Orthopedie
Marcaïnisatie heup Onderzoek van de heup vanwege aanhoudende klachten in de heup en/of benen.
Inleiding Uw arts heeft u geadviseerd om een onderzoek van de heup te ondergaan en zo de klachten in de heup en/of benen te verklaren. De informatie die de orthopedisch chirurg met u besproken heeft staat hier nogmaals voor u op een rij. We adviseren u om deze folder te bewaren en bij het onderzoek mee te nemen. Er staat informatie in die tijdens het onderzoek nuttig kan zijn. Na het onderzoek kunt u in deze folder klachten en ontwikkelingen noteren, die u bij controle met uw orthopedisch chirurg bespreekt.
Marcaïnisatie Een marcaïnisatie is een onderzoek waarbij een injectie met verdovende vloeistof (Marcaïne) in het heupgewricht gegeven wordt. Deze stof heeft geen bijwerkingen die schadelijk zijn voor het gewricht. Door de injectie wordt het heupgewricht tijdelijk gevoelloos gemaakt. Dit wordt gedaan om te testen of de pijnklachten na de injectie minder worden of verdwijnen. Hierdoor wordt het mogelijk om een pijnlijke aandoening van de heup te onderscheiden van andere aandoeningen die in de buurt van de heup tot soortgelijke klachten kunnen leiden.
Voorbereiding op het onderzoek Voor het onderzoek is geen speciale voorbereiding nodig. Op de dag van het onderzoek mag u gewoon eten en drinken. Als u medicijnen gebruikt, mag u deze gewoon innemen. Als u overgevoelig bent voor jodium en/of contrastvloeistof, wordt u verzocht dit te melden bij de arts die het onderzoek uitvoert.
1
De dag van het onderzoek Op het afgesproken tijdstip wordt u op de afdeling radiologie (röntgenafdeling) verwacht.
Hoe wordt het onderzoek uitgevoerd? Voordat het onderzoek begint, neemt u plaats op de onderzoekstafel. Deze tafel heeft een röntgendoorlichtingsapparaat. Op deze manier kan tijdens het prikken de positie van de injectienaald worden gevolgd. De radioloog of de orthopedisch chirurg desinfecteert de huid en brengt onder röntgendoorlichting de injectienaald in de heup. Om er zeker van te zijn dat de injectienaald het heupgewricht heeft bereikt, wordt een kleine hoeveelheid contrastmiddel in het gewricht gespoten. Daarna wordt via dezelfde naald het heupgewricht ingespoten met verdovende vloeistof. Het totale onderzoek duurt ongeveer vijftien minuten. Indien de klachten veroorzaakt worden door een aandoening van de heup, zal de verdoving na ongeveer 20 minuten werken. De verdoving houdt acht tot twaalf uur aan. Indien de klachten niet worden veroorzaakt door een aandoening van de heup, is het mogelijk dat er geen verandering van de klachten optreedt.
Na het onderzoek U mag na 20 minuten naar huis. U mag niet zelf met de auto of de fiets naar huis rijden. Na een marcaïnisatie is het belangrijk dat u tijdens de eerste paar uren juist díe activiteiten doet of díe bewegingen maakt die de meeste pijnklachten veroorzaken. Het is dus het best om meteen in beweging te komen. 2
Bijwerkingen Er kan een kortdurende krachtsvermindering optreden. Daarnaast kan de heup twee of drie dagen iets stijf en pijnlijk aanvoelen. Bij het marcaïnisatie onderzoek komen zelden bijwerkingen voor. Mocht er toch een sterke zwelling van het heupgewricht met pijn optreden, neemt u dan contact op met de polikliniek orthopedie op telefoonnummer: 0164 - 278877.
Poliklinische controle na het onderzoek Ongeveer 2 weken na het onderzoek vindt er een poliklinische controle plaats bij uw behandelend arts. Deze afspraak maakt u bij de secretaresse orthopedie, wanneer u weet wanneer het onderzoek plaatsvindt. Het is belangrijk dat u de arts bij de poliklinische controle kunt vertellen wat het effect van de injectie op uw klachten is geweest. Na het onderzoek houdt u een soort ‘dagboek’ bij, waarin u enkele belangrijke zaken noteert. U noteert of de klachten zijn verminderd of verdwenen, op welk tijdstip dit gebeurt, of dit verandert bij activiteiten of in rust en hoelang dit heeft geduurd. Hiervoor kunt u het schema achter in deze folder invullen en meenemen naar het poliklinisch controlebezoek.
3
Neem dit formulier mee naar de polikliniek orthopedie als u op controle komt. In het eerste vakje van het ‘dagboek’ kunt u een weergave geven van uw pijnbeleving. Het cijfer 0 betekent dat u geen pijn hebt, het cijfert 10 betekent dat u de ergst denkbare pijn heeft. In het tweede vak kunt u bijzonderheden noteren, bijvoorbeeld in welke situatie is de pijn aanwezig, is de pijn er na een bepaalde beweging, verdwijnt de pijn na een bepaalde beweging etc. Datum
Mate van pijn (0-10)
Bijzonderheden
Dag van het onderzoek Eerste dag ná het onderzoek Rest van week 1 Week 2
september 2010
4
