Ontslag uit het ziekenhuis… en u heeft nog zorg nodig
Albert Schweitzer ziekenhuis maart 2014 pavo 0387
Inleiding In het Albert Schweitzer ziekenhuis wordt veel aandacht besteed aan ‘kwaliteit van zorg’. Daaronder valt ook de zorg die nodig is na uw ziekenhuisopname. Deze zorg wordt in het Albert Schweitzer ziekenhuis geregeld via het transferbureau. In deze folder leest u meer over het regelen van deze zorg. Aanvraag van nazorg Als blijkt dat u na ontslag uit het ziekenhuis nog zorg nodig heeft – thuis of in een verpleeghuis – dan schakelt de afdelingsverpleegkundige het transferbureau in. Het transferbureau gaat de zorg voor u regelen. Zij bespreken de zorgvraag met de afdelingsverpleegkundige of ze komen bij u langs.
Het transferbureau Bij het transferbureau werken transferverpleegkundigen en medewerkers van het transferbureau. Medewerkers transferbureau De medewerkers transferbureau werken samen met de transferverpleegkundigen. Ze bekijken wat u voor zorg nodig heeft na ontslag uit het ziekenhuis. Ze vragen de indicaties aan en ze hebben contact met de verpleeghuizen en de thuiszorg. Transferverpleegkundigen De transferverpleegkundigen bekijken op verzoek van de afdelingsverpleegkundigen wat u voor zorg nodig heeft na ontslag uit het ziekenhuis. Als het nodig is komen ze bij u langs. Samen met de medewerkers transferbureau zorgen zij ervoor dat alles hiervoor geregeld wordt. Ze hebben contact met de verpleeghuizen en de thuiszorg. De transferverpleegkundigen regelen ook alles voor de complexe zorg, zoals zuurstof, sondevoeding en terminale zorg. De transferverpleegkundigen regelen ook de sommige hulpmiddelen die bij deze zorg thuis nodig zijn. Bijvoorbeeld een hoog-laagbed.
1 van 4
Wat is er mogelijk na ontslag? U kunt naar huis Als u na uw ontslag uit het ziekenhuis thuiszorg nodig heeft, vraagt de verpleegkundige bij het transferbureau deze thuiszorg voor u aan. Als het nodig is, komt het transferbureau bij u langs. U kunt aangeven of u voorkeur heeft voor een bepaalde thuiszorgorganisatie. Het transferbureau neemt contact op met deze thuiszorgorganisatie en regelt de zorg. Als deze thuiszorgorganisatie u de zorg niet kan geven, benadert het transferbureau een andere organisatie. Als u geen voorkeur heeft benadert het transferbureau de thuiszorgorganisatie die het snelst de zorg kan starten. U krijgt van de afdelingsverpleegkundige of van het transferbureau een formulier. Door het ondertekenen van dit formulier en het met ‘ja’ beantwoorden van alle toestemmingsvragen geeft u het transferbureau toestemming een indicatie aan te vragen. Zonder indicatie kunt u geen thuiszorg krijgen. Voor thuiszorg betaalt u een eigen bijdrage. Deze is afhankelijk van uw inkomen en een deel van uw vermogen. Als u hier meer informatie over wilt, kunt u kijken op de website van het Centraal Administratie Kantoor, www.hetcak.nl onder het kopje ‘eigen bijdrage zonder verblijf’. U wordt tijdelijk of permanent opgenomen Als uw medische behandeling in het ziekenhuis klaar is en u kunt (voorlopig) niet naar huis, dan kunt u (tijdelijk) naar een verpleeghuis. U krijgt van de afdelingsverpleegkundige of van het transferbureau een formulier dat u moet invullen. Door het invullen en ondertekenen van dit formulier geeft u toestemming voor het opvragen van aanvullende informatie en het doorgeven van uw gegevens aan het verpleeghuis waar u naartoe gaat.
2 van 4
DBC of ZZP Afhankelijk van uw zorgvraag, vragen we voor u een DBC of een ZZP aan. Een DBC (diagnose behandel combinatie) krijgt u als u tijdelijk naar een verpleeghuis gaat om te revalideren na ziekenhuisopname. Deze zorg wordt betaald door uw zorgverzekeraar. Als revalideren nodig is, kunt u naar een verpleeghuis dat deze zorg levert. Sommige verpleeghuizen noemen deze revalidatie afdelingen ‘zorghotel’. We kennen in Nederland twee soorten ‘zorghotels’. De zorghotels die revalidatiezorg leveren op indicatie (DBC) en de zorghotels die particuliere zorg leveren. Als de zorg op indicatie geleverd wordt, hoeft u niets bij te betalen. Als u geen medische indicatie heeft en toch naar een zorghotel wil, kunt u naar een particulier zorghotel. U betaalt dan een deel of het volledige bedrag van de zorg en het verblijf zelf. Een ZZP (zorgzwaartepakket) krijgt u als u niet kunt revalideren maar wel tijdelijk naar een verpleeghuis moet om op te knappen na ziekenhuisopname. Dit is AWBZ gefinancierde zorg. Net zoals bij de thuiszorg betaalt u hier een eigen bijdrage voor. De hoogte hiervan is afhankelijk van uw inkomen en een deel van uw vermogen. Als u hier meer informatie over wilt, kunt u kijken op de website van het Centraal Administratie Kantoor, www.hetcak.nl onder het kopje ‘eigen bijdrage met verblijf’. Voorkeur voor een verpleeghuis bij een permanente opname Als u permanent opgenomen moet worden in een verpleeghuis kunt u een voorkeur aangeven. Soms heeft het verpleeghuis van uw voorkeur geen plaats. Als dit verpleeghuis geen plaats heeft, worden andere verpleeghuizen gevraagd of zij u tijdelijk kunnen opnemen. De kans op een plaats wordt zo vergroot. Overbrugging Als u in afwachting van een permanente opname naar een ander verpleeghuis gaat, blijft u op de wachtlijst van het verpleeghuis van voorkeur staan. Zodra dit verpleeghuis plaats voor u heeft, wordt u hierover geïnformeerd.
3 van 4
Als u niet in een ander verpleeghuis opgenomen wilt worden totdat er plaats is in het verpleeghuis van uw voorkeur moet u elders wachten. Bijvoorbeeld thuis of bij familie. Het transferbureau kan dan thuiszorg voor u regelen. Het is niet mogelijk om in het ziekenhuis te wachten totdat het verpleeghuis van uw voorkeur plaats heeft. Eigen bijdrage Soms is er nog geen plaats in het verpleeghuis en hoeft u niet meer in het ziekenhuis te blijven voor behandeling. U gaat dan vanaf dat moment in het ziekenhuis al uw eigen bijdrage AWBZ betalen. Als u nog aanvullende behandeling nodig heeft bijvoorbeeld fysiotherapie, dan moet u dit vanuit uw zorgverzekering of aanvullende verzekering betalen.
Terminale zorg Als blijkt dat u door behandeling niet meer beter kan worden en de arts u heeft verteld dat uw levensverwachting korter dan drie maanden is, komt u in aanmerking voor terminale zorg. Deze zorg kunt u krijgen thuis, in een hospice of in een verpleeghuis. De afdelingsverpleegkundige schakelt de transferverpleegkundige in die vervolgens met u en uw naasten de mogelijkheden bespreekt en de zorg of opname voor u gaat regelen.
Tot slot Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u op werkdagen tussen 09.00 -12.00 en tussen 13.00 -16.00 uur bellen met het transferbureau, tel (078) 652 39 93.
4 van 4
