of C

CODE F

OMSCHRIJVING

TARIEF

XVI Orthodontie Algemeen Voor behandeling in het kader van orthodontie kunnen uitsluitend prestaties en tarieven uit de tarieflijst orthodontie worden gedeclareerd. Overige tandheelkundige prestaties zijn hierop nooit van toepassing, met uitzondering van MRA-behandelingen. Behandelingen met beugels (orthodontische apparatuur) betreffen het maken, passen en plaatsen van beugels. Preventieve consulten waarin aan de consument wordt geleerd om het gebit met beugel te onderhouden, mogen niet apart in rekening worden gebracht, maar behoren tot de behandeling en tot de beugelconsulten tenzij dit langer duurt dan 10 minuten. De kosten van reparatie of vervanging van beugels zijn in de prestaties voor het plaatsen van de beugel inbegrepen, tenzij die kosten zijn veroorzaakt omdat de patiënt de apparatuur is verloren of als de beugel als gevolg van onzorgvuldig gebruik is beschadigd. Het plaatsen van elke categorie beugel mag in rekening worden gebracht. Bij behandelingen met twee categorieën beugels tegelijk mag alleen het beugelconsult (dan wel nacontrole) in rekening worden gebracht van de duurste categorie beugelconsulten (dan wel nacontrole). Bij het plaatsen van een nieuwe beugel kan voor die beugel niet tegelijkertijd een beugelconsult in rekening worden gebracht. Materiaal en techniekkosten dienen apart in rekening te worden gebracht voor alle beugelcategorieën met uitzondering van de techniekkosten voor buccale/ labiale brackets bij categorie 5 en 6. Deze zijn inbegrepen in het tarief. De tarieven zijn inclusief de kosten van gebitsmodellen, uitgezonderd de kosten van modellen die vervaardigd worden op verzoek van ziektekostenverzekeraars of een orgaan belast met tuchtrechtspraak.

A) Behandeling van patiënten, niet vallend onder B en/of C I

Consultatie en diagnostiek

F121A

Eerste consult

20,01

F122A

Vervolgconsult

20,01

F123A

Controlebezoek

12,60

F124A

Second opinion

94,77

F125A *

Maken gebitsmodellen

15,43

F126A

Beoordelen gebitsmodellen

55,68

F127A

Multidisciplinair consult, per uur (multidisciplinair consult bij een patiënt met een vermoedelijke afwijking in de zin van schisis of (een) in ernst met schisis vergelijkbare aangeboren afwijking (per uur, deelbaar in eenheden van vijf minuten).

48

124,81

CODE

OMSCHRIJVING II

TARIEF

Röntgenonderzoek Uitgebreid onderzoek verricht de zorgaanbieder aan de hand van röntgenonderzoek in die gevallen waarin een eenvoudig diagnostisch onderzoek niet tot een verantwoorde diagnose leidt.

F151A

Intra-orale röntgenfoto (3x4 cm.)

14,74

F152A

Occlusale opbeet röntgenfoto

14,74

F153A

Extra-orale röntgenfoto (13x18 cm.)

13,85

F154A

Röntgenonderzoek d.m.v. hand/pols-foto’s

16,97

F155A

Vervaardiging orthopantomogram

27,09

F156A

Beoordeling orthopantomogram

15,88

F157A

Vervaardiging laterale schedelröntgenfoto

16,97

F158A

Beoordeling laterale schedelröntgenfoto

47,37

F159A

Vervaardiging voor-achterwaartse schedelröntgenfoto

16,97

F160A

Beoordeling voor-achterwaartse schedelröntgenfoto

47,37

F161A

Meerdimensionale kaakfoto

F162A

Beoordelen meerdimensionale kaakfoto III

126,36 52,65

Behandeling Bij het opnieuw in behandeling nemen van een patiënt moet in redelijkheid worden beoordeeld of qua declaratie sprake is van een nieuwe behandeling dan wel van een voortgezette behandeling.

F401A *

Plaatsen beugel categorie 0

111,78

F411A *


104,03

F421A *


108,81

F431A *


125,48

F441A *


133,68

F451A *


379,89

F461A *


515,23

F471A *


499,27

F481A *


334,18

F491A *


401,19

F492A

Verwijderen beugel categorie 5 t/m 9 per kaak

86,65

F511A

Beugelconsult per maand categorie 1

26,34

F512A


26,34

49

CODE

OMSCHRIJVING

TARIEF

F513A


26,34

F514A


26,34

F515A


30,10

F516A


37,62

F517A


37,62

F518A


45,15

F519A


56,44

F521A

Beugelconsult vanaf 25e behandelingsmaand (beugel categorie 1 t/m 9)

26,34

F531A

Nacontrole beugel categorie 1 t/m 4

26,34

F532A

Nacontrole beugel categorie 5, 7, 8

30,10

F533A

Nacontrole beugel categorie 6, 9

37,62

IV

Diversen

F611A *

Documenteren en bespreken gegevens elektronische chip in uitneembare apparatuur

F 612A

Plaatsen intermaxillaire correctieveren

F716A *

Mondbeschermer tijdens behandeling met apparatuur

23,69

F721A

Trekken tand of kies

39,49

F722A

Trekken volgende tand of kies, in dezelfde zitting en zelfde kwadrant

29,48

F723A *

Plaatsen micro-implantaat (voor beugel)

74,53

F724A

Preventieve voorlichting en/ of instructie

11,80

F811A *

Reparatie of vervanging van beugel

26,15

F812A *

Herstel of vervanging van retentie-apparatuur

34,46

F813A *

Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

34,46

F814A *

Plaatsen retentie-apparatuur bij orthodontisch niet behandelde of door andere zorgaanbieder orthodontisch behandelde patiënt

34,46

F911A

Inkopen op uitkomst orthodontie

110,62 kostprijs

2.140,03

Tenzij expliciet anders overeengekomen met de ziektekostenverzekeraar, kunnen gedurende de looptijd van deze overeenkomst de volgende prestaties niet in rekening worden gebracht bij de patiënt of diens ziektekostenverzekeraar: F 121A, F 122A, F 123A, F 125A, F 126A, F 151A, F 152A, F 153A, F 154A, F 155A, F 156A, F 157A, F 158A, F 159A, F 160A, F 161A, F 162A, F 411A, F 421A, F 431A, F 441A, F 451A, F 461A, F 481A, F 491A, F 492A, F 511A, F 512A, F 513A, F 514A, F 515A, F 516A, F 518A, F 519A, F 521A, F 531A, F 532A, F 533A, F 611A, F 612A, F 716A, F 721A, F 722A, F 723A, F 724A, F 811A, F 812A, F 813A, F 814A.

50

CODE

OMSCHRIJVING

TARIEF

B) Behandeling van patiënten met (een) in ernst met schisis vergelijkbare afwijking(en) I


F121B

Eerste consult

20,01

F122B

Vervolgconsult

20,01

F123B

Controlebezoek

18,75

F124B

Second opinion

94,77

F125B *


28,49

F126B


82,84

F127B

Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten)

F130B

Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthodontisch zorgaanbieder

94,77

F131B *

Vervaardigen van een diagnostische setup

64,37

F132B *

Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie

28,49

F133B

Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie

82,84

II

124,81

Röntgenonderzoek

F151B


14,74

F152B


14,74

F153B


20,60

F154B


25,24

F155B


40,30

F156B


23,62

F157B


25,24

F158B


70,47

F159B


25,24

F160B


70,47

F161B


F162B


F401B *

126,36 52,65

Behandeling Plaatsen beugel categorie 0

113,34

51

CODE

OMSCHRIJVING

TARIEF

F411B *


181,07

F421B *


188,85

F431B *


215,66

F441B *


228,86

F451B *


619,26

F461B *


841,19

F471B *


778,67

F481B *


535,64

F491B *


673,94

F492B


108,36

F511B


55,97

F512B


55,97

F513B


55,97

F514B


55,97

F515B


61,57

F516B


72,76

F517B


55,97

F518B


67,17

F519B


83,96

F531B


55,97

F532B


55,97

F533B


72,76

IV

Diversen

F 611B *


F 612B


F716B *


23,69

F721B


39,49

F722B


29,48

F723B *


93,19

F724B


11,80

52

119,16 kostprijs

CODE

OMSCHRIJVING

TARIEF

F811B *


38,90

F812B *


68,06

F813B *

Plaatsen extra retentiebeugel, per kaak

68,06

F814B *


68,06

C) Behandeling van patiënten met een cheilo-/gnatho-/palatoschisis I


F121C

Eerste consult

20,01

F122C

Vervolgconsult

20,01

F123C

Controlebezoek

18,75

F124C

Second opinion

94,77

F125C *


28,49

F126C


82,84

F127C

Multidisciplinair consult, per uur (deelbaar in eenheden van vijf minuten)

F128C

Prenataal consult (deelbaar in eenheden van vijf minuten)

F129C

Orthodontie in de eerste twee levensjaren

F130C

Uitgebreid onderzoek t.b.v. opstellen en vastleggen van complex behandelplan door orthodontisch zorgaanbieder

94,77

F131C *

Vervaardigen van een diagnostische setup

64,37

F132C *

Maken van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie

28,49

F133C

Beoordelen van extra gebitsmodellen t.b.v. behandelingsevaluatie

82,84

II

124,81 72,76 1.275,58

Röntgenonderzoek

F151C


14,74

F152C


14,74

F153C


20,60

F154C


25,24

F155C


40,30

F156C


23,62

F157C


25,24

F158C


70,47

53

F159C


25,24

F160C


70,47

F161C


F162C


126,36 52,65

Behandeling

F401C *


113,34

F411C *


339,80

F421C *


357,37

F431C *


418,27

F441C *


448,16

F451C *


913,11

F461C *


1.244,74

F471C *


1.199,06

F481C *


879,92

F491C *


1.127,87

F492C


F511C


55,97

F512C


55,97

F513C


55,97

F514C


55,97

F515C


61,57

F516C


72,76

F517C


72,76

F518C


92,35

F519C


109,14

F531C


55,97

F532C


61,57

F533C


72,76

54

108,36

IV

Diversen

F611C *


F612C


F716C *


23,69

F721C


39,49

F722C


29,48

F723C *


93,19

F724C


11,80

F811C *


38,90

F812C *


68,06

F813C *

Plaatsen extra retentiebeugels, per kaak

68,06

F814C *


68,06

119,16 kostprijs

55

of C

Recommend Documents