Raadsvergadering, 31 januari 2012
Voorstel aan de Raad
Nr.:
483
Agendapunt:
11
Datum:
31 januari 2012
Onderwerp: Verlengen nota ‘Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011’ Onderdeel raadsprogramma: 6: zorg, welzijn en onderwijs Portefeuillehouder: Jan Burger Voorgesteld besluit Instemmen met het verlengen van de nota “Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011” tot en met (uiterlijk) 25 mei 2013 zodat de huidige kaders tot die tijd overeind blijven. Korte samenvatting De huidige gezondheidsnota loopt van 2008 tot en met 2011. Deze nota is tot stand gekomen door een interactief proces met relevante organisaties en personen. De beleidskaders zijn: 1) Het uitvoeren van de taken gesteld in de wet collectieve preventie Volksgezondheid op het gebied van collectieve gezondheidsbevordering, jeugdgezondheidszorg, infectieziekten en medische milieukunde. Waaronder andere specifiek aandacht voor: Het stimuleren van een gezonde leefstijl bij de diverse doelgroepen (kinderen/jongeren, volwassenen en ouderen) op het gebied van roken, overgewicht, alcohol en drugsgebruik, diabetes en depressies. Het voorkomen en verminderen van psychische problematiek waaronder eenzaamheid. Versterking van de medische milieukunde met als eerste prioriteit het verbeteren van het binnenmilieu op scholen 2) Het stimuleren van de samenwerking preventieve en curatieve gezondheidszorg en het stimuleren van de samenwerking in de eerste lijn. Prioriteit krijgt het ontwikkelen van zorgprogramma’s afgestemd op zorgbehoefte van inwoners van Wijk bij Duurstede. De eerste twee zorgprogramma’s zullen zich richten op: Multidisciplinaire aanpak van Multi-problemgezinnen (waarbij zo mogelijk aansluiting gezocht wordt bij de ontwikkeling van een centrum voor jeugd en gezin)
Aanpak van toenemend overgewicht bij kinderen, volwassenen, ouderen door o.a. het stimuleren van gezond eten en meer bewegen 3) Het verminderen van de belasting van mantelzorgers. De nota loopt eind dit jaar af. Normaliter dient één keer in de vier jaar een lokale gezondheidsnota vastgesteld te worden. Aangezien de landelijke nota vertraging heeft opgelopen, hebben gemeenten de optie om de huidige lokale gezondheidsnota te verlengen met bijna twee jaar. Wij stellen voor om van deze optie gebruik te maken. Nieuwe landelijke gezondheidsnota De nieuwe landelijke nota ‘Gezondheid dichtbij’ is in mei 2011 vastgesteld en geldt voor vier jaar. De nota is gepubliceerd in september 2011. De vijf speerpunten om de volksgezondheid te verbeteren van de voorgaande landelijke nota zijn overeind gebleven. Het betreft hier de volgende speerpunten: overgewicht, diabetes, depressie, roken en schadelijk alcoholgebruik. Het kabinet legt in de nieuwe nota meer het accent op bewegen, de jeugd, en op de eigen verantwoordelijkheid en kracht van mensen. De visie van het kabinet is uitgewerkt in drie thema’s: vertrouwen in de gezondheidsbescherming (milieu, infectieziekten, rampen en crisissen), zorg en sport dichtbij in de buurt, en het zelf beslissen over leefstijl. Aanleiding Normaliter dient één keer in de vier jaar een lokale gezondheidsnota vastgesteld te worden. Op basis van de Wet Publieke Gezondheid (WPG) moeten gemeenten twee jaar na het verschijnen van de landelijke nota hun gemeentelijke nota door de gemeenteraad laten vaststellen. In een normale cyclus had onze lokale nota uiterlijk 25 mei 2012 gereed moeten zijn. De komst van een nieuwe landelijke nota heeft echter vertraging opgelopen omdat er sprake is van een overgangssituatie bij het Rijk. Wij hebben daarmee de optie om af te wijken van de huidige cyclus. Met de komst van de nieuwe landelijke nota van 25 mei 2011, zullen wij uiterlijk voor 25 mei 2013 met een nieuwe gemeentelijke gezondheidsnota moeten komen. Specifiek (beoogd doel) Het blijven beschermen en bevorderen van de gezondheid van de inwoners van Wijk bij Duurstede Meetbaar De huidige lokale gezondheidsnota heeft een looptijd tot en met mei 2013. In het jaar 2012 wordt gewerkt aan het opstellen van een nieuwe nota. Vanaf (mei) 2013 is er een nieuwe nota lokaal gezondheidsbeleid. Acceptabel Het voorstel is conform de Wpg en de rijksregeling.
Overwegingen die leiden tot het besluit De beleidskaders van de huidige nota waren de speerpunten die het meeste prioriteit hebben gekregen hebben op basis van landelijke voorschriften, de analyse van de gezondheidssituatie uitgevoerd door de GGD-MN, de ervaring en deskundigheid van professionele en vrijwilligersorganisaties, cliëntenorganisaties en de Wmo-adviesraad. Er is geen aanleiding om de huidige beleidskaders aan te passen. Dit gelet op de gezondheids-cijfers van de GGD Midden Nederland over de gezondheidstoestand van onze inwoners. Ook landelijk gezien zijn de huidige speerpunten zo goed als overeind gebleven. Met de huidige nota lopen we nog in lijn met de nieuwe landelijke nota. Het voordeel om onze nota te verlengen tot mei 2013 is dat de huidige speerpunten overeind blijven zodat niet na vier jaar al een andere richting wordt gekozen. Dit kan invloed hebben op het behalen van de effecten aangezien vier jaar een redelijk korte periode is. Dit is gunstig ook gelet op de landelijke campagnes en thema’s op het gebied van preventie. Tevens is het voordeel dat bij een nieuwe nota vanaf mei 2013, de gedecentraliseerde taken van rijk en provincie ook meegenomen kunnen worden. De AWBZextramurale begeleiding, de Jeugdzorg, de bezuinigingen in de OGGZ (Openbare Geestelijke Gezondheid Zorg) en de maatregelen die een extra druk op de mantelzorgers geven, hebben zeker invloed op de gezondheidstoestand van onze inwoners. Draagvlak De huidige nota is destijds in nauwe samenwerking met relevante professionele en vrijwilligersorganisaties, cliëntenorganisaties en de Wmoadviesraad tot stand gekomen. Met veel van deze partners wordt nog steeds gewerkt aan de uitvoering van de nota. Dit naar tevredenheid van de partners. Deze tevredenheid komt terug in de lokale werkgroepen en de samenwerking met de eerste- en tweedelijns gezondheidszorg. Zij hebben aangegeven de manier van samenwerken prettig en nuttig te vinden. Met de GGD is afgestemd dat wij voornemens zijn de huidige gezondheidsnota te verlengen. Dit heeft ook voor de GGD de voorkeur aangezien meerdere gemeenten dit doen en daarmee de beleidscycli redelijk op elkaar zijn afgestemd. Realistisch Doordat de huidige landelijke speerpunten overeind zijn gebleven, sluiten onze huidige lokale speerpunten hier nog steeds bij aan. Met het verlengen van de nota wordt niet automatisch op dezelfde voet doorgegaan. De kaders blijven overeind, maar het is mogelijk dat het ene speerpunt of het ene gezondheidsprobleem wat meer aandacht krijgt dan het andere. Zo kan bijvoorbeeld volgend jaar meer aandacht uitgaan naar alcohol- en drugspreventie dan vorig jaar en minder naar gezond gewicht. Ook de uitvoering van activiteiten kunnen verschillen. De epidemiologische cijfers van de GGD zijn hierbij van groot belang. Net als de goede contacten met de eerste- en tweedelijnszorg. Dit alles binnen het beschikbaar gestelde budget voor het uitvoeren van de lokale nota. Het is overigens te verwachten dat bij het opstellen van een nieuwe lokale gezondheidsnota de
meeste huidige speerpunten overeind blijven. De epidemiologische gegevens van de GGD geven op dit moment geen aanleiding om een ander gezondheidsprobleem aandacht te geven. Kanttekeningen bij het voorgestelde besluit Het terrein van lokaal gezondheidsbeleid is zeer breed. Het maken van keuzen en het stellen van prioriteiten is onvermijdelijk. Dit heeft als gevolg dat in de komende periode tot en met (uiterlijk) mei 2013 niet alle thema’s uitgebreid aan bod kunnen komen. Alternatieven 1. Het niet verlengen van de nota betekent dat er geen beleidskaders zijn met betrekking tot het gezondheidsbeleid vanaf 2012. 2. Het inperken van het aantal speerpunten, wat niet gewenst is gezien de wijze waarop de nota tot stand gekomen is en de vastgestelde gezondheidssituatie van de inwoners van de gemeente Wijk bij Duurstede 3. Het uitbreiden van de speerpunten, dit kan gevolgen hebben voor de financiële middelen. Tijdgebonden Vanaf begin 2012 is het van belang dat de beleidskaders van het lokale gezondheidsbeleid duidelijk zijn. Voor mei 2013 dient er een nieuwe lokale gezondheidsnota te zijn vastgesteld door uw raad. Het jaar 2012 wordt dan ook gebruikt om te komen tot een nieuwe lokale gezondheidsnota. Aanpak/uitvoering Wanneer uw raad heeft ingestemd met het voorstel, worden relevante organisaties en samenwerkingspartners geïnformeerd over de verlenging van de nota. De geldigheidsduur van de huidige gezondheidsnota wordt aangepast waarbij een gewijzigde versie wordt geplaatst op de gemeentelijke website. Nieuwe lokale nota Halverwege 2012 wordt gestart met het proces om tot een nieuwe lokale gezondheidsnota te komen. Dit vraagt ook nu weer om een interactief proces met relevante organisaties en partijen alsmede een integrale samenwerking met diverse beleidsterreinen. In de nieuwe nota zullen wij aandacht besteden aan de gemeentelijke doelstellingen, welke acties ondernomen gaan worden om deze doelen te realiseren en welke resultaten wij wensen te behalen. Communicatie Zie onderdeel aanpak/uitvoering Financiën In het volgende overzicht is opgenomen welke begrotingsbedragen ingezet kunnen worden voor het lokaal gezondheidsbeleid.
De onderstaande bedragen zijn de richtbedragen voor 2012 Pakket GGD-MN Lokaal gezondheidsbeleid 2012*
€ 293.800 € 27.500.-
Totaal
€ 321.300,-
Het pakket van de GGD bestaat uit het basispakket en het keuzepakket. Budget lokaal gezondheidsbeleid 2012* Voor het uitvoeren van de lokale gezondheidsnota is € 30.000 structureel beschikbaar. Van dit budget is € 10.000 structureel beschikbaar voor het Signaleringsnetwerk (6620550/ 42541). Onlangs is besloten dat er € 2.500 structureel op het budget lokaal gezondheidsbeleid wordt bezuinigd (en € 2.500 valpreventie vanuit ouderenbeleid). Dit betekent dat er voor de uitvoering van de lokale nota een bedrag beschikbaar blijft van € 17.500 (€ 30.000- € 10.000- € 2.500). Bijlagen Nota lokaal gezondheidsbeleid 2008- 2011 Burgemeester en wethouders van Wijk bij Duurstede,
Janneke Louisa-Muller secretaris
Guus Swillens burgemeester
Raadsbesluit
De raad van de gemeente Wijk bij Duurstede; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders d.d. 13 december 2011, nr. 483 besluit: In te stemmen met het verlengen van de nota “Lokaal gezondheidsbeleid Wijk bij Duurstede 2008-2011” tot en met (uiterlijk) 25 mei 2013 zodat de huidige kaders tot die tijd overeind blijven.
Aldus vastgesteld in de openbare vergadering van 31 januari 2012 De raad voornoemd,
griffier,
voorzitter,