Obsah
Ú vod................................................................................................ 11 Výrazně se zhoršiI o prospěchu ...................................................................17 Obavy a výěitky p řed m a tu rito u ................................................................ 17 PR V N Í K A PITO LA
Co j e t o generalizovaná ú z k o stn á p o r u c h a ............................. 19 Jak generalizovaná ú zk o stn á porucha vzniká? .....................................21 Kdy se o b jev u jí první p ř íz n a k y ? ............................................................21 V rozené f a k t o r y ..........................................................................................22 Vlivy výchovy v d ě t s t v í ............................................................................22 Povahové v la stn o sti .................................................................................23 P o d m iň o v á n í.............................................................................................. 23 K onflikty v r o líc h ........................................................................................23 K aždodenní s t r e s o r y .................................................................................24 Vliv živ o tn ích u d á lo stí ............................................................................26 Je to strašně, pořád se m usím o všechno starat, může se totiž něco stát............................................................................................................28 Typy úzkostných p o r u c h ................................................................................ 33 F ó b ie .............................................................................................................. 33 Panický záchvat a panická p o ru c h a .....................................................35 O b sed an tn ě-k o m p u lziv n í p o ru c h a .....................................................36 P o sttrau m atická streso v á p o r u c h a ....................................................... 37 D R U H Á K A PIT O L A
Obavy a s ta ro s ti, ú z k o s t a s tr a c h ................................................ 39 Typické em oční r e a k c e ...................................................................................39 Jsem jako na tm i.............................................................................................40 Co bude s rodinou.......................................................................................... 41 M arie m á dlouhodobé starosti..................................................................... 41 Petra se soustředí na synovy nedostatly...................................................... 42 Jana se snadno vytoěí.....................................................................................42
5
Uzavře se do sebe a lituje se...........................................................................43 Leona se bojí o syna........................................................................................ 43 P říznaky g eneralizované ú zk o sti ............................................................. 43 Obavy a s ta ro s ti .............................................................................................. 47 K dyž s nim i nepojedu a něco se stane, zůstanu sam a...............................47 Ž iv o t R a d ly je jedno velikc „Co když?“ .................................................. 48 Kam ila m á předtuchy.................................................................................... 48 Ilona bezdom ovec......................................................................................... 49 H anka m ůže za v še c h n o ..............................................................................49 S tresová r e a k c e ................................................................................................ 52 T ělesn é přízn ak y stre so v é r e a k c e ......................................................... 52 A by si někoho nenašel................................................................................... 53 T ělesn é přízn ak y zv ý šen éh o svalového n a p ě t í ................................56 A n n u bolí záda............................................................................................... 56 Z esílen é n o rm áln í přízn ak y tě le sn é h o fu n g o v á n í........................... 57 Filip se obává tělesné nem oci....................................................................... 58 T ělesn é přízn ak y z o c h a b n u tí p ři z trá tě k o n d i c e ........................... 58 Postupně jeho tělo sláblo a sláblo................................................................. 58 P o d m ín ěn ě nau čen é tě le sn é p ř íz n a k y ................................................59 K dyž koukám na prim a vařeěku, je to jako tenkrát na zabijaěce 59 K dyž se bojím o rodinu, zvedá se m i žaludek a zvracím .......................... 59 Ú zkostné c h o v á n í............................................................................................ 59 K om unikační problém y ................................................................................ 62 Práce v práci, práce dom a.............................................................................63 Práce v práci, práce dom a... Pokraěování................................................63 N eg ativ n í se b eo b raz .....................................................................................64 Š á r k a .............................................................................................................. 65 P otíže při ře š e n í problém ů ......................................................................... 67 Co u d ržu je obavy a ú z k o s t ? ......................................................................... 68 N ep řim ěřen é obavy a p řeh n a n é sta ro s ti ...........................................68 S naha o bavy k o n tro lo v a t n e b o p o tla č o v a t a obavy z obav . . . . 68 P ř e c it liv ě l o s t.............................................................................................. 69 S elek tiv n í v ý b ěr f a k t ů ..............................................................................69 N egativní zkreslení m in u lo sti a falešné n eg ativ n í im aginace . . . 69 Vyhýbavé chován! .....................................................................................70
6
V yhýbání se silným em očním r e a k c ím ................................................ 70 Ú zkost p o silu jící chování o k o lí ............................................................71 O bavy a sta ro s ti jako n áh ra d n í p r o g r a m ............................................71 Vztek a stu d před m a n že le m ....................................................................... 71 T Ř E T Í K A PIT O L A
Léčba g e n e ralizované ú z k o s tn é poruchy ................................73 F arm a k o te ra p ie .................................................................................................73 A n tid e p re s iv a .............................................................................................. 74 M ýty a p řed su d k y o léčb ě p sy c h o fa rm a k y ......................................... 75 V edlejší účinky léčby a n tid e p r e s iv ....................................................... 77 U držovací l é č b a ..........................................................................................79 P s y c h o te ra p ie ...................................................................................79 Pavel vystupuje velmi k r itic k y ..................................................................... 81 Co když je špatně vych o va n ý? ..................................................................... 82 Už od začátku Školního roku se obával' že nebude schopen zvládnout s tu d iu m ........................................................................................83 Jak zv lád n o u t obavy a s t a r o s t i ...................................................................89 R o zp o zn á n í obav a s ta ro s t! ...................................................................91 P ro p o je n í obav a sta ro s tí s em očním i r e a k c e m i............................. 91 Učiněný r a u h íř .............................................................................................. 92 T estování au to m atick ý c h m y š le n e k .....................................................93 R acionální reakce na au to m atick é m yšlenky - p řerám o v á n í . . . 97 K ognitivní omyly ............................................................................................ 98 P odm íněná p r a v id la ..................................................................................... 101 Form y dysfunkčních s c h é m a t.............................................................. 108 Jádrová p řesvědčení ...................................................................................110 Ja k z m ě n it podm íněná prav id la a já d ro v á p ř e s v ě d č e n í.................. 111 Identifikace kognitiv n ích s c h é m a t.....................................................112 Z p o ch y b ň o v á n í škodlivých kognitiv n ích sc h ém a t .................... 116 Expozice obavám a s t a r o s t e m ...................................................................118 E xpozice katastro fick ém u scénáři v im a g in a c i..............................120 U dělat co nejracionálnější p říp rav u na ty to ex tré m n í situ ac e ..................................................................................... 122
7
E xperim enty s novým chováním ..............................................................122 Experim enty s naplnením katastrofidých predstav ...........................124 Jsem magor, který neum í být s l i d m i .......................................................126 Relaxace ........................................................................................................ 126 P ro č je relaxace d ů l e ž i t á .......................................................................128 U vědom ění si p řiro z e n ě relaxovaných c h v i l ..................................129 P o d m ín k y p ro d o b ro u relaxaci ....................................................... 130 N ácvik relaxace ....................................................................................... 133 T ělesné c v i č e n í .............................................................................................. 142 C h ů z e ..........................................................................................................144 Běh .............................................................................................................. 144 Jízd a na k o l e .............................................................................................. 144 P lavání ......................................................................................................144 R ekreační s p o r t ....................................................................................... 144 K o n d iční p o silo v án í ..............................................................................145 H a th a jó g a ...................................................................................................146 Ř ešen í prob lém ů ..........................................................................................147 Jed n o tliv é kroky řeše n í p r o b l é m u .....................................................148 V ýběr p ro b lé m o v é o b la sti .................................................................. 148 D efinice p ro b lé m u ................................................................................ 155 M arkéta nadm ěrně kritizuje svoji d c e r u ................................................155 S tan o v en í cílů ..........................................................................................160 D efinování m ožných stra te g ií - b ra in sto rm in g ...........................161 V ýběr stra te g ií řešení ............................................................................161 Č asový p lán je d n o tliv ý c h k r o k ů .........................................................166 P ro v ed en í je d n o tliv ý c h kroků ........................................................... 166 M arkěta nadm ěrně kritizuje svoji dceru (p o k ra ě o v á n í).................... 168 H o d n o c e n í p ro g ra m u a o d m ě n y .......................................................168 H ádky s m a tk o u ..........................................................................................170 Nácvik k om unikačních d o v e d n o s tí.........................................................172 K om unikační zlozvyky ......................................................................... 173 Vojta přišel pozdě......................................................................................... 173 Z lozvyky p ři n a s lo u c h á n í.....................................................................175 Z lozvyky p ři s d ě lo v á n í......................................................................... 177 Reakce z p ě tn o u v az b o u .......................................................................183 P o zitiv n í a s e r c e ....................................................................................... 184 K o m p lim e n ty ............................................................................................186
8
Um ění em p atick éh o n a s lo u c h á n í....................................................... 187 A sertivní o d m ít n u tí .................................................................................188 U m ění p o ž á d a t o la s k a v o s t...................................................................189 Reakce na o d m í t n u t í .............................................................................. 190 Technika o te v ře n ý ch dveří ...................................................................191 N egativní d o ta z o v á n í ............................................................................ 192 Tvoje chování m ě proste u r á ž í...................................................................193 N egativní a s e r c e ........................................................................................194 A sertivní o b ligace ...................................................................................195 Plánování času .............................................................................................. 195 P rvní krok: S e b e p o z o ro v á n í................................................................ 197 D ruhý krok: P lánování p řed e m ......................................................... 200 Příjem né a k t i v i t y ..........................................................................................211 Nejraději by sp a la ....................................................................................... 212 Z ahradě se přestal v ě n o v a t....................................................................... 213 P lánování příjem ných a k t i v i t ..............................................................215 Příprava na b u d o u c n o s t.............................................................................. 217 U držování o d o ln o sti vůči stre su ....................................................... 218 U držení v ý s le d k ů ..................................................................................... 221
Z á v ě r ...............................................................................................................223 Doporučená l i t e r a tu r a ....................................................................... 225
9
