SKRIPSI
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI DENGAN MEDIA BUKU CERITA TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN ANEMIA DAN PERUBAHAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI
Skripsi ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh: RISTA NUGRAHENI J 310 110 095
PROGRAM STUDI ILMU GIZI JENJANG S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015
PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI ABSTRAK
RISTA NUGRAHENI. J 310 110 095
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI DENGAN MEDIA BUKU CERITA TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN ANEMIA DAN PERUBAHAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI
Latar Belakang: Anemia merupakan masalah gizi yang umum terjadi di dunia, terutama di negara berkembang. Prevalensi tertinggi kejadian anemia adalah wanita termasuk diantaranya remaja putri. Pendidikan gizi dengan media buku cerita kepada remaja putri Sekolah Menengah Pertama diharapan dapat meningkatkan pengetahuan anemia, sehingga berpengaruh terhadap perilaku pemilihan makanan untuk mencegah dan menanggulangi kejadian anemia. Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh media buku cerita terhadap peningkatan pengetahuan anemia dan perilaku makan pada remaja putri. Metode: Jenis penelitian quasy experiment dengan rancangan pretest posttest control group design. Penelitian ini dilakukan terhadap 78 sampel yang dibagi menjadi dua kelompok, yaitu kelompok yang diberikan pendidikan gizi dengan media buku cerita dan kelompok yang tidak mendapatkan pendidikan gizi. Pendidikan gizi pada kelompok intervensi diberikan selama 1 minggu dengan media buku cerita. Pengetahuan anemia pada kedua kelompok dilihat berdasarkan hasil pretest dan posttest. Perilaku makan dilihat pada saat awal penelitian dan 1 bulan setelah kelompok intervensi diberikan pendidikan gizi. Hasil: Secara statistik terdapat perbedaan peningkatan pengetahuan anemia pada kelompok yang mendapatkan pendidikan gizi dan kelompok yang tidak mendapatkan pendidikan gizi (p=0,000). Hasil penelitian juga menyatakan bahwa terdapat perbedaan perubahan perilaku makan remaja putri pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol (p=0,047). Kesimpulan: Pendidikan gizi dengan media buku cerita dapat meningkatkan pengetahuan anemia dan merubah perilaku makan remaja putri.
Kata Kunci: pendidikan gizi, buku cerita, pengetahuan anemia, perilaku makan remaja putri Kepustakaan: 48 : 2000 - 2014
ii
DEPARTMENT OF NUTRITION SCIENCE FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA BACHELOR THESIS ABSTRACT RISTA NUGRAHENI. J 310 110 095
THE EFFECT OF NUTRITION EDUCATION USING STORY BOOK TO THE INCREASE IN KNOWLEDGE OF ANEMIA AND THE CHANGE OF EATING BEHAVIOUR IN ADOLESCENT GIRLS Background: Anemia is a problem of nutrition that commonly occurs in the world, especially in developing countries. Woman, including adolescent girls had the highest prevalence of anemia. Nutrition education using story books to adolescent girls of junior high school is expected to increase the knowledge of anemia, so it would affect the behavior of choosing food to prevent and reduce the anemia prevalence. Objective: To assess the effect of using story book nutrition education to improve knowledge of anemia and eating behaviour in adolescent girls. Research Method: This research was a quasy experimental study with pretest posttest control group design. This research had 78 participated respondens, divided into two groups; the nutrition education using story book group, and the control group that did not receive any nutrition education. The intervention group was given nutrition education using story book for a week. Knowledge of anemia in both groups was based on the pretest and posttest scores. Eating behaviors were assessed at the beginning of the research and 1 month after the intervention group received nutrition education. Result: Statistically, there was a significant difference in knowledge of anemia between the group that received nutrition education and control group (p= 0,000). The results also showed that there was a significant difference in the change of eating behaviour between adolescent girls in the intervention group and those of in control groups. Conclusion: Nutrition education using strory book improved knowledge of anemia and eating behaviour in adolescent girls. Keywords: nutrition education, story book, knowledge of anemia, adolescent girls, eating behavior Bibliogrophy: 48 : 2000 - 2014
iii
PENGARUH PENDIDIKAN GIZI DENGAN MEDIA BUKU CERITA TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN ANEMIA DAN PERUBAHAN PERILAKU MAKAN PADA REMAJA PUTRI
Skripsi ini Disusun untuk memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Gizi
Disusun Oleh: RISTA NUGRAHENI J 310 110 095
PROGRAM STUDI ILMU GIZI JENJANG S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015 iv
vi
vii
MOTTO
Man Jadda Wajada “Barang siapa bersungguh-sungguh, maka akan berhasil” Fabiayyi ‘alaa irobbikuma tukadziban “Maka nikmat Rabb-mu yang mana yang engkau dustakan” (QS. Ar Rohman) Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai dari satu urusan maka kerjakan urusan selanjutnya dengan sungguhsungguh, dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap (QS. Al Insyiroh:6-8) Yesterday is history, tomorrow will be a mystery, today is always a gift. Jadikan Al-Qur’an sebagai sahabat terbaikmu, karena ia akan selalu membantu dan membimbingmu. Bersabarlah dan ikhlas dengan apa yang terjadi atas kehendak Alloh Azza wa Jalla, selalu berkhuznuzon terhadap-NYA karena Alloh Maha Mengetahui apa yang terbaik untuk hamba-NYA. Kerjakan apa yang dapat kita kerjakan hari ini, jangan pernah menunda pekerjaan karena kita tidak tahu apa yang akan terjadi esok hari. It must be borne in mind that the tragedy of life does not lie in not reaching your goal. The tragedy lies in having no goal to reach (Benjamin E. Mays). Jangan pernah takut untuk memiliki mimpi yang tinggi, karena semua kan terasa mudah untuk digapai ketika kita mau berusaha untuk merealisasikan menjemput mimpi itu. Kehidupan dan kematian sudah ada yang mengatur, yang terpenting sekarang adalah kualitas hidup kita (dr.Listiana). Ketika masalah-masalah itu datang, janganlah bersedih hati dan terpuruk pada masalah-masalah itu. Selesaikan masalah-masalahmu dan jadikan masalah itu sebagai penguat dalam hidupmu. Dalam meraih mimpi akan kita temui tanjakan, jatuh bukan alasan untuk diam dan bertahan, bangkit.. berjalan.. bahkan berlarilah untuk menggapai mimpi dengan mengharap Ridho-NYA.
viii
PERSEMBAHAN
Ibu dan Ayah tercinta. Kasih sayang dan cinta yang tak pernah pudah sedikitpun. Perhatian yang tercurah kepada anak-anak yang sangat besar. Kedisiplinan, ketegasan, kesederhanaan yang mereka tanamkan sejak kecil, aku tahu sebenarnya itu untuk kebaikkanku masa depan. Pelajaran yang sangat berharga dari ibu dan ayah untuk saling berbagi, berbakti, menyayangi, mencintai, menghargai, dan selalu bersyukur akan apa yang ada daripada merasa gelisah menginginkan apa yang lebih besar. Semangat, motivasi nasehat yang ibu dan ayah berikan tak kan pernah ku lupakan. Aku sanggat bangga dan bersyukur sebagai seorang anak memilki ibu dan ayah yang sungguh luar biasa sepertimu ibuku Bu Sundari dan ayahku Pak Sujitno. Kakak tersayang, mas Rizky Fajar H. Semangat, motivasi, dan nasehat yang kau berikan begitu banyak dan akan selalu ku ingat untuk mengapai cita-cita dan selalu maju. Walaupun kadang sering marah-marah tapi aku tahu hal itu kau lakukan untuk menjagaku, untuk kebaikanku kedepan karena sayangnya kepada adiknya ini. Hanya doa dan ucapan terimakasih, tanpamu entah menjadi seperti apa aku sekarang. Teman-teman kost Denida dari tahun 2011-2015 yang tak bisa ku sebut satu persatu, ku ucapkan banyak terimakasih telah memberikan kenyamanan di kost dan kenyamanan belajar. Kalian adalah keluargaku selama di Solo. Annisaa Dejanira, Wening, dan Mbak Ratna (sekaligus partner skripsi di Nutrition Top Team) saudara berbagi suka duka dari awal kuliah sampai seterusnya hingga ke Jannah-NYA InsyaaAlloh. Teman-teman sedulur suka duka skripsi yang lainnya (Firman,, Anggit, Azizah, Tomo) terimakasih banyak bantuan dan diskusi selama ini dari awal sampai akhir skripsi. Tidak salah nama kelompoknya “Nutrition Top Team” dengan motto “Together We are Stronger”, karena kalian memang benar-benar tim yang hebat. Teman-teman seangkatan seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan. Arek-arek Gizi S1 UMS 2011. Kalian adalah teman-temanku yang ix
berharga, teman-teman angkatan yang hebat memiliki semangat yang luar biasa, kekeluargaan yang terjalin begitu indah, bangga memiliki teman-teman seperti kalian. Terutama anak-anak Gizi C kelas tercinta, terukir banyak kenangan yang tak kan pernah terlupakan bersama kalian, selalu ada warna yang berbeda setiap harinya. Terimakasih atas diskusi ilmiah, non ilmiah, canda dan tawa selama ini, meskipun kita akan berpisah, bukan berarti persaudaraan/ ukhuwwah ini akan hilang begitu saja. Ukhuwwah yang dilandaskan karena Alloh tidak akan pudar InshaAlloh. Teman-teman yang jauh disana yang tak bisa ku sebutkan nama satu persatu, hanya doa dan ucapan terimakasih yang bisa ku lakukan. Kalian adalah sahabat, kakak, adik yang sudah sangat banyak membantu dan memberikan energi positif kepadaku selama ini. Walaupun raga kita jarang bertemu atau belum ada kesempatan untuk bertemu kembali tetapi ukhuwwah akan selalu terjaga. Dosen Gizi FIK UMS. Terimakasih atas segala ilmu dan diskusi selama ini sangat bermanfaat, tak dapat ku membalas akan jasa-jasamu hanya doa yang dapat ku berikan. Kepada semua yang telah membantu menyelesaikan skripsi, mohon maaf terlalu banyak dan tidak bisa disebutkan satu persatu. Untuk semuanya saja saya ucapkan banyak terimakasih atas bantuan dan doanya.
x
RIWAYAT HIDUP
Nama Tempat/Tanggal Lahir Jenis Kelamin Agama Alamat Riwayat Pendidikan
: Rista Nugraheni : Magetan, 18 April 1992 : Perempuan : Islam : RT 13/ RW 02, Kel. Plaosan, Kec. Plaosan, Kab. Magetan, Jawa Timur : 1. Lulus TK Al-Hidayah Plaosan tahun 1998 2. Lulus SD Negeri Plaosan 1 tahun 2004 3. Lulus SMP Negeri 1 Plaosan tahun 2007 4. Lulus SMA Negeri 3 Magetan tahun 2010
xi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’aala yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, serta inayah-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Penyusun berharap semoga skripsi ini berguna bagi para pembaca dalam masalah gizi terutama mengenai pendidikan gizi tentang anemia bagi remaja putri. Penyusunan mengucapkan terimakasih kepada: 1. Ibu Situ Zulaekah, A., M.Si dan Ibu Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes (Epid) selaku dosen pembimbing skripsi yang telah memberikan waktu, tenaga, pikiran, kritik, saran, dan perhatianselam proses pengerjaan skripsi ini. 2. Ibu Susi Dyah P., SP., M.Si dan Ibu Luluk Ria R., S.Gz., M.Gizi selaku penguji dalam sidang proposal dan skripsi saya. Terimakasih atas segala koreksi dan saran yang bermanfaat dalam penulisan skripsi ini. 3. Seluruh pihak SMP Muhammadiyah 1 Surakarta dan SMP Muhammadiyah 5 Surakarta yang telah membantu dalam melaksanakan penelitian skripsi ini. 4. Seluruh pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu kelancaran skripsi ini hingga akhir. Penyusun
menyadari
sepenuhnya
bahwa
masih
banyak
kekurangan,
keterbatasan pengetahuan dan pengalaman serta masih kurangnya pemahaman yang penyusun miliki, maka penyusun berharap dengan segala kerendahan hati untuk kritik dan saran yang bersifat membangun sangat kami harapkan. Akhir kata penyusun semoga skripsi ini berguna dan bermanfaat bagi siapa saja yang memerlukan.
Surakarta, Juni 2015
Penyusun
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN ......................................................................... ABSTRAK ....................................................................................................... HALAMAN JUDUL.......................................................................................... PERNYATAAN KEASLIAN............................................................................. PERNYATAAN PERSETUJUAN .................................................................... PERNYATAAN PENGESAHAN ...................................................................... MOTTO .......................................................................................................... PERSEMBAHAN ............................................................................................ BIODATA ........................................................................................................ KATA PENGATAR.......................................................................................... DAFTAR ISI ................................................................................................... DAFTAR TABEL ............................................................................................ DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... BAB I
i ii iv v vi vii viii ix xi xii xiii xv xvi xvii
PENDAHULUAN A. Latar Belakang ......................................................................... B. Rumusan Masalah.................................................................... C. Tujuan ...................................................................................... D. Manfaat Penelitian.................................................................... E. Ruang Lingkup .........................................................................
1 5 5 6 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori ......................................................................... 1. Anemia............................................................................... 2. Remaja .............................................................................. 3. Pendidikan Gizi........................................... ........................ 4. Buku Cerita ........................................................................ 5. Pengetahuan....................................................................... 6. Perilaku Kesehatan......................................................... .... B. Kerangka Teori............................................................................ C. Kerangka Konsep......................................................................... D. Hipotesis ...................................................................................
7 7 12 15 21 22 24 27 28 28
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian dan Rancangan Penelitian .............................. B. Waktu dan Tempat ................................................................... C. Populasi dan Sampel................................................................ D. Variabel Penelitian.................................................................... E. Definisi Operasional.................................................................. F. Pengumpulan Data................................................................... G. Langkah-langkah Penelitian ...................................................... H. Pengolahan Data ...................................................................... I. Analisis Data.............................................................................
29 29 30 33 34 35 36 43 45
xiii
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Sekolah ....................................................... B. Karakteristik Keluarga............................................................... C. Karakteristik Sampel................................................................. D. Pengetahuan Gizi Anemia ........................................................ E. Perilaku Makan Remaja Putri ................................................... 1. Kecukupan Asupan Zat Besi......................................... ...... 2. Konsumsi Pendorong dan Penghambat Penyerapan Zat Besi......................................................... ............................ F. Keterbatasan Penelitian............................................................
48 49 52 53 57 57 61 63
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan............................................................................... 64 B. Saran........................................................................................ 65 DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... LAMPIRAN...................................................................................................
xiv
66 70
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Tabel 2. Tabel 3. Tabel 4. Tabel 5. Tabel 6. Tabel 7.
Kategori Morfologik Anemia ............................................................. 7 Defiisi Operasional ........................................................................... 34 Blue Print Kuesiner Pengetahuan .................................................... 37 Blue Print Buku Cerita Remaja ........................................................ 39 Rencana Penelitian .......................................................................... 43 Deskripsi Karakteristik Keluarga pada Setiap Kelompok .................. 50 Deskripsi Pendapatan Keluarga Berdasarkan UMK (Upah Minimum Kerja)............................................................................................... 51 Tabel 8. Deskripsi Usia Remaja Putri pada Setiap Kelompok ........................ 52 Tabel 9 Deskripsi Tingkat Pengetahuan Anemia Remaja Putri pada setiap Kelompok......................................................................................... 54 Tabel 10 Deskripsi Nilai Pengetahuan Anemia Remaja Putri pada Setiap Kelompok......................................................................................... 55 Tabel 11 Deskripsi Tingkat Kecukupan Asupan Zat Besi Remaja Putri pada setiap Kelompok. ............................................................................ 57 Tabel 12. Deskripsi Kecukupan Asupan Zat Besi Remaja Putri pada Setiap Kelompok......................................................................................... 58 Tabel 13. Deskripsi Tingkat Konsumsi Pendorong dan Penghambat Penyerapan Zat Besi Remaja Putri pada Setiap Kelompok.................................. 61
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Gambar 2. Gambar 3. Gambar 4.
Kerangka Teori ............................................................................. Kerangka Konsep.......................................................................... Jadwal Penelitian .......................................................................... Kecukupan Asupan Zat Besi Selama Penelitian............................
xvi
27 28 29 60
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Permohonan Partisipasi Sebagai Responden Penelitian............ 70 Lampiran 2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden............................... 71 Lampiran 3. Formulir Data Sosial Ekonomi Keluarga.................................... 72 Lampiran 3. Soal Pengetahuan Gizi Remaja Putri ......................................... 73 Lampiran 5. Form Semi Quantitative FFQ ..................................................... 77 Lampiran 6. Form Semi Quantitative FFQ (Pendorong dan Penghambat Fe) 80 Lampiran 7. Bahan Penukar Makanan........................................................... 82 Lampiran 8. Kegiatan Penelitian .................................................................... 85 Lampiran 9. Master Data ............................................................................... 87 Lampiran 10. Output Hasil Uji Statistik............................................................. 101 Lampiran 11. Layout Buku Cerita “Be Smart in Your Life”................................ 117 Lampiran 12. Dokumentasi Penelitian.............................................................. 141 Lampiran 13. Peta Lokasi Penelitian................................................................ 142 Lampiran 14. Surat Keterangan ....................................................................... 143
xvii