Brielle
GEMEENTE
ingekomen:
\ 4 AUG 2007
Aan burgemeester en wethouders
reg.nr.:
Q^^Q^gq
datum: 21 augustus 2007 sector/stafafdeling: samenleving portefeuillehouder: W. A. J. Borgonjen
par
ontworpen door: J.M. Kraak mede-paraaf:
beleid
mbo
bor
P
- T'\ f
vrom
V),fin '
ez
par. afd.hfd. po
par. sectorhfd. boa
se
cc
onderwerp: Europese aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning
gevraagde beslissing: 1. 2. 3. 4.
Kennis nemen van het stappenplan m.b.t. de aanbestedingsprocedure; Instemmen met het Bestek Europese Aanbesteding WMO en publicatie op 5 september 2007; Na publicatie het Bestek ter informatie toesturen aan de commissie Samenleving; Na publicatie het Bestek ter informatie toezenden aan de SGB en Seniorenraad.
vertrouwelijk:
ja
juridische aspecten:
ja
toezending pers:
nee
communicatie:
nee
financiële aspecten:
ja
organisatorische en/of personele aspecten:
nee
w
w
akkoord:
bespreken:
commissie
datum:
b.z.m.
D
samenleving
m i
grondgebied
D D D D D
bijz.projecten raad BEZ OR/GO
vc
17 september 2007
advies
beslissing B en W d.d. ^ ,„„ Conform advies. 2 ö AUO IUU/ Op voorstel van wethouder Borgonjen zullen nog de volgende wijzigingen worden aangebracht in het bestek: Conform de regeling van de gemeente Spijkenisse dienen bij indicatie van huishoudelijke hulp l b de alphahulpen in dienst te zijn van de zorgaanbieder Aanpassing van de kwaliteitseisen van alphahulpen m.b.t. I hygiëne en maaltijdverzorging
1. Inleiding Met de invoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) per 1 januari 2007 is de gemeente Brielle verantwoordelijk voor de uitvoering van de Hulp bij het Huishouden. Op grond van de Europese regelgeving is de gemeente verplicht de Hulp bij het Huishouden in te kopen via een aanbestedingsprocedure. De aanbestedingsprocedure is naar aard en inhoud gericht op het bevorderen van zoveel mogelijk vrije marktwerking en concurrentie. De Wmo heeft daarbij de keuzevrijheid van de cliënt hoog in het vaandel staan. De gemeente moet voor de zorg in natura afspraken maken met meerdere aanbieders van Hulp bij het Huishouden. Dit bevordert dan tevens weer de vrije marktwerking en concurrentie. Daarnaast moet de gemeente de dient de mogelijkheid bieden om middels een persoonsgebonden budget de zorg in te kopen. De gemeente Brielle dient per 1 januari 2008 de zorg inkopen via een Europese aanbestedingsprocedure. Het bestek is opgesteld met inachtneming van de aandachtspunten, aangedragen door clientenorganisaties en de raadscommissie Samenleving. Op basis hiervan kan de aanbestedingsprocedure gestart worden.. Gezien de complexiteit van de materie en de juridische kwetsbaarheid van de procedure wordt de gemeente hierbij ondersteund door een extern adviesbureau. Met het aanbestedingsproces is een periode van ca. 25 weken gemoeid. Als bijlage is een stappenplan opgenomen. In verband met de geringe omvang van de gemeente en de complexiteit van de inkoop en uitvoering van de Hulp bij het Huishouden is gekozen voor een samenwerking met gemeenten op het eiland Voorne-Putten/Rozenburg. Hierbij is de keuze gemaakt om samenwerking te zoeken met Spijkenisse, Rozenburg en Bemisse. Een keuze voor samenwerking met deze gemeenten houdt in dat de Hulp bij het Huishouden wordt ingekocht middels de Zorgveiling. De Zorgveiling is een onafhankelijke internetonderneming, die een gespecialiseerde veilingsite exploiteert waarop de vraag naar zorg en hulpverlening wordt geveild. Men spreekt daarom ook wel van een 'omgekeerde veiling'. Binnen deze samenwerking zijn lokale keuzes mogelijk. Zorgveiling volgens het "Brielse model" heeft voordelen voor zowel de gemeente, de cliënt/consument en de aanbieders. Gemeente: • Optimale prijs-kwaliteitverhouding. • Betere dienstverlening door concurrentie. • Niet afhankelijk van een of twee grote aanbieders, waardoor er een sterkere onderhandelingspositie ontstaat. • Minder papier door eenvoudige administratieve (digitale) afhandeling. Klanten: • Mogelijkheid tot keuze tussen diverse kwalitatief goede aanbieders. • Mogelijkheid tot directe evaluatie middels clienttevredenheidsonderzoek • (vanaf 2009) zicht op clienttevredenheid t.a.v. de diverse aanbieders door systeem kwaliteitssterren. Aanbieders: • Minder improductiviteit (er kan immers heel specifiek worden geboden), waardoor een beter exploitatieresultaat. • Beter werken wordt (na operationisering van het kwaliteitssterrensysteem in 2009) beloond met meer opdrachten. • Ook de kleine aanbieders kunnen meedoen (mits wordt voldaan aan de kwaliteitsnormen van de gemeente). pag. 2 van 5 van b&w-advies d.d. 21 augustus 2007 inzake "Europese aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning"
Minder papier door eenvoudige administratieve digitale afhandeling.
De Zorgveiling 1. 2. 3. 4. 5. 6.
7. 8. 9.
volgens het"Brielse model" werkt in grote lijnen als volgt: De maximale prijs is van tevoren door de gemeente bepaald; De vraag wordt door de gemeente op de website geplaatst. De middels de aanbesteding gesleceteerde aanbieders lezen de vraag en doen verplicht een bieding met een kortingspercentage op de maximale prijs; Aanbieders mogen blijven bieden, als zij zien dat een andere aanbieder een hoger kortingspercentage (dus een lagere prijs) heeft geboden; Na een vastgestelde tijd wordt door de veilingrobot bepaald welke twee aanbieders de laagste prijs bieden; Indien gewenst kan de dient kiezen tussen de twee goedkoopste aanbieders; wil de dient niet zelf een keuze maken, dan selecteert de gemeente de goedkoopste aanbieder; De zorg/ hulp wordt uitgevoerd door de aanbieder. De aanbieder brengt de geleverde dienst in rekening bij de vrager (de gemeente). De klant vult een evaluatieformulier in over de kwaliteit van de geleverde dienst.
Niet iedere zorgaanbieder kan bieden. De aanbieders worden, via de aanbestedingsprocedure, geselecteerd. In het bestek zijn de voorwaarden opgenomen waaraan moet worden voldaan. Om te voorkomen dat er op een vraag niet wordt geboden, wordt in de overeenkomst die met de geselecteerde aanbieders wordt afgesloten, opgenomen dat zij verplicht zijn te bieden met een kortingspercentage van minimaal 0,25% op de maximale prijs. Bieden zij niet, dan krijgen zij een boete in rekening gebracht. Indien een bepaalde aanbieder op enig moment weinig zorg kan leveren, bijvoorbeeld omdat in de zomerperiode of rond de kerst veel werknemers vakantie hebben, dan biedt hij een laag kortingspercentage (dus hoge prijs). Heeft een aanbieder echter op enig moment veel personeel rondlopen, dan kan hij een hoog kortingspercentage (dus lage prijs) bieden, zodat leegloop binnen de organisatie wordt voorkomen. Zorgveiling is gratis voor de gemeente. Het inkoopvoordeel komt volledig ten goede aan de gemeente. De veilingkosten worden betaald door de aanbieders op het moment dat de zorg/hulp wordt toegewezen (per toebedeelde vraag betaalt de aanbieder de veilingkosten (vast bedrag van € 19,50) aan Zorgveiling). Op basis van de aanbevelingen vanuit de clientorganisaties en de raadscommissie Samenleving is extra aandacht gegeven aan - Keuzevrijheid en - Clienttevredenheid. Keuzevrijheid De Wmo geeft aan dat cliënten de keuze moeten krijgen tussen tenminste 2 aanbieders, en daarnaast de mogelijkheid moet hebben om een persoonsgebonden budget te kiezen. De gemeente Brielle heeft ervoor gekozen, in tegenstelling tot de andere gemeenten die zelf de goedkoopste aanbieder selecteren, de dient de mogelijkheid te bieden te kiezen tussen de 2 laagstbiedende zorgaanbieders. Daarnaast blijft de mogelijkheid om voor een pgb te kiezen. De hoogte van het pgb is op dit moment bepaald op 85% van de maximale prijs. De gemeenten Spijkenisse, Rozenburg en Bemisse vullen de keuzevrijheid in door de dient de gelegenheid te geven 1 negatieve voorkeur uit te spreken, daarna bepalen de gemeenten de aanbieder. pag. 3 van 5 van b&w-advles d.d. 21 augustus 2007 inzake "Europese aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning"
De gemeenten Hellevoetsluis en Westvoorne geven de dient wel de keuze tussen 4 aanbieders, maar de dient betaalt daarbij de meerkosten t.o.v. de goedkoopste aanbieder. De gemeente Brielle kiest dus voor een daadwerkelijke keuzemogelijkheid tussen 2 aanbieders, waarbij de prijs voor de dient geen rol speelt. Clienttevredenheid In het bestek is opgenomen dat iedere dient zowel 3 maanden na aanvang van de zorg, als bij beëindiging van de zorg, een evaluatieformulier kan invullen. Op basis hiervan worden zgn. "kwaliteitssterren" toebedeeld aan de zorgaanbieders. Deze kwaliteitssterren zullen via de website van Zorgveiling ook voor de dient zichtbaar gemaakt worden. Vanaf 2009 zullen deze kwaliteitssterren een bepaalde wegingsfactor krijgen, die mede bepaalt welke zorgaanbieders middels een zorgveiling als voorkeurs-aanbieders worden geselecteerd (dan wordt dus naast de prijs de kwaliteit medebepalend). Wij verwachten dat dit doorlopende clienttevredenheidsonderzoek een impuls aan aanbieders zal geven om doorlopend aandacht te geven aan kwaliteit en kwaliteitsverbetering op de werkvloer. 2. Beoogd effect Een adequate uitvoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning, waarbij de gemeente inkoopmacht en financieel voordeel realiseert, maar waarbij tevens keuzevrijheid voor de dient en clienttevredenheid centraal staan. 3. Argumenten De argumenten voor samenwerking met andere gemeenten op het eiland VoornePutten/Rozenburg zijn in eerdere voorstellen al aan u voorgelegd. Maximalisatie van de dienstverlening aan de inwoners, en vermindering van de kwetsbaarheid van de organistatie zijn hierbij steeds de beleidsuitgangspunten geweest. De samenwerking met Spijkenisse, Rozenburg en Bemisse richt zich op dit moment met name op de gezamenlijke uitvoering middels de Zorgveiling, waarbij overigens lokale keuzes mogelijk blijven. Tot op heden is deze samenwerking nog gering geweest. Wel hebben wij van de genoemde gemeentes gebruik kunnen maken van hun expertise, juridische kennis en documenten in het kader van de door hen al eerder gevoerde aanbestedingsprocedure. In de toekomst zal echter samen met deze gemeenten een gezamenlijke aanbestedingsprocedure kunnen worden gevoerd. Daarbij zal ook worden gekeken naar bijv. de mogelijkheden van gezamenlijke inkoop van de vml. Wvg-voorzieningen. De voordelen van samenwerking zullen dan ook in de toekomst steeds meer groter worden. Voor een afwijking t.o.v. de samenwerkingsgemeentes m.b.t. de robotvariabelen (niet toepassen negatieve voorkeur, keuze uit 2 aanbieders) is gekozen als uitvloeisel van de aanbevelingen van de raadscommissie. Dit is een voorbeeld van de keuzevrijheid die de afzonderlijke gemeenten houden binnen het subregionale samenwerkings>/e/k«wl • De uitwerking en operationalisering van het systeem met kwaliteitssterren zal de komende periode samen met Spijkenisse, Rozenburg en Bernisse plaatsvinden. 4. Draagvlak en risico's Het politieke draagvlak om te werken met Zorgveiling lijkt nog niet optimaal. De raadscommissie heeft herhaaldelijk de voorkeur uitgesproken voor het zgn. Zeeuwse model waarbij met name de mogelijkheid voor de dient om een zorgaanbieder te kiezen zwaar telde. De argumenten (juridisch, organisatorisch) om af te zien van het Zeeuwse model en samen te werken met de gemeenten Spijkenisse, Rozenburg en Bernisse middels de Zorgveiling heeft de commissie tot op heden niet volledig overtuigd. Gezien de juridische kwetsbaarheid kan ook op dit moment nog geen volledige inzage worden gegeven in het bestek. Na openbaarmaking van het bestek pag. 4 van 5 van b&w-advies d.d. 21 augustus 2007 inzake "Europese aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning"
(publicatie gepland op 5 september) zal moeten blijken of de commissie vindt dat middels het bestek voldoende gehoor is gegeven aan de aanbevelingen m.b.t. keuzevrijheid en kwaliteit. Wel kan de wethouder in de commissievergadering van 27 augustus de commissie SL vast aangeven hoe binnen het Zorgveilingmodel toch keuzemogelijkheid voor de dient mogelijk is. De clientenorganisaties hebben "aan de voorkant" van het proces van aanbesteding kunnen aangeven welke kwaliteitseisen zij van belang achtten. Na publicatie van het Bestek zal het Bestek worden toegezonden aan de clientenorganisaties. Desgewenst kan (ambtelijk) een toelichting op de belangrijkste beleidskeuzes worden gegeven.
5. Aanpak/uitvoering Na instemming met het Bestek zal op 5 september tot publicatie worden overgegaan. Voor het vervolg wordt u verwezen naar bijgevoegd stappenplan.
6. Communicatie De publicatie en de overige communicatie met de inschrijvers zal in overleg met de communicatieadviseur gebeuren. Hiervoor wordt een communicatieplan opgesteld. 7. Kosten, baten en dekking n.v.t. 8. Advies U wordt geadviseerd om Kennis te nemen van het stappenplan Aanbestedingsprocedure; In te stemmen met het Bestek Europese Aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Na publicatie het Bestek ter informatie toezenden aan de commissie Samenleving; Na publicatie het Bestek toezenden aan de clientenorganisaties. Overzicht bijlagen t.b.v. behandeling in commissie: a. meezenden en op extranet/website:
b. ter inzage:
pag. 5 van 5 van b&w-advies d.d. 21 augustus 2007 inzake "Europese aanbesteding Wet Maatschappelijke Ondersteuning"
