PANDUAN SINGKAT PENGGUNAAN NUTRISURVEY UNTUK KALANGAN MAHASISWA DAN PROFESI GIZI
Oleh :
I Nengah Tanu Komalyna
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I POLITEKNIK KESEHATAN MALANG JURUSAN GIZI - 2006
KATA PENGANTAR
Buku ringkas “Panduan Singkat Pengoperasian NutriSurvey” ini dimaksudkan untuk lebih memudahkan dan memahami alur kerja piranti lunak ini. Buku Panduan ini terdiri dari lima bagian yaitu : 1) Cara Instalasi NutriSurvey, 2) Operasional Program NutriSurvey; 3) Menu Utama Program, dan 4) Aplikasi NutriSurvey di bidang gizi; 5) Penutup. Uraian dalam buku dilengkapi dengan gambar contoh tampilan tiap menu dan submenu. Dengan demikian diharapkan gambar-gambar tersebut dapat membantu mempercepat pemahaman pembaca. Semoga “Panduan Singkat Pengoperasian Piranti Lunak NutriSurvey” ini bermanfaat. Kritik dan saran kami harapkan untuk pengembangan di masa yang akan datang.
Malang, September 2006 Penulis
2
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR................................................................................................ DAFTAR ISI..............................................................................................................
2 3
BAB I INSTALASI NUTRISURVEY® ..............................................................
4
BAB II OPERASIONAL PROGRAM NUTRISURVEY® ..................................... Cara Menjalankan Program ........................................................................ Nutrisurvey Versi Indonesia ....................................................................... Tampilan Utama NutriSurvey.....................................................................
7 7 10 13
BAB III MENU UTAMA PROGRAM .................................................................... Nutrisurvey terpublikasi tahun 2002 ........................................................... Nutrisurvey terpublikasi tahun 2004 ........................................................... Nutrisurvey terpublikasi tahun 2005 ........................................................... Nutrisurvey for SMART terpublikasi tahun 2005 dan tahun 2006............... Tampilan Menu Utama dari program NutriSurvey publikasi 2004 ..............
14 14 14 15 17 19
BAB IV APLIKASI PENGGUNAAN NUTRISURVEY DALAM BIDANG GIZI .. A. Menghitung Kebutuhan atau Menilai Asupan Makanan Seseorang ...... Menghitung Kebutuhan Tuan X dengan NutriSurvey........................... Menghitung asupan Tuan X dengan NutriSurvey................................. Analisis bahan makanan/makanan lebih dari satu hari.......................... B. Ayo kita buka kembali (Open) rekaman asupan Tuan X yang telah anda kerjakan....................................................................................... C. Ayo, kita praktekkan sama-sama penggunaan Menu Edit..................... D. Food Frequensi pada NutriSurvey dan Modifikasi Penggunaannya ...... E. Anthropometric Survey pada NutriSurvey terpublikasi 2004................
21 21 22 25 29 32 33 34 36
BAB V PENUTUP....................................................................................................
43
3
BAB I INSTALASI NUTRISURVEY®
NutriSurvey® dapat berjalan mulai dari windows 95 asal resolusi monitor diatur menjadi 800 x 600. Apabila digunakan resolusi rendah, misalnya pada resolusi 600 x 480 maka proses instalasinya akan gagal. NutriSurvey® membutuhkan hardware minimum dengan spesifikasi Pentium, RAM 32 MB dan, serta Card VGA minimum 4 MB. Bila anda belum memiliki program-program untuk dapat menjalankan program nutrisurvey, kami sarankan anda berkunjung ke alamat www.nutrisurvey.de. Adapun program yang harus anda download atau anda harus miliki adalah : 1. file program nutrisurvey.exe (938 – 1.129 kb) 2. file database DKBM indonesia (indones.zip 77 kb) dan atau 3. file program indonesia_prog.zip (855 kb), suatu program nutrisurvey versi Indonesia 4. Akan lebih baik bila komputer anda sudah terinstall Microsoft Office, sehingga terjadi
link output ke Microsoft Word atau Microsoft Excel sesuai dengan pilihan output yang dikehendaki. 5. Sebaiknya juga telah terinstalsi program Winzip, atau Winrar untuk melakukan proses ekstraksi file-file yang dikemas dalam bentuk ZIP Bila menyimak kapasitas dari masing-masing ketiga program di atas, jika didownload semua akan tidak memadai bila disampan dalam bentuk floppy disk, maka sebaiknya anda menyimpananya ke dalam flash atau CD. Di bawah ini, penulis menggunakan Windows 98 dan Office 97 sebagai dasar untuk dapat dijalankannya nutrisurvey. Tentunya anda akan sedikit tidak nyaman karena tampilan yang disajikan tidak sesuai dengan Windows yang digunakan sekarang (Windows Xp atau Vista). Pada prinsipnya apapun windows yang anda gunakan, uraian penulis di bawah ini akan tetap bisa digunakan untuk memehami program nutrisurvey. Cara Instalasi NutriSurvey® 1.
Masukan CD ke dalam CD-ROM atau flash yang telah berisi file parogram di atas
2.
Klik kanan mouse pada Taskbar Start, klik seperti terlihat pada gambar dibawah ini.
4
3.
Pilih Explore maka akan tampak tampilan exloring dari my Computer dari Windows yang sedang aktif
4.
Klik posisi drive Flashdisk (D) untuk menunjukkan file-file program nutrisurvey yang akan kita instalasikan. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar di bawah ini.
Nama file program NutriSurvey yang asli diberi nama nutrisurvey.exe. Penulis dalam hal ini mengidentifikasi file program tersebut dengan menambah tahun sesuai dengan tahun dirilisnya program tersebut, mengingat menunya ada beberapa penambahan/pengurangan fasilitas
5.
6.
Klik ganda file program nutrisurvey.exe. Maka akan tampak tampilan di bawah ini
Dari kotak dialog diatas, klik Next, maka akan muncul kotak dialog Select installation directory seperti gambar disamping ini. Klik Next sekali lagi (bila anda setu ju dengan lokasi direktori tersebut)
5
Setelah klik Next yang kedua kalinya seperti yang dilakukan di atas, maka proses instalasi akan berjalan. Hal ini dapat dilihat dari indikasi di bawah ini, dan proses
instalasi telah selesai bila nampak dialog bok installation complete, maka Anda dapat mengakhiri instalasinya dengan mengklik tombol OK Benar-benar Anda dianggap suskses dalam proses instalasi NutriSurvey, bila : 1) di desktop telah terdapat icon nutrisurvey; dan 2) di Start Program juga telah aktif program NutriSurvey.
Proses instalasi secara normal tentu akan secara otomatis akan menampilkan icon nutrisurvey pada desktop dan icon program aplikasi pada kelompok program. Bila belum, silahkan cek apakah resolusi desktop komputer anda telah terseting menjadi minimal 800 x 600, bila resolusinya di bawahnya, sudah pasti proses instalasi gagal.
6
BAB II OPERASIONAL PROGRAM NUTRISURVEY® Cara Menjalankan Program Program aplikasi NutriSurvey® adalah
aplikasi
berbasis
Windows,
untuk
itu
pengoperasiannya dapat menggunakan salah satu sistem operasi Windows berikut ini, yaitu sistem operasi windows dengan versi 95, 98, Me, NT, 2000, Xp atau Vista. Diharapkan sebelum menggunakan program NutriSurvey® terlebih dahulu secara garis besar Anda memahami sistem operasi Windows, sehingga akan membantu dalam menjalankan program aplikasi ini. Langkah-langkah mengaktifkan program aplikasi NutriSurvey® dari TaskBar : 1. Klik Start 2. Letakkan kursor pada icon All Programs 3. Geser kursor ke NutriSurvey 4. Klik NutriSurvey, maka program NutriSurvey sekarang telah aktif Atau langkah-langkah mengaktifkan program aplikasi NutriSurvey dari Desktop (biasnya proses pemanggilannya lebih efisien) 1. Klik ganda icon NutriSurvey 2. Maka NutriSurvey langsung aktif (cara di atas, setelah langkah ke-4 dilakukan baru program aplikasi nutrisurvey akan aktif), seperti gambar di bawah ini : Klik tombol OK, maka anda telah siap menjalankan program NutriSurvey
Selamat , tentunya Anda sekarang penasaran ingin mengetahui manfaatnya program ini lebih jauh
7
Setelah anda mengKlik tombol OK, tampilan awal dari program aplikasi Nutrisurvey adalah seperti gambar berikut ini.
Mengingat nutrisurvey instalasi asli masih menggunakan database bawaannya yaitu nama bahan makanan/makanan masih berbahasa Inggris, yang tentunya belum mengenal database DKBM Indonesia. Supaya DKBM Indonesia dapat ditambahkan (include) pada database NutriSurvey asli, maka lakukanlah langkah-langkah di bawah ini : 1. Ekstrak file program indones.zip (tentunya dikomputer anda juga telah terinstalasi program Winzip atau Winrar, bila tidak tentu proses ekstrasi file tersebut tidak dapat dilakukan)
8
2. Klik tombol I Agree, maka menu Winzip akan tampil seperti gambar berikut ini
Dari Menu Winzip, klik toolbar Extract akan tampil kotak dialog Extract to : 3. Klik folder/drives C:\nutrisurvey tujuannya untuk mengekstrak file indo.fta ke folder/drive Nutrisurvey. 4. Dari kotak dialog Extract, Klik tombol Extract 5. Close program Winzip Aktifkan kembali program NutriSurvey, klik Menu Food, pilih include more foods from others databases... maka akan tampak seperti dalam gambar berikut ini
Dalam kotak dialog Food database selection : klik indo.fta dan kemudian klik tombol OK 9
Maka akan tampil kotak dialog Please mark the food for the transfer into the standard database. Supaya proses menyertakan database DKBM Indonesia ini berhasil, maka lakukanlah langkah-langkah berikut ini: 1. Klik tombol All,
tujuannya untuk memberi tanda pada seluruh jenis bahan
makanan/makanan yang akan ditransfer kedatabase program nutrisurvey 2. Klik Save and close, untuk menyimpan dan menutup kotak dialog transfer, selanjutnya: 3. Akan ada konfirmasi sebagai berikut : Do yo want to save modifications ? Yes No 4. Tekan tombol YES
Sampai proses di atas, maka sudah siaplah seluruh rangkaian mempersiapkan operasional program nutrisurvey. Selamat mencoba...!
Nutrisurvey Versi Indonesia Tampaknya, program nutrisurvey ini juga diharapkan dapat digunakan secara luas di Indonesia, mengingat tidak seluruh pengguna bisa memahami seluruh fasilitas menu program aslinya yang masih berbahasa Inggris. Maka, dengan seijin pembuat program asli dari Nutrisurvey ini, diterjemahkanlah
fasilitas menu nutrisurvey ke dalam bahasa
Indonesia oleh Sdr. Usman Sikumbang, DCN. Trimakasih, ya Saudara Usman, anda telah mencoba memberi solusi pada sebagian calon pengguna yang ingin dimanjakan dengan NutriSurvey versi Indonesia. Tanpa berkasud untuk mengabaikan program NutriSurvey versi Indonesia, tetapi Penulis hanya akan memanfaatkan database versi Indonesianya saja 10
dengan tetap menggunakan versi NutriSurvey asli. Untuk mengaktifkan program nutrisurvey dengan menu berbahas Indonesia, maka ekstraklah file indonesia_prog.zip, dan ikutilah langkah-langkah berikut ini : 1. Buka Windows Explorer klik ganda file program indonesia_prog.zip
2. Dari kotak dialog Winzip atau Winrar, kliklah toolbar Extact, maka akan tampil kotak dialog Extract seperti di bawah ini :
3. Dari kotak dialog Extract, ketik pada daerah isian Extract to dengan : C:\nutrisurveyIndo 4. Kemudian masih tetap pada kotak dialog yang sama, klik tombol Extract 5. Close Winzip atau Winrar yang sedang aktif 6. Bukalah Windows Explorer, perhatikan apakah Folder/Drives C:\nutrisurveyIndo sudah ada, bila sudah berarti anda telah berhasil. Untuk bisa menjalankan melalui desktop lakukanlah langkah berikut ini. 11
7. Klik kanan mouse pada file nutrisurvey.exe, seperti tampak pada gambar di bawah ini :
8. Klik Create Shortcut hasilnya berupa type file shortcut to nutrisurvey.exe 9. Pilih shortcut to nutrisurvey.exe, Klik toolbar Cut, kemudian close Windows Explorer 10. Pada daerah kosong di desktop, klik kanan mouse klik Paste
11. Untuk menjalankan Nutrisurvey cukup mengklik icon shortcut nutrisurvey yang sudah nempel di desktop komputer dimana program ini diinstalasikan 12. Tampilan gambar di bawah inilah hasil dari nutrisurvey versi Indonesia yang telah diuraikan di atas
12
Tampilan Utama NutriSurvey
Gambar : Nutrisurvey versi Indonesia Berbagai kelebihan dan kelemahan Nutrisurvey versi Indonesia adalah : Kelebihan : 1. Ya, tentunya berbagasa indonesia 2. Database DKBM Indonesia sudah otomatis terintegrasi, tanpa harus melalui proses menyisipkan databese baru 3. Tidak melalui proses installasi, hanya cukup melalui ekstraksi dan program nutrisurvey versi Indonesia bisa langsung dijalankan Kelemahan : 1. Nutrisurvey versi Indonesia tidak terintegrasi pada sistem Windows akibatnya icon nutrisurvey tidak akan muncul secara otomatis. 2. Nutrisurvey versi Indonesia tidak terintegrasi juga dengan Microsoft Word dan Microsoft Excel, sehingga jika nutrisurvey memerlukan dukungan Word atau Excel untuk outputnya tidak bisa dipanggil dengan optimal 3. Berbagai bahasa yang digunakan pada fasilitas menunya relatif sulit ditangkap maknannya 4.
yang nantinya dibutuhkan sebagai satu alternatif menampilkan output nutrisurvey. 13
BAB III MENU UTAMA PROGRAM Sebelum mengulas berbagai menu yang tersedia pada program nutrisurvey, tidak ada salahnya penulis mencoba memaparkan program Nutrisurvey menurut tahun publikasi. 1. Nutrisurvey terpublikasi tahun 2002
2. Nutrisurvey terpublikasi tahun 2004
14
3. Nutrisurvey terpublikasi tahun 2005
Dari ilustrasi fasilitas program yang menyertai NutriSurvey sejak terpublikasi tahun 2002 s/d 2005 masing-masing generasi di atas, yang mengalami perbedaan adalah ada/tidaknya : 1) Linier programming of the food plan dan 2) Anthropometric Survey.
15
Serta adanya penyempurnaan-penyempurnaan, yang lebih mengakomodir kenyamanan dari pemakai. Penulis tidak akan secara rinci mencoba menunjukkan perbedaan-
perbedaan tersebut pada buku panduan ini. Penulis dengan mempertimbangan bahwa sejak tahun 2004 Nutrisurvey telah diadop oleh SEAMEO – TROPMED UI Jakarta, maka untuk kepentingan kalangan profesi gizi, fokus program nutrisurvey yang akan dibahas adalah nutrisurvey terpublikasi tahun 2004. Mengingat nutrisurvey terpublikasi tahun tersebut,
fasilitas
yang disediakan cukup
lengkap khususnya karena
disediakannya fasilitas program : 1) assessment konsumsi makanan (merencanakan asupan sesuai rencana diet, menghitung asupan makanan seseorang, mengetahui food frequensi, dan diet hiestory seseorang); 2) assessment anthropometric survey (yang bisa digunakan untuk mengetahui status gizi individu dari usia 0 – 17 tahun); dan 3) menghitung kebutuhan energi di tingkat individu
Lebih rinci dari pemanfaatan fasilitas tersebut akan kita bicarakan dalam bab tersendiri dari panduan ini. Saya pikir, anda pasti akan mencoba bersabar sebelum ingin anda memahami manfaat yang akan diperoleh dari program NutriSurvey di bandingkan dengan program sejenis, seperti : Food Processor II ( FP2).
16
4. Nutrisurvey for SMART terpublikasi tahun 2005 dan tahun 2006 Di bawah ini akan diuraikan tentang NutriSurvey for SMART yang dipublikasi terakhir pada bulan Desember tahun 2006. Karena fasilitas yang disediakan hampir sama dengan NutriSurvey for SMART publikasi Oktober 2005. Kelebihan dari NutriSurvey
for SMART publikasi Desember 2006 adalah perintah shortcut key dari program Microsoft Wondows, seperti : Cut, Copy, Paste dapat dijalankan. NutriSurvey for SMART publikasi Desember 2006 juga selain menggunakan NCHS reference 1977 juga menyediakan pilihan menggunakan standard pertumbuhan dari WHO growth standard 2005. INGAT, perbedaan penggunaan reference tersebut tentu akan memberi hasil yang berbeda pula lho.
Gambar : Nutrisurvey for SMART publikasi Oktober 2005 dan Nopember 2006 Dengan data yang sama (usia, berat badan, dan tinggi badan) di olah menggunakan Anthropometi Survey yang ada pada NutriSurvey dan dengan menggunakan NutriSurvey for SMART diperoleh output yang sama, karena reference pertumbuhan yang dipakai adalah sama (NCHS/WHO tahun 1977). Program NutriSurvey for SMART ini memang lebih difokuskan untuk memberikan informasi yang cepat dan tepat pada situasi kedaruratan gizi. Sehingga sasaran yang diolah tentu adalah sasaran yang dapat menjadi indikator pada situasi kedaruratan gizi,
17
yaitu anak usia di bawah 5 tahun. Status gizi yang dapat diolah dengan program ini adalah untuk usia 6 – 59 bulan, dan untuk menghitung angka kematian anak usia di bawah 5 tahun. Prevalensi status gizi dan kematian anak usia di bawah 5 tahun dapat menjadi indikator yang sangat sensitif untuk mengetahui tingat kegawatan gizi dari suatu wilayah, khususnya dalam kondisi kedaruratan gizi. Sebagai perbandingan tidak ada salahnya Penulis tunjukkan perbedaan yang tidak terlalu menjolok antara NutriSurvey for SMART publikasi Oktober 2005 dengan publikasi terakhir Desember 2006.
Gambar : Nutrisurvey for SMART publikasi Desember 2006 (terbaru) Bisa anda, mencari rasional kenapa dengan penggunaan reference yang berbeda akan mendapat hasil yang berbeda baik bila dilihat pada indikator : WAZ, HAZ, dan WHZ, demikian juga pada indikator yang lain (Percentiles, dan % Median). BENAR...! Tentunya, anda tidak akan melupakan materi yang telah anda dapat dari matakuliah Penilaia Status Gizi pada saat di D-III Gizi atau diingatkan kembali
18
perbedaan spesifik reference tersebut pada saat anda telah sempat menikmati pendidikan S1 Gizi melalui matakuliah Nutrition Assessment. 5. Tampilan Menu Utama dari program NutriSurvey publikasi 2004
Menu File pada NutriSurvey terdiri dari : 1. New 2. Open 3. Save 4. Save as 5. Exit Menu di atas, tidak ada perbedaan dengan semua Menu File yang menjadi fasilitas Windows, sehingga anda tidak kesulitan memanfaatkan fasilitas ini
Menu Edit pada NutriSurvey terdiri dari : Cut, Copy, Paste, Delete contents, Insert line, Delete empty lines, Heading dan Informations for the plan. Cut, Copy, dan Paste identik dengan Edit pada Windows. Semestara, Delete contents : menghapus data pada posisi baris aktif; Insert Line : menyisipkan satu baris dari posisi baris aktif; Delete empty lines : menghapus seluruh baris kosong pada area kerja dari nutrisurvey, biasanya dasar penghapusan mengacu pada variabel food, bila di variabel Food baris tidak terisi teks (baris kosong), maka akan dihapus dengan perintah ini. Headings ...: memberi sub judul (atau identitas pada baris di bawahnya, misalnya : makan pagi, makan siang, dll) Information for the plan : dapat digunakan untuk memberi identitas yang spesifik dari sheet yang sedang anda buat. Informasi yang anda tambahkan akan tercantum di belakang dari nama file yang sedang aktif
Menu Calculations pada NutriSurvey terdiri dari:
Energy requirement, anthropometry : energy requirement hanya untuk usia 15 tahun ke atas sedangkan anthropometry hanya untuk anak-anak. Printout of the actual plan, yaitu mencetak hasil analisis bahan makanan/makanan dengan menggunakan Microsoft Word (printout kedalam file) Analysis of several plans..., yaitu menganalisis lebih dari satu rencana menu atau lebih dari satu hari asupan dengan catatan setiap hari asupan disimpan dalam satu nama Deficit supply, dengan perintah ini akan dihitungkan kekurangan/kelebihan energi dan zat gizi dari asupan atau rencana menu Anda. Food group distribution, dengan perintah ini akan diinformasikan bagaimana distribusi energi dan zat gizi menurut waktu makan, dst
19
Menu Food pada NutriSurvey terdiri dari : Search foods for nutrients..., diperuntukkan untuk menemukan dari database yang aktif, misalnya jenis bahan makanan/makanan yang kandungan energinya < atau = atau > dari 100 Kcal/100 gram. Modify food database..., fasilitas untuk memungkinkan anda menambah, mengurangi
Option fasilitas yang digunakan untuk mengatur perubahan output dari nutrisurvey Choose nutrients... adalah fasilitas untuk mengurangi dan menambah item zat gizi yang akan ditampilkan
Di bawah ini adalah fasilitas toolbar yang disediakan oleh NutriSurvey New Plan : membuat worksheet baru untuk tempat merekam bahan makana/makanan Open Plan : membuka worksheet b.m/makanan yang sudah ada Save Plan : menyimpan worksheet yang telah berisi bahan makan/makanan Cut, Copy, Paste Lines : memotong, copy dan paste lines pada worksheet aktif Insert empety line : menyisipkan baris kosong diantara baris yang telah ada datanya Delete content of line : menghapus baris dari workshseet pada posisi kursor aktif Heading : menyisipkan sub judul waktu makan dari workshseet pada posisi kursor aktif Calculation of energy requarement and anthropometry : menghitung kebutuhan energi orang dewasa 15 tahun ke atas menurut usia, BB, TB, jenis kelamin dan jenis aktifitas, dan dapat sebagai tools konseling karena adanya fasilitas batas maksimum menurunkan dan menaikkan berat badan. Anthropometry for children, hanya diperuntukkan untuk mengetahui status gizi anak di bawah 5 tahun Report & Graphic : fasilitas untuk membut laporan (teks) dan grapik (diagram) Food Search & Nutrient Selection AS : Anthropometrc survey; NS : Nutition Baseline Survey Standard kebutuhan dari sasaran yang dipelajari
20
BAB IV APLIKASI PENGGUNAAN NUTRISURVEY DALAM BIDANG GIZI A. Menghitung Kebutuhan atau Menilai Asupan Makanan Seseorang Untuk kepentingan pemahaman terhadap penggunaan NutriSurvey di bidang gizi, maka di bawah ini akan diilustrasikan tentang suatu kasus dengan data-data sebagai berikut ini : 1) Tuan X adalah laki-laki berusia 42 tahun dengan berat badannya (BB) adalah 65 kg dan tinggi badannya (TB) 160, aktifitas sehari-hari termasuk katagori sedang 2) Asupan makanan selama 2 hari berturut-turut adalah sebagai berikut : Hari Pertama Makan Pagi : Nasi putih 1 piring ( 2 entong nasi @ 75 gram) Telur goreng 1 butir @ 60 gram Sayur bayam 3 sendok makan @ 10 gram Teh manis 1 gelas Snack Pagi : Roti manis 1 buah Makan Siang : Nasi putih 1 piring ( 3 entong nasi @ 75 gram) Ayam panggang bagian paha Sayur terong warna ungu 2 potong @ 20 gram Tahu goreng bumbu rujak 1 buah @ 50 gram Makan Malam : Nasi putih 1 piring ( 3 entong nasi @ 75 gram) Ayam panggang bagian sayap Sayur terong warna ungu 2 potong @ 20 gram Tahu goreng bumbu rujak 1 buah @ 50 gram Hari Kedua Pagi : Kentang 100 gram Minyak 30 gram Teh manis 1 gelas Snack Pagi : Roti manis 1 buah @ 75 gram 21
Makan Siang : Nasi putih 1 piring ( 4 entong nasi @ 75 gram) Ikan kembung goreng 50 gram Tumis kangkung belu 3 sendok makan @ 20 gram Tempe bacem 1 potong @ 50 gram Pisang ambon 1 buah @ 150 gram Makan Malam : Nasi putih 1 piring ( 3 entong nasi @ 75 gram) Ikan kembung goreng 50 gram Tumis kangkung belu 3 sendok makan @ 20 gram Tempe bacem 1 potong Menghitung Kebutuhan Tuan X dengan NutriSurvey Langka-langkah mengerjakan perhitungan kebutuhan Tuan X dengan menggunakan NutriSurvey adalah sebagai berikut : a. Dari Menu Calculations pada program NutriSurvey, pilihlah Energy requirement and anthropometry, maka akan tampil kotak dialog energy requarement seperti gambar di bawah ini. Isilah semua data Tuan X pada kotak dialog tersebut.
Dari kotak dialog di atas, tampak bahwa setelah mengisi data Tuan X, diperoleh hasil perhitungan energy basal sebesar 1493 kcal/day dan tambahan energy karena aktifitas Tuan X adalah medium sebesar 932 kcal/day, sehingga total kebutuhan energi Tuan X adalah 2425 kcal/day. Dengan data BB, dan TB Tuan X nilai BMI-nya sebesar 25,4. Dianjurkan ( Recommended) BMI Tuan X 22
adalah 23,7. Tetapi bila dilihat dari rentang BMI (21 – 26 ) masih dalam batas rentang normal. Adanya rekomendasi di atas, memungkinkan Tuan X untuk melakukan upaya penurunan BB Atau peningkatan BB melalui fasilitas yang disediakan, yaitu : 1) tekanlah tombol weight reduction diagram, bila ingin mengetahui berapa kg maksimal BB Tuan X dapat diturunkan. Minimal disediakan 2 skenario upaya penurunan pemenuhan kebutuhan energi dengan konsekuensi banyaknya (kg) BB dapat diturunkan dan penurunan tersebut membutuhkan waktu dalam berapa waktu (minggu) 2) tekanlah tombol
weight gain diagram,
bila ingin mengetahui berapa kg
maksimal BB Tuan X dapat dinaikkan. Setelah Anda menekan tombol weight reduction diagram untuk mengetahui berapa kg BB Tuan X dapat diturunkan, maka untuk lebih jelanya tentang manfaat dari fasilitas ini pada program NutriSurvey dapat dilihat pada gambar di bawah ini
Dari data di atas, tampak kebutuhannya dari Tuan X adalah 2425 kcal/hari. Bila dilihat dari nilai BMI-nya tampaknya cenderung BB Tuan X menuju kelebihan berat badan. Bila Tuan X berkenan menurunkan BB-nya, maksimal penurunannya dapat dilakukan dari 65 – 61 = 4 kilogram. Untuk mencapai penurunan tersebut perlu berbagai upaya, yaitu : 1) menurunkan asupan; dan 2) merubah jenis aktifitas (sangat ringan, ringan, sedang, berat, sangat 23
berat) atau 3) merupakan kombinasi dari pengaturan asupan dan jenis aktifitas. Dengan kebutuhan Tuan X sebesar 2425 kcal/hari, direncanakan asupan dipenuhi sebesar 1000 kcal/hari (2425 kcal – 1000 kcal = 1500 kcal/hari atau dikurangi asupannya 1500 kcal dari kebutuhannya) diperkirakan secara normal dibutuhkan waktu sekitar 3 minggu untuk bisa mencapai BB 61 kg, Sedangkan bila asupannya hanya dikurangi 1000 kcal/hari (atau dipenuhi kebutuhannya 1500 kcal/hari) dari kebutuhannya dibutuhkan waktu sekitar 5 bulan untuk dapat menurunkan BB Tuan X menjadi 61 kg.
Penurunan BB akan lebih efektif, bila penurunan asupan diikuti dengan upaya peningkatan aktifitas fisik. Dari diagram di atas, tampak bahwa dengan aktifitas di tambahkan dari sedang berat, waktu yang dibutuhkan untuk menurunkan BB menjadi lebih cepat baik pada rencana pemenuhan asupanpada 1000 kcal/hari maupun 1500 kcal/hari. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar di atas. b. Dari kotak dialog diagram di atas, Klik Clipboard supaya diagram di atas dapat digunakan untuk menyempurnakan pendokumentasian di bidang gizi, maka akan tampil Informasi bahwa diagram telah disimpan dalam bentuk clipboard (the
diagram is saved in the clipboard and can be integrated in other application) c. Tekan tombol OK dilanjukan dengan close kotak dialog diagram. d. Buka Microsoft Word, atau buka dokumen di mana diagram di atas mau disisipkan kemudian tekan toolbar Paste. 24
Menghitung asupan Tuan X dengan NutriSurvey Langka-langkah menghitung asupan Tuan X dengan menggunakan NutriSurvey adalah sebagai berikut : 1. Klik tombol Close pada kotak dialog Energy requarement and anthropometry (bila masih aktif) 2. Klik toolbar sasaran (Ingat! Tuan X berusia 42 tahun laki-laki) seperti di bawah ini Langkah ini seharusnya dilakukan pertama kali sebelum Anda mengenteri asupan dari Tuan X. Hal ini dilakukan untuk menghindari kealpaan (tidak dilakukan proses ini sehingga akan mempengaruhi hasil analisis) pada saat proses analisis. Proses ini dilakukan untuk menyiapkan standard kebutuhan dari sasaran (dalam hal ini Tuan X laki-laki berusia 42 tahun, jadi pilihlah Men 25 – 50 years) 3. Entry bahan makanan/makanan pada worksheet NutriSurvey, langkahnya : a. Letakkan kursor pada baris 1 dari worksheet (abaikan please enter here a part of
a foodname and press enter) langsung ketiklah Makan Pagi (sebagai heading) tanpa menekan tombol Enter (tidak boleh di tekan tombol Enter setelah mengetikkan waktu makan (makan pagi, snack pagi, makan siang, snack siang,
makan malam), karena proses penekanan tombol Enter sama dengan proses mencari nama bahanan makanan/makanan.
Gambar : Contoh tampilan entry data pada NutriSurvey 25
b. Setelah mengetik Heading, pindahkan kursor pada baris ke 2. Ketik nama bahan makanan/makanan (dalam hal ini sesuai kasus Tuan X, dan silahkan lihat kembali kasus Tuan X di atas) adalah nasi, kemudian tekan tombol ENTER Pilih nama bahan makanan/makanan yang sesuai, kemudian tekan tombol ENTER (harus dilakukan dengan menekan tombol ENTER) Ketik banyaknya nasi yang dimakan (Catatan : jangan sekali-kali mengetik nama bahan makanan/makanan di awali dengan huruf besar atau seluruh nama bahan makanan/makanan dengan huruf besar, karena entery data seperti tersebut tidak dikenali oleh NutriSurvey) c. Pindahkan kursor pada baris ke 3. Ketik nama bahan makanan/makanan berikutnya, dst. Langkah a dan b di atas diteruskan sampai proses entry data selesai. Dan inilah hasilnya
Dari gambar di atas, tampak bahwa asupan Tuan X pada hari pertama hanya 1497,6 kcal. Pemberian Sub Judul (Heading) seperti di atas, dimaksudkan juga untuk mengetahui persentase asupan energi dan zat gizi yang diperoleh dari makan pagi, makan siang, dan makan malam. d. Simpan entry data hari pertama di atas, dengan cara : d.1 Klik Menu File save, maka akan tampil kotak dialog di bawah ini. 26
d.2 Aktifkan kursor pada posisi File name : ketik Tuan X hari1 (untuk mengidentifikasi rekaman asupan pada hari pertama) d.3 Tekan tombol SAVE maka worksheet berisi asupan Tuan X hari 1 telah tersimpan
e. Entry data asupan makanan Tuan X pada hari Kedua. Lakukan langkah dari step a s/d d di atas, dan berilah nama Tuan X hari2, maka hasilnya adalah : Asupan Tuan X pada hari 2 adalah 1961,3 kcal. Sampai tahap kedua mengentery data asupan Tuan X, tentunya keterampilan Anda tambah lancar khususnya dalam proses entery datanya. Keterampilan ini tentu memang harus anda lakukan sendiri sehingga anda dapat membedakan kekurangan dan kelebihannya dengan program sejenis dalam entery data f. Printout of the actual plan (mencetak hasil analisis dengan dalam bentuk file) Langkah-langkahnya adalah : f.1 Aktifkan Menu Calculations pada posisi aktual worksheet f.2 Pilih printout of the actual plan, maka hasilnya adalah: ========================================================
Analysis of the diet plan ======================================================== Food Amount energy carbohydr. _______________________________________________________________ Makan Pagi kentang minyak kelapa teh manis
100 g 30 g 200 g
93.0 kcal 258.6 kcal 26.0 kcal
21.6 g 0.0 g 6.4 g
Meal analysis: energy 377.6 kcal (19 %), carbohydrate 28.0 g (10 %) Snack Pagi roti manis
75 g
213.7 kcal
42.5 g
Meal analysis: energy 213.7 kcal (11 %), carbohydrate 42.5 g (15 %) 27
Makan Siang nasi putih ikan kembung goreng tumis kangkung belu tempe bacem pisang ambon
300 g 50 g 60 g 50 g 150 g
390.0 kcal 101.0 kcal 55.2 kcal 118.5 kcal 138.0 kcal
85.8 0.0 1.2 8.8 35.1
g g g g g
64.3 0.0 1.2 8.8
g g g g
Meal analysis: energy 802.7 kcal (41 %), carbohydrate 130.9 g (47 %) Makan Malam nasi putih ikan kembung goreng tumis kangkung belu tempe bacem
225 g 50 g 60 g 50 g
292.5 kcal 101.0 kcal 55.2 kcal 118.5 kcal
Meal analysis: energy 567.2 kcal (29 %), carbohydrate 74.3 g (27 %) ========================================================
Result ======================================================== Nutrient analysed recommended percentage value value/day fulfillment ________________________________________________________________ energy 1961.3 kcal 2868.1 kcal 68 % water 0.0 g protein 51.5 g(10%) 59.0 g(12 %) 87 % fat 75.0 g(33%) 92.0 g(< 30 %) 81 % carbohydr. 275.8 g(56%) 419.0 g(> 55 %) 66 % dietary fiber 11.8 g 30.0 g 39 % alcohol 0.0 g(0%) PUFA 17.6 g 10.0 g 176 % cholesterol 59.0 mg Vit. A 363.6 µg 1000.0 µg 36 % carotene 0.0 mg Vit. E 0.0 mg Vit. B1 0.8 mg 1.2 mg 65 % Vit. B2 0.5 mg 1.4 mg 37 % Vit. B6 1.9 mg 1.5 mg 125 % folic acid eq. 0.0 µg Vit. C 56.3 mg 100.0 mg 56 % sodium 490.5 mg 2000.0 mg 25 % potassium 1978.1 mg 3500.0 mg 57 % calcium 239.5 mg 1000.0 mg 24 % magnesium 271.5 mg 350.0 mg 78 % phosphorus 887.3 mg 700.0 mg 127 % iron 7.7 mg 10.0 mg 77 % zinc 5.8 mg 10.0 mg 58 %
28
Analisis bahan makanan/makanan lebih dari satu hari Analisis ini harus anda lakukan bila data Tuan X yang telah anda kumpulkan lebih dari 1 hari, sehingga harus diketahui rata-rata asupan per hari. Langkah-langkahnya adalah : 1. Dari Menu Calculation, pilih Analysis of several plans 2. Pilih file yang akan dianalisis (Tuan X hari1.epl dan Tuan X hari2.epl) 3. Aktifkan salah satu cara menampilkan output (Text, Excel, only diagram)
4 Klik tombol OK (proses analysis of several plans sedang dilakukan...) Hasil analisisnya berupa rata-rata energi dan zat gizi selama dua hari konsumsi Tuan X. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada hasil analisis yang disajikan pada halaman berikut ini.
Total analysis of several plans Tuan X hari 1.epl, Tuan X hari 2.epl ============================================================
Result ============================================================ Nutrient analysed recommended percentage value value/day fulfillment ___________________________________________________________________ energy 1729.4 kcal 2868.1 kcal 60 % water 0.0 g protein 58.7 g(14%) 59.0 g(12 %) 100 % fat 54.6 g(28%) 92.0 g(< 30 %) 59 % carbohydr. 249.6 g(58%) 419.0 g(> 55 %) 60 % dietary fiber 8.8 g 30.0 g 29 % alcohol 0.0 g(0%) PUFA 13.0 g 10.0 g 130 % cholesterol 201.9 mg Vit. A 318.4 µg 1000.0 µg 32 % carotene 0.0 mg Vit. E 0.0 mg Vit. B1 0.6 mg 1.2 mg 51 % 29
Vit. B2 Vit. B6 folic acid eq. Vit. C sodium potassium calcium magnesium phosphorus iron zinc
0.7 mg 1.4 mg 0.0 µg 29.3 mg 475.0 mg 1473.7 mg 183.4 mg 227.4 mg 785.7 mg 7.2 mg 6.7 mg
1.4 mg 1.5 mg 100.0 mg 2000.0 mg 3500.0 mg 1000.0 mg 350.0 mg 700.0 mg 10.0 mg 10.0 mg
47 % 92 % 29 % 24 % 42 % 18 % 65 % 112 % 72 % 67 %
Bila disajikan hanya dalam bentuk Diagram, maka tampak seperti di bawah ini :
5.
Analisis persentase sumbangan energi dan zat gizi dari bahan makanan Langkah-langkahnya adalah : a. Klik Menu Calculations pilih Sorting the plan for nutrient content b. Aktifkan Calculated for : pilih FOOD c. Klik menu pulldown: pilih carbohydrate
Dari Darigrafik grafikiniini tampak tampakbahwa bahwa 54% 54%sumber sumber KH KH adalah adalahnasi nasi putih putih
30
d. Klik Menu PullDown pilih : fiber
Sumber terbesar (30%) dari serat adalah pisang ambon
e. Klik Clipboard Klik OK (untuk mengambil semua grafik yang anda inginkan , untuk menyempurnakan tampilan laporan anda) f. Close kotak dialog diagram Sungguh menarik, demikian mudahnya Anda dapat informasi dari rencana asupan atau aktual asupan Tuan X dapat diperoleh dengan NutriSurvey. Dari hasil pengolahan diketahui sumber terbesar dari energi adalah nasi putih (35%), sumber terbesar karbohidrat adalah nasi putih (54%), dan sumber terbesar serat adalah pisang ambon (30%). 6.
Rekapitulasi daftar bahan makanan/makanan (Shoping list) Di bawah ini adalah langkah-langkah mengaktifkan shoping list pada NutriSurvey : Dari Menu Calculations, pilih : Shopping list dari kotak dialog shopping list blok file (yang menggambarkan asupan hari ke-1 & hari ke-2 output dikeluarkan Excel.
Setelah diklik tombol OK, Maka akan ditampilkan daftar rekapitulasi bahan makanan/makanan yang dimakan selama 2 hari oleh Tuan X. Outputnya dikelurkan pada Excel. Nah, Gampang kan ............! 31
STOOP PRESS... Keterampilan Anda dalam mempraktekkan penggunaan Menu Calculations menjadi tambah lengkap setelah disertai dengan diagram output dari NutriSurvey. Sampai pada upaya memahami penggunaan Menu Calculation, apakah ada dari Anda pembaca dan pengguna NutriSurvey ada yang belum dapat mempraktekkan dan menggunakan Menu Calculations...? Jika, masih Ada...! Anda harus bersabar, karena manual NutriSurvey ini belum tentu sepenuhnya dapat menuntun anda. Jika, anda sedikit bersabar dan memulai menggali keterampilan Anda dalam pempraktekkan penggunaan aplikasi ini mulai dari kasus Tuan X yang sudah penulis paparkan di muka sudah tentu Anda pasti akan bisa. Sukses ya.....! Bagi, yang sudah berhasil, jangan lupa sebarkan keterampilan tersebut pada profesi gizi yang belum tahu tentang B. Ayo kita buka kembali (Open) rekaman asupan Tuan X yang telah anda kerjakan Langkah-langkahnya adalah : a. Buka Menu File b. Klik Open akan tampil kotak dialog open Untuk mempercepat proses membuka file yang sudah anda buat cukup tekan tombol toolbar Open. Di bawah ini adalah kotak dialog Open
Keterampilan di atas, tampaknya sederhana tetapi tidak semua dari Anda langsung berhasil melakukan ketermpilan membuka kembali file yang telah anda miliki. c. Klik ganda nama file yang akan dibuka, misalnya file Tuan X hari1.epl, maka akan diperoleh hasil dimana worksheet yang berisi jenis dan jumlah asupan Tuan X pada hari 1 ditampilkan kembali. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada gambar berikut. 32
Mudah, bukan...? C. Ayo, kita praktekkan sama-sama penggunaan Menu Edit Langkah-langkah penggunaan menu Edit adalah : a. Cut, Copy dan Paste tentu tidak asing bagi anda maniak pengguna Microsoft Windows dan aplikasinya b. Delete Content adalah menghapus teks pada baris tertentu, yang bila dilakukan secara manual tidak bisa anda hapus teks tersebut dalam satu baris dengan menekan tombol DELETE, tapi harus dengan menggunakan tombol Back Space. Wuah..., tentu tidak efisien kan?. JADI gunakankan saja delete content atau tools delete content of line untuk menghapus teks dalam satu baris, dan mudah kan...! c. Insert line atau tekan toolbar Insert empety of line untuk menyisipkan satu baris kosong di atas posisi kursor aktif. d. Klik delete empety lines, untuk menghapus baris-baris yang tidak berisi data ( ).
33
Variabel yang biasanya dijadikan patokannya adalah pada variabel FOOD. Nach sekarang silahkan cermati worksheet sebelumnya ? Dari worksheet tersebut di atas ada Judul : Pagi, Makan Siang, dll yang tidak disertai : 1) data angka, dan 2) Pagi, makan Siang, dll tidak dikenali sebagai makanan, sehingga walaupun diisi anggpa pada
amount tidak akan dikelani. Atas dasar itulah pasti baris ini (baris judul atau Heading) pasti tidak lengkap, dan bila diberi perintah di atas pasti seluruh baris judul akan dihapus. Jika, anda tetap membutuhkan informasi ini, jangan sekali-kali memberi perintah DELETE CONTENT OF LINES D. Food Frequensi pada NutriSurvey dan Modifikasi Penggunaannya Fasilitas Food Frequensi pada nutrisurvey tidak ada salahnya juga di kita pahami penggunaanya. Marilah kita pahami dan asah keterampilan Anda, inilah langkahlangkahnya : 1. Klik Menu Calculations 2. Klik Food Frequency pilih Change structure (karena anda harus membuat dan menyesuaikan food frequensi rujukan yang anda akan gunakan)
Food frequency merupakan salah satu alternatif untuk mengkaji pola makan individu. Metode ini tentu tidak asing bagi kalangan gizi, untuk maksud tersebut penulis mencoba akan menguraikan keterampilan cara menggunaannya. Hasil dari langkah di atas akan menghasilkan output seperti gambar pada halaman berikut ini. 34
Tampilan Output dari Menu Calculation Food Frequency Change Structure
3. Klik OK untuk setuju anda akan melakukan perubahan struktur (jenis bahan makanan, frekuensi, dll) 4. Minta maaf fasilitas ini belum bisa dijalankan, karena database DKBM yang telah dibuat Saudara Usman Sikumbang, DCN belum menyertakan besarnya porsi dari masing bahan makanan/makanan. Inilah salah satu upaya yang sudah penulis lakukan untuk mengeksplorasi kemungkinan database DKBM indonesia dapat tidaknya digunakan untuk menunjang FOOD FREQUENCY. Ternyata belum bisa lho, dan inilah hasilnya
35
Dilihat dari kedua ilustasi gambar pada halaman sebelumnya, tampak bahwa ciri utama dari Food Frequency adalah : a. Disertakan informasi besar porsi dibelakang setiap bahan makanan/makanan b. Menambah frekuensi dalam hari, minggu dan bulan setiap jenis bahan makanan/makanan yang dikonsumsi c. Bila, misalnya porsi dari nasi putih (100 g) dan frekuensinya dalam 1 hari adalah tiga kali, maka yang tertulis di jumlahnya bukan 100 g tetapi besar porsi kali frekuensi = 100 x 3 kali = 300 gram d. Database DKBM Indonesia belum bisa menjalankan tahapan b dan c di atas, karena database DKBM Indonesia yang disiapkan untuk disertakan pada NutriSurvey belum disertai dengan besar porsi e. Jika
Anda
tetap
ingin
menggunakan
database
DKBM
Indonesia
mengkuantifikasi hasil FOOD FREQUENCY seseorang, penulis sarankan Anda harus melakukan proses modifikasi DKBM itu sendiri. f. Modifikasi yang dimaksud disini adalah dapat menambah atau mengurangi jumlah, jenis bahan makanan/makanan maupun besar porsinya g. Langkah-langkah untuk melakukan proses modifikasi dapat anda lakukan melalui : g.1 Kliklah Menu Food pada NutriSurvey g.2 Pilih Modify food database ... sampai keluar kotak dialog FOOD g.3 Kliklah tombol Add Food untuk mengawali proses modifikasi database DKBM Indonesia yang disertakan pada NutriSurvey. Selamat mencoba g.4 Setelah proses modifikasi selesai, tekanlah tombol OK pada kotak dialog FOOD atau Anda dapat melakukan proses perubahan hanya besar porsi saja tanpa bermaksud untuk merubah yang lain, melalui Menu Food Change portion size g.5 Bila tahap g.1 s/d g.4 anda dapat lakukan dengan benar, maka Anda akan dapat melakukan pengkuantifikasian energi dan zat-zat gizi dari bahan makan/makanan yang anda peroleh melalui Food Frequency. E. Anthropometric Survey pada NutriSurvey terpublikasi 2004 Pembuatan
Manual
NutriSurvey
2004
disebabkan
karena
adanya
fasilitas
Anthropometic Survey. Dengan alasan tertentu (karena dikeluarkan WHO standard 2005), maka fasilitas anthropometric survey dikelurkan dari Nutrisurvey sejak terpublikasi tahun 2005. 36
Di bawah ini Penulis akan mencoba bersama-sama mengasah keterampilan Anda dalam penggunaan Anthropometric Survey. Inilah langkah-langkahnya : 1. Kliklah Menu Extras pada NutriSurvey 2. Pilih dan Kliklah Anthropometric Survey, maka akan tampil menu Anthropometic Survey seperti di bawah ini
Tempat Entry data
Entry data dapat dilakukan melalui Data Entry Area atau langsung melalui worksheet yang telah disediakan di atas. Hal terpenting yang harus diperhatikan pada saat entry adalah format tanggal lahir
dan tanggal survey. Jadi untuk
mengecek format tanggal, bila anda langsung entry data dilakukan di worksheet adalah dengan menguji coba menggunakan fasilitas yang disediakan di Data Entry Area di atas. 3. Entrylah data di bawah ini : ID
HH CLUSTER TEAM
SEX
BIRTHDATE
SURVDATE
MONTHS
HEIGHT
WEIGHT
1
1
1
1
f
5/10/02
5/10/06
110
22
2
1
1
1
f
7/11/00
17/1/2007
130
25
3
1
1
1
m
20/2/1999
23/3/2006
125
30
4
1
1
1
f
7/10/00
21/1/2007
107
11
5
1
1
1
f
13/11/2002
1/1/07
105
19
6
1
1
1
m
7/10/01
5/1/07
121
23
7
1
1
1
m
14/12/2003
4/11/06
97
12.5
8
1
1
1
f
27/11/2004
15/1/2007
76
9
9
1
1
1
f
29/10/2004
11/2/06
74
7
10
1
1
1
m
20/11/2001
23/6/2006
95
14
11
1
1
1
m
27/5/2003
13/7/2006
85
14
12
1
1
1
f
23/7/2001
15/2/2006
95
16
13
1
1
1
f
10/4/05
1/4/06
75
7
14
1
1
1
m
16/3/2001
3/5/06
115
15
1
1
1
m
17/4/2004
4/2/06
95
15
15
EDEMA
MUAC
WAZ
HAZ
WHZ
Keterangan : HH : Household = rumah tangga Cluster , bisa menurut posyandu atau RT atau RW atau Kelurahan/desa, dll Sex (jenis kelamin) : f = female (perempuan); m = male (laki) Birthdate (tanggal lahir), untuk kasus di atas formatnya Tanggal/Bulan/Tahun Months : diisi bila tidak ingat tanggal lahir
37
4. Simpanlah, dengan cara : 4.1 Klik Menu File Save As beri nama “Latihan” (penyimpanan dengan prosedur ini berarti data disimpan dalam format nutrisurvey dengan ekstension .as (as = anthropometric survey) sehingga nama file menjadi Latihan.as ). Di bawah ini adalah gambar dari tampilan Save pada program Nutrisurvey
Kotak dialog Save As di atas merupakan tampilan dari metode penyimpanan 4.1 di atas. Penyimpanan ini harus Anda lakukan, karena memudahkan pembukaan kembali (untuk kepentingan editing, dll) file yang sudah ada. Catatan penting yang perlu Anda jangan dilupakan adalah keluarnya output status gizi percentiles, percen median dan Z-Score tidak terlepas dari kebenaran data : umur (tidak harus diperoleh melalui proses mengisi tanggal lahir dan tanggal survei), berat badan (BB), tinggi badan (TB). Jika data edema dan MUAC tidak ada, tidak perlu di isi.
Atau dengan cara menyimpan kedalam format berbeda : 4.2 Langkah-langkah untuk menyimpan file Anthropometric Survey dalam format di luar NutriSurvey, khususnya Microsoft Excel adalah : a. Klik Menu Extras pada program NurtriSurvey b. Klik Copy to Excel
38
Hasilnya memiliki Ciri-ciri sebagai berikut : a. Baris pertama dari worksheet hasil tidak ada datanya, disarankan bila data ini ingin dianalisis lebih lanjut menggunakan SPSS atau program database yang lain, harus baris pertama ini dihapus. Sehingga baris pertama sekarang tinggal : ID, HH, Cluster, dll yang akan otomatis dianggap sebagai variabel oleh program SPSS. b. Default (otomatis) outputnya tetap dengan format .txt, lihatlah nama file standarnya adalah excel.txt. c. Standar nama output diberi nama seperti di atas (langkah 4.2.2 b di atas) tentu mengakibatkan setiap anda melakukan langkah tersebut akan mengakibatkan file yang sudah aktif akan ditutup. d. Penulis sarankan, bila output tersebut penting, dan akan digunakan untuk keperluan lain disarankan untuk disimpan dalam format, misalnya .xls (disimpan dalam format Mcrosoft Excel)
Baris kosong
e. Output masih terintegrasi dengan Excel, setelah dilakukan seluruh langkah 4.2 di atas, ubahlah format data dengan cara : 1) Kliklah menu File Save As pada Microsoft Excel 2) Kliklah save as type Microsoft Excel workbook (*.xls) (penyimpanan dengan prosedur ini berarti data disimpan dalam format berbeda. Penyimpanan ini biasanya harus dilakukan supaya : a) data tersebut dapat dimanipulasi lebih lanjut (misalnya data status gizi yang disajikan dalam WHZ = 2,05 )
39
baru akan dapat dimengerti bila dijadikan ke dalam salah satu katagori status gizi); b) untuk dapat dilakukan analisis lebih lanjut dengan menggunakan Excel atau SPSS for Windows. 3) Klik tombol Save maka data akan tersimpan Latihan.xls
5. Membuka kembali (Open) file yang telah ada Langkah-langkahnya adalah 5.1 Klik Menu Open
40
5.2 Dari kotak dialog Open, klik ganda nama file yang akan diaktifkan (dibuka) Hasilnya adalah seperti tampak pada gambar di bawah ini.
6. Output (Result) dari program Anthropometric Survey pada NutriSurvey Output dapat dalam bentuk DIAGRAM
41
Output dapat dalam bentuk LAPORAN WAZ Group < 12 (n=1):
-2.35 ± 0.00
(-2.35 - -2.35)
(-2.35 - -2.35) 95% CI median: 0.00
100.0 % underweight
0.0 % severe underweight
Group 12 to 24 (n=2): -0.31 ± 3.75
(-2.96 - 2.35)
(-5.51 - 4.89) 95% CI
median: -2.96
50.0 % underweight
0.0 % severe underweight
group 24 to 36 (n=2):
-1.89 ± 0.96
(-2.57 - -1.21)
(-3.22 - -0.56) 95% CI median: -2.57
50.0 % underweight
0.0 % severe underweight
group 36 to 48 (n=1):
-0.55 ± 0.00
(-0.55 - -0.55)
(-0.55 - -0.55) 95% CI median: 0.00
0.0 % underweight
0.0 % severe underweight
group 48 to 60 (n=4):
0.33 ± 1.45
(-1.90 - 2.55)
(-1.10 - 1.75) 95% CI
median: -0.51
0.0 % underweight
0.0 % severe underweight
group >= 60 (n=5):
-0.17 ± 2.54
(-3.84 - 1.85)
(-2.40 - 2.06) 95% CI
median: -1.83
20.0 % underweight
20.0 % severe underweight
group < 12 (n=1):
0.38 ± 0.00
(0.38 - 0.38)
(0.38 - 0.38) 95% CI
median: 0.00
0.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group 12 to 24 (n=2):
0.04 ± 2.08
(-1.43 - 1.51)
(-2.85 - 2.93) 95% CI
median: -1.43
0.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group 24 to 36 (n=2):
-1.09 ± 2.69
(-2.99 - 0.81)
(-4.82 - 2.63) 95% CI
median: -2.99
50.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group 36 to 48 (n=1):
-2.85 ± 0.00
(-2.85 - -2.85)
(-2.85 - -2.85) 95% CI median: 0.00
100.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group 48 to 60 (n=4):
-0.63 ± 1.76
(-2.72 - 2.07)
(-2.36 - 1.09) 95% CI
median: -2.48
50.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group >= 60 (n=5):
0.90 ± 1.78
(-1.85 - 2.83)
(-0.66 - 2.45) 95% CI
median: 0.56
0.0 % stunted
0.0 % severe stunted
group < 12 (n=1):
-3.04 ± 0.00
(-3.04 - -3.04)
(-3.04 - -3.04) 95% CI median: 0.00
100.0 % wasted 0.0 % obese 100.0 % severe wasted
group 12 to 24 (n=2):
-0.46 ± 3.32
(-2.81 - 1.89)
(-5.07 - 4.15) 95% CI
median: -2.81
50.0 % wasted 0.0 % obese
0.0 % severe wasted
group 24 to 36 (n=2):
-1.41 ± 0.68
(-1.89 - -0.93)
(-2.35 - -0.47) 95% CI median: -1.89
0.0 % wasted 0.0 % obese
0.0 % severe wasted
group 36 to 48 (n=1):
1.29 ± 0.00
(1.29 - 1.29)
(1.29 - 1.29) 95% CI
median: 0.00
0.0 % wasted 0.0 % obese
0.0 % severe wasted
group 48 to 60 (n=4):
1.01 ± 0.82
(-0.37 - 1.92)
(0.21 - 1.82) 95% CI
median: 1.24
0.0 % wasted 0.0 % obese
0.0 % severe wasted
group >= 60 (n=5):
-1.17 ± 2.46
(-4.14 - 1.94)
(-3.33 - 0.98) 95% CI
median: -3.11
40.0 % wasted 0.0 % obese
40.0 % severe wasted
HAZ
WHZ
Output dalam bentuk Laporan di atas,
dapat digunakan untuk membantu
memperjelas diagram yang telah ditampilkan di atas. Hal ini disebabkan karena tampilan diagram di atas terlalu sulit untuk diinterpretasikan dan belum dapat memberikan informasi tentang status gizi menurut usia. Misalnya, dari 15 responden yang dientry diketahui status gizi (WAZ) didapat anak usia < 12 bulan (n=1) 100 % underweight. Usia antara 12 – 24 bulan (n = 2) 50% underweight.
42
BAB V PENUTUP Piranti lunak NutriSurvey® terpublikasi tahun 2004 di disain untuk menganalisis asupan atau diperuntukkan untuk merencanakan asupan seseorang sekaligus juga dipersiapkan untuk melakukan analisa status gizi yang diperoleh dari anthropometric
survey. Pada tahaun 2004, untuk pertama kali NutriSurvey diadopsi oleh Universitas Indonesia, SEAMEO TROPMED. Hal ini didasari dari fakta dari hasil publikasi Nutrisurvey yang pada tahun 2002, tahun 2004 dan tahun 2005.
Telah banyak software untuk melakukan tugas seperti dipersiapkan oleh program NutriSurvey. Kemampuan, kemudahan dan dapat digunakannya dengan bebas oleh individu (only for non commercial use) memungkinkan dapat digunakannya dengan maksimal program ini untuk kepentingan pengembangan kemampuan profesi gizi, baik untuk kepentingan perencaan kebutuhan energi dan zat-zat gizi, analisis bahan makanan/makanan, untuk kepentingan survey anthropometri, serta fasilitas lainnya yang tentunya karena keterbatasan penulislah tidak dapat diuraikan dalam buku manual ini dengan tuntas. Dimasa yang akan datang mudah-mudahan penulisan ini lebih dapat kami sempurnakan. Diharapkan dari penulisan manual ini, Anda pengguna dan calon pengguna program NutriSurvey dapat membantu tugas anda, meningkatkan keterampilan anda sehingga Anda dapat bekerja lebih efisien dan efektif.
43