak.................................................... 22
4
Beberapa Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan Anak Usia Prasekolah ..................................................................................................... 23
5
Peran Pola Asuh (Care) pada Pertumbuhan dan Perkembangan Anak .............................................................................................................. 35
6
Kerangka Pemikiran Penelitian Pengaruh Penyuluhan Gizi, dan Stimulasi terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah .................................................................................................... 69
7
Teknik Penarikan Contoh Penelitian............................................................. 71
8
Kerangka Tahapan Penelitian ....................................................................... 74
9
Rataan Skor Morbiditas Anak Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial ..................... 91
10 Rataan Skor-Z Pertumbuhan Anak (BB/TB) Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................................... 93 11 Rataan Skor Kepribadian Anak Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial.................. 94 12 Rataan Skor Pengetahuan Gizi-Kesehatan Ibu Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Penyuluhan Gizi-Kesehatan .......................................................................... 101 13 Rataan Skor Pola Pengasuhan Gizi-Kesehatan Ibu Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................... 102 14 Rataan Skor Lingkungan Pengasuhan Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................................... 105 15 Rataan Skor Perkembangan Kognitif Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................................... 109 16 Rataan Skor Perkembangan Psikomotor Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................................... 112 17 Rataan Skor Perkembangan Sosial Emosional Kelompok I (KT) dan Kelompok II (KTP) Sebelum dan Setelah Dilakukan Stimulasi Psikososial..................................................................................................... 115
DAFTAR LAMPIRAN Halaman 1
Peta Lokasi Penelitian .................................................................................. 138
2
Kuesioner Pengaruh Penyuluhan Gizi dan Stimulasi Psikososial terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Prasekolah............... 139
3
Materi Penyuluhan Gizi-Kesehatan ........................................................... 159
4
Materi Diklat Stimulasi Psikososial ............................................................ 160
5
Instrumen Perkembangan Anak .................................................................. 161
6
Lingkungan Pengasuhan Anak (Home Inventory) ....................................... 171
7
Deskripsi Modul Diklat Stimulasi Psikososial Anak Usia Prasekolah Program Ibuku Guru Kami dengan Metode Home Schooling Group ......................... 174
