Nejprestižnější částí slavnostního večera na Barrandově bylo předávání cen Zlatý Aeskulap MUDr. David Stejskal profesorem

ročník 5

číslo 1

ú n o r 2011

3. reprezentační ples Nejprestižnější částí slavnostního večera na Barrandově bylo předávání cen Zlatý Aeskulap 2010

STRANA

4

MUDr. David Stejskal profesorem

AGEL má nového generálního ředitele

Nejvyšší vědecko-pedagogickou

MUDr. Filip Horák, MBA, nahradil ve funkci

hodností se může pyšnit jako jediný

od 1. ledna 2011 JUDr. Petra Vaňka, Ph.D.

ve skupině AGEL

STRANA

17

STRANA

3

Adresa e-mail: [email protected] Předsedkyně redakční rady PhDr. Dušana Chreneková, MBA Členové redakční rady MUDr. Marian Branny MUDr. Filip Horák Ing. Roman Gavanda Ing. Karel Kantor MUDr. Martin Polach, MBA Ing. Tomáš Želazko Inzerce e-mail: [email protected] REDAKCE e-mail: [email protected] Ing. Tomáš Želazko Bc. Radka Baková Bc. Hana Szotkowská Ing. Ivo Pullmann Bc. Petra Uvírová Zlom a grafická úprava Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744

Obsah

3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 18 19 20 22 24 26 30 31 32 33 34 35 36 37 37 38 39 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 50 51 52 53 54 55 58 59 60 62 64 66 70 72 73 74

Rozhovor s novým generálním ředitelem společnosti AGEL MUDr. Filipem Horákem, MBA 3. reprezentační ples společnosti AGEL Čin roku – MUDr. Marian Branny Inovace v léčbě – MUDr. Aleš Bařinka, Chirurgické oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí Nejlepší lékař – MUDr. Petr Opletal Oddelenie roku AGEL SK – Neurologické oddelenie VNsP Levoča Oddělení roku – Oddělení centrálního příjmu, Šumperská nemocnice Osobnost roku – Prof. Doc. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem Sestra roku – Eva Hošková, vrchní laborantka společnosti CGB laboratoř Zdravotnické zařízení roku – Nemocnice Valašské Meziříčí Oblíbenost nemocnic skupiny AGEL Nemocnice Podlesí v renomovaném odborném časopisu Cor et Vasa Získali jsme dotace na vzdělávání z Evropských fondů David Stejskal obdržel od prezidenta akademický titul – je profesorem AGEL poprvé na veletrhu pracovních příležitostí v Brně Mestskú nemocnicu v Krupine od decembra spravuje AGEL SK MARTEK MEDICAL mezi partnery výstavy obrazů Karla Gotta Jediná lékařka v hokejové extralize: MUDr. Ingrid Walicová Jak jsem se stala dobrovolníkem MUDr. Vladimír Servus: S údivem sleduji vývoj medicíny Napsali o nás… Žije v polském Těšíně a jako lékařka pracuje v Nemocnici Český Těšín Koledování potěšilo nemocné pacienty Nejlepší léčba kýly je včasná operace Lékaři oddělení Intervenční radiologie využívají modernizovaný angiograf Plané neštovice – infekční onemocnění trápící hlavně předškoláky Oddělení laboratorní medicíny má unikátní systém rychlé identifikace mikroorganismů Hemoroidy trápily i velké faraony Nemocné klouby a šlachy rehabilitační oddělení léčí novou metodou Mezinárodní kongres v Přerově Laserová terapie je vhodná nejen pro udržení zdraví, ale i pro krásu Nový počítačový tomograf umožňuje lékařům kvalitnější vyšetření Krevní vzorky zpracovávají rychleji díky novým centrifugám Co víme o hantavirech? Poliklinika Olomouc vyšetřuje pacienty novými přístroji Speciální baňky uvolňují celé tělo Konec trápení s křečovými žílami, v Bruntále otevřeli cévní poradnu Terapie rázovou vlnou zažene bolesti pohybového aparátu Pacienty na interním oddělení pravidelně navštěvují čtyřnozí léčitelé Lékař, který jezdí rally Oddělení klinické biochemie a hematologie se přestěhovalo do nových prostor Čechů s nemocnými ledvinami přibývá Mimořádně důležitou podmínkou léčby rakoviny je pomoc nejbližších Pri coeliakii je nutné dodržiavať veľmi prísnu bezlepkovú diétu Pôsobenie chladu na organizmus Nespavosťou trpí čoraz viac ľudí Naši záchranári na zaoceánskej lodi Poděkování Petr Rychlý: Na ulici na mě pokřikují „Nazdar Čestmíre!“ Novinky z Barrandova Dá se Roman Šebrle v budoucnu na golf? Blahopřejeme Naše miminka Stalo se Retro: tentokrát z Nemocnice Levoča Křížovka Recepty zaměstnanců Kalendář vzdělávacích akcí

OBSAH

AGEL a.s. Mathonova 291/1 796 04, Prostějov Tel.: +420 582 315 920 Fax: +420 582 315 952 e-mail: [email protected] www.agel.cz www.nasagel.cz

1

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Vážené kolegyně, vážení kolegové, milí čtenáři,

JUDr. Petr Vaněk, Ph.D.

čas, ve kterém píšu tato slova, je časem vánočním, neboť termín uzávěrky pro nové číslo našeho časopisu je neúprosný. Až budete číst tyto řádky, bude za námi již několik týdnů nového roku, do něhož Vám přeji hodně pracovních i osobních úspěchů a především pevné zdraví. Konec roku je obdobím, kdy většina z nás bilancuje, jakým rokem byl ten minulý. Já jsem přesvědčen, že byl pro naši společnost AGEL a pro naše zaměstnance úspěšný. Přesto, že příjmy od zdravotních pojišťoven stagnovaly a jak slibuje nový návrh vyhlášky ministerstva zdravotnictví, v roce 2011 dokonce poklesnou, všechny naše společnosti se ve svých výsledcích pohybují v kladných číslech. To vytvořilo podmínky pro kontinuální růst průměrných mezd, což není pravidlem v ostatních zdravotnických zařízeních. V uplynulých dnech jsem se zúčastnil několika mítinků a setkání s lékaři a odborovými předáky, kde jsme společně řešili potenciální dopady výzvy „Děkujeme, odcházíme“. I když s většinou bodů této výzvy můžeme souhlasit, jsme povinni na druhé straně vytvořit takové podmínky, aby nedošlo k zhoršení dostupnosti a kvality zdravotní péče pro naše pacienty. Vždyť zdravotní pojišťovny čekají jen na to, aby po odchodech lékařů došlo k poklesu objemu poskytované zdravotní péče a ony mohly legitimně snížit své úhrady. To následně zhorší ekonomickou situaci ve zdravotnických zařízeních, a o to bude méně peněz i na mzdy. Proto po několika nejednoduchých jednáních byla uzavřena dohoda, v níž se AGEL zavazuje zvýšit lékařům mzdy v průměru o 8 procent s tím, že lékaři nepodají hromadně výpovědi, a bude tak zajištěn stabilní provoz. Uzavřenou dohodu považuji za úspěch a vítězství rozumu s pozitivním přínosem pro všechny. Poslední měsíce roku 2010 byly důležité i pro mne osobně. Obdržel jsem totiž nabídku vykonávat od ledna 2011 funkci ředitele třetí největší zdravotní pojišťovny v České republice – České průmyslové zdravotní pojišťovny, která má více než 700 tisíc pojištěnců a disponuje ročním obratem téměř 14 miliard korun. Tato nabídka mne oslovila, neboť v roce 1993 jsem byl zakladatelem Revírní bratrské pokladny, zdravotní pojišťovny – a po 10 let jsem vykonával funkci jejího ředitele. Oblast veřejného zdravotního pojištění byla vždy mým profesním zájmem, a proto v průběhu připravované reformy tohoto systému bych byl rád jejím aktivním a přímým účastníkem. Po vzájemné dohodě, uzavřené v přátelském duchu s členy dozorčí rady AGEL, jsem odstoupil z předsednictví v dozorčích radách dceřiných společností, k 31. prosinci 2010 i z pozic předsedy představenstva a generálního ředitele společnosti AGEL. Dne 20. prosince 2010 na řádném zasedání Správní rady České průmyslové zdravotní pojišťovny jsem byl jednoznačně zvolen od 1. ledna 2011 jejím ředitelem. Vážené kolegyně, vážení kolegové, ve společnosti AGEL jsem působil ve statutárních funkcích necelých osm let. Byla to léta provázená vysokým pracovním nasazením, které přineslo své ovoce ve formě velmi dobrých výsledků. Bez Vaší podpory a každodenní spolupráce bych však nikdy nemohl být úspěšným manažerem a jsem velmi hrdý na to, že jsem mohl vést takový vynikající kolektiv. Dovolte mi, abych Vám za Vaši vstřícnost poděkoval a popřál Vám v dalších letech mnoho pracovních i osobních úspěchů. Nemenší poděkování patří i členům dozorčí rady, kteří mi svým přístupem vytvořili vynikající podmínky pro mou práci. A troufám si říci, že vždy korektní vztahy se časem přetavily do vztahů neformálních a přátelských, čehož si vysoce vážím. Novému generálnímu řediteli, MUDr. Filipu Horákovi, MBA, a všem ostatním členům představenstva, pak přeji především mnoho úspěchů při dalším rozvoji našeho holdingu. JUDr. Petr Vaněk, Ph.D.

NE eDmI ToOcRnI iAcLe

2

P.S. Definitivně se samozřejmě neloučím, neboť je jisté, že v nové pracovní pozici budu s Vámi nadále úzce kooperovat při poskytování zdravotní péče Vašim pacientům, kteří jsou pojištěni u České průmyslové zdravotní pojišťovny. A na tuto spolupráci se již opravdu velmi těším.

Rozhovor s novým generálním ředitelem společnosti AGEL MUDr. Filipem Horákem, MBA Novým generálním ředitelem společnosti AGEL je od 1. ledna MUDr. Filip Horák, MBA.

Post generálního ředitele společnosti AGEL do konce loňského roku zastával JUDr. Petr Vaněk, Ph.D., jenž nyní přešel do sektoru zdravotních pojišťoven. Jistě máte na co navazovat. Po dobu, kdy společnost vedl, se výrazně rozrostla nejen po stránce kvantitativní, ale taktéž po stránce kvalitativní. Není lehké po Petru Vaňkovi společnost přebrat. Během jeho vedení došlo ke stabilizaci společnosti a k výraznému zlepšení výsledků hospodaření. Aby byl tento trend zachován i v následujícím období, musí být zajištěn další rozvoj. Vzhledem k tomu, že jsme firma působící v oblasti zdravotnictví, považuji za nezbytné rozvíjet nové programy, a pokud budou vhodné příležitosti, také investovat do nových akvizičních projektů. Na jedné straně máte na co navazovat, určitě ale máte i své osobní vize a záměry, kam by se měla společnost AGEL rozvíjet, respektive kterých klíčových oblastí by se měl rozvoj týkat. Chceme i nadále podporovat naše tři odborná centra – Kardiocentrum, Onkologické centrum a nově i Iktové centrum, ve kterých plánujeme významné investice. Například v letošním roce bude v Kardiocentru na Podlesí vybudován hybridní sál a do Onkologického centra v Novém Jičíně plánujeme pořídit PET CT, tedy přístroje, kterými disponují jen ta nejlepší pracoviště v republice. Díky těmto investicím chceme dosáhnout dalšího odborného rozvoje center a zároveň očekáváme příznivý dopad na ekonomické výsledky celé společnosti. Samozřejmě důležitá je i běžná každodenní medicína. Pacient je naším klientem, a proto je v našem zájmu zajistit mu co nejlepší služby. Nemůžeme očekávat prosperitu firmy, pokud dají pacien-

ti přednost jiným zdravotnickým zařízením. Na kvalitní péči o pacienta-klienta kladu obrovský důraz. Budeme se snažit, aby při výběru zdravotnického zařízení dal vždy přednost nám před ostatními. Každá firma má svou hodnotu nejen v hmotném majetku, ale zejména v lidském potenciálu. Jaké máte priority v této oblasti? Nemalou část čtenářů našeho časopisu to bude jistě velmi zajímat, zejména zaměstnance jednotlivých nemocnic a zařízení.

Čtyřiačtyřicetiletý Filip Horák je ženatý a má tři dcery. Po absolvování lékařské fakulty v Olomouci v roce 1990 získal v roce 1993 atestaci z chirurgie. Od té doby prošel mnoha manažerskými funkcemi jak ve veřejném, tak v soukromém sektoru. Mimo jiné působil ve funkci lékařského náměstka Městské nemocnice Ostrava nebo působil jako ředitel nemocnice v Třinci na Sosně. Ve společnosti AGEL (dříve Euromednet) působí od roku 2003. V roce 2008 zastával funkci zdravotního ředitele Zdravotní pojišťovny AGEL a v roce 2009 pak řídil společnost Dopravní zdravotnictví a.s. Od konce roku 2009 byl místopředsedou představenstva a zároveň ředitelem pro strategii společnosti AGEL.

Personál je nejdůležitější hodnotou úspěšné společnosti. Není problém postavit nemocnici na zelené louce, vybavit ji přístroji, ale bez kvalitního personálu to nikdy nebude fungovat. Proto i spokojenost zaměstnanců je mou hlavní prioritou. V loňském hodnocení spokojenosti pacientů opět skončily naše nemocni-

ce v několika případech na hodně vysokých pozicích. Je to jistě od pacientů příjemné ocenění, ale určitě je neustále co zlepšovat, především ve vybavení nemocnic. Které důležité investice se v nejbližší době chystají? Veškerý náš zisk je reinvestován, takže se stále snažíme zlepšit prostředí i služby pro pacienty. Součástí naší strategie je to, že neustále investujeme do zdravotnické techniky a do rekonstrukce nemocnic. V letech 2007 až 2010 jsme proinvestovali neuvěřitelných 1,6 miliardy korun, letos to bude dalších 500 miliónů. Kromě již zmíněných dvou strategických investic plánujeme například nákup druhé angiolinky do Vítkovické nemocnice, která přispěje k rozvoji Iktového centra. Z loňského roku přechází velká investice – přestěhování laboratoří P&R LAB do kompletně nových prostor. Vítkovická nemocnice projde rozsáhlou rekonstrukcí vnějšího vzhledu budov, aby se tam pacienti cítili dobře. Rádi bychom investovali ještě více, ale my – na rozdíl od jiných nemocnic – si na to musíme nejprve vydělat. Přibudou letos do skupiny AGEL nějaké nové nemocnice či další specializovaná zařízení, ať už v České republice nebo na Slovensku? Naše společnost má zájem o rozšiřování své sítě nejen v České republice, ale i na Slovensku. V „hledáčku“ máme několik nových projektů, avšak nerad bych vše zakřikl, a tak nebudu více prozrazovat. Na konci loňského roku byla založena společnost SA AGEL Polska, takže i u našich východních sousedů plánujeme, pokud to bude možné, zahájit činnost. Co byste přál v letošním roce nejen zaměstnancům skupiny AGEL, ale i pacientům a dalším lidem, kteří přijdou do přímého kontaktu se skupinou AGEL? Na rozdíl od našich pacientů bych jim přál hodně zdraví (smích). Našim pacientům toto přát nemohu, protože bychom pak byli všichni bez práce, ale přeji jim, aby trpěli v naší péči co nejméně (protože nemoci nechodí po horách, ale po lidech), a aby se u nás cítili jako doma.

SNkeup m oi na c n i Ac G eEL

M

UDr. Filip Horák, MBA, dosud působil jako ředitel pro strategii a místopředseda představenstva společnosti AGEL. Na postu generálního ředitele střídá JUDr. Petra Vaňka, Ph.D., který ze společnosti odchází na vlastní žádost. Petr Vaněk působil v čele skupiny od června 2007, přičemž pod jeho vedením došlo ke stabilizaci firmy a k téměř dvojnásobnému zvýšení ročního obratu.

3

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

3. reprezentační ples společnosti AGEL Nejprestižnější částí slavnostního večera bylo předávání osmi cen Zlatý Aeskulap 2010 Text: Redakce / Foto: Barrandov Productions


Moderátorská dvojice Iva Pazderková a Petr Rychlý zahájili ples s předsedou dozorčí rady společnosti AGEL Ing. Tomášem Chrenekem, Ph.D., slavnostním přípitkem.

4

O

prosincovém reprezentačním plesu skupiny AGEL lze říct, že se tentokrát nesl v duchu čísla tři. Proč? Zaprvé šlo o 3. reprezentační ples, zadruhé se konal 3. prosince a za třetí je možné jej popsat třemi výstižnými slovy oceňování, zábava a dobročinnost. Ano, právě takto lze charakterizovat slavnostní večer, jenž se tentokrát celý odehrával v pražských barrandovských ateliérech. Zaměstnanci skupiny AGEL i další pozvaní hosté se tak díky plesu mohli seznámit s „továrnou na sny“, v níž se už více než sedmdesát let tvoří české i zahraniční filmy, a kde se za tuto dobu natočilo přes 2 500 snímků.

Slavnostní večer začal vyhlášením a předáním osmi cen společnosti AGEL Zlatý Aeskulap 2010, a to v těchto kategoriích – čin roku, inovace v léčbě, zdravotnické zařízení roku, oddělení roku, slovenské oddělení roku, osobnost roku, nejlepší lékař a sestra roku. O těchto osmi cenách a oceněných se více dočtete v navazujících samostatných rozhovorech. K tanci a poslechu a tanci hrál v průběhu večera Orchestr Felixe Slováčka. O zábavu se pak starala moderátorská dvojice Iva Pazderková s Petr Rychlý, kteří v průběhu večera zahráli i několik scének ze známých českých filmů jako je Kristián či Pyšná princezna. Program plesu nabídl vystou-

pení i mnoha dalších známých umělců – Martina Dejdara, Josefa Laufera nebo Mira Žbirky. „Jsem na plese poprvé a je to tu naprostá paráda,“ svěřila se sestřička Kateřina s tím, že příští rok s sebou chce vzít na ples i kolegyně z oddělení. V programu byla i malá a velká tombola. Hlavní cenou ve velké tombole byl automobil Škoda Fabia, věnovaný společností Karireal. Z výher se přitom nejvíce radovalo občanské sdružení „Kamarádi otevřených srdcí“, pomáhající handicapovaným, kterému výherci věnovali například notebook a dokonce i samotnou hlavní cenu – Škodu Fabia.

5


ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Čin roku – MUDr. Marian Branny v první fázi školen na těchto pracovištích, druhá fáze probíhá na našem pracovišti za účasti „proctora“, tj zkušeného zahraničního specialisty, který spolupracuje s týmem prvních 15 výkonů. Následně tým pracuje sám, avšak reportuje veškeré výsledky do zahraničního centra, které sbírá výsledky z celého světa. To je poslední fáze výuky, nemocnice se špatnými výsledky nemůžou pokračovat v operacích.

Ocenění převzal namísto primáře Mariana Branneho ředitel Nemocnice Podlesí, MUDr. Karel Dostalík, z rukou Ing. Tomáše Chreneka, Ph.D., předsedy dozorčí rady společnosti AGEL.


MUDr. Marian Branny jako první v České republice provedl katetrizační implantaci chlopně do zdegenerované bioprotézy a pacientce tím zachránil život. Tento nový způsob léčby nazývaný „chlopeň do chlopně“ zachrání životy pacientům s umělou chlopní, kteří by nebyli schopni podstoupit druhou operaci otevřením hrudníku.

6

Pane primáři, co pro Vás znamená získání zlatého Aeskulapu v kategorii Čin roku? Toto ocenění znamená pro celý tým Kardiocentra velmi mnoho. Společnost AGEL má ve svém portfoliu široké spektrum medicínských oborů. Řada z nich dosahuje výborných výsledků, vybrat jeden z nich není vůbec jednoduché. V takové konkurenci je pro nás získáníní Zlatého Aeskulapa velkou událostí. Samotné události, která byla předmětem ocenění, předcházela dvouletá příprava týmu lékařů z různých oborů, techniků, zdravotních sester. Je to poděkování celému týmu za excelentní přípravu celého programu katétrových implantací chlopní. V letošním roce se Vám podařilo hned několik výjimečných zákroků. Kromě náhrady opotřebované umělé chlopně za novou, se Vám letos například podařilo implantovat umělou srdeční chlopeň cestou podklíčkové tepny. Tento zákrok jste provedl společně se svým týmem, tuším, jako první v republice. Existuje

nějaký unikátní zákrok, který byste rád se svým týmem uskutečnil, ale zatím jste třeba neměl tu možnost? Rok 2010 byl velmi štědrý pro nové programy. Kromě výše uvedených procedur jsme také jako jediní v ČR implantovali chlopně šesti nemocným s dvojcípou aortální chlopní, což bylo dosud považováno za nemožné. Podařilo se nám taktéž zahájit program katetrizační léčby mitrálních nedomykavostí, z čehož mám osobně velkou radost. Rádi bychom zahájili program katetrových implantací plícnicových chlopní u nemocných s vrozenou srdeční vadou, kteří v minulosti podstoupili několik kardiochirurgických operací. Katétrová léčba je pro ně často jedinou možnou metodou léčby a je mnohem šetrnější. V ČR pacienti zatím neměli možnost tuto léčbu absolvovat, věřím, že jim naše pracoviště v blízké době tuto léčbu umožní. Kde a jak nabíráte zkušenosti k takto složitým a náročným operacím? Pro nové intervenční výkony existují strukturované programy, které zahrnují proces výběru nemocnice a vlastní výukový program. Výběr nemocnice znamená výběr jedné nebo několika málo nemocnic v zemi, které mají předpoklady úspěšně zvládnout nový program. Poté nastupuje vlastní výuka – ta je realizována ve dvou fázích. První probíhá ve velkých zahraničních nemocnicích, které byly zpravidla u vzniku těchto nových metod. Náš tým je

U obou unikátních zákroků, které se Vám v letošním roce podařily, Vám asistoval francouzský lékař Jean Claude Laborde, který navíc jako první na světě implantoval umělou srdeční chlopeň cestou podklíčkové tepny. Kde a jak jste se s Jeanem seznámili? Jean Claude nám dělal proctora během druhé fáze tréninku na katedře implantací aortální chlopně. Taky byl naším zkoušejícím v procesu certifikace. Je to mimořádný člověk nejen profesně, ale i lidsky. Pane primáři, plánujete Vašeho francouzského přítele ještě někdy přizvat k některé ze svých operací nebo naopak navštívit jeho rodnou zemi, případně mu u nějakého zákroku asistovat? Ano, jsme v dlouhodobém kontaktu, zejména co se týče implantací u velmi komplikovaných pacientů. Budeme spolu pracovat v druhé polovině ledna, kdy budeme implantovat chlopně u nemocných s velmi malými rozměry aorty. Náš časopis vyjde na začátku roku, proto mi to nedá, nezeptat se, jestli máte nějaké novoroční předsevzetí nebo přání? Mým největším přáním je, aby se Kadiocentrum Nemocnice Podlesí mohlo profesně rozvíjet tak intenzivně, jak se rozvíjí v současné době. Profesní rozvoj naplňuje potřeby lékařů, zdravotních sester, techniků, upevňuje vztahy uvnitř týmů, umožňuje poskytovat pacientům nejlepší možnou péči – a to nám dělá velkou radost. V současné době, kdy není příznivá ekonomická situace státu, je toto přání obzvlášť opodstatněné. Na druhé straně je třeba řící, že máme velkou podporu mateřské společnosti AGEL. Jelikož jsem optimista, věřím, že s touto podporou se Kadiocentrum bude profesně nadále velmi dynamicky rozvíjet.

Inovace v léčbě – MUDr. Aleš Bařinka, Chirurgické oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí

Chirurgické oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí bylo oceněno za zavedení nového operačního postupu při léčbě morbidní obezity. Jedná se o metodu gastrického bypassu, kterou primář chirurgického oddělení, MUDr. Aleš Bařinka, provádí jako jediný chirurg ve Zlínském kraji.

U kterých pacientů se dá tato metoda aplikovat? Jaké jsou její výhody? Operační metoda gastrického bypassu se dá použít u pacientů splňujících kritéria pro bariatrickou léčbu BMI nad 40 nebo BMI nad 35 s komorbiditami. Většinou je však metoda úzce vyhrazena pro pacienty s těžkou obezitou BMI nad 50, s kombinací těžké obezity a refluxní choroby jícnu či dominující metabolické poruchy. Zejména u diabetiků léčených vysokými dávkami inzulinu je tato metoda přínosem, s potenciálem úplného vyléčení.

Před více než 15 lety jste byl jedním z prvních lékařů, kteří začínali s laparoskopickými operacemi v České republice. Byl jste vždy zastáncem nových postupů? Vyžaduje to asi notnou dávku odvahy. Musíte pacienty hodně přemlouvat, když jde o zákrok, který ještě není dostatečně vyzkoušený, ale o kterém jste přesvědčen, že by byl pro ně tím pravým. Na druhou stranu je celá řada pacientů, kteří mají zájem o zcela určitý typ operace. Pokud je to možné, vycházíme jim vstříc. Pokud se názory liší, vysvětlujeme jim, proč je námi zvolený typ výkonu pro daného pacienta výhodnější. Máte stanoveny nějaké další cíle, kterých byste chtěl ve své profesi dosáhnout? Mým cílem je dělat svou práci dobře. Poskytovat pacientům péči pokud možno na nejvyšší úrovni, ke spokojenosti všech.


Cenu jste získal za zavedení nového operačního postupu při léčbě morbidní obezity. Můžete říci, o co konkrétně se jedná? Po žaludečních bandážích, tubulizacích žaludku, bylo snahou našeho oddělení zavést do praxe i jeden z nejnáročnějších bariatrických výkonů, a tím je gastrický bypass. Důvodem, proč jsme chtěli tento výkon do našeho spektra zavést, je z dlouhodobého hlediska jeho největší účinnost, zejména pak u pacientů s cukrovkou II. typu, kdy dochází již v bezprostředním pooperačním období k výraznému poklesu hodnot glykemie.

Gastrický žaludeční bypass typu Roux Y, neboli RYGB, je kombinovaný výkon. Při výkonu se operačně zmenší žaludek a napojí se na něj klička tenkého střeva. Tenké střevo je přerušeno a sešito do tvaru Y. Jedním ramenem přitéká žluč a enzymy ze slinivky břišní, druhé rameno je určeno pro přívod požité potravy, ve třetím, společném rameni, dochází ke smíchání stravy, enzymů a žluče a vstřebání živin.

7

MUDr. Aleš Bařinka převzal cenu z rukou místopředsedy dozorčí rady společnosti AGEL MUDr. Martina Polacha, MBA.

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Nejlepší lékař – MUDr. Petr Opletal lidem zdraví, naději a víru v to lepší v nás a kolem nás! Kde nebo jak čerpáte nové síly? Práci lékaře nelze provádět bez odpovídajícího rodinného zázemí, za což mé rodině patří poděkování a uznání. Jsem sportovně založený, takže fyzické a psychické síly nabírám především při řadě sportovních aktivit, byť někdy za cenu menších úrazů. Méně času mi již zbývá na četbu neodborné literatury, návštěvy koncertů a divadel, poslech hudby, hru na klavír a posezení s lidmi, kterých si vážím.


Primář MUDr. Petr Opletal

8

MUDr. Petr Opletal vykonává od roku 2000 funkci primáře interního oddělení Podhorské nemocnice. Každoročně absolvuje odborná školení a stáže, a to i v zahraničí (Madrid, Amsterdam), publikuje v odborném tisku, je držitelem licence ČLK k provádění odborných a léčebných metod v oboru gastroenterologie včetně ERCP a ultrazvuku břišních orgánů. Je členem České lékařské komory, České internistické společnosti, České kardiologické společnosti a České gastroenterologické společnosti. Ocenění si zaslouží především jeho dlouhodobé systematické úsilí při rozvoji interního oddělení Podhorské nemocnice, a to včetně vedení týmu zaměstnanců ke vzdělávání a profesionální práci. Pane primáři, byl jste oceněn jako nejlepší lékař roku a nutno podotknout, že konkurence nebyla malá. Nakolik si takového uznání ceníte? Ve zdravotnických zařízeních skupiny AGEL pracuje velké množství velmi kvalitních lékařů. Ocenění mé osoby mne proto velmi překvapilo, a o to více si ho při takové konkurenci vážím. Osobně ho vnímám především jako ohodnocení práce celého mého oddělení

a nemocnice jako celku. Vedení nemocnice i mým spolupracovníkům tedy patří plným právem mé velké poděkování. Za velmi potěšující považuji navíc fakt, že v mé osobě bylo oceněno menší interní oddělení v periferní nemocnici. Tato skutečnost je důkazem, že pro společnost AGEL nejsou rozhodující pouze špičková, specializovaná pracoviště, ale že si váží a oceňuje i práci lékařů a dalších zdravotnických pracovníků i na pracovištích menších a všeobecných. Toto ocenění je pro mne i celé mé oddělení velmi zavazující a je velkou motivací pro naši další společnou práci ku prospěchu našich pacientů. Jste členem České lékařské komory, České internistické společnosti, České kardiologické společnosti a České gastroenterologické společnosti, účastníte se odborných stáží. Vypadá to tedy, že práci věnujete většinu svého času. Je pro Vás i přesto jen prací, nebo i koníčkem? Pro každého lékaře musí být jeho práce koníčkem a posláním. Jiný postoj je nemyslitelný. Na to bychom, zvláště v dnešní době, nikdy neměli zapomínat! Jaká práce může být krásnější, než práce vracející

Je něco, čeho byste chtěl ve své profesi ještě dosáhnout? Nechci, aby to vyznělo frázovitě, ale neustále se snažím, s většími či menšími úspěchy, abych byl lepším lékařem a snad i člověkem – takže úkol do konce mého života. Ve funkci primáře se snažím své oddělení neustále odborně rozvíjet a zkvalitňovat poskytovanou péči, a zároveň tak přispět k celkovému růstu nemocnice, jejímu dobrému jménu, k její personální i ekonomické stabilitě. Svým podřízeným se snažím jít příkladem a pevně věřím, že mne vnímají sice jako přísného, ale spravedlivého, pracovitého a odborně zdatného primáře. Velkou radostí mne naplňuje jejich odborný i lidský růst. Neskromně bych si přál, aby za dvacet či třicet let vzpomínali na to, jak začínali svou odbornou kariéru v malé nemocnici, kde se dělala velmi dobrá medicína, kde byl dobrý kolektiv, kde si pacienti svých lékařů vážili a jejich práce si cenili, a kde je vedl primář, který pro ně byl inspirací. Co Vás přimělo stát se lékařem? Měl jste v tom jasno už jako malý kluk, nebo toto rozhodnutí přišlo až později? Celé své mládí jsem chtěl být archeologem a na gymnáziu pak, po vzoru svého otce, stavebním inženýrem. Ve 3. ročníku gymnázia jsem se na doporučení své profesorky biologie (asi ve mne lékařské vlohy poznala dříve než já sám) zúčastnil studentské vědecké odborné činnosti s prací se zaměřením na zdravotnickou tematiku. Zde jsem se poprvé blíže seznámil se strastmi, ale především krásou a významem lékařské práce a od té doby se datovala má touha stát se lékařem. Nikdy jsem své volby nelitoval.

Oddelenie roku AGEL SK

– Neurologické oddelenie VNsP Levoča stupkyňa primára MUDr. Anna Tomášová. Napriek týmto skutočnostiam sme sa nevzdali, mali sme stabilný a schopný káder stredného a nižšieho zdravotníckeho personálu a postupne sme získavali mladých lekárov, ktorí boli ochotní podstúpiť riziko neistoty a nastúpili na naše oddelenie. Po nástupe AGEL SK ako nového vlastníka VNsP Levoča, sa situácia postupne zastabilizovala. V priebehu dvoch rokov sme získali do svojich radov piatich nových neatestovaných a jednu atestovanú lekárku.

Aké sú ohlasy pacientov na Vaše oddelenie? Dobré meno oddelenia sa šíri aj za hranice okresu či kraja, čomu nasvedčuje vysoký počet mimorajónnych hospitalizácií. Pacienti prichádzajú k nám za vysokou odbornou kvalitou, slušným personálom a príjemným prostredím nemocnice.

Kedy ste začali pracovať vo VNsP Levoča? Na neurologickom oddelení VNsP Levoča som začal pracovať po ukončení lekárskej fakulty v roku 1992 a pracujem tu dodnes. V rokoch 1992 až 1997 som pracoval ako sekundárny lekár, od roku 1997 vo funkcii zástupcu primára neurologického oddelenia a od 1. 4. 2007 vo funkcii primára oddelenia. Ako sa Vám podarilo zastabilizovať situáciu a odchody lekárov? Od 1.4. 2007 odišli na novootvorené neurologické oddelenie v Spišskej Novej Vsi piati atestovaní lekári – kmeňoví zamestnanci neurologického oddelenia v Levoči na čele s bývalým primárom oddelenia. V jeseni 2007 odišli na neurologické oddelenie v Spišskej Novej Vsi ďalší dvaja neatestovaní lekári a ďalší dvaja novoprijatí neatestovaní lekári do iných nemocníc. V tomto čase okolo našej nemocnice a hlavne v nej vládla veľká neistota ohľadom budúcnosti jednotlivých oddelení a samotnej nemocnice. Zažili sme množstvo nepríjemných kontrol zo zdravotných poisťovní ohľadom vedenia zdravotníckej dokumentácie a odôvodnenosti hospitalizácií. Znižovali sa platby za hospitalizácie, klesli zmluvné objednávky pre naše oddelenie od VšZP na polovicu a pre poistencov zdravotnej poisťovne Dôvera sme mali povolenie poskytovať iba akútnu zdravotnú starostlivosť, pričom každá hospitalizácia musela byť odsúhlasená revíznym lekárom poisťovne. Z pôvodného kádra ostali dvaja lekári – primár MUDr. Ladislav Gurčík Ph.D. a zá-

nych a koreńových algických syndrómov, syndrómov karpálneho kanála a Bellovej obrny; – u indikovaných pacientov používame nazálnu laseroterapiu v liečbe cerebrovaskulárnych ochorení, vaskulárnych bolestí hlavy a závratových stavov; – v roku 2010 bol zakúpený kvalitný USG prístroj potrebný v diagnostike cerebrovaskulárnych ochorení, pri USG navigovaných blokádach a neurosonografii.

Primár MUDr. Ladislav Gurčík

Akými zmenami prešlo neurologické oddelenie v Levoči? – omladil sa kolektív, hlavne sa to týka lekárov; – pravidelne v týždenných intervaloch organizujeme na oddelení odborné semináre; – približne 1krát za 2 roky spoluorganizujeme celoslovenský kongres Dni so sclerosis multiplex; – v spolupráci s CT pracoviskom sme zaviedli ozonoterapiu do liečby vertebrogén-

Ciele a vízie na stále zlepšovanie oddelenia? – zúčastňovať sa na domácich aj zahraničných odborných podujatiach a školeniach a nové poznatky urýchlene aplikovať v praxi; – venovať sa prednáškovej a publikačnej činnosti, čo napomáha neustálemu odbornému rastu jednotlivca aj celého oddelenia; – vyškoliť lekárov v elektrofyziologických vyšetrovacích metódach, USG, vertebrológii, na čom postupne pracujeme; – zriadiť denný stacionár pri oddelení; – zriadiť nadštandardnú izbu pre pacientov; – zriadiť vyšetrovne na príjmy pacientov, diagnostické a terapeutické výkony; – zlepšiť podmienky pre pacientov; – potrebujeme vybaviť EEG prístroj o fotostimulátor, videokameru softvérovo dovybaviť o možnosť EEG mapovania a videomonitorovania, aby sme mohli kvalitne diagnostikovať pacientov s epilepsiou a rozbehnúť spoluprácu s epileptologickým a epileptochirurgickým centrom v Brne; – potrebná je magnetická cievka na diferencovanie porúch pyramídovej dráhy; – navrhujem pritiahnuť neurochirurgov za účelom etablovania spondylochirurgie a iných neurochirurgických výkonov, v nedávnej minulosti prejavili záujem 2 až 3 neurochirurgovia.


Neurologické oddelenie pod vedením primára MUDr. Ladislava Gurčíka čelilo pred tromi rokmi odchodu kľúčových lekárov na konkurenčné novovzniknuté neurologické oddelenie. Napriek tomu primár oddelenia dokázal vybudovať a stabilizovať nový tím. Neurologické oddelenie v Levoči je vyhľadávané pacientmi i mimo región tak, že jeho kapacita mnohokrát nepostačuje. Má vysokú obložnosť a dosahuje pozitívne ekonomické výsledky. Aj vďaka výsledkom neurologického oddelenia sa darí konsolidovať hospodársky výsledok Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča.

9

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Oddělení roku – Oddělení centrálního příjmu, Šumperská nemocnice

jících letech bychom se rádi soustředili na technické zabezpečení oddělení, kde ještě vidím určité rezervy, a na personální obsazení jak v oblasti lékařských, tak nelékařských profesí. Ročně projde centrálním příjmem Šumperské nemocnice téměř 80 tisíc pacientů. Je tady práce náročnější než na jiných odděleních? Je určitě náročnější na stres. Jsme oddělením prvního střetu s pacientem i jeho dalším doprovodem. Ve spolupráci se záchrannou službou navíc řešíme řadu problémů, kterým spolu s pacienty musíme čelit. Vzhledem k tomu, že počet pacientů procházejících centrálním příjmem se každý rok o něco zvyšuje (od roku 2007 je to téměř o 10 tisíc pacientů více), zvyšuje se i zátěž pro personál oddělení.

Primář MUDr. Igor Ziegelheim


Oddělení centrálního příjmu Šumperské nemocnice vzniklo po převzetí nemocnice společností AGEL. Slouží k optimalizaci přechodu zdravotní péče z přednemocniční do nemocniční fáze, je to ambulantní multioborové oddělení. Ročně projde centrálním příjmem Šumperské nemocnice téměř 80 tisíc pacientů, z toho okolo 10 tisíc je hospitalizováno.

10

V čem si myslíte, že je Vaše oddělení výjimečné? Samostatné oddělení centrálního příjmu v tomto rozsahu je v nemocnicích podobného typu jako je Šumperská nemocnice spíše výjimkou. Centrální příjem tvoří 16 ambulancí, z nichž část zajišťuje péči o pacienty v nepřetržitém provozu, část v rozsahu pracovní doby 7 až 15 hodin ve všední dny. V době ústavní pohotovostní služby jdou přes centrální příjem všichni pacienti, kromě pacientek gynekologického oddělení a části dětských pacientů. Centrální příjem navíc přímo navazuje na radiologické oddělení, což umožňuje využití RTG, sono a CT vyšetření u akutních stavů, a tím rychlou diagnostiku například u vysokoenergetických traumat.

Oddělení centrálního příjmu bylo otevřeno teprve v lednu roku 2005 a s výjimkou dvou let bylo pod Vaším vedením. Pokládáte ocenění za úspěch? Rozhodně. Je to úspěch nově vzniklého oddělení, které si muselo vybudovat nejen svoje pracoviště, ale také své místo ve struktuře nemocnice, kde nikdy dříve podobné oddělení nebylo. Dnes je oddělení centrálního příjmu samozřejmostí jak pro nemocnici, tak i pro terénní lékaře. Získání Zlatého Aeskulapa je pro oddělení, které vedu, oceněním těžké práce všech jeho zaměstnanců a věřím, že i povzbuzením do budoucna. Pro vedení nemocnice je toto ocenění potvrzením správnosti rozhodnutí o vytvoření oddělení centrálního příjmu v Šumperské nemocnici. Máte pane primáři nějakou vizi či další návrhy na zlepšení, které byste chtěl na oddělení centrálního příjmu Šumperské nemocnice realizovat? V současné době je dokončena prostorová struktura centrálního příjmu. V následu-

Vaše kariéra je s Šumperskou nemocnicí spjatá od začátku. Uvažoval jste někdy o změně? Byly doby, kdy jsem o odchodu velmi vážně uvažoval. V období 10 let po privatizaci (1994 až 2004) se nemocnice za bývalých majitelů dostala téměř až na dno. Pak došlo k začlenění do skupiny AGEL a nemocnice nastoupila novou etapu, tentokrát vzestupu. Hned na začátku došlo k vytvoření oddělení centrálního příjmu, které mám možnost se svými spolupracovníky budovat a vést. Co podle Vás pacienti oceňují nejvíce? Věřím, že v prvé řadě komplexnost péče, kterou centrální příjem jako multioborové oddělení nabízí pacientům přicházejícím s akutními potížemi. Dále prostředí, které se snažíme stále dotvářet tak, abychom pacientům i jejich doprovodu pobyt na centrálním příjmu co nejvíce ulehčili. Pacientům přicházejícím k plánovaným operacím zajišťuje naše anesteziologická ambulance kompletní předoperační vyšetření. Této možnosti využívá stále více pacientů a řada praktických lékařů posílá pacienty k předoperačnímu vyšetření na naše oddělení místo toho, aby je jako dříve prováděli sami.

Osobnost roku – Prof. Doc. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, Eurchem

Co pro Vás osobně toto ocenění znamená? Jde jistě o výzvu pro další práci. Poděko-

vání, respektive ocenění nepatří však mně, ale celému týmu spolupracovníků z různých profesí, bez nichž by nebylo možné žádného výsledku dosáhnout. Během své kariéry jste zpracoval již řadu vědeckých projektů. Můžete zmínit ty nejdůležitější z nich? Osobně si cením například skutečnosti, že naše skupina nedávno získala patent od Evropského patentového úřadu na stanovení parametru, který je produkován tukovou tkání a který je, jak se zdá, odpo-

Přednosta Oddělení laboratorní medicíny prof. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem

vědný za devastující efekty v rámci kardiovaskulárních komplikací. V posledních letech se nám podařilo, jako vůbec prvním v oblasti proteomiky, prezentovat některá stanovení laboratorních parametrů, a to především v oblasti problematiky metabolického syndromu, kardiologie, neurologie, nefrologie a částečně urologické onkologie. Za naši práci jsme získali několik ocenění v ČR i zahraničí. Jak rychle se výsledky výzkumu dostávají do praxe? S určitou mírou sebereflexe musím konstatovat, že v našem případě činí procento úspěšnosti zavedení výsledků do rutinní praxe v posledních asi deseti letech méně než pět procent objemu celé práce, a to hovoříme pouze o aplikovaném výzkumu. V oblasti základního výzkumu jsou procenta „úspěšnosti zavedení výsledků výzkumu do rutiny“ ještě podstatně nižší. Cílem, ani ambicí naší práce – vzhledem k možnostem i míře poznání – však není aplikovat výsledky do rutinní praxe, ale pomoci při hledání různých patofyziologických souvislostí, které v lidském organismu existují, a které nemusí být vždy zatím zcela jasné. Jaké úkoly před Vámi a Vaším týmem stojí nyní? Nyní před sebou máme s kolegy zásadní úkoly, které jsou zaměřeny na centralizaci a optimalizaci laboratorních oborů v rámci společnosti Středomoravská nemocniční, standardizaci některých činností, reakreditaci dle normy ISO 15189. A především nás čeká koncepční týmová práce na vzniku funkčního a plnohodnotného laboratorního komplexu na úrovni celé skupiny. To je samozřejmě činnost náročná především z lidských, sociálních, medicínských, ale i ekonomických hledisek. I přes počáteční skepsi začínám mít v poslední době pocit, že se nám začíná, díky kooperaci řady kolegů ze zdravotnických zařízení naší společnosti i podpory vedení, dařit, a to ve smyslu bourání falešných mýtů, standardizace procesů, větší transparentnosti činností a snad i počínající důvěry, jejíž deficit jsem pociťoval jako obzvlášť problematický.


Profesor David Stejskal je přínosem pro celou skupinu AGEL. Je přednostou Oddělení laboratorní medicíny v Prostějově a nositelem řady významných ocenění ve své odbornosti. Pochlubit se může autorstvím více než 160 prací. První profesor skupiny AGEL byl rovněž nedávno oceněn cenou děkana Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci za nejcitovanější publikaci.

11

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Sestra roku – Eva Hošková, vrchní

laborantka společnosti CGB laboratoř

Eva Hošková pracuje v CGB laboratoři od jejího založení v roce 1994. Svou maximální odbornou úrovní je dlouholetou oporou kolektivu laborantek oddělení patologie, a také partnerem lékařů. Svým aktivním přístupem ke spolupracujícím klinickým lékařům přispívá k vynikající vzájemné spolupráci a pozitivnímu vnímání CGB laboratoře. Je neoddělitelnou součástí CGB laboratoře, jejím srdcem i duší. Jaký jste měla pocit, když jste zjistila, že jste se stala sestrou roku? Toto ocenění mne potěšilo, ale i překvapilo, protože poprvé byl oceněn laboratorní obor. Určitě mne toto ocenění velice těší. Ocenění Eva Hošková převzala z rukou předsedy odborových organizací společnosti AGEL Pavla Michny.

Jaké vlastnosti by podle Vás měla mít dobrá laborantka? Mezi nejdůležitější vlastnosti patří pečlivost a zodpovědnost. Na kvalitě její práce je závislá další práce lékaře, a především přesnost a rychlost je velice důležitá pro další osud pacienta.


Chtěla jste pracovat ve zdravotnictví od malička? Ke zdravotnictví, a medicíně vůbec, jsem měla blízký vztah, jelikož otec byl farmaceutem a dlouhou dobu také vedoucím lékárny. Práce v laboratoři se mi líbila.

12

Za co jste jako vedoucí laborantka zodpovědná, jaké máte povinnosti a o čem rozhodujete? Jsem odpovědná za chod laboratoře patologie, rozhoduji o nákupu zdravotnického materiálu pro naše laboratoře, měsíčně provádím vyúčtování poskytnuté péče pro zdravotní pojišťovny, a jelikož je naše laboratoř jediná ve skupině AGEL, která je zařazena do screenigového programu rakoviny děložního čípku, tak velkou část pracovní doby věnuji kontrole a vyhodnocování těchto cytologických preparátů. Jak relaxujete, co Vám pomáhá v odreagovat se od profesních problémů? Nejraději relaxuji s rodinou, většinou na chalupě v blízkých Beskydech. Co považujete, kromě ocenění sestra roku, za svůj profesní úspěch?

Stála jsem u zrodu naší laboratoře, která se neustále rozšiřuje a ve svém oboru patří určitě nejen k nejlepším laboratořím v kraji, ale i v celé České republice. Společně s vedením laboratoře se snažím, aby byla vybavena tou nejlepší technikou, která je v našem oboru na trhu, a to se nám doposud daří. V CGB laboratoři působíte od jejího založení – co všechno se za tuto dobu změnilo? Laboratoř vznikla v roce 1994 a s MUDr. Janou Dvořáčkovou, Ph.D., jsme začínaly na částečný úvazek v suterénních prostorách, ovšem s jasnou představou, že se soukromá patologie musí ubírat jiným směrem, než patologie ve státních zařízeních, počínaje spektrem nabízených služeb, přes kvalitu, až po co nejkratší čas dodání výsledku. Náš přístup ocenily mnohé nemocnice z kraje, které s námi uzavřely dlouhodobé smlouvy, i velká řada soukromých lékařů, takže se laboratoř začala postupně rozšiřovat. V roce 1996 jsme naši nabídku rozšířili o imunohistochemické metody, které v té době byly v oblasti patologie doslova hitem. V roce 2001, kdy zde pracovalo zhruba dvacet zaměstnanců, se laboratoř rozrostla o laboratoř lékařské genetiky a v roce 2003 jsme do portfolia našich služeb přidali i molekulární genetiku, která patří k nejrychleji se rozvíjejícím lékařským oborům, a také do mnoha

lékařských oborů zasahuje. Ve stejném roce se laboratoř transformovala na společnost s ručením omezeným a v Ostravě-Vítkovicích vznikla nová provozovna, která více vyhovovala rostoucímu počtu zaměstnanců i rozvojovým záměrům firmy. Od roku 2006 je CGB laboratoř členem skupiny AGEL. Důležitou součástí historie CGB laboratoře je také rok 2007, kdy došlo k transformaci na akciovou společnost. V současné době má laboratoř kolem 60 zaměstnanců a úzce spolupracuje s Lékařskou fakultou Ostravské Univerzity i ostatními univerzitními pracovišti. V laboratoři máte na starosti cytoscreening – můžete přiblížit, o co se jedná? V roce 2008 byl v České republice zahájen screeningový program rakoviny děložního čípku. Každá žena by se měla jednou ročně nechat preventivně vyšetřit u svého gynekologa, kdy je jí odebrán cytologický stěr na sklíčko. Toto morfologické vyšetření pak slouží k vyhledávání předrakovinných stavů na buňkách děložního čípku a umožňuje včasný záchyt onemocnění. Naše laboratoř získala doporučení Ministerstva zdravotnictví ČR pro provádění screeningu karcinomu děložního hrdla a je také držitelem certifikátu správné diagnostiky pro detekci lidských papilomavirů. Patříme totiž k několika málo laboratořím, které splňují přísná pravidla a mají oprávnění tento screening provádět.

Zdravotnické zařízení roku – Nemocnice Valašské Meziříčí

Nemocnice Valašské Meziříčí dosáhla nejvyššího počtu bodů při hodnocení kritérií pro Zlatý Aeskulap 2010. Pane řediteli, co všechno se ve Vašem zdravotnickém zařízení za poslední léta zlepšilo? Nemocnice Valašské Meziříčí je členem skupiny AGEL od roku 2004. Za uplynulých sedm let došlo k zásadním změnám nejen ve stylu poskytování zdravotní péče, ale také v oblasti investic do technologií a zlepšování prostředí pro naše pacienty. Byla například ukončena rozsáhlá rekonstrukce nemocnice, která zásadním způsobem zlepšila „hotelové služby“, byl vybudován heliport a nové parkoviště, došlo k přestěhování biochemické laboratoře a oddělení následné péče. Každoročně investujeme do přístrojového vybavení zhruba 10 miliónů korun. Jako poslední významné investice lze zmínit CT přístroj, nové vybavení gastroenterologické ambulance, atd. Za velmi důležitou považuji naši snahu o lidský a profesionální přístup k pacientům, přičemž jsme si vědomi, že se jedná o dlouhodobý úkol pro všechny naše zaměstnance. S hrdostí mohu konstatovat, že se nám tento cíl daří naplňovat, o čemž svědčí například v minulých letech opakované ocenění Nejlepší nemocnice Zlínského kraje a obhájení akreditace SAK v roce 2010.

nekologicko-porodního. Chceme také, aby každá ze zastoupených odborností měla určitou specifitu a specializaci, kterými se bude odlišovat od ostatních nemocnic Zlínského kraje. Mezi významné změny struktury poskytované zdravotní péče patří vybudování lůžkového rehabilitačního oddělení, které za tři roky své činnosti získalo vynikající pověst. V roce 2008 se nám podařilo do provozu uvést, do této doby chybějící, pracoviště počítačové tomografie a vybudovali jsme sportovní ambulanci. Kdo měl na získání ocenění největší podíl? Ocenění je výsledkem práce všech zaměstnanců nemocnice, a to jak zdravotníků, tak také nezdravotnického personálu. Chtěl bych využít této příležitosti a všem poděkovat za kvalitní a obětavou práci, kterou každodenně odvádějí. Jak jste získání ocenění oslavili? O udělení ceny Zdravotnické zařízení roku jsme informovali cestou intranetu, oslavy

odkládáme na léto, kdy již tradičně pořádáme společné setkání zaměstnanců. Ve zdravotnictví se pohybujete již delší dobu, co Vás na této práci těší a naopak, co Vás nejvíce rozčiluje? Je pravdou, že ve zdravotnictví působím již 20 let. Do loňského roku jsem ještě v malé míře vykonával také činnosti lékaře chirurgického oddělení. Jak na této práci, tak ve funkci manažerské, mne těší její viditelné výsledky, možnost spolupracovat se vzdělanými a obětavými lidmi. A proto mi vadí, že jejich náročná práce nemá v povědomí naší populace takovou prestiž, jakou by si zasluhovala. Úspěchy, kterých jsme dosáhli, jsou výsledkem zapojení a entuziasmu mých spolupracovníků a v mnohém případě vyžadovaly nezměrné úsilí. Co byste chtěl do budoucna vzkázat všem nynějším i budoucím pacientům Vaší nemocnice? Ať se na nás s důvěrou obrátí.

Jaké jsou Vaše představy o tom, kam by se měla nemocnice dále ubírat? Nemocnice Valašské Meziříčí je typickým regionálním zdravotnickým zařízením, a proto jako její hlavní náplň vidím poskytování základní zdravotní péče pro celou spádovou oblast. Samozřejmě máme stanoveny nosné programy, jako např. bariatrii a traumatologii v rámci chirurgického oddělení či porodnici, v rámci oddělení gy-


Vylepšujete prostředí a podmínky také pro zaměstnance? Naši zaměstnanci mohou pracovat v moderní, zrekonstruované a dobře vybavené nemocnici regionálního typu, podporujeme jejich další odborný rozvoj a snažíme se také udržovat ducha sounáležitosti mezi jednotlivými provozy.

13 Cenu převzal od PhDr. Dušany Chrenekové, MBA, členky dozorčí rady společnosti AGEL, ředitel Nemocnice Valašské Meziříčí MUDr. Milan Leckéši.

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Oblíbenost nemocnic skupiny AGEL Na předních místech se objevilo hned pět nemocnic – Podlesí, Šumperk, Přerov, Šternberk a Valašské Meziříčí Text: Redakce


N

14

emocnice zdravotní skupiny AGEL zabodovaly v průzkumu spokojenosti pacientů a zaměstnanců. V anketě Nejlepší nemocnice České republiky 2010, kde se hodnotila spokojenost pacientů, zaměstnanců a finanční kondice zdravotnického zařízení, skončily naše nemocnice na předních místech nejen v jednotlivých krajích, ale také mezi celorepublikovou elitou. Podle výsledků průzkumu neziskové organizace HealthCare je v očích pacientů nejlepším zdravotnickým zařízením v Moravskoslezském kraji Nemocnice Podlesí. V rámci celorepublikového srovnání se Nemocnice Podlesí, která vloni v této kategorii byla mezi českými nemocnicemi hodnocena jako nejlepší, se letos z pohledu pacientů stala třetí nejoblíbenější nemocnicí v ČR. V anketách absolutního pořadí a z pohledu spokojenosti zaměstnanců nemocnice skončila Šumperská nemocnice celkově na pátých místech a v přízni pacientů se v Olomouckém kraji umístila na prvním místě. Hned v závěsu za Šumperskou nemocnicí se v Olomouckém kraji na druhé příčce umístila Nemocnice Šternberk a třetím místem se může pochlubit Nemocnice Přerov. „Bronzovou medaili“ ve Zlínském kraji v očích pacientů získala Nemocnice Valašské Meziříčí. Slavnostní vyhlašování výsledků se uskutečnilo při příležitosti Středoevropské odborné konference “Efektivní nemocnice 2010 aneb setkání ředitelů ve zdravotnictví“. Konference se uskutečnila koncem listopadu pod oficiální záštitou předsedy Senátu Parlamentu České republiky. Letošní konference se zúčastnila celá řada odborníků. Od náměstků ministra zdravotnictví, přes ředitele nemocnic a zdravotních pojišťoven, po představitele odborných zdravotnických institucí a asociací. Zdravotní skupinu AGEL na tomto setkání zastupoval nový generální ředitel MUDr. Filip Horák, MBA. „Po loňském aktivním vystoupení našeho finančního ředitele Ing. Karla Kantora, jsme opět v letošním roce byli vyzváni k aktivní účasti na této významné konferenci. Byl jsem pořadateli požádán o vystoupení na téma zvyšování bezpečnosti a kvality

Nejlepší nemocnice 2010 – spokojenost pacientů: 1. Mediterra 2. Nemocnice Na Homolce 3. Nemocnice Podlesí 4. Psychiatrické centrum Praha 5. Karvinská hornická nemocnice Nejlepší nemocnice 2010 – absolutní pořadí: 1. Nemocnice Na Homolce 2. Nemocnice Strakonice 3. Nemocnice Písek 4. Fakultní nemocnice Ostrava 5. Šumperská nemocnice Nejlepší nemocnice 2010 z pohledu Spokojenosti zaměstnanců nemocnice: 1. Karvinská hornická poliklinika 2. Nemocnice Na Homolce 3. Nemocnice Písek 4. Krajská nemocnice Liberec 5. Šumperská nemocnice Moravskoslezský kraj: 1. Nemocnice Podlesí 2. Karvinská hornická nemocnice 3. Fakultní nemocnice Ostrava Olomoucký kraj: 1. Šumperská nemocnice 2. Středomoravská nemocniční – Nemocnice Šternberk 3. Středomoravská nemocniční – Nemocnice Přerov Zlínský kraj: 1. Vsetínská nemocnice 2. Kroměřížská nemocnice 3. Nemocnice Valašské Meziříčí

zdravotní péče v nemocnicích. Tento zájem o naší společnost svědčí o tom, že jsme mezi odbornou veřejností vnímáni jako respektovaný a významný subjekt v oblasti poskytování zdravotní péče,“ sdělil nový generální ředitel naší skupiny. Nemocnice Podlesí se stala nejoblíbenější nemocnicí v Moravskoslezském kraji už v minulém roce a letos titul úspěšně obhájila. „Jsem přirozeně velmi rád, že je

Nemocnice Podlesí i nadále pacienty vnímána velmi pozitivně. Konkurence zdravotnických zařízení je velmi tvrdá a obstát se ctí je stále složitější. Tímto bych chtěl poděkovat všem našim pacientům. Můj dík patří ale především všem zaměstnancům naší nemocnice, neboť toto prvenství je hlavně výsledkem jejich poctivé práce a lidského přístupu k našim pacientům,“ řekl ředitel Nemocnice Podlesí MUDr. Karel Dostalík. Pokud by si pacienti v Olomouckém kraji měli vybrat, kde se svěří do rukou lékařů, byly by to podle nich jednoznačně nemocnice skupiny AGEL. „Jsme velmi příjemně překvapeni přízní pacientů. Samozřejmě je nutné pamatovat také na to, že jde o výsledek práce všech zaměstnanců naší nemocnice. Právě chování zaměstnanců je z hlediska pacienta velmi důležité. Další podstatnou součástí je také prostředí a kvalita služeb, kam patří třeba i čistota, kvalita ložního prádla, jídla a řada dalších věcí. Snažíme se, aby byli pacienti ve všech těchto ohledech maximálně spokojeni,“ uvedl ředitel Šumperské nemocnice MUDr. Radan Volnohradský. Ocenění samozřejmě potěšilo i vedení Středomoravské nemocniční, pod kterou spadá šternberská a přerovská nemocnice. „Prestižní umístění je výsledkem práce všech zaměstnanců obou nemocnic, kteří se snaží vytvořit v nemocnicích rodinnou atmosféru. Ke kvalitní péči totiž nepatří pouze odbornost, ale také příjemné a bezpečné prostředí,“ sdělil ředitel nemocnic Ing. Tomáš Uvízl s tím, že vedení si váží názorů a příznivého hodnocení pacientů a toto výborné umístění chápe jako jistý závazek. „Kromě důrazu na vysokou úroveň medicíny sledujeme a pravidelně vyhodnocujeme náměty a přání našich pacientů a snažíme se jim vyhovět,“ dodal ředitel. V rámci průzkumu bylo během letošního března až října v Moravskoslezském kraji osloveno více než 41 tisíc pacientů a v Olomouckém kraji přes 35 tisíc pacientů. Pacienti hodnotili především chování zaměstnanců, zda se jim představila ošetřující sestra či lékař, jestli jim dobře vysvětlili zdravotní stav a kroky, které plánují.

Nemocnice Podlesí v renomovaném odborném časopisu Cor et Vasa Periodikum vydávané Českou kardiologickou společností se obsáhle věnovalo třineckému kardiocentru Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Archiv Nemocnice Podlesí

Tým třineckého Kardiocentra při operaci

Kardiocentrum Nemocnice Podlesí je součástí národní sítě komplexních kardiovaskulárních center, kterou v předminulém roce vytvořilo Ministerstvo zdravotnictví ČR. Síť tvoří celkem 17 pracovišť, z toho 11 komplexních kardiocenter. Nemocnice tak od minulého roku spadá mezi 11 nej-

Editorial Cor et Vasa – číslo 10/2010 V tomto čísle časopisu Cor et Vasa pokračujeme v našem seriálu čísel věnovaných souborům prací z jednoho českého pracoviště. Po Fakultní nemocnici Královské Vinohrady a Fakultní nemocnici Motol (obě pražská pracoviště) jsme se přesunuli do Nemocnice Podlesí v Třinci. Kdo měl možnost toto pracoviště navštívit, potvrdí, že nemocnice je nejen přímo v lesích, ale současně představuje v regionu špičkové pracoviště kardiologie, angiologie a kardiochirurgie, pokud chceme zmínit obory nám blízké. Jsme proto rádi, že lékaři z tohoto pracoviště připravili prezentaci výsledků své práce do našeho časopisu. První čtyři články jsou věnovány výsledkům kardiochirurgů při operacích aortální chlopně a jejich videoasistovaným výkonům na otevřeném srdci. V přehledovém článku je pak shrnuta problematika nekoronárního využití výpočetní tomografie v kardiologii, na něj navazuje devět kasuistických sdělení, která představují šíři problematiky řešené na tomto pracovišti. Chtěl bych na tomto místě poděkovat všem autorům a především koordinátorovi tohoto čísla Cor et Vasa, primáři Marianu Brannemu, za přípravu všech článků. V příštím roce chceme s prezentací výsledků práce českých kardiovaskulárních center v našem časopisu pokračovat.

Prof. MUDr. Michael Aschermann, DrSc., FESC místopředseda České kardiologické společnosti,

vedoucí redaktor Cor et Vasa

lepších pracovišť, která zajišťují komplexní péči o zvlášť nákladné a složité případy v kardiochirurgii, intervenční kardiologii, intervenční radiologii a cévní chirurgii. Nemocnice Podlesí byla také první nemocnicí, která v roce 2003 získala certifikát Spojené akreditační komise zaručující bezpečnou a kvalitní péči. Certifikát v předminulém roce úspěšně potřetí obhájila. Zdravotnické zařízení také pravidelně boduje v anketě Nejlepší nemocnice České republiky. V roce 2009 v celorepublikovém hodnocení podle výsledků průzkumu neziskové organizace HealthCare skončila v hodnocení pacientů jako nejlepší v ČR a v roce 2010 získala ve stejné kategorii pomyslnou „bronzovou medaili“. V těchto letech byla v očích pacientů také nejlepším zdravotnickým zařízením v Moravskoslezském kraji.

O České kardiologické společnosti Česká kardiologická společnost (ČKS) je dobrovolnou odborně vědeckou organizací, která rozvíjí obor kardiologie. Sdružuje především osoby, které se podílejí na prevenci, diagnostice, léčbě anebo výzkumu kardiovaskulárních chorob. ČKS je pokračovatelkou Čsl. kardiologické společnosti založené v roce 1929. O Cor et Vasa Časopis České kardiologické společnosti a České společnosti kardiovaskulární chirurgie Cor et Vasa s přílohou Kardio vychází v rozsahu 12 čísel ročně a je periodikem pro kardiologii, angiologii, kardiovaskulární chirurgii, intervenční radiologii a vyšetřovací a zobrazovací metody v kardiologii a angiologii. Uveřejňuje editorialy a přehledové články, původní, předběžná a speciální sdělení klinická a experimentální, výsledky výzkumných studií, recenze knih a abstrakta originálních sdělení vybraných časopisů, zprávy z kongresů a konferencí, besedy, ankety, diskuse, polemiky, komentáře, informace z České kardiologické společnosti, České společnosti kardiovaskulární chirurgie i z Evropské kardiologické společnosti a jiné aktuality ze zahraničí.


N

emocnice Podlesí se může pochlubit dalším významným úspěchem na odborném poli. V renomovaném odborném časopisu Cor et Vasa, který vydává Česká kardiologická společnost, se totiž objevil obsáhlý seriál článků o třineckém kardiocentru. “Desáté vydání časopisu Cor et Vasa, časopisu České kardiologické společnosti, je takřka celé věnováno Kardiocentru Nemocnice Podlesí. Pro naše kardiocentrum je to ocenění, jaké se jí zatím od odborné společnosti takto oficiálním způsobem nedostalo. V úvodníku prof. MUDr. Michaela Aschermanna, DrSc., je to ostatně napsáno zcela přesně. Nás samozřejmě ocenění nejvyšších odborných autorit České republiky velmi těší, vážíme si toho a věříme, že takto vysoký kredit budeme držet stále,“ řekl ředitel Nemocnice Podlesí MUDr. Karel Dostalík.

15

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Získali jsme dotace na vzdělávání z Evropských fondů Své znalosti a dovednosti si bude v průběhu tří let rozvíjet 4 589 zaměstnanců ze skupiny AGEL Text: PhDr. Miroslava Pešátová, MBA, personální ředitelka AGEL, Yvetta Mikulcová, manažerka projektu

pracovníků, jejich motivaci, adaptaci, konkurenceschopnost a stabilizaci, zvýšení pružnosti reakcí na změny vnějšího prostředí, požadavků a inovací v medicíně s dopadem na profesionalitu vykonávané práce, a tím na zvýšení konkurenceschopnosti zapojených zdravotnických zařízení.


P

16

očátkem roku 2010 byla vyhlášena Evropským sociálním fondem výzva číslo 52 na vzdělávání. Prostřednictvím Klubu personalistů Moravskoslezského kraje, jehož členy jsou některá naše zdravotnická zařízení, jsme zpracovali podkladové materiály k projektu, který byl profilován na vzdělávání v rámci Operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost. Projekt „Rozvoj profesních znalostí a dovedností zaměstnanců společností působících v odvětví zdravotní péče ke zvýšení jejich profesionality, adaptability a konkurenceschopnosti“ byl zpracován pro sedm našich zdravotnických zařízení a jednu distribuční společnost. S přesvědčením kvalitně zpracovaného projektu jsme očekávali jeho schválení již na podzim. Stalo se tak a sedm našich dceřiných společností získalo společně dotaci převyšující 32,6 miliónu korun. Projekt byl

zahájen 1. prosince a bude probíhat po dobu 36 měsíců, tj. do 30. listopadu 2013. Účastníky tohoto projektu jsou zaměstnanci všech odborností a úrovní od pozic lékařských, nelékařských (středního zdravotnického personálu), technicko-hospodářských, dělnických, administrativních, až po manažerské. Jedná se o zaměstnance společností Vítkovická nemocnice, Šumperská nemocnice, Nemocnice Český Těšín, Podhorská nemocnice, Nemocnice Podlesí, Středomoravská nemocnicniční (Nemocnice Přerov, Nemocnice Prostějov a Nemocnice Šternberk), Dopravní zdravotnictvi a Repharm. Své znalosti a dovednosti si bude v průběhu tří let rozvíjet 4 589 zaměstnanců. Cílem projektu je reagovat na stávající potřeby jeho účastníků v oblasti vzdělávání a odráží současné požadavky zaměstnavatelů na schopnosti, znalosti a dovednosti

Vzdělávání probíhá ve dvou oblastech: 1. Vzdělávání zaměřené na soft a hard skills v oblasti manažerských dovedností, komunikace, etiky, etikety, znalostí z psychologie, platné legislativy a marketingu, PC dovedností a dalších osobních kompetencí. 2. Vzdělávání zaměřené na odborné znalosti a dovednosti ve zdravotnictví – tento rozvoj se týká lékařů a ostatních zdravotnických pracovníků. O projekt se stará pětičlenný realizační tým, který má bohaté zkušenosti s realizací dlouhodobých projektů. Plánování vzdělávání bude probíhat ve spolupráci s kompetentními pracovníky jednotlivých zařízení, aby byl zajištěn co nejhladší průběh a splnění všech navržených vzdělávacích aktivit a cílů projektu i očekávání účastníků. Zdravotnictví je oborem neustálého vývoje a rozvoje, a proto je nezbytně nutné kontinuální vzdělávání v maximální možné míře podporovat. Toto si uvědomuje nejen vedení našich nemocnic, ale i vedení společnosti AGEL. Podpora vzdělávacích aktivit našich zaměstnanců je ve skupině AGEL považována za jeden z největších benefitů. Díky intenzivní podpoře kontinuálního, ale i odborného postgraduálního vzdělávání se řadíme mezi kvalitní a prestižní zaměstnavatele. S Klubem personalistů Moravskoslezského kraje budeme i nadále spolupracovat na dalších aktuálních možnostech získání dotace z ESF na vzdělávání našich zaměstnanců.

David Stejskal obdržel od prezidenta akademický titul – je profesorem Nejvyšší vědecko-pedagogická hodnost mu byla udělena v prosinci minulého roku Text: Bc. Radka Baková / Foto: Archiv Davida Stejskala

P

řednosta Oddělení laboratorní medicíny prof. doc. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem, se může jako jediný ve skupině AGEL pyšnit nejvyšší vědecko-pedagogickou hodností. V průběhu prosince mu byl prezidentem České republiky udělen akademický titul profesor. Jaká byla Vaše cesta k profesorskému titulu? V roce 2009 jsem podal, na základě doporučení vedení Ústavu lékařské chemie a biochemie LF UP Olomouc, kde externě vyučuji asi 13 let, žádost o zahájení řízení jmenování profesorem na LF UP Olomouc. V té době jsem byl docentem lékařské chemie a biochemie, členem oborových rad i stálých zkušebních komisí pro doktorské studium v oborech lékařské chemie a biochemie i urologie. Profesorská řízení proběhla na jaře 2010 v rámci vědeckých rad Lékařské fakulty Univerzity Palackého Olomouc, které doporučily moje jmenování řádným profesorem v oboru lékařské chemie a biochemie. Titul profesor je nejvyšší vědecko-pedagogická hodnost. Kam budete směřovat dále? Zatím v tom nemám zcela jasno. Určitě

bych chtěl docílit v rámci laboratorního komplementu intenzivnější multioborové týmové spolupráce; současně bych se však rád částečně vrátil od teorie k praxi, tedy ke klinické práci lékaře v diabetologii, metabolismu a endokrinologii. Jednou z priorit mého dalšího snažení je také mít co nejvíce spokojených a kvalitních studentů klinické biochemie a laboratorní medicíny. Tento „nový vzdělávací obor“ vytváříme společně s týmem klinických biochemiků z řady pracovišť v ČR v rámci Lékařské fakulty UP v Olomouci. Komu bude tento obor určen? Tento obor by měli budoucí lékaři absolvovat v rámci 4. ročníku studia a měl by být určen jak pro naše, tak zahraniční studenty. Celý projekt považuji za velkou osobní výzvu, protože se domnívám, že v Olomouci chybí a mohl by být pro studenty přínosný. Chtěli bychom jej orientovat ryze klinicky, s důrazem na laboratorní diagnostiku našich pacientů a eventuálně jej podpořit e-learningovou formou studia, k čemuž jsme nyní z Evropských fondů získali i několik grantů. Kdo Vás ve Vaší práci nejvíce motivuje? Motivace byla v podstatě dvojí. Na jedné straně to byli mí nadřízení, ať již ve zdra-

Prof. doc. MUDr. David Stejskal, Ph.D., MBA, EurChem narozen v Olomouci 3. 6. 1967 Pregraduální vzdělání: 1985 – 1991 Lékařská fakulta UP Olomouc, všeobecné lékařství Postgraduální vzdělání: 1994 Vnitřní lékařství 1. st. 1996 Klinická biochemie 1. st. 1997 Diabetologie 2001 Klinická biochemie 2. st. 2005 Ph.D., obor lékařská chemie a biochemie 2007 Docent, obor lékařská chemie a biochemie 2007 Evropskou registrační komisí ERCB přidělen titul Evropský Chemik (EurChem) 2008 Ukončil studium MBA 2010 Jmenován profesorem lékařské chemie a biochemie na základě doporučení VR UP Olomouc Licence IPVZ z abdominální sonografie Více než 160 publikací a 250 přednášek, autor tří monografií Zájmy Byl řadu let vrcholovým sportovcem, juniorským reprezentantem a několikanásobným mistrem ČR ve volejbalu, avšak s ukončením studia na LF UP v Olomouci zanechal aktivního sportu. Rád lyžuje a zkouší se střídavými úspěchy hrát tenis.


votnických zařízeních nebo na univerzitě, kteří mi umožnili s vysokou mírou tolerance a podpory významnou seberealizaci a vytvořili i podmínky plnohodnotně spolupracovat s akademickou obcí. Na druhé straně jsou to, vyjma vlastního ega, samozřejmě mí nejbližší. Ač přibývající roky zatím nikterak významně nepociťuji, částečně se díky životním zkušenostem mění moje názory na životní priority i kariéru, které jsem věnoval velkou část svého života. Stále více vnímám dluh a z toho vyplývající potřebu věnovat se víc své rodině. Jsou to především oni, kteří mě v mé práci motivovali, pomáhali, podporovali, řešili se mnou mé problémy a za to jim samozřejmě patří můj dík.

17

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

AGEL poprvé na veletrhu pracovních příležitostí v Brně Akci pořádanou Masarykovou univerzitou navštívily zhruba dvě tisícovky mladých lidí Text a foto: PhDr. Miroslava Pešátová, MBA, personální ředitelka AGEL

Desátého listopadu jsme se opět zúčastnili veletrhu pracovních příležitostí, který pořádala Masarykova univerzita, tentokrát v Brně. Tento veletrh byl v pořadí již čtvrtý, ale poprvé s prezentací privátní společnosti, která provozuje síť zdravotnických zařízení. Masarykova univerzita vyučuje své studenty na fakultě právnické, přírodově-

decké, filozofické, pedagogické, ekonomicko-správní, informatiky, sociálních a také sportovních studií. Nás zajímali studenti lékařské fakulty, která vzdělává mediky, dentisty, fyzioterapeuty, optiky, zdravotní laboranty a další pracovníky nelékařských povolání již od roku 1919 a je nepochybně jednou ze tří univerzit, která vychovává i část našich budoucích zaměstnanců. Cílem veletrhu bylo představit nabízené pracovní příležitosti a uplatnění atraktivní skupině mladých lidí, kteří disponují kvalitním vysokoškolským vzděláním. Veletrh přitom navštívilo kolem dvou tisíc lidí. Účastníky tohoto veletrhu byli z větší míry studenti, případně absolventi této univerzity. Samotné návštěvníky veletrhu zajímaly otázky, které se týkají nejen prohloubení, ale také zvyšování jejich

kvalifikace, a to již v období jejich pregraduální přípravy. Dotazovali se na odbornosti, které v nemocnicích provozujeme, místo působení našich nemocnic a jejich spádovou oblast. Zajímali se také o formy podpory pro mediky, tzn. v období, kdy vykonávají praxi. Velmi je zajímala forma a podmínky, jak získat zaměstnanecká stipendia, jak postupovat pokud žádají o rezidenční místa atd. V průběhu veletrhu jsme zodpověděli desítky dotazů a předali prezentační materiály všech našich nemocnic a společností. Naši spolupráci jsme však se skončením veletrhu neuzavřeli, ba naopak. Chceme dále s touto prestižní moravskou univerzitou spolupracovat, na což navazuje i naše další prezentace v časopise pro studenty „JDI PRACOVAT“, ve kterém informujeme o pracovních nabídkách ve skupině AGEL.

Mestskú nemocnicu v Krupine od decembra spravuje AGEL SK Hlavným cieľom v tomto roku je snaha o ekonomickú stabilizáciu nemocnice a príprava na ďalší efektívny rozvoj


Text: Mgr. Andrea Haščíková / Foto: Igor Šebesta

18

K

rupinská nemocnica sa od 1. decembra stala pracoviskom akciovej spoločnosti Nemocnica Zvolen, člena skupiny AGEL. Zmenu správcu nemocnice krupinskí poslanci odsúhlasili už koncom leta. Naše hlavné zámery závisia od rokovaní so zdravotnými poisťovňami. Máme záujem aj naďalej pokračovať v prevádzkovaní oddelenia dlhodobo chorých, interného oddelenia, DSS, ambulantných a vyšetrovacích prevádzok nemocnice. Máme taktiež záujem zachovať lôžkovú a ambulantnú zdravotnú starostlivosť v súčasnom

rozsahu. Krupinská nemocnica by pritom mala byť nemocnicou následného typu. Hlavným cieľom v tomto roku je snaha

o ekonomickú stabilizáciu nemocnice a príprava na ďalší efektívny rozvoj, ktorý prinesie ľuďom v regióne istotu, že dostanú kvalitnú lekársku pomoc. Chceme vytvoriť modelový projekt dvoch nemocníc, kedy jedna bude plniť úlohu poskytovateľa akútnej zdravotnej starostlivosti a druhá bude zameraná na následnú a doliečovaciu starostlivosť. Spoločnosť AGEL SK má záujem dlhodobo pôsobiť na slovenskom trhu čoho dôkazom je aj to, že sme sa prihlásili do výberového konania na štyri nemocnice v košickom kraji.

MARTEK MEDICAL mezi partnery výstavy obrazů Karla Gotta Zpěvák se nezabývá pouze hudbou a zpěvem, ve volných chvílích také maluje

Z

pěvák od pánaboha, Mistr nebo držitel šestatřiceti Zlatých slavíků. To je jen drobný výčet přízvisek, kterými se může pyšnit Karel Gott. Nejznámější český zpěvák se však nezabývá pouze hudbou a zpěvem, ale ve volných chvílích také rád maluje. Karel na konci listopadu uspořádal ojedinělou výstavu zhruba dvaceti svých obrazů v jednom z pražských obchodních domů, přičemž některé z jeho obrazů měly v hlavním městě premiéru. Partnerem celé akce byla také společnost MARTEK MEDICAL. „Já jsem chtěl být malířem a pořád chci být malířem. A možná, že to tak osud chtěl, že to zpívání se s tím malováním tak nějak vyvažuje,“ řekl při zahájení výstavy Gott s tím, že zpěvem se živí a malováním se baví.

Málokdo však tuší, že Mistr vystavuje pouze reprodukce svých maleb a originály nejsou ke koupi ani kdybyste měli sebevětší zájem či tučný finanční obnos. Zpěvák totiž své obrazy neprodává, ale věnuje je svým přátelům a lidem, kterých si váží. Jeden ze svých obrazů daroval zpěvák i na této výstavě. Věnoval ho jednomu z akcionářů společnosti AGEL Ing. Tomáši Chrenekovi, Ph.D., a jeho manželce. Na slavnostním otevření výstavy se netradiční formou představily na motivy vybraných obrazů také zcela ojedinělé modely šatů návrhářky Ivety Řádkové. Sama návrhářka přijela osobně šaty naaranžovat na modelky a finalistky soutěží krásy České republiky.


Text: Bc. Hana Szotkowská / Foto: Jiří Krušina

19 Obraz s osobním věnováním „božského Káji“ přijel na výstavu převzít obchodní ředitel skupiny AGEL a člen představenstva Ing. Roman Gavanda.

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Jediná lékařka v hokejové extralize: MUDr. Ingrid Walicová Rozhovor s primářkou rehabilitačního oddělení Nemocnice Podlesí v Třinci Text: Bc. Radka Baková / Foto: Archiv Ingrid Walicové

Primářka rehabilitačního oddělení Nemocnice Podlesí MUDr. Ingrid Walicová.

P

NR eOmZ o Hc On V iOcRe

rimářka rehabilitačního oddělení Nemocnice Podlesí Ingrid Walicová pečuje o hokejisty z Třince již osm let. V extralize je přitom jedinou lékařkou. Sama má ale ke sportu velmi blízko – závodně plavala, provozovala sportovní potápění, orientační běh i krasobruslení.

20

Paní primářko, jaká byla Vaše cesta ke sportu? Už jako malá jsem začala s krasobruslením, postupně jsem přešla na plavání, se školním týmem jsem hrála basketbal a také dělala orientační běh. Pokud mám mezi sporty zařadit i šachy, tak jsem hrála i šachy (smích). Tyto aktivity zřejmě také ovlivnily i Vaši budoucí kariéru. Určitě. Dlouho jsem nevěděla, který obor medicíny si vybrat. Rehabilitace mi nic neříkala. Až během studia medicíny jsem se o tomto oboru dozvěděla trochu více. Mou

volbu ovlivnil primář Pastuszek, můj bývalý šéf. Ale vzhledem k tomu, že rehabilitace byla tehdy nadstavbový obor, musela jsem nejdříve absolvovat obor základní.

„S hokejisty se mi pracuje velice dobře. Je to skupina pacientů, kteří jsou motivovaní se rychle uzdravit“ Původně jsem si vybrala ortopedii, ale měla jsem opět štěstí na primáře Šoboru, který mě přesvědčil, že k rehabilitaci se mi bude, mnohem více než ortopedie, hodit neurologie. Tak jsem nakonec po skončení studií nastoupila na neurologii do Frýdku-Místku.

Jak vzpomínáte na období strávené ve Frýdku-Místku? Na neurologii jsem strávila tři roky a byla to pro mě úžasná škola, protože jsem zažila ještě éru před CT. Takže bych mohla být lékařem v buši, kterému k vyšetření stačí neurologické kladívko a další metody nepotřebuje. Po atestaci z neurologie jsem přešla na rehabilitační oddělení, kde jsem působila pod vedením primáře Pastuszka. Ten byl také lékařem ligových fotbalistů v Třinci, takže u něj jsem přičichla k té pravé sportovní medicíně. Získala jsem poznatky, které nelze vyčíst v knihách. Je možné je získat jen dlouholetou praxí. Nyní pečujete o třinecké hokejisty. Jaké to je pracovat s tolika muži? S hokejisty se mi pracuje velice dobře. Je to skupina pacientů, kteří jsou motivovaní se rychle uzdravit. Samozřejmě i mezi nimi se najdou jednotlivci, kterým vyhovuje, že hrát nemusí, ale převážná většina se chce

vždy co nejdříve po úrazu vrátit k aktivnímu sportování. Když srovnám délku léčby hokejistů a klasických pacientů, tak hokejisté se léčí dvakrát tak rychleji.

jedině v jiné nemocnici, a to za den nebo za dva. V tu chvíli jsem pochopila, na jak vysoké úrovni máme zdravotnictví v České republice.

Má mužský kolektiv nějaká specifika? A jak na Vás reagují hokejisté jako na ženu? Ano, mají svérázný humor a vůbec neřeší problémy, které se často vyskytují v ženských kolektivech. Mě už neberou jako ženu, stala jsem se členem týmu, jedním z nich, takže nemám žádné úlevy ani přednosti. Na soustředěních, když se hraje například plážový volejbal, mě při rozřazování losují do týmu.

Čeho si na sportovcích nejvíce vážíte? Zřejmě odhodlání, až zarputilosti, jít za každou cenu do toho boje a získat co nejlepší výsledek. Tomu podřizují svůj volný čas, režim v rodině.

Jaké jsou Vaše nejkrásnější vzpomínky spojené s hokejem? Není nad vyhraný zápas a postup do dalšího kola, to je euforie, která mne pohltí. Krásné zážitky mám také ze soustředění, to jsou chvíle, kdy se celý kolektiv stmeluje. A máte i nějaké nepříjemné zážitky? Jaké nejhorší zranění jste musela ošetřovat? Zranění je vždy nepříjemné, ale těch velmi závažných, kdy musí být hráč hospitalizován v nemocnici naštěstí není moc. Nejhorší zážitek mám asi z Kanady, kde jsem byla s hokejovou mládeží. Den před odletem domů se nám zranil při zápasu hráč, měl otřes mozku, moc si toho nepamatoval, byl hodně spavý. Nedovolila jsem si jej jen tak hlídat na hotelovém pokoji, a tak jsme jeli na pohotovost, kde se o nás perfektně postarali, bohužel ale jen na začátku. Dalších šest hodin nás nechali sedět na chodbě a čekat na lékaře, který přišel, chlapci zasvítil do očí a řekl, že můžeme jít. Chtěli jsme CT vyšetření, to ale neměli,

V Nemocnici Podlesí vedete rehabilitační oddělení. Co všechno se Vám již během Vašeho primariátu podařilo zlepšit? Podařilo se mi stmelit velice dobrý kolektiv, který je vyškolen ve všech oblastech, které provádíme. Nezastávám trend, že by měl mít každý svou úzkou specializaci. Naopak preferuji zastupitelnost a vysokou kvalitu všech zaměstnanců. Kteréhokoliv pracovníka mohu postavit na jakékoliv pracoviště a vím, že se nemusím bát, že by svou práci odvedl polovičatě nebo ledabyle. I výsledky dotazníků ukazují, že pacienti se k nám rádi vracejí. Bohužel to má i svá úskalí, a to jsou delší objednací lhůty.

Jaké úspěchy už Váš syn slavil? Hrál na vánočním koncertu na Ministerstvu pro místní rozvoj v Praze, v době našeho předsednictví v EU hrál na summitu ministrů pro místní rozvoj, pravidelně vystupuje na koncertech organizovaných školou. A půjde také ve Vašich lékařských šlépějích? Toto rozhodnutí nechám plně na něm. Bylo období, kdy chtěl být strojvedoucím. Vlaky miluje, vlakem jezdí do školy, jízdní řád zná nazpaměť, takže když někam potřebuji jet, nehledám na internetu, ale zavolám Markovi. Vzhledem k tomu, že po dvou letech na gymnáziu zjistil, že tato škola není ideální pro výkon povolání strojvedoucího, rozhodl se, že bude právníkem. Když jsem mu namítla, že na právech je velmi důležitý dějepis, vyřešil to po svém a zodpovědně – přihlásil se na dějepisnou olympiádu.

Dbají lidé v dnešní době více o svou kondici a o zdraví? Ano, lidé o sebe více dbají a preventivně pro sebe dělají něco navíc. Chodívají na masáže, do sauny, do fit-center. Sama chodím cvičit do fit-centra a potkávám tam řadu svých pacientů. Bolesti zad zná asi každý člověk. Máte nějaký zaručený recept, jak se jim vyhnout? Jedině cvičit. Pokud člověk žádné cviky nezná, obvykle si dá osvědčenou růžovou tabletku. Ale opravdu doporučuji cvičit. Bolesti páteře se neobjevují jednorázově. Čas od času každý bolesti má, proto učíme všechny naše pacienty cvičit. Bohužel je minimum těch, kteří cvičí pravidelně, ale je mnoho pacientů, kteří se raději sami protáhnou, když mají bolesti, než aby volali lékaře.

Na závěr – co byste přála do roku 2011 svým pacientům? Pacientům přeji dobré, trpělivé a důvěryhodné lékaře, protože důvěra je velmi důležitá a je polovinou úspěšné léčby. Dále jim přeji zdraví, protože sama vím po zkušenosti, kdy jsem si před dvěma roky vyzkoušela roli pacienta na ARO, jak je zdraví důležité. Kolegům pak přeji trpělivé a uvědomělé pacienty, kteří vědí, co všechno pro ně zdravotníci dělají.

NR eOmZ o Hc On V iOcRe

Co všechno obnáší tato práce? Musíte hodně cestovat? Během hokejové sezóny, kdy je domácí tým povinen zajistit lékaře, necestujeme. Během play-off samozřejmě ale lékař s týmem jezdí. O třinecké hokejisty pečuji ještě s kolegou ortopedem Martinem Beierem. Tím, že já jsem neurolog a rehabilitační lékař a on ortoped, jsme schopni obsáhnout větší šíři problémů. Navíc s námi ještě spolupracuje dřívější lékař týmu Otmar Macura. S doktorem Beierem se během sezóny střídáme, v zápasech play-off se však někdy stává, že odjedeme na několik dnů pryč, vrátíme se ve čtyři hodiny ráno, ale už v sedm jsme zase v práci, takže občas to je náročné. Ale tato práce má své kouzlo.

Máte Vy sama přes své náročné povolání nějaký volný čas? Naučila jsem se svůj čas řídit, jinak by mi to asi přerostlo přes hlavu. Volný čas si umím udělat – na svého třináctiletého syna, na zahradu. Veškeré aktivity děláme společně se synem, jezdíme na lyže, chodíme na hory, často a rádi cestujeme, hodně času trávíme na zahradě, vybudovali jsme si přírodní jezero a teď máme v plánu skalku.

Máte velmi talentovaného syna. Zdědil hudební talent po Vás? Určitě ne. Pocházím ze čtyř sourozenců a absolutní hudební sluch nemá ani jeden z nás. Všichni jsme měli dobré studijní výsledky, takže nějaká genetika hrála určitě roli. Syn má talent také na jazyky a především mu byl dán hudební dar – hraje na klavír, na klávesy, na varhany, velice rád a velice dobře improvizuje.

21

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Jak jsem se stala dobrovolníkem Co nesmí chybět žádnému dobrovolníkovi? Odhodlání, čas a hlavně trpělivost… Text: Bc. Hana Szotkowská / Foto: PaedDr. Ivana Novosadová

NReEmP o O cR n T Ái cŽe

K

22

dyž na podzim vyhlásilo dobrovolnické centrum ADRA společně s Vítkovickou nemocnicí další nábor, s cílem zaškolit nové dobrovolníky do Vítkovické nemocnice, byla to spíše zvědavost, která mě přivedla na myšlenku zúčastnit se takového školení. Už dlouhou dobu jsem cítila potřebu „něco dělat nebo nějak pomáhat“, jen jsem si nebyla jistá, že právě práce pro dobrovolnické centrum by bylo to „pravé ořechové.“ Jen nejistým krokem jsem tak vstupovala v den školení do konferenčního sálu Vítkovické nemocnice. Úsměvy na tvářích děvčat o něco mladších než já mě však přesvědčily o tom, že to bude sice dlouhý, ale příjemně strávený večer. „Jsem velmi ráda, že Vás tady všechny můžu přivítat. Že jste se, i přes nepřízeň počasí, dostavili v tak hojném počtu,“ přivítala nás vřelými slovy vedoucí dobrovolnického centra ostravské pobočky paní Dagmar Hoferková. V úvodu školení jsme se dozvěděli kde všude, komu a jakým způsobem mezinárodní humanitární organizace ADRA pomáhá. Jako dobrovolník můžete navštěvovat dětské pacienty nemocnic, stejně tak ale můžete vyrazit pomáhat například do každoročně povod-

němi stíhané Bangladéše nebo do země, kde vládne jeden z nejrepresivnějších režimů současného světa – Barmy, anebo do Kambodže, země se smutnou historií krvavé vlády Rudých Khmerů.

„Po celou dobu se z herny ozýval hurónský smích, pokřiky a potlesky. Až se chudák zdravotní sestřička přišla podívat, co se v herně děje“ Na školení jsme se však tentokrát sešli proto, abychom mohli krátit čas strávený na nemocničním lůžku nejmenším pacientům Vítkovické nemocnice. Proto byl následující blok v rámci školení věnován hlavně jí. Zástupkyně primáře dětského oddělení Vítkovické nemocnice MUDr. Jana Geržová nás tak seznámila s celým chodem oddělení, i tím, jak vypadá takový den malého pacienta. Museli jsme absolvovat i poně-

kud méně záživnou část školení v podobě BOZP (Bezpečnost a ochrana zdraví při práci.) Pro dobrovolnictví je však nezbytné vyslechnout si rovněž tuto část prezentace. Na závěr večera přišel prostor také pro dotazy. Vzhledem k tomu, že však školení trvalo téměř čtyři hodiny, byly účastnice tak vyčerpány, že možnosti na cokoliv se doptat ani nevyužily. Pokud by si však někdo myslel, že pro dobrovolnictví stačí absolvovat několikahodinové školení ve Vítkovické nemocnici, byl by pěkně na omylu. Nutností celého procesu je totiž i poněkud náročná administrativa. „Každý dobrovolník musí dodat výpis z trestního rejstříku, který musí být čistý. Musí nám dodat potvrzení od lékaře o zdravotní způsobilosti vykonávat dobrovolnickou činnost. Musí mít správnou motivaci a tudíž projít vstupním pohovorem. No, a pak stačí, aby měl tu chuť,“ vysvětluje Dagmar Hoferková. Na závěr večera jsem některá děvčata vyzpovídala, proč se rozhodla stát se dobrovolníkem. U většiny z nich to byla kromě touhy pomáhat i potřeba získat praxi na jejich potencionální vysokoškolské studium. Snad 90 procent tamních dívek se hlásilo na psychologii, medicínu či jinou školu se sociálním zaměřením. Poté, co jsem absolvovala několikahodinové školení, čekalo mě tedy ještě martýrium s potvrzením od lékaře, že jsem duševně i fyzicky v pořádku a můžu za malými pacienty pravidelně docházet. Frontu jsem si vystála také na poště, kvůli výpisu z rejstříku trestů, abych doložila, že skutečně nejsem žádný zločinec stíhaný na svobodě. Osobně jsem se musela ještě jednou dostavit také do ostravského dobrovolnického centra, kde jsme společně s členkami ADRY probraly, zda to s dobrovolnictvím myslím skutečně vážně a jestli jsem vhodný kandidát. S děvčaty jsme se sešly společně ve Vítkovické nemocnici ještě jednou. Hromadně jsme s členkami ADRY navštívily dětské oddělení, prošly jsme si jednotlivé přihrádky, abychom věděly, kde všechny hračky a pomůcky najdeme, abychom při první návštěvě netápaly. Pak už nám bylo popřáno jen hodně štěstí a hurá – oficiálně jsem se stala dobrovolnicí.

a touhou pomáhat jsem proto zazvonila na zvonek dětského oddělení. Při příchodu se na mě okamžitě usmála zdravotní sestřička: „Už jste tady? No výborně. Děti budou za chvíli po večeři a pak se jim můžete věnovat,“ informovala mě. Já mezitím nakoukla do velké skříně, abych rychle

vymyslela večerní program. Spěšně jsem sáhla po několika knížkách a společenské hře. Mezitím ke mně přistoupili dva malí kluci a se zvědavými pohledy mě doslova zkoumali. „Vy nám budete číst dneska pohádky?“ zeptal se jeden z nich. Nejistě a s úsměvem jsem přikývla. Ale kluci už si to automaticky mířili k herně. Společně jsme si naskládali na zem žíněnky a já se začetla… Když jsem zvedla hlavu, zjistila jsem, že kolem mě leží asi pět dětí a všichni potichu poslouchají. Po přečtení třetí pohádky se však děti začaly ošívat… Co teď? Dlouho to nevydržely, promítlo se mi v hlavě. Nezbývalo mi, než rychle vymyslet plán B. Vytáhla jsem proto společenskou hru v podobném duchu jako „Člověče, nezlob se.“ V krabici však chyběla kostka…začala jsem mírně nervóznět… Pohádky je už nebaví a všechny se těšily na společnou hru. V tom malý Saša našel v košíku velkou dřevěnou kostku. Společně s dětmi jsme na ni nakreslili tečky a pustili se do hry. Po celou dobu se z herny ozýval hurónský smích, pokřiky a potlesky. Až se chudák zdravotní sestřička přišla podívat, co se v herně děje. Čas byl však neúprosný. Když začaly hodiny ručiček ukazovat tři čtvrtě na osm, jen nerada jsem se s dětmi začala loučit. Pravděpodobnost, že je tady potkám i příští týden byla velmi nízká. Průměrná doba hospitalizace nejmenších pacientů Vítkovické nemocnice je zhruba čtyři dny. Děti, kterým jsem dnes věnovala zhruba dvě hodinky času, budou už příští týden touhle dobou nejspíš doma. Budou tu však jiné, které stejně jako ty dnes, ocení Vámi nalezený čas…Vzpomeňte, zda jste se při odchodu z nemocnice někdy usmívali. Já ano…ten večer, kdy jsem vycházela z budovy, kde se nachází dětské oddělení. S „rohlíkem“ na tváři jsem odcházela z areálu… a za ten úsměv to prostě stojí! A co by takovému dobrovolníkovi určitě nemělo chybět? „Určitě by neměla chybět vůle pomáhat. Rozhodně by si každý dobrovolník měl vytyčit hranice dobrovolnické činnosti. Určit si ten čas, jestli ho má nebo ho nemá na to, aby jednu nebo dvě hodinky týdně mohl pomáhat. Dobrovolník musí mít rozhodně také trpělivost s dětmi. Dobrovolník musí počítat s tím, že pokud jsou děti přece jenom trochu víc nemocné, tak mohou být méně veselé a více uplakané,“ uzavírá vedoucí dobrovolnického centra Dagmar Hoferková. Více informací k dobrovolnictví naleznete na www.adraostrava.cz .

NReEmP o O cR n T Ái cŽe

První návštěva Se stejně nejistým krokem, jako na první školení, jsem vcházela poprvé do budovy dětského oddělení. Vzhledem k tomu, že pracuji jako tisková mluvčí naší skupiny, mám tu výhodu, že pro mě nejsou tamní prostory zcela neznámé. S odhodláním

23

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

MUDr. Vladimír Servus: S údivem sleduji vývoj medicíny Přes 40 let strávil ve šternberské nemocnici, kde působil jako primář interního oddělení a léčebny dlouhodobě nemocných Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Petr Homola, Archiv Vladimíra Servuse

Úžasné. A taky si uvědomuji – pokrok je takový, že ekonomika za rozvojem medicíny nezbytně pokulhává,“ dodává. Přestože nikdo z předků pana doktora nikdy nepracoval ve zdravotnictví, rozhodl se pro studium medicíny. „Pan učitel kreslení nás několik vybral na výtvarnou tvorbu do loutkového divadla v Opavě. My jsme tam chodili vyrábět kulisy. Dobrovolně tam pracovali zajímaví lidé, pan řídící soustruhoval loutky, a jeden lékař, chirurg, který přinášel zajímavou vůni lyzolu. Je možné, že to byla moje první fascinace medicínou,“ říká. Na rozhodnutí stát se lékařem měl vliv i léčebný pobyt v opavské nemocnici. „S kamarádem z gymnázia v Olomouci jsme podlehli vábení vojenského funkcionáře, který nám nabízel studium v Hradci Králové a odvážili se jít studovat medicínu tam,“ vybavuje si.

P a m ě tn í c i

T

24

éměř 50 let je lékařem. Více než 40 let strávil ve šternberské nemocnici, kde působil jako primář interního oddělení a oddělení léčebny dlouhodobě nemocných – MUDr. Vladimír Servus. V době studia medicíny zažil objev vitamínu B12, který způsobil převrat v léčbě perniciózní anemie, když nemocní s touto chorobou do té doby museli jíst syrová játra. V této době byly také objeveny transaminázy. Vznikly nové léky – betablokátory, ACEi, AT 1 blokátory – které jsou naprosto zásadní v léčbě hypertenze a ischemické choroby srdeční. Zažil také vznik jednotek intenzivní péče, kde jsou nemocní nepřetržitě sledováni a zachráněni například při nějaké závažné arytmii, nebo také vznik a rozšíření invazivních metod v kardiologii. Vzpomíná i na to, že ještě před 20 roky neměli lékaři šternberské nemocnice ultrazvuk a museli tak posílat pacienty na vyšetření do Olomouce. „Dívám se na tento vývoj medicíny s údivem. Zejména rád chodím na přednášky Purkyňovy společnosti do Olomouce a zírám, jak se ta medicína vyvíjí.

Vojenskou lékařskou akademii v Hradci Králové začal studovat v roce 1955. Tato akademie ale zanikla, takže studium ukončil na lékařské fakultě Karlovy univerzity v roce 1961. Tato škola měla vysokou úroveň a studenty fascinovaly mimořádné osobnosti, jako profesoři Fingerland, Procházka, Petr nebo Jurkovič. Mezi absolventy byli také výjimeční lidé. Poté se dva roky školil ve Vojenské nemocnici v Olomouci. V roce 1963 zahájil

lékařskou praxi u vojenského útvaru na letišti v Přerově s nástupním platem asi 1 400 korun, když průměrný plat lékaře tehdy činil 1 200 korun. Pak pracoval u vojenských útvarů v Olomouci. V roce 1971 skončil jako lékař u vojáků ze zdravotních důvodů. Protože nechtěl přijmout osvobození sovětskou armádou, byl propuštěn jako „nespolehlivý“. Tak doktora sledovala nejprve kontrarozvědka a pak Státní bezpečnost, což se dozvěděl až o mnoho let později. A právě v roce 1971 už jako „lékař – civil“ natrvalo zakotvil ve šternberské nemocnici. V roce 1975 složil II. atestaci z vnitřního lékařství. „Na interně v té době pod vedením primáře Jana Zháněla vznikl pověstný kolektiv. Kromě zástupce primáře MUDr. Aleše Vymětala a mne, ještě lékařky MUDr. Pěnkavová a MUDr. Weinbergová. V této sestavě jsme pracovali skoro 15 let a byly to krásné roky,“ vzpomíná s tím, že v té době na interně bylo 80 lůžek pro muže i ženy ve dvou patrech. A obložnost byla téměř 100 procent, protože doba ošetřování byla až 21 dní. Dnes má interní oddělení nemocnice celkem 55 lůžek a průměrná doba pobytu pacienta v nemocnici je 4,5 dne. „Dnes se vše dá – kromě moderní léčby – zvládat i díky používání počítačů. Během mé praxe ve vojenské nemocnici v Olomouci jsme vše psali ručně a poté to sekretářka přepisovala. Později se vše psalo na stroji, takže jsme během studia museli absolvovat kurz psaní na stroji. Také se stalo, že pro pacienta přiletět vrtulník a my jsme ještě na stroji dopisovali lékařskou zprávu,“ vysvětluje. Osm let, od roku 1986, pracoval v ambulanci šternberské polikliniky, která je součástí nemocnice. V roce 1994 se stal primářem interního oddělení a o pět let později primářem LDN. Zde působil jako primář deset let a od loňského října zůstal na LDN v pozici lékaře. „První primář LDN – Vymětal – vybudoval fungující systém tohoto oddělení. Podstatné je, že

zde nikdy nebyla velká fluktuace sester, zůstávaly a zůstávají zde velmi schopné pracovnice. Umí jednat s pacienty, vědí jak na ně. Oddělení mělo také štěstí na vrchní sestry. U základu budování oddělení byla paní Kostelecká, poté Lenka Navrátilová, která pro pacienty zařídila například canisterapii a různá vystoupení dětí ze škol. Na jejich práci navázala současná vrchní sestra Andrea Vacová, která je maximálně schopná odborně i organizačně. Musím říct, že výborný kolektiv hrál velkou roli pro toto oddělení,“ svěřuje se bývalý primář, který v minulosti také dva roky působil jako zastupující okresní zdravotní rada. Na práci v nemocnici pana doktora nejvíce mrzely smutné osudy pacientů či nezájem rodinných příslušníků. Podle něj je výhodou pro staršího člověka dobré rodinné zázemí, než když je úplně sám. Samota tyto pacienty strašně psychicky decimuje. „Rukama“ doktora Servuse prošly tisíce pacientů. Jen v ambulanci na poliklinice vyšetřoval denně i 50 pacientů. Doktor například vzpomíná na případ, kdy se mu podařilo zachránit staršího muže po infarktu, který už byl v plicním edému. Případ vypadal beznadějně, ale muž nakonec žil ještě 10 let. Své povolání mimo nemoc-

nici uplatnil jednou, kdy společně s jedním mužem na zastávce autobusu resuscitovali ženu, která zkolabovala. A to do doby, než přijela sanitka a odvezla ji do nemocnice. Za svou kariéru také zažil vděk pacientů či jejich příbuzných. „Pacienti byli více vděční v minulosti, kdy jsme pro ně mohli

„Práce doktora je jako každá jiná. Hlavně se musí dělat dobře“ mnohem méně dokázat, než nyní, kdy pro ně díky pokroku dokážeme udělat více. Stále agresivnější jsou v posledních letech rodiny pacientů. Nedokáží pochopit, že člověk, jak stárne, jinak snáší úraz nebo nějakou infekci, že ho to více sráží. A oni se s tím často nedokážou smířit,“ vysvětluje doktor Servus, který je rád, když pacientům může pomoci. „Práce doktora je jako každá jiná. Hlavně se musí dělat dobře. Na druhou stranu se nesmí citově angažovat, když již nelze pomoci,“ poznamenává. Přestože celou řadu let svého života strávil MUDr. Servus v nemocnici, jeho koníček – výtvarné umění – mu pomáhal přežít těžké období sedmdesátých a osmdesá-

tých let. Spolu s manželkou začal působit v Klubu přátel výtvarného umění v Olomouci, kde dělal předsedu sekce grafiky. S minikolektivem zorganizovali 20 výstav grafiky a kreseb ve Vlastivědném muzeu v Olomouci. „Připravoval jsem besedy, třeba Ludvík Kundera byl u nás dvakrát a opakovaně nám dělal přednášky profesor František Dvořák. Olomoucký Klub přátel výtvarného umění organizoval od roku 1981, vždy po třech letech, sjezd sběratelů exlibris s mezinárodní účastí. Sám jsem členem Spolku sběratelů exlibris, bibliofilů a Klubu přátel Spolku českých grafiků Hollar nebo Mánes. Každý rok v květnu jsme pořádali setkání sběratelů a já jsem míval s přáteli na starosti aukci, která měla v širokém okolí velký ohlas,“ vzpomíná doktor. Od roku 1990 pak organizoval časté zájezdy do světových galerií. A co práce ve zdravotnictví panu doktorovi dala? „Měl jsem štěstí, že jsem pracoval se skvělými lidmi. Časem se sice změnily i vztahy ve zdravotnictví. Mezi primáři je zde ale v posledních letech větší vstřícnost, takže i spolupráce mezi jednotlivými odděleními je kvalitnější,“ říká bývalý primář LDN, který se kromě syna a dcery těší z vnuka a vnučky. „Teď jsem vdovec, ale zvládám to. Práce mne drží a těší.“

P a m ě tn í c i

Inzerce

25

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Napsali o nás… Výběr toho nejzajímavějšího z tisku a internetového zpravodajství týkající se zdravotnických zařízení skupiny AGEL

Modernější nemocnice

NNAePmS o Ac L In O i c eN Á S

2.11.2010 Týdeník Bruntálský Region Čtyřicetimilionovou finanční injekci poskytne do obou pracovišť Podhorské nemocnice zdravotní skupina AGEL. Nemocnice vybaví přístroji a zmodernizuje jednotlivá oddělení v Bruntále i Rýmařově. Čtyřicet milionů korun vydá AGEL do roku 2013, od investic si slibuje zlepšení zdravotní péče v regionu. Během tří ná-

26

sledujících let chystá AGEL rekonstrukci pokojů ošetřovatelského a rehabilitačního oddělení v Rýmařově, nové sanitky či moderní přístroje, například pro oční ambulanci, RDG oddělení, oddělení klinické biochemie a hematologie v Bruntále. „Skupina AGEL převzala nemocnici v Bruntále v roce 2005, když byla v konkurzu a její stav byl katastrofální,“ sdělila mluvčí skupiny Hana Szotkowská. Jak dále uvedla, od té doby investoval AGEL do nákupu nových přístrojů a modernizace nemocnice téměř šedesát milionů korun. Nemocnice koupila nový CT přístroj za deset milionů korun, čtyři nové ultrazvukové přístroje, jeden pro kardiologii i s jícnovou sondou, gastroskop k vyšetření horních etáží trávicího ústrojí, jícnu, žaludku a dvanáctníku, za více než milion šest set tisíc korun nebo telemetrii (dálkové měření) za milion a půl. Pro pacienty v Rýmařově byl rekonstruován výtah za milion a půl. „Pro rehabilitační oddělení a oddělení ošetřovatelské péče a interní oddělení v Bruntále zase bylo zakoupeno pětapadesát nových nemocničních lůžek včetně matrací za více než milion dvě sta tisíc korun,“ připomněla

mluvčí. S tím, že touto formou AGEL vytvořil příznivé podmínky pro brzké vstání pacientů z nemocničního lůžka. MARTEK MEDICAL postaví logistické centrum 2.11.2010 Hospodářské noviny Společnost MARTEK MEDICAL ze skupiny AGEL, přední distributor zdravotnického materiálu, vybuduje do května příštího roku v prostějovské průmyslové zóně své nové obchodní, logistické a školicí centrum. Investice si vyžádá téměř 70 milionů korun. Nové centrum bude sloužit jako hlavní skladový prostor společnosti. Prostějovskou průmyslovou zónu si firma zvolila mimo jiné i díky kvalitní infrastruktuře. „Vzhledem k naší expanzi byly již stávající skladové prostory nedostatečné, tak jsme přistoupili k výstavbě nového centra, které díky své výhodné poloze a velké kapacitě umožní zkvalitnění dodávek a služeb našim zákazníkům,“ uvedl ředitel firmy MARTEK MEDICAL Tomáš Dohnal.

zatím jako jediné v Česku horizontální bioptický stůl určený pro odběr malého vzorku tkáně z prsu. Tato metoda pomáhá přesněji určit druh onemocnění. „Díky většímu rozlišení oproti starším přístrojům můžeme s větší jistotou odhalit i nádory v raném stadiu jejich vzniku,“ řekla Blesku lékařka Jana Vymětalová. „Dříve jsme tady vyšetřili třicet pacientek denně, nyní klidně ale i jednou tolik. Ročně tak naším moderním centrem může projít až 7 000 žen,“ dodala Jana Vymětalová. Valašskomeziříčská nemocnice získala nový ultrazvuk pro vyšetření břišních orgánů 4.11.2010 Mediafax Na novém špičkovém ultrazvuku začali vyšetřovat své pacienty lékaři urologické

Vítkovice mají moderní mamografické centrum 3.11.2010 Blesk Vítkovická nemocnice, která se zapsala do povědomí obyvatel Ostravy jako jedno z nejzchátralejších zdravotnických zařízení,

se modernizuje. Nyní tu bylo otevřeno moderní centrum pro boj s rakovinou prsu. Pacientky jsou zde díky třináctimilionové finanční injekci vyšetřovány na digitálním mamografu, který vyšetření prsu zpřesňuje a urychluje. Navíc má centrum

ambulance valašskomeziříčské nemocnice. Agentuře Mediafax to ve čtvrtek oznámila mluvčí nemocnice Hana Szotkowská. Přístroj za bezmála 750 tisíc korun slouží k vyšetření vnitřních orgánů. Kromě toho lékařům pomůže odhalit nádorové onemocnění prostaty. Jen za rok na něm odborníci vyšetří přes čtyři tisíce pacientů. „Nový ultrasonografický přístroj nahradil původní zastaralý ultrazvuk, který svou kvalitou zobrazení již neodpovídal současným požadavkům. Pokročilá ultrazvuková technologie nového přístroje nyní zajišťuje vysokou kvalitu zobrazení s možností rozsáhlých individuálních úprav obrazu,“ uvedl primář urologického oddělení Richard Lev s tím, že díky unikátní technologii teď mohou lékaři jednotlivá onemocnění diagnostikovat mnohem přesněji.

4.11.2010 Přerovský deník Nový ergometr, určený k diagnostice srdečních chorob, pořídila nyní přerovská nemocnice. Přístroj za tři sta tisíc korun nahradí již zastaralý, více než dvacet let starý typ. „Ergometr je vlastně rotoped s elektronickým ovládáním zátěže. Slouží ke zjišťování výkonnosti a současně k diagnostice nedokrevnosti srdečního svalu – anginy pectoris či ischemické choroby srdeční,“ uvedl primář interního oddělení přerovské nemocnice Václav Kopal. Přístroj podle něj umožňuje posoudit výkonnost a zjistit prokrvení srdce po operacích. „Při vyšetření je zaznamenávána aktivita srdce a jsou sledovány změny způsobené jeho námahou. Při zúžení nebo ucpání cév dochází při zátěži k horšímu prokrvení srdečního svalu a ke změnám na EKG,“ řekl primář. Lékaři měsíčně vyšetří na ergometru zhruba sto pacientů. Po tenisové exhibici putovaly peníze k nemocným dětem 9.11.2010 Valašský deník Pořadatelé exhibice legend světového tenisu v Ostravě obdarovali dětské pacienty meziříčské nemocnice. Po utkáních, na nichž se představili například Björn Borg nebo Ivan Lendl, putovalo do dětského oddělení čtyři sta tisíc korun. Darovala je společnost Česká sportovní a poslouží k nákupu přístrojového vybavení. Finanční dar převzali během tenisové exhibice v ČEZ Aréně nejmenší pacienti nemocnice společně s primářkou dětského oddělení Zdislavou Macháčovou. Šek dětem osobně předal legendární tenista Björn Borg společně s hejtmanem Moravskoslezského kraje Jaroslavem Palasem. „Peněz si velmi vážíme. Poslouží k nákupu techniky, kterou potřebujeme pro každodenní provoz oddělení,“ řekla Macháčová. Majitel společnosti Česká sportovní Miroslav Černošek řekl, že ho těší, že mohl dětským pacientům a nemocnici pomoci. „Vždy se rádi zapojíme do projektu, který podpoří dobrou věc,“ řekl Černošek.

třinecká Nemocnice Podlesí. Na konferenci, která je věnována problematice kardiovaskulárních onemocnění z pohledu lékařů a sester, dorazí okolo sedmi set účastníků z celé České republiky. Akce se koná ve středu 10. listopadu v Kulturním domě Trisia v Třinci od 8.30 do 15 hodin. Kromě přednášek čekají na účastníky konference čtyři přímé přenosy, které budou vysílány z Nemocnice Podlesí, která patří v tomto oboru ke špičkovým zařízením v České republice i v Evropě. „Přenosy budou probíhat z katetrizačního,

kardiochirurgického i elektrofyziologického sálu. V průběhu zákroku bude umožněna komunikace s operatérem, který bude během operace zodpovídat případné otázky,“ řekl vedoucí lékař Kardiocentra Marian Branny. Pacienti se těší z nových lůžek 16.11.2010 HORIZONT Celkem pětadvacet nových moderních lůžek včetně matrací zakoupila pro své pacienty Nemocnice Český Těšín. Investice v celkové hodnotě zhruba 850 tisíc korun zlepší pohodlí pacientů a sníží fyzickou námahu zdravotnického personálu při jejich obsluze. „Stará lůžka postupně měníme za moderní, vyhovující současnému trendu ošetřovatelské péče. Jsou polohovatelná, s možností výškového nastavení. Spolu s lůžky se koupily nové matrace zabraňující

Konference Kardioden dnes přiláká stovky lékařů a sester 10.11.2010 Frýdecko-místecký a třinecký deník Oblíbenou vzdělávací akci s názvem Kardioden uspořádá letos již podvanácté

proleženinám,“ vysvětlila náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Nemocnice Český

Těšín Alice Ručková. Nová lůžka mají také oproti těm starým snadnější údržbu a bezpečnější manipulační systém. KOMÁRNO: Nemocnica má nový CT prístroj 24.11.2010; www.aktuality.sk Všeobecná nemocnica v Komárne má nový CT prístroj, ten starý už nespĺňal požadované štandardy. Investícia dosiahla 700 tisíc eur. CT prístroj kúpil český MARTEK MEDICAL. Nezisková organizácia Forlife, ktorá nemocnicu spravuje, bude platiť 5ročné nájomné. Spustenie nového CT systému je prvým krokom k celkovej modernizácii rádiodiagnostického oddelenia, informovala tlačová hovorkyňa Forlife Andrea Haščíková. Novým prístrojom denne vyšetria približne 20 ľudí. „V porovnaní so starým nám počet vyšetrení stúpol, vyšetrenia sú menej časovo náročné a komfort pre pacientov je vyšší,“ povedala Haščíková. Ročne očakávajú v priemere 5 000 vyšetrení. Počítačový tomograf Philips Brilliance 64 zabezpečuje najvyššiu možnú kvalitu obrazu, má vysokú rozlišovaciu schopnosť, rýchlejšie spracuje obraz a vytvorí 3D zobrazenie. CT prístroj umožňuje vykonávať virtuálne endoskopie, kolonoskopie, bronchoskopie, špecializované CT angiografie, mozgové a iné orgánové perfúzie. Pre pacientov to znamená skrátenie vyšetrovacieho času, zníženie radiačnej záťaže a množstva podanej kontrastnej látky, výhodou je aj možnosť spraviť všetky potrebné vyšetrenia na jednom mieste. Ocenili dobrovolné dárce krve 30.11.2010 Týdeník Bruntálský Region Dvě stě jednoho bezplatného dárce krve a krevní plazmy odměnil Český červený kříž s podporou bruntálské transfuzní služby. Stříbrnou plaketu za dvacet odběrů získala i zdravotní sestra Transfuzní služby v Bruntále Lenka Fridrišková. Právě Lenka Fridrišková jde jako zdravotní sestra dárcům krve příkladem, získala stříbrnou plaketu profesora MUDr. Jana Janského. Zlatou plaketu za čtyřicet bezplatných odběrů krve získalo v prostorách bruntálského zámku čtyřicet dárců, stříbrnou plaketu za dvacet odběrů sedmapadesát dárců a bronzovou plaketu za deset odběrů sto dva dárci. Uděleny byly také zlaté kříže, které za osmdesát odběrů získali dva dárci.


Nemocnice koupila nový přístroj

27

ročník 5

„Obdivujeme dárce, neboť přijdou na naši výzvu darovat krev v podstatě téměř kdykoliv. Nesmírně si vážíme jejich přínosu i pomoci ostatním. Víme, jak moc je darování krve důležité,“ uvedla primářka Transfuzní služby v Bruntále Ivana Krajsová. Ocenění se dočkali nejen dárci, ale také ti, kteří v regionu přispívají k rozvoji dobrovolného dárcovství krve. Unikátní památeční medaili získala bývalá primářka bruntálského transfuzního oddělení Ludmila Kainarová. Český červený kříž ocenil i město Bruntál, za které ocenění převzal starosta města Petr Rys a Transfuzní službu v Bruntálu, za kterou medaili převzala primářka Ivana Krajsová. „Ocenění získali medaili za významný přínos při rozvoji regionálního systému bezplatného darování krve,“ řekla mluvčí skupiny AGEL Hana Szotkowská.


Vítkovická nemocnice obhájila certifikát kvality

28

30.11.2010 Mediafax Vítkovická nemocnice při náročném auditu obhájila certifikát kvality poskytované péče. Zařadila se tak mezi 46 zdravotnických zařízení v České republice, která garantují pacientům bezpečí a kvalitu, informovala agenturu Mediafax Hana Szotkovská, mluvčí skupiny AGEL, do něhož nemocnice patří. „Akreditaci uděluje a co tři roky auditem prověřuje Spojená akreditační komise České republiky,“ uvedla Szotkovská. „Je to významné ocenění profesionality a práce našich zaměstnanců a důležitý signál pro naše pacienty. Kvalita zdravotní péče, bezpečnost jejího poskytování a předcházení možným rizikům je v naší nemocnici prvořadým a trvalým cílem,“ řekl ředitel Vítkovické nemocnice Petr Uhlig s tím, že ocenění například potvrzuje, že zdravotnické zařízení naplňuje požadované standardy řízení kvality, managementu či diagnostických postupů. Vo Zvolene operujú novou vŕtačkou 07.12.2010 Zvolensko Podpolianske noviny Traumatologické oddelenie zvolenskej nemocnice začalo v týchto dňoch operovať s novým elektrickým systémom na vŕtanie a pílenie. Ide o malú vŕtačku, ktorej prínos pociťuje oddelenie hlavne v tomto zimnom období, keď pribúda úrazov. Prístroj je určený najmä na operácie kost-

ných zlomenín, no jeho využitie je širšie. Môže sa používať pri artroskopii, operácii najmä kolenných kĺbov. Tiež pri osteosyntéze, chirurgickom spájaní úlomkov kostí, a má aj špeciálnu oscilačnú pílku na kosti. Na operačnom stole chirurgie sa denne vystriedajú dvoja až štyria pacienti. „Je ich veľa a efektívnym terapeutickým výkonom, aj za pomoci tejto vŕtačky, dokážeme skrátiť čas ich hospitalizácie aj práceneschopnosti. Rýchlejšie sa môžu vrátiť do reálneho života,“ povedal námestník riaditeľa zvolenskej nemocnice Peter Časnocha. Vŕtačka, ktorú používala nemocnica doteraz, má zhruba desať rokov. Zakúpením novej, o stupeň kvalitnejšej, ju z prevádzky nevyradia. „Keďže máme teraz dve, skráti nám to čas medzi operáciami, potrebný na sterilizáciu prístroja,“ povedal traumatológ Juraj Rolko. Nemocnice koupila magnetickou rezonanci 7.12.2010 HORIZONT Pacienti z Třinecka a okolí už nebudou muset absolvovat kvůli vyšetření na magnetické rezonanci cestu do Ostravy či jiného zdravotnického zařízení v kraji. V Nemocnici Podlesí totiž začala fungovat nejmoder-

číslo 1

ún o r 2011

Lymfodrenáž najdou pacienti už i v Šumperku 13.12.2010 Šumperský a jesenický deník Novou metodu lymfodrenáže používají zdravotníci v dermatokosmetologické ambulanci v Šumperské nemocnici. Lékaři zde pacientům pomáhají při problémech s otoky, křečovými žilami, celulitidou, odstraněním nevzhledných vrásek, znamének, žilek či pigmentace pokožky. Pacienti tak moderní postupy ošetření nemusejí vyhledávat až v Olomouci. Zásadní renovace se týká především postupu při lymfodrenáži, kdy masáže aktivují činnost lymfatického systému. Ten zbavuje tělo odpadních látek. „Součástí tohoto systému jsou lymfatické cévy, uzliny a orgány – kostní dřeň, slezina a brzlík. Uzliny zachycují nečistoty proudící lymfou a vylučují je z organismu. Lymfa tedy odvádí z těla všechny toxické látky, které naše tělo přijímá. Pomocí masážního tlaku je možné lymfu aktivovat a její proudění urychlit,“ vysvětlila princip fungování lymfodrenáže lékařka kožního oddělení Šumperské nemocnice Veronika Paťavová s tím, že metoda je účinná zejména při prevenci a léčbě otoků, křečových žil a celulitidy. Vhodná je také jako preventivní opatření pro osoby vystavené dlouhodobému stání i sezení. Pomáhá rovněž k rychlejší regeneraci po fyzické zátěži, turistice a sportu. Klauni rozdávali radost v Šumperské nemocnici

nější plně digitální celotělová magnetická rezonance. Investice přišla na 50 milionů korun. Nový přístroj, jehož nespornou výhodou je nulová radiační zátěž, umožňuje i ty nejnáročnější typy vyšetření. Dokáže podrobně zobrazovat jakékoliv tělní tkáně a je k pacientovi šetrnější než rentgen. Využití pro ni má celá řada lékařských oborů. „Přístroj je vybaven rozsáhlým softwarem a hardwarem. Díky špičkové technologii mohou lékaři provádět sofistikovaná a náročná vyšetření mozku, srdce, kardiovaskulárního systému, páteře a velkých kloubů, včetně onkologických vyšetření,“ říká ředitel Nemocnice Podlesí Karel Dostalík.

14.12.2010 Mediafax Úsměvy na tvářích dětských pacientů vykouzlilo v pondělí v podvečer duo klaunů, které navštívilo dětské oddělení Šumperské nemocnice. Za maskami s červenými nosy se skrývaly profesionální umělkyně z občanského sdružení Zdravotní klaun, uvedla mluvčí skupiny AGEL, do které nemocnice patří, Hana Szotkowská. Klauni chtějí zpříjemnit dětem humornou formou hospitalizaci v nemocnici

Klouby léčí krví pacienta 23.12.2010 Právo Unikátní metodou začali v těchto dnech léčit artrózu lékaři ortopedicko-traumatologického oddělení přerovské nemocnice. Její podstatou je speciálně upravená krev, kterou lékaři aplikují pacientovi přímo do postiženého kloubu. Nová metoda, která se rychle uchytila v západní Evropě, je nadějí pro všechny pacienty, kteří mají postiženy chrupavky ve velkých kloubech. Podporuje totiž jejich regeneraci, a tím napomáhá jejich léčbě a oddaluje rozsáhlejší operační zákroky. Nový způsob léčby je vhodný pro všechny pacienty trpící degenerativními změnami kloubů (artrózou), poškozením kloubních chrupavek, natrženými šlachami či jinak poškozenými vazy a svaly. Unikátní metoda je založena na zjištění západoevropských odborníků, že pro stimulaci chrupavek poškozených degenerativními změnami lze použít krevní destičky. „Pacientovi odebereme zhruba dvacet mililitrů krve, tu pak v centrifuze rozdělíme na buněčné složky a plazmu tak, aby vznikla plazma bohatá na destičky. Právě obohacená plazma napomůže výrazným způsobem regeneraci kloubních chrupavek nebo alespoň omezí jejich další poškozování,“ vysvětlil primář ortopedicko-traumatologického oddělení přerovské nemocnice Jiří Selucký. Plazmu bohatou na destičky vpravují lékaři injekčně přímo do pacientova kloubu. „Další aplikace u běžného léčebného schématu se opakují každých sedm dní po dobu pěti týdnů a pak jednou za tři měsíce po dobu jednoho roku,“ konstatoval primář. Metoda se původně začala vyvíjet k rychlejšímu hojení pojivových tkání – svalů, vazů i kloubních pouzder. Osvědčila se ve sportovní medicíně i v běžné ortopedii. „Při natržených svalech urychlí tato léčba regeneraci sportovce až o polovinu. V některých zemích západní Evropy se metoda prosadila i v léčbě artrózy,“ dodal Selucký. Terapeuti dostali od AGELu Fabii 23.12.2010 Šumperský a jesenický deník Vánoční dárek v podobě nového automobilu si ve středu 22. prosince odvezli ze Šumperské nemocnice členové občanského sdružení Kamarádi otevřených srdcí. Vě-

nují se především canisterapii a automobil jim usnadní každodenní práci s pacienty. Auto Škoda Fabia v hodnotě dvou set tisíc korun jim darovala skupina AGEL, která nemocnici provozuje. Byla to první cena na plesu zaměstnanců firmy, který se konal na Barrandově. Výherce se jí vzdal a stejně se rozhodlo i několik dalších výherců. Sdružení tak získalo například i notebook, dva fotoaparáty nebo kávovar. „Už čtyři měsíce používám vypůjčený vůz, protože moje auto je nepojízdné. Vůz už musím vrátit, takže toto je přímo dar z nebe. Jinak bych neměla šanci klienty navštěvovat,“ řekla zkušená canisterapeutka

Hana Mösnerová, které přátelé neřeknou jinak než Bobino. Vysvětlila, že pro canisterapii je nejlepší rasa border kolie. Začínala se psem Baziliškem, později přibrala ještě dalšího psa a také dva králíky. Ty používá u ležících pacientů. „Zvířata dokážou zázraky. Klienti je hladí, češou, krmí a přitom rozpohybují běžně nepohyblivé končetiny. Měla jsem případ, kdy pacient, o kterém sestra v nemocnici řekla, že vůbec nekomunikuje, se najednou nad psem rozmluvil,“ řekla Hana Mösnerová. V roce 2008 založila sdružení Kamarádi otevřených srdcí a spolupracuje dnes s patnácti různými organizacemi. Pro klienty pořádá plesy i další akce. Jezdí za nimi do nemocnic, speciálních škol a školek, ústavů, do domovů důchodců nebo do mohelnického denního centra Okýnko. Právě odtud byl v roce 2006 její první klient, vozíčkář Martin Tomášek z Hněvkova. Ani on při předávání auta nechyběl. Úspěch canisterapie byl hned na začátku obrovský a okruh pacientů se rychle rozrůstal až na dnešních asi tři sta klientů. Je mezi nimi půlroční holčička z kojeneckého ústavu i stoletá paní v domově důchodců. Každý týden se Bobina se svými pejsky a králíky setkává na dvě hodiny s asi deseti pacienty Šumperské nemocnice, kteří jsou zpravidla dlouhodobě hospitalizovaní. „Už jen svou přítomností dokážou naši čtyřnozí léčitelé vyvolat dobrou náladu. Se

zooterapií jsme začali v polovině listopadu a pacienti ji přijali velmi pozitivně,“ uvedla při předávání vozu náměstkyně ředitele nemocnice Eva Pavelková. Na Štědrý den se ve Vítkovické nemocnici narodily tři děti 25.12.2010 Mediafax Hned tři maminky přivedly na svět své děti na Štědrý den ve Vítkovické nemocnici v Ostravě. Narodili se tam Lukáš, Jakub a patnáct minut před půlnocí Daniela, informovala agenturu Mediafax mluvčí nemocnice Hana Szotkowská. „Jako první přinesl Ježíšek chlapečka Lukáše s váhou 3 600 gramů a výškou 52 centimetrů, který se narodil v 10.42. Jako druhý přišel na svět v 12.25 Jakub, který váží 3 700 gramů a měří 49 centimetrů. Půlnočním štědrovečerním dítkem se pak stala Danielka, která se narodila s váhou 2 850 gramů a s mírou 45 centimetrů,“ uvedla Szotkowská. Zatímco ve většině porodnic v České republice počty porodů stagnují nebo dokonce klesají, ve Vítkovické nemocnici jich přibývá. Tamní porodníci už letos přivedli na svět víc dětí než v roce 2008, kdy byl podle odborníků největší babyboom. Prolomit rekord v počtu narozených dětí se porodníkům podařilo už 16. prosince v 12.01 hodin, kdy v nemocnici proběhl 1 626. porod. „Tolik dětí se v naší porodnici narodilo v roce 2008, kdy jsme měli rekordní počty nejen u nás, ale v celé republice,“ řekl primář gynekologicko-porodnického oddělení Marion Mantič. AGELu se báli. Teď je z něj jistota 30.12.2010 Lidové noviny Tady nikdo neodchází, hlásí z deseti nemocnic na střední a severní Moravě. V dalších místech naopak připravují krizové scénáře. Privatizace jsme se obávali, ale díky ní teď nemáme problém. Lékařská akce Děkujeme, odcházíme! se nás netýká, mohou si oddechnout ve velké části Moravskoslezského a Olomouckého kraje. Skupina AGEL, jejíž součástí se stalo celkem deset nemocnic, nehlásí jedinou výpověď. „Privatizací se na naše zaměstnance nevztahují oficiální platová zařazení platná pro státní či krajská zařízení,“ poznamenala mluvčí AGELu Hana Szotkowská. Celkově jde o stovky nemocničních lékařů, kteří budou pokračovat v práci. Skupina naopak bez dalších podrobností potvrdila, že jim plánuje zvyšování mezd.


a docházejí do Šumperské nemocnice pravidelně každý měsíc.

29

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Žije v polském Těšíně a jako lékařka pracuje v Nemocnici Český Těšín Devětadvacetiletá polská lékařka Justyna Polok-Migas to má do práce kousek – jen čtyři kilometry Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Archiv Nemocnice Český Těšín

Č

ím dál více z jednoho a půl milionu Poláků, kteří podle odhadů sociologů odešli v poslední době za prací do zahraničí, míří i k sousedům. Nikdy v historii neodcházelo z Polska tolik mladých lidí jako v posledních letech. Poláci, i ti starší, odcházejí do zahraničí především za prací. Většina jich míří do Británie či Irska, které jako první země otevřely svůj pracovní trh, ale také do Česka, na Slovensko nebo do Litvy. Statisíce mladých Poláků se cíleně na výjezd připravují už na škole. Jednou z nich je i devětadvacetiletá lékařka Justyna Polok-Migas, která sice žije v Polsku, ale pracuje v nemocnici v Českém Těšíně.

Nemocnice

Jak dlouho pracujete v Nemocnici Český Těšín? V Nemocnici Český Těšín pracuji dva roky, a to na interním oddělení. Přesně 19. ledna 2011 to byly dva roky, kdy jsem zde nastoupila. Původně jsem uvažovala, že pojedu pracovat do Anglie, ale nevyšlo to. Během studia jsem se 1,5 roku učila česky, a proto jsem se rozhodla, že bych zkusila pracovat tady v Čechách. Protože bydlím v pohraničí, zkoušela jsem získat práci v nemocnicích v blízkém okolí. Nakonec jsem se domluvila v nemocnici v Českém Těšíně, která potřebovala lékaře. Do práce to mám čtyři kilometry.

30

Musela jste v Česku dělat nějaké zkoušky, než jste nastoupila do nemocnice? Byla uznána Vaše kvalifikace? Studovala jsem šest let všeobecnou medicínu na univerzitě v Katovicích. Po ukončení studií následovala roční stáž v několika polských nemocnicích. Teprve poté jsem mohla v Polsku samostatně pracovat jako lékařka. Před zahájením práce lékařky v České republice jsem musela prokázat své vzdělání a absolvovat jazykovou zkoušku v Praze na Ministerstvu zdravotnictví ČR. Absolvovala jste kurz češtiny? Měla jste někdy jako cizinka potíže v komunikaci, přestože v tomto regionu mnoho lidí

velmi dobře rozumí či mluví polsky? Jak jsem již zmínila, tak český jazyk jsem se učila rok a půl, měla jsem soukromou učitelku. Zúčastnila jsem se také třítýdenního jazykového kurzu v Praze. Výhodou je, že zde na Těšínsku hodně lidí rozumí polsky. V medicíně nebyl žádný problém. Přesto jsem na začátku svého působení v nemocnici některým českým slovům ne

úplně rozuměla. Jedna pacientka mi třeba řekla, že má škytavku, a já jsem vůbec nevěděla, co ji trápí. Pak jsem měla starší pacientku, která velmi špatně mluvila. Když jsem se jí ptala, jak se jmenuje její

„Musím konstatovat, že jsem se ve své praxi setkala s vděčnějšími pacienty právě v České republice“ obvodní doktor, tak jsem slyšela Zadek. Byla jsem docela překvapená, že doktor se tak může jmenovat, ale řekla jsem si, že všechno je možné. Tak jsem do zprávy napsala ošetřující lékař Zadek. A on se jmenuje Dziadek. Jaké máte zkušenosti s pacienty či ostatními zdravotnickými pracovníky? Setkala jste se někdy s negativními reakcemi?

Ohledně národnosti jsem neměla nikdy problémy. Já myslím, že mám jak s pacienty, tak i spolupracovníky, jen dobré zkušenosti. Nikdy se nestalo, že by mi chtěl někdo ublížit nebo byl nějaký nepříjemný. Pouze jedna pacientka mi řekla, že se mám snažit pořádně mluvit česky. Ale to bylo na začátku, nyní je to již jiné. Většina pacientů po propuštění do domácího léčení přijde poděkovat a někdy od nich dostanu i nějakou sladkost. A místní lékaři i sestry mi zejména na začátku hodně pomohli, protože jsem spoustu věcí z chodu nemocnice nevěděla. Můžete srovnávat. V čem vidíte největší rozdíl v práci lékaře v Česku a Polsku? Můžete uvést příklad, kde jste narazila na něco, s čím byste se v polském zdravotnictví nesetkala? A naopak. Možnosti vyšetření jsou v České republice určitě větší. V Polsku jsme někdy museli řešit i základní problémy, týkající se běžných vyšetření. Byla jsem na stáži v docela velké městské nemocnici v Polsku a potřebovali jsme celou řadu lékařských vyšetření, která se musela složitě zajišťovat a objednávat. Přitom tato vyšetření jsou v malé nemocnici v Českém Těšíně pravidlem a jsou běžně dostupná. Zažila jsem, že v Polsku přišel pacient, který měl bolesti na hrudi, a bylo podezření, že má něco se srdcem, možná infarkt. Tady v Česku se běžně vyšetřují kardiomarkry – troponinem a myoglobinem, tedy tím, co je ihned k dispozici. V Polsku jsme museli nejdříve zjistit v laboratoři, jestli mají k dispozici chemikálie k vyšetření daných markérů. Co se Vám na práci lékaře nejvíce líbí? A jaké máte kromě práce záliby? Kontakt s lidmi, pomoci jim, vyléčit je, toto mě plně uspokojuje. Profese lékařky se mi líbila již na základní škole, přestože nikdo z naší rodiny nepracoval jako lékař. Musím konstatovat, že jsem se ve své praxi setkala s vděčnějšími pacienty právě v České republice. A v době volna mě baví lyžování, literatura, film, hudba a tenis.

Koledování potěšilo nemocné pacienty Tradice předvánočních návštěv dětských umělců z českotěšínské Základní umělecké školy trvá již léta Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Archiv Nemocnice Český Těšín

V

ystoupení žáků „Vánoční koledování“ patří v Nemocnici Český Těšín již ke koloritu předvánočního času. Zdravotnické zařízení se každoročně zaplní šesti až osmi dětskými umělci a jejich učiteli ze Základní umělecké školy Pavla Kalety v Českém Těšíně, kteří s programem složeným z vánočních koled vždy příjemně překvapí přítomné pacienty. Tradice v nemocnici trvá již více než 10 let, přičemž pacienti mají možnost poslechnout si české i polské koledy. Mladí umělci se představili pacientům nemocnice 14. prosince. „Nejprve s půlhodinovým programem vystoupili na rehabilitačním oddělení, poté na oddělení odborné ošetřovatelské péče, interním oddělení a počtvrté se představili na oddělení následné péče s rehabilitačním zaměřením. Děti zahrály na housle, flétnu, kytaru,

keyboard a rovněž pacientům zazpívaly vánoční koledy. Řada z nich si koledy společně s dětmi zazpívala,“ řekla náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Nemocnice Český Těšín Mgr. Alice Ručková. Další již tradiční předvánoční akcí v nemocnici byla prodejní výstava výrobků klientů Slezské diakonie střediska Eden. Tato akce nebyla určena pouze pro hospitalizo-

vané pacienty nemocnice, ale i pro ambulantní pacienty a personál. „Ke shlédnutí, ale i zakoupení, byly především vánoční ozdoby a dárky, přičemž výtěžek z prodeje putoval na podporu střediska Eden, které poskytuje služby mentálně postiženým osobám,“ sdělila náměstkyně a dodala, že spolupráce se Slezskou diakonií trvá od roku 2008 a výstavy jsou v nemocnici vždy v čase Velikonoc a Vánoc. Personál nemocnice se snaží v rámci možností zpestřit pacientům jejich pobyt. Kromě Vánočního koledování a předvánoční prodejní výstavy výrobků klientů Slezské diakonie střediska Eden tak například loni v květnu s kulturním programem vystoupili žáci umělecké školy na vernisáži, která se uskutečnila v prostorách rehabilitačního oddělení.

Preventivní programy České průmyslové zdravotní pojišťovny na rok 2011 Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) chce také v letošním roce nabídnout svým pojištěncům pestrou paletu programů zaměřených na prevenci závažných onemocnění a na zdravý způsob života. Nabídka téměř pěti desítek programů je tradičně určena jednotlivým cílovým skupinám, což jsou děti a mládež, studenti, ženy, muži, dárci krve, plazmy a kostní dřeně – ale také pojištěncům bez rozdílu věku. Vedle oblíbených a každoročně čerpaných preventivních programů se objeví i několik novinek. Například děti a studenti ve věku od 12 do 26 let mohou v letošním roce nově získat až pětisetkorunový příspěvek na pořízení kontaktních čoček. ČPZP nezapomíná ani na ty své pojištěnce, kteří podlehli nikotinu a chtějí s touto závislostí skoncovat. Kuřákům a kuřačkám starším 19 let proto pojišťovna přispěje na přípravky a léky proti kouření, a to rovněž částkou až 500 korun ročně. Do preventivních programů podporujících zdravý způsob života je nově zařazen

i příspěvek na pobyt v solné jeskyni, který je určen dětem a mládeži do 18 let a činí rovněž až 500 korun na rok. Studenti od 19 do 26 let pak mohou od ČPZP využít i nově zavedený příspěvek na plavání. Také jeho výše může dosáhnout až 500 korun na studenta a rok. Klíčovým programem ze skupiny programů pro ženy je Manažerka svého mateřství. ČPZP kromě příspěvků na tradiční aktivity, jakými jsou kurzy pro těhotné nebo produkty zakoupené v lékárnách, umožní uhradit také například prvotrimestrální screening plodu. Kromě toho mohou ženy získat také příspěvek na programy onkologického charakteru. Pojištěncům bez rozdílu věku je určen například motivačně preventivní program Bonus Plus, který je založen na získávání a čerpání bodů podle předem stanovených kritérií. Výše příspěvku činí 500 korun. ČPZP si uvědomuje, že dárcovství krve, plazmy a kostní dřeně je celospolečensky uznávaná a prospěšná činnost. Preventivním programem pro dárce krve, plazmy a kostní dřeně vyjadřuje ČPZP skupině těchto pojištěnců své uznání a snahu o podporu jejich zdraví.

Pojišťovna v letošním roce příspěvek pro tyto dárce významně navýšila. Držitelé Zlatého kříže ČČK mohou získat příspěvek až 4500 Kč. „Aktivity ČPZP budou v roce 2011 směřovány nejen k upevnění pozice třetí největší zdravotní pojišťovny v České republice prostřednictvím stabilizace stávajícího pojistného kmene, ale také k posílení pozice ČPZP zvýšením počtu pojištěnců. Nabídka preventivních programů hrazených z fondu prevence bude jedním z důležitých nástrojů v oblasti stabilizace a posílení portfolia pojištěnců,“ konstatoval ředitel ČPZP JUDr. Petr Vaněk, Ph.D. ČPZP se sídlem v Ostravě a s více než 700 tisíci pojištěnci je třetím nejvýznamnějším subjektem mezi zdravotními pojišťovnami v České republice. Má kolem 490 zaměstnanců a obsluhuje přes osm desítek poboček na území celé republiky. ČPZP vznikla loni sloučením tří zdravotních pojišťoven, a to Hutnické zaměstnanecké pojišťovny, ZP AGEL a České národní zdravotní pojišťovny. Za rok 2010 ČPZP očekává obrat 13 miliard korun.

Nemocnice

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna: důraz na prevenci a zdravý způsob života

31

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Nejlepší léčba kýly je včasná operace Nemocnice Podlesí každoročně ošetří kolem dvou až tří set pacientů s touto diagnózou Text: Bc. Petra Uvírová / Foto: Archiv Nemocnice Podlesí

MUDr. Vlastimil Mec

Nemocnice

K

32

do z nás v mládí neslyšel větu „Nezvedej nic těžkého, ještě si uženeš kýlu!“ Ale věděli jste, že se jedná o klasickou pověru? Jen málokdy se stane, že si člověk „utrhne kýlu“, tedy že kýla vznikne najednou při neobvyklé, nárazovité zátěži nebo pohybu, například zvednutí těžkého předmětu. Mnohem častější příčinou je vrozená tvorba méně kvalitního kolagenu, tedy bílkoviny tvořící základ vaziva, které zodpovídá za pevnost břišní stěny. Každý rok tuto diagnózu od svého lékaře uslyší více než 20 tisíc lidí. Zdaleka nejčastějším druhem kýl u dospělých jsou kýly tříselné, které představují asi dvě třetiny kýlních defektů. Na sto tisíc obyvatel je to zhruba čtyři až pět tisíc nemocných. Tříselná kýla může být vrozená nebo získaná. Typickými příznaky jsou pocit tlaku, pálení nebo štípání v třísle, častěji při námaze nebo delší chůzi. Část pacientů si nad tříselnou rýhou nahmatá bulku, kterou si je schopna zatlačit zpět do dutiny břišní, nebo k tomu dojde samovolně po ulehnutí. Větší kýla pak může způsobovat poruchu vyprazdňování nebo močení, rostoucí kýla se projevuje zvýšenou bolestivostí. Nemocnice Podlesí každoročně ošetří kolem dvou až tří set pacientů s touto diagnózou. To, jak vypadá typický případ

pacienta, který s kýlou přijde do ordinace, popisuje MUDr. Vlastimil Mec, lékař Centra miniinvazivní a cévní chirurgie Nemocnice Podlesí. „Takovýto pacient se často cítí provinile, protože o kýle ví už několik měsíců, ne-li let, a přišel až nyní, protože má strach z operace. Po klinickém vyšetření je informován o všech možnostech léčby kýly a je mu doporučena nejčastěji laparoskopická plastika s možností zařazení do programu jednodenní chirurgie. Další setkání s pacientem už je v operačním traktu v den operace, kde si ho ještě jednou vyšetřím, uklidním ho vlídným slovem a jakmile je schopen po zákroku a probuzení z narkózy vnímat, co mu říkám, podám mu informace o průběhu operace a předpokládaném pooperačním průběhu,“ popisuje lékař. Pokud tedy pacient podstoupí zákrok ambulantně, znamená to, že ještě ten večer může jít domů. Druhý den jej doma navštíví sestřička z agentury domácí péče, která zkontroluje, zda vše probíhá, tak jak má. Kontrola následuje asi po týdnu, kdy lékař vytáhne stehy. Měsíc po operaci už jsou téměř všichni pacienti zcela bez potíží, proto další kontroly nejsou nutné. Pacient však s lékařem zůstává v telefonickém kontaktu. „Když svým pacientům volám rok po operaci, jak se jim daří, často si už nedokážou

spojit mé jméno ani s takovým zážitkem, jako je podstoupení operace kýly. To je pro mě samozřejmě uspokojivý pocit, protože kdyby na mě museli vzpomínat po celou dobu, znamená to nejspíše, že mají potíže,“ uzavírá doktor Mec. Metod, jakými se dá kýla ošetřit, existuje celá řada. Všechny mají ale společný cíl, a to zbavit nemocného rychle a bezpečně potíží. U každého pacienta postupují lékaři individuálně. Léčba by měla být šita pacientovi na míru s ohledem na jeho biologický věk a aktivitu. Důležité je však říci, že kýla se doopravdy neléčí léky. Nejlepší léčbou je totiž včasná operace, která může být provedena buď klasickou otevřenou plastikou, nebo laparoskopicky. V posledních přibližně pěti letech se v Centru miniinvazivní a cévní chirurgie Nemocnice Podlesí operují pacienti poněkud jiným způsobem než dříve. Výrazně tady převládají laparoskopické zákroky a počet klasických plastik tříselných kýl na chirurgickém oddělení Nemocnice Podlesí nepřesáhne desítku ročně. Aby však lékaři dále snižovali výskyt komplikací a zvyšovali tak spokojenost pacientů, změnili způsob fixace sítěk, které se při plastice do třísla vkládají a zaručují tak jeho zpevnění. „Dříve jsme upevňovali síťky pomocí různých svorek, či spirál. Před pěti lety jsem se (přiznám se, že s malou dušičkou) rozhodl pro zásadní změnu a ze začátku u vybraných, nyní prakticky u všech pacientů, kde je to možné, síťku nefixuji vůbec. Podmínkou je dokonalé umístění síťky na konci operace, což si může vyžádat nepatrně delší operační čas, nicméně ve své sestavě přibližně 150 takto ošetřených klientů se nevyskytla žádná komplikace, která je většinou spojována s použitím fixačních svorek, kotviček či spirálek,“ popisuje zákrok lékař. Klienti, kteří nejsou schopni nebo ochotni podstoupit laparoskopický zákrok, jsou ošetřeni klasickou, otevřenou plastikou a pokud už dokončili fyzický růst, rovněž při ní se používá syntetická síťka, aby byla urychlena rekonvalescence a návrat pacienta do práce. Oba základní postupy mají v současné době ve studiích s velkým počtem výkonů srovnatelné, dá se říci velmi malé procento recidiv,

podobný operační čas i průměrnou dobu hospitalizace. Zákroky mohou být, a čím dále častěji také jsou, prováděny v rámci jednodenní chirurgie, ať už se takovému programu říká jakkoliv (ambulantní, 12hodinová aj.). Liší se ale v době potřebné k návratu do normálního života s možností plného zatížení, kdy i při použití síťky je nutno po otevřeném zákroku počítat s delší rekonvalescencí. V případě, že si pacient operaci nepřeje, nemá fyzicky náročnou práci, je pokročilého věku, nebo limitovaný přidruženými onemocněními, bývá zvažován i předpis kýlního pásu. To je pomůcka, která za cenu mírného dyskomfortu spojeného s nošením pásu umožňuje pacientovi při správném používání téměř takový život jako po operaci. Nosit kýlní pás desítky let

ovšem podle doktora Mece není správný postup – tříselná kýla může být odoperována otevřeně i v místním umrtvení, což po operaci pacient jistě ocení. Kromě schopných chirurgů má Nemocnice Podlesí další NEJ. V první polovině října tohoto roku tam byla jako na prvním pracovišti v ČR vyzkoušena fixace síťky tzv. autologním fibrinem – bílkovinou, která se těsně před operací získá ze 120 mililitrů pacientovy krve a během několika vteřin po aplikaci zajistí pevný spoj, který vydrží přibližně týden. To je doba, po jejímž uplynutí už síťka „drží“ na správném místě díky reakci okolních tkání na cizí materiál a není v silách pacienta s ní jakkoliv nechtěně pohnout. Tuto metodu lze využít nejen v laparoskopii, ale například i při cévních operacích k zástavě slabého

krvácení. Většímu rozšíření však může bránit finanční náročnost. Je třeba zdůraznit, že diagnóza kýly obecně, nejen tříselné, nemůže být vyřešena medikamentózně. Nikdy nebude existovat „prášek na kýlu“ prostě proto, že se jedná o anatomickou záležitost. MUDr. Vlastimil Mec to přirovnává k situaci, kdy by se chtěl pacient zbavit apendixu pomocí léků. Když už jsme u této paralely, v obou případech se chirurgovi lépe operuje, když přijde klient na vyšetření včas. V případě malých tříselných kýl je průběh operace snazší a pooperační období pro pacienta jednodušší. Velmi rozsáhlé tříselné kýly je pak obtížné a někdy až nevhodné vůbec laparoskopicky ošetřit ke spokojenosti chirurga i pacienta.

Lékaři oddělení Intervenční radiologie využívají modernizovaný angiograf Integrace s ultrazvukovým přístrojem je u angiografu značky Philips první tohoto druhu v ČR

M

odernizovaný angiograf, tedy přístroj pro zobrazování cév a jejich patologických změn, mají nově k dispozici lékaři oddělení Intervenční radiologie Nemocnice Podlesí Třinec. Angiograf, kterým oddělení disponuje od roku 2004, přitom prošel začátkem prosince tak rozsáhlou modernizací, že se jedná prakticky o nový přístroj. Ten nyní nabízí lékařům v součinnosti s integrovaným ultrazvukovým přístrojem a systémem PACS rozsáhlejší a komfortnější možnosti vyšetřování. Integrace s ultrazvukovým přístrojem je u angiografu značky Philips první tohoto druhu v České republice. Do obnovy přístroje bylo investováno 11 milionů korun. Angiografie je diagnostická metoda sloužící k zobrazení cévního systému v různých anatomických oblastech. „S rozvojem a větší dostupností neinvazivních vyšetřovacích metod, kterými disponuje i naše oddělení, role angiografie jako čistě diagnostické zobrazovací metody ustoupila do pozadí. Angiograf nyní tedy slouží hlavně jako zobrazovací prostředek pro

provádění takzvané endovaskulární reparace postižení cév. Endovaskulární výkony na periferním cévním systému se u nás provádějí od roku 1997 a nyní naše oddělení spadá z hlediska počtu prováděných výkonů do první desítky pracovišť tohoto druhu v republice. Angiografické pracoviště disponuje všemi základními metodami endovaskulární terapie a řídí se při jejich provádění nejnovějšími světovými trendy a poznatky,“ vysvětluje primář oddělení Intervenční radiologie Nemocnice Podlesí MUDr. Marian Wierzgoń. V roce 2010 bylo na angiografickém sále oddělení Intervenční radiologie Nemocnice Podlesí vyšetřeno 800 pacientů, z toho u 80 procent případů byla realizována endovaskulární léčba. Celkový počet pacientů a podíl endovaskulárních zákroků má trvale vzrůstající trend. Zákroky se provádí přístupem přes kůži v místním znecitlivění, přístupový otvor má nejčastěji maximální zevní průměr necelé tři milimetry – odtud označení metody jako minimálně invazivní. Průměrná doba hospitalizace je dva až tři dny. „Hlavní indika-

cí je ischemická choroba dolních končetin, přičemž za poslední roky trvale narůstá podíl pacientů s kritickou končetinovou ischémií. Zvláště u této skupiny pacientů má angiografie s endovaskulárním výkonem zásadní význam – dle našich interních statistik tímto způsobem byla zachráněna končetina u přibližně 85 procent pacientů,“ zdůrazňuje MUDr. Marian Wierzgoń. V loňském roce získalo oddělení Intervenční radiologie akreditaci pro vzdělávání lékařů v oboru radiologie. Nemocnice tak může vzdělávat nejen své lékaře, ale také poskytovat praktickou výuku pro lékaře z jiných zdravotnických zařízení. „Akreditace umožní případným mladým lékařům se zájmem o tento obor absolvovat převážnou část praxe na vlastním pracovišti přímo v naší nemocnici. Oddělení může zároveň sloužit jako školicí středisko pro lékaře z jiných zařízení. Do nového roku jdeme s cílem získat specializovanou akreditaci v oboru intervenční radiologie,“ doplňuje primář.

Nemocnice

Text: Bc. Radka Baková

33

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Plané neštovice – infekční onemocnění trápící hlavně předškoláky Planými neštovicemi ročně v ČR onemocní zhruba 40 tisíc lidí, nejčastěji jde o děti od dvou do šesti let Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Artishock

Primář infekčního oddělení prostějovské nemocnice MUDr. Zdeněk Prokeš

Nemocnice

P

34

řestože se o této nemoci moc nemluví, je každoročně pravidelným hostem v mateřských školách. Víte, o čem je řeč? O planých neštovicích. Tato nemoc patří mezi nejčastější infekční onemocnění, jež je typickou právě pro dětský věk. Planými neštovicemi přitom ročně v České republice onemocní zhruba 40 tisíc lidí, přičemž nejčastěji se jedná o děti od dvou do šesti let. Onemocnět ale může kdokoli, kdo plané neštovice v dětství neprodělal, nebo není proti nim očkovaný. V roce 2009 bylo hlášeno 47 192 onemocnění všech věkových skupin. V čím mladším věku dítě plané neštovice prodělá, tím lehčí má nemoc průběh. Inkubační doba je dva až tři týdny, během nichž se objeví velmi nepříjemné a svědící červené puchýře na hrudi, tváři, krku a zádech, typicky ve vlasové části, ale mohou se objevit i na sliznicích. Organismus nemocného jedince si po prodělaném onemocnění dokáže vytvořit dostatečně silné protilátky k odražení případného dalšího útoku viru neštovic. Nemoc se léčí minimálně dva týdny. Plané neštovice se u dětí obvykle léčí symptomaticky, léky proti teplotě, svědění a vitaminovou terapií. Dříve obvyklý tekutý pudr se dnes již nedoporučuje z důvodu kožních infekčních komplikací. Plané neštovice probíhají u valné většiny dětí bez komplikací. U části nemocných se ale mohou objevit nečekané potíže, a to i u jinak úplně zdravých dětí. „Pak

se můžou vyskytnout záněty plic, záněty středního ucha nebo neurologické komplikace – záněty mozku, případně krvácivé komplikace,“ říká primář infekčního oddělení prostějovské nemocnice MUDr. Zdeněk Prokeš s tím, že pokud se neobjeví komplikace, nemoc sama o sobě není závažná a prodělá ji většina dětí. „Virus Varicella zoster, který nemoc způsobuje, se ale po prodělání choroby usadí v nervových gangliích a může se v budoucnu při oslabení organismu reaktivovat a způsobit pásový opar. Obě nemoci jsou totiž příbuzné a způsobené jedním a tím samým virem,“ doplňuje primář.

„Medicína nabízí možnost předejít onemocnění planými neštovicemi pomocí preventivního očkování“ Pravděpodobnost komplikací spojených s onemocněním se zvyšuje s věkem pacienta. U dospělých se tak mohou až sedmkrát častěji než u dětských pacientů objevit záněty mozkových blan nebo onemocnění vedoucí k rozpadu svalové tkáně, ale také postižení srdečního svalu, jater či ledvin. Velice nebezpečné je onemocnění planými neštovicemi u těhotných žen, které tuto nemoc v dětství neprodělaly. „Budoucí maminky, které plané neštovice neprodělaly, musí brát vážně zdravotní rizika, jež neštovice mohou představovat pro jejich potomka. Pokud taková žena onemocní v prvním trimestru těhotenství, hrozí riziko poškození plodu, takzvaný kongenitální vrozený varicelózní syndrom. Onemocní-li těhotná žena planými neštovicemi do pátého dne před porodem nebo dva dny po něm, hrozí novorozenci těžký průběh onemocnění a až třicetiprocentní riziko úmrtí z důvodu postižení parenchymových orgánů novorozence,“ upozorňuje MUDr. Zdeněk Prokeš.

Medicína nabízí možnost předejít onemocnění planými neštovicemi pomocí preventivního očkování. Například v USA je očkování proti planým neštovicím zařazeno do základního očkovacího kalendáře. I rodiče v České republice mohou své děti proti planým neštovicím ochránit pomocí velmi dobře snášené očkovací látky Varilrix. Tato vakcína poskytuje osmaosmdesátiprocentní ochranu proti planým neštovicím a téměř stoprocentní ochranu proti komplikovaným a těžkým případům tohoto onemocnění. Očkovat lze děti již od jednoho roku věku. Do 12 let se očkuje v jedné dávce, u starších dětí a dospělých je pak nutné aplikovat dvě dávky v rozmezí nejméně šesti týdnů. Vakcína nesmí být podána v těhotenství a nejméně tři měsíce před otěhotněním. „Léčba planých neštovic, kterou můžeme indikovat, je podpůrná, antibiotika na plané neštovice nezabírají. U těžkých forem onemocnění nebo u jedinců oslabených se používají velmi účinná antivirotika – například herpesin – léky s protivirovým účinkem. Děti ve věku od patnácti měsíců výše, které ještě neštovice neprodělaly, by se určitě měly chránit očkováním,“ uzavírá primář a dodává, že očkování si musí každý jedinec zaplatit sám, protože zdravotní pojišťovna jej neplatí. Cena jedné dávky se pohybuje okolo 1 500 korun.

Co jsou to plané neštovice: Plané neštovice jsou velmi nakažlivé virové onemocnění, které však není nijak nebezpečné. Šíří se kapénkovou nákazou na větší vzdálenosti, u gravidních žen pak transplacentárně. Inkubační doba je 14 až 21 dní. Postihuje děti od nejútlejšího věku, nejčastěji mezi 2. až 6. rokem věku, vzácně i dospělé. Onemocnění se léčí mírněním příznaků: - klidem na lůžku; - léky na snižování teploty; - antihistaminiky: k omezení svědění, dnes se již tekutý pudr nedoporučuje; - u těžkých forem onemocnění se používají antivirotika (protivirový účinek): herpesin injekce a tablety.

Oddělení laboratorní medicíny má unikátní systém rychlé identifikace mikroorganismů Jde o nejrychlejší identifikační systém vůbec, jehož výhodou je především vysoká citlivost a rychlost Text a Foto: Bc. Radka Baková

Primářka úseku mikrobiologie Oddělení laboratorní medicíny MUDr. Ivana Kohnová s přístrojem MALDI v pozadí.

J

ako jediné pracoviště humánní mikrobiologie na severní Moravě má Oddělení laboratorní medicíny Nemocnice Prostějov od konce loňského roku k dispozici stolní hmotnostní spektrometr MALDI Biotyper System – Microflex LT. Tento přístroj, který je využíván k identifikaci mikroorganismů, výrazně přispěl k urychlení a zjednodušení analytické fáze. „Hmotnostní spektrometrie MALDI-TOF byla původně vyvinuta v biochemickém oboru pro analýzu peptidů a bílkovin o vysoké molekulové hmotnosti. Následně bylo zjištěno, že pokud se některé bílkovinné struktury o nižších molekulových hmotnostech smíchají s matricí, dokáže přístroj i takové organické látky velice spolehlivě změřit a tím identifikovat, což v případě bakteriálního hmotnostního spektra umožní verifikovat vykultivovaný bakteriální kmen,“ vysvětluje primářka úseku mikrobiologie Oddělení laboratorní medicíny MUDr. Ivana Kohnová. MALDI podle ní práci nejen zkvalitňuje a urychluje, ale také enormně snižuje náklady vynaložené na identifikaci – pomineme-li pořizovací cenu Biotyperu, která je

Jak MALDI funguje Kolonie mikroorganismů jsou párátkem přeneseny z kultivační půdy na speciální ocelovou destičku a zakapou se kyselinou skořicovou (matricí). Vzorek se nechá vykrystalizovat a vloží se do přístroje, kde je ve vakuovém prostředí po dobu nanosekund „bombardován“ laserem. Vzniklé ionty jsou analyzovány po průletu trubicí a dopadu na detektor na základě doby letu. Vzniklé hmotnostní spektrum je charakteristické pro daný mikroorganismus a slouží k jeho identifikaci, výsledek je k dispozici během několika minut, na základě srovnání hmotnostního spektra s databází mikrobiálních taxonů, která je nedílnou součástí softwaru Biotyperu. Díky přístroji mohou nyní v laboratoři rozpoznat více druhů bakterií. „Kdysi jsme například věděli, že se jedná o bakterii z rodu Enterobakter, ale tím, že se nám nepodařilo vyhodnotit některé typy biochemických reakcí, nemohli jsme určit přesný bakteriální druh. Neznamená to, že by naše identifikace byla špatná, ale druhová jména jsme často zařazovali do tzv. „species“,“ vysvětluje primářka s tím, že identifikací kmene práce nekončí. U každého mikroorganismu je potřebné doplnit antibiogram, tedy vyšetření citlivosti bakterie na antibiotika. „Každá bakterie, pokud se nejedná o identický kmen, je jiná, má jinou genetickou výbavu, a tím i jiný antibiogram. Bakterie jsou velmi chytré a geny rezistence si mezi sebou snadno a rychle předávají,“ dodává primářka Ivana Kohnová, která na základě výsledného

antibiogramu, klinického stavu pacienta a vlastností antimikrobního preparátu dokáže doporučit tu nejoptimálnější léčbu. Má MALDI i nějaké nevýhody? „Zatím nemáme systém plně automatizovaný, a tak je třeba údaje zadávat ručně. Jakmile bude systém propojený s laboratorním informačním systémem, budou se data přenášet automaticky a ušetří to spoustu času,“ prozrazuje plány do budoucna Ivana Kohnová a na otázku, zda již někdy MALDI při identifikaci selhalo, odpovídá: „Občas se stane, že přístroj vzorek

Bakteriální kolonie – v jedné „hromádce“ jsou miliardy bakterií.

neurčí. Důvodem může být nedostatečné množství či přebytek nanesené bakteriální masy nebo se jedná o směs několika bakteriálních kultur, které nelze makroskopicky odhalit. Někdy MALDI vzorek nerozpozná, protože nemá ve své databázi tento taxon uveden, a tak výsledné spektrum nemá s čím srovnat. Takových případů je zhruba 5 až 7 procent, a tak jednoduše – vyšetření buď opakujeme, nebo musíme použít jinou identifikační metodu.“ Denně identifikují na úseku mikrobiologie Oddělení laboratorní medicíny prostějovské nemocnice 70 až 90 kmenů z různých biologických materiálů, které jsou zde dováženy ze široké spádové oblasti Prostějovska, Šternberska, Uničovska, Litovelska i z části Olomoucka.

Nemocnice

poměrně vysoká. Před zavedením přístroje do praxe museli pracovníci laboratoře pro určení bakteriálního kmene používat biochemické testy, jejichž příprava i vyhodnocení jsou složitější a výsledek je znám nejdříve za 24 hodin, u některých kmenů za 48 hodin či později.

35

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Hemoroidy trápily i velké faraony Odhaduje se, že hemoroidy má 70 až 90 procent dospělé populace, nejčastěji se objevují ve věku 40 až 65 let Text: Bc. Petra Uvírová

Nemocnice

O

36

dhaduje se, že hemoroidy má 70 až 90 procent dospělé populace. Ne všichni o tom ale ví. Takzvané symptomatické hemoroidy, tedy ty, které činí potíže a vedou k návštěvě lékaře, má totiž jen menší část z nich. Problémy nemusí pacient nutně pociťovat jen při zánětu a zvětšení, například krvácet mohou i vcelku malé a klidné hemoroidální uzly. Slovo hemoroidy v překladu označuje tekoucí krev (z řeckého haima = krev, rhein = téci). Nejčastějším příznakem této nemoci je tedy krvácení. Hemoroidy jsou v podstatě zvětšené křečové žíly ve vchodu do konečníku nebo přímo v konečníku. Existují dva typy hemeroidů, a to vnější a vnitřní. Vnitřní hemoroidy se tvoří uvnitř konečníku a způsobují někdy krvácení po stolici, ale jinak mohou být zcela bez příznaků. Velké hemoroidní uzly mají tendenci vyhřeznout při stolici ven z konečníku. Zevní (vnější) hemoroidy obkružují vchod do konečníku a bývají velmi bolestivé, časem však mohou zmizet samy od sebe. Bolest je obvykle způsobena tím, že dojde ke sražení krve v hemoroidálním uzlu – tzv. trombose. Napnutý a zvětšený uzel pak dráždí nervová zakončení a tím vytváří bolestivou reakci. Nejčastěji se hemoroidy objevují u pacientů ve věku 40 až 65 let. „Výjimkou nejsou ani mladí pacienti. Obzvláště ženy po těhotenství mohou trpět zhoršením hemoroidálních potíží i ve velmi mladém věku. Nejmladší pacient operovaný pro hemoroidy na našem pracovišti měl něco málo přes 20 let,“ říká MUDr. Marcel Charvot, který vede proktologickou poradnu v Nemocnici Přerov. V těhotenství jsou hemoroidy nejčastěji způsobeny zácpou, kterou většina nastávajících maminek trpí, ale také zvětšující se dělohou, která tlačí na střeva a břišní cévy. Problémy poté znásobuje také aktivní tlak při samotném porodu. Dobrou zprávou ale je, že u většiny maminek potíže zmizí po uplynutí šestinedělí. Paní Janu její lékařka upozornila na to, že si hemoroid vytlačila během porodu. „Měla jsem si je dle pokynů lékařky mazat dubovou kůrou. To mě ale ještě nebolely. Bolest začala až několik týdnů po porodu a trvalo to asi

měsíc. Bylo to peklo, které pro mě bylo horší než samotný porod. Naštěstí jak to přišlo, tak to taky asi po měsíci samo odešlo. Je pravdou, že jsem přehodnotila své stravovací návyky a začala poctivě pít dostatek tekutin, což mi pomohlo. Teď mám krátce po druhém porodu a ze strachu, že se vše bude opakovat, jsem se hlídala už během těhotenství. Jak se ukazuje, tak se prevence vyplatila, protože tentokrát se mi obtíže spojené s hemoroidy vyhnuly,“ říká maminka Jana. Příznaky nelze přehlížet Jak už bylo řečeno, nejčastějším příznakem hemoroidů je krvácení, ať už na toaletním papíře, tak přímo na stolici. Mezi další příznaky patří bolest při vylučování, bolestivé bulky v oblasti konečníku, svědění, mokvání či zduření. Pokud se však objevuje krvácení, je vhodné navštívit lékaře. Některé příznaky sice může pacient léčit sám pomocí koupelí, mastí nebo čípků, ale krvácení nemusí vždy signalizovat potíže právě s hemoroidy. Podobně jako hemoroidy, tedy krví ve stolici, se projevují také jiné zdravotní potíže. Například zhoubný nádor tlustého střeva a konečníku. To je jedna z mála věcí, ve kterých jsou Češi „nejlepší“ na světě. Výskyt tohoto onemocnění je totiž u nás zdaleka nejvyšší. Včasná návštěva lékaře je tedy tím nejlepším, co pro sebe může pacient udělat. Lidem v tom nejčastěji zabraňuje stud, který však není na místě. „Někteří pacienti mi do ordinace přichází už s pokročilým stadiem onemocnění, často až zánětem, a kromě klasických potíží trpí prudkou bolestí, nemohou sedět, trápí je reflexní zácpa nebo teploty,“ popisuje obtíže některých pacientů MUDr. Marcel Charvot. Možnosti léčby Možnosti léčby jsou konzervativní, tedy neoperační, a operační. Konzervativní léčba hemoroidy nevyléčí ve smyslu jejich odstranění, ale pouze minimalizuje potíže, které pacientovi onemocnění činí. Spočívá v úpravě dietního a pitného režimu, hygienických opatřeních, aplikaci čípků, mastí, koupelí apod. Další variantou je operační výkon, který se volí podle stadia

onemocnění. U drobných uzlů může být použita miniinvazivní léčba prováděná v lokální anestezii typu sklerotizace uzlů, kryoterapie či laserterapie. Její efekt bývá rychlý, většinou nebolestivý, nicméně často jen přechodný. Další možností léčby jsou rozsáhlejší operační výkony, které jsou v Nemocnici Přerov upřednostňovány. „Podle charakteru a rozsahu onemocnění volíme mezi klasickými výkony používanými od minulého století, které spočívají v podvazu přívodné tepénky, vyříznutí uzlů a uzávěru vzniklého defektu suturou, až po moderní Longovu metodu operace hemoroidů pomocí stapleru, kterou v poslední době preferujeme,“ vyjmenovává MUDr. Marcel Charvot a dodává, že doba rekonvalescence je po Longově operaci dva až čtyři týdny, po klasickém typu výkonu čtyři až šest týdnů. Ne pro všechny je však Longova metoda ideálním řešením. Záleží na typu potíží, předešlých komplikacích, ale také schopnosti spolupráce lékaře s pacientem. A právě na fungující spolupráci a poskytování komplexní péče si Nemocnice Přerov zakládá. Svým pacientům nabízí pomoc také v podobě proktologické poradny, která probíhá v prostorách chirurgické ambulance. Hemoroidy trápily i velké faraony Zajímavou skutečností je, že hemoroidy jsou typickým onemocněním lidské populace. U zvířat se například vůbec nevyskytují. Lékaři je dnes zařazují do skupiny civilizačních chorob, jelikož problémy často souvisí s uspěchaným životním stylem a nezdravými stravovacími návyky. Důležitou roli tady hraje také sedavé zaměstnání a nedostatek pohybu. Opomínat ale nelze ani dědičné dispozice. Obtíže s hemoroidy mělo lidstvo od dávna. Zmínky najdeme už v egyptských papyrech či písemnostech starého Řecka. Každý egyptský faraon měl dokonce svého strážce konečníku, tedy lékaře zvláště zaměřeného na péči o konečník. Některé věci by se podceňovat neměly a příznaky výše zmíněné mezi ně určitě patří. Vzít si tedy příklad z faraonů a začít o sebe více pečovat se nejeví jako špatný nápad.

Nemocné klouby a šlachy rehabilitační oddělení léčí novou metodou „Kinesiotejpování“ spočívá v nalepování speciálních pružných pásek na pokožku pro zmírnění bolesti Text: Redakce / Foto: Archiv Nemocnice Přerov

N

ovou metodou začalo léčit pacienty s nemocnými klouby rehabilitační oddělení Nemocnice Přerov. Takzvané „kinesiotejpování“, jak se metoda nazývá, spočívá v nalepování speciálních pružných pásek na pokožku za účelem zmírnění bolesti v oblasti pohybového aparátu. Nová metoda slouží zejména pro ošetření páteře a kloubů, k jejich stabilizaci nebo také k odlehčení postižených kloubů, ať již artrózou nebo úrazem. Nezastupitelnou roli má kinesiotejping ve sportovní medicíně. Stále častěji se však užívá také v léčbě bolestivých stavů pohybového aparátu v rámci rehabilitace. „Základním materiálem pro kinesiotejpování je pružná nalepovací páska na bázi bavlny, hypoalergenní, propustná pro vlhkost a vzduch. Metoda je obdobou klasického tejpování, která je známá především sportovcům, neomezuje však rozsah pohybu kloubů a umožňuje pacientovi komfort,“ prozrazuje primářka rehabilitační-

ho oddělení MUDr. Jana Řezáčová. Touto speciální metodou léčí rehabilitační oddělení zejména klouby postižené artrózou nebo úrazem, bolesti páteře, včetně akutních ústřelů, vadné držení těla, lymfatické otoky či jizvy. Velmi účinná může být metoda v případě, trpí-li pacient bolestivými úpony Achillových šlach, při onemocnění svalů a šlachových úponů loketního kloubu (takzvaný tenisový loket). Význam má také při léčení ploché nohy,

při poruchách nervů. Tejpování lze použít i při bolestech v podbřišku při menstruaci nebo u novorozenecké koliky. Tejpování má své kořeny v Japonsku, zakladatelem je lékař a chiropraktik Dr. Kenso Kase. „Celý proces kinesiotejpování je poměrně jednoduchý a účinný, ale může ho provádět jen dostatečně kvalifikovaná a zaškolená osoba, fyzioterapeut nebo lékař. K samotné praxi je nutné absolvovat školení s mezinárodním certifikátem,“ vysvětluje primářka. Cena jednoho ošetření je od 60 do 250 korun (podle velikosti ošetřované plochy) a není hrazeno zdravotní pojišťovnou. Páska vydrží na těle zhruba jeden týden i při každodenním sprchování. Proceduru je dobré absolvovat alespoň čtyřikrát, a to nejlépe v týdenních intervalech. Na ošetření se lze objednat telefonicky na čísle 581 271 113 nebo osobně na rehabilitačním oddělení přerovské nemocnice.

Mezinárodní kongres v Přerově Akci přerovská ortopedie pořádala ve spolupráci s traumatologií fakultní nemocnice Olomouc

V

Přerově začátkem prosince proběhl ortopedicko-traumatologický kongres. V České republice a na Slovensku patří mezi jednu z oblíbených a již tradičních akcí, která si udržuje dobré jméno a vyrovnanou odbornou úroveň. Ani letošní sněhová kalamita v datu konání kongresu nezabránila zhruba 50 přednášejícím a více než 400 účastníkům, aby přes všechny překážky přijeli a zúčastnili se této dvoudenní ortopedicko-traumatologické akce. Odborné setkání je zajímavé pro pracovníky ortopedie a traumatologie v tom, že proti zvyklostem v ČR je organizováno velmi nadstandardně. Jednak se většinou

věnuje jednomu tématu nebo jedné oblasti těla z pohledu odborníků různého zaměření, nejen ortopedů a traumatologů, ale také sportovních lékařů a například i pracovníků rehabilitací. Letošní nosné téma bylo koleno, jeho stavba a funkce, nemoci, úrazy a jejich řešení z pohledu různých profesí. Tento přístup přináší i pro zkušené odborníky nové pohledy na třeba v tomto případě zdánlivě chronicky známou problematiku. Také na rozhodující přednášky jsou zváni česky nebo slovensky přednášející špičkoví odborníci pracující nejenom v ČR. Na odborný program samozřejmě

navazuje podobně pestrý, zajímavý a dobře organizačně zajištěný společenský a sportovní program, který umožňuje dokončení odborných diskusí nebo třeba také jistý oddech a přestávku v náročném odborném programu. Tentokrát zajímavý společenský večer obohatila svým vystoupením skupina Buty, také tenisový turnaj před začátkem kongresu se stal tradicí. O kongresu pořádaném přerovskou ortopedií ve spolupráci s traumatologií Fakultní nemocnice Olomouc se můžete dozvědět všechny podrobnosti na www.orto-info.eu.

Nemocnice

Text: Redakce

37

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Laserová terapie je vhodná nejen pro udržení zdraví, ale i pro krásu Metoda je přínosná v řadě klinických indikací od potlačení bolesti, přes hojení ran až po kožní onemocnění Text: Bc. Radka Baková / Foto: Petr Homola

Na oddělení si umí poradit také se striemi, tedy drobnými jizvičkami, které se objevují na povrchu pokožky. Tyto jizvičky vznikají v době, kdy je kůže náhle roztažena, tedy například v těhotenství nebo při náhlém přibrání na váze. Striemi trpí také muži, kteří si je nejčastěji přivodí sami, a to zejména posilováním, při kterém náhle narůstá svalová hmota. Strie se nejčastěji tvoří na břichu, bocích, stehnech a hýždích, někdy i na ňadrech. „Bohužel zatím neumíme tyto nepříjemné jizvičky zcela odstranit. Dokážeme však strie zahladit a výrazně vylepšit jejich celkový vzhled,“ dodává primářka.

Nemocnice

V

38

Nemocnici Šternberk využívají fototerapii laserem už déle než půl roku na mnoha odděleních. Tato metoda je přínosná v řadě klinických indikací od potlačení bolesti, přes hojení ran až po kožní onemocnění. „Laserová terapie je moderní a efektní fyzioterapeutická metoda využívající princip buněčné fotoaktivace, při níž je využito záření nízké výkonové hustoty. Jedná se o metodu dlouhodobě klinicky ověřenou, která nemá žádné vedlejší účinky a nabízí mnohem výraznější výsledky než jiné, více či méně konzervativní metody,“ popisuje primářka oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny šternberské nemocnice MUDr. Alice Ščudlová s tím, že mnoho pacientů často laseroterapii mylně zaměňuje za chirurgické lasery, kterými se řeže a pálí. Fototerapie laserem má především fotochemický účinek, při kterém dochází po pohlcení záření k excitaci molekul a ovlivnění biochemických reakcí v buňkách a tkáních. „Při laseroterapii dochází k biostimulačním účinkům na tkáň, které mají protizánětlivé, analgetické a antiedematosní efekty,“ popisuje primářka. Protibolestivý účinek oceňují především pacienti trpící artrózou, ostruhami pat, bo-

lestmi zad, při zánětech šlach a kloubů. Při opakovaných ozářeních se otok postupně zmenšuje a redukují se další zánětlivé změny. „Laseroterapií je dokonce možné zamezit dalšímu rozvoji choroby nebo ji úplně zastavit,“ dodává Alice Ščudlová s tím, že ve Šternberku používají laser o vlnové délce 830 a 685 nanometrů, který je vhodný také k léčebné kosmetice (hojení akné, jizev, popálenin, bércových vředů atd.). Léčba jizev Nevzhledné jizvy po operaci či kožním onemocnění už Vám nemusí dělat společníka po zbytek života. Obecně platí, že čím je jakákoliv jizva starší, tím je nenápadnější, protože postupně bledne a rána se časem zaceluje. U laserové terapie je vhodnější zahájit léčbu na co nejčerstvějších jizvách. „Čím dříve je zákrok proveden, tím lepších výsledků můžeme dosáhnout. Úspěšnost léčby samozřejmě také ovlivňuje způsob, jak jizva vznikla, a na které části těla se nachází. Klientky obvykle nejvíce trápí jizvičky po akné nebo po oparech na obličeji, které jsou nejvíce viditelné,“ uvádí primářka a doplňuje, že tyto nejčastější jizvy se v naprosté většině případů hojí velmi dobře.

Jak zákrok probíhá Klient i terapeut mají při léčbě nasazeny speciální brýle, aby nedošlo k poškození oční sítnice. Paprskem (větší plocha pak tzv. sprchou) se osvítí postižené místo, a to po přesně určenou dobu, kterou stanoví lékař. „Na době aplikace také závisí i cena výkonu, který není hrazen pojišťovnami. Výkon je třeba většinou několikrát opakovat, aby došlo k požadovanému efektu,“ vysvětluje Alice Ščudlová. Pro koho není léčba vhodná Laseroterapie není vhodná u pacientů se závažnými interními onemocněními, u horečnatých stavů a infekčních chorob, u gravidních žen v oblasti podbřišku. Ošetření není dále určeno pacientům léčeným pro zhoubná nádorová onemocnění, kdy se nesmí ozařovat jizvy po operaci nádorů. Ozařování je rovněž nevhodné pro mateřská znaménka, névy, mokvající rány, místa nad štítnou žlázou a místa zabudovaného kardiostimulátoru.

Ceny výkonů Výkon v rozmezí 3 až 6 minut: 80 Kč. Výkon na větší ploše (užívá se tzv. sprcha): 110 Kč. V Nemocnici Šternberk probíhá léčba na základě vyšetření lékaře nemocnice nebo ambulantních praktických či odborných lékařů.

Nový počítačový tomograf umožňuje lékařům kvalitnější vyšetření Nový přístroj patří mezi špičková zařízení nové generace, umožňuje rychlé a kvalitní vyšetření pacienta Text: Bc. Hana Szotkowská / Foto: Archiv Nemocnice Šternberk

N

emocnice Šternberk v prosinci uvedla do provozu nový počítačový tomograf. Přístroj v hodnotě osmi milionů korun dokáže bezbolestně a velmi podrobně prohlédnout vnitřní orgány celého těla. Nový počítačový tomograf nahradil původní, který již nevyhovoval současným požadavkům, kladeným na tuto techniku. Nově přístroj šternberským odborníkům poskytuje ještě podrobnější informace o páteři, kloubech či důležitých břišních nebo hrudních orgánech. Vyšetřením na novém počítačovém tomografu projde ročně zhruba tři tisíce pacientů.

Průměrné vyšetření pacienta trvá na novém přístroji řádově několik minut. „Pomocí zařízení je možno provést vyšetření celého těla. Mezi nejčastější případy, kdy je přístroj použit, patří vyšetření mozku, páteře, břicha a plic,“ vysvětluje primářka radiodiagnostického oddělení šternberské nemocnice MUDr. Dagmar Nedvědová. Nový počítačový tomograf Somatom Emotion 16 patří mezi špičková zařízení nové generace a umožňuje rychlé a kvalitní vyšetření pacienta. Oproti starému CT je nový přístroj mnohem rychlejší a umožňuje mnohem přesnější diagnózu. „Nový přístroj

má celkem 16 spirál a mnohem výkonnější vyhodnocovací software. Díky tomu můžeme provádět i obsáhlejší spektrum vyšetření jako například angiografii mozkových cév či krkavic,“ doplňuje primářka. Nový počítačový tomograf nabízí lékařům téměř dokonalé prostorové rekonstrukce. Například u traumat poskytuje odborníkům snímky v 3D (trojrozměrném) rozlišení. Nemocnice Šternberk trvale investuje do přístrojového vybavení a zlepšování svých služeb. V roce 2009 investovala nemocnice do své modernizace více než 18 milionů korun. „Dokonalá diagnostika a následná vyšetření pacientů v našich nemocnicích odpovídají současným poznatkům moderní lékařské vědy. Bez kvalitního zdravotnického vybavení se moderní medicína již v dnešní době dělat nedá. Proto se neustále snažíme modernizovat jednotlivá oddělení tak, abychom naplňovali všechny trendy spojené s poskytováním zdravotní péče,“ vysvětluje ředitel Středomoravské nemocniční, pod kterou spadá Nemocnice Šternberk, Ing. Tomáš Uvízl.

Díky investici se urychlila a zkvalitnila příprava krevního vzorku k vyšetření. Text: Bc. Hana Szotkowská

D

vě nové centrifugy pořídila během podzimu na Oddělení laboratorní medicíny Nemocnice Šternberk. Centrifugy v celkové hodnotě 130 tisíc korun nahradily staré neopravitelné přístroje. Díky investici se urychlila a zkvalitnila příprava krevního vzorku k vyšetření. Centrifuga je základní přístroj k biochemickému vyšetření. „Přístroj odděluje

pomocí odstředivé síly krvinky od séra nebo plazmy, ze které se provádí další vyšetření,“ vysvětluje vrchní sestra Oddělení laboratorní medicíny Marie Šanderová s tím, že Oddělení laboratorní medicíny Nemocnice Šternberk provádí vyšetření v oblasti biochemie, imunologie, alergologie, hematologie, cytologie a molekulární biologie.

Nemocnice Šternberk trvale investuje do přístrojového vybavení a zlepšování svých služeb. V roce 2009 investovala nemocnice do své modernizace více než 18 milionů korun. Nedávno také například zakoupila nový plicní ventilátor za bezmála 600 tisíc korun či vyhřívané lůžko pro novorozence za 170 tisíc korun.

Nemocnice

Krevní vzorky zpracovávají rychleji díky novým centrifugám

39

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Co víme o hantavirech? Záludný vir je přenášen drobnými hlodavci, nakazit se lze třeba vdechnutím rozprášených výkalů Text: Ing. Tomáš Želazko

H

Nemocnice

orečka, bolesti hlavy, svalové bolesti, kašel, silná únava. Příznaky onemocnění se podobají chřipce, ale chřipka to není. Tuto nemoc způsobuje hantavirus. Vir, který se podařilo identifikovat v padesátých letech 20. století v Koreji. Hantaviry jsou přitom jediné viry z čeledi Bunyaviridae přenášené zvířaty – drobnými hlodavci. Člověk se může nakazit vdechnutím rozprášených výkalů nebo i požitím kontaminované potravy. Pro toto onemocnění není nutné přijít do přímého styku s infikovaným hrabošem. Stačí jen vdechnout prach z míst, kde pobýval. Lidé se mohou nakazit při úklidu garáží nebo přístřešků a kůlen. Virus je mimořádně odolný, může venku přežívat i několik týdnů. První příznaky onemocnění se objeví po sedmi dnech až měsíci. Lidský imunitní systém totiž zpočátku přítomnost hantaviru nezaznamená. Po nákaze bývá vir dosti rychle zničen imunitním systémem člověka – musí být ale velmi účinný. Pokud není, virus začne působit a vyvolá chřipkový syndrom se silnou horečkou a někdy i zrakové potíže. „Hantavirus vyvolává onemocnění různého stupně závažnosti, ve výjimečných případech i smrtelné. Obvykle postihuje ledviny nebo dýchací systém. Inkubační doba je kolem dvou týdnů,“ říká MUDr. Jan Špičák z interního oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí s tím, že přenos hantavirů z člověka na člověka není znám. „Diagnóza je dána typickou pracovní anamnézou tak, že postihuje zemědělce, lesníky, myslivce, vojáky či další profese s pobytem v terénu,“ dodává.

40

Vir zaznamenán i v Česku Odhaduje se, že ročně ve světě takto onemocní až 200 tisíc lidí, zejména na Dálném východě. Tyto viry se vyskytují ale i v ČR. „V únoru 2009 byl rychlou záchrannou službou k nám na interní oddělení přivezen dvacetiletý muž, který pociťoval nevolnosti od žaludku. Zvracel, měl zvýšenou teplotu, potíže s chůzí a bolesti pravé nohy pod kotníkem. Z osobní anamnézy se přijímací lékařka dozvěděla, že se jedná o dosud zdravého člověka. Při poslechu plic zjistila mírně nečisté dýchání, ostatní orgánové soustavy byly v normě. Nemohla si ale nevšimnout

zanedbaného zevnějšku i přes mladý věk pacienta,“ popisuje lékař. Všechny příznaky byly neurčité, mlhavé, takže pacient byl přijat do nemocnice k vyloučení respiračního infektu či akutní gastroenteritidy (infekce střev). Pacientovi byla nasazena antibiotika a zahájena infúzní léčba. Rentgenem byl vyloučen zápal plic. Laboratorní odběry vykazovaly mírné odchylky v hladině krevních minerálů, a to vzhledem k opakovanému zvracení před přijetím. „V moči byl nález bílkoviny na dva kříže, což mohlo svědčit pro infekci močových cest. Během několika málo hodin se u pacienta objevila krev v moči, a proto pacient dostal antibiotika zacílená na močovou infekci, ovšem provedená kultivace moči neprokázala přítomnost bakteriální infekce,“ rozvádí dále lékař. V dalších dnech došlo u pacienta ke zhoršení hodnot urey a kreatininu, což značilo sníženou výkonnost ledvin. „Vzhledem ke zhoršení daných parametrů byly nálezy konzultovány na nefrologii v nemocnici ve Vsetíně, s doporučením pokračovat v infúzní terapii a provést odběry na další možné infekce včetně virů. Během následujících dní jsme ovšem registrovali další zhoršení výkonnosti ledvin a navíc se v moči objevilo velké množství bílkoviny. Proto jsme pacienta přeložili na klinické pracoviště do Olomouce k další léčbě a diagnostice, přičemž se nadále pokračovalo v infúzní terapii s postupně se zlepšujícími hodnotami urey a kreatininu až do normálu, bez nutnosti provedení biopsie ledvin či použití umělé ledviny,“ sděluje lékař s tím, že po přeložení pacienta do Olomouce přišly do nemocnice výsledky odebraných testů na infekční agens s výraznou pozitivitou na hantavirovou infekci. „Zhruba po 14 dnech od vzniku potíží se pacient dostal do domácího léčení v klinicky dobrém stavu, s doporučením dalších kontrol u nefrologa ambulantní formou,“ uzavírá MUDr. Jan Špičák. Smrtelné případy v Československu v 50. letech V bývalém Československu byly první dva případy onemocnění lidí, které kvůli hantavirům skončily úmrtím pacientů, popsány z let 1953 a 1954 z východního

Slovenska. Bylo to tedy v době, kdy původce nemoci nebyl ještě znám. Další případy byly z jižního Slovenska. Do roku 1966 to bylo celkem sedm případů, přičemž jen poslední pacient své onemocnění přežil. Je však pravděpodobné, že lehčí případy unikly pozornosti lékařů pod jinou diagnózou. V roce 1984 se na Slovensku uskutečnily sérologické přehledy u obyvatel a výskyt protilátek proti hantavirům byl u některých osob prokázán. Dalo se tedy očekávat, že se zde vyskytnou i lidská onemocnění. To se potvrdilo v letech 1987 až 1988, kdy byla zaznamenána další čtyři onemocnění lidí. Všichni pacienti trpěli horečkou, bolestmi hlavy a bolestmi v zádech, nevolností, zánětem spojivek, zvětšením jater, zarudnutím sliznic a měli bílkovinu v moči. Všichni se uzdravili. V ČR nebyla podobná těžká onemocnění zaznamenána. Hantavirová etiologie byla popsána u čtyř nemocných z Břeclavska s poměrně lehkým průběhem nemoci a u několika pacientů na Vsetínsku s nutností přechodné dialyzační léčby. Dvě hlavní formy onemocnění Hantavirový plicní syndrom (HPS) – toto onemocnění se vyskytuje především v Severní Americe, není ale příliš časté. Za posledních 15 let bylo v USA nahlášeno přes 500 případů. Onemocnění se projevuje nejdříve nespecifickými příznaky jako horečkou, bolestmi svalů nebo pocitem chladu. Po čtyřech až deseti dnech se objevuje zrychlené dýchání a voda na plicích. Hemoragická horečka s ledvinovými příznaky (HFRS) – tato varianta hemoragické horečky napadající ledviny je rozšířená po celém světě, zejména v Asii a Evropě. Inkubační doba je u hemoragické horečky s renálním syndromem dva až tři týdny. Nejčastěji bývají postiženi mladí muži. První projevy jsou charakterizovány náhlým začátkem s prudkým vzestupem teploty, třesavkou, bolestmi hlavy, bolestmi ve svalech a celkovou nevolností, mohou být lumbalgie (bolest v kříži), bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem či suchý dráždivý kašel. V důsledku poškození kapilár mohou vznikat otoky, nízký krevní tlak až hypovolemický šok (snížení množství krve v cévách). Fáze rekonvalescence trvá dva až tři měsíce.

Poliklinika Olomouc vyšetřuje pacienty novými přístroji Moderní vybavení na očním a radiodiagnostickém oddělení zajišťuje vyšší komfort a přesnější diagnostiku Text a foto: Bc. Radka Baková

J

ako úplnou novinku začala na podzim Poliklinika Olomouc nabízet vyšetření zraku na novém moderním přístroji Oculus Mesotest 2. Diagnostický přístroj za téměř 200 tisíc korun, který zjišťuje citlivost na oslnění a vyšetřuje ostrost vidění za šera, vlastní poliklinika jako jediné zdravotnické zařízení v Olomouci.

„Oční prohlídka na přístroji Oculus Mesotest 2 není pro pacienty náročná ani bolestivá a obvykle nepřesáhne 20 minut“

Prohlídka na Mesotestu není pro pacienty náročná ani bolestivá Vyšetření na Mesotestu 2 slouží k posuzování schopnosti pacienta pracovat v některých vybraných povoláních, vyžadujících práci za ztížených světelných podmínek (řidiči, letci, vybrané profese Českých Drah). „Vyšetření podstupují také pacienti, u kterých byla implantována nitrooční čočka, nebo pacienti po refrakčních chirurgických zákrocích, dále také pacienti s rodinnou anamnézou šerosleposti a další,“ popisuje MUDr. Miroslava Hradilová z oční ambulance Polikliniky Olomouc. Prohlídka na přístroji podle ní není pro pacienty náročná ani bolestivá a pokud vše probíhá bez komplikací, není delší než 20 minut včetně příprav. Při vyšetření se musí zrak pacienta nejdříve po dobu asi deseti minut přizpůsobit zatemnění pracoviště. „Při vlastním vyšetření ukazujeme pacientovi vizuální znaky, takzvané Landoltovy kroužky, s různým kontrastem, a to nejdříve bez osvětlení

Nový rentgen minimalizuje počet nepodařených snímků Mezi další investice patřil na Poliklinice Olomouc nákup moderního, plně digitálního, zubního panoramatického rentgenového přístroje Planmeca ProOne, který nahradil již poruchový 15 let starý rentgen. „Zubní panoramatický přístroj Planmeca ProOne slouží k vyšetření přehledného stavu chrupu, zubních lůžek, čelistních kloubů a okolních kostí obou čelistí včetně čelistních dutin,“ popisuje MUDr. Boris Chmelík z radiodiagnostické ambulance Polikliniky Olomouc a dodává, že vysoká přesnost zobrazení na novém přístroji je dosažena zobrazovací geometrií a vhodným softwarem. Jednou z nejčastějších příčin nepodařených snímků je chyba v polohování pacientů. Tu však nový rentgen díky bočnímu přístupu pacienta a jeho otevřenému polohování téměř vylučuje. „Expozice může být prováděna jak u stojících, tak u sedí-

cích pacientů, například na invalidním vozíku. Přístroj také disponuje moderním softwarem, který obsahuje všechny nástroje pro postprocessingovou úpravu snímků (úprava kontrastu, jasu, zvětšení) a dále měření, export na CD nosiči a nástroje pro tisk,“ uvádí MUDr. Boris Chmelík s tím, že měsíčně je na přístroji vyšetřeno více než 150 pacientů.

Napjaté svaly léčí novou metodou Text: Redakce

N

ovou metodou – takzvaným „kinesiotejpováním“ – začali v Poliklinice Olomouc léčit pacienty s nemocnými klouby či šlachami. Novinka spočívá v nalepování speciálních pružných pásek na pokožku za účelem zmírnění bolesti v oblasti pohybového aparátu. Touto speciální metodou léčí bývalá Železniční poliklinika například klouby postižené artrózou nebo úrazem. Kromě kloubních problémů se metodou tejpování léčí také bolesti páteře, včetně akutních ústřelů, vadné držení těla, lymfatické otoky či hematomy. Velmi účinná může být v případě, trpí-li pacient bolestivými úpony Achillových šlach, artrózy kolen a kyčlí. Jedno ošetření stojí od 60 do 250 korun (dle rozsahu ošetření fyzioterapeutem) a není hrazeno zdravotní pojišťovnou. Na ošetření se lze objednat telefonicky na čísle 972 748 194 nebo osobně na rehabilitační ambulanci Polikliniky Olomouc, která nabízí mnoho dalších služeb: magnetoterapii, léčbu ultrazvukem, fototerapii, parafínové obklady, bohatý výběr elektroléčebných procedur atd.

Nemocnice

MUDr. Miroslava Hradilová s novým přístrojem Oculus Mesotest 2

a poté po osvětlení. Vyšetření je jednoduché a poskytuje kvalitnější a komplexnější informace o vidění za ztížených světelných podmínek, rovněž se využívá při zjišťování citlivosti na oslnění. Sestřička zapisuje pacientovy odpovědi do speciálního tiskopisu, který je následně odborně vyhodnocen,“ říká lékařka. Vyšetření na Mesotestu přitom umožňuje zjistit patologii i v případě, kdy při očním vyšetření nebyla zjištěna odchylka od normy. Nový přístroj tak může výrazně přispět k rychlejšímu odhalení zatím klinicky neprojevujících se očních onemocnění.

41

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Speciální baňky uvolňují celé tělo Baňkování jako alternativní metoda směřuje k úlevě od bolesti zad i k úpravě funkce vnitřních orgánů Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Artischock

Nemocnice

V

42

posledních letech nejen v České republice, ale rovněž po celém světě narůstá obliba alternativních metod, které dokážou pomoci při léčbě různých onemocnění. Na Oddělení chronické bolesti a rehabilitace v Podhorské nemocnici v Rýmařově tak nabízejí pacientům už od roku 1994 baňkování klasické, masážní a také v kombinaci s akupunkturou. Metodu baňkování používají již tisíce let v Číně či Japonsku, známá už byla třeba i ve starém Římě. „Jde o metodu, jež u neznalých vzbuzuje pousmání, ale která již ve středověku byla často používána nejen k potlačování bolestí pohybového aparátu, ale i k mírnění potíží vnitřních, jako například onemocnění dýchacích cest, zažívacího traktu nebo gynekologických potíží. V současnosti baňkování opět nachází své místo v ordinacích lékařů, zabývajících se takzvanou celostní medicínou,“ konstatuje MUDr. Stanislav Horák, primář Oddělení chronické bolesti a rehabilitace Podhorské nemocnice v Rýmařově. Při onemocnění vnitřních orgánů se většinou vytvářejí na zádech v oblastech odpovídající příčné segmentace citlivá místa, která bývají označována jako spoušťové nebo maximální body. Tyto body jsou svou polohou na zádech charakteristické pro jednotlivé poruchou postižené orgánové systémy. Jsou prsty dobře hmatné, většinou

citlivé až bolestivé. Někdy lze na těchto bolestivých místech nahmatat zatvrdliny. „Jde o nahromadění škodlivin ve vazivu pod kůží nebo i hlouběji ve svalech. Příkladem mohou být tuhá místa nad rameny, kam si někdy při únavě instinktivně saháme a místa mneme,“ vysvětluje primář s tím, že tyto chorobně změněné okrsky tkáně, původně vzniklé na základě poruchy funkce vnitřních orgánů, se postupně samy stávají dalším samostatným centrem potíží a jejich vztah k vnitřním příčinám se postupně ztrácí. Mluví se o bolestech v zádech a léčí se pak jenom právě záda, většinou pod diagnózou onemocnění páteře. Číňané říkají, že špatná krev prostě musí z těla ven. Spolu s ní se zbavíte i potíží a bolesti. A právě baňkování jako jedna z alternativních metod směřuje k úlevě od bolesti zad a dokonce i k úpravě funkce vnitřních orgánů. „Baňkování je přikládání skleněných kulových nádobek se zahřátým vzduchem na tělo pacienta, tedy na problematická místa. V baňkách se při ochlazování původně teplého vzduchu vytvoří podtlak, jenž způsobí jejich přisátí

„Jedná se o metodu dlouhodobě klinicky ověřenou, jež nemá vedlejší účinky a nabízí mnohem výraznější výsledky“ na pokožku. Baňky se aplikují především na zádech, ale je to možné i na jiných místech těla. Aplikace je příjemná a pacient cítí, jak se postupně uvolňují svaly od napětí,“ uvádí primář. Před časem na rehabilitaci do Podhorské nemocnice přišla paní středního věku, která měla několik měsíců zablokovaná záda, což jí způsobovalo poměrně velké bolesti. „Nejprve jsme vyhmatali místa s největší bolestivostí a reflexními změnami. Tam jsme pak přikládali baňky a již po prvním sezení jsem cítila výraznou úlevu. Baňkování jsme několikrát zopakovali. Po dvou týdnech se stav upravil a bolesti vymizely.

Jiné metody léčby jsme tak už nemuseli použít,“ vybral primář jeden z úspěšných příkladů léčby pomocí baněk. V čem spočívá princip baňkování? Princip spočívá v nasátí kůže dovnitř baňky a uvolnění podkožních tkání, když vzduch ve skleněné baňce se ohřeje za pomoci hořícího smotku vaty, jenž se do baňky vloží. Tento podtlak způsobí mimo jiné popraskání drobných cévek s malými krevními výrony, zřetelnými jako modřina. Změny jsou ovšem mnohem hlubší, než je tomu třeba při modřině po úderu, nehledě na cílené umístění baňky právě nad kritickým místem. „Tento malý výron krve a lymfy do okolí výše zmíněného zatvrdlého místa způsobí následné zvýšení cirkulace krve v okolí s odpovídajícím zvýšením přívodu kyslíku. Prokrvení a okysličení těchto kritických míst způsobí odplavení škodlivin z jejich centra a po opakované správné aplikaci pak úlevu jak od bolesti v zádech, tak překvapivě i úpravu nebo zlepšení funkce příslušného vnitřního orgánu,“ podotýká primář s tím, že masáž baňkami trvá maximálně 20 minut. Není však hrazena zdravotními pojišťovnami. Baňkami se ale dá i masírovat. Záda se před aplikací baněk vydatně namažou neutrálním nebo aromatickým olejem. Přisátou baňkou se pak „jezdí“ většinou podél páteře, krouží se jí nad citlivými místy a hlavně nad svalovými zatvrdlinami, které lze takto výrazně prokrvit. Je to velmi účinná reflexní masáž. Masáží přisátou baňkou lze nahřát a prokrvit i některé klouby, například bolavé rameno. Je ale pravdou, že na nejbolavějších místech může být přisávání baňky nepříjemné a u pacientů může baňkování způsobit modřiny. Záleží na typu kůže, akutnosti problému nebo množství toxinů v těle. „Přejíždění baňkami nad ztuhlými místy je někdy bolestivé, tlak na baňku má být tedy přiměřený. Dotyčný má vnímat masáž jako hraničně bolestivou, ale opravdová bolest je nežádoucí, neboť vede k reflexnímu stažení svalstva léčené oblasti. Pacient se má po léčebném sezení, zvláště kombinovaném s jinými postupy, odebrat domů a relaxovat,“ dodává MUDr. Stanislav Horák.

Konec trápení s křečovými žílami, v Bruntále otevřeli cévní poradnu Poradna nabízí své služby od letošního ledna v prostorách chirurgické příjmové ambulance Text: Bc. Hana Szotkowská / Foto: Fotobanka

N

evzhledné a bolestivé křečové žíly trápí značnou část populace, především pak ženy. Na vině nejčastěji bývají genetické predispozice a špatný životní styl. Účinnou pomoc při odstranění křečových žil nabízí od nového roku Podhorská nemocnice. Ve čtvrtek 6. ledna otevřela poprvé své dveře nová cévní poradna v Bruntále. „Cévní poradna se specializuje na řešení problémů s onemocněním žil na končetinách, především pak na takzvané křečové žíly,“ informuje MUDr. Peter Miksák, primář chirurgické části oddělení operačních oborů Podhorské nemocnice. Poradna své služby nabízí každý čtvrtek

od 10 do 14 hodin ve druhém patře Podhorské nemocnice v Bruntále, konkrétně v prostorách chirurgické příjmové

ambulance. „Jelikož předpokládáme poměrně značný zájem o tuto péči, prosíme všechny pacienty, aby se objednávali do poradny nejlépe již nyní na telefonním čísle 554 700 320,“ zdůrazňuje primář MUDr. Peter Miksák s tím, že vyšetřeni budou i pacienti, kteří se dostaví bez objednání. „Objednaní pacienti budou však mít samozřejmě přednost,“ dodává primář. Podhorská nemocnice se pro pacienty neustále snaží zkvalitňovat své služby. Skupina AGEL převzala nemocnici v Bruntále v roce 2005, když byla v konkursu. Od té doby skupina AGEL investovala do nákupu nových přístrojů a modernizace nemocnice téměř 60 milionů korun.

Inzerce

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Terapie rázovou vlnou zažene bolesti pohybového aparátu Efektivní léčba pro „tenisový loket“ anebo bolesti Achillovy šlachy, patních ostruh či svalových úponů Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Fotobanka

Nemocnice

T

44

enisový loket, bolesti Achillovy šlachy, bolesti patních ostruh, bolesti svalových úponů, omezená hybnost či bolestivost ramenního kloubu. Tyto problémy neohrožují život, ale jsou mimořádně otravné a běžná léčba na ně často vůbec nezabírá. V posledních letech se úponové bolesti v oblasti velkých i malých kloubů celého těla léčily na chirurgii, ortopedii a rehabilitaci. Terapie měla různý efekt, a to ať již šlo o léčbu prášky nebo obstřiky kortikoidy a anestetikem, elektroterapii, magnetoterapii či ultrazvuk. Pokud se neosvědčila ani rehabilitace, doporučoval se lidem operativní zákrok. „V posledních letech však existuje efektivní léčba, která v mnohých případech vede k úplnému vyléčení. Jedná se o terapii rázovou vlnou, což je moderní cílená léčba pohybového aparátu. Dokáže odstranit příčinu obtíží a pacienta zcela vyléčit. Záleží na délce trvání obtíží, typu diagnózy, předcházející léčbě a pokročilosti procesu nemoci. Nevýhodou je, že si pacienti musí terapii platit sami, zdravotní pojišťovny na ni nijak nepřispívají,“ říká primář Rehabilitačního oddělení Šumperské nemocnice MUDr. Rudolf Ditmar s tím, že podle zkušeností a studií, které proběhly v Německu a Švýcarsku, se udává až devadesátiprocentní úspěšnost této metody. Šumperská nemocnice měla přístroj k aplikaci rázové vlny zapůjčen na období tří týdnů a uvažuje o jeho zakoupení. „Bezplatně jsme ošetřili asi 30 pacientů, kdy většina z nich měla bolesti pat – takzvanou patní ostruhu na jedné nebo obou dolních končetinách, nebo bolesti v oblasti loktů – takzvaný tenisový loket. U většiny pacientů jsme zaznamenali výrazné nebo alespoň mírné zlepšení potíží,“ konstatuje primář. Například u padesátileté pacientky, která vyčerpala standardní konzervativní léčbu u ortopeda s potížemi trvajícími asi devět měsíců, následovala po třech aplikacích rázové vlny úleva. „Také u pacienta ve věku 44 let, s bolestmi pravého lokte s více než jeden měsíc tr-

vajícími obtížemi, zhoršujícími se po každé zátěži, kdy vyšetření prokázalo takzvaný tenisový loket – po kůře dvou aplikací rázové vlny nastalo výrazné zlepšení. Při kontrole za měsíc po ukončení terapie byl pacient již zcela bez obtíží,“ komentuje primář jeden z léčených případů.

„Moderní cílená léčba pohybového aparátu rázovou vlnou dokáže odstranit příčinu obtíží a pacienta zcela vyléčit“ Jak přístroj k aplikaci rázové vlny funguje? Přístroj v podstatě mění vzduchovou vlnu ve vlnu zvukovou, která pak na postiženém místě působí do hloubky až pěti centimetrů. Vlna postiženou tkáň takříkajíc probouzí k životu. Rozpouští vápenaté

usazeniny v kloubech, úponech a takzvaných spoušťových bodech ve svalech, místo prokrví a povzbudí buňky k regeneraci tkáně. Jedno sezení trvá deset až patnáct minut. „Často lze vyšetření i léčbu provést při jediné návštěvě, obvykle jsou však nutné alespoň tři aplikace, někdy i více. Mezi jednotlivými sezeními by měl být odstup jeden až dva týdny. Pacienti by měli být dva dny po ošetření úplně v klidu a také v následujících dnech po vyšetření je potřeba omezit zátěž příslušné části těla,“ uvádí primář. Vlastní aplikace léčby může být lehce bolestivá a může být někomu i mírně nepříjemná. Dá se přirovnat k poklepávání kladívkem na postižené místo. „Někdy se po ošetření může v místě zákroku objevit otok a modřina, případně může místo několik dní dočasně více bolet,“ upozorňuje MUDr. Rudolf Ditmar s tím, že efekt léčby je dlouhodobý, nicméně je vhodné i nadále dodržovat lékařská doporučení. Součástí léčby přitom bývá také rehabilitace. Rázová vlna: • Zlepšuje místní oběh a tím zvyšuje látkovou výměnu v místě aplikace; • Rozpouští usazeniny vápníku ve šlachách; • U jizevnatých procesů aktivuje buňky produkující vazivovou hmotu a zvyšuje produkci bílkovin, které tvoří pojivové tkáně; • Snižuje napětí tkáně; • Tlumí bolesti. Při jakých stavech se nevyužívá: • Při poruchách krevní srážlivosti; • Při zánětlivých onemocněních (systémových i lokálních); • U pacientů s nádory; • Při aplikaci kortikoidů v posledních čtrnácti dnech a rtg terapii; • U těhotných žen; • V případě psychické poruchy; • Uplatnění metody nad vzdušnými orgány, například plíce.

Pacienty na interním oddělení pravidelně navštěvují čtyřnozí léčitelé Zooterapii Šumperská nemocnice používá zejména u dlouhodobě hospitalizovaných pacientů

N

evšední návštěvy pravidelně docházejí za pacienty ošetřovatelského úseku interního oddělení Šumperské nemocnice – dvě bearded kolie Bazilišek a Pinki a dva králíčci Růženka s Artušem. Zvířátka pomáhají aktivizovat dlouhodobě hospitalizované pacienty, ulevit jim od napětí a zpříjemnit pobyt v nemocnici. Šumperská nemocnice tak začala používat v praxi moderní terapeutickou metodu – zooterapii, při níž se využívá pozitivního působení zvířat na zdraví člověka. Každý týden se s pejsky a králíčky setkává na dvě hodiny asi 10 pacientů, kteří jsou zpravidla ležící. „Už jen svou přítomností dokážou naši čtyřnozí léčitelé vyvolat dobrou náladu tam, kde je jí nedostatek. Se zooterapií jsme začali v polovině listopadu a pacienti ji přijali velmi pozitivně,“ říká náměstkyně ředitele pro ošetřovatelskou péči Šumperské nemocnice Mgr. Eva Pavelková. Zooterapii začala nemocnice používat v rámci zkvalitnění péče zejména u zdravotně handicapovaných pacientů či

u pacientů s cévní mozkovou příhodou. Klientům prospívá jak kontakt se zvířaty, tak jejich teplo, které je účinné při prohřívání svalů. Zvířátka také nahrazují

„Už jen svou přítomností dokážou naši čtyřnozí léčitelé vyvolat dobrou náladu tam, kde je jí nedostatek“ dlouhodobě hospitalizovaným pacientům to, co jim schází nejvíce – příjemné doteky a blízkost někoho, kdo je za pohlazení vděčný. „Někteří pacienti u nás bohužel žádný jiný fyzický kontakt nemají, třeba proto, že jsou sami, bez rodiny a nikdo je v nemocnici nenavštěvuje,“ popisuje Mgr. Eva Pavelková přínos terapie s tím, že pacienti si zvířátka hladí, mazlí se s nimi, krmí je či češou.

Návštěva zvířat dále motivuje pacienty k pravidelnému pohybu. Zlepšuje se také jejich hmatová stimulace. „O tom, že je zooterapie opravdu účinná, jsme se mohli přesvědčit na vlastní oči. Hospitalizovali jsme například pacientku po cévní mozkové příhodě s vážnou poruchou řeči. Když jsme k ní přivedli pejska, po chvíli se neuvěřitelně rozmluvila. Bylo to opravdu viditelné zlepšení v komunikaci. A ta se při dalších návštěvách pejska zlepšovala,“ dokládá náměstkyně konkrétním příkladem smysluplnost této terapie, jež má velmi pozitivní vliv na psychiku pacientů. „Obličeje většiny z nich se rozsvítí úsměvem. Každé zpestření je našimi pacienty vítáno. Proto jsme se rozhodli obohatit život pacientů těmito návštěvami,“ vysvětluje Mgr. Eva Pavelková. A jaká jsou samotná zvířátka? Pro terapii musí být velmi trpělivá a poslušná. Canisterapeutický pes tak musí projít zkouškami ze základů poslušnosti a povahových testů. Ne každý pes se totiž na tento druh terapie hodí. Nesmí být agresivní, ale ani se nesmí bát. Zkoušky nejsou jednoduché. Adepti musí ustát v klidu nejrůznější situace, které mohou nastat. Například se nesmí polekat ani zaútočit. „Při zkouškách se třeba simuluje situace, kdy kolem psa rychle proběhne figurant a praští o zem taškou plnou PET lahví. Tito pejsci si zkrátka musí téměř všechno nechat líbit,“ dodává s úsměvem zkušená canisterapeutka Hana Mösnerová, která se zvířecími léčiteli do Šumperské nemocnice dochází.

Nemocnice

Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Mgr. Marek Pavliš

45

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Lékař, který jezdí rally MUDr. Július Örhalmi absolvoval před pěti lety Rally školu a získal národní závodní licenci FIA Text: Bc. Radka Baková / Foto: Archiv MUDr. Júlia Örhalmiho

samozřejmě havárie není nic příjemného. Zatím jsme neměli žádný úraz, avšak vozy už měly „úrazů“ několik.

MUDr. Július Örhalmi (vlevo nahoře) se svým týmem.

R

Nemocnice

ychlá jízda, závodní auta, adrenalin – tipovali byste, že tyto záliby budou patřit lékaři? MUDr. Július Örhalmi z chirurgického oddělení Vítkovické nemocnice jezdíval rally pět let a dosáhl v tomto sportu mnoha úspěchů.

46

Pane doktore, jak jste se k rally vůbec dostal? Jako každý malý kluk jsem měl i já v dětském pokoji vylepené ikonické sportovní automobily té doby jako byli Lancia Stratos, Lancia Delta Integrale, nebo Audi Quattro. Pak, již v dospělosti, jsem se seznámil s Vlastíkem Zigem, který tu dobu jezdil závody na okruzích a závody do vrchu. Spřátelili jsme se a několik let jsem s ním jezdíval na závody, kde jsem měl možnost pohybovat se na té „druhé“ straně - v pitboxech. Poznal jsem zázemí jezdců a jednotlivé sportovní týmy. Zde již byly sportovní vozy tak blízko, že se jich člověk mohl i dotknout. Když autoteam ukončil svou kariéru na okruzích, začal se specializovat na rally závody. Tým dříve specializovaný na okruhy neměl spolujezdce, kteří jsou pro závody potřební, tudíž jsem měl cestu k závodům již otevřenou. Ve Zlíně jsem absolvoval Rally školu a získal národní závodní licenci FIA. To bylo v roce 2005. Rally je nebezpečný sport a Vy jako lé-

kař si jistě uvědomujete všechna rizika. Neměl jste strach? Neřekl bych, že je to nebezpečný sport. Není nebezpečnější než kterýkoliv jiný sport. Jsou zde velmi přísná bezpečnostní pravidla. Při dodržení všech zásad je riziko eliminované na minimum. Problém je tak,

Július Örhalmi dosáhl v rally mnoha úspěchů.

jako i na silnicích, hlavně mezi mladými jezdci, kteří neúměrně riskují a vystavují nebezpečí nejen sebe, ale i diváky. Pak to jsou samozřejmě i neukáznění diváci, většinou pod vlivem alkoholu, kteří si například chtějí sáhnout na projíždějící vůz apod. Jezdím vždy jen s jezdci, které znám velmi dobře, vím, že je zde oboustranná důvěra, mohu se na ně spolehnout a nehoníme se za vítězstvím za každou cenu. Takže strach jsem neměl, i když

Jakých úspěchů jste v tomto sportu dosáhl? A cestoval jste kvůli rally často? Jsme malý tým s limitovanými financemi, takže nemůžeme absolvovat celý seriál závodů. Kvůli financím si můžeme vybrat jen některé. Mezi největší úspěchy bych počítal 3. místo na Valašské rally v roce 2007 v kategorii N3, který byl v rámci série závodů Mezinárodního Mistrovství České republiky, a 2. místo v Rally Jeseníky v kategorii SA2 v roce 2008. Naši týmoví jezdci jsou velmi kvalitní a při dostatečných financích by mohli atakovat i přední příčky v seriálu Mistrovství České republiky. Ale od financí se odvíjí i kvalita a úroveň závodních vozů… Jezdíte autem rychle i v soukromí? Co na to říká Vaše rodina? Občas povolenou rychlost překročím, což mě už stálo několik bodů. Nejezdím rychle za každou cenu a snažím se povolenou rychlost dodržovat. Rodina závody toleruje a jezdí na ně, pokud je čas. Do fanklubu motosportu ovšem nepatří. Vypadáte velmi sportovně – čím se nyní zabýváte? Musí se i lékař udržovat v dobré fyzické kondici? Lékař, zejména operující chirurg, by se měl udržovat v dobré fyzické kondici. Oddaluje tak pocit únavy a udržuje se v soustředěném stavu delší dobu, nemusí se zabývat například tím, že ho bolí záda nebo nohy. Mimo zimní období se věnuji i s rodinou vysokohorské turistice, cyklistice, pokud je čas, nebo sportovnímu potápění. Ve Vítkovické nemocnici se zabýváte koloproktologií. Mohl byste čtenářům přiblížit, co všechno tento obor obnáší? Koloproktologie se zabývá nemocemi tlustého střeva a konečníku. Takže polovina všech pacientů jsou pacienti s nezhoubnými nemocemi konečníku jako jsou hemeroidy, výhřezy konečníku a konečníkové píštěle. Čtvrtina pacientů jsou pacienti s rakovinou tlustého střeva a konečníku a další čtvrtina

našich pacientů jsou s nezhoubnými, většinou zánětlivými nemocemi tlustého střeva a konečníku jako jsou Crohnova nemoc, ulcerosní kolitída, nebo divertikulární nemoc.

životním stylem – kuřáci, lidi trpící nadváhou, nedostatkem pohybu. Důležitá je i skladba jídelníčku – vysoké riziko mají lidé s příjmem kalorických a tučných jídel s nedostatkem vlákniny v potravě.

Rakovina střev patří mezi onemocnění způsobené nezdravým životním stylem. Zvyšuje se stále jeho výskyt? Výskyt rakoviny se samozřejmě zvyšuje, ale myslím si, že je to i častějším záchytem. České republice patří nepříjemný primát: frekvence výskytu rakoviny tlustého střeva a konečníku je u nás nejvyšší na světě.

Jaký je Váš názor na v současné době tak populární detoxikace, hydro-colon apod.? Myslím si, že nejsou škodlivé, ale žádný přínos pro pacienta zde nevidím. Kromě psychologického efektu, který je někdy také velmi důležitý.

Existují u tohoto onemocnění rizikovější skupiny? Samozřejmě mezi rizikové skupiny patří pacienti, u kterých se v pokrevním příbuzenství rakovina tlustého střeva nebo konečníku vyskytla. Dále jsou to lidé s nezdravým

Na oddělení jste usilovali o zavedení sakrální stimulace pro léčbu problémů s udržením stolice. Povedlo se již tuto metodu zavést? Jak jste daleko? Podařilo se nám získat vnitřní grant společnosti AGEL. Zatím bude metoda jen pro

omezený počet pacientů a měli bychom ji zavést v průběhu letošního roku. Zavedení metody je prvním krokem pro zavedení

Július Örhalmi se svým synem.

metody v celé České republice. Dále se spolupodílíme na vzniku Společnosti pro poruchy pánevního dna, která by měla mimo jiné i tuto metodu garantovat.

Oddělení klinické biochemie a hematologie se přestěhovalo do nových prostor Zázemí nových laboratoří je vybudováno v souladu se současnými hygienickými a legislativními předpisy

D

o nových moderních prostor se na konci loňského roku přestěhovalo Oddělení klinické biochemie a hematologie Vítkovické nemocnice. Laboratoře se nyní nově nacházejí v přízemí budovy E (Neurologie), kde došlo k rozsáhlým stavebním úpravám. Investice do přestavby a nového nábytku vyšla na 17 milionů korun, přístrojové vybavení bylo přestěhováno. „Pečlivě sledujeme trendy vývoje v oblasti přístrojové techniky a analyzátory byly ve stávající laboratoři pro spektrum vyšetření, které je možné realizovat v současných tvrdých konkurenčních podmínkách jiných laboratorních subjektů na území města Ostravy, na světové úrovni. Proto jsme v rámci investice nové přístroje nezakupovali,“ vysvětluje vedoucí klinických laboratoří RNDr. Lenka Kulíšková. Zázemí nových laboratoří je vybudováno v souladu se současnými hygienickými a legislativními předpisy. Prostory jsou dostatečně osvětlené, klimatizované, pacienti mají k dispozici moderní sociální zařízení

atd. „Pacienti se nestřetávají se zaměstnanci laboratoře, pouze při odběru a testech na sledování glukózové tolerance. Vyřešena byla rovněž logistika pohybu vzorků a zaměstnanců po laboratoři, aby nedochá-

zelo k místům křížení vzorků,“ popisuje Lenka Kulíšková. Laboratorní prostory pro Krevní banku byly před realizací schváleny až na pražské pobočce Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Vítkovická laboratoř provádí veškeré rozbory krve, moče, stolice, mozkomíšního moku a dalších biologických materiálů

na úrovni okresní nemocnice. Z hlediska použité technologie se provoz dělí na několik částí: hematologii, koagulaci, biochemii a imunochemii. „Mimo to zajišťujeme také svoz vzorků a distribuci odběrových zkumavek mezi ambulantní lékaře. Vyšetření, která neprovádíme sami, navíc odesíláme do spolupracujících laboratoří skupiny AGEL i mimo ni, takže jsme našim lékařům schopni zajistit prakticky jakékoliv vyšetření, které je dostupné v České republice,“ říká Lenka Kulíšková a doplňuje, že oddělení plní podmínky akreditačního řízení podle mezinárodní normy ISO 15189 pro zdravotnické laboratoře a v listopadu 2010 získalo rovněž akreditaci Spojené akreditační komise. „Ještě den před akreditací jsme do laboratoře přestěhovali zbytek techniky a do noci připojovali přístroje a uklízeli. Jsme jediné oddělení v celé nemocnici, pro které ani stěhování není důvodem pro přerušení provozu. Nasazení všech zaměstnanců bylo opravdu mimořádné,“ uzavírá Lenka Kulíšková.

Nemocnice

Text: Bc. Radka Baková / Foto: PaedDr. Ivana Novosadová

47

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Čechů s nemocnými ledvinami přibývá Problémy s ledvinami má v ČR přes milion lidí, onemocnění lze odhalit jednoduchým vyšetřením moči a krve

Nemocnice

Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Artishock

48

K

aždému desátému člověku v České republice špatně fungují ledviny. Většina lidí ale o tom neví, protože jejich poškození až do poslední chvíle neprovázejí bolesti. Při zanedbání léčby přitom může dojít až k selhání ledvin. U těchto pacientů pak nemůže být použita léčba, která nemoc zpomalí. Takoví lidé jsou po zbytek života odkázáni na dialýzu, která ledviny nahradí. Možností je také transplantace ledvin, pro většinu pacientů je ale příliš nebezpečná. „Onemocnění se přitom dá včas odhalit jednoduchým vyšetřením krve a moči. Dospělí by je měli podstoupit jednou za dva roky a také by si vždy měli nechat změřit

krevní tlak,“ nabádá primář Dialýzy Šumperk MUDr. Petr Schlemmer. Onemocnění ledvin většinou nemá výraznější příznaky nebo má takové, že si je člověk s ledvinami nespojuje. Varující v každém případě je krev v moči. Nedostatečnou funkci ledvin naznačují také otoky nohou. „Základní vyšetření moči na bílkovinu albumin a stanovení tzv. kreatininu v krvi, podle kterého můžeme odhadnout funkci ledvin, stojí 60 korun. Vyšetření platí zdravotní pojišťovny,“ doplňuje primář. Příznaky onemocnění můžou být hodně neobvyklé Neobvyklost příznaků se před několika

roky projevila v případu šestatřicetiletého muže ze Šumperka. Do té doby nebyl vážněji nemocný, ovšem kouřil 15 cigaret denně. Kvůli hypertenzní krizi s hodnotami krevního tlaku 240/140, provázené závratěmi, pocitem rozmazaného vidění a celkovou nevolností, byl přijat na interní oddělení nemocnice v Šumperku. Bylo u něj zjištěno selhání ledvin, jehož prvním příznakem byl právě vysoký tlak. „U pacienta byla zahájena život zachraňující hemodialyzační léčba. Po dvou měsících byl na vlastní žádost převeden na peritoneální dialýzu, kdy pacient si několikrát denně sám provádí výměny přibližně dvou litrů roztoku v břišní dutině

Činnost a umístění ledvin Ledviny přefiltrují a vyčistí každý den 200 litrů krve. Pomáhají udržovat správnou hladinu chemických látek v těle, především sodíku, fosforu a draslíku. Vyrábějí hormony, které podporují tvorbu červených krvinek v kostní dřeni, regulují krevní tlak a pomáhají udržovat kosti v dobrém stavu. Ledviny se nacházejí v zadní části dutiny břišní symetricky po obou stranách páteře, na úrovni posledního žebra. Ledvina má přibližně velikost zavřené lidské pěsti. Ohrožené skupiny lidí Pacientů s onemocněním ledvin přibývá. Nejohroženějšími skupinami jsou diabetici, kuřáci a taky lidé s vysokým krevním tlakem nebo nadváhou. Dalším z důvodů je stárnutí populace, u starších lidí je pravděpodobnost onemocnění ledvin vyšší. „K projevům selhání ledvin u pacienta patří únava, slabost, otoky nohou, někdy i celého těla, dušnost, pach z úst, ale také svalové křeče a tmavší zbarvení kůže. Pro pacienty, jimž ledviny selžou až na úroveň deseti a méně procent jejich původní funkce, to znamená, že se stanou závislými na umělé ledvině nebo jim musí být ledvina transplantována,“ uvádí primář s tím, že včasná diagnostika pomůže často nejenom zpomalit zhoršování funkce ledvin, ale i zabránit dalším komplikacím. Pacienti s chronickým selháním ledvin mají mnohem vyšší riziko předčasného úmrtí, navíc se jim výrazně zhoršuje kvalita života. Dialýza sice některé funkce nahrazuje, zdaleka ale neumožňuje normální život. Na dialýzu je v Česku odkázáno téměř šest tisíc lidí, ročně jich přibývá 250 až 500. Většina Čechů po selhání ledvin chodí do nemocnic třikrát týdně na krevní dialý-

zu. „U nás léčíme kolem 70 dialyzovaných pacientů, šest z nich peritoneální dialýzou,“ vypočítává MUDr. Petr Schlemmer. Pacienti se selháním ledvin mohou dostat i transplantovaný orgán, kvůli omezenému počtu dárců ale lékaři musí důkladně vybírat, pro koho je transplantace nejvhodnější. Transplantace je optimálním řešením zejména pro pacienty, jejichž život není výrazně omezen dalšími chorobami.

Kvalita života pacientů po transplantaci je navíc výrazně vyšší. Jako prevenci proti onemocnění ledvin se doporučuje dodržovat správnou životosprávu – dostatečně pít (aspoň dva litry tekutin denně), nekouřit a nebýt obézní. Lidé by také měli pravidelně chodit na měření krevního tlaku a kontrolu krevních tuků, zejména cholesterolu.

„Nejohroženějšími skupinami jsou diabetici, kuřáci a taky lidé s vysokým krevním tlakem anebo nadváhou“ Většina pacientů se ale selhání ledvin nedožije, protože umírá předčasně na kardiovaskulární onemocnění. „Výrazným problémem je, že pacienti s chronickým onemocněním ledvin jsou více ohroženi infarktem myokardu, srdečním selháním, cévní mozkovou příhodou nebo ischemickou chorobou dolních končetin než lidé s normální funkcí ledvin,“ upozorňuje primář. Co nejvíce ledviny poškozuje Diabetes, a to proto, že pacienti s cukrovkou mívají vysokou hladinu cukru v krvi, který poškozuje malé cévy v ledvinách, tzv. ledvinová klubíčka, a může tak způsobit selhání ledvin. Přitom cukrovkou trpí v České republice 800 000 pacientů, ale ve skuteč-

nosti jich může být až dvojnásobek. Mnozí o svém onemocnění totiž nevědí. • Chronické záněty. • Vysoký krevní tlak – také může poškodit cévy v ledvinách a způsobit selhání ledvin. Až čtvrtina selhání ledvin je právě způsobena vysokým krevním tlakem. Neléčený vysoký krevní tlak urychluje proces selhávání ledvin. V ČR vysokým krevním tlakem trpí až dva milióny dospělých. • Postižení cévního systému aterosklerózou. • Dědičná onemocnění – nejčastěji polycystóza. • Dlouhodobé užívání léků na tišení bolesti, tzv. analgetik. • Porucha odtoku moči při uzávěru vývodných močových cest. Druhy selhávání ledvin Akutní – pokles funkce ledvin je náhlý, způsobený nejčastěji zraněním nebo jedovatou látkou. Většinou jde o přechodný stav a pokud je léčba zahájena včas, funkce ledvin se během několika týdnů může obnovit; Chronické – jde o dlouhodobé onemocnění s postupnou ztrátou funkce ledvin. Je to nejčastější typ jejich selhání. Funkce už nelze obnovit, ale je možné jejich pokles léčbou pozastavit. Chronické onemocnění může vyústit v selhání ledvin, kdy bez dialýzy nebo transplantace je pacient ohrožen na životě. Prevence onemocnění ledvin Jezte přiměřenou, pestrou a vyváženou stravu s nižším obsahem soli a cholesterolu. • Omezte na minimum konzumaci alkoholu. • Nekuřte, protože kuřákům, kteří mají současně zvýšený krevní tlak, ledviny selhávají rychleji. • Denně pijte alespoň dva litry tekutin. • Všechny infekce, včetně chřipky, je třeba důkladně vyléčit. • Užívejte co nejméně protizánětlivých léků a léků proti bolesti. • Máte-li vysoký krevní tlak nebo cukrovku, co nejdříve zahajte léčbu těchto onemocnění spojenou s pravidelnou kontrolou funkcí ledvin. • Dostatečně se pohybujte, zabraňte nadváze. • Veškerá strava by měla být nedráždivá, tedy s omezením ostrého koření. • V jídelníčku by neměla chybět vláknina, ovoce a zelenina, především v syrové formě s bohatým zastoupením vitamínu C.

Nemocnice

a tak nahrazuje funkci ledvin s využitím vlastního peritonea – pobřišnice jako polopropustné membrány umožňující odfiltrování tekutiny a zplodin látkové přeměny,“ popisuje primář s tím, že po čtyřech letech léčení byl muž převeden na automatizovanou peritoneální dialýzu pomocí přístroje, prováděnou pouze v noci, což mu umožnilo takřka normální denní režim. Do roku 2007 proběhly u muže celkem tři záněty peritonea – peritonitidy, a po poslední z nich bylo nutno pro komplikovaný průběh pacienta převést zpět na hemodialýzu. „Až desátý rok od zahájení léčby znamenal pro pacienta velkou změnu, protože byla provedena úspěšná transplantace ledviny, kterou mu darovala jeho manželka,“ dodává primář.

49

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Mimořádně důležitou podmínkou léčby rakoviny je pomoc nejbližších Rozhovor s prof. PhDr. et Mgr. Jiřím Musilem, CSc. z Radioterapie Komplexního onkologického centra Text: Ing. Tomáš Želazko

Nemocnice

Z

50

jištění onkologického onemocnění téměř vždy vyvolá v pacientovi i jeho rodině nejprve šok. Přestože léčba rakoviny je v České republice na velmi dobré úrovni a srovnatelná s vyspělými státy světa, je velmi důležitá, kromě samotné léčby, psychika pacienta. Na Radioterapii Komplexního onkologického centra v Novém Jičíně se zabývá psychikou nemocných prof. PhDr. et Mgr. Jiří Musil, CSc., který se také v rámci léčby zaměřuje na prožívání a pocity pacienta a jeho blízkých.

srdce a mysli lékaře, psychologa, sociálního a nutričního terapeuta vstřícně a doširoka rozevřeny k přijetí rodinných příslušníků onkologických (a jistě i všech jinak) nemocných. Není to lehká služba zvláště v okamžicích podávání zprávy o zjištěném zdravotním stavu nemocného, podání – teď se schovám za moderační angličtinu: Breaking Bad News, což vyžaduje srdnatost, neboť je to důležitý moment dialogu – podávání špatných zpráv. Na to posléze navazuje útěšná péče o pozůstalé, Bereavement Care.

Překvapila Vás někdy reakce pacientů po sdělení diagnóz? Nepřekvapila, jelikož lidé se chovají, reagují a jednají zpravidla v souladu se svým naturelem, povahou a habitem: temperamentem, světovým názorem, pod vlivem svých osvojených vžitých postojů, zvyků a zlozvyků. Nelze tudíž mluvit o překvapení ani u tak závažného sdělení, nýbrž pouze o potvrzení očekávané reakce. Je ovšem důležité, aby klinický psycholog, lékař a ostatní pracovníci byli připraveni v oblastech profesní i lidské přijmout jakékoliv reakce a být ve střehu k včasné, vlídné a vstřícné nápomoci svému pacientovi. Vždy lze najít něco podpůrného a pozitivního.

Jaký má být vztah mezi doktorem a pacientem? Vztah přátelský, oboustranně aktivní. Pacient má být k dialogu uvolněn, osmělen a veden k otevřenosti v rozpravě s lékařem, psychologem a dalšími osobami v jeho nemocniční blízkosti, neboť tam jsou všichni důležití pro všechny. Jsou to lidé srdeční a citlivě vnímaví, lidé hřejiví, empatičtí, lidé dobrotiví, vlídného úsměvu a velkého srdce. Rád doznám, že za tu dobu, co pracuji na dvou z nejtěžších oddělení naší nemocnice, potkávám na těchto odděleních živě dělné, profesně tematizované, odborně zdatné, pracovně soustředěné, výkonné, po celý den proudící po centrální chodbě – kam se vytratily dojmy z prostředí seriálu Chicago Hope? Přiznám, že jsou to oddělení radioterapie a onkologie. Tím ovšem nepopírám, že podobné klima a setrvalou atmosféru shledávám při konziliárních návštěvách v odděleních interny, oddělení dětském, neurologie, rehabilitace, chirurgie, kožním, ORL i ortopedii.

Jak je důležitá pomoc okolí pacienta – rodiny, přátel – s rakovinou? Mimořádně důležitou podmínkou léčby je právě pomoc sociálního a to především nejbližšího sociálního prostředí pacienta – jeho rodiny. Pokud ovšem právě toto prostředí není tím jediným či hlavním stresorem, na němž se rozvíjel onkologický důsledek jeho negativního působení, což není řídkým případem. Proto se rakovině někdy přičítá neblahý přídomek, když se říká, že je onemocněním psychosociálním. Stýkáte se jako lékař i s rodinami pacientů? Pokud rodiny pacientů mají o svého nemocného zájem, jsou pomyslné náruče,

Jak lidé snášejí chemoterapie? Zase podle vlastního nasazení ve vztahu k nemoci, podle temperamentu, volního a citového nasazení. Ti, kteří se nelitují, nemoc snáší lépe než ti, kteří jsou citlivější, úzkostnější a bázlivější. Tak jako všude, tak také ve všech vazbách onkologického zdravotnictví jsou krajně důležité tak zvané „strategie zvládání“. Nejčastěji jsou zamě-

řeny na informace, na emoce a na problém léčby vcelku. Jak reagují lidé, kteří absolvovali léčbu, ale rakovina se jim vrátila? Nemají někdy pocit, že na vině jsou lékaři, že nádor špatně léčili? Recidiva je vždy velkým zklamáním a často dokáže nalomit dřívější pevnou kontrapozici pacienta vůči nemoci. Ten jejich pocit, pocit zmaru a prožitku hroutících se nadějí jsem u pacientů poznal. Byl však málokdy na vrub lékařů, nýbrž téměř vždy pacient obviňoval sám sebe, tedy byl autokritický a vyčítal si; tak třeba jeden někoho, dobrého rádce, neposlechl a odkládal návštěvu onkologa, jiný zase spoléhal na pocit, že zatím ho nic nebolí… Co když léčba, bohužel, nepomáhá a hrozí smrt. Jak s pacientem jednáte? Jednám lidsky účastně, bez přetvářky, pozorně a nápomocně myšlením slovy i skutky. Důstojnost lidské osobnosti každého pacienta vždy, nejen v takovém stádiu nemoci si zasluhuje obzvláštní úctu a poctu bližnímu jako příteli, který nás na čas předchází v odchodu z tohoto společného bytí. Už Vás někdo z vážně nemocných pacientů požádal, abyste ukončil jeho život? Dosud se to nestalo, jen v mé přítomnosti jeden umírající kmet prosil Pána Boha o smrt, aby ukončil jeho utrpení. Byl to osamoceně žijící, věřící muž ve věku nad osmdesát let, který se v souhlasu se svou konfesí nechtěl rouhat v posledních chvílích života a tak jen prosil, až byl vyslyšen. Jak se po mnoha letech praxe díváte na svou profesi, máte ještě stále dostatek motivace být v ní aktivní? Mám smělou představu a chtěl bych být vděčný, kdybych v té práci mohl být ještě činný, pokud ovšem jsem toho hoden. Moc děkujeme za rozhovor.

Pri coeliakii je nutné dodržiavať veľmi prísnu bezlepkovú diétu Zakázané sú obilniny s obsahom lepku – pšenica, jačmeň, raž, ovos a taktiež z nich vyrobené suroviny Text: MUDr. Mária Bartošová, primárka detského oddelenia, Nemocnica Krompachy / Foto: Artishock

ťažkostí ako je výber vhodných potravín, či stanovenie bezpečnej dennej dávky. Zakázané potraviny Medzi zakázané potraviny patria obilniny s obsahom lepku: pšenica –všetky druhy, jačmeň, raž, ovos, taktiež všetky suroviny, ktoré sú z týchto obilnín vyrobené – múka, krupica, krúpy, vločky. Medzi zakázané potraviny patria aj pekárske a cukrovinkárske potraviny vyrobené z týchto

obilnín, taktiež cestoviny, halušky, knedlíky, strúhanka. Medzi rizikové potraviny s možným obsahom lepku patria instantné pokrmy, polievky, omáčky, hotové jedlá, niektoré koreniace zmesi, kečupy, dresingy, tatárska omáčka, kypriaci prášok, polevy, náplne, údenárske výrobky, paštéty, konzervy, výrobky z mletého mäsa, cukrovinky, bonbóny, čokoláda, pudingy, zmrzliny, pomazánky, niektoré druhy syrov a nápojov. Ako vidíme, výber možných potravín pri tejto bezlepkovej diéte je poriadne zúžený. Medzi povolené potraviny patria: suroviny prirodzene bezlepkové ako sú ryža, zemiaky, kukurica, pohanka, sója,

strukoviny, proso a tiež výrobky vyrobené z týchto surovín, patria sem aj tuky, mlieko, sladká smotana, vajcia, mäso, zelenina, ovocie, jednoduché korenie. V súčasnej dobe v rámci celej Európy je pripravované označenie jednotnej ochrannej známky pri potravinách bezlekových – ide o „preškrtnutý klas“. Komplikácie pre rodičov Rodičia detí s diagnostikovanou coeliakiou sú často zúfalí, pretože nevedia ako túto situáciu zvládnu. Bezlepková diéta rodinu veľmi zaťažuje nielen psychicky, ale aj sociálne a v neposlednej miere aj ekonomicky. Bezlepkové potraviny sú veľmi drahé, nie sú k dispozícii v bežných potravinárskych obchodoch. Rodina sa začína boriť s nemalými finančnými problémami. Dieťa sa nemôže stravovať v školskej jedálni, často nemôže chodiť so spolužiakmi do školy v prírode, na zájazdy, lyžiarske sústredenia. Deti v predškolskom veku bývajú kvôli diéte vylúčené z materskej škôlky. Aj čo sa týka príprav bezlepkového pokrmu, ani dobrej kuchárke se nevydarí v začiatkoch podľa predstáv. Napriek všetkým ťažkostiam sa však situácia na trhu potravín a potom aj následne v legislatíve vyvíja priaznivo. V súčasnosti sa organizujú stretnutia rodičov a ich detí, ktoré sú postihnuté rovnakým ochorením – coeliakiou. Na týchto stretnutiach si vymieňajú svoje skúsenosti, problémy, ktoré sa vyskytujú pri starostlivosti o takto choré deti. Uskutočňujú sa kurzy varenia a pečenia rôznych druhov bezlepkových chlebov, rohlíkov, vianočného pečiva, veľkonočných mazancov. Toto všetko sa deje pod vedením lektora. Ten poradí s jedálničkom aj pri súbehu niekoľkých chorôb – napríklad coeliakie, cukrovky a pri rôznych potravinových alergiách. Na našom oddelení sme v priebehu posledných rokov mali tri dokázané prípady coeliakie. V dvoch prípadoch išlo o dievčatá, jeden bol chlapec. U chlapca pritom išlo o kombinovanie coeliakie a cukrovky.

Nemocnice

C

oeliakia je jednou z najčastejších celosvetovo sa vyskytujúcich chronických chorôb. Je to chronické celoživotné ochorenie, ktoré v neliečenej forme môže byť svojimi komplikáciami život ohrozujúcim ochorením. V našej republike nie je veľmi často diagnostikované, jej výskyt sa pohybuje okolo 1:1 250 až 1 300 prípadov a len u detí je záchytnosť ochorenia vyššia. Ide o autoimunitnú chorobu, ktorá postihuje hlavne tenké črevo. Príčinou je abnormálna aktivácia vlastného imunitného systému, ktorý potom následne spôsobí poškodenie sliznice tenkého čreva, keď v ňom zaregistruje prítomnosť lepku. Lepok je zmes bielkovín, ktorý je súčasťou obilných zŕn jako je pšenica, jačmeň, raž, ovos. Prvý popis coeliakie pravdepodobne pochádza z 2. storočia před našim letopočtom, kedy bol popísaný pacient s neprospievaním a chronickými hnačkami. Od doby, kedy boli popísané prvé prípady ochorenia u detí a možnosťami ovplyvnenia choroby diétou, ubehlo viac ako 50 rokov. Hlavným pokrokom bolo stanovenie princípov dodržiavania diéty, pretože ide o celoživotné ochorenie, ktoré je liečiteľné v súčasnej dobe iba bezlepkovou diétou. Diagnóza ochorenia je stanovená vyšetrením sliznice tenkého čreva bioptickým vyšetrením, ktoré má v prípade postihnutia charakteristický vzhľad. Hlavné príznaky pri tejto chorobe u detí sú hnačky, chudnutie, celková slabosť, nafukovanie, pocit tlaku v bruchu, zvýšená plynatosť čriev a zvýšené množstvo stolice, ktorá je riedka, svetlá s vysokým obsahom tukov. Deti sú podvyživené, s veľkým bruškom, majú oneskorený rast, pomaly priberajú na váhe. Sú málokrvné, majú opuchy – hlavne na dolných a horných končatinách, majú nedostatok niektorých vitamínov zo skupiny B, málo železa, kyseliny listovej. Je potom aj oneskorený pubertálny vývoj v období dospievania. Ochorenie je účinne liečené prísnou bezlepkovou diétou. Dodržiavanie tejto diéty však naráža na rad

51

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Pôsobenie chladu na organizmus Znižovanie teploty organizmu postupne zasahuje činnosť fyziologických systémov Text: MUDr. Anton Hanušín, námestník pre zdravotnú starostlivosť, VNsP Levoča / Foto: Fotobanka

slabšie. Postupne postihnutý dospeje až do stavu zdanlivej smrti a ak sa adekvátne nezasiahne, postihnutý zomiera na zastavenie obehu a dýchania. Podchladený pacient patrí do rúk zdravotníkom, preto samozrejme pri nájdení takéhoto postihnutého je potrebné okamžite volať záchrannú zdravotnú službu. Avšak mali by sme sa pokúsiť postihnutému pomôcť. Rady nám podá operačné stredisko ZZS. Dôležité je zabrániť ďalším stratám tepla vyzlečením mokrého odevu, nahradenie suchým, ochranou pred vetrom, prikrytím termofóliou… Dôležité je, hlavne u pacientov s hlbším podchladením, manipulovať s nimi šetrne a obmedziť zbytočné manipulácie. Tie totiž môžu spôsobiť fibriláciu srdca a teda zastavenie obehu, ktoré sa v stave podchladenia veľmi ťažko rieši. Pokiaľ je možné a postihnutý je schopný prijímať tekutiny, je vhodné podať teplý nápoj, nikdy nie alkohol a vyčkať na príchod ZZS. Ak je možné, môžeme postihnutému, hlavne v oblastiach s dlhým dojazdom ZZS, pomôcť tým, že ho zabalíme do tzv. Hiblerovho zábalu.

Nemocnice

P

52

ôsobenie chladu na organizmus je zaujímavý fenomén, ktorý v súčasnosti podlieha vedeckému skúmaniu. V určitých situáciách sa pôsobenie chladu využíva terapeuticky za kontrolovaných podmienok. Účelom tohto článku je však popísať deštruktívne pôsobenie chladu. Organizmus potrebuje k správnemu chodu metabolických procesov určité rozmedzie telesnej teploty. Znižovanie teploty organizmu postupne zasahuje činnosť fyziologických systémov. Môže spôsobiť miestne poškodenie – vtedy hovoríme o omrzlinách alebo celkovom podchladení organizmu až s následkom smrti. Každý z nás sa môže stretnúť s takýmto postihnutím, a to nielen na horách a pri zimných športoch, či topení v chladnej vode, ale aj v mestských oblastiach. Tu sa často jedná o bezdomovcov, ľudí pod vplyvom alkoholu a drog.

Klinický obraz Pre postup a prognózu je dôležitá telesná teplota. Telesná teplota sa musí merať centrálne, keďže meranie povrchovej teploty je mätúce kvôli tomu, že v rámci ochranných reakcií organizmu dochádza k zníženiu prietoku krvi v povrchových orgánoch (koža, svaly), aby sa telesné teplo šetrilo pre životne dôležité orgány a koža je potom chladnejšia, ako centrálne orgány. To však spadá do rúk zdravotníkom. Laik najlepšie posúdi hĺbku celkového podchladenia podľa stavu vedomia. Vedomie sa postupne s klesajúcou teplotou zhoršuje, postihnutý sa stáva malátny, dezorientovaný a postupne upadá do bezvedomia. Pozor ale na zámenu pri opitosti a požití drog. Trasenie tela znamená, že ochranné mechanizmy sú ešte funkčné, svalová aktivita totiž vyrába potrebnú teplotu. S postupným ochladzovaním sa znižuje dychová i srdcová aktivita, takže dýchanie je pomalšie a srdcová frekvencia nižšia a pulzácie na tepnách

Postup pri Hiblerovom zábale 1. na izolujúcu podložku položíme pozdĺžne deku č. 1; 2. na jej horný okraj kolmo na ňu položíme deku č. 2, horný okraj je mierne stočený; 3. n a miesto, kde bude trup pacienta, umiestnime alu fóliu; 4. n a deky položíme pacienta tak, aby prekrytie oboch diek bolo na trupe, nohy sú umiestnené mimo prekrytia; 5. n a stred hrudníka umiestnime vlhké prestieradlo (zvlhčené horúcou vodou); 6. z vinieme alu fóliu okolo hrudníka pacienta tak, aby horné končatiny ostali mimo; 7. preložíme okraj deky cez nohy; 8. umiestnime zvinutú časť hornej deky pod krk pacienta; 9. z vinieme deky tak, aby boli utesnené, skontrolujeme utesnenie v oblasti nôh a krku; 107. pacientovi dáme na hlavu čiapku (už pri príprave Hiblerovho zábalu).

Omrzliny Omrzlina je miestne poškodenie chladom. Prejavuje sa tým, že postihnuté miesto v akútnom štádiu je biele, studené, necitlivé‚ kĺbmi sa nedá hýbať. V tomto štádiu ani odborníkom nie je možné vysloviť žiadnu prognózu, pretože až po niekoľkých dňoch (1 až 3) možno omrzlinu zaradiť do niektorého zo stupňov: 1. Omrzlina sa prejavuje pri otepľovaní bodavými bolesťami, koža sa mení z bielej na červenú, neskôr môže až zhnednúť a olupovať sa. 2. Omrzlina sa po ohriatí prejaví sčervenaním, opuchom, tvorbou pľuzgierov. 3. Omrzlina sa prejaví zmenou tvaru tkaniva – zoštíhlením – čo je spôsobené odumretím tkanív, koža je tvrdá, čierna. Jej rozsah môže byť stanovený až po dňoch či týždňoch a postihuje predovšetkým tie časti tela, ktoré boli okrem chladu vystavené i tlaku ( tesné topánky). Pri ošetrovaní omrzlín si treba uvedomiť, že nemá zmysel ich zohrievať, pokiaľ sa telo nachádza v stave podchladenia s vysokou cent-

ralizáciou obehu. Až po celkovom ohriatí dochádza k vazodilatácii i na periférii. Ohriatie omrznutých častí má byť začaté najrýchlejšie ako je to možné, ale iba za predpokladu, že nehrozí ďalšie opätovné omrznutie. Každá omrzlina nad stupeň 1. má byť ošetrená lekárom. Predpokladom úspešnej liečby je normálna celková teplota tela. Laická pomoc na mieste nehody: • centrálne ohriatie o ktorom sme písali vyššie; • žiadne trenie snehom, žiadne masírovanie; • otepľovať omrznuté miesto vlastným telom (ruky strčiť pod pazuchy); • privádzať cudzie teplo (omrznuté nohy strčiť pod kamarátove pazuchy); • uvoľniť tlak, (topánky, lyžiarky…) ak nie je celkové podchladenie, môže postihnutý končatinami aktívne pohybovať; • pri ľahkom omrznutí môže ísť sám, pri ťažkých pasívny transport; • podať Acylpyrín, Anopyrín, alebo Ibuprofen; • v yhľadať teplú miestnosť.

Na chate kamaráti a horský záchranca: • ponoriť končatiny do kúpeľa, ktorého teplotu meriame teplomerom, voda má byť v rozmedzí 35 až 42 °C, alebo ak teplomer nemáme, voda má byť príjemná pre zdravú ruku. Kúpeľ treba premeriavať čo najčastejšie (voda sa rýchlo ochladzuje od studených končatín) a nesmie byť teplejšia ako 42 °C, poškodzuje to tkanivo. Ohrievanie má trvať až do vyfarbenia sa kože (väčšinou do červena, trvá to asi 30 – až 60 minút); • orálne analgetiká podľa potreby; • prípadné vzniknuté pľuzgiere neprepichovať, sterilne prekryť; • postihnutú končatinu uložiť mierne vyššie; • pri tvorbe pľuzgierov je nutný pasívny transport – pravdepodobne bude nutná nemocničná liečba. Pri správnej prvej pomoci môžeme postihnutému zachrániť zdravie či život.

Nespavosťou trpí čoraz viac ľudí Následky nespavosti môžu byť nepríjemné

A

ko všetci vieme, spánok je dôležitou súčasťou života každého z nás. Oddýchne si pri ňom telo i duša. V dnešnej dobe je veľmi vzácne nájsť si čas na poriadny spánok. Mnohým ľuďom sa to ani nepodarí. Čoraz väčšie množstvo ľudí trpí nespavosťou. Nespavosť sa prejavuje aj týmito príznakmi: • ťažkosti pri zaspávaní (pričom to trvá viac ako 30 minút); • časté prebúdzanie sa (sprevádzané pauzami medzi zaspávaním); • časté prebúdzanie, neschopnosť znova zaspať; • nekvalitný spánok (únava počas dňa, poruchy pamäte, denný spánok, úbytok energie). Následky nespavosti môžu byť nepríjemné. Na krátkodobej úrovni sú problémy ako neschopnosť sústrediť sa, zlá sebakontrola, vyčerpanosť, stres, nervozita, čo môže narušiť i rodinné vzťahy. U dlhodobých porúch spánku sa môžu

vyskytnúť i väčšie problémy. Môže dôjsť k závislosti na liekoch a veľmi častá je neschopnosť pracovať. V nemocničných zariadeniach sa snažíme pomôcť pacientom, aby dosiahli aspoň

minimum oddychu v podobe spánku. Už pri vstupnom rozhovore pri príjme na oddelenie sa dozvedáme o jeho problémoch so spánkom, spánkovom režime, jeho návykoch či prípadnom užívaní liekov na spanie. Ak pacient trpí nespavosťou, musíme o tom informovať lekára. Ten určí kedy a aký liek treba podať. Ak pacient doma

spával a nespavosť sa prejavila počas hospitalizácie, v prvom rade hľadáme príčinu. Môže to byť samotná hospitalizácia a zmena prostredia, stres z ochorenia či rušivé elementy na oddelení. Preto by sme mali pacientom zabezpečiť vhodné prostredie, tiché, dostatočne vyvetranú miestnosť. Tak isto by sme mali zistiť pacientove návyky pred spaním, ktoré vykonával v domácom prostredí a ak je to možné zabezpečiť mu ich i počas hospitalizácie. Môže to byť napríklad: osprchovať sa pred spaním, pozeranie televízie, modlenie sa, rozhovor. Pri dennodennom kontakte vieme zistiť, či sa pacient trápi, či má strach. Snažíme sa s ním veľa komunikovať, upokojovať ho a podáme mu pomocnú ruku. Taktiež pacientov nabádame k dostatočnej aktivite cez deň. Oboznámime ho, aby sa snažil spať hlavne v noci. Zdôrazňujeme, že dostatočný spánok v noci bude pomocou i pre neho, nás i rodinných príslušníkov.

Nemocnice

Text: Michaela Tóthová, zdravotná asistentka, Nemocnica Zvolen

53

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Naši záchranári na zaoceánskej lodi Na znesenie raneného pracovníka z hornej paluby bol použitý lodiarenský žeriav Text: Bc. Mária Bozsakyová, vedúca záchranárka RZP a RLP Komárno, FORLIFE n.o.

FORLIFE n.o. Všeobecná nemocnica Komárno prevádzkuje 4 stanice ZZS. Na týchto staniciach pracuje 16 záchranárov, 16 vodičov a službu vykonáva viac ako 15 lekárov, a to v nepretržitej 24hodinovej prevádzke. Za jeden rok činnosti ZZS Forlife Komárno zasahovala 7 826krát. Toto číslo hovorí samo za seba…

vá š p ř í b ě h

C

54

hcem sa s vami podeliť o zážitky moje a mojich kolegov – ZÁCHRANÁROV. Pracujem na záchrannej zdravotnej službe už piaty rok, z toho jeden rok na RLP a RZP FORLIFE n.o. v Komárne. Záchranná zdravotná služba je špecifickým odborom medicíny najmä tým, že prichádza na pomoc „extra muros“ zdravotníckeho zariadenia k stavom, ktoré sú často veľmi kritické a vyžadujú správne rozhodnutie behom sekúnd. Väčšinu času trávime v sanitke, ktorá slúži ako vyšetrovňa, zákrokovňa, pôrodná sála, zároveň ako pojazdná nemocničná izba. Občas poslúži aj ako záchytka, či miesto, kde človek môže vyrozprávať všetky svoje problémy. Za dobu 5 rokov som spoznala množstvo príbehov ľudí, odkázaných na našu pomoc. Štvorročné dieťa, ktoré sa dusí a prestáva dýchať… senior, ktorý doma spadol zo stoličky a nevie sa pohnúť… mamička, ktorú pôrod zachytil na ulici… agitovaný psychiatrický pacient, ktorý ohrozuje susedov… opitý bezdomovec, ktorý sa potrebuje vyrozprávať… Každý prípad je jedinečný a ostáva v našich pamätiach. Jeden výjazd si pamätám ako obzvlášť náročný. Bol mimoriadny prostredím,

v ktorom sme zachraňovali zranených. Na rozostavanej zaoceánskej lodi, ktorú stavali v našich komárňanských lodeniciach, vo výške asi 4poschodového domu.

„Na hornú palubu rozostavanej lode sme v jej útrobách liezli po úzkych schodoch, po rebríkoch, v úzkych chodbičkách“

s celou našou výbavou na miesto výbuchu dostali. Na mieste boli dvaja pracovníci, jeden ľahko a druhý veľmi ťažko zranený. Tento mal ťažké tržné poranenia na tvári, na rukách, zlomeniny oboch dolných končatín a bol v šoku. Pacienta sme ošetrili, podali základnú terapiu, fixovali sme zlomeniny. Keďže terén bol s ležiacim pacientom neschodný, na znesenie raneného bol použitý lodiarenský žeriav. Pomohli sme hasičom naložiť a pripútať pacienta k hasičovi zavesenému na háku žeriava. V sanitke sme pacienta doošetrovali, doplnili liečbu a previezli sme ho na heliport, kde už čakal privolaný vrtuľník, ktorý raneného previezol do špecializovaného traumacentra. Aj vďaka spolupráci všetkých záchranných zložiek sa príbeh skončil šťastne, o čom svedčí aj ďakovný list adresovaný našim kolegom. Máme ho vystavený na čestnom mieste. Aj vďaka nemu si dennodenne pripomíname, aké je naše povolanie krásne a zmysluplné. Chcem sa poďakovať všetkým mojim kolegom, ktorí svedomito vykonávajú túto náročnú prácu.

Váš příběh Pracovníkom lodeníc pri zváraní vybuchla tlaková nádoba. Keď sme boli zavolaní na výjazd, ešte sme netušili, čo presne vybuchlo, kde a koľkí ľudia a ako ťažko sa zranili. Dozvedeli sme sa to až na mieste, ktoré už bolo zabezpečené hasičmi. Terén bol nevšedný a veľmi nebezpečný. Na hornú palubu rozostavanej lode sme v jej útrobách liezli po úzkych schodoch, po rebríkoch, v úzkych chodbičkách… Boli sme štyria – lekár, dvaja záchranári a vodič sanitky – a mali sme čo robiť, kým sme sa

Zažili jste něco neobvyklého nebo třeba lidsky poutavého? Pak je rubrika „Váš příběh“ pro Vás jako stvořená! Posílejte svůj skutečný příběh z nemocničního či zdravotnického prostředí skupiny AGEL na redakční e-mail: casopis@ agel.cz. Po vytištění Vašeho příběhu v Našem AGELu se můžete těšit na balíček v hodnotě 500 korun.

Poděkování Upřímné poděkování všem lékařům, sestrám a ostatním zaměstnancům za vysoce kvalitní a obětavou práci, kterou vykonáváte. Díky tomu si mohu v těchto dnech připomínat desáté výročí od chvíle, kdy jste mě opět vrátili do normálního života. Váš vděčný pacient, J. L., Vsetín

Nemocnice Český Těšín

vedeniu oddelenia na čele s pánom primárom MUDr. Jánom Latkaničom, ako aj jeho zástupkyni MUDr. Adriane Dugasovej, kolektívu lekárov, špecialistov, ktorí dennodenne bojovali o jej záchranu. Taktiež nesmiem zabudnúť vyjadriť veľké poďakovanie a obdiv kolektívu zdravotných sestier a ostaného personálu, ktorý sa o našu mamu, manželku a babku neustále vzorne starali až do jej posledného výdychu. Ďakujeme. S úctou smútiaca rodina K.

Vždy po ranní hygieně, svěříme svá těla ženě, Je to naše cvičitelka, naše hodná slečna Věrka. Její ruce svaly hladí ty, co nechcou poslouchat, Naučí, kde byly v mládí, stačí ji jen poslouchat. Děvče je to hodně milé, zpříjemní vám dlouhé chvíle, V tělocvičně na balónu vysvětlí vám rovný sed, Při cvičení pochopíte, že to nejde všechno hned. Slova díků slyší často, s úsměvem vám odpoví, Pokud je to trochu možné, pacientům vyhoví.

Nemocnica Zvolen Ďakujem kolektívu na psychiatrickom oddelení za dobrú starostlivosť a ľudský prístup k pacientom. Hlavne p. primárke Gašparovej. Ďakujem. Pacientka K.

Vítkovická nemocnice

S díky, K. S.

VNsP Levoča Poďakovanie zdravotnému tímu Dňa 15. novembra 2010 som bola hospitalizovaná na chirurgickom oddelení z dôvodu operácie žlčníka. Týmto by som chcela vyjadriť nesmiernu spokojnosť s vysoko profesionálnou prácou celého operačného tímu zdravotníkov z Oddelenia chirurgie a anesteziológie vo Vašej nemocnici. Moje mimoriadne poďakovanie patrí primárovi chirurgického oddelenia MUDr. Alojzovi Hanincovi za jeho nadštandardný, vysoko odborný a zároveň ľudský prístup k pacientovi. T. L.

Nemocnica Krompachy Chcel by som sa v mene celej rodiny poďakovať za obetavosť, starostlivosť a lásku, ktorú ste preukazovali našej mame, manželke a babke Ľ. K. Ležala u Vás na ARO oddelení po mozgovej príhode od 14.11.2010 do 1.12.2010. 1.12.2010 sa jej životná púť navždy skončila. Ďakujeme veľmi úprimne a vrúcne

Vážení, chtěli bychom velmi poděkovat všemu ošetřujícímu personálu – lékařům, sestřičkám i ostatním. 27. listopadu 2010 v noci jsem ab-

solvoval těžkou akutní operaci prasklého vnitřního aneurysmatu na chirurgickém oddělení (příjem prim. MUDr. D. Kučera, dále akutní CT a okamžitá akutní operace MUDr. Peteja). Následně jsem byl hospitalizován několik dní na ARO, pak na JIP a na interním oddělení B. Na všech odděleních jsem se setkal se vzornou péčí a příjemným jednáním. Nepovažuji tak rychlou diagnózu, akutní náročnou operaci v nočních hodinách a následnou vysoce odbornou a ochotnou péči za samozřejmost. Vyjádřete prosím naše poděkování všem, kdo se na ní podíleli. S pozdravem V. a V. Š.

Vážený pane řediteli, chtěla bych Vaším prostřednictvím poděkovat MUDr. Jozefu Chmelovi a zdravotní sestře Evě Palovské za odbornou péči a velmi příjemnou atmosféru v cévní a chirurgické ambulanci. Přeji všem lékařům, zdravotním sestrám a ostatnímu personálu Vaší nemoc-

Nemocnice

Nemocnice Podlesí

55

ročník 5

nice příjemné strávení vánočních svátků a šťastný a úspěšný nový rok 2011. J. T.

Dne 25. 11. 2010 jsem byl operován na chirurgickém oddělení 2. patro na žaludek, chtěl bych poděkovat vaším prostřednictvím panu primáři, panu doktorovi Bolkovi, paní doktorce Gráfové a všem sestrám na tomto oddělení za jejich nelehkou práci, péči, laskavost a profesionalitu k pacientům. Prosím, abyste jim vyřídili mé poděkování, V. S.

Nemocnice Prostějov Vážení, v srpnu, září a počátkem října jsem byla hospitalizována na oddělení LDN nemocnice v Prostějově pro zhoršení svého zdravotního stavu. A protože dnes už zase stojím na vlastních nohou, ráda bych zveřejnila poděkování pracovníkům oddělení LDN C za vysoce odbornou, vstřícnou, citlivou a ohleduplnou péči. Vděčná pacientka, S. K.

PNOeDmĚK o cOnV iÁcNe Í

Nemocnice Přerov Vážený pane řediteli, tímto chci poděkovat přerovské nemocnici, konkrétně dětskému oddělení za příkladnou péči o mého syna J. M. (3 roky), hospitalizovaného od 21. do 23. 11. 2010 s Dg: Hypertrofie adenoidní tkáně. Velmi se přimlouvám za zachování těchto výkonů ve vašem zařízení, protože nebýt Vás, můj syn by ještě stále čekal na adenoidektomii v nemocnici v Kroměříži, kam spádově patříme, a jeho zdravotní stav by se nadále zhoršoval (průměrná čekací doba na výkon v Kroměříži je půl roku). Děkuji nejen Vám, ale všem pracovníkům dětského a ORL oddělení, zvláště pak MUDr.Vávrovi a také všem lékařům, sestrám a pomocnému personálu za péči a doslova domácí atmosféru,kterou při našem pobytu dokázali navodit. S pozdravem spokojená matka L. M. Troubky-Zdislavice

Nemocnice Šternberk

56

Dobrý den. Chtěl bych Vám touto cestou vyslovit poděkování za vzornou péči během mého pobytu na chirurgicko-traumatologickém oddělení, kde jsem byl hospitalizován v měsíci říjnu po úrazu zad.

Poděkování patří celému kolektivu oddělení IV, primáři Ščudlovi, zejména pak MUDr. Puszkailerovi a všem sestřičkám. Pobyt v nemocnici není nikdy příjemný, ale v opravdu přívětivém prostředí se snáší mnohem lépe. Ještě jednou díky. S pozdravem F. K. Šternberk

Dovoluji si touto cestou poděkovat všem pracovníkům, zejména ošetřující lékařce MUDr. Falasové, interního oddělení Nemocnice Šternberk za vzornou péči o moji maminku A.J., která byla hospitalizována ve dnech 5. až 10. 11. 2010. Také oceňuji odborný i lidský přístup paní MUDr. Tumové, která pečuje o moji maminku v kardiologické poradně. M.M. Šternberk

Nemocnice s poliklinikou Praha Italská Dobrý den, chtěl bych touhle cestou poděkovat a ocenit úžasný přístup, jehož se mi dostalo v ordinaci ORL (MUDr. Monika Čerteková a sestra Hanka Malá) v poliklinice Praha Italská. Můžu otevřeně říci, že po dlouhé době jsem byl opravdu nadšený přístupem zdravotního personálu, který ve mně zanechal hluboký dojem, určitě se sem budu rád vracet. S pozdravem a přáním hezkého prožití vánočních svátků. P. Č.

číslo 1

ún o r 2011

Podhorská nemocnice Vážený pane řediteli! Dovolte mi, abych Vám touto cestou poděkoval za úspěšnou rehabilitační léčbu mého manžela F. P. Byl ve Vaší nemocnici v říjnu 2010 na léčení. Dík patří i celému oddělení primáře A. Pavlíka. Všichni se o manžela dobře starali a hlavně mu léčebné procedury pomohly od bolestí nohou. Když bude mít problémy, zase k Vám rád přijde. Ještě jednou děkuji všem lékařům, sestřičkám, kuchařkám a všem, kteří pomáháte nemocným lidem. S pozdravem, A.P., Vidnava

Šumperská nemocnice Dobrý den, dne 23. 9. 2010 jsem byl přijat ve Vaší nemocnici k operaci varikokely. Chtěl bych touto cestou poděkovat Vaší nemocnici a konkrétně oddělení urologie za skvělý přístup pana primáře Fugnera a jeho kolektivu za výborně odvedenou profesionální práci a za příjemné prostředí. Dále bych chtěl vyzdvihnout výbornou práci zdravotních sester na urologickém oddělení, kde se s jejich přístupem pacient cítí jako v bavlnce, jejich přístup byl velice dobrý a příjemný a pacient pomalu zapomíná,

S pozdravem a vděčností nad míru spokojený pacient, M. M. Olomouc

Poděkování za vzornou péči a profesionální léčbu V září 2010 mi byla provedena operace kolena na ortopedickém oddělení Šumperské nemocnice pod vedením primáře MUDr. Zdenka Štěpána. Chtěla bych tímto poděkovat lékařům, panu primáři, sestřičkám a pomocnému personálu za obětavou a laskavou péči, kterou mi po dobu pobytu v nemocnici věnovali. V málokteré nemocnici se s takovou péčí věnují pacientům.

Ještě jednou vřele díky celému kolektivu ortopedie, Mgr. M. M. Jeseník

Vážené vedení Nemocnice Šumperk, posílám Vám velké poděkování na oddělení gynekologické. Byla jsem ve dnech 14. až 21.10.2010 hospitalizována na gynekologickém oddělení z důvodu operace. V těchto dnech jsem se dočkala u celého týmu tohoto oddělení sestřiček a doktorů laskavosti, pozornosti, péče a úsměvů všech. Velice z celého srdce za obětavou péči tohoto oddělení děkuji. S pozdravem pacientka E. M. Šumperk

Vážený pane řediteli, dovolte mi, abych tímto způsobem vyjádřila velký dík celému gynekologicko-porodnickému oddělení Vaší nemocnice. Dne 25. listopadu 2010 jsem podstoupila operaci pod vedením primáře MUDr. Vysloužila ve spolupráci s mojí ošetřující lékařkou MUDr. Chrastinovou. Po celou dobu mé hospitalizace mi byla poskytována špičková péče, díky které jsem se cítila opravdu dobře. Všem lékařům a sestřičkám ještě jednou děkuji a přeji hodně energie do další práce, kterou odvádějí nejen s naprostou profesionalitou, ale také vstřícností a laskavostí, jež jsou pro pacienta neméně důležité. S pozdravem, K. M.

PNOeDmĚK o cOnV iÁcNe Í

že má nějaký problém. Dále bych chtěl poděkovat i Vašim kolegům z oddělení ARO za profesionální přístup při anestezii na sále. Mnohokráte děkuji.

57

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Petr Rychlý: Na ulici na mě pokřikují „Nazdar Čestmíre!“ Rozhovor se známým hercem nejen o jeho roli v populárním seriálu Ordinace v růžové zahradě Text: Bc. Radka Baková, Bc. Hana Szotkowská / Foto: Archiv Petra Rychlého

máte radost z toho, že je o vás zájem, že diváci tuto práci oceňují. Jak relaxujete po práci? Většinou tím, že jedu domů. Tím, že pracuji mezi lidmi, tak energie, kterou rozdávám, mne úplně vysaje. Takže nejraději jsem po práci doma, kde se obejmu se svými dětmi, se svou fenkou a samozřejmě se svou manželkou! Oslovují Vás lidé na ulici jmény televizních postav? To víte, že ano. Pro některé diváky jsem se stal Čestmírem Mázlem, takže někdy na mne lidé na ulici pokřikují „Nazdar Čestmíre!“ Často mi také dávají přezdívku Mázlíček.

zNee m svoěcta n i cc ee l e br i t

P

58

etra Rychlého vídáme na televizních obrazovkách už pěknou řádku let. Proslavil se především moderováním střihového pořadu na TV Nova Natoč to! a také pořadem Rychlý prachy, mohli jsme jej rovněž vidět v roli svobodníka Kloučka v seriálu Chlapci a chlapi, nadporučíka Pecháčka v seriálu Černí baroni a také v roli moderátora. V současné době hraje v seriálu Ordinace v růžové zahradě primáře Čestmíra Mázla. Účinkujete v seriálu ze zdravotnického prostředí. Chtěl jste být někdy lékařem? Jakou specializaci byste si vybral? Nejraději bych byl pediatrem, protože mám moc rád děti, rád se o ně starám. To jsem zdědil zřejmě po své mamince, která byla celý život učitelkou v mateřské školce. Čili v Ordinaci v růžové zahradě se úplně netrefili do Vaší role? Úplně se netrefili, ale společnost mnoha žen mi dělá také samozřejmě dobře. Tato

role pro mě byla velký úkol, ale doufám, že po těch letech, co v seriálu účinkuji, už mi snad diváci věří. Ovlivnilo Vaše účinkování v tomto seriálu Váš pohled na zdravotnictví? Myslím, že ne. Názor na zdravotnictví už jsem měl utvořen delší dobu, protože ve svém prvním manželství jsem se přiženil do rodiny lékařů – můj bývalý tchán byl sexuolog a gynekolog, švagr je kardiochirurg, švagrová kožařka, takže jsem měl docela slušný rozptyl a často jsem se v tomto prostředí vyskytoval. Natáčení je velmi náročné – kde berete tolik energie? Dělám práci, která mne baví, takže síly čerpám především z radosti z toho, co dělám. Nikdy nejsem unavený, protože svou práci dělám rád. Samozřejmě čas od času přijde psychická únava, protože když točíte devět, deset obrazů a jeden obraz trvá hodinu, tak je to náročné. Na druhou stranu

Dáváte si novoroční předsevzetí? Ne, nedávám, protože se mi to nikdy nepodařilo splnit. Devatenáctého prosince jsem oslavil výročí – deset let už nekouřím. Ale vidíte sami, že jsem to udělal 19. prosince a ne na konci roku. Na novoroční předsevzetí nevěřím. Provozujete nějaké zimní sporty? Lyžuji. Běžky mi moc nepřirostly k srdci, protože k nim je zapotřebí dobrý styl a ten já nemám. Rád „sjezduji“. Teď mám i tu výhodu, že můj nejmladší syn, kterému je skoro šest let, se naučil poměrně slušně lyžovat, takže už se neohýbám, nebolí mě záda a můžeme všichni společně jezdit. Navíc kousek od mého bydliště máme krásnou čtyřistametrovou sjezdovku, takže lyžování si užívám. K čemu dalšímu své děti vedete? Děti až tak příliš nevedu, spíše hlídám, aby nebyly rozmazlené a drzé. Spíše zpovzdálí sleduji, jak si tvoří své vlastní cestičky. Lidem, kteří jsou nervózní z toho, že neví, co z dítěte bude, bych vzkázal: Buďte v klidu, dítě si svou cestičku vždycky najde. Máte životní motto, kterým se řídíte? Ano, řídím se hesly: Slušnost a nezávidět.

Novinky z Barrandova Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: TV Barrandov

Hostem prvního dílu byl herec a moderátor Martin Zounar, kterého nejznámější česká cukrářka spolu s diváky naučila péct Tříkrálový věnec. Ve druhém díle byla hostem známé cukrářky herečka Jitka Asterová. Na Barrandově se natáčela česká verze seriálu HBO „In Treatment“

se vrací na české obrazovky. Děj seriálu od společnosti Walt Disney se odehrává ve středověké Anglii. Hlavními postavami je šest medvídků (Brepta – Lubomír Lipský, Babča – Eva Jiroušková, Brůča – Oldřich Vlach, Bumbla – Vlastimil Zavřel, Bára – Jitka Morávková, Biďa – Jana Altmanová a Bóža – Jiří Prager) pijících hopsinkovou šťávu, jež jim umožňuje skákat. Tito hrdinové pak bojují proti knížeti Ignorovi a jeho skupině obrů – Tupouny. Gumídky je možné sledovat každý všední den od 18.50 v bloku Animáček. Oslaďte si život se špičkovou českou cukrářkou a známými hosty Na české obrazovky zamířil další pořad věnovaný vaření. Televize Barrandov začala vysílat v lednu pořad Pečeme s láskou. Průvodcem šestnáctidílného pořadu, který je vysílán každou neděli odpoledne, je známá cukrářka Mirka van Gils Slavíková.

Na sobotní podvečery pak Barrandov připravil třináctidílný seriál Dynastie Nováků z roku 1981 o rodině železničářů z Prahy. V seriálu režiséra Ivana Nováka hrají populární osobnosti Radek Brzobohatý, Josef Kemr, Jaromír Hanzlík, Hana Maciuchová, Kateřina Macháčková, Tatiana Medvecká a Oldřich Kaiser. Televize Barrandov přichystala pro děti další animované pohádky od Walta Disneyho Televize Barrandov přichystala pro děti další porci animovaných pohádek od Walta Disneyho, který vysílá v bloku pro děti Animáček. Americký animovaný seriál Gumídci (v originále Gummi Bears)

V barrandovských ateliérech vznikla česká verze veleúspěšného seriálového kultu In Treatment s českým názvem Terapie. Americký „remake“ seriálu, v hlavní roli se známým hollywoodským hercem Gabrielem Byrnem, již čeští televizní diváci znají jako seriál s názvem V odborné péči. Po původní izraelské a následné americké i srbské verzi nyní kabelová televize HBO přichystala také původní českou variaci. Do hlavní role se produkce rozhodla obsadit uznávaného Karla Rodena, který se jako jeden z mála domácích herců úspěšně etabloval i na mezinárodní scéně. V seriálu si zahraje i Aňa Geislerová, objeví se v roli jedné z jeho pacientek. V režii Petra Zelenky (Knoflíkáři, Rok ďábla, Karamazovi) a Marka Najbrta (Mistři, Protektor) tak brzy i čeští diváci nahlédnou do každodenního života psychoterapeuta (Roden), jenž celý týden naslouchá problémům ostatních lidí a přitom se sám potřebuje věnovat i svým vlastním démonům. Minimalisticky, čistě konverzačně pojatý příběh přitom slibuje nečekaně silné drama. Zámořská verze byla oceněna Zlatým Glóbem nebo cenou Emmy. „Doufáme, že i v české produkci vznikne neméně kvalitní a divácky atraktivní tvar, který se zapíše do historie novodobé české seriálové tvorby,“ říká obchodní ředitel společnosti Barrandov Studio Petr Tichý.


Na Barrandově se od ledna vysílají české seriály Bylo nás šest a Dynastie Nováků Po seriálech Žena za pultem, Major Zeman či Chlapci a chlapi přichází televize Barrandov s dalšími dvěma archivními českými seriály z produkce Československé televize. Od ledna začala televize vysílat šestidílný seriál Bylo nás šest z roku 1986, který popisuje příběh šesti čerstvých vysokoškoláků, kteří přicházejí do Prahy z doubravského gymnázia. Barrandov seriál režiséra Jiřího Adamce vysílá každý čtvrtek od 20 hod. V hlavních rolích se představují například Ivana Chýlková a Martin Zounar.

59

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Dá se Roman Šebrle v budoucnu na golf? Skvělý desetibojař je aktivní i v oblasti zdravotnictví, podpořil kampaň na prevenci rakoviny prostaty Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Archiv Petra Sikory, reprezentačního lékaře atletů

Jen vás musím opravit – získal jsem bronz z Mistrovství Evropy v hale 2009. Před časem jste řekl, že hodláte kariéru ukončit na olympijských hrách v roce 2012. Stále tento termín platí nebo máme čekat, že budete následovat brankáře Haška a sportovat ještě v šestačtyřiceti? Chtěl bych opravdu skončit na olympiádě 2012, bohužel už mi bude táhnout na 38 let.


Co máte po ukončení kariéry vrcholového sportovce v plánu? Možná zkusím golf, nebo se budu věnovat projektu, který máme s olympijským vítězem v desetiboji Robertem Změlíkem, a to Odznak Všestrannosti Olympijských Vítězů (0ba sportovci se rozhodli připravit pro žáky základních škol atraktivní pohybový program, který si klade za cíl přispět ke zvýšení osobní aktivity co největšího počtu dívek a chlapců a dát současné generaci školáků příležitosti zkusit sportovní začátky podobnou formou, jaká se osvědčila oběma olympijským vítězům – pozn. red.).

60

Začínal jste jako fotbalista, jako atlet jste světová TOP, nyní se často věnujete golfu. Myslíte si, že byste ve fotbale či golfu, pokud byste se jim věnoval jako atletice, dosáhl také světové úrovně? Ve fotbalu netuším, ale v golfu věřím, že by to bylo velmi dobré a možná ještě bude.

J

eden z nejlepších sportovců světa a Evropy v posledních deseti letech. Svého času olympijský vítěz a držitel světového rekordu v desetiboji, či nejlepší sportovec České republiky – to je Roman Šebrle. Sportovní hvězda jak se patří, proto jsme rádi, že jsme mu mohli položit několik otázek, a to nejen o sportu.

Jste olympijský vítěz, mistr světa, držíte světový rekord. Ale už tři roky jste nepřivezl medaili z velké akce. Co letos – přivezete nějaký kov? Nebo budete rád, že desetiboj dokončíte bez zranění, které Vás poslední dva roky trápí? Tak stále věřím, že ještě nějakou tu medaili dovezu, a přál bych si, aby to bylo letos.

Jak je to s Vaším studiem na Vysoké škole Báňské? Jste studentem oboru Sportovní management na VŠB-TU Ostrava. Co Vás ve Vašem věku přimělo ke studiu? Účastníte se cvičení a přednášek, nebo vám vedení fakulty vyšlo vstříc a plně využíváte individuálního studijního plánu? Naštěstí mi na škole vychází naprosto vstříc, takže se učím sám na soustředěních a doma. Tam je to ale mnohem těžší, a to kvůli rodině. Ale některé předměty mne naprosto baví, například management,

Před několika roky Vás na soustředění v Africe trefil přímo do pravého ramene oštěp z ruky domácí vrhačky. Oštěp pronikl 12 centimetrů hluboko mezi kůži a sval a naštěstí nic nepoškodil. Zůstal oštěp v ruce? Jak Vám ho vyndávali a jak Vás poté ošetřili? Jak na tu událost vzpomínáte? Ano, oštěp zůstal v ruce. Byl jsem v šoku a první co bylo, že jsem si ho sám vytrhl, což se nemá dělat. Naštěstí oštěp pronikl jen mezi kůži a sval. Pikantní bylo, že jsem krátce po této příhodě ještě vyhrál mistrovství Evropy. Cestujete po celém světě, takže máte možnost porovnávat. Jak vnímáte české zdravotnictví? Mohu říci jen to nejlepší. Ale je pravda, že se o mne vždy starali lidé, co se „točí“ kolem sportu, a tak jsem vždy měl tu nejlepší péči. Společně s Pavlem Liškou nebo Ivanem Trojanem jste se rozhodl podpořit kampaň zaměřenou na prevenci rakoviny prostaty. Proč se takových akcí účastníte? Takových akcí není nikdy dost a já jsem opravdu rád, že se jich mohu účastnit. Jak snášíte často i dlouhodobé odloučení od rodiny? Čím jsem starší, je to mnohem těžší. Malá

„Sport je výborná cesta životem, a to na jakékoliv úrovni. Učí respektu, hranicím, čestnosti“ (pětiletá Kateřina) už to hodně prožívá, když jsem pryč, a mně se stýská čím dál více. Máte před samotnými závody nějaký rituál nebo zvyk, který vám pomůže s koncentrací? Naštěstí jsem žádné rituály nikdy nepotřeboval. Nejsem pověrčivý ani teď. Opravdu věříte reklamám, které sám točíte? Například té na cereálie Nestlé? Dáváte je svým dětem k snídani? Věřte nebo ne, cereálie Nestlé jsme celá ro-

dina snídali dávno předtím, než jsem začal s touto reklamou. Sponzory vybíráme tak, abych spojil svoje jméno jen s tím, s čím se ztotožním.

čestnosti. Budu rád, když budou sportovat. Naštěstí talent podědili. V jednom bulvárním časopise jste loni skončil druhý v anketě „10 nejvíc sexy českých mužů“. Jako jediný sportovec jste skončil například před herci Michalem Dlouhým, Karlem Rodenem, Jiřím Langmajerem či Jiřím Bartoškou. Vítězem byl čtenářkami časopisu vybrán Lukáš Vaculík. Jak se smiřujete s touto porážkou a co uděláte proto, abyste letos zvítězil?

Rozmýšlel jste se dlouho, když přišla nabídka na focení aktů? A jaká byla reakce manželky? Focení bylo jen jednou a bylo to docela zajímavé. Manželka naštěstí nežárlí. Jste úspěšný sportovec, oblíbený u žen. Jak se vypořádáváte s nájezdy fanynek? Úspěšní sportovci je musí „odhánět vidlemi“ – jak je to u Vás? Naštěstí nemám žádné takové nájezdy fanynek. Takže to je v pohodě. Často se objevujete v porotách při soutěžích krásných a mladých žen. Jak tu krásu vnímáte, manželka Vám tyto soutěže nezakazuje? Naopak, chodí na tyto akce se mnou. A přece každý chlap se rád ohlédne za ženskou. Předloni jste na soutěži Atlet roku zazářil písní „Už mi lásko není dvacet let“. Nechystáte nějaký pěvecký duet – třeba s Lucií Bílou, Karlem Gottem nebo někým jiným? Kdyby nabídka přišla, šel byste do toho? Ne. Jsem soudný a vím, že nejsem kdovíjaký zpěvák. Lidem se to zřejmě líbilo jen proto, že to bylo něco nového a s někým, od koho by to nečekali. Co vnímáte jako svůj největší úspěch v životě? Dvě děti a rodinu (kromě dcery má osmiletého syna Štěpána – pozn. red.). Jsou obě Vaše děti sportovně nadané? Chtěl byste, aby se sportem živily nebo byste jim to spíše vymlouval? Sport je výborná cesta životem, a to na jakékoliv úrovni. Učí respektu, hranicím,

Nic. Atraktivnějších mužů je spousta, ale nejsou tak známí jako já, takže nejsou vidět. Takové soutěže beru s rezervou. Znáte slávu, úspěch, zájem žen. Je něco, co Vám chybí? Pokud bude rodina zdravá a šťastná, nebude mi chybět vůbec nic. Máte pocit, že Vás přibývající léta mění? Každého mění. Na každém ale je, jaká si vezme ponaučení, jak je soudný a jak se chová k druhým. Jak by vypadal den, který byste si mohl prožít podle svých představ? Polovinu dne bych rád strávil s rodinou a s dětmi, prostě si to s nimi užít. Pak by tam mohlo být i trochu golfu. A den bych rád zakončil s kamarády a známými.


makro, mikroekonomie a podobně. Je to docela zajímavé a výborně se to učí.

61

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Blahopřejeme V průběhu měsíců únor 2011 – březen 2011 oslaví významná životní výročí tito zaměstnanci

Ú N O R 2 0 11 NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Šárka Tóthová, ošetřovatelka Marek Niemiec, samostatný odbor. kuchař Daniela Šleisová, nutriční terapeutka NEMOCNICE PODLESÍ MUDr. Miroslav Dorda, lékař Irena Galiová, ošetřovatelka Anna Lipková, uklízečka Viliam Hruška, dělník ve zdrav. zařízení NEMOCNICE PROSTĚJOV Markéta Hanáková, DiS., porodní asistentka MUDr. Dobromila Pekařová, lékařka Lenka Olejníčková, dětská sestra Jitka Nikodýmová, fyzioterapeutka Anna Všetičková, sanitářka Marie Trpíková, sanitářka Josef Hykel, údržbář Jarmila Janečková, personalistka Ludmila Zbořilová, všeobecná sestra NEMOCNICE PŘEROV Věra Gelová, všeobecná sestra Eva Petrová, všeobecná sestra

BNL eAm Ho O cP n ŘEi cJ eEME

NEMOCNICE ŠTERNBERK Sabina Jurajdová, všeobecná sestra Olga Dosedělová, všeobecná sestra Kateřina Doleželová, nutriční terapeutka

62

NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Hana Minářová, všeobecná sestra Monika Pernická, všeobecná sestra Zdeňka Dostálová, všeobecná sestra Šárka Lišková, všeobecná sestra Marie Blablová, pracovnice úklidu Miriam Benáčková, vedoucí úklidu

B ŘE Z E N 2 0 1 1 VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Ondrej Červenák, údržbář Hana Waloszková, zdravotní laborantka Lenka Heidrová, DiS., všeobecná sestra Kateřina Oláhová, všeobecná sestra Stanislava Sochorková, dokumentační pracovnice NEMOCNICA ZVOLEN Anna Hrašková, sestra Mária Žilková, referentka MUDr. Pavel Mikláš, lekár NEMOCNICA KROMPACHY Lucia Kohanová, zdravot. asistentka Bc. Zuzana Sedláková, vedúca sestra OAIM Ingrid Kordová, sestra chirurg. odd. MUDr. Ivetta Jurčová, lekárka gyn. pôr. odd. VNSP LEVOČA Ľubomíra Kamenická, sestra Bc. Helena Orinčáková, sestra pri lôžku Alžbeta Orlovská, sestra Martin Pagáč, sanitár FORLIFE N.O. KOMÁRNO Ida Kovácsová, sestra Anna Szabóová, sestra Arnold Horváth, zdravotnícky záchranár Eva Huršanová, sanitárka Marianna Gálová, zdravotnícká záchranárka ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE Franciszka Desnicová, uklízečka MUDr. Lenka Rašková, dětská JIP Lenka Procházková, kuchařka Jindřiška Hluchá, uklízečka PODHORSKÁ NEMOCNICE, RÝMAŘOV Lenka Rampulová, zdravotní sestra Tasula Moravcová, zdravotní sestra

CGB LABORATOŘ Mgr. Irena Urbanovská, molekulární genetička MARTEK MEDICAL Jana Cvrkalová, fakturantka NEMOCNICA ZVOLEN Božena Žabková, vrátnička Jozefa Kubašáková, laborantka Oľga Dulajová, sestra Andrea Iskrová, sestra NEMOCNICE PODLESÍ Věra Martynková, uklízečka Lenka Pustówková, ošetřovatelka Alena Sikorová, uklízečka Marie Wiszczorová, uklízečka NEMOCNICE PROSTĚJOV Lenka Melicherová, všeobecná sestra Hana Greplová, všeobecná sestra Dagmar Francová, všeobecná sestra Rut Junová, všeobecná sestra Mojmír Chytil, údržbář Bc. Eva Mlčochová, vedoucí fyzioterapeutka Ivana Synková, ošetřovatelka Aleš Halouzka, personalista MUDr. Jiří Pistulka, lékař Dagmar Valentová, informátorka NEMOCNICE PŘEROV MUDr. Stanislav Kalabus, lékař Hana Zámorská, ošetřovatelka Andrea Horáková, zdravotní laborantka Dana Mikulíková, všeobecná sestra NEMOCNICE ŠTERNBERK Lucie Škopová, porodní asistentka Alena Vaňková, všeobecná sanitářka Svatava Mašlíková, všeobecná sestra

NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Alena Špůrková, všeobecná sestra MUDr. Patricie Pavlíková, lékařka Irena Jandíková, pracovnice úklidu MUDr. Vlasta Faltýnková, primářka patologického oddělení VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Barbora Šmahlíková, zdravotnická asistentka Šárka Dudková, porodní asistentka Šárka Hlavenková, porodní asistentka Ingrid Beňačková, všeobecná sestra Marta Hovadíková, všeobecná sestra Jaroslav Falašta, řidič dopravy nemocných a raněných MUDr. Lucia Friedlová, lékařka Monika Irziková, všeobecná sestra

ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE Jarmila Šváchová, pradlena Marta Krobotová, uklízečka MUDr. Iva Přemyslovská Purová, lékařka Dana Šebestová, pokladní Alena Kluková, centrální sterilizace Monika Žaitlíková, všeobecná sestra Viktor Macek, rehabilitace PODHORSKÁ NEMOCNICE, RÝMAŘOV Apostolia Tallová, zdravotní sestra Nikola Šemberová, zdravotní sestra Petr Popelka, řidič sanitky Vladimír Tomek, laborant RDG

1. OČNÍ Marcela Cupianová, DiS., všeobecná sestra

NEMOCNICA KROMPACHY Marián Filip, vodič sanit. vozidla Mária Neubellerová, spojovateľka Marcela Olejárová, spojovateľka FORLIFE N.O. KOMÁRNO Zuzana Meltsóková, pôrodná sestra Peter Jakab, vodič RLP Bc. Lívia Molnárová, sestra Bc. Róbert Bóth, rádiologický technik Marta Majchráková, administratívna asistentka

BNL eAm Ho O cP n ŘEi cJ eEME

VNSP LEVOČA MUDr. Rudolf Hollý, lekár Daniela Hudáková, rádiologická technička Anna Kubusová, rádiologická technička Alžbeta Šandalová, pomocnica v kuchyni Terézia Tomaškovičová, sestra Jozef Valent, sanitár Richard Vaškeba, sanitár Mgr. Renáta Zelená, sestra

63

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Naše miminka Pokud byste se chtěli jako zaměstnanci skupiny AGEL pochlubit svým čerstvě narozeným potomkem, máte k tomu ideální příležitost v naší fotografické rubrice nesoucí název „Naše miminka“. Nemusí jít pouze o maminky, určitě se svými batolátky v Našem AGELu rádi pochlubí i hrdí tatínkové, kteří v naší skupině pracují. Pokud se tedy rozhodnete zaslat nám fotku svého novorozeněte v elektronické podobě, ať už samostatně, nebo s maminkou či tatínkem, posílejte ji na e-mail: [email protected].

N A ŠE MIMI N K A

Adéla P 10. lušk padu 2 0 to v s ážila 3 3 ová př išla na s li . 1 2 il d vě 50 ro a á P yšná m gramů a měř il t 24 .října 2 010, am se n eobecn a 5 0 cen aminka Malý Ad aminkou je vš ti Lenka P jako fak um tce lušková metrů. tura Š ťastno oronární jedno ejszy. pracuje MEDICA ntka ve spole a k Zd n ie a c tr u č s L n í e L s osti M A . les R T EK ice Pod Nemocn

64

Mgr. Le nce Nemocn Gajdošové, se stř ice Krom pachy, s e na OAIM narodila e3 dc gramů a erka Ella. Holč 0.listopadu 2 01 ička váž 0 měř ila 5 0 centi ila 3 6 0 0 metrů.

je rá pracu cové, k te nci m a d A bula k Olgy Vnouče chirurgické am tále, a n run t B le v 3 e 2 již emocnic 2 010 a dostal n é k rs Podho topadu ou s babičk dil 13. lis se naro zík (na snímku on jméno H u). o d ě d s a

entační é, dokum emocnici v o k š á g a rny v N Petr y C lení Inte a dosta Dcerka na oddě prosince 2 010 e ic n ů v o m prac 5 0 gra dila 14 . ážila 3 3 se naro Přerov, lice. Holčička v A la jméno 4 8 centimetrů. a měř ila

Malý Ja kub Sek mil sestře z Poliklin er se narodil v šeobec ik y Plze ve čtvr te né ň Ire k 2 9.čer vence 2 ně Sekmilerov é 010.

Eliška V ehovská se n ve Vítko dila ro a a il n ř ě e s v m ické nem arodila 21. říjn 0 a 1 0 ů 2 m ra na g íj a2 K ocnici, k .ř 0 a 8 0 te k ř ina V de její m 010 je V páte ážila 3 7 aminka minkou JIP jako ehovská pracu , k terá v a a k m s í u s n o e le n je na M zd Va ddě ťastn ezio 3 0 0 0 gra ravotní sestra. metrů. Š votní sestra z o . Př i naro borové mů a mě 5 0 centi ice zdra n , c á o zení váž v m o ř e il k a n rn 5 é T k 0 c ie ila ic c e v ntimetr Lu ko ů. A RO Vít

narodila ocká se 2 3 8 0 gramů rn e Č a Natálk 0, vážila adu 2 01 etrů. Š ťastným 1. listop m n e 4 6 c ti mola, ř idič a měř ila Ho tr e P je tatínkem e Šternberk . cnic z Nemo

Malý Kri stia T 2 IC 010, váž n Poljak se naro řa e ž a n a il d m trů. Š ťa 3 70 0 gramů a m il 13.prosince , dcerka DICAL stnou m ěř il 5 3 c Karolina ti M A R T EK ME a a il m en lékař ka rod os MUDr. I inkou se stala p timespolečn žbického, se na ážila veta Po rak tická ordinac Ly av k e š ič lj á lč a m e o k . o o H v T vá ze zá Přerov 0. trů ě. vodní adu 2 01 centime 14 .listop mů a měř ila 4 9 ra g 3 0 70

Vik torie se naro dila 7.zá pracuje ří 2 jako fyz ioterape 010. Maminka nemocn utka ve V ici a k n arození ítkovick k u: U ž n dcerk é edo nedoufa ufali jsme, že te y složila básnič li jsme, n z ázrak p že k nám č áp, přek to v yjde! 7.9. vš ř ijde. Už rásné d darovat. ěvčátko ak př iletěl Byla to ko dlouhá jméno V historie nečně nám ik torie. , proto m á

r vna ět 11.če etrů. el na sv iš ř tim p n e c c e 9 ěř il 4 k Ně m á Vlastíče 3 16 0gramů a m Jana Němcov il Dr. ž U á c v M o , 0 m je 1 20 é ne kou odhorsk u mamin Š ťastno ké ambulance P ic z chirurg nice.

N A ŠE MIMI N K A

Jiří Morc in maminc ek se narodil 2 7.listopa eE du TEK ME ster, účetní ze společn 2 010 DICA L . C osti M A hlapeče a měř il Rk vážil 3 5 0 centi 010 gram metrů. ů

65

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Stalo se VŠEOBECNÁ NEMOCNICA S POLIKLINIKOU LEVOČA Všeobecná nemocnica s poliklinikou oslavovala 110 rokov od jej založenia Pri príležitosti 110. výročia nemocnice sa v piatok 12. novembra konal Levočský lekársky deň. Odborníci z viacerých lekárskych odvetví si tak pripomenuli históriu a najdôležitejšie medzníky Všeobecnej nemocnice s poliklinikou. Jej začiatky sa viažu k roku 1900, keď zo zakladiny 200tisíc zlatých, ktoré zložil levočský mešťanosta Gustáv HERMAN, bol za jeden rok vybudovaný chirurgický pavilón. V roku 1904 bol postavený terajší pavilón gynekologickopôrodníckeho oddelenia. V 30tych rokoch bola postavená účelová budova psychiatrického oddelenia a neskôr terajšia budova interného oddelenia a spoločných vyšetrovacích zložiek. Súčasťou Lekárskeho dňa boli odborné semináre zamerané pre sestry, pôrodné

JUDr. Peter Vaněk predstavil prítomným spoločnosť AGEL a MUDr. Milan Leckéši predseda predstavenstva AGEL SK. Pri tejto príležitosti boli ocenení bývalí zamestnanci a riaditelia, ktorí pôsobili v nemocnici v Krompachoch. „Tým, že vstúpila do ne-

mocnice spoločnosť AGEL SK, zachránila nemocnicu v Krompachoch a podarilo sa nám udržať zachovanie zdravotnej starostlivosti v našej spádovej oblasti,“ povedala primátorka Krompách. MUDr. Ján Latkanič, konateľ a primár OAIM, dostal z rúk pani primátorky cenu za rozvoj OAIM v nemocnici v Krompachoch. Oficiálne otvorenie zavŕšil spevom Peter Ondria prezývaný Armstrong.

3,5 milionu korun na vzdělání svých zaměstnanců. Peníze tak poputují například na zlepšení dovedností v oblasti informační gramotnosti či jazykových znalostí. „Celkem jsme získali 3 443 183 korun z Operačního programu Lidské zdroje a zaměstnanost. Prostředky jsou hrazeny z rozpočtu Evropské unie a státního rozpočtu,“ vysvětluje Náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Nemocnice Český Těšín Mgr. Alice Ručková s tím, že cílem projektu je zvýšit během dvou let znalosti a dovednosti 180 zaměstnanců česko-těšínské nemocnice. „Kromě informační gramotnosti či jazykových znalostí, se budou zaměstnanci zdokonalovat například v manažerských dovednostech. Peníze však poputují například i na zlepšení vědomostí v oblasti zdravotního práva,“ doplnila náměstkyně. Nemocnice Český Těšín je páteří systému péče o občany města Český Těšín a spádového regionu v oblasti zajišťování zdravotní péče v oborech vnitřního lékařství, rehabilitace a následné péče. Úspěšným absolvováním akreditačního řízení v únoru 2006 se stala osmou akreditovanou nemocnicí v České republice.

NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN

asistentky či iný zdravotnícky personál. V lekárskej sekcii odzneli náučné prednášky z viacerých lekárskych odvetví.

NS eT A m LoOc n S Ei c…e

NEMOCNICA KROMPACHY

66

Vstup AGEL SK zachránil nemocnicu pred ukončením prevádzky Dňa 29. októbra sa v priestoroch hotela Plejsy v Krompachoch uskutočnila Regionálna konferencia anesteziológov. Konferencia sa konala pri príležitosti 110. výročia založenia nemocnice a bola pod záštitou primátorky Krompách Ing. Ivety Rušinovej. Odbornú konferenciu organizovala Nemocnica Krompachy. Konferenciu otvorili konatelia nemocnice MUDr. Ján Latkanič a MUDr. Miroslav Kraus, pani primátorka a predstavitelia spoločnosti AGEL a AGEL SK. Predseda predstavenstva AGEL

Tradiční Vánoce připravila pro své pacienty českotěšínská nemocnice Přibližně 70 hospitalizovaných pacientů muselo strávit Štědrý večer a vánoční svátky v Nemocnici Český Těšín. Avšak pacienti nebyli ochuzeni ani o tradiční štědrovečerní večeři. „Každý pacient, který není omezen dietou, dostal rybí polévku a smaženého kapra s bramborovým salátem,“ řekla náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Mgr. Alice Ručková. Každý navíc dostal balíček s jablkem, banánem, pomerančem, mandarinkou, oplatkem a čokoládou. Pacienti s dietou dostali místo bramborového salátu vařené brambory s kompotem a smaženého kapra nahradí rybí filé. NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN ZÍSKALA FINANČNÍ PODPORU Z EU NA VZDĚLÁNÍ SVÝCH ZAMĚSNTNANCŮ Významnou finanční podporu z fondu EU získala počátkem ledna Nemocnice Český Těšín. Nemocnice získala zhruba

NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA – ITALSKÁ Mladí hudebníci potěšili nemocné pacienty na LDN Vánoční koncert žáků Základní umělecké školy Ilji Hurníka potěšil 14.12.2010 pacienty Léčebny dlouhodobě nemocných Nemocnice s poliklinikou Praha Italská. Mladí umělci zahráli nemocným skladby velkých tvůrců, ale i staré vánoční koledy, aby tak navodili velmi příjemnou předvánoční atmosféru. „V rámci dvacetiminutového programu se mohli naši pacienti zaposlouchat do zvuku kouzelných fléten v podání dětského souboru Pimpinela, které v zápětí vystřídaly tóny klarinetového tria. Vystoupení malých hudebníků naše pacienty potěšilo a děti odměnili v závěru velkým potleskem,“ řekla staniční sestra Blanka Babáčková z Léčebny dlouhodobě nemocných s tím, že kouzlo předvánoční atmosféry dokreslil i svátečně nazdobený stromeček a voňavé cukroví.

Vedoucí lékař oddělení chorob z povolání byl oceněn za nejhodnotnější prezentovanou práci Na podzim loňského roku proběhlo pod záštitou Ministerstva zdravotnictví ČR „Symposium pracovního lékařství,“ tentokrát s mezinárodní účastí. Pořadateli této akce, která proběhla v Luhačovicích, byly Krajská hygienická stanice Moravskoslezského kraje, 3. Lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Lékařská fakulta Ostravské Univerzity, Zdravotní ústav a Hornická poliklinika v Ostravě. Ocenění za nejhodnotnější prezentovanou práci v lékařské sekci autorů z Moravskoslezského kraje si odnesla práce na téma „Uhlokopské pneumokoniózy administrativně hlášené v rámci reklasifikace u horníků OKR, kteří nebyli pro ohrožení nemocí z povolání

přeřazeni na nerizikovou práci mimo důl – dlouhodobé sledování.“ Hlavním autorem oceněné práce byl MUDr. Gromnica Rostislav, Ph.D., vedoucí lékař oddělení chorob z povolání naší polikliniky. Splnění podmínek Auditu Na oddělení klinické biochemie proběhl Audit II. pro odbornost klinické biochemie Oddělení klinické biochemie získalo v těchto dnech osvědčení o splnění podmínek Auditu II., kdy byly prověřeny všechny požadavky na klinické laboratoře a také splnění standardů v celém rozsahu. Laboratoř tím ukázala průkaz kvality své práce a je vedena v registru klinických laboratoří

Národního autorizačního střediska pro klinické laboratoře (NASKL) při ČLS JEP. Oddělení klinické biochemie se tak stalo prvním zařízením poliklinického typu v Moravskoslezském kraji, které splnilo podmínky Auditu II. PODHORSKÁ NEMOCNICE Bolavá záda začala Podhorská nemocnice léčit lávovými kameny Novou metodou začali léčit pacienty s bolestmi pohybového aparátu odborníci z Podhorské nemocnice. Zdravotnický personál na rýmařovském oddělení chronické bolesti a rehabilitace pomáhá pacientům pomocí lávových kamenů. Metoda spočívá v užití specifické masáže, při které se pokládají nahřáté lávové kameny na bolestivá místa či energetické dráhy. Ta se tak postupně uvolňují a stimulují. Novou metodou chce zdravotnický personál poskytnout úlevu nejen pacientům s bolestmi pohybového aparátu, ale i pacientům, kteří vyžadují relaxaci po náročném zaměstnání. Masáž s lávovými kameny je vhodná pro všechny, kteří trpí bolestmi pohybového aparátu, ztuhlostí zad, únavou nebo stresem. „Relaxační masáž napomáhá od celkové bolesti, uvolňuje a příjemně prohřívá tělo, stimuluje krevní oběh i lymfatický systém. V masáži jsou spojeny znalosti z tradičních východních medicín, blahodárné působení vulkanických kamenů a technika havajské masáže,“ vysvětlil primář oddělení chronické bolesti a rehabilitace rýmařovského pracoviště Podhorské nemocnice MUDr. Stanislav Horák. Nemocnice přichystala pro své pacienty dárečky V Podhorské nemocnici zůstalo na svátky hospitalizováno zhruba 70 pacientů. Nemocnice jim však Vánoce co nejvíce zpříjemnila. Přichystala pro ně drobné dárečky a pacienti nepřišli ani o vánoční atmosféru. Personál na každém oddělení nemocnice vyzdobil prostory zářícím vánočním stromečkem a ozdobami. „Pacienti, kteří musejí zůstat v nemocnici přes Vánoce, dostali od Podhorské nemocnice symbolicky drobný dárek, a to balení lahodných Štramberských uši a kalendáře. Na Štědrý den budou pak mít pacienti k obědu rybu a bramborový salát, který jim snad alespoň trošku také připomene tradiční vánoční atmosféru,“ popsala manažerka kvality Bc. Marcela Kadlecová.

ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE Pacienti mají nové koupelny Nové moderní koupelny zpříjemňují pobyt v nemocnici pacientům interního a dětského oddělení Šumperské nemocnice. Celá rekonstrukce stála Šumperskou nemocnici téměř půl milionu korun. „Předchozí koupelny byly už poněkud zastaralé. Obě koupelny na nadstandardních pokojích dětského a interního oddělení byly z roku

1993, kdy byl lůžkový pavilon A uveden do provozu. Častým užíváním se značně opotřebovaly,“ vysvětlil správce Šumperské nemocnice Mgr. Martin Pelnář důvod rekonstrukce. Pacientům zpestřily Vánoce dárky, koledy i bohoslužba Na zhruba 150 pacientů, kteří museli trávit vánoční svátky v Šumperské nemocnici, čekalo na Štědrý den mnoho příjemných překvapení. Nemocnice pro pacienty připravila štědrovečerní bohoslužbu, drobné dárky či živě zpívané koledy. Žádný z pacientů tak nepřišel o kouzelnou atmosféru Vánoc. Už během dopoledne

vykouzlili úsměv na tvářích nejmenších pacientů studenti Gymnázia Šumperk, kteří na dětském oddělení zpívali koledy a dětem předali dárky. „Pro pacienty jsme letos připravili perníčky, balení lahodných Štramberských uší a kalendáře,“ řekla náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Mgr. Eva Pavelková s tím, že obdobný program pokračoval také na dalších odděleních Šumperské nemocnice.


HORNICKÁ POLIKLINIKA

67

ročník 5

Pozadu však nezůstala ani Dialýza Šumperk - až dojemnou vánoční atmosféru dokázal vytvořit zdejší personál společně s pacienty. Sestřičky a pacienti zpívali koledy, přičemž kytary se chopil přímo primář Dialýzy Šumperk MUDr. Petr Schlemmer. „Společně takto zpíváme každý rok. Úsměvy a spokojenost našich pacientů jsou pro nás skutečně velkou odměnou,“ sdělil Petr Schlemmer. TRANSFÚZNÍ SLUŽBA Studenti dobře znají následky autonehod, rozhodli se proto darovat krev Studenti Vyšší odborné školy a Střední školy automobilní v Zábřehu dobře vědí, jak tragické následky dokáže mít autonehoda. I tento fakt čtrnáct z nich motivoval k tomu, aby v úterý 23. listopadu darovali krev na šumperské Transfúzní službě. „Jezdím autem a vím, co dokážou autonehody. Moje krev se určitě bude někomu hodit,“ uvádí student školy Pavel Davídek jako jeden z důvodů, proč se společně s ostatními rozhodl darovat životodárnou tekutinu. A nikoliv poprvé. Studenti školy docházejí na Transfúzní službu již několik let.


Transfúzní služba se proměnila v peklo i nebe plné dárků S humorným nadhledem přivítala v pátek 3. prosince Transfúzní služba dárce krve. Zdravotnický personál v šumperském i bruntálském odběrovém středisku

68

nezapomněl, že se blíží Mikuláš, a část personálu se tak převlékla do kostýmů čerta, Mikuláše a anděla. Každý z dárců navíc dostal za svoji odvahu jako poděkování drobný dárek. Místo pro evidenci dárců v Bruntále se dokonce díky výzdobě proměnilo v peklo, zatímco v Šumperku usměvavé sestřičky vítaly dárce s rohy na hlavách. „Transfúzní služba se snaží dárce motivovat a také jim za jejich aktivitu poděkovat. Takzvaný Čertovský odběr, kdy se část personálu převlékla do kostýmů a rozdávala dárky, byl svým pojetím výji-

mečným odlehčením. Jsme rádi, že jsme s nadhledem pobavili dárce a zpříjemnili jim tak odběr,“ sdělila primářka Transfúzní služby MUDr. Marie Urbánková. NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍčÍ Z valašskomeziříčské nemocnice si čert děti neodnesl Mikulášská nadílka potěšila 6. prosince dopoledne malé pacienty na dětském oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí. V převlecích za Mikuláše, čerta a anděla dětem připravily rozptýlení učitelky základní a mateřské školy ve spolupráci se zdravotními sestrami dětského oddělení. Pro děti byl připraven i krátký zábavný program v podobě vystoupení žáků Základní školy Salvátor, kteří nejmenším pacientům zahráli pohádku, jak jinak než O čertovi. Mikulášská družina zpříjemnila dětem pobyt v nemocnici alespoň na chviličku a navodila tak příjemnou vánoční atmosféru. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Dětské oddělení vítkovické nemocnice navštívili známí filmoví herci Milá návštěva zavítala během listopadu na dětské oddělení Vítkovické nemocnice. Vykouzlit úsměv na tváři přišli nejmenším pacientům herci Maroš Kramár a Michal Slaný. Herecká dvojice potěšila děti nejen svojí přítomností, ale malým pacientům předala také „předmikulášskou“ nadílku. Vzácná návštěva zavítala na dětské oddělení díky občanskému sdružení KIWANIS, které mělo pro děti rovněž připravené drobné dárky. Workshop formou videokonference na téma akutní diverkulitida Na workshopu 16.12. 2010 se prezentovali zejména holandští lékaři, kteří přímo

z Amsterdamu předávali informace o léčbě této nemoci v Evropě. Workshop proběh-

číslo 1

ún o r 2011

nul v dvaceti pěti klinických pracovištích po celé Evropě. V České republice byla vybrána pouze FN Motol a Vítkovická nemocnice. „Jsme rádi, že výběr padnul zrovna na naši nemocnici. Svědčí to o kvalitě našeho pracoviště,“ řekl zástupce primáře MUDr. Július Orhalmi, který byl garantem zajímavé akce. Mikulášské nadělení Jízda na odrážedlech, čertovský labyrint, ozdoby na stromeček, mikulášské skotačení, mikulášská nadílka, skákací hrad, mega koule, deskové hry a jiné připravilo

vedení Vítkovické nemocnice a společnost MARTEK MEDICAL ve spolupráci se Střediskem volného času pro děti a vnoučata zaměstnanců. Iktové centrum je součástí registru IKTA 3.12. proběhl odborný seminář prezentace iktového centra Vítkovické nemocnice. Na semináři se probírala organizace a struktura centra, akutní léčba CMP. Seminář informoval o zajištění komplexní péče o pacienta po mozkové příhodě. Lékaři rychlé záchranné pomoci informovali o nové rajonizaci v rámci center v Moravskoslezském kraji. STŘEDOMORAVSKÁ NEMOCNIČNÍ Mikuláš, hodný čert a anděl navštívil všechny děti Mikuláš se svou družinou navštívil počátkem prosince nemocné děti hospitalizované v nemocnicích Středomoravské nemocniční. „Letos se nadělování týkalo asi 30 dětí předškolního i školního věku, které byly hospitalizovány nejčastěji s akutními záněty dýchacích cest a průjmovým onemocněním,“ řekla vrchní sestra dětského oddělení Jitka Voříšková s tím, že mikulášskou nadílkou se nemocnice snaží malým pacientům zpříjemnit jejich pobyt. Dětští pacienti hospitalizovaní v Nemocnici Šternberk se mohli rovněž těšit na speciální program a návštěvu Mikuláše, který

krve. Těch bylo celkem sedmdesát dva a poděkovat jim přišli, kromě lékařů prostějovské nemocnice, také zástupci Českého červeného kříže. Během slavnostní události se rozdalo 40 stříbrných a 32 zlatých medailí profesora Jana Jánského. NEMOCNICE PŘEROV

děti připravily sestřičky dětského oddělení. Děti, které měly odvahu, Mikuláši dokonce zarecitovaly básničku nebo zazpívaly písničku. V Nemocnici v Přerově pak pro malé pacienty program připravili studenti místní Střední zdravotnické školy. NEMOCNICE PROSTĚJOV Prostějovská nemocnice pořádala netradiční výstavu „Na pouti za zdravím“ – tak se jmenovala netradiční výstava, kterou pořádalo občanské sdružení Šance společně s Nemocnicí Prostějov. Zdi prostějovské nemocnice tak ozdobily fotografie zachycující svět onkologicky nemocných dětí. Výstava byla neobvyklá v tom, že autory některých fotografií byly samotné děti, léčící se na hemato-onkologickém oddělení Dětské kliniky Fakultní nemocnice v Olomouci. Tisící miminko Jubilejním 1000. novorozencem se v loňském roce stala Karolínka Pírková, která se narodila 29. listopadu v 11.49 hodin. Holčička vážila 2.450 gramů a měřila 46 centimetrů. Karolínka přišla na svět při 987. porodu. Nemocnice Prostějov společně s Českým červeným křížem ocenila bezpříspěvkové dárce V polovině prosince se v konferenčním sále

Oční oddělení má nový přístroj Novým přístrojem začali své pacienty vyšetřovat lékaři oční ambulance Nemocnice Přerov. Přístroj v hodnotě jednoho a půl milionu korun pomáhá nově odborníkům očního oddělení odhalit rané stádium glaukomového onemocnění. Nový HRT přístroj (Heidelberg Retina Tomograph) je skenovací laserový systém, který umožňuje přesné zobrazení a popis topografie terče zrakového nervu a okolní sítnice a jeho změny v čase. Počítačovou rekonstrukcí optických řezů zadní stěnou oka je zhotoven trojrozměrný obraz, který je dále barevně kódován a číselně popsán. „V praxi to znamená, že tímto přístrojem můžeme odhalit velmi časné glaukomové změny a sledovat jejich případnou progresi v čase,“ vysvětluje primářka očního oddělení přerovské nemocnice MUDr. Monika Daňková s tím, že v ambulanci mají lékaři k dispozici nejnovější generaci tohoto přístroje. Tisící miminko V Nemocnici Přerov se 15.12.2010 narodilo tisící miminko. Jubilejním novorozencem

Tisící miminko Tisící miminko si 14.12.2010 úspěšně zapsali do své statistiky loňského roku lékaři a sestry Nemocnice Šternberk. Jubilejním novorozencem se stal chlapeček Jiří Kocman, který se narodil v 15:32. Chlapeček vážil 3520 gramů a měřil 50 centimetrů. Novorozenecké oddělení má nové inkubátory Dva moderní inkubátory japonské výroby uvedlo na podzim loňského roku do provozu novorozenecké oddělení Nemocnice Šternberk. Nové vybavení, které zajistí ještě kvalitnější a bezpečnější péči o novorozence, vyšlo nemocnici na 450 tisíc korun. „Inkubátory Atom V-2100A jsou velmi moderní, nabízí například integrovaný zvlhčovač se servořízením, plynulé polohování matrace a systém samočinného řízení vlhkosti vzduchu,“ popsal výhody nového vybavení primář dětského oddělení šternberské nemocnice MUDr. Pavel Hronek s tím, že inkubátory se navíc velmi snadno ovládají a jejich provozní náklady jsou velmi nízké. Moderní přístroje budou využívat nejmenší novorozenci, včetně nedonošených dětí a dětí s nízkou porodní váhou. KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÉ CENTRUM

se stal chlapeček Ondřej Křižan, který se narodil ráno v 08:04 s téměř ukázkovými mírami! Chlapec vážil 3070 gramů a měřil 51 centimetrů. NEMOCNICE ŠTERNBERK

stravovacího provozu prostějovské nemocnice uskutečnilo slavnostní ocenění dárců

vystoupením zpěvem i hrou na hudební nástroje tak potěšili hned desítku pozorných posluchačů a navodili příjemnou předvánoční atmosféru. Žáci I. a II. třídy Základní školy Dr. Hrubého se přišli představit pacientům Léčebny dlouhodobě nemocných. Oddělením se tak po celé dopoledne nesly vánoční koledy. Písně děti zazpívaly v doprovodu všemožných hudebních nástrojů.

Malí žáci zpříjemnili předvánoční čas pacientům Nemocnice Šternberk Pacienty šternberské nemocnice 14.12.2010 dopoledne navštívili žáci z místní Základní školy Dr. Hrubého Šternberk. Svým

Setkání s lékaři na urologickoonkologické téma Novinky v nechirurgické léčbě karcinomu prostaty - pomohou nám zlepšit výsledky léčby u našich pacientů? Urologové Moravskoslezského a Zlínského kraje byli pozvání 24.11.2010 a 8.12.2010 na prezentace a prohlídku nových technologií pro léčbu onkologického onemocnění prostaty. Urologové společnosti AGEL a specialisté z ambulancí jsou zváni do Komplexního onkologického centra Nový Jičín. Personál pod vedením doc. MUDr. Renaty Soumarové, Phd. seznámí odborníky s možnostmi moderní onkologické léčby.


k nim dorazil v neděli 5. prosince během podvečera. Mikulášskou nadílku zde pro

69

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Retro:

tentokrát z Nemocnice Levoča Pojmenování fotografické rubriky Našeho AGELu „Retro“ není náhodné. Skutečně v ní jde o časy poněkud dávnější, a to se zaměřením na nemocnice, jejich personál či také pacienty nebo neobvyklé návštěvy. Pokud máte staré fotky, posílejte je v elektronické podobě na e-mail: [email protected] nebo je přímo zapůjčete pro další kvalitní zpracování marketingovému oddělení

Nem r eotro cnice

příslušné nemocnice. Stejně tak uvítáme zapůjčení starých a zajímavých článků z dobových novin a časopisů.

70

71

Nem r eotro cnice

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Křížovka

NKŘÍ emŽ o Oc Vn Ki cA e

PĚT VYLOSOVANÝCH ÚSPĚŠNÝCH LUŠTITELŮ OBDRŽÍ BALíČEK V HODNOTĚ 350 KORUN

Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. března 2011 na email [email protected]. Do předmětu emailu uveďte heslo „křížovka-únor“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti MARTEK MEDICAL a Repharm. Správné znění tajenky z minulého čísla: Žít je ta nejkrásnější věc na světě. Z celkového počtu 36 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé:

72

Vladimír Židlík (Ostrava), Naďa Poroszová (Třinec), Barbora Pavlová (Nový Jičín), Blanka Straková (Valašské Meziříčí), Jarmila Štepigová (Zvolen) Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.

Recepty zaměstnanců Myslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail: [email protected] nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v Našem AGELu bude odměněn dárkovým balíčkem za 200 korun.

Šéfkuchař chválí

lá da ) vá nočn í ro N epečená (nejen rs pe ké nemocnice ek Pavliš ze Šum Recept zasla l Mar Suroviny škotů 20 dkg mlet ých pi 15 dkg másla o cu kru 15 dkg moučkovéh 1 celé vejce 2 lžíce rumu lžičk y ka kaa Náplň: čkového cu kru, 3 ou m g dk 10 la, ás 10 dkg m lu. poprášeném aloba Postup yválíme na cu krem a v e jem cu . ra ut zp u ci ztuhno Suroviny na rolád Necháme v ledni alíme do rolády. ab a z ní pl ná e m Potře dká dobrota. Je to vy ni kající sla

LÍČKY PA ŘÍŽSK É ROH ek la up í ov kr Krásné cu e ntrá lní sterilizac Ce z á ov er Jitka Resn erk. nemocnice Šternb Suroviny ky 30 0 g hlad ké mou cu kru o 120 g moučkovéh a 250 g tu ku Stell hů 90 g mlet ých ořec 2 žlout ky Postup iček , vt lačíme do form Vy pracujeme těsto stříkáme na chladnutí na horu a upečeme. Po vy ě. ád áčíme v čokol máslový krém a m

U

Suroviny: bory, 4 kuřecí prsa, bram bu do zeleninu na oz Na těstíčko: 4 vajíčka 1 lžíce solamylu prik y 2 lžíce červené pa trošku chilli 1 lžíce magi 1 lžíce majolk y 1 lžíce soli 6 stučku česnek Postup: terá rozšleháme ipravíme vajíčka,k Do větší mísy si př agi, majolku, papriku, chilli, m yl, lam so e ám id a pak př epeme a dáme cí prsa jemně na kl sů l, česnek . Kuře přes noc v ledet . Necháme ulež m ke tíč ěs s t ísy do m ně rozpálené o smažíme na hod as m n de ý uh Dr nici. ápka. Ja ko přílohu udělá pěkná skoř m ná se až i, nv pá ,které na ta líři brambory v celku podává me va řené rstvou zeleninu ul kou. Přidáme če posy peme jarní cib ou chuť. na ozdobu. Dobr

RNECE e m Po TcYn iZcAeMĚ S T N A N C Ů

V ŽU PA N KU ŘECÍ PR SA Recept napsala ková Martina Karkoš ocnice. m ne é ick ov z Vítk

73

ročník 5

číslo 1

ún o r 2011

Kalendář vzdělávacích akcí STŘEDOMORAVSKÁ NEMOCNIČNÍ

a na vývěskách v areálech nemocnic.

10. 3. 2011 DEN LEDVIN Středomoravská nemocniční pořádá u příležitosti světového Dne ledvin ve všech svých nemocnicích Den otevřených dveří na hemodialyzačních odděleních. V nefrologických ambulancích budou pacientům zdarma prováděna preventivní vyšetření, jako měření krevního tlaku a vyšetření moči na bílkovinu. Návštěvníkům bude k dispozici lékař, který bude poskytovat jak odborné konzultace v příp. potíží, tak poskytne informace o nemocech ledvin a možnostech včasného záchytu. Více informací najdete na www.nemsne.cz a na vývěskách v areálech nemocnic.

NEMOCNICE PROSTĚJOV

K NA eL m EN o Dc Á n Ři cAe KCÍ

Inzerce

18. a 19. 3. 2011 CELOSVĚTOVÝ DEN GLAUKOMU Středomoravská nemocniční pořádá u příležitosti Celosvětového dne glaukomu na očním oddělení v Nemocnici Prostějov a v Nemocnici Přerov Den otevřených dveří věnovaný prevenci zeleného zákalu. V rámci tohoto dne si mohou zájemci nechat zdarma změřit nitrooční tlak. V případě nálezu pacienta objednáme na další vyšetření. Pacienti se budou moci rovněž poradit o svých problémech s lékařem. Více informací najdete na www.nemsne.cz

74

19. 3. 2011 PREVENCE A DIAGNOSTIKA NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ KOLOREKTA Konference odd. gastroenterologie a interního oddělení pro nelékařské zdravotnické pracovníky. Konference bude zaměřena především na problematiku kolorektálního karcinomu. Přihlašování a více informací o programu na www.nempv.cz NEMOCNICE PŘEROV 24. 2. 2011 OFTALMOLOGIE A 21. STOLETÍ Konference očního oddělení Nemocnice Přerov. Konference bude zaměřena na katarkata, VPMD apod. Je určena pro nelékařské zdravotnické pracovníky pracující nejen v oboru oftalmologie. Přihlašování a více informací o programu na www.nempr.cz PODHORSKÁ NEMOCNICE 24. 2. 2011 VZDĚLÁVACÍ SEMINÁŘ PRO LÉKAŘE: REHABILITACE A LÉČBA BOLESTI Odborný garant: prim. MUDr. Stanislav Horák, prim. MUDr. Arnold Pavlík

Seminář garantován Českou lékařskou komorou a ohodnocen 2 kreditními body Bližší informace: www.podhorska.cz 22. 3. 2011 VZDĚLÁVACÍ SEMINÁŘ PRO PRACOVNÍKY NELÉKAŘSKÝCH PROFESÍ: REVMATICKÁ ONEMOCNĚNÍ Odborný garant: RHB ambulance Bližší informace: www.podhorska.cz 24. 3. 2011 VZDĚLÁVACÍ SEMINÁŘ PRO LÉKAŘE: VÝŽIVA V NEMOCNICI, INFUZNÍ LÉČBA Odborný garant: prim. MUDr. Marián Olejník, ml. Seminář garantován Českou lékařskou komorou a ohodnocen 2 kreditními body. Bližší informace: www.podhorska.cz ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE 22. 2. 2011 Konference: Lymfedém a práce sestry v lymfodrenážní ambulanci. Specifika práce při ošetřování pacientů s kožními chorobami. Odborný garant: Kožní oddělení. Bližší informace na: www.nemspk.cz

75

Nemocnice

Nemocnice

ročník 5

76

číslo 1

ún o r 2011

Nejprestižnější částí slavnostního večera na Barrandově bylo předávání cen Zlatý Aeskulap MUDr. David Stejskal profesorem

Recommend Documents