Oceňovacia tabuľka D Denná dávka pre prípad vážnejších úrazov
Oceňovacia tabuľka D je majetkom spoločnosti Generali Poisťovňa, a. s., a slúži ako pracovná pomôcka pri posudzovaní poistných udalostí likvidátormi a posudkovými lekármi v zmluvnom vzťahu so spoločnosťou Generali Poisťovňa, a. s.. Položky pre jednotlivé diagnózy priraďuje likvidátor a posudkový lekár poisťovne na základe svojich odborných znalostí, skúseností s vybavovaním poistných udalostí a nadobudnutými znalosťami z medicínskeho prostredia. Generali Poisťovňa, a.s., má právo túto tabuľku jednostranne meniť.
Zásady pre hodnotenie úrazov V Oceňovacej tabuľke D sú uvedené jednotlivé diagnózy telesného poškodenia spôsobené úrazom. Pri jednotlivých diagnózach je uvedený maximálny počet dní, za ktoré bude vyplatené poistné plnenie z uvedeného pripoistenia za daný úraz. Maximálny počet dní, ktorý je uvedený pri jednotlivých položkách nie je vyplácaný automaticky. Poisťovateľ na základe vyjadrenia ošetrujúceho lekára určí počet dní, pričom môže požiadať o stanovisko svojich zmluvných lekárov. Poistné plnenie je vyplatené za tých podmienok, keď stanovená diagnóza je potvrdená prítomnosťou objektívnych príznakov zistených pri lekárskom vyšetrení: Vytknutie (luxácia) kĺbov končatín musí byť potvrdená na RTG snímku alebo bola vykonaná repozícia lekárom. Pokiaľ uvedená podmienka nie je splnená, vytknutie (luxácia) kĺbov je hodnotené maximálne ako podvrtnutie. Poisťovateľ za natrhnutie alebo úplné pretrhnutie svalu, resp. šľachy liečené konzervatívne poskytne poistné plnenie len v prípade, že je predložená lekárska správa z vyšetrenia odborným lekárom (chirurg, traumatológ, ortopéd) a záznam z vyšetrenia CT, USG, MRI. Zároveň pri poranení nadhrebeňového svalu je v lekárskych správach uvedené doporučenie fixácie thorakoabdukčnou dlahou alebo Desaultovým obväzom, v prípade poranenia dolnej končatiny odľahčenie s využitím ortopedických pomôcok (francúzska alebo podpažná barla), pri poranení Achillovej šľachy je uvedené doporučenie fixácie dlahou alebo ortézou, pokojový režim a odľahčenie s využitím ortopedických pomôcok (francúzska alebo podpažná barla). Poisťovateľ poskytuje poistné plnenie pri doleuvedených úrazoch len v prípade, že sú splnené všetky uvedené nasledujúce podmienky: • pri natrhnutí, pretrhnutí alebo úplnom odtrhnutí väzov kolenného kĺbu (vnútorného a vonkajšieho postranného väzu, skríženého väzu) alebo väzov členkového kĺbu (vnútorného a vonkajšieho) a pri poranení menisku (vnútorného a vonkajšieho) je nutné doložiť lekársku správu z vyšetrenia odborným lekárom (chirurg, traumatológ, ortopéd). Zároveň si poisťovateľ môže vyžiadať záznam z vyšetrenia CT, USG, MRI • pri vnútrokĺbnom krvnom výrone je v lekárskych správach uvedené doporučenie fixácie dlahou alebo ortézou a odľahčenie s využitím ortopedických pomôcok (francúzska alebo podpažná barla).
Položka
Názov
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch)
HLAVA 0001 0002 0003 0004 0005 0006 0007 0998 0008 0009 0010 0011 0012 0013 0014 0015 0016 0017 0018 0019 0020 0021 0022 0023 0024 0025 0026 0027 0028 0077 0078 0079 0029 0030 0031
Skalpácia hlavy s kožným defektom, čiastočná Skalpácia hlavy s kožným defektom, úplná Pomliaždenie hlavy bez otrasu mozgu Pomliaždenie tváre Podvrtnutie čeľustného kĺbu Vytknutie sánky (dolnej čeľuste), jednostranné a obojstranné Zlomenina lebečnej spodiny Zlomenina lebečnej spodiny, s komplikáciami Zlomenina lebečnej klenby, bez vtlačenia úlomkov Zlomenina lebečnej klenby, s vtlačením úlomkov Zlomenina čelovej kosti, bez vtlačenia úlomkov Zlomenina čelovej kosti, s vtlačením úlomkov Zlomenina temennej kosti, bez vtlačenia úlomkov Zlomenina temennej kosti, s vtlačením úlomkov Zlomenina záhlavnej kosti, bez vtlačenia úlomkov Zlomenina záhlavnej kosti, s vtlačením úlomkov Zlomenina spánkovej kosti, bez vtlačenia úlomkov Zlomenina spánkovej kosti, s vtlačením úlomkov Zlomenina okraja očnice Zlomenina nosových kostí, bez posunutia úlomkov Zlomenina nosových kostí, s posunutím úlomkov Zlomenina nosovej priehradky Zlomenina jarmovej kosti - lícnej kosti Zlomenina sánky (dolnej čeľuste), bez posunutia úlomkov Zlomenina sánky (dolnej čeľuste), s posunutím úlomkov Zlomenina hornej čeľuste, bez posunutia úlomkov Zlomenina hornej čeľuste, s posunutím úlomkov Zlomenina ložiskového - ďasnového výbežku hornej alebo dolnej čeľuste, podľa jej rozsahu a posunutia úlomkov Zlomenina komplexu kosti jarmovej - lícnej a hornej čeľuste Zlomenina steny prínosovej dutiny s podkožným emfyzémom Zlomenina nosových kostičiek prerušujúca slzné cesty, liečená konzervatívne Zlomenina nosových kostičiek prerušujúca slzné cesty, liečená operačne Združené zlomeniny - Le Fort I - pod nosom Združené zlomeniny - Le Fort II - lícna kosť + horná čeľusť Združené zlomeniny - Le Fort III
35 84 neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 90 140 49 84 49 84 49 84 49 84 49 84 70 neplní sa 28 21 70 56 84 77 112 56 84 35 21 49 84 112 182
OKO 0032 0033 0034 0035 0036 0037 0038 0039 0040 0041 0080 0081 0042 0043 0044 0045 0046 0047 0048
Tržná alebo rezná rana viečka, chirurgicky ošetrená Tržná alebo rezná rana viečka, prerušujúca slzné cesty Popálenie kože viečok Zápal slzného vačku preukázaný po zranení, liečený konzervatívne Zápal slzného vačku preukázaný po zranení, liečený operačne Poleptanie / popálenie spojovky, prvého stupňa Poleptanie / popálenie spojovky, druhého stupňa Poleptanie / popálenie spojovky, tretieho stupňa Rana spojovky, chirurgicky ošetrená Poranenie oka vyžadujúce bezprostredne vyňatie oka Poranenie okohybného aparátu s diplopiou Hlboká rana rohovky, bez prederavenia a bez komplikácií Hlboká rana rohovky, bez prederavenia, komplikovaná poúrazovým sivým zákalom Hlboká rana rohovky, bez prederavenia, komplikovaná vnútroočným zápalom Rana rohovky alebo bielka s prederavením, liečená konzervatívne, bez komplikácií Rana rohovky alebo bielka s prederavením, liečená konzervatívne, komplikovaná poúrazovým sivým zákalom Rana rohovky alebo bielka s prederavením, liečená konzervatívne, komplikovaná vnútroočným zápalom Rana rohovky alebo bielka s prederavením, liečená konzervatívne, komplikovaná vnútroočným telieskom nemagnetickým
neplní sa 21 35 28 49 neplní sa 21 49 21 49 70 28 49 63 28 49 70 70
Položka
Názov
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 35 84 56 70 84
0049 0050 0051 0052 0053
Rana rohovky alebo bielka s prederavením, liečená chirurgicky, bez komplikácií Rana rohovky a bielka s prederavením, liečená chirurgicky, komplikovaná vypadnutím alebo vklinením dúhovky Rana rohovky a bielka s prederavením, liečená chirurgicky, komplikovaná poúrazovým šedým zákalom Rana rohovky a bielka s prederavením, liečená chirurgicky, komplikovaná vnútroočným zápalom Rana rohovky a bielka s prederavením, liečená chirurgicky, komplikovaná cudzím telieskom vnútroočným nemagnetickým
0054 0071 0072 0073 0074 0055 0056 0057 0058 0059
Rana rohovky a bielka s prederavením, liečená chirurgicky, komplikovaná cudzím vnútroočným telieskom magnetickým Rohovkový vred, poúrazový Poleptanie / popálenie epitelu rohovky Poleptanie / popálenie rohovkového parenchýmu Povrchová odrenina rohovky Rana prenikajúca do očnice, bez komplikácií Rana prenikajúca do očnice, komplikovaná cudzím telieskom nemagnetickým v očnici Rana prenikajúca do očnice, komplikovaná cudzím telieskom magnetickým v očnici Pomliaždenie oka Pomliaždenie oka s krvácaním do prednej komory, bez komplikácií
70 63 21 175 15 15 70 42 15 21
0060
Pomliaždenie oka s krvácaním do prednej komory, komplikované druhotným zvýšením vnútroočného tlaku, vyžadujúce chirurgické ošetrenie
56
0061 0062 0063 0064 0065 0066 0067 0068 0069 0070 0075 0076
Pomliaždenie oka s natrhnutím dúhovky, bez komplikácií Pomliaždenie oka s natrhnutím dúhovky, komplikované zápalom dúhovky Pomliaždenie oka s natrhnutím dúhovky, komplikované poúrazovým sivým zákalom Čiastočné vykĺbenie šošovky, bez komplikácií Čiastočné vykĺbenie šošovky, komplikované druhotným zvýšením vnútroočného tlaku, vyžadujúce chirurgické ošetrenie Vykĺbenie šošovky, bez komplikácií Vykĺbenie šošovky, komplikované druhotným zvýšením vnútroočného tlaku, vyžadujúce chirurgické ošetrenie Krvácanie do sklovca a sietnice, bez komplikácií Krvácanie do sklovca a sietnice, komplikované druhotným zvýšením vnútroočného tlaku, vyžadujúce chirurgické ošetrenie Otras sietnice Odlúpenie sietnice ako priamy následok poranenia oka, zistené lekárom Úrazové postihnutie zrakového nervu a chiazmaty, prekríženie zrakových nervov
28 56 49 28 56 35 70 21 56 21 105 90
UCHO 0082 0083 0084 0950 0085
Rana ušnice s druhotnou aseptickou perichodritídou Pomliaždenie ušnice s rozsiahlym krvným výronom alebo poúrazovým othohematómom Prederavenie bubienka, bez zlomeniny lebečných kostí a bez druhotnej infekcie Prederavenie blany bubienka bez zlomeniny lebečných kostí s druhotnou infekciou Otras labyrintu
35 neplní sa 21 42 49
ZUBY 0086 0087
Strata alebo nevyhnutná extrakcia 1 až 6 zubov následkom pôsobenia vonkajšieho násilia - nie zahryznutia! Strata alebo nevyhnutná extrakcia 7 alebo viacerých zubov následkom pôsobenia vonkajšieho násilia - nie zahryznutia!
42 77
Poznámka: Ako strata zubov sa hodnotí i odlomenie korunky v rozsahu viac ako 1/3. V prípade odlomenia korunky v rozsahu menej ako 1/3 je podmienkou pre poskytnutie plnenia ohrozenie vitality drene vyžadujúce liečenie.
0088 0089 0090
Vyrazenie alebo poškodenie umelých zubov alebo zubov dočasných (mliečnych) Uvoľnenie väzového aparátu 1 alebo viacerých zubov - subluxácia, luxácia, reimplantácia s nevyhnutnou fixačnou dlahou Zlomenie jedného alebo viacerých zubných koreňov s nevyhnutnou fixačnou dlahou
neplní sa 42 70
KRK 0091 0092 0093 0094
Poleptanie, prederavenie alebo roztrhnutie pažeráka Perforujúce poranenie hrtana alebo priedušnice Zlomenina jazylky alebo chrupaviek hrtanu - priedušnice
182 112 112
Poškodenie hlasiviek následkom nadýchania sa dráždivých pár alebo následkom úderu, tiež sliznice hltacích a dýchacích orgánov
14
HRUDNÍK 0095 0096 0097 0098 0099 0100 0101 0102 0103 0104 0105 0106 0107 0108 0109 0110 0111 0112 0113 0114 0115
Roztrhnutie pľúc Roztrhnutie pľúc, liečené konzervatívne Roztrhnutie pľúc, liečené operačne Úrazové poškodenie srdca, klinicky preukázané Roztrhnutie bránice Pomliaždenie hrudníkovej steny, ťažšieho stupňa Zlomeniny hrudnej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomeniny hrudnej kosti, s posunutím úlomkov Zlomenina jedného rebra, klinicky preukázaná Zlomeniny dvoch až piatich rebier, klinicky preukázané Zlomeniny viacerých ako piatich rebier, klinicky preukázané Vyrazená zlomenina dvoch až štyroch rebier, dvierková Vyrazená zlomenina viacerých ako štyroch rebier Vyrazená zlomenina hrudnej kosti, dvierková Poúrazový zápal pohrudnice, podľa primeranej doby nevyhnutného liečenia Poúrazový pneumothorax - zápal pohrudnice, uzavretý Spontánny pneumothorax Poúrazový mediastinálny alebo podkožný emfyzém Poúrazový pneumothorax, otvorený alebo ventilový Poúrazové krvácanie do hrudníka, liečené konzervatívne Poúrazové krvácanie do hrudníka, liečené operačne
56 56 84 182 77 neplní sa 35 63 35 56 84 63 98 98 podľa DNL 84 neplní sa 98 98 49 98
BRUCHO 0116 0118 0119 0120 0121 0122 0123 0124 0125 0126 0127 0128 0129 0130 0131
Pomliaždenie brušnej steny, ťažšieho stupňa Rana prenikajúca do brušnej dutiny, bez poranenia vnútrobrušných orgánov Rana prenikajúca do brušnej dutiny, bez poranenia vnútrobrušných orgánov, liečená konzervatívne Rana prenikajúca do brušnej dutiny, bez poranenia vnútrobrušných orgánov, liečená operačne Roztrhnutie pečene Roztrhnutie sleziny Roztrhnutie alebo rozmliaždenie podžalúdkovej žľazy Úrazové prederavenie žalúdka Úrazové prederavenie dvanástnika Roztrhnutie alebo pretrhnutie tenkého čreva bez resekcie Roztrhnutie alebo pretrhnutie tenkého čreva s resekciou Roztrhnutie alebo pretrhnutie hrubého čreva bez resekcie Roztrhnutie alebo pretrhnutie hrubého čreva s resekciou Roztrhnutie okružia - mezentéria, bez resekcie Roztrhnutie okružia - mezentéria, s resekciou čreva
neplní sa 28 35 56 84 56 112 84 91 56 84 70 91 56 84
UROLOGICKOGENITÁLNE ÚSTROJE 0133 0134 0135 0136
Pomliaždenie obličky s hematúriou - krvácaním Pomliaždenie mužského pohlavného údu ťažšieho stupňa Pomliaždenie vonkajších genitálií ženy Pomliaždenie semenníka a mieška, ťažšieho stupňa
35 35 35 35
Položka 0137 0138 0139 0140 0141 0142
Názov Pomliaždenie semenníka a mieška, ťažšieho stupňa s poúrazovým zápalom semenníka a mieška Roztrhnutie alebo rozdrvenie obličky, liečené konzervatívne Roztrhnutie alebo rozdrvenie obličky, s nevyhnutnou operáciou Roztrhnutie alebo rozdrvenie obličky, vedúce k odňatiu obličky Roztrhnutie močového mechúra Roztrhnutie močovej rúry
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 63 84 98 112 84 84
CHRBTICA 0143 0144 0145 0146 0999 1000 1001 1002 1003 1004 1005 1006 0155 0156 0157 0158 0159 0160 0161 0162
Pomliaždenie ťažšieho stupňa krajiny krčnej chrbtice Pomliaždenie ťažšieho stupňa krajiny hrudníkovej chrbtice Pomliaždenie ťažšieho stupňa krajiny driekovej chrbtice Pomliaždenie ťažšieho stupňa krajiny krížovej kosti a kostrče Podvrtnutie krčnej chrbtice, bez poškodenia miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie hrudníkovej chrbtice, bez poškodenia miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie driekovej chrbtice, bez poškodenia miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie atlantookcipitálne, s poškodením miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie krčnej chrbtice, s poškodením miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie hrudníkovej chrbtice, s poškodením miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie driekovej chrbtice, s poškodením miechy alebo jej koreňov Podvrtnutie kostrče Subluxácia krčnej chrbtice - posun stavcov, preukázaný na RTG Zlomenina tŕňovitého výbežku Zlomenina jedného bočného výbežku Zlomenina viacerých bočných výbežkov Zlomenina kĺbového výbežku Zlomenina oblúka Zlomenina zuba čapovca (dens epistrophei) Kompresívne zlomeniny tiel stavcov krčných, hrudných alebo driekových so znížením prednej časti tela najviac o 1/3.
neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 182 182 182 182 35 140 35 35 70 56 84 182 140
0163 0164 0166 0167
Kompresívne zlomeniny tiel stavcov krčných, hrudných alebo driekových so znížením prednej časti viac ako o 1/3. Roztrieštené zlomeniny tiel stavcov krčných, hrudných alebo driekových Úrazové poškodenie medzistavcovej platničky pri súčasnej zlomenine stavca Poranenie medzistavcovej platničky bez súčasnej zlomeniny stavca
245 245 182 neplní sa
PANVA 0168 0169 0170 0171 0172 0173 0174 0175 0176 0177 0178 0179 0180 0181 0182 0183 0184 0185 0186 0187
Pomliaždenie panvy Podvrtnutie v krížovobedrovom kĺbe Vytknutie krížovobedrové Odtrhnutie predného horného alebo dolného bedrového tŕňa Odtrhnutie hrboľa sedacej kosti Jednostranná zlomenina lonovej alebo sedacej kosti, bez posunutia úlomkov Jednostranná zlomenina lonovej alebo sedacej kosti, s posunutím úlomkov Zlomenina krídla bedrovej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomenina krídla bedrovej kosti, s posunutím úlomkov Zlomenina krížovej kosti Zlomenina kostrče Zlomenina zadného alebo predného okraja acetabula Obojstranná zlomenina lonových kostí alebo jednostranná, s rozstupom lonovej spony Zlomenina lonovej a bedrovej kosti Zlomenina lonovej kosti s krížovobedrovou luxáciou Rozstup lonovej spony, liečený konzervatívne Rozstup lonovej spony s posunutím, liečený operačne Jednostranná zlomenina zadného alebo predného piliera ilioischiadického Príčinná horizontálna zlomenina acetabula Izolovaná zlomenina acetabula so subluxáciou až luxáciou bedrového kĺbu stehennej kosti
neplní sa 35 182 42 42 63 112 63 112 63 49 70 182 182 182 105 140 84 84 245
HORNÁ KONČATINA 0188 0189 0190 0191 0192 0193 0194 0195 0196 0197 0198 0199 0200 0201 0202 0203 0204 0205 0206 0207 0208 0209 0210 0951 0952 0953 0211 0212 0213 0214 0215 0216 0217 0218 0219 0220 0221 0222 0223 0224
Pomliaždenie ťažšieho stupňa - ramena Pomliaždenie ťažšieho stupňa - predlaktia Pomliaždenie ťažšieho stupňa - ruky Pomliaždenie ťažšieho stupňa - jedného a viacerých prstov ruky, s nevyhnutnou pevnou fixáciou Pomliaždenie ťažšieho stupňa - kĺbu hornej končatiny Pomliaždenie ťažšieho stupňa - ramenného kĺbu s následnou periartritídou, ako priamym následkom úrazu Neúplné prerušenie šliach vystieračov alebo ohýbačov na prste alebo na ruke, ak ide o jeden prst Neúplné prerušenie šliach vystieračov alebo ohýbačov na prste alebo na ruke, ak ide o niekoľko prstov Úplné prerušenie šliach ohýbačov na prstoch alebo na ruke, ak ide o jeden prst Úplné prerušenie šliach ohýbačov na prstoch alebo na ruke, ak ide o niekoľko prstov Úplné prerušenie šliach vystieračov na prstoch alebo na ruke, ak ide o jeden prst Úplné prerušenie šliach vystieračov na prstoch alebo na ruke, ak ide o niekoľko prstov Úplné prerušenie šliach vystieračov na prstoch alebo na ruke - odtrhnutie dorzálnej aponeurozy prsta Úplné prerušenie jednej alebo dvoch šliach ohýbačov alebo vystieračov prsta a ruky v zápästí Úplné prerušenie viacerých šliach ohýbačov alebo vystieračov prsta a ruky v zápästí Natrhnutie nadhrebeňového svalu Úplné pretrhnutie nadhrebeňového svalu, liečené konzervatívne Úplné pretrhnutie nadhrebeňového svalu, liečené operačne Pretrhnutie alebo odtrhnutie šľachy dlhej hlavy dvojhlavého ramenného svalu, liečené konzervatívne Pretrhnutie alebo odtrhnutie šľachy dlhej hlavy dvojhlavého ramenného svalu, liečené operačne Natrhnutie iného svalu Prietrž svalová, preukázane úrazového pôvodu, bez operácie Prietrž svalová preukázane úrazového pôvodu s operáciou Roztrhnutie kĺbového puzdra medzi kľúčnou kosťou a lopatkou, kľúčnou kosťou a hrudnou kosťou, ramenného, lakťového kĺbu, zápästia a prstov liečená konzervatívne Roztrhnutie kĺbového puzdra medzi kľúčnou kosťou a lopatkou, kľúčnou kosťou a hrudnou kosťou, ramenného, lakťového kĺbu, zápästia a prstov liečená operačne Zlomenina kĺbovej chrupavky hlavičky kosti ramennej alebo jamky lopatky Podvrtnutie - skĺbenie medzi kľúčnou kosťou a lopatkou Podvrtnutie - skĺbenie medzi kľúčnou kosťou a hrudnou kosťou Podvrtnutie ramenného kĺbu Podvrtnutie lakťového kĺbu Podvrtnutie zápästia Podvrtnutie základných alebo medzičlánkových kĺbov prstov ruky, s pevnou fixáciou jedného alebo dvoch prstov Podvrtnutie základných alebo medzičlánkových kĺbov prstov ruky, s pevnou fixáciou troch alebo viacerých prstov Vytknutie kĺbu medzi kľúčnou kosťou a hrudnou kosťou, liečené konzervatívne Vytknutie kĺbu medzi kľúčnou kosťou a hrudnou kosťou, liečené operačne Vytknutie kĺbu medzi kľúčnou kosťou a lopatkou, liečené konzervatívne Vytknutie kĺbu medzi kľúčnou kosťou a lopatkou, liečené operačne Vytknutie ramennej kosti - ramena, liečené konzervatívne. Vytknutie ramennej kosti - ramena, liečené operačne Vytknutie predlaktia - lakťa, liečené konzervatívne
neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 28 70 84 140 49 84 49 84 140 42 70 84 42 70 35 56 70 49 70 42 neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 63 28 84 49 84 49
Položka 0225 0226 0227 0228 0229 0230 0231
Názov Vytknutie predlaktia - lakťa, liečené operačne Vytknutie zápästia - kosti mesiačikovitej a luxácia perilunárna, liečené konzervatívne Vytknutie zápästia - kosti mesiačikovitej a luxácia perilunárna, liečená operačne Vytknutie jednej záprstnej kosti Vytknutie niekoľkých záprstných kostí Vytknutie základných alebo druhých a tretích článkov prsta, na jednom prste Vytknutie základných alebo druhých a tretích článkov prsta, na niekoľkých prstoch
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 84 70 112 35 56 49 70
Poznámka: Poisťovateľ plní za luxácie kĺbov končatiny len vtedy, ak bolo toto lekárom liečené repozíciou (týka sa položiek 0218 až 0231).
0232 0233 0234 0235 0236 0237 0238 0239 0240 0241 0242 0243 0244 0245 0246 0247 0248 0249 0250 0251 0252 0253 0254 0255 0256 0257 0258 0259 0260 0261 0262 0263 0264 0265 0266 0267 0268 0269 0270 0271 0272 0273 0274 0275 0276 0277 0278 0279 0280 0281 0282 0283 0284 0285 0286 0287 0288 0289 0290 0291 0292 0293 0294 0295 0296 0297 0298 0299 0300 0301 0302 0303 0304 0305 0306 0307 0308 0309 0311 0312 0313 0314 0315 0316 0317 0318 0319
Zlomenina tela lopatky Zlomenina krčka lopatky Zlomenina nadplecka lopatky Zlomenina zobáka lopatky Zlomenina kľúčnej kosti, neúplná Zlomenina kľúčnej kosti, úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina kľúčnej kosti, úplná, s posunutím úlomkov Zlomenina kľúčnej kosti operovaná Zlomenina horného konca ramennej kosti - väčšieho hrbčeka, bez posunutia Zlomenina horného konca ramennej kosti - väčšieho hrbčeka, s posunutím Zlomenina horného konca ramennej kosti, roztrieštená zlomenina hlavy Zlomenina horného konca ramennej kosti, krčka, bez posunutia Zlomenina horného konca ramennej kosti krčka, zaklinená Zlomenina horného konca ramennej kosti - krčka, s posunutím úlomkov Zlomenina horného konca ramennej kosti - krčka, luxačná alebo operačná Zlomenina tela ramennej kosti, neúplná Zlomenina tela ramennej kosti, úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina tela ramennej kosti, úplná, s posunutím úlomkov Zlomenina tela ramennej kosti, otvorená alebo operovaná Zlomenina ramennej kosti nad kondylmi, neúplná Zlomenina ramennej kosti nad kondylmi, úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina ramennej kosti nad kondylmi, úplná, s posunutím úlomkov Zlomenina ramennej kosti nad kondylmi, otvorená alebo operovaná Vnútrokĺbová zlomenina dolného konca ramennej kosti, bez posunutia úlomkov Vnútrokĺbová zlomenina dolného konca ramennej kosti, s posunutím úlomkov Vnútrokĺbová zlomenina dolného konca ramennej kosti, otvorená alebo operovaná Zlomenina vnútorného epikondylu ramennej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomenina vnútorného epikondylu ramennej kosti, s posunutím úlomkov do výšky kĺbovej štrbiny Zlomenina vnútorného epikondylu ramennej kosti, s posunutím úlomkov do kĺbu Zlomenina vonkajšieho epikondylu ramennej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomenina vonkajšieho epikondylu ramennej kosti, s posunutím úlomkov alebo operovaná Zlomenina háka lakťovej kosti, liečená konzervatívne Zlomenina háka lakťovej kosti, liečená operačne Zlomenina zobáčika (výbežku) lakťovej kosti, liečená konzervatívne Zlomenina zobáčika (výbežku) lakťovej kosti, liečená operačne Zlomenina hlavičky vretennej kosti, liečená konzervatívne Zlomenina hlavičky vretennej kosti, liečená operačne Zlomenina tela lakťovej kosti, neúplná Zlomenina tela lakťovej kosti, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina tela lakťovej kosti, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina tela lakťovej kosti, otvorená alebo operovaná Zlomenina tela vretennej kosti, neúplná Zlomenina tela vretennej kosti, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina tela vretennej kosti, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina tela vretennej kosti, otvorená alebo operovaná Zlomenina oboch kosti predlaktia, neúplná Zlomenina oboch kostí predlaktia, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina oboch kostí predlaktia, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina oboch kostí predlaktia, otvorená alebo operovaná Monteggiova luxačná zlomenina predlaktia, liečená konzervatívne Monteggiova luxačná zlomenina predlaktia, liečená operačne Zlomenina dolného konca vretennej kosti, neúplná bez posunutia úlomkov Zlomenina dolného konca vretennej kosti, neúplná s posunom úlomkov Zlomenina dolného konca vretennej kosti, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina dolného konca vretennej kosti, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina dolného konca vretennej kosti, otvorená alebo operovaná Zlomenina dolného konca vretennej kosti - epifyzeolýza Zlomenina dolného konca vretennej kosti - epifyzeolýza, s posunutím úlomkov Zlomenina násadcovitého výbežku lakťovej kosti Zlomenina násadcovitého výbežku vretennej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomenina násadcovitého výbežku vretennej kosti, s posunutím úlomkov Zlomenina člnkovitej kosti, neúplná Zlomenina člnkovitej kosti, úplná Zlomenina člnkovitej kosti, liečená operačne Zlomenina člnkovitej kosti, komplikovaná nekrózou Zlomenina inej zápästnej kosti, neúplná Zlomenina inej zápästnej kosti, úplná Zlomenina niekoľkých zápästných kostí Luxačná zlomenina bázy prvej záprstnej kosti - Bennettova, liečená konzervatívne Luxačná zlomenina bázy prvej záprstnej kosti - Bennettova, liečená operačne Zlomenina jednej záprstnej kosti, neúplná Zlomenina jednej záprstnej kosti, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina jednej záprstnej kosti, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina jednej záprstnej kosti, otvorená alebo liečená operačne Zlomenina viacerých záprstných kostí, bez posunutia úlomkov Zlomenina viacerých záprstných kostí, s posunutím úlomkov Zlomenina viacerých záprstných kostí, liečená operačne alebo otvorená Zlomenina jedného článku jedného prsta, neúplná alebo úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina jedného článku jedného prsta, s posunutím úlomkov Zlomenina jedného článku jedného prsta, otvorená alebo operovaná Zlomeniny viacerých článkov jedného prsta, neúplná alebo úplná bez posunutia úlomkov Zlomeniny viacerých článkov jedného prsta, s posunutím úlomkov Zlomeniny viacerých článkov jedného prsta, otvorené alebo operované Zlomeniny článkov dvoch alebo viacerých prstov, neúplné alebo úplné bez posunutia úlomkov Zlomeniny článkov dvoch alebo viacerých prstov, s posunutím úlomkov Zlomeniny článkov dvoch alebo viacerých prstov, otvorené alebo operované Amputácia - exartikulácia v ramennom kĺbe
56 56 35 42 21 35 49 56 35 56 84 56 63 84 112 63 84 112 140 56 63 84 112 70 84 112 42 70 112 42 112 42 70 56 77 56 77 56 70 84 100 56 70 84 100 70 84 140 100 140 182 42 49 70 84 98 42 84 35 70 84 84 112 140 182 28 56 70 63 84 28 42 56 70 49 70 84 28 49 56 49 77 84 56 84 98 210
Položka 0320 0321 0322 0323 0324 0325 0326 0327 0328 0329
Názov Amputácia ramena Amputácia oboch predlaktí Amputácia jedného predlaktia Amputácia oboch rúk Amputácia ruky Amputácia všetkých prstov alebo ich častí Amputácia štyroch prstov alebo ich častí Amputácia troch prstov alebo ich častí Amputácia dvoch prstov alebo ich častí Amputácia jedného prsta alebo jeho častí
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 182 182 140 150 112 112 98 84 70 56
DOLNÁ KONČATINA 0330 0331 0332 0333 0334 0335 0336 0337 0338 0339 0340 0341 0342 0343 0344 0345 0346 0347 0348 0349 0350 0351 0352 0353 0354 0355 0356 0357 0358 0359 0360 0361 0362 0363 0364 0365 0366 0367 0368 0369 0370 0371 0372 0373 0374 0375 0376 0377 0378 0379 0380 0381 0382 0383 0384 0385 0386 0387 0388 0389 0390 0391 0392 0393 0394 0395 0396 0397 0398 0399 0400 0401 0402 0403 0404 0405 0406 0407 0408 0409 0410 0411 0412 0413
Pomliaždenie ťažšieho stupňa - bedrového kĺbu Pomliaždenie ťažšieho stupňa, kolenného kĺbu Pomliaždenie ťažšieho stupňa členkového kĺbu Pomliaždenie ťažšieho stupňa, stehna Pomliaždenie ťažšieho stupňa, predkolenia alebo lýtka Pomliaždenie ťažšieho stupňa, nohy včítane päty Pomliaždenie ťažšieho stupňa jedného alebo viacerých prstov nohy s náplasťovou imobilizáciou alebo pokojovou liečbou Natrhnutie väčšieho svalu Prietrž svalová preukázane úrazového pôvodu, liečená konzervatívne Prietrž svalová preukázane úrazového pôvodu, liečená operačne Pretrhnutie väčšieho svalu alebo šľachy, liečená konzervatívne Pretrhnutie väčšieho svalu alebo šľachy, liečené operačne Preťatie väčšieho svalu alebo šľachy, liečené konzervatívne Preťatie väčšieho svalu alebo šľachy, liečené operačne Natrhnutie Achillovej šľachy Pretrhnutie Achillovej šľachy Podvrtnutie bedrového kĺbu Podvrtnutie kolenného kĺbu Podvrtnutie členkového kĺbu Podvrtnutie Chopartovho kĺbu Podvrtnutie Lisfrancovho kĺbu Podvrtnutie základného alebo medzičlánkového kĺbu palca nohy s náplasťovou imobilizáciou alebo pokojovou liečbou Podvrtnutie jedného alebo viacerých prstov nohy s náplasťovou imobilizáciou alebo pokojovou liečbou Podvrtnutie všetkých prstov nohy, s náplasťovou imobilizáciou alebo pokojovou liečbou Natrhnutie vnútorného alebo vonkajšieho pobočného kolenného väzu Natrhnutie skríženého kolenného väzu Pretrhnutie alebo úplné odtrhnutie pobočného kolenného väzu Pretrhnutie alebo úplne odtrhnutie skríženého kolenného väzu Natrhnutie vnútorného alebo vonkajšieho pobočného väzu členkového kĺbu - deltového alebo kalkaneofi bulárného Pretrhnutie vnútorného alebo vonkajšieho pobočného väzu členkového kĺbu Poranenie vonkajšieho alebo vnútorného menisku, liečené konzervatívne Poranenie vonkajšieho alebo vnútorného menisku liečené operačne sutúrou, čiastočnou alebo úplnou meniscektómiou Poranenie vonkajšieho alebo vnútorného menisku liečené operačne - artroskopiou Vytknutie stehnovej kosti v bedrovom kĺbe, liečené konzervatívne Vytknutie stehnovej kosti v bedrovom kĺbe, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie kolenného jabĺčka, liečené konzervatívne Vytknutie kolenného jabĺčka, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie predkolenia, liečené konzervatívne Vytknutie predkolenia otvorené alebo liečené operačne Vytknutie členkovej kosti, liečené konzervatívne Vytknutie členkovej kosti, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie pod členkovou kosťou, liečené konzervatívne Vytknutie pod členkovou kosťou, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie kosti člnkovitej, kockovitej, alebo kostí klinovitých, liečené konzervatívne Vytknutie kosti člnkovitej, kockovitej alebo kostí klinovitých, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie predpriehlavkových kostí - jednej alebo viacerých, liečené konzervatívne Vytknutie predpriehlavkových kostí - jednej alebo viacerých, otvorené alebo liečené operačne Vytknutie základných kĺbov palca alebo viacerých prstov nohy Vytknutie základných kĺbov jedného prsta nohy okrem palca Vytknutie medzičlánkových kĺbov palca alebo viacerých prstov nohy Vytknutie medzičlánkových kĺbov jedného prsta nohy okrem palca Zlomenina krčku stehnovej kosti, zaklinená Zlomenina krčka stehnovej kosti, nezaklinená s posunutím, liečená konzervatívne Zlomenina krčka stehnovej kosti, nezaklinená, liečená operačne Zlomenina krčka stehnovej kosti komplikovaná nekrózou hlavy alebo liečená endoprotézou Traumatická epifyzeolýza hlavy stehnovej kosti s nepatrným posunutím úlomkov Traumatická epifyzeolýza hlavy stehnovej kosti s výrazným posunutím úlomkov Traumatická epifyzeolýza hlavy stehnovej kosti s nekrózou Zlomenina veľkého chochola Zlomenina malého chochola Zlomenina pertrochanterická, neúplná Zlomenina pertrochanterická, úplná bez posunutia úlomkov, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina pertrochanterická, liečená konzervatívne Zlomenina pertrochanterická, liečená operačne Zlomenina subtrochanterická, neúplná Zlomenina subtrochanterická, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina subtrochanterická, úplná s posunutím úlomkov liečená konzervatívne Zlomenina subtrochanterická, úplná s posunutím úlomkov, liečená operačne Zlomenina subtrochanterická, otvorená Zlomenina tela stehennej kosti, neúplná Zlomenina tela stehennej kosti úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina tela stehennej kosti úplná s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne Zlomenina tela stehennej kosti úplná, s posunutím úlomkov, liečená operatívne Zlomenina tela s stehennej kosti, otvorená Zlomenina stehennej kosti nad kondylmi, neúplná Zlomenina stehennej kosti nad kondylmi úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina stehennej kosti nad kondylmi úplná, s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne Zlomenina s stehennej kosti nad kondylmi otvorená alebo liečená operačne Zlomenina kĺbovej chrupavky na kondyloch stehennej kosti Traumatická epifyzeolýza distálneho konca stehennej kosti, s posunutím úlomkov Odlomenie kondylu stehennej kosti, liečené konzervatívne Odlomenie kondylu stehennej kosti, liečené operačne Vnútrokĺbová zlomenina stehennej kosti, zlomenina kondylu alebo interkondylická, bez posunutia úlomkov Vnútrokĺbová zlomenina stehennej kosti, zlomenina kondylu alebo interkondylická, s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne
neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 35 56 70 56 70 56 70 35 70 neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 49 63 84 112 35 56 49 84 70 70 98 49 70 112 126 70 84 70 84 70 84 56 70 neplní sa neplní sa neplní sa neplní sa 112 252 182 365 112 182 365 84 70 87 112 140 182 140 182 210 182 252 140 182 210 182 252 140 182 210 252 56 210 84 112 140 182
Položka
Názov
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 252 126 70 77 98 112 56 112 140 87 105 140 140 182 70 84 28 56 112 140 182 252 42 56 70 84 112 140 56 70 84 98 112 140 70 84 112 140 112 140 98 126
0414 0954 0415 0416 0417 0418 0419 0420 0421 0422 0423 0424 0425 0426 0427 0428 0429 0430 0431 0432 0433 0434 0435 0436 0437 0438 0439 0440 0441 0442 0443 0444 0445 0446 0447 0448 0449 0450 0451 0452 0453 0454
Vnútrokĺbová zlomenina stehennej j kosti, zlomenina kondylu alebo interkondylická, otvorená alebo liečená operačne Zlomenina hlavice kosti stehennej s luxáciou bedra Zlomenina jabĺčka, bez posunutia úlomkov Zlomenina jabĺčka - osteochondrálna Zlomenina jabĺčka, s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne Zlomenina jabĺčka, otvorená alebo liečená operačne Zlomenina kĺbovej chrupavky na jabĺčku Zlomenina medzi hlavicovej vyvýšeniny píšťaly, liečená konzervatívne Zlomenina medzihlavicovej vyvýšeniny píšťaly, liečená operačne Vnútrokĺbové zlomeniny horného konca píšťaly, jedného kondylu, bez posunutia úlomkov, neúplná Vnútrokĺbové zlomeniny horného konca píšťaly jedného kondylu, úplná Vnútrokĺbové zlomeniny horného konca píšťaly jedného kondylu, s posunutím úlomkov Vnútrokĺbové zlomeniny horného konca píšťaly obidvoch kondylov, bez posunutia úlomkov Vnútrokĺbové zlomeniny horného konca píšťaly oboch kondylov, s posunutím úlomkov alebo s epifyzeolýzou Odlomenie drsnatiny píšťaly, liečená konzervatívne Odlomenie drsnatiny píšťaly, liečená operačne Zlomenina ihlice - bez postihnutia členkového kĺbu, neúplná Zlomenina ihlice - bez postihnutia členkového kĺbu úplná Zlomenina píšťaly alebo oboch kostí predkolenia, neúplná Zlomenina píšťaly alebo oboch kostí predkolenia, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina píšťaly alebo oboch kostí predkolenia, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina píšťaly alebo oboch kostí predkolenia, otvorená alebo operovaná Zlomenina vonkajšieho členku, neúplná Zlomenina vonkajšieho členka, úplná, bez posunutia úlomkov Zlomenina vonkajšieho členka, úplná s posunutím úlomkov Zlomenina vonkajšieho členka, operovaná alebo otvorená Zlomenina vonkajšieho členka so subluxáciou členkovej kosti zvonka, liečená konzervatívne Zlomenina vonkajšieho členka so subluxáciou členkovej kosti, liečená operačne Zlomenina vnútorného členka, neúplná Zlomenina vnútorného členka, úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina vnútorného členka, úplná s posunutím úlomkov liečená konzervatívne Zlomenina vnútorného členka, úplná s posunutím úlomkov, otvorená alebo liečená operačne Zlomenina vnútorného členka so subluxáciou členkovej kosti, liečená konzervatívne Zlomenina vnútorného členka so subluxáciou členkovej kosti, liečená operačne Zlomenina oboch členkov, neúplná Zlomenina oboch členkov úplná bez posunutia úlomkov Zlomenina oboch členkov, úplná s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne Zlomenina oboch členkov, úplná s posunutím úlomkov, otvorená alebo liečená operačne Zlomenina oboch členkov so subluxáciou členkovej kosti, liečená konzervatívne Zlomenina oboch členkov so subluxáciou členkovej kosti, liečená operačne Zlomenina jedného alebo oboch členkov, s odlomením zadnej hrany píšťaly, bez posunutia úlomkov Zlomenina jedného alebo oboch členkov s odlomením zadnej hrany píšťaly, s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne
0455 0456 0457 0458 0459 0460 0461 0462 0955
Zlomenina jedného alebo oboch členkov s odlomením zadnej hrany píšťaly s posunutím úlomkov, liečená operačne Zlomenina trimaleolárna, bez posunutia úlomkov Zlomenina trimaleolárna, s posunutím úlomkov, liečená konzervatívne Zlomenina trimaleolárna, s posunutím úlomkov, liečená operačne Odlomenie zadnej hrany píšťaly, neúplné Odlomenie zadnej hrany píšťaly, úplné bez posunutia úlomkov Odlomenie zadnej hrany píšťaly, úplné s posunutím úlomkov, liečené konzervatívne Odlomenie zadnej hrany píšťaly, úplné s posunutím úlomkov, liečené operačne Zlomenina kĺbových chrupaviek v hornom členkovom kĺbe
154 98 126 154 56 70 84 98 56
0463
Supramaleolárna zlomenina ihlice so subluxáciou členkovej kosti zvonka, prípadne so zlomeninou vnútorného členka, liečená konzervatívne
140
0464
Supramaleolárna zlomenina ihlice so subluxáciou členkovej kosti zvonka, prípadne so zlomeninou vnútorného členka, liečená operačne
161
0465 0466 0467 0468 0469 0470 0471 0472 0473 0474 0475 0476 0477 0478 0479 0480 0481 0482 0483 0484 0485 0486 0487 0488 0489 0490 0492 0493 0494 0495 0497 0498 0499 0500 0501 0502 0503 0504 0505
Supramaleolárna zlomenina ihlice so subluxáciou členkovej kosti zvonka, prípadne so zlomeninou vnútorného členka s odlomením ešte zadnej hrany píšťaly, liečené konzervatívne Supramaleolárna zlomenina ihlice so subluxáciou členkovej kosti zvonka, prípadne so zlomeninou vnútorného členka s odlomením ešte zadnej hrany píšťaly, liečené operačne Roztrieštená Vnútrokĺbová zlomenina distálnej epifýzy píšťaly Zlomenina pätovej kosti, bez postihnutia tela pätovej kosti Zlomenina tela pätovej kosti, bez porušenia statiky Bohlerovho uhla Zlomenina tela pätovej kosti, s porušením statiky Bohlerovho uhla, alebo liečená operačne Zlomenina členkovej kosti, bez posunutia úlomkov Zlomenina členkovej kosti, s posunutím úlomkov Zlomenina členkovej kosti, komplikovaná nekrózou Zlomenina zadného výbežku členkovej kosti Zlomenina kockovitej kosti, bez posunutia Zlomenina kockovitej kosti, s posunutím Zlomenina člnkovitej kosti, bez posunutia Zlomenina člnkovitej kosti, luxačná Zlomenina člnkovitej kosti, komplikované nekrózou Zlomenina jednej klinovitej kosti, bez posunutia Zlomenina jednej klinovitej kosti, s posunutím Zlomenina viacerých klinovitých kostí, bez posunutia Zlomenina viacerých klinovitých kostí, s posunutím Odlomenie bázy piatej predpriehlavkovej kostičky Zlomenina predpriehlavkových kostí palca alebo malíčka, bez posunutia Zlomenina predpriehlavkových kostí palca alebo malíčka, s posunutím Zlomenina predpriehlavkových kostí iného prsta ako palca alebo malíčka, bez posunutia Zlomenina predpriehlavkových kostí iného prsta okrem palca alebo malíčka, s posunutím Zlomenina predpriehlavkových kostí viacerých prstov, bez posunutia Zlomenina predpriehlavkových kosti viacerých prstov, s posunutím Odlomenie časti článku palca Úplná zlomenina článku palca, bez posunutia úlomkov Úplná zlomenina článku palca, s posunutím úlomkov Roztrieštená zlomenina nechtovej drsnatiny palca Zlomenina jedného článku iného prsta ako palca, neúplná Zlomenina jedného článku iného prsta ako palca, úplná Zlomenina jedného článku iného prsta ako palca, otvorená alebo operovaná Zlomeniny článkov viacerých prstov alebo viacerých článkov jedného prsta, neúplné alebo úplné Zlomeniny článkov viacerých prstov alebo viacerých článkov jedného prsta, otvorené alebo operované Amputácia - exartikulácia bedrového kĺbu alebo amputácia stehna Amputácia oboch predkolení Amputácia predkolenia Amputácia oboch nôh
161 182 182 63 112 182 112 182 365 35 70 84 70 140 365 70 84 84 112 70 49 70 35 56 56 70 neplní sa neplní sa 49 35 neplní sa neplní sa 35 49 70 365 350 252 252
Položka 0506 0507 0508
Názov Amputácia nohy Amputácia palca nohy alebo jeho časti Amputácia jednotlivých prstov nohy - s výnimkou palca - alebo ich častí, za každý prst
Denné plnenie max. plnenie (v dňoch) 182 56 28
PORANENIE NERVOVEJ SÚSTAVY 0509 0510 0511
Otras mozgu, ľahkého stupňa - prvého Otras mozgu, stredného stupňa - druhého Otras mozgu, ťažkého stupňa - tretieho
neplní sa 50 112
Poznámka: Diagnóza otrasu mozgu (body 0509 až 0511) a vyjadrenie stupňa musia byť overené neurologickým pracoviskom, kde bol zranený ošetrený alebo konziliárne vyšetrený. U stredných a ťažkých otrasov mozgu je hospitalizácia podmienkou.
0512 0513 0514 0515 0516 0517 0518 0519 0520 0521 0522 0956 0957 0958 0959
Pomliaždenie mozgu Rozdrvenie mozgového tkaniva Krvácanie do mozgu Krvácanie vnútrolebečné a do chrbticového kanála Otras miechy Pomliaždenie miechy Krvácanie do miechy Rozdrvenie miechy Pomliaždenie periférneho nervu s krátkodobou obrnou Poranenie periférneho nervu s prerušením vodivých vlákien Prerušenie periférneho nervu Cievne postihnutie mozgu s krvácaním do obalov mozgového tkaniva Cievne postihnutie mozgu s krvácaním do obalov mozgového tkaniva s objemom viac ako 40 ml Cievne postihnutie mozgu s nedokrvenosťou ohraničenej časti mozgu Prerušenie konečných senzitívnych vlákien periférneho nervu
182 365 365 365 84 182 365 365 35 140 280 182 365 182 84
OSTATNÉ DRUHY PORANENÍ 1007 1008 0524 0525 0526 0527 0528 0529 0530 0531 0532 0533 0534 0535 0536 0537 0538 0539 0540 0541 0542 0543 0544 0545
Rana chirurgicky ošetrená (aj strata nechtovej platničky), nekomplikovaná, zhojená primárne Rana chirurgicky ošetrená, s komplikáciami a sekundárnym hojením Plošná abrázia mäkkých častí prstov s plochou väčšou ako 1 cm alebo strhnutie nechtu Cudzie teliesko, chirurgicky odstránené Cudzie teliesko alebo telieska (napr. broky), chirurgicky neodstránené Rana, ktorá svojou povahou nevyžaduje chirurgické ošetrenie Poranenie elektrickým prúdom - ľahké, hodnotia sa len hospitalizované prípady Poranenie elektrickým prúdom - stredné, hodnotia sa len hospitalizované prípady Poranenie elektrickým prúdom - ťažké, hodnotia sa len hospitalizované prípady Celkové príznaky pri úpale - ľahké, hodnotia sa len hospitalizované prípady Celkové príznaky pri úpale - stredné, hodnotia sa len hospitalizované prípady Celkové príznaky pri úpale - ťažké prípady, hodnotia sa len hospitalizované prípady Popálenie, poleptanie, alebo omrzliny prvého stupňa Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, povrchové v rozsahu do 5 cm2 Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, povrchové v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2 Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, povrchové v rozsahu od 11 cm2 do 5 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, do 15 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, do 20 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, do 30 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, do 40 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, do 50 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny druhého stupňa, väčšieho rozsahu než 50 % povrchu tela podľa DNL Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu od 3 cm2 do 5 cm2 Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu od 6 cm2 do 10 cm2
neplní sa 21 21 21 28 neplní sa 21 35 49 neplní sa 28 35 neplní sa neplní sa 21 35 49 56 84 126 182 365 21 49
0546
Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu od 11 cm2 do 5 % povrchu tela
77
0547 0548 0549 0550 0551
Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu do 10 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu do 15 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu do 20 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu do 30 % povrchu tela Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu do 40 % povrchu tela
98 126 154 182 273
0552
Popálenie, poleptanie alebo omrzliny tretieho stupňa s nevyhnutnosťou chirurgickej liečby, v rozsahu viac ako 40 % povrchu tela podľa DNL
365
0553
Otravy plynmi a parami, celkové účinky žiarenia a chemických jedov - ľahké prípady Otravy plynmi a parami, celkové účinky žiarenia a chemických jedov, iba ak boli hospitalizované, odškodňujú sa % = času o 1/2 dlhšiemu ako čas skutočnej hospitalizácie Za následky opakovaných pôsobení poisťovňa neposkytuje plnenie Uštipnutie hadom Šok traumatický - len u hospitalizovaných prípadov, ľahký stupeň Šok traumatický - len u hospitalizovaných prípadov, stredný stupeň Šok traumatický - len u hospitalizovaných prípadov, ťažký stupeň
21
0554 0555 0556 0557 0558 0559
28 neplní sa 21 21 35 49
