Nieuwsbrief
Jaargang 3, nr. 2, 19-03-2008 www.nexus-physiotherapy.eu
Nog enkele plaatsen vrij voor de basic-cursus “wervelkolom-revalidatie” in april. Mee doen? Stuur een mail aan
[email protected]
2008
Van de redactie: IN DIT NUMMER: • Dit is de tweede Nexus-nieuwsbrief in Samenvatting schouder-cursus maart 2008 2008. Nexus heeft een leerrijke en sfeervolle start in 2008 kunnen maken. De ESPopleiding tot sportfysiotherapeut is met 26 Nieuws over de basic-cursus “enkelrevalidatie” deelnemers van start gegaan en de tweede Nieuws over de cursus “diabetes en overgeopleidingsweek staat gepland voor april wicht 2008. Daarnaast heeft voor de derde keer Nieuws over de cursus “gehandicaptenzorg” de Nexus-basic cursus “schouderrevalidatie” gedraaid. Een kort Advanced-cursus “clinical reasoning in de bericht hierover is te vinden op pagina 2 van deze nieuwsbrief. Inmiddels hebben Nexus en uw ondernemerskwaliteiten bijna 100 cursisten een of meerdere orthopedie-basiscursussen gevolgd (knie-, Nexus –motorlearning en overzicht van alle schouder– of wervelkolomrevalidatie). Dat cursusactiviteiten was voor Nexus reden genoeg om in oktober 2008 voor het eerst een advanced-cursus “clinical reasoning in de orthopedie” aan te bieden. Een mooie gelegenheid om de opgedane ervaring op basis van de basic-cursussen weer terug te koppelen en met elkaar een leerzame advancedcursus te creeren. Voor meer informatie hieromtrent wordt naar pagina 6 van deze nieuwsbrief verwezen. •
Diabetes-update: In de recente Fysiopraxis is door Tjieu Maas en Paul Beenen een artikel over krachttraining en diabetes verschenen. Zij beschrijven daarin de kansen en mogelijkheden van diabetici met een lage algemene belastbaarheid om op een actieve wijze om te gaan met hun ziekte. Dit idée is terug te vinden in de Nexus-basic-cursus “diabetes”(zie pagina 4).
•
Binnenkort verschijnt het voorjaarsprogramma 2009! Nexus werkt op dit moment nog druk aan de samenstelling van het voorjaarsprogramma 2009. In de volgende editie van de nieuwsbrief zal het nieuwe programma voor de eerste helft van 2009 worden aangeboden. De volgende nieuwsbrief verschijnt in de eerste week van mei. Reeds voor die tijd zal het programma bekend worden gemaakt op de nexuswebsite. Houdt dit dus goed in de gaten voor actuele informatie rondom de cursusplanning.
2 3 “4 5 6 7 8/9
“En zo open begon de ESP-opleiding op 9 februari in conferentieoord de Poort tussen Malden en Groesbeek!”
1
Jaargang 3, nr. 2, 18-03-2008 www.nexus-physiotherapy.eu
Nieuwsbrief
Nog enkele plaatsen vrij voor de basic-cursus “wervelkolom-revalidatie” in april. Mee doen? Stuur een mail aan
[email protected]
2008
BASIS-CURSUS “SCHOUDERREVALIDATIE” 9 TOT 11 MAART 2008
Korte samenvatting van de schoudercursus (evaluatieresultaten): Van 9 tot 11 maart heeft de Nexus-basic cursus “schouderrevalidatie” plaatsgevonden. Gezamenlijk met drie docenten hebben cursisten drie intensieve cursusdagen in Gennep doorgebracht. Op het programma stonden “impingement”, “instabiliteit” en andere klinische beelden in konservatieve en postoperatieve situaties. In een constante wisselwerking tussen docenten en cursisten werden klinisch relevante conclusies geformuleerd op basis van klinische ervaring, basiskennis uit de anatomie en fysiologie en recente wetenschappelijke publicaties. Wat cursisten bijzonder waarderden was de praktijkgerichtheid van de cursus en de mogelijkheid eigen casuistiek in te brengen. De cursus werd dan ook weer zeer goed geevalueerd op vakinhoudelijke, onderwijskundige en organisatorische aspecten (6puntsschaal van 1 “zeer slecht” tot 6 “zeer goed”..
kwaliteitskenmerken
cursisttevredenheid schoudercursus 9 tot 11 maart 2008
organisatorische aspecten
5,5
onderw ijskundige aspecten
5,3
vakinhoudelijke aspecten
5,3
Volgende Nexus schouder-cursus weer in het voorjaar van 2009! Andere orthopediecursussen nog in 2008: wervelkolom, knie en enkel! Meer informatie is te vinden op www.nexus-physiotherapy.eu 2
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
NIEUWE CURSUS: ENKEL “Status na inversietrauma”, “chronische instabiliteit” maar ook “achillodynie” zijn veel voorkomende verwijsdiagnoses van patiënten die zich op het (sport-)fysiotherapeutisch spreekuur melden. Meer dan 200.000 enkelletsels worden jaarlijks bij de huisarts gemeld. Hoeveel patiënten worden uiteindelijk doorgestuurd? Wat zijn de kenmerken van deze patiëntenpopulatie en vooral wat is hun prognose? Immers kent het acute inversietrauma een over het algemeen gunstig beloop. Kan ik als fysiotherapeut op tijd die patiënten selecteren die op termijn een verhoogde kans op chronische pijn en/of instabiliteit hebben? Wat moet ik mijn patiënt als die bij mobilisaties pijn ventraal of dorsaal aan de enkel aangeeft? Met de komst van de directe toegankelijkheid zijn deze vraagstukken rondom patroonherkenning van cruciaal belang geworden. Uitsluitdiagnostiek en screening zijn relevante vernieuwingen voor het fysiotherapeutisch onderzoek en de behandeling bij patiënten met klachten in de regio onderbeen-enkel-voet. Deze cursus gaat in op zowel de screening, medische en paramedische diagnostiek en vooral de vraag hoe de fysiotherapeut op een adequate wijze zijn interventiebeleid vorm kan geven (vernieuwde KNGF-richtlijn Enkelletsel).
Onder andere komen aan bod: 1. Functionele anatomie van de enkel (met nadruk op de klinische relevantie), waarbij de congruentie vanuit biomechanisch perspectief besproken wordt en er samenhangend geheel gepresenteerd wordt van actief, passief en neuromusculair subsysteem. 2. Fysiotherapeutische modellen en clinical reasoning met aandacht voor patroonherkenning bij acute en chronische “in”stabiliteitsproblematiek in het bovenste en onderste spronggewricht. Verschillen en samenhang tussen acute en chronische instabiliteit wordt besproken onder andere op basis van het model van Panjabi en T’Jonck. 3. Veelvoorkomende complicaties zoals impingement, subchondraal letsel en achillodynie, en de vraag hoe de (sport-)fysiotherapeut daar mee om kan gaan.
Nexus enkel-cursus 22 tot 24 november 2008! www.nexus-physiotherapy.eu
3
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
CURSUS: DIABETES & OVERGEWICHT Meer dan 50% van alle volwassen Europeanen hebben inmiddels een Body Mass Index (BMI) van 25 of meer (een BMI van van meer dan 25 is de definitie voor “overgewicht”). Maar liefst 10% van de volwassen Europeanen hebben zelfs een BMI van boven de 30 (“obesitas”). Deze trend heeft zich in de afgelopen decennia alleen maar versterkt en heeft daarmee een epidemische dimensie aangenomen. Mensen met overgewicht of obesitas hebben kans op allerlei cardiovasculaire, diabetische en orthopedische gezondheidsproblemen. De fysiotherapeut wordt regelmatig direct of indirect met deze problemen geconfronteerd. Direct in de zin van bewegingstimulering van mensen met overgewicht & obesitas en indirect in de zin van bijkomende problematiek; denk hierbij aan patiënten met lage rugklachten en overgewicht. Deze cursus gaat in op zowel de screening, medische en paramedische diagnostiek en vooral de vraag hoe de fysiotherapeut op een adequate wijze zijn interventiebeleid vorm kan geven.
1. Modellen: aandacht voor actuele modellen van diabetes & overgewicht (multifactoriele en multiprofessionele benadering). Gebaseerd op internationale guidelines voor b.v. diabetes en landelijke afspraken voor begeleiding van mensen met diabetes en obesitas in de 1e lijn (LESA voor huisartsen, diabetes-verpleegkundigen en fysiotherapeuten). 2. Fysiologie en pathofysiologie van de koolhydraatstofwisseling, vetstofwisseling zowel bij volwassenen als ook bij kinderen. 3. Etiologie, pathologie en therapie (o.a. beweegprogrammas) bij diabetes mellitus. 4. Invloed van sport & beweging op insulineresistentie en glucosegevoeligheid bij volwassenen en kinderen. 5. Etiologie, pathologie en therapie (o.a. beweegprogrammas) bij overgewicht en obesitas bij volwassenen en kinderen. 6. De psychologische en gedragsmatige componente van diabetes en obesitas. 7. D.T.F. : rode vlaggen als biomedische risicofactoren voor cardiovasculaire belastbaarheid (b.v. Physical Activity Readiness Questionnaire). 8. Vaardigheden: antropometrie en diagnostiek van kracht en cardiovasculair uithoudingsvermogen; trainingssystematiek bij diabetes & overgewicht bij volwassenen kinderen.
Nexus diabetes & obesitas -cursus 20 tot 22 september 2008! www.nexus-physiotherapy.eu 4
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
CURSUS: GEHANDICAPTENZORG Landelijke trends zoals vermaatschappelijking, het integreren van de mens met fysieke en of verstandelijke beperkingen kunnen een uitdaging betekenen voor de moderne fysiotherapeut(e). Maar wat zijn nu precies de mogelijkheden? Wat mag je verwachten van mensen met een verstandelijke beperking? Waar kun je ze op aanspreken? Hoe zit het met belasting-belastbaarheid vanuit de context van het biopsychoscociale model? Op basis van enkele veel voorkomende ziektebeelden worden methodieken aangeboden die de fysiotherapeut ondersteunen in het formuleren van een diagnose. Vervolgens worden programma’s aangeboden die de fysiotherapeut kan inzetten. De principes van Motor Learning en Control en bestaande behandelmethodieken zoals NDT, MOVE (Mobility Oportunities Via Education), Haptonomie en de Senso-motorische Integratie. Dit alles gekoppeld aan de revalidatieprincipes van Nexus geeft het een methodisch behandelplan en zicht op de mogelijkheden voor begeleiding aan ouders, verwanten en andere begeleiders in het cliëntsysteem. Hierdoor wordt er een optimaal klimaat geschapen voor participatie van de mens met meervoudige beperkingen. In de cursus is naast de accenten op de motorische mogelijkheden in de diverse behandelprogramma’s veel aandacht voor de zgn-e aanverwante stoornissen zoals autisme, dementie, epilepsie. Gekeken wordt naar de consequenties voor het behandel- en of begeleidingstraject.
Deze cursus is een verrijking voor eenieder die werkt met mensen met meervoudige problematiek op het biopsychosociale gebied. Naast de theoretische onderwijseenheden wordt het nieuw geleerde in praktijksessies geoefend. Voor een optimale transfer van theorie naar praktijk zullen ook patiënten uitgenodigd worden. Laat je verrassen! Nexus gehandicaptenzorg -cursus: Optie 1: 20 tot 22 juni 2008! Optie 2: 2 tot 4 oktober 2008! www.nexus-physiotherapy.eu
5
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
ADVANCED-CURSUS: CLINICAL REASONING IN DE ORTHOPEDIE De afgelopen twee jaar heeft Nexus al een aantal cursussen aangeboden. Zo werden de Schoudercursus, Kniecursus, Wervelkolomcursus en Sportfysiotherapie reeds door meer dan 100 cursisten bezocht. Iedereen heeft binnen zijn eigen werksetting inmiddels de tijd gekregen om de opgedane kennis, maar ook de uitgewisselde ervaringen te toetsen en toe te passen. 1. Ik doe steeds die schoudertesten, maar vraag me af hoe ik de gegevens die ik daaruit verkrijg moet interpreteren? 2. Hoe richt ik nu concreet dat oefenprogramma in: welke oefenvormen, welke dosering en hoeveel herhalingen kies ik? 3. Mijn patiënt heeft steeds een reactie op de oefeningen. Mag dat? 4. Ik kijk wel naar het looppatroon, maar weet eigenlijk niet goed hoe ik dat moet interpreteren. Hoe benoem ik wat ik zie? 5. Ik zou wel eens aan de hand van een echte patiënt hardop willen nadenken met anderen en zien of ik op de goede weg ben…. 6. Ik merk dat ik vaak keuzes maak op gevoel, maar wil beter kunnen verklaren waarom ik ze zo maak…
Om deze ervaringen uit te wisselen, maar ook om verder de diepte in te gaan organiseert Nexus voor hen die reeds deelgenomen hebben aan bovengenoemde cursussen een Advanced-cursus “Clinical Reasoning in de Orthopedie”. Op deze dag kunnen nog eens een aantal aspecten uit de eerdere cursussen de revue passeren, maar dan steeds in het licht van casuïstiek. Die wordt door de deelnemers zelf ingebracht met gerichte vragen en probleemstellingen. Tevens worden twee “live patiënten” besproken en geanalyseerd waarna er gericht een behandeltraject zal worden uitgewerkt. Voel je aangesproken door dit concept, durf je jezelf open en kritisch op te stellen en toe aan een volgende stap in het expliciet handelen meld je dan nu aan voor de “Clinical Reasoning” dag; een interactieve dag voor en met collega’s! Let op: er zullen drie docenten op deze dag aanwezig zijn. We zullen ongeveer 1 maand van te voren een nauwkeurige inventarisatie van leervragen bij alle cursusdeelnemers maken en op basis daarvan een cursusprogramma samenstellen en patiënten uitnodigen. Je leervragen kunnen dus betrekking hebben op schouder of knieproblematiek. Doordat Nexus voor de aanwezigheid van drie docenten zorg draagt zullen uiteenlopende thema’s op deze dag besproken kunnen worden. Samenvattend: 1. Zaterdag 31 oktober 2008 2. Omvang: 8 uur (van 9.00 tot 17.00). 3. Minimaal 16, maximal 24 deelnemers. 4. Docenten: Igor Tak, Harald Bant en Martin Ophey 5. Accreditatie voor deze cursus is aangevraagd bij het KNGF. 6. Lokatie: Nexus, Maasweg 49, 6591 BM Gennep. 7. Prijs: 150 euro. 8. Inschrijven kan via de website van Nexus (staat onder “schouder advanced”). 6
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
Nexus—”facilitator van uw ondernemers-kwaliteiten”
Nexus – uw hulp in ondernemen. De rol van een praktijk verandert mee met de gezondheidszorg. Dit betekent nu kansen voor innovatie en ondernemen. Fysiotherapeutische zorg richt zich meer en meer op de thuissituatie. De eerstelijns praktijk, het liefst multidisciplinair, krijgt hierin een centrale en brede rol toegedeeld. ‘De praktijk in de wijk’ weet wat er speelt en voelt zich hoofdrolspeler in het gezond voelen en optimaal bewegen in de wijk. De praktijk is actief en richt zich op: • Het preventief werken aan veelkomende chronische ziekten en aandoeningen zoals COPD, diabetes en osteoporose, • Het gezond houden en het welbevinden van mensen. • De populatie in de wijk. Bijvoorbeeld ouderen; welke ge zondheidsvragen spelen daar? Valgevaar, deconditionering? • De specialistische nazorg van patiënten die in een steeds vroeger stadium uit zieken huis of revalidatiecentrum naar huis komen of langer thuis willen blijven. Denk hierbij aan hartfalen, hersenbloeding of kanker. Om deze rol echt op te pakken en ook rendabel te maken is innovatie van de praktijk cruciaal. Dit geeft veel vragen: • Wat zijn goede producten en hoe organiseer je die zo dat het ook werkelijk van de grond komt? • Hoe krijg ik mijn medewerkers zover dat zij het nut zien van aangegeven verandering? • Hoe doe ik een marktonderzoek in de wijk? Hoe maak ik reclame voor de praktijk? • Hoe kan samen gewerkt worden met andere disciplines of specialisten uit de revali datiecentrum,verpleeghuis of ziekenhuis? • Hoe kom je tot een ‘first providership’? • Wie kan en wil onze dienstverlening betalen? De verzekeraar, de patiënt, werkgevers? • Welke kansen biedt wetgeving zoals de WMO?
Nexus bestaat uit professionals die ervaring hebben met deze vraagstukken. Wij verzorgen een passend antwoord. Zo begeleidt Nexus in deze periode het samengaan van een paramedisch afdeling in de zorg voor mensen met een verstandelijke handicap met een 1e lijns fysiotherapiepraktijk tot één groot paramedisch centrum. Daarnaast geeft zij ook korte cursussen aan praktijken over het hanteerbaar maken van registratie, DTF en marktverkenning.
Kortom heeft u een vraag gericht op uw praktijkpositionering in de wijk aarzel dan niet en neem vrijblijvend contact met ons op. 7
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
Nexus-motorlearning
Functioneel oefenen, maar dan echt! Een kort verslag van de Nexus-cursus “motorlearning”: Van 21 tot 23 september heeft Nexus haar cursus ‘motor learning’gegeven. Met als centrale vraag hoe tot werkelijk functioneel oefenen kan worden gekomen. Veel fysiotherapeuten roepen dat functionaliteit of specificiteit van belang is, maar doen we het ook echt en waarom? Vanuit inzichten in de neurologie waarin gesproken wordt over ‘het plastische neurale netwerk’ en vanuit (motor-)leertheorieën is in deze cursus de aansturing en het leren van bewegen en daarmee de noodzaak voor functioneel oefenen besproken. Daarna is de praktische vertaling naar het oefenen gemaakt. Dit was een zo geheten ‘eyeopener’ voor velen. Een cursist die in de gehandicaptenzorg werkte gaf te kennen dat hij al veel onbewust deed, maar dat hij nu een kader voor zijn gedachten had. Dit gaf hem de mogelijkheid te doorzien dat sommige gemaakte keuzes niet logisch waren en dat gaf hem veel meer alternatieven in zijn keuze voor oefeningen. Een fysiotherapeut uit de eerste lijn gaf aan dat hij in eerste instantie niet precies wist wat de gegeven neurologie te maken had met zijn overwegend orthopedische patiënten, de praktische vertaling gaf hem de handvatten waarnaar hij juist bij zijn patiënten op zoek was. De cursusgroep gaf aan dat de inhoud zoveel impact op hun handelen had, dat zij graag aan het experimenteren gingen in de praktijk. Daarna wilden zij weer samen komen om de ervaringen te delen en elkaar feedback te geven. Nexus ten voeten uit, over twee maanden zien wij elkaar weer om samen de volgende stap te maken!
Volgende Nexus motorlearning-cursus weer 24 & 25 oktober met een terugkomdag op 15 november 2008! 8
Nieuwsbrief “Education is the ability to perceive the hidden connections between phenomena” (Vaclav Havel)
Cursusprogramma algemeen Binnen Nexus worden allerlei verschillende cursussen aangeboden die aansluiten bij het beroepsprofiel van de fysiotherapeut (KNGF, 2005). Als fysiotherapeut zijn we naast hulpverlener ook manager en beroepsontwikkelaar. In de beroepsrol van hulpverlener biedt Nexus op dit moment de volgende opleidingen en cursussen aan: ο ESP Sportfysiotherapieopleiding ο Cursus arthrose en osteoporose ο Cursus knie ο Cursus wervelkolom ο Cursus schouder ο Cursus gehandicaptenzorg ο Cursus motorlearning
In de beroepsrol van manager biedt Nexus aan: ο Cursus KWZ systemen basic ο Cursus praktijkinnovatie basic In de beroepsrol van beroepsontwikkelaar biedt Nexus aan: ο Evidence Based Physiotherapie
ο Nieuwe cursussen in 2008: ο Cursus enkel ο Cursus diabetes & obesitas Kijk voor meer info op de website en meld je aan voor de Nexus-nieuwsbrief.
Cursusprogramma 2008 Cursusnaam
Data
Wervelkolom
18-20 april 2008
KWZ-systemen
11-13 april 2008
Praktijkinnovatie
13-15 juni 2008
Gehandicaptenzorg
20-22 juni 2008
Knie
3-5 september 2008
Diabetes & overgewicht Motorlearning
20-22 september 2008
Enkel
24&25 oktober en 15 november 2008 22-24 november 2008
Nexus Maasweg 49 6591 BM Gennep Telefoon: +31-(0)650616509 www.nexus-physiotherapy.eu
Voordelen: Arthrose& osteoporose
12-14 november 2008
Nog enkele plaatsen vrij voor de basic-cursus “wervelkolom-revalidatie” in april. Mee doen? Stuur een mail aan
[email protected]
1. Direct aan de slag met je nieuw verworven competenties. 2. Geaccrediteerd door het K.N.G.F. 3. Minimaal 16 en maximaal 24 deelnemers. 4. Lage kosten.
Meer informatie over deze cursus of het nieuwe opleidingsinstituut voor de fysiotherapeut? Ga dan naar www.nexus-physiotherapy.eu. U kunt op de site ook gratis aanmelden voor toekomstige digitale Nexus-nieuwsbrieven. Vragen? Stuur dan een email aan
[email protected] of bel +31-(0)650616509
9