paprika na mnoho způsobů

paprika

na mnoho způsobů

ISSN 1803-7267 MK ČR E 18760

Bílá ryba na paprikách, polévka z pečených červených paprik aneb

2

2015

Časopis nejen pro dialyzované pacienty

Lázeňská dovolená v lázních Teplice Zvýhodněná nabídka pro dialyzované pacienty Teplice jsou nejstarší české lázně. Svým návštěvníkům nabízejí zrekonstruovaný komplex s celou řadou lázeňských domů, Krušnohorské divadlo, nový plavecký areál se squashovými kurty či řadu proslulých restaurací a kaváren. K opravdovým zážitkům patří výhledy z Doubravského vrchu, Bořně, Milešovky nebo z Komáří vížky, kam vede sedačková lanovka. V létě lze využít vodní nádrže, v zimě horský terén se sjezdovkami různé obtížnosti a upravované běžecké trasy. Lázeňský dům Beethoven*** Vedlejší sezona 7 873 Kč / jednolůžkový pokoj (1. 3.–25. 4., 4.–31. 10.) 7 290 Kč / dvoulůžkový pokoj 7 873 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort Hlavní sezona (26. 4.–3. 10.)

9 040 Kč / jednolůžkový pokoj 8 456 Kč / dvoulůžkový pokoj 9 040 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort

Zimní sezona (1. 11.–23. 12.)

6 707 Kč / jednolůžkový pokoj 6 124 Kč / dvoulůžkový pokoj 6 707 Kč / dvoulůžkový pokoj komfort

Cena zahrnuje ƒƒ6x ubytování s polopenzí pro jednu osobu ƒƒ5 lázeňských procedur (pondělí–sobota) podle doporučení lékaře ƒƒ1x denně volný vstup do termálního bazénu na 1 hodinu

Bonusy pro Vá Volně prod s: ejné procedury s 20% slev ou

Rezervace: C  entrum prázdninových dialýz, B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, 148 00 Praha 4, tel. +420-271 091 922, fax +420-271 091 923, e-mail: [email protected].

B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 | e-mail: [email protected] | www.bbraun-avitum.cz

Z OBSAHU VYBÍRÁME Lidé kolem nás

4

Rozhovor s primářem Lukášem Svobodou, vedoucím lékařem Dialyzačního střediska B. Braun Avitum a předsedou Sportovního klubu dialyzovaných a transplantovaných.

Cestujeme

14

Uprostřed trojúhelníku měst Přerov, Valašské Meziřící a Zlín najdete krásnou přírodu Hostýnských vrchů a známé poutní místo Svatý Hostýn. Ať je zima nebo léto, toto místo vás vždy osvěží.

Vážení čtenáři, ve dnech, kdy připravujeme toto vydání časopisu, probíhá Světový den ledvin, do kterého se tradičně zapojuje i společnost B. Braun Avitum, jež otevírá široké veřejnosti svá dialyzační střediska a nefrologické ambulance a nabízí zájemcům bezplatné vyšetření ledvin. Těší nás, že o tuto osvětovou akci je zájem jak ze strany široké laické veřejnosti, tak i ze strany příbuzných dialyzovaných pacientů, kteří se na dialyzační střediska přicházejí seznámit s prostředím, kde se léčí jejich blízcí. Podrobnosti o průběhu celé akce se dočtete v reportáži na straně 14 a 15. Letos jsme jako novinku spustili i ledvinovou kalkulačku, která zaznamenala obrovský úspěch – během prvních dvou týdnů si jejím prostřednictvím přes 40 tisíc lidí otestovalo, v jaké rizikové skupině onemocnění ledvin se nacházejí. Jsme velice rádi, že návštěvnost byla takto velká, ale především oceňujeme, že se lidé o své zdraví stále více zajímají. Hezké počtení Vám přeje

Dnes na téma

12

Alergie na potraviny je nepřiměřená reakce organismu na bílkovinnou složku. Dochází k ní na základě genetické predispozice nebo vlivem prostředí, ve kterém žijeme, včetně samotného přístupu ke stravování.

Víte, že

18

Ženy se průměrně dožívají vyššího věku než muži.

Reportáž

8

Světový den ledvin byl letošního roku opět úspěšný. Dialyzační střediska a nefrologické ambulance B. Braun Avitum při něm prventivně vyšetřily přes 3 000 zájemců.

Vaše redakce

Hobby Dialog · Časopis nejen pro dialyzované pacienty Vychází jednou za dva měsíce. Zdarma. ISSN 1803-7267 Redakční rada: Ing. Petr Macoun, Ph.D., MUDr. Martin Kuncek, RNDr. Martin Kalina, Ph.D., Luděk Hajský, Šéfredaktor: Veronika Suchanová, Redakce: Kristýna Tesařová, Mgr. Michal Dušek, prim. MUDr. Roman Kantor, Luděk Hajský, Grafika: Tomáš Komůrka, BA, a Pavel Cindr Vydavatel: B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ-148 00 Praha 4, IČ: 61856827, DIČ: CZ61856827, tel. +420 -271 091 111, fax +420-271 091 912, e-mail: [email protected], www.bbraun-avitum.cz Veškeré články publikované v tomto časopisu mají pouze informativní charakter a nejsou právně závazné. Veškerá doporučení uveřejněná v tomto časopisu týkající se zdravotního stavu, dietních a režimových opatření je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem nebo sestrou. Redakce si vyhrazuje právo na úpravu veškerých textů.

24

Vlastníci chat a chalup nyní mají novou zbraň pro boj se zloději. Prostřednictvím SMS mohou být včas upozorněni na výskyt zlodějů v blízkosti svých rekreačních objektů. 3

lidé kolem nás

Pohyb

je u pacientů s onemocněním ledvin stejně důležitý jako u zdravých lidí Rozhovor s MUDr. Lukášem Svobodou, vedoucím lékařem Dialyzačního střediska B. Braun Avitum Nemocnice Na Homolce a jedním ze zakladatelů Sportovního klubu dialyzovaných a transplantovaných pacientů, jehož je místopředsedou.

4

lidé kolem nás Lukáš Svoboda je neúnavným propagátorem pohybových aktivit a organizátorem letních a zimních her pro pacienty na dialýze a po transplantaci. Svým pacientům věnoval knihu „Pohyb jako součást léčby dialyzovaných a transplantovaných pacientů“, kterou napsal společně s PhDr. Andreou Mahrovou. Kniha byla oceněna v roce vydání ČNS jako nejlepší publikace v oboru nefrologie. Sám se rekreačně věnuje lyžování, potápění a horolezectví, za působení v rámci české expedice na K2 dostal od LOK Cenu za statečnost. Onemocnění ledvin je stále častější a dá se říci, že patří do spektra nemocí způsobených naším životním stylem. I proto se každý rok pořádá Světový den ledvin, který se letos konal 12. března. Pane primáři, co může člověk udělat proto, aby riziko onemocnění ledvin snížil? Prevence onemocnění ledvin byla v rámci letošního dne ledvin shrnuta do osmi bodů, které říkají, co by člověk pro své ledviny měl, případně neměl dělat. My si ty body můžeme připomenout: 1. Udržujte se v dobré kondici a mějte dostatek pohybu. 2. Nechte si pravidelně kontrolovat hladinu krevního cukru. 3. Sledujte svůj krevní tlak. 4. Jezte zdravě a  udržujte si správnou tělesnou hmotnost. 5. Dbejte na správný přísun tekutin. 6. Nekuřte. 7. Neužívejte pravidelně volně prodejné léky. 8. Nechte si vyšetřit ledviny, pokud máte jeden nebo více „vysoce rizikových faktorů“, mezi které patří cukrovka, hypertenze, obezita a výskyt ledvinných chorob v rodině – u rodičů nebo příbuzných. Já osobně jsem velmi rád, že se na  první místo dostal pohyb, protože ten je důležitý nejen pro zdravou veřejnost, ale zejména pro pacienty s onemocněním ledvin.

Jaký pohybový režim by měli dodržovat dialyzovaní pacienti? Měli by se šetřit? Když ledviny onemocnění nebo když je potřeba jejich funkce nahradit dialýzou, peritoneální dialýzou či transplantací, je pohyb nesmírně důležitý. U mladších dialyzovaných pacientů působí preventivně proti rozvoji komplikací, u  starších nemocných pomáhá zachovat soběstačnost. Pohyb je doporučován k prevenci civilizačních chorob a u onemocnění ledvin je důležitý dvojnásob. Které zdravotní komplikace může u dialyzovaných pacientů pohyb ovlivnit? Na  prvním místě musím jmenovat prevenci onemocnění srdce a  cév, tedy kardiovaskulárního postižení. Pacienti s  onemocněním ledvin mívají často hypertenzi, takže korekce vyššího tlaku, ke  které pohyb přispívá, vede nejen k  menší zátěži srdce, ale i ke snížení dávek léků. Pacienti s nemocnými ledvinami mívají také poruchu glukózové tolerance či cukrovku. I zde hraje pohyb významnou roli. Ještě před érou inzulinu byla dieta a pohyb jedinou léčbou. Dále jsou u dialyzovaných pacientů časté kostní problémy, protože mají narušen metabolismus fosforu a  vápníku. Pohyb v  tomto případě působí proti úbytku kosterní hmoty a  přispívá k  prevenci

osteodystrofie spojené s  nedostatkem aktivní formy vitaminu D. K  řídnutí kostí dochází i přirozeně s věkem, lze ho tedy předpokládat. Vždyť průměrný věk dialyzovaných pacientů je 67 let. Nesmíme opomenout ani kosterní svalstvo – pacienti s vážnou poruchou funkce ledvin trpí jeho postižením. Pokud se svalstvo netrénuje a  není dostatečně používáno, ochabuje, ubývá, a člověk přestává být soběstačným. Můžeme tedy tvrdit, že čím více jsou svaly zapojovány, tím je pacient v  lepší fyzické kondici a  má i lepší prognózu. Ovlivňuje pohybová aktivita i psychické zdraví? Je známo, že u dialyzovaných pacientů se často objevují deprese. Ano, fyzické zdraví a určitá výkonnost jsou základem. Další v pyramidě zdraví je psychická odolnost a  výkonnost, pak sociální adaptace a  nakonec tzv. well-being, tedy zjednodušeně životní radosti. Zlepšení fyzického zdraví je podmínkou pro zlepšení duševního zdraví a výkonnosti, to je zase podmínkou sociální adaptace, udržení místa v rodině i společnosti. Pokud se pacient věnuje sportovním aktivitám, zlepšuje se i jeho sociální zařazení, navazuje nová přátelství, pacienti spolu více mluví nejen o tom, co je trápí, ale i tom, co jim pomáhá, a lépe spolupracují při léčbě.

Křížový výslech MUDr. Lukáš Svoboda vedoucí lékař dialyzačního střediska B. Braun Avitum Nemocnice Na Homolce • Hudba: dobrá hudba napříč žánry • Kniha: naposledy Jonas Jonasson: Analfabetka, která uměla počítat • Roční období: jaro • Znamení: býk • Barva: modrá • Jídlo/nápoj: mořské plody a bílé víno • Osobnost: Dalajlama

Doporučil byste tedy dialyzovaným pacientům, aby pravidelně sportovali? Po tom, co jsem řekl, moje odpověď nemůže být jiná než kladná. Rád bych ale připomněl, že dialyzovaní a transplantovaní pacienti mají svůj sportovní klub. Ten pravidelně pořádá letní a  zimní hry. Jejich náplň je hlavně sportovní, ale jsou to 5

lidé kolem nás

„hry“, takže i  poznávací, relaxační a společenská. Ve dne je na programu pohyb, večer hry, kvízy, soutěže, besedy a  třeba i  tanec. I  ti méně pohybově nadšení účastnící zde vydrží dvě hodiny tančit. A  proč ne? Tanec je také pohyb. Vznikají nová přátelství a  někteří členové klubu na  tyto akce jezdí pravidelně. Účastníci her se díky profesionálním trenérům seznamují s  různými sporty – s  technikou lehkoatletických disciplín, jako je oštěp, koule, disk nebo třeba metaná na asfaltu. Poslední tři roky se letní hry konaly v  Přední Výtoni na Lipně. Jeli jsme Vltavu z  Vyššího Brodu, vyzkoušeli jsme  plachetnici,  kole (i  elektrokolo a Segway), in-line brusle, dále byl na programu Nordic Walking, závody lodí, fotbal, přehazovaná, florbal, bowling, výlet do korun stromů, do Vyš-

šího Brodu, Krumlova, prostě pro každého něco. A protože se tyto hry konají na různých místech, patří k  nim samozřejmě i  poznávání konkrétní lokality a výlety. Jak se pacienti o konání her dozvědí? Informace se snažíme šířit všemi směry. Tištěná pozvánka vychází v  časopise Dialog, elektronická na  stránkách klubu (www.skdat.cz) a  přímým e-mailem ještě oslovujeme všechna dialyzační centra v  České republice i  slovenská centra B. Braun Avitum. Členům SK DaT pak zasíláme přímé maily. Členství v  klubu je bezplatné, stačí se přihlásit a povolit přímé maily. Sportovní klub dialyzovaných a transplantovaných pacientů má letos kulaté výročí.

Na skialpech v Krkonoších nad Labs

kým dolem

Jaké byly jeho začátky? Když jsme v roce 1991 založili dialyzační centrum v  Nemocnici Na Homolce, začali k nám chodit i  mladí pacienti a  viděli jsme, že ačkoli jsou kvalitně léčeni, náplň jejich života je chudá a  kvalita života nízká. To jsme chtěli nějak napravit a  současně podpořit jejich pohybovou aktivitu. Proto jsme v  roce 1994 uspořádali první zimní hry se sportovní náplní v  Jilemnici, a  protože se líbily, zorganizovali jsme i  letní hry. Nakonec jsme v roce 1995 založili s  Michalem Duškem Sportovní klub dialyzovaných a  transplantovaných, takže letos slavíme dvacáté výročí jeho založení. Činnost klubu je pestrá. Kromě tuzemských her jsme pořádali i  výlety do  zahraničí a  přímořské pobyty se zajištěnou dialyzační péčí. Některé hry byly i mezinárodní. Naší hlavní náplní je propagace pohybu. Pohyb působí preventivně proti vzniku některých onemocnění ledvin, patrně snižuje rychlost progrese poruchy funkce ledvin, a  protože onemocnění ledvin je nezávislým rizikovým faktorem rozvoje civilizačních chorob, brzdí i  tento neblahý vliv. Navíc pohyb a  dieta jsou jediné dvě věci, kterými pacient může pozitivně sám ovlivnit svoji prognózu. Sportují dialyzovaní pacienti rádi? Mám pocit, že pacienti s  onemocněním ledvin význam pohybu nedoceňují a  odborná veřejnost na  něj také neklade patřičný důraz. Ale musíme si přiznat, že někteří pacienti jsou prostě pohodlní, sporto-

6

vat nechtějí nebo se bojí. Přitom není třeba lámat rekordy. Pro každého doporučuji chůzi s  holemi – nordic walking, účinný a  bezpečný způsob udržení kondice. Které sporty naopak dialyzovaným nedoporučujete? Rozhodně nedoporučuji sporty úpolové, jako je box nebo zápas, sporty silové se zvedáním břemen a  kvůli bezpečnosti sporty adrenalinové. Každá kategorie pacientů – dialyzovaní, peritoneálně dialyzovaní a  transplantovaní – má však svá specifika. Doporučení se navíc mění. Dříve byl preferován jen aerobní trénink, tedy rytmický pohyb, kdy se zadýcháte a  zapotíte, jako rychlá chůze, klus, plavání, bruslení, veslování apod. Nyní se uznává i vhodnost posilování svalů, zejména dolních končetin. Vše je i  s  návody shrnuto v  knize Pohyb jako součást léčby dialyzovaných a transplantovaných, kterou jsme před lety vydali v nakladatelství Triton. Když nejste se svými pacienty na jejich hrách, staráte se o ně v dialyzačním středisku v Nemocnici Na Homolce. Který z pacientů je v péči vašeho střediska nejdéle? Pacientkou, která je v naší péči od  samého začátku provozu centra, je Iveta Kosová. Iveta se celé dětství potýkala s  nemocemi a  ledviny jí selhaly ve  věku osmnácti let. Z  dětské kliniky v  Nemocnici pod Petřínem přešla přímo k  nám a  je v  naší péči stále, protože transplantace ledviny by v jejím případě byla příliš kompli-

Reportáž

kovaná a Iveta ji odmítla. Letos si tedy připomíná třicet let dialyzační péče. Kvůli nedostatku růstového hormonu, kterým trpěla v době dospívání, je menšího vzrůstu, a  pro nás je to stále naše milá malá pacientka.

Vytváříte si k některým pacientům osobní vztah? Přece jen se s nimi znáte mnoho let… Samozřejmě, zvláště pokud se s  někým vídáte nepřetržitě třicet let. S  Ivetou si tykáme. Znám její minulost, rodinu,

zájmy i  trable. Absolvovala s  námi několik her, fandila nám i  ve  sportovním klubu a těšila se na každou akci. Teď už se akcí ze zdravotních důvodů účastnit nemůže a je vidět, že ji to mrzí. Ale netýká se to

Jubilejní světový

V 

druhé polovině srpna 2015 se poprvé na  jihoamerickém kontinentu, v  argentinském Mar del Plata, uskuteční jubilejní XX. letní světové hry transplantovaných sportovců. Reprezentanti České republiky se budou snažit navázat na medailové úspěchy z  minulého roku, kdy z  Mistrovství Evropy transplantovaných a  dialyzovaných sportovců v  Krakově přivezli sedmnáct cenných kovů, nejvíce v  celé historii účasti českého týmu. První sponzoři se již přihlásili Členové Českého týmu trans­ plan­tovaných (CTT) již začali s přípravou, ale také se sháněním finančních prostředků, což je také podstatná součást jejich činnosti. Cestovní náklady na  loňské evropské hry v  Polsku byly ve  srovnání s  letenkami do  Argentiny prakticky minimální. Letos bude třeba získat více partnerů. Několik stálých menších i  velkých sponzorů již podporu přislíbilo. Tradičně mezi nimi nechybí společnost B.  Braun Avitum a  Nadace Charty 77, která CTT svým Kontem Bariéry podporuje již od roku 1993.

šampionát

transplantovaných proběhne letos v Argentině

XIX. ročník světových her transplan tovaných v jihoafrickém Durbanu v létě 2013, zleva stojící: L. Malíns ký, Z. Burýšek, V. Koudelka, R. Dun da, T. Dřevíkovský, Z. Schwarz, zleva kleč ící: T. Burda, V. Burda, P. Žitný, P. Vovesná

Zájem o účast na hrách projevili jak ostřílení závodníci, ověnčení mnoha medailemi z  dřívějších mezinárodních klání, tak i noví členové, včetně nejmladšího sportovce jedenáctiletého Tomáše Smažáka. Právě on přivezl z Krakova čtyři medaile ze skoku dalekého, hodu míčkem, běhu na  50 m a plavání 50 m kraul. Česká výprava by měla mít osm až deset aktivních účastníků a blíže

neurčený počet fanoušků z řad rodinných příslušníků, kteří si samozřejmě cestu a pobyt hradí z vlastních zdrojů. Tradiční disciplíny i taje neznámé hry „tejo“ Disciplíny světový her zůstávají stejné – běhy 100 m až 5 km, skoky, hody, vrhy, tenis, stolní tenis, golf, badminton, bowling, pétanque, squash, plavání a  cyklistika. Novým, pro vět-

jen Ivety. Pacientů, které znám leta i s jejich osudy a zázemím, je celá řada. O to víc nás těší, pokud se jim daří dobře, žijí aktivně a jsou transplantováni. redakce Dialogu

šinu zahraničních účastníků neznámým sportem je „tejo“, v Kolumbii velmi rozšířená hra připomínající ve  Francii oblíbenou pétanque. Her se mohou zúčastnit transplantovaní s  jakýmkoli orgánem fungujícím nejméně rok, kterým potvrdí přihlášku jejich ošetřující lékař. Každý sportovec může startovat maximálně v pěti disciplínách. Čestně a sportovně Hry pořádá World Transplant Games Federation, která je již několik let oficiální součástí Mezinárodního olympijského výboru. Také Český tým trans­ plantovaných navázal úzkou spolupráci s  českým olympijským hnutím, konkrétně s Českým klubem fair play a  jeho předsedkyní Květou Jeriovou Peckovou. Věříme, že v Argentině podají čeští transplantovaní sportovci výborné výkony a jako vždy budou bojovat v duchu nepřekročitelných zásad čestného a rytířského sportovního zápolení, tedy podle zásad fair play. Ing. Tomáš Dřevíkovský místopředseda CTT a zástupce ČR ve WTGF Více o Českém týmu transplantovaných: www.transplantace.eu/ctt.php

7

Reportáž

Velký ohlas má

Světový den ledvin

ledvinová kalkulačka,

Na preventivní prohlídku letos přišlo bezmála tři tisíce lidí, z nichž čtvrtina neměla výsledky v pořádku.

která za prvních čtrnáct dní provozu zaznamenala více jak 40 000 návštěv Česko-slovenský projekt společnosti B. Braun Avitum www.ledvinova-kalkulacka.cz a  www.oblickova-kalkulacka.sk má za sebou v rámci Světového dne ledvin velmi povedený start. „V uplynulých dvou týdnech vyzkoušelo kalkulačku v Čechách i  na  Slovensku každý den kolem tří tisíc lidí. Jsme rádi, že kalkulačka má takový úspěch, a věříme, že právě tento způsob osvěty přispívá k tomu, že se lidé více zamýšlejí nad důležitostí prevence onemocnění ledvin,“ říká MUDr. Martin Kuncek, ředitel sítě dialyzačních středisek B. Braun Avitum CZ/SK. Filozofií projektu je přiblížit prevenci co nejblíže lidem, a to i  těm, kteří si na  osobní návštěvu nefrologické ambulance či praktického lékaře nenajdou čas. „Vyplnění sedmnácti základních otázek zabere testovanému deset minut, ale pokud mu kalkulačka spočítá vysoké riziko onemocnění ledvin, které se u  lékaře následně potvrdí, může zlepšit kvalitu jeho života na dlouhé roky,“ říká autor ledvinové kalkulačky MUDr. Petr Hartl, primář Dialyzačního střediska B. Braun Avitum v Praze na Černém Mostě. I když nejde o náhradu lékařského vyšetření, rozhodně je to způsob, jak rizikové skupiny k návštěvě odborníka motivovat. Aktivnější v  testování ledvin na  dálku jsou zatím Češi než Slováci. „Za  sledované období jsme naměřili přes 31  000 unikátních přístupů z Česka a 10 000 ze Slovenska,“ doplňuje Martin Kuncek.

www.ledvinova-kalkulacka.cz www.oblickova-kalkulacka.sk 8

D 

o  dialyzačních středisek a  nefrologických ambulancí B. Braun Avitum v Česku i  na  Slovensku přišlo osobně na preventivní vyšetření celkem 2 924 lidí, z nichž 703 bylo odesláno k dalšímu podrobnějšímu vyšetření. V Česku se preventivní prohlídky zúčastnilo 2  338 lidí a 620 z nich bylo odesláno na další vyšetření, na Slovensku lékaři vyšetřili 586 lidí a 83 jich odeslali na podrobnější prověření rizika onemocnění ledvin. Téměř dvacet procent lidí, kteří přišli v posledních pěti letech na vyšetření v rámci výzvy Světového dne ledvin, nemělo výsledky v pořádku Během Světového dne ledvin otevřela společnost B. Braun Avitum v  Česku devatenáct a  na  Slovensku patnáct dialyzačních středisek a  nefrologických ambulancí. Preventivní

prohlídka byla zdarma, nebylo třeba se objednávat a jako každým rokem o ni byl velký zájem. „Jsme velmi rádi, že je tato akce tak populární. Za  posledních pět let jsme v Česku v rámci Světového dne ledvin vyšetřili zhruba 11  500 tisíce lidí, z  nichž 2  058 nemělo ledviny zcela v pořádku a bylo odesláno na  další vyšetření. Na  Slovensku, kde máme o něco méně středisek, pak bylo vyšetřeno 4 292 lidí a přes 800 z nich odešlo na další vyšetření,“ doplňuje statistiku MUDr.  Martin Kuncek, šéf sítě dialyzačních středisek B. Braun Avitum CZ/SK. V  Česku i  na  Slovensku je tak záchyt rizikových skupin prakticky stejný. V  průměru je to přibližně osmnáct procent všech preventivně vyšetřených. Ing. Lucie Kocourková vedoucí oddělení marketingu

Reportáž

Světový den ledvin podpořili v jednotlivých regionech i významní hosté, kteří se také nechali vyšetřit Roudnice nad Labem, Michal Horáček: „Chodím na  pravidelné screeningy, jejichž součástí je i prohlídka ledvin. Ale nechal jsem se vyšetřit i pod Řípem, expertní péče není nikdy dost, a jak vím, včasná signalizace případných problémů už zachránila mnoho lidí před skutečnými obtížemi,“ řekl ještě před vyšetřením roudničák Michal Horáček, známý skladatel a textař. Teplice, Dominik Feri: „Nic to není a trvalo to jen pár minut. Vzali mi kapku krve z prstu, odevzdal jsem trochu moči, změřili mi tlak a vyplnili jsme krátký dotazník. S úlevou konstatuji, že se mi můj ranní žert, že se lékařů nebojím, protože jsem mladý a zdravý, při prohlídce nevymstil,“ říká s úsměvem Dominik Feri, radní a zastupitel města Teplice, kterému výsledky dopadly na jedničku. Kráľovský Chlmec, Peter Nádasdi: Medzi prvými vyšetrenými bol aj populárny herec Peter Nádasdi, známy teraz predovšetkým ako Max Zachar zo seriálu Búrlivé víno. „Som narodený v  znamení Váh a  hovorí sa, že práve toto znamenie je na  ochorenie obličiek náchylné. Musím priznať, že som sa obával, ako to dopadne. Nakoniec ale vysetrenie trvalo pár minút, v poriadku som mal ako krvný tlak, tak aj moč. Trocha ma vystrašila hodnota krvného cukru 7,6 mmol/l. Bolo to ale asi tým, že som nebol na lačno. Takže obličky mám v poriadku a som veľmi rád a vyzývam všetkých Slovákov, aby chodili na  prevenciu," povedal po prevenívnom vyšetrení herec a zástupca primátora Kráľovského Chlmca Peter Nádasdi.

Kompletní výsledky návštěvnosti letošního ročníku Světového dne ledvin na dialyzačních a nefrologických ambulancích B. Braun Avitum v České republice a na Slovensku Dialyzační střediska / nefrologické ambulance

Světový den ledvin

Počet vyšetřených ambulantních pacientů

Doporučení podrobného vyšetření

270 127 146 44 77 151 119 152 116 186 130 78 89 72 57 44 75 103 73

57 32 16 1 23 29 19 41 46 15 70 40 24 32 10 33 34 23 24

229

51

35 83 66 45 45 22 21 64 52 89 12 3 18 31

14 1 1 5 8 5 6 9 15 1 2 1 8 7

2 924

703

Česká republika Teplice Ústí nad Orlicí Plzeň Třinec Ostrava Praha–Nusle Bruntál Uherský Brod Praha–Homolka Slavkov + Vyškov Praha–Bulovka Praha–Černý Most Bílovec Ivančice Český Těšín Litoměřice Roudnice nad Labem Olomouc Duchcov Praha – mobilní ambulance na Chodově Slovensko Galanta Topolčany Partizánske Dolný Kubín Námestovo Trstená Šala Bratislava Zvolen Bánovce Detva Myjava Zlaté Moravce Kráľovský Chlmec Celkem

9

Myslete na zdraví Vašich blízkých

Ledvinová kalkulačka online spočítá riziko onemocnění ledvin a doporučí další kroky

www.ledvinova-kalkulacka.cz www.oblickova-kalkulacka.sk

B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 www.bbraun-avitum.cz

poradna

? 

Chcela by som sa spýtať, prečo môj manžel, ktorý chodí na  dialýzu 2x týždenne na  3 hodiny, veľmi zapácha po  močovine (zapácha telo aj moč). Zápach prestane až po tom, ako sa poriadne napije. Ďakujem za odpoveď a prípadne i radu. Zápach po močovině je dán chronickou otravou zplodinami metabolismu, které jsou u pacienta se selháním ledvin zadržovány v těle. K popisovanému zápachu vede jejich vysoká koncentrace v  potu a  slinách. Prvním zásadním předpokladem k  odstranění nebo zmírnění těchto nepříjemných doprovodných příznaků nemoci je dostatečná dialyzační dávka. Dávka tři hodiny dvakrát týdně je opravdu velmi nízká. Na našich pracovištích neordinujeme kratší dialýzu než čtyři hodiny s  tím, že velká část pacientů s  vyšší hmotností má dialýzu 4,5 nebo pět a někdy i více hodin. Rovněž frekvence dvakrát týdně je ordinována výjimečně u  těch pacientů, kteří s  dialýzou teprve začínají, a mají tedy významnou zbytkovou funkci

Poradna Odpovídá MUDr. Roman Kantor z Dialyzačního střediska B. Braun Avitum Třinec

ledvin. Tu však každý měsíc kontrolujeme a při jejím poklesu přidáváme třetí dialýzu. Teprve po  splnění podmínky dostatečné dialýzy můžeme pátrat dále. Je nutné vyloučit onemocnění chrupu, jater či zkoušet upravit jídelníček. Někteří pacienti cucají mentolové bonbony nebo žvýkačky, které jim zpříjemňují dech. Je nutné se zeptat ošetřujícího lékaře, zda má váš manžel dostatečnou dialyzační dávku a  zda není potřeba přidat třetí

dialýzu. Dále jakou má zbytkovou funkci ledvin a jakého Kt/V (ukazatele účinnosti dialýzy, nemá být nižší než 1,2) dosahuje při měsíčních kontrolách.

? 

Najskôr sa chcem poďakovať za  odpoveď ohľadom môjho manžela. Zároveň

Vás prosím, aby ste mi odpovedali, či má manžel dostatočnú dialýzu 2-krát týždenne 3 hodiny pri hodnotách: kreatinín 520 µmol/l, po dialýze 290 µmol/l, urea 28  mmol/l, po  dialýze 14,40  mmol/l, Kt/V 0,71. Dialyzovaný je od  06/2014, začali ho dialyzovať pri hodnotách: kreatinín 300, urea 17, vážil 83 kg. Jeho terajšia suchá hmotnosť je 76 kg, pred dialýzou 78–79 kg. Kreatinin 520 je opravdu vysoký, pokles urey během jedné procedury a  výsledné Kt/V jsou naprosto nedostatečné. Platí tedy to, co jsem psal: dialyzovat třikrát týdně, prodloužit dialýzu nejméně na čtyři hodiny a vše zkontrolovat při dalších měsíčních odběrech. Pokud bude Kt/V stále pod 1,2, bude potřeba dialýzu prodloužit. Samozřejmě při dialýze předpokládáme dobré průtoky krve.

Vážení čtenáři, své dotazy nám zasílejte na adresu redakce: Časopis Dialog, B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ–148 00 Praha 4 nebo e-mailem na adresy: [email protected], [email protected] nebo prostřednictvím internetu v poradně na www.ledviny.cz. Dotazy je také možné předat personálu dialyzačních středisek B. Braun Avitum.

Nordic Walking v rámci Světového dne ledvin V neděli 15. března 2015 uspořádala Společnost dialyzovaných a transplantovaných pacientů v rámci Světového dne ledvin Nordic walking (tzv. severskou chůzi) pro dialyzované a transplantované pacienty, jejich blízké i ošetřující personál. Na procházku s holemi jsme se vydali podél řeky Berounky z Radotína do Černošic. Instruktáž správné techniky „severské chůze“ a korekci techniky pohybu po celou dobu procházky prováděla fyzioterapeutka PhDr. Andrea Mahrová. I když ráno ještě vytrvale pršelo, postupně se vyjasnilo a občas vysvitlo i sluníčko. V půlce cesty jsme pod vedením Andrey Mahrové provedli protažení, a akci jsme nakonec ukončili občerstvením v restauraci Boleta. Děkujeme společnosti B. Braun Avitum, která den sponzorsky podpořila, a napomohla tak rozvinout pohybovou aktivitu chronicky nemocných pacientů.

Mgr. Michaela Černá, Společnost dialyzovaných a transplantovaných 11

DNES NA TÉMA…

A 

lergen je lidským organismem vnímán jako cizorodá látka, jejíž přítomnost vždy vyvolá imunitní reakci na  buněčné (aktivace bílých krvinek) i  humorální (tvorba protilátek imunoglobulinů – IgE) úrovni. Alergenem může být jakýkoliv podnět z vnějšího prostředí – pyly, plísně, roztoči, srst domácích mazlíčků, léky, bodnutí hmyzem, ale také potraviny. Je třeba dodat, že do styku s alergeny přicházíme všichni i několikrát za den. Kontakt s alergenem však vyvolá nepřiměřenou odpověď organismu a  spuštění alergické reakce jen u  jedinců se změněnou imunitou. Alergie, nebo intolerance? Alergie je nepřiměřená reakce organismu na  bílkovinnou složku konkrétní potraviny. Dochází k ní na základě genetické predispozice nebo vlivem působení prostředí, ve  kterém žijeme, včetně samotného přístupu ke  stravování. Určení „kritické“ potraviny lze docílit pomocí tzv. diagnostické (eliminační) diety, jejíž princip spočívá v  krátkodobém vynechání všech alergizujících druhů potravin, které se postupně a  v  malých dávkách zařazují zpět do  jídelníčku. Případné reakce organismu následně odhalí právě ty druhy potravin či surovin, které způsobují nežádoucí alergii či intoleranci. Za  spolehlivější a  rychlejší je považována metoda využívající kožní, popřípadě krevní testy. Lékař alergolog-imunolog určí, zda se jedná o  alergii, či intoleranci. Pro intoleranci je typický nedostatek či absence trávicích enzymů. Nejčastě12

Alergeny v potravinách ji se vyskytující intolerancí je laktózová intolerance, kdy tělu chybí enzym laktáza, který je zodpovědný za štěpení mléčné bílkoviny laktózy. Provází ji pocity na  zvracení, nadýmání a průjem. Alergie se projevuje bezprostředně po požití alergizující potraviny a  vždy je při ní aktivován imunitní systém. Může být vyvolána kteroukoliv potravinou, přesto bylo vysledováno přibližně čtrnáct druhů potravin, u  kterých se alergie či intolerance objevují nejčastěji (viz obrázek). Podívejme se na  tzv. potravinové alergie podrobněji. Alergeny v  potravinách byly, jsou a  budou. Zdroje uvádějí, že v  zemích EU trpí určitou formou potravinové alergie či in-

tolerance tři až čtyři procenta dospělé a sedm až osm procent dětské populace. Počet alergiků stále stoupá. Jaké jsou příčiny výskytu potravinové alergie a co můžeme udělat pro snížení jejího rizika? V  současnosti se změnily podmínky pro pěstování plodin, kvalita životního prostředí, technologické postupy při výrobě či zpracování jednotlivých surovin, přístup ke  stravování, postoj k životu a mnoho dalších faktorů. Ne každá změna přináší lidstvu užitek. Nese s  sebou i  negativa v  podobě poškození zdraví, které může vznikat pomalu, v horizontu několika let. Pro vyšší výnosy, odolnost proti škůdcům a  zvýšení nutriční

Nejúčinnější je alergizující potravinu z jídelníčku zcela vyloučit.

hodnoty jsou plodiny geneticky modifikovány, tj. je změněna jejich genetická vybavenost. Je třeba si uvědomit, že s každou potravinou do  organismu přijímáme informaci o  surovině použité při výrobě výsledného produktu. Skutečně nám nezáleží na  našem zdraví? Nebo si neuvědomujeme možné důsledky? Každá změna, kterou uděláme proti přírodě, se vždy negativně odrazí na našem zdraví. Nadměrná konzumace pšenice, mléka a  mléčných výrobků, aditivy obohacovaných potravin a  jednostranně zaměřená strava vždy potvrzují zákon akce a reakce. Jenže místo toho, abychom se zaměřili na zlepšení kvality stravy, řešíme pouze zdravotní důsledky svého špatného počínání. Zákon o potravinách Od letošního roku mají všichni výrobci, provozovatelé i  prodejci potravin novou povinnost informovat spotřebitele o  obsahu jednotlivých alergenů. Firma Bapa (Hamé), dodavatel svačinek pro střediska B. Braun Avitum, na etiketách svých výrobků příslušné alergeny zdůrazňuje jejich podtržením. V  restauracích najdete u  jednotlivých pokrmů čísla označující druh alergenu. A které to jsou? Lepkové obiloviny obsahující gluten dráždí střevní sliznici a  jsou aktivátory onemocnění zvaného celiakie. Velmi častá je alergie na  sóju jako jednu z  mnoha geneticky modifikovaných plodin. V  bio kvalitě ovšem nemusí způsobovat žádné potíže. Organismus do-

DNES NA TÉMA…

Seznam alergenů

OBILOVINY OBSAHUJÍCÍ LEPEK

SOJOVÉ BOBY (SÓJA)

PODZEMNICE OLEJNÁ (ARAŠÍDY)

MLÉKO

SEZAMOVÁ SEMÍNKA

CELER

KORÝŠI

HOŘČICE

OXID SIŘIČITÝ VLČÍ BOB A SIŘIČITANY (LUPINA)

spělého člověka není přizpůsoben ke  strávení mléčné bílkoviny. Chybí mu potřebný enzym laktáza. Ojedinělá není ani alergie na  histamin, který

RYBY

VEJCE

SKOŘÁPKOVÉ PLODY

ještě lepší chuť a  senzorické vlastnosti. Kůra citrusů je chemicky ošetřená, plody se sklízejí nedozrálé a ke spotřebiteli putují i mnoho dní. Maso, zejména kuřecí, obsahuje antibiotika, léky a růstové hormony. Není divu, že si to naše tělo nenechá líbit. Známá je alergie po  konzumaci vaječného bílku, ořechů, plísňových sýrů, čokolády, rajčat, celeru, jahod, mořských živočichů (krevet, mušlí) i  alkoholu. Alergenů je ale mnohem více. Jak se alergie projevuje? Potíže mohou nastat na mnoha úrovních. Časté jsou zažívací obtíže – máme pocit na zvracení nebo přímo zvracíme, trpíme nadýmáním, křečemi v  břiše,

1 4 8 6 9 8 7 6 5 1 8 9 7 3 9 9 6 4 5 1 6 3 7

Petra Pokorová, DiS.

MĚKKÝŠI

se nachází v sýrech, červeném vínu nebo v  rybách. Velkým civilizačním problémem je používání aditiv, barviv a  konzervačních látek pro údajně

2 7

průjmem. Při kožních projevech dochází ke svědění kolem úst, může se objevit kopřivka či vyrážka. Další jsou potíže spojené s  dýcháním - otok nosní sliznice, hltanu nebo hrtanu, kašel, dušnost až projevy astmatického záchvatu. Nejzávažnější a  život ohrožující reakcí je anafylaktický šok, který vyžaduje okamžité podání adrenalinu. Podle individuálních projevů alergie lékař určí optimální léčbu, např. užití tzv. antihistaminik. Pacient-alergik často odchází z ordinace lékaře vybaven tzv. pohotovostním balíčkem (s  antihistaminiky a  injekčním perem s  naředěným adrenalinem).

Pravidlo střídmosti, pestrosti a rozmanitosti ve stravě znali již naši předkové. Změňme to, co změnit můžeme. Neřešme to, co nezměníme.

Sudoku

4 8

 ádná číslice se nesmí v jednom Ž řádku opakovat dvakrát  Žádná číslice se nesmí v jednom sloupci opakovat dvakrát  Žádná číslice se nesmí ve čtverci 33 opakovat dvakrát

průměrné

obtížné

6 5

1 7 9 3

1 8 1 5 9 4

1 3 7 4

6 7 4 3 5 2 9 13

CESTUJEME

Svatý Hostýn Nejznámější poutní místo Moravy

Svatý Hostýn je místo, které přitahuje poutníky ze široka daleka jako magnet. Protože však nejeden poutník je zároveň i turistou, budeme se v tomto článku věnovat nejen bazilice a duchovní energii Hostýna, ale také přírodě Hostýnských vrchů, na jejichž druhém nejvyšším vrcholu se poutní místo nachází. Ať je zima nebo léto, Svatý Hostýn je vždy připraven vás přijmout a poskytnout přístřeší a osvěžení vašemu tělu i duši. 14

Bazilika Nanebevzetí Panny Marie

CESTUJEME

H 

ostýnské vrchy najdete na  mapě České republiky až úplně na východě uprostřed trojúhelníku měst Přerov, Valašské Meziříčí a  Zlín. Nejde o  žádné velehory, nejvyšší vrchol Kelčský Javorník má 865 m n. m. O  místní opravdu pěkné přírodě a  krajině svědčí i  to, že v  této oblasti byl vyhlášen přírodní park Hostýnské vrchy. Malebnou krajinu hlubokých, převážně bukových lesů doplňují rozlehlé louky, solitérní stromy a typické valašské domky. Svatý Hostýn Každý, kdo přijede do Hostýnských vrchů, „musí“ navštívit také Svatý Hostýn. A není třeba se k tomu nijak nutit. Významná místa a  velké hory obvykle člověka přitahují samy, a  tak vlastně většina lidí, kteří se v oblasti objeví, ani nemíří do  Hostýnských vrchů, ale přímo na  Svatý Hostýn. Poutní bazilika (Basilica minor), která stojí na  vrcholu hory, vypínající se přímo z  rovin Hornomoravského úvalu, je vidět opravdu z daleka. Možná i pro ten výhled zde už v pravěku stálo hradiště, a snad i střežilo Jantarovou stezku dole v  údolí řeky Moravy. První kapli zde postavili zřejmě havíři někdy v pozdním středověku. Věhlas a slávu Svatý Hostýn získal díky

legendě. Ta praví, že se na hoře schovali obyvatelé okolních obcí před nájezdy Tatarů ve 13. století. Lidé s sebou neměli vodu a  trpěli žízní. Modlili se proto k Matce Boží. Z její milosti pak vytryskl z hory pramen a spustila se ukrutná bouře, která donutila Tatary k  ústupu. Ikonou baziliky na  Svatém Hostýně je proto Panna Marie s Ježíškem v náručí, kterému z rukou srší blesky. Celý výjev i s útěkem Tatarů si můžete prohlédnout za oltářem při návštěvě baziliky. Duchovní areál na  vrcholu hory je obklopen lesem. Dominuje mu zmiňovaná poutní bazilika Nanebevzetí Panny Marie (dostavěna roku 1748), obklopená ambity s kaplemi. Od ní pak dolů vede široké dlouhé schodiště k  Vodní kapli. Na tomto místě podle legendy vytryskl pramen. Sem míří také většina poutníků a nabírá si zde vodu z četných kohoutků. Stále přítomná, i  když už nevyužívaná, jsou betonová korýtka u pramenů, ve kterých si dříve pěší poutníci omývali nohy po  dlouhé cestě. Jsou zajímavou připomínkou nepříliš dávných dob, kdy bylo běžné putovat na  Svatý Hostýn několik dní pěšky z  vesnic celé Moravy a  kdy tato pouť byla jediným pravidelným vytržením od celoroční dřiny na poli. Schodiště je dlouhé 242 m a na jeho stupních si můžete přečíst jména lidí, kteří přispěli na  jeho stavbu. V  horní části ho lemují staré, malebné, až historické krámky se svatými obrázky, perníkem, cukrovými růženci a spoustou upomínkových předmětů. Je s  podivem, že se zachovaly až do  dnešních dnů ve  své nezaměnitelné, okouzlující, ale bohužel značně zchátralé podobě. Stánky Shora: zastavení Jurkovičovy křížové cesty, rotunda s posledním zastavením staré křížové cesty u hřbitova církevních činitelů na Svatém Hostýně (spodní obrázek), vlevo kamenná rozhledna

15

CESTUJEME Shora: Vrchol Skalný, Bazilika Nanebevzetí Panny Marie, socha Panny Marie za oltářem baziliky a malebné turistické trasy v okolí Hostýna

byly postaveny na začátku 20. století podle návrhu architekta Dušana Jurkoviče a měly svým uspořádáním připomínat rozevřenou kytici, v jejímž centru je bazilika. Poutní domy a Jurkovičova křížová cesta Hned vedle baziliky jsou nepřehlédnutelné poutní domy, kde se dá kdykoliv během roku ubytovat a najíst v restauraci. Ubytování zde mohu jedině doporučit, zejména v  době, kdy není na  Hostýně žádná pouť a  je možné vychutnat si toto místo o  samotě. Můžete si tak v  klidu prohlédnout další zdejší pamětihodnost – křížovou cestu od Dušana Jurkoviče. Tvoří ji třináct jakoby z lesa vystupujících kapliček, lemujících rozlehlou louku vedle baziliky. Původní obrazy Joži Uprky byly až na jeden z kapliček odstraněny pro svou zchátralost (dva byly převezeny na  Velehrad) a  nahrazeny pestrými mozaikami Jana Köhlera. Půl hodiny vám na prohlídku bude stačit. Když už budete obcházet Jurkovičovu křížovou cestu, určitě se zastavte na lesním hřbitově v horní části louky, kde jsou pohřbeni významní duchovní činitelé. V  jeho rohu je rotunda s posledním zastavením další křížové cesty, po níž můžete v procházce pokračovat. Kamenná rozhledna a větrná elektrárna Jen kousek dál od hřbitova se vypíná kamenná rozhledna, jejíž základní kámen po-

16

ložil císař František Josef  I. v  roce 1897. Uvnitř je (nepřístupná) kaple a hlavně vyhlídková plošina. Z ní je především pěkný výhled na  město Bystřice pod Hostýnem. Mimochodem právě zde se vyrábí proslulý ohýbaný nábytek TON a je tu také zajímavé Muzeum židlí a ohýbaného dřeva. Na  Hostýně si také musíte povšimnout trochu kontroverzní větrné elektrárny, která soutěží o dominanci s bazilikou. Stojí hned za  hřbitovem u  rozhledny. Když budete na Hostýně v době, kdy bude mlha či oblačnost, což je spíše pravidlem než výjimkou, o elektrárnu také nepřijdete. Sice ji neuvidíte, ale jistě uslyšíte její monotónní hukot. Svatý Hostýn je také výchozím bodem nebo cílem mnoha turistických tras Nejfrekventovanější je nepochybně cesta z  Bystřice pod Hostýnem. Po  ní proudí značná část poutníků, kteří pohrdají autobusy a chtějí na poutní místo opravdu doputovat po  svých. Ti, kterým to věk nebo zdraví nedovolí, se mohou nechat vyvézt nahoru jednou z  pravidelných linek. Autům je vjezd povolen jen se zvláštním povolením. Cesta z nádraží na vrchol zabere asi hodinku až dvě. Další možnou trasou je cesta na  turistickou chatu Tesák. Cesta dlouhá přes 8 km vede většinou po  hřebeni přes pěkné listnaté lesy a louky, ze kterých se otvírají vý-

Lesy a pastviny Hostýnských vrchů jsou úchvatné v každém ročním období

hledy do  okolních údolí. V  létě je to nenáročný celodenní výlet s možností návratu jinou cestou. V zimě je zde zase frekventovaná běžkařská trasa, která není pro pěší příliš vhodná. Bez potíží se ale dá i v zimě dojít na rozcestí Skalný, vzdálené asi půl hodiny od  baziliky. Jméno je odvozeno od  pískovcových skal, které tu vystupují na  povrch a  zajímavě dotvářejí krajinu. Je tady malý přístřešek, pěkný výhled na louky, a kdo má rád skály, může si vyjít na  pár set metrů vzdálený skalnatý vrchol. Tudy také vede další možná trasa, vhodná spíše na celodenní výlet, a to do nedaleké rázovité obce Rusava. Jsou tu dva kempy, koupaliště a několik hotelů. Přesto si

Rusava se svou lidovou architekturou zachovává svůj podhorský charakter, a je tak vhodným cílem pohodového výletu. Až nebudete vědět, kam vyrazit na víkend, přemýšlejte tedy i o Svatém Hostýnu, protože zde na  vás přímo dýchne atmosféra společenství, duchovní energie, klidu a míru. Bazilika sama, historie místa, schodiště se jmény dobrodinců, vodní kaple, malebné historické stánky, křížové cesty, množství poutníků, zádumčivé lesy a  spousta nepostřehnutelných detailů a pocitů vytváří genia loci, který vás bude nutit se na Hostýn vracet. Mgr. Petr Pavelčík DS Uherské Hradiště 17

víte, že…

N 

ebudeme zde navazovat na  známé dokumentární filmy režisérky Olgy Sommerové O  čem sní ženy a  O  čem sní muži. Na  rozdílnost obou pohlaví se podíváme z hlediska zdraví a průměrné délky života. Podle odborníků je zdraví člověka až z  poloviny ovlivněno životním stylem. Druhá polovina je pak určena dalšími faktory. Začněme ale zmiňovaným životním stylem. Z tohoto pohledu je u  žen silným motivujícím faktorem přirozená touha vypadat dobře a líbit se opačnému pohlaví. Díky tomu mají ženy větší motivaci udržovat si optimální váhu a také se snaží lépe stravovat a  mají větší množství pohybu, což jsou přesně ty faktory životního stylu, které délku života ovlivňují velmi významně. Ženy jsou také ukázněnější v  dodržování preventivních návštěv lékaře a při plnění navržených léčebných opatření. Muži naopak často své potíže bagatelizují, hrají si na  „chlapáky“ nebo se prostě lékaře bojí navštívit. Také častěji umírají v důsledku pracovních úrazů, při sportu nebo haváriích. Dokládá to i  zajímavý demografický fakt, kdy se dlouhodobě rodí o  něco více chlapců než dívek, ale v  průběhu života se poměr mění a  v  kategorii dospělých je již více žen než mužů. Největší rozdíl v úmrtnosti mezi pohlavími je ve  věku 15 až 29 let, což je období, kdy se lidé intenzivně snaží získat životního partnera. Přestože je motivace u žen i mužů stejná, tedy zalíbit se jedinci opačného pohlaví a  získat ho pro sebe, ženy 18

O čem mohou muži jenom snít Je asi všeobecně známým statistickým faktem, že se ženy dožívají vyššího věku než muži. Aktuálně je to v České republice tak, že se ženy dožívají v průměru přibližně 81 let a muži 75 let. Jak lze tento rozdíl vysvětlit? k  tomu využívají způsoby, které jejich zdraví prospívají, kdežto u  mužů je tomu přesně naopak. Jak pošetilé se pak může jevit to, že muži „hynou“ díky tomu, že se chtějí svými

výkony zalíbit ženám… Krásným spojujícím prvkem navazujícím na  oboustrannou snahu zalíbit se opačnému pohlaví je pak manželství (tedy pokud se ho muži dožijí…). Manželství

Několik statistických údajů:      

 eny mají vyšší hladinu „dobrého“ cholesterolu. Ž Ženy mají méně břišního tuku. Mezi ženami je méně alkoholiček. Ženám hrozí infarkt v pozdějším věku než mužům. Ženy mají lepší paměť než muži. Ženy snášejí bolest lépe než muži.

je totiž pro muže způsob, jak svoji životní prognózu zlepšit. Muži žijící v  partnerském svazku jsou na tom zdravotně lépe a dožívají se vyššího věku než muži svobodní, rozvedení či ovdovělí. Díky svým manželkám prý častěji chodí na lékařské prohlídky a lépe se stravují, jsou spokojenější… Dalším faktorem zdůvodňujícím lepší zdravotní stav a vyšší délku života u žen může být i  menší fyzická zátěž při namáhavé a fyzicky zatěžující práci, než jakou musí zvládnout muži. Na  druhou stranu pak může být ženám prospěšný neustálý pohyb při zajištění péče o rodinu a domácnost. Abychom ale vše nesváděli na životní styl, větší zodpovědnost žen, a  naopak nezodpovědnost, či dokonce primitivní pudovost při jednání mužů, je třeba uvést, že z  velké části se na  zdraví a  s  ním související délce života podílí i  genetika. Odhaduje se, že je to okolo 25 procent. A i zde jsou na tom ženy opět lépe než muži. Odborníci se domnívají, že je to větší stabilitou a menší náchylností k poškození ženského systému vazby chromozomů (ženy mají systém chromozomů XX, kdežto muži XY). Další, jistě nezanedbatelnou oblastí projevující se na  zdraví a délce života mužů i žen je také rozdílnost ženského a muž­ ského hormonálního systému. Ten patrně ovlivňuje i  odolnost organismu vůči infekcím, a ženy jsou v této oblasti opět úspěšnější než muži. Luděk Hajský

Reportáž

Nefrologická ambulancia v Námestove v novom šate i priestoroch V súčasnosti sa námestovská ambulancia stará o 2 600 pacientov s akútnym alebo chronickým ochorením obličiek. Zároveň pripravuje pacientov na transplantáciu obličiek.

N 

efrologická ambulancia B. Braun Avitum v  Námestove ordinuje od  poslednej februárovej stredy v  nových priestoroch. „Z  pôvodných priestorov v  Oravskej poliklinike sme sa presťahovali do  budovy na  ulici Mláka 1258, kde sú priestory väčšie, vybavené výťahom, s  krásnym výhľadom na  Oravskú priehradu a  hory. Navyše je tu oveľa lepšia dostupnosť pre pacientov, lebo teraz sídlime prakticky 50 metrov od autobusovej stanice,“ opisuje nové priestory vedúci lekár Nefrologickej ambulancie B. Braun

Avitum MUDr.  Marián Vojtko a  dodáva: „Nič iné sa nemení, stále u  nás pacienti nájdu špičkovú starostlivosť, rovnaký personál a úsmev na tvári.“ Hlavným dôvodom presťahovania do  nových priestorov je výpoveď z  existujúcej nájomnej zmluvy v  Oravskej poliklinike Námestovo. Pre pacientov to však okrem zmeny lokality neznamená žiadnu inú zmenu. „Vedenie Oravskej polikliniky Námestovo nám napriek našej veľkej snahe nájomnú zmluvu bohužiaľ nepredĺžilo. Aj keď nás súčasná situácia neteší, som rád, že

výsledok vedie k  lepšej dostupnosti pre pacientov ako doteraz,“ hovorí MUDr.  Martin Kuncek, riaditeľ spoločnosti B. Braun Avitum. Súčasťou nefrologickej ambulancie je príprava na transplantáciu Najzložitejší proces je bezpochyby príprava na  transplantáciu obličiek, kde sa pacient zoznamuje so všetkými okolnosťami transplantácie, pričom sa vylučujú prípadné kontraindikácie. „V  rámci tohto procesu pacientov zbavujeme všetkých rizikových faktorov. Vysvetľujeme im, že v ich tele sa všetko musí dať do poriadku – teda vyliečiť všetky infekcie (pľúcne, ORL a ďalšie), vyriešiť záťaž civilizačných chorôb (napr. obezity), ale tiež si napríklad dať poopravovať zuby,“ opisuje predtransplantačný proces hlavná sestra ambulancie PhDr. Martina Vnučáková. Na  Slovensku na  rozdiel od  Českej republiky musí byť pacient zaradený na  čakaciu transplantačnú listinu už dialyzovaný. Proces prípravy na transplantáciu a dialýzu tak prebieha súčasne. Ing. Lucie Kocourková vedúca oddelenia marketingu

MUDr. Marián Vojtko, vedúci lekár Dialyzačného strediska B. Braun Avitum Trstená a nefrologickej ambulancie Námestovo

Nová adresa nefrologickej ambulancie Mláka 1258, Námestovo (Polyfunkčný dom pri F – Parket, 2. poschodie, nad lekárňou Tableta)

Ordinačné hodiny: Pondelok, Streda, Štvrtok 700–1400 hod. Tel. +421-910 966 733 e-mail: [email protected] Lekári: MUDr. Marián Vojtko, Janka Hubová, Denisa Kadlecová Ambulantná sestra: Mgr. Mariana Palugová Vedúca sestra: PhDr. Martina Vnučáková

9. března oslavila Antonie Kalousová, pacientka dialyzačního střediska v Ústí nad Orlicí, své 90. narozeniny. Přejeme jí mnoho štěstí, spokojenosti a životního optimismu! Kolektiv DS Ústí nad Orlicí 19

Čeká vás operace kolena nebo kyčle? Trápí vás kýla? Podstoupíte laparoskopii? Bojíte se stomie? Zajímá vás, jak správně jíst během nemoci?

www.lepsipece.cz

NEBOJTE SE, ZEPTEJTE SE Hlavní témata

Inkontinence

Klouby

Laparoskopie

Kýla

Ledviny

Retence moči

Stomie

Výživa v nemoci

HISTORIE PAPRIKY První paprika se objevila 7 500 let př. n. l. a pochází z Jižní Ameriky. Indiáni používali papriku v podobě červeného prášku, kterým kořenili jídlo i nápoje. Toto koření mělo v jejich očích velký význam – skrývalo v sobě „boha ohně“.

Upozornění cienty: pro dialyzované pa velké Paprika obsahuje Pokrmy množství draslíku. čujeme s paprikou doporu konzumovat žství. v přiměřeném mno

ČARUJEME V KUCHYNI

MUDr. Aleš Hrubý, vedoucí lékař B. Braun Avitum, Slavkov u Brna

Do Evropy se paprika rozšířila dvěma nezávislými cestami. Z Ameriky do Španělska dovezl první papriku Kryštof Kolumbus se svou výpravou v roce 1493 z ostrova Haiti. Jednalo se o papriku roční (Capsicum annuum) – druh, který se jako koření využívá dodnes. Nejprve se paprika pěstovala jako okrasná rostlina. Jako koření, případně zelenina, se začala využívat až později, kdy se i díky své nenáročnosti na podnebí začala šířit po celé Evropě. Od počátků se jednalo o koření selské, které si cestu mezi vyšší vrstvy společnosti razilo až později, a to zejména ve své pálivé formě. Nezávisle na Kolumbových objevech se v 16.–17. století rozšířila paprika do Evropy z Maďarska jako turecký pepř. Odtud s největší pravděpodobností přišla také do Čech a na Moravu, kde se objevila již v 16. století. Existují i záznamy o jejím pěstování v okolí Brna. Dnes se využívají zejména dva druhy papriky. Prvním je již zmíněná paprika roční (Capsicum annuum), jež má původ v Jižní Americe (nejspíše v Kolumbii) a pěstuje se v teplých krajích, jejichž klima jí svědčí (jižní Evropa, Střední a Jižní Amerika, Indie a východní Asie). Dalšími z paprik hojně využívaných pro výrobu koření jsou odrůdy druhu Capsicum frutescens, označované jako chilli. Prášek z těchto plodů přivezli do Evropy Španělé jako indiánský pepř (nálezy spojené s chilli papričkami objevili archeologové také v hrobkách v Peru). Tento keřovitý druh se pěstuje v tropickém podnebí, nejvíce v Indii a Thajsku.

Polévka z pečených červených paprik příprava: 20 minut, var: 30 minut, 6 porcí     



 celé červené papriky 3 1 lžíce olivového oleje 2 stroužky česneku 1/2 šálku cibule 3 šálky nesoleného kuřecího vývaru 1/8 čajové lžičky kajen. pepře

 



 lžíce citronové šťávy 1 1 lžíce čerstvé nasekané majoránky (příp. 1/2 lžíce sušené) 1 lžíce nasekaného čerstvého oregana

Pečená bílá ryba na paprikách příprava: 15 minut, var: 25–30 minut, 4 porce         

Předehřejte troubu na 220 °C nebo gril. Papriky položte na plech vyložený pečicím papírem a pečte, dokud slupka nezčerná. Občas je otočte. Následně papriky uložte do misky a překryjte potravinářskou fólií. Po vychladnutí zbavte papriky černé slupky, odstraňte stopky a semínka a nakrájejte na proužky. V hrnci rozehřejte olej a zpěňte na něm cibulku a česnek. Přidejte papriky, pepř a zalijte kuřecím vývarem. Přiveďte k varu a 10 minut vařte na mírném plameni, poté rozmixujte. Dochuťte citronem, čerstvou majoránkou a oreganem. Můžete podávat teplé, ale i za studena s plátkem opečené veky. kalorie: 52 kcal, bílkoviny: 1 g, cukry: 6 g, tuky: 3 g, cholesterol: 0 mg, sodík: 58 mg, draslík: 183 mg, fosfor: 39 mg, vláknina: 1 g

 

50 g bílé ryby, tresky nebo rybího filé 4 3 lžíce olivového oleje 2 šálky nakrájeného pórku 1 a 1/2 šálku červené papriky nakrájené na proužky 1/2 šálku žluté nebo oranžové papriky nakrájené na proužky čerstvě mletý černý pepř 1 lžička provensálského koření nebo sušeného estragonu 1/2 šálku suchého bílého vína kůra a šťáva z 1 malého citronu 1 citron na ozdobu 3 lžíce nasekané petrželky

Předehřejte troubu na 180 °C. Do skleněné nebo keramické zapékací misky, kterou vymažeme olejem, vložíme plátky ryby, osolíme, opepříme a ochutíme bylinkami, následně zasypeme nakrájenou zeleninou, pokapeme citronem a podlijeme vínem. Dusíme do měkka cca 20–30 min. podle tloušťky ryby. Podáváme s bílou rýží nebo bramborem ozdobené citronem a snítky listové petrželky. kalorie: 279 kcal, bílkoviny: 27 g, cukry: 12 g, tuky: 12 g, cholesterol: 62 mg, sodík: 102 mg, draslík: 553 mg, fosfor: 195 mg, vláknina: 2 g 21

S ÚSMĚVEM

Krémy a kuřata „S 

lečno! Počkejte! No vy! Nechtěla byste třeba...?“ Rychle prchá před tím otrapou, který na ni bůhvíproč huláká z tramvajové zastávky. Nějací zoufalci ji oslovují neustále, ale tohle už je opravdu příliš. Bez ohlédnutí rychlým krokem odchází a jako vždycky, když se chce uklidnit, myslí na své krémy. Má doma speciální krém na  ztvrdlou kůži na  loktech. Taky několik hydratačních krémů denních a vyživujících krémů nočních, krém na vrásky kolem očí a na vrásky kolem rtů, krém zpevňující na břicho a stehna a tvarující na zadek. Taky krém na strie, krém na červenou pokožku v obličeji, krém na pihy a krém na jizvy. Krém na ztvrdlé paty a krém na zvláčnění rtů, krém na ošetření rukou a vzadu v poličce dokonce i jeden na intimní partie. Chybí jí momentálně vlastně jen krém, který by zakryl její vrásky na duši. Ale pochybuje, že ho inženýři z francouzských kosmetických laboratoří už vytvořili. Pokud ano, hlásí se už teď jako testující dobrovolnice. Není ani moc stará, ani moc mladá, vlastně je tak akorát. Lidé jí většinou hádají méně, než kolik jí je, a nejspíš za tím nejsou všechny ty krémy, ale spíš dobrý genetický základ. Její matka vypadá i v šedesáti na zachovalou padesátnici (a v dobrém světle ještě líp!) a Klára nepochybuje, že dopadne stejně. Zatím je jí čtyřiatřicet, pracuje jako asistentka v redakci jednoho módního magazínu, kde fasuje od kosmetické redaktorky všechny ty krémy, a  každý večer přemýšlí, jestli její činy zrovna ten den měly nějaký smysl. V celodenním vyřizování stupidních telefonátů, v dohadování se s inzertním oddělením a nafrněnými redaktorkami nebo v  pauze na  oběd strávené v  nedalekém fitness centru na běžeckém pásu ho hledá jen těžko. Asi by ho měla najít třeba v mateřství, které zachvátilo její vrstevnice v  poslední době jako mor. Při každém otevření facebooku se na  ni linou rozzářené fotografie šťastných matek a jejich uslintaných, pokaděných, řvoucích mimin. Klára si ale není a vlastně ani nikdy nebyla jistá, že zrovna mateřství je pro ni to pravé. Pro začátek by jí úplně stačil nějaký chlap. Jenže v  tom je právě ten kámen úrazu. Samozřejmě je krásná, chytrá, zábavná a má styl. Samozřejmě má za sebou pár vztahů, a nebyly to vztahy nijak krátkodobé. Když myslí na lásku, vybavují se jí krásné kytice, romantické večery v zasněžených srubech, polibky pod pouličními lampami i  všechny ty další příklady nehynoucího splynutí duší. Jenže všechno je to už nějak příliš dlouho pryč. Klára je sama už třetí rok. A už vážně neví, co s tím. Ví vlastně jen to, že v téhle oblasti ji ani všechny ty krémy nezachrání. Po  třech letech už vyčerpala zásobu potenciálně slibných mužů ve  svém okolí. Vyčerpala i  zásobu rozvádějících se otrapů z  třídních srazů, nebo naopak navenek šťastných manžílků, kteří hledali štěstí mimo manželské lože. Dlouho jí naději skýtaly různé internetové seznamky. Ale i s těmi už sekla po několika hrůzostrašných zážitcích ze

22

setkání s muži, s nimiž se předtím tak krásně virtuálně mluvilo, než se z  nich vyklubali zoufalí zasmrádlí studentíci informatiky nebo něco podobného. Není divu, že po  všech těch zážitcích už má Klára mužů plné zuby. Jenže co je to platné, když tak silně toužíte po lásce? Možná i proto otráveně kývla na nabídku kosmetické redaktorky, která jí s posledním výkřikem kosmetického průmyslu (krémem na vyhlazení vrásek na čele) přinesla i lístek do divadla. Dostala ho prý od obchodního zástupce jedné značky, je to skvělé, beznadějně vyprodané představení, já bohužel nemůžu jít, máme něco s mým mužem, ale ty bys třeba mohla, jsi single, tak ti jeden lístek stačí, Klári, ne? Tak pá. Vždycky si připadá jako onuce, když ji někdo označí tím módním termínem single. Připadá si jako kusový toaletní papír, který se krčí vedle všech těch naditých vícekusových balení. Jako kuřecí stehno z obřího masokombinátu zatavené do folie vedle vypasených biokuřat. Jako jeden ubohý kosmetický vzoreček vedle obrovského balení luxusního šamponu. Ale co – svou hrdost už dávno ztratila v nekonečných seznamovacích pokusech, a tak jen poděkuje té čúze za lístek a za krém a  jde si po  svých. Večer se napatlá na  různých místech těla různými krémy a vyrazí do divadla. Své nejlepší šaty má zrovna v prádle, tak na sebe trochu bezmyšlenkovitě navlékne, co jí padne do oka, a rychle pryč, než si to rozmyslí, než si začne připadat blbě jako všechny ty staré panny, co vymetají divadelní představení s jedním lístkem v ruce a s oschlým chlebíčkem v druhé. Představení je skvělé, publikum se nechová idiotsky a  herci hrají božsky. A  ani ty chlebíčky nejsou tak oschlé, když je během přestávky ochutná-

7)

Irena Hejdová (197

. Je autorkou scénáje česká scenáristka dokuseriálu Čtyři ře filmu Děti noci či pravidelně publikuje v tom, své povídky h nakladatelství v knižních souborec ateřské dovolené nost pravidelListen. Nyní je na m s ní budete mít mož se Vy . ty ča oj dv i m s dvouapůlletý ý píše povídky. h Dialogu, pro kter ác nk rá  st na at áv ně setk

PRO LEPŠÍ S ÚSMĚVEM NÁLADU

vá. Přesto jí trochu zaskočí, když přestávku přeruší pochybný konferenciér, který přítomnému publiku oznámí, že toto je představení pro nezadané, a  že tedy nenucený hovor lze snadno stočit k  hledání toho pravého. Kláru poleje horko a rovnou se rozhodne, že kosmetickou redaktorku zítra v  práci zardousí. Ještě předtím se ale musí popasovat s prvními nápadníky, kteří se kolem vyrojí. Proběhne několik pokusů o konverzaci, zhusta na téma aktuálního představení. Kláru samozřejmě zájem mužů těší, ale zároveň si připadá trošku hloupě, jako nějaká prostitutka, co se tu nabízí, jestli by někdo nestál o nějakou záchodkovou rychlovku. Pár nápadníků něco podobného nepokrytě navrhne a Kláře dojde, že druhou půlku představení si ráda nechá ujít. Prchá k  šatně a s kabátem v ruce se vrhá ke dveřím. Akorát včas, aby stihla na ulici doběhnout tramvaj, která ji snad co nejdřív zaveze domů, do studené, ale její postele, kde ji nikdo nebude obtěžovat nejapnými otázkami. Možná je lepší s nikým si nic nezačínat než dospět k těmhle strašlivým konverzacím, říká si v duchu, když na ni padne stín. Neochotně vzhlédne. Nad ní se tyčí nějaký ožrala. Není to ten, co na  ni ráno hulákal z tramvajové zastávky? Je to nějaký ženský démon hromadné městské dopravy? Zářivě se na ni usměje. Klára rychle uhne pohledem. Jenže už je pozdě. „Vy jste tak krásná, slečno, víte to? Nešla byste někam? Třeba... do sauny? Nebo... někam?“ Klára dělá, že neslyší. Ožrala si ještě chvíli něco brumlá pod fousy, ale na příští zastávce naštěstí vrávoravě vystoupí. Klára vzdychne. Druhého dne se vzbudí plná energie. V  práci se vykroutí z  dotazu kosmetické redaktorky na včerejší večer, vyřídí pár mailů a telefonátů,

absolvuje jeden docela konstruktivní rozhovor se šéfem a vyrazí do fitness centra na pás. Když se v šatně převléká, vyslechne rozhovor dvou žen o jakési manželské hádce a následném oboustranném celotýdenním trucování. Při představě, že by byla aktérkou toho příběhu, se otřese hrůzou a poprvé po dlouhé době ji napadne, že možná být sama není tak úplně špatné. Natře si krémem trochu suchá lýtka a vykročí na pás. Přemýšlí, co si dá k večeři, a poprvé nezavrhne možnost nákupu nějakého toho single kuřecího stehna. Pousměje se a jen tak mimoděk koukne stranou. Střetne se pohledem s mužem kráčejícím na pásu vedle ní a  po  svém zvyku tím pohledem uhne. Pak se ale její oči překvapeně vrátí zpátky. Ten muž je totiž ten otrapa ze včerejší ranní zastávky i ten ožrala z noční tramvaje. Teď však vypadá o něco civilizovaněji, jen se z něj řine pot, asi následek toho jeho zbídačeného nočního stavu. Klára se na něj rychle usměje, muž ale nereaguje. Dojde jí, že v noci byl asi příliš opilý, než aby si ji pamatoval, a včera ráno… bůhví jestli to byl on. Ale je sympatický, to zas ano, ještě jednou na něj koukne a tentokrát zaznamená jeho pátravý pohled. A pak se mu v hlavě rozbřeskne. „To jste vy?“ „Kdo já?“ „No vy. Přece už jsme se viděli, ne?“ „Myslíte na té zastávce včera?“ „No jasně. A v noci taky. Sorry.“ Klára se pousměje nad jeho zahanbeným pohledem. Chvíli jdou vedle sebe mlčky. Pak na sebe znovu kouknou. A Klára si pomyslí, že ta kuřecí stehna by večer klidně mohla být dvě. A nějaký ten krém se asi taky bude hodit...

Osmisměrka „Pamatujte, že ... TAJENKA ... je někdy tou nejlepší odpovědí.“ Dalajláma

Návod: Luštěte ve všech osmi směrech a ze zbylých písmenek čtěte po řádcích tajenku. ŽLUNY, CHOMÁČ, INKOVÉ, LVOUN, VZTEK, TOALETA, CHMÝŘÍ, KLAUN, SESUN, PENÍZ, EROZE, APLAUS, CHARTA, PREJT, OBNOS, VESLO, OTÁČENÍ, KOTEK, SINTR, IDEJE, BOHÉM, MOULA, ŘEZÁK, ETIOP, NÁJEM, BÁRKY, VZKAZ, ALENA, KOPRA, APORT, KONTA, JUSTÁŽ, MANKO, RÁHNOVÍ, ASTMA, ASPIRIN, ZVÍŘE, JAKUB, AIRBAGY, PATÁNI, ZMĚNA, MOSAZ, OBLEK, SARIN, OBOJÍ, AZALKA, ZDĚNÝ, OBZOR, LÁZEŇ, BRONZ, KVALT, ŠMÍRA, ZÁKUP, ROVNĚ, ARKUS, JEREVAN, ZMIJE, AORTA, ŠKOLA, POKOJE 23

HOBBY

O 

potenciálním ohrožení ma­ jetku mohou být majitelé chat či chalup informováni obcí nebo zájmovým sdružením, například zahrádkářským svazem nebo chatovou osadou. Pokud mají tyto subjekty zřízen účet u  služby pro hromadné rozesílání informačních a  notifikačních SMS, mohou v  případě podezření na  aktivitu zlodějů či pohyb podezřelých osob nebo vozidel snadno a  rychle varovat všechny registrované majitele obytných objektů. Ti tak mají možnost přijet si svůj majetek zkontrolovat, ohlídat či dodatečně zabezpečit. Kvalitní zámek je základ Jen v  loňském roce bylo podle statistik Policejního prezidia ČR v březnu nahlášeno 492 vyloupených chat. K  tomuto

Ohlídat chaty

proti zlodějům pomohou varovné SMS

„úspěchu“ přispívají ponejvíce bohužel sami chataři, kteří si své chaty řádným způsobem nezabezpečí. Naprostým základem ochrany obydlí jsou kvalitní zámky na  všech potenciálních přístupových dveřích, které vydrží bez poruchy i  v  náročnějších venkovních podmínkách. Podle provozovatele systému včasného varování neoGate, společnosti Neogenia, nabízí tento servis již deset procent českých obcí a další postupně přibývají. Nezřídka obec k  zavedení tohoto systému motivují dokonce sami obyvatelé nebo rekreanti.

„Služba neoGate je plně připravena na  krizovou komunikaci. Díky ní lze za minimální náklady oslovit s  důležitou informací všechny občany během pár minut. Zpráva se dostane rychle přímo k  majiteli, který tak může ihned zareagovat,“ říká Ondřej Švršek ze společnosti Neogenia. „Samotná obsluha je velmi snadná, nejčastěji má tok informací pod dohledem přímo starosta obce či některý pověřený zastupitel. V  případě situace, o  níž je třeba informovat, stačí otevřít internetový prohlížeč, použít databázi telefon-

Vlastníci chat a chalup nyní mají novou zbraň pro boj se zloději. Prostřednictvím notifikačním SMS mohou být včas upozorněni na výskyt zlodějů v blízkosti svých rekreačních objektů. 24

ních čísel občanů přihlášených k odběru zpráv, připravit krátký varovný či informační text a odeslat ho,“ popisuje Švršek. Stále platí, že nejúčinnější obranou před zloději je dobré zabezpečení. Rozhodně začněte kvalitním zámkem. „V zásadě je třeba nejprve zohlednit, jak moc bude zámek namáhaný a  jaké úrovně zabezpečení potřebujeme dosáhnout. Důležitá je také odolnost vůči povětrnostním vlivům. Rozhodně vyberte vložku, která nejenom splňuje bezpečnostní certifikáty, ale ani nezamrzá a nezasekává se a nevadí jí prašné prostředí. To poznáte například podle piktogramů na  obale,“ radí David Sobotka, technický expert značky Tokoz. Převzato z

soutěžní křížovka

„Rozdávat rady je zbytečné. Moudrý si poradí sám a...  (tajenka 1–3)“ Mark Twain

Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. Jak soutěžit? V Parku 2335/20 Vyluštěte soutěžní tajenku a její 148 00 Praha 4 správné znění odevzdejte personálu (na obálku při­pište „Soutěž“). dialyzačních středisek B. Braun Avitum nebo zašlete poštou Znění tajenky nám případně můna adresu: žete zaslat také e-mailem na adresu [email protected] nebo Uzávěrka je 7. 5. 2015.

[email protected] (do předmětu e-mailu uveďte „Soutěž“). Neposílejte prosím odpovědi po uzávěrce, již nebudete do slosování zařazeni. Z technických důvodů zasíláme výhry pouze na území ČR a SR. Při vyplňování svého jména používejte prosím diakritik, neradi bychom

vaše jméno komolili, až se objevíte na výherní listině. Pravidla soutěže naleznete na: www.bbraun-avitum.cz

Výherci z minulého čísla: paní Končelová, Květoslav Štorek, Marta Nedvědová

Ceny pro výherce: tričko s límeč- Řešení z minulého čísla: kem, fleecová deka, kniha, tužka, Ať nechodí ke džbánu, kdo může jít k prameni. blok, antistresové mačkátko, klíčenka se světlem a žetonem

25

DNES NA TÉMA… Súťažná krížovka

„Žiarlivosť je... (tajnička 1–4)“ Jeremy Bentham

Uzávierka je 7. 5. 2015

26

Časopis Dialog B. Braun Avitum s.r.o. V Parku 2335/20 CZ-148 00 Praha 4 (na obálku napíšte „Súťaž“).

[email protected] (do predmetu e-mailu napíšte „Súťaž“). Ako súťažiť? Prosím, neposielajte odpovede Vylúštite súťažnú tajničku a jej po uzávierke, nebudete do zlososprávne znenie odovzdajte vania už zaradení. personálu dialyzačných stredísk Z technických dôvodov zasielaB. Braun Avitum alebo ho zašlite Prípadne nám správne znenie me výhry len na území ČR a SR. poštou na adresu: tajničky zašlite e-mailom na adre- Prosím, pri vyplňovaní svojho su [email protected] alebo mena používajte diakritiku; neradi

by sme vaše meno skomolili, ak sa svetlom a žetónom objavíte na výhernej listine. Pravidlá súťaže nájdete na strán- Výhercovia z minulého čísla: ke www.bbraun-avitum.cz. MUDr. Jaromír Popek, Štefan Torok Ceny pre výhercov: tričko s golierikom, flísová deka, kniha, pero, blok, antistresová loptička (oblička), kľúčenka so

Riešenie z minulého čísla: Večné hľadanie chýb cudzích je jednou z najväčších chýb vlastných.

Pavilon B. Braun Dialog Unikátní vzdělávací centrum Aesculap Akademie, dialyzační středisko B. Braun Avitum a odborné ambulance

Otevíráme v červnu 2015 Podívejte se na reportáž z výstavby:

B. Braun Medical s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 111 | Fax +420-271 091 112 | www.bbraun.cz

Lázně Mšené

program pro dialyzované pacienty Termín pobytu: dle výběru Délka pobytu: 7 dní / 6 nocí Doporučený termín pobytu: pondělí–neděle, po předchozí dohodě možné nastoupit na pobyt i jiný den v týdnu Ubytování: jedno- nebo dvoulůžkové pokoje s vlastním sociálním zázemím a TV Stravování: polopenze (snídaně formou bufetu, večeře výběr ze tří menu), po dohodě je možné zajistit dietní stravování Lázeňské procedury: 1x lékařské vyšetření a individuálně sestavený program v hodnotě 2 000 Kč (nehradí se) na základě vstupního lékařského vyšetření u lázeňského lékaře (program bude obsahovat nejméně šest lázeňských procedur) Bonus programu: balíček bylinkové koupele z Lázní Mšené pro domácí použití; zapůjčení holí na Nordic Walking po celou dobu pobytu Cena pobytu ve dvoulůžkovém pokoji: 5 780 Kč / osoba Jednolůžkový pokoj / příplatek / noc: 200 Kč Cena nezahrnuje lázeňský poplatek ve výši 7,- Kč na osobu a den, hradí se při příjezdu na recepci lázní. Rezervace: Michaela Bohatová, [email protected]

Oáza klidu a pohody nedaleko Prahy

B. Braun Avitum s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 Tel. +420-271 091 911 | Fax +420-271 091 912 | e-mail: [email protected] | www.bbraun-avitum.cz