1
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU TENTANG DETEKSI DINI GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK USIA 1-5 TAHUN DI POSYANDU KASIHAN 1 DAN 2 BANTUL YOGYAKARTA
Karya Tulis Ilmiah Disusun Sebagai Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan Universitas MuhammadiyahYogyakarta
Disusun Oleh: DWI PRASETYA MAHARDIKA 20090320124
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2013
2
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN IBU TENTANG DETEKSI DINI GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK USIA 1-5 TAHUN DI POSYANDU KASIHAN 1 DAN 2 BANTUL YOGYAKARTA
Karya Tulis Ilmiah Disusun Sebagai Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Keperawatan Universitas MuhammadiyahYogyakarta
Disusun Oleh: DWI PRASETYA MAHARDIKA 20090320124
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2013
i
3
ii
4
MOTTO Berusaha, %HUGR¶D7DZDNDO6DEDUGDQ,NKODV
³.DUHQD VHVXQJJXKQ\D VHVXGDK NHVXOLWDQ LWX DGD NHPXGDKDQ VHVXQJJXKQ\D sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai (dari sesuatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain dan KDQ\DNHSDGD7XKDQPXODKKHQGDNQ\DNDPXEHUKDUDS´(Q.S. Al-Insyirah: 5-8).
³$OODK WLGDN DNDQ PHPEHEDQL VHVHRUDQJ PHODLQNDQ VHVXDL GHQJDQ NHVDQJJXSDQQ\D´(Q.S. Al-Baqarah: 286)
Kebaikan itu ada lima perkara; Kekayaan hati, bersabar atas ejekan orang lain, PHQJDLVUL]NL\DQJKDODOWDNZDGDQ\DNLQDNDQMDQML$OODK,PDP6KDIL¶L
Untuk menjadi orang yang sukses, kita tak perlu menjadi orang yang pintar, melainkan kita hanya cukup menjadi orang yang mau terus belajar (Andy Stevenio).
Berusahalah untuk tidak hanya menjadi manusia yang berhasil, melainkan yang terpenting adalah berusaha untuk menjadi manusia yang berguna (Albert Einstein).
Kesulitan akan membuat kita berpikir. Pikiran kita akan membuat kita bijaksana. Kebijaksanaan akan membuat kita bertahan di dalam hidup.
iii
5
HALAMAN PERSEMBAHAN
Alhamdulillah puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat dan hidayah-Nya yang senantiasa tercurah kepada kita semua. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada: Ayah dan Ibu tercinta yang tiada henti-hentinya menyelipkan doa untuk kebahagiaan dan keselamatan serta kesehatan bagi ketiga anaknya. Yang senantiasa berjuang demi memberikan pendidikan yang terbaik, dan dengan penuh kesabaran membimbing kami menjadi pribadi yang lebih baik. Abangku Satria Werdha Wicaksono, S.Si Terima kasih karena telah menjadi pemacu semangatku selama ini. Adikku Faiza Nazira Anindya yang selalu memberikanku keceriaan setiap harinya, sehingga mampu mengusir seluruh rasa penatku. Seluruh keluarga besar H. Zainurri Said, bisa berkumpul bersama kalian adalah salah satu hal yang paling kurindukan. Dan untuk kakak-kakakku Fera Rona Melianti, S.Si dan Desy Wulandari, S.kep, Ns, sertaMaulitaKenangaterima kasih atas seluruh kebahagiaan dan keceriaan serta bantuannya selama ini. Dan untuk teman-teman seperjuanganku PSIK 2009 yang telah berjuang bersama demi cita-cita yang telah diimpikan selama ini, kalian adalah keluarga kecilku disini. Empat tahun bersama kalian adalah pengalaman yang paling berharga dan luar biasa bagiku. Semoga kebersamaan ini akan tetap terjalin. Amin
iv
6
KATA PENGANTAR
$VVDODXPX¶DODLNXPZUZE Alhamdulillah segala puji bagi Allah yang telah memberikan kesehatan, kesabaran, dan ilmu pengetahuan kepada penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah \DQJ EHUMXGXO ³3engaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Deteksi Dini Gangguan Tumbuh Kembang pada Anak Usia 1-5 Tahun GL3RV\DQGX.DVLKDQ%DQWXO
Bapak dr. Ardi Pramono, Sp.An.,M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
2.
Ibu Sri Sumaryani, S.Kep., Ns, M.Kep., Sp.Mat selaku kepala Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memacu semangat penulis untuk tetap kompeten dibidang keperawatan.
3.
Ibu Ferika Indarwati, S.Kep.,Ns.,M.Ng selaku dosen pembimbing yang dengan sabar memeberikan bimbingan, masukan dan pengarahan kepada penulis
v
7
4.
Ayahanda, Ibunda, Kakak dan Adikku beserta keluarga besar H. Zainurri Said yang selalu memberikan dukungan, doa dan materi kepada penulis.
5.
Teman-teman PSIK 2009 yang selalu memberikan semangat, saran dan kritik yang membangun.
6.
Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa karya Tulis Ilmiah ini masih banyak terdapat kesalahan dan kekurangan, sehingga kritik dan saran dari pembaca sangat diharapkan. Akhirnya penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat dan menambah khasanah ilmu pengetahuan khususnya dalam bidang ilmu keperawatan. :DVVDODPX¶DODLNXPZUZE
Yogyakarta, Juli 2013
Penulis
vi
8
DAFTAR ISI
+$/$0$1-8'8/«««««««««««««««««««««««.i /(0%$53(1*(6$+$1«««««««««««««««««««.ii MOTTO......................«««««««««««««««««««««...iii HALAMAN PERSEMBAHAN...«««««««««««««««««...iv KATA PENGANTAR..«««««««««««««««««««««..v DAFTAR ISI............««««««««««««««««««««««...ii DAFTAR SKEMA '$17$%(/«««««««««...........................xi DAFTA56,1*.$7$1«««««««««««««.........................xii DAFTAR LAMPIRAN....««««««««««««««««««««.xiii INTI6$5,««««««««««««««.............«xiv ABSTRAK...««««««««««««««.............««xv BAB I PENDAHULUAN A. /DWDU%HODNDQJ««««««««««««««««««««
1
B. Rumusan Masalah...........................................................................
5
C. Tujuan 3HQHOLWLDQ«««««««««««««««««««5 1. Tujuan 8PXP«««««««««««««««««6 2. Tujuan .KXVXV««««««««««««««««««..
6
D. Manfaat Penelitian..........................................................................
6
1. Sumbangan Bagi Ilmu Pengetahuan dan Ilmu Keperawatan...
6
2. Sumbangan untuk Kegunaan Praktis........................................
7
E. Penelitian Terkait............................................................................
8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. 3HQGLGLNDQ.HVHKDWDQ««««««««««......««««.. 11 1. 'HILQLVL3HQGLGLNDQ.HVHKDWDQ«««««.................... 11 2. Tujuan dan Sasaran Pendidikan Kesehatan...««««««12 3. 0HWRGH3HQGLGLNDQ.HVHKDWDQ«««««««««««.. 13
vii
9
4. Strategi Pendidikan Kesehatan.««««««««««««
15
5. Komponen Pendidikan Kesehatan........«««««««««
16
B. Pengetahuan 1. Definisi Pengetahuan...«««««««««««««««..
19
2. 7LQJNDW3HQJHWDKXDQ«««««««««««..
19
3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan.«««««..
21
C. Pertumbuhan dan 3HUNHPEDQJDQ«««««««««22 1. 'HILQLVL3HUWXPEXKDQ«««««««««..................
23
2. 'HILQLVL3HUNHPEDQJDQ«««««««««««
24
D. $QDN%DOLWD««««««««««««««........
24
1. 'HILQLVL$QDN%DOLWD««««««««««««.........
24
2. Tahap Pencapaian Tumbuh Kembang Anak Balita««««27 3. Teori Perkembangan Anak......................................««««30 4. )DNWRU
36
5. Deteksi Dini Pertumbuhan dan Perkembangan..........................
38
6. Gangguan Pertumbuhan dan Perkembangan...........««««..
40
E. KerangkaKonsep«««««««««««««««««««
44
F. +LSRWHVLV««««««.........................
45
BAB III METODE PENELITIAN A. 'HVDLQ3HQHOLWLDQ«««««««««««««««««.......
46
B. Populasi & 6DPSHO«««««««««««««««««««47 1. Populasi Penelitian...................................................................... 47 2. Sampel Penelitian........................................................................ 47 C. Ruang Lingkup Penelitian..«««««««««««««««..
48
1. Variabel Penelitian....................................................................... 48 2. Waktu Penelitian.......................................................................... 50 3. Tempat Penelitian......................................................................... 50 D. 'HILQLVL2SHUDVLRQDO««««««««««««««««.
50
E. ,QVWUXPHQ3HQHOLWLDQ«««««««««««««««««..
52
F. 3HQJXPSXODQ'DWD««««««««««««««««««...
53
viii
10
G. Uji Validitas & RelLDELOLWDV«««««««««««««««53 1. Uji VaOLGLWDV««««««««««««««««««53 2. Uji ReliaELOLWDV«««««««««««««««««54 H. Analisis Data«««««««««««««««««««««
55
1. Analisis 8QLYDULDW«««««««««««««««««
55
2. Analisis %LYDULDW«««««««««««««««««.
55
I. Etik PeneliWLDQ««««««««««««««««««««56 BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. 'HVNULSVL:LOD\DK3HQHOLWLDQ««««««««««««««..
58
B. Hasil PenHOLWLDQ«««««««««««««««««««59 1. .DUDNWHULVWLN5HVSRQGDQ3HQHOLWLDQ«««««««««
59
a. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan 8PXU«.
59
b. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Tingkat Pendidikan««««««««««««««««««60 c. Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Pekerjaan.. 62 2. Gambaran Perbedaan Tingkat Pengetahuan Pretest dan Posttest .HORPSRN.RQWURO«««««««««««««««««63 3. Gambaran Perbedaan Tingkat Pengetahuan Pretest dan Posttest Kelompok (NVSHULPHQ««««««««««««««64 4. Gambaran Perbedaan Tingkat Pengetahuan Pretest Kelompok Eksperimen dan Kelompok .RQWURO««««««««««65 5. Gambaran Perbedaan Tingkat Pengetahuan Posttest Kelompok Eksperimen dan Kelompok .RQWURO«««««««««66 C. 3HPEDKDVDQ««««««««««««... 1. Karakteristik RespRQGHQ«««««««««««««
67 67
2. Pengaruh PendidikanKesehatanterhadap Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Deteksi Dini Gangguan Tumbuh Kembang Anak Usia 1-5 Tahun di PosyanduKasihan 1 dan 2 Bantul Yogyakarta«««70 D. .HOHPDKDQGDQ.HNXDWDQ3HQHOLWLDQ«««««........................ 73 1. .HOHPDKDQ««««««««««««««« 73
ix
11
2. .HNXDWDQ«««««««««««««««..................
74
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. .HVLPSXODQ««««««««««««««.
75
B. 6DUDQ««««««««««««««.......................
76
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
x
12
DAFTAR SKEMA DAN TABEL
Skema 1 .HUDQJND.RQVHS««««««««««««««««
44
Tabel 1 'DWD.DUDNWHULVWLN%HUGDVDUNDQ8PXU«««««««
40
Tabel 2 Data Karakteristik Berdasarkan Tingkat 3HQGLGLNDQ««««
41
Tabel 3 'DWD.DUDNWHULVWLN%HUGDVDUNDQ3HNHUMDDQ«««««.
42
Tabel 4 Analisis Data Pretest dan Posttest .HORPSRN.RQWURO«««
43
Tabel 5 Analisis Data Pretest dan Posttest .HORPSRN(NVSHULPHQ««
43
Tabel 6 Analisis Data Pretest .HORPSRN.RQWUROGDQ(NVSHULPHQ««
44
Tabel 7 Analisis Data Posttest .HORPSRN.RQWUROGDQ(NVSHULPHQ«« 45
xi
13
DAFTAR SINGKATAN
AIDS
Acquired Immunodeficiency Syndrome
APE
Alat Permainan Edukatif
ASI
Air Susu Ibu
BKKBN
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
DBD
Demam Berdarah Dengue
DDST II
Denver Development Screening Test II
IDAI
Ikatan Dokter Anak Indonesia
JPKM
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
KMS
Kartu Menuju Sehat
KPSP
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
KRR
Kesehatan Reproduksi Remaja
LSM
Lembaga Swadaya Masyarakat
SAP
Satuan Acara Pengajaran
SDM
Sumber Daya Manusia
TORCH
Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes
xii
14
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Permohonan Surat Ijin Penelitian Lampiran 2 : Satuan Acara Pengajaran tentang Tumbuh Kembang Balita Lampiran 3 : Permohonan Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 4 : Pernyataan Menjadi Responden Lampiran 5 : Instrumen pretest dan posttest Lampiran 6 : Lembar Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Lampiran 7 : Lembar Hasil Pengolahan Data Penelitian
xiii
15
Dwi Prasetya Mahardika. (2013).
Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu dalam Deteksi Dini Gangguan Tumbuh Kembang Anak Usia 1-5 Tahun di Posyandu Kasihan 1 dan 2, Bantul, Yogyakarta.
Pembimbing
Ferika Indarwati , S.kep.,Ns.,M.Ng Intisari
Pendidikan kesehatan merupakan hal yang sangat penting untuk dilakukan dalam rangka meningkatkan wawasan, pengetahuan dan keterampilan masyarakat agar dapat mencapai kehidupan yang sehat, termasuk didalamnya peningkatan pengetahuan ibu-ibu dalam deteksi dini gangguan tumbuh kembang anak usia balita sehingga ibu dapat memberikan penanganan/perawatan sedini mungkin untuk dapat mengurangi dampak negative dari gangguan tumbuh kembang yang terjadi. Penelitian ini bertujuan untuk melihat tingkat pengetahuan ibu dalam deteksi dini gangguan tumbuh kembang anak balita sebelum dan sesudah dilakukan intervensi dalam bentuk pendidkan kesehatan. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah QuasyExperiment (penelitian eksperimen semu) dengan pretest and posttest with control group design. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 30 ibu yang mengikuti kegiatan posyandu di posyandu 1 dan 2, Bantul, Yogyakarta. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara purposive sampling. Hasil penelitian ini menujukkan bahwa pendidikan kesehatan memberikan pengaruh yang positif dan signifikan terhadap tingkat pengetahuan ibu dalam deteksi dini gangguan tumbuh kembang anak usia balita di posyandu 1 kasihan Bantul, Yogyakarta (pValue 0,020 < 0,05). Ada pengaruh antara pendidikan kesehatan dengan peningkatan tingkat pengetahuan ibu sehingga disarankan agar pendidikan kesehatan tentang gangguan tumbuh kembang pada balita perlu diberikan kepada ibu yang mempunyai anak balita agar ibu dapat melakukan deteksi dini dan apabila menemukan gangguan tumbuh kembang pada balitanya, dapat segera dilakukan penanganan.
Kata kunci: tumbuh kembang, deteksi dini gangguan tumbuh kembang.
xiv
16
Dwi Prasetya Mahardika. (2013).
The Influence of Health Education on the Enhancement of 0RWKHU¶V Knowledge in the Early Detection of Growth and Development Disorders of Children Aged 1-5 Years in Posyandu Kasihan 1 and 2, Bantul, Yogyakarta.
Advisor
Ferika Indarwati , S.kep.,Ns.,M.Ng
Abstract Health education is a very important thing to do in order to improve the insight, knowledge and skills of the people in order to achieve a healthy life, including increased knowledge of mothers in the early detection of growth and development disorders of children under five so that mothers can have a handling/treatment as early as possible to be able to reduce the negative impacts of growth disorders which occur. This study aims to look at the knowledge level of mothers in the early detection of growth and development disorders of children before and after the intervention in the form of health education. The method used in this study is Quasy-Experiment (quasi-experimental studies) with pretest and posttest with control group design. The samples in this study were 30 mothers who participated in the posyandu 1 and 2 Bantul, Yogyakarta. Sampling was done by purposive sampling. Results of this study showed that health education provides a positive and significant effect on the knowledge level of mothers in the early detection of growth and development disorders of children aged 1-5 years in posyandu Kasihan 1 Bantul, Yogyakarta (pValue 0.020 < 0,05). There is effect between health education with enhancement the knowledge level of mothers, so it can be suggested that health education about growth and development disorders of children should be given to mothers with toddler so that mothers can do early detection and if found growth and development disorders of their children, parents can be done on handling as soon as possible.
Key word: growth and development, early detection of growth and development.
xv