Než zanete vyplovat tiskopis, pette si, prosím, pokyny. Finannímu úadu v, ve, pro
ˇ Sumperku 01 Daové identikaní íslo
7 5 0 9 2 1 7 7 7
C Z
02 Rodné íslo
7 5 0 9 2 1 / 1 7 7 7
Otisk podacího razítka nanního úadu
03 DAP1) ádné
opravné
dodatené D vody pro podání dodateného DAP zjištny dne
X 04 Kód rozlišení typu DAP2)
Datum 05 DAP zpracoval a pedkládá daový poradce na základ plné moci k zastupování, která byla podána správci dan ped uplynutím neprodloužené lh ty1)
ano
ne
X
05a Zákonná povinnost ovení úetní závrky auditorem1)
ano
ne
X
PIZNÁNÍ
k dani z píjm fyzických osob podle zákona . 586/1992 Sb., o daních z píjm, ve znní pozdjších pedpis (dále jen „zákon“) za zdaovací období (kalendání rok)
nebo jeho ást2) od
2009
do
dále jen „DAP“ 1. ODDÍL – Údaje o poplatníkovi 06 Píjmení
07 Rodné píjmení
08 Jméno(-a)
ˇ Bartosek
ˇ Bartosek
Stanislav
09 Titul
10 Státní píslušnost
11 íslo pasu
ˇ CR Adresa bydlišt (místa trvalého pobytu) v den podání DAP 12 Obec
13 Ulice / ást obce
ˇ Sumperk 15 PS
78701
14 íslo popisné / orientaní
´ Rumunska 16 Telefon / mobilní telefon
1
17 Fax / e-mail
18 Stát
ˇ CESKO
583214303
Adresa bydlišt (místa trvalého pobytu) k poslednímu dni kalendáního roku, za který se da vymuje ádky 19 až 22 vyplte pouze v pípad, že adresa k poslednímu dni kalendáního roku, za který se DAP podává, je rozdílná od adresy v den podání DAP. 19 Obec
20 Ulice / ást obce
21 íslo popisné / orientaní
22 PS
Adresa pobytu na území eské republiky, kde se poplatník obvykle ve zdaovacím období zdržoval ádky 23 až 28 vyplte pouze v pípad, že nemáte bydlišt (trvalý pobyt) na území eské republiky. 23 Obec
24 Ulice / ást obce
25 íslo popisné / orientaní
26 PS
27 Telefon / mobilní telefon
29 Kód státu – vyplní jen daový nerezident 30 Spojení se zahraniními osobami1) 25 5405
ano
28 Fax / e-mail
29a Výše celosvtových píjm ne
K
X
MFin 5405 vzor . 16
1 ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
ˇ 750921/1777 2. ODDÍL – Dílí základ dan, základ dan, ztráta RC: 1. Výpoet dílího základu dan z píjm fyzických osob ze závislé innosti a z funkních požitk (§ 6 zákona) poplatník
256 000
31
Úhrn píjm od všech zamstnavatel
32
Úhrn povinného pojistného podle § 6 odst.13 zákona
33
Da zaplacená v zahranií podle § 6 odst. 14 zákona
34
Dílí základ dan podle § 6 zákona (. 31 + . 32 – . 33) Úhrn píjm plynoucí ze zahranií zvýšený o povinné pojistné podle § 6 odst. 13 zákona
35
nanní úad
87 040 343 040 142 040
2. Dílí základy dan z píjm fyzických osob podle § 6, § 7, § 8, § 9 a § 10 zákona, základ dan a ztráta 36
Dílí základ dan ze závislé innosti podle § 6 zákona (. 34)
343 040
36a Dílí základ dan ze závislé innosti podle § 6 zákona po vyntí (. 36 – úhrn vyatých píjm ze zdroj v zahranií podle § 6 zákona nebo . 36)
201 000
37
Dílí základ dan nebo ztráta z podnikání a z jiné samostatné výdlené innosti podle § 7 zákona (. 113 pílohy . 1 DAP)
38
Dílí základ dan z kapitálového majetku podle § 8 zákona
17
39
Dílí základ dan nebo ztráta z pronájmu podle § 9 zákona (. 206 pílohy . 2 DAP)
91 000
40
Dílí základ dan z ostatních píjm podle § 10 zákona (. 209 pílohy . 2 DAP)
12 000
41
Úhrn ádk (. 37 + . 38 + . 39 + . 40).
72 000
175 017
41a Úhrn dílích základ dan podle § 7 až § 10 zákona po vyntí (. 41 – úhrn vyatých píjm ze zdroj v zahranií podle § 7 až § 10 zákona nebo . 41) 42 Základ dan (36a + kladná hodnota z . 41a) 43
(neobsazeno)
44
Uplatovaná výše ztráty – vzniklé a vymené za pedcházející zdaovací období maximáln do výše . 41a
45
Základ dan po odetení ztráty (. 42 – . 44)
175 017 376 017
376 017
3. ODDÍL – Nezdanitelné ásti základu dan, oditatelné položky a da celkem Poet msíc
ástka podle § 15
Poet msíc
46
Odst. 1 zákona (hodnota daru/dar )
47
Odst. 3 a 4 zákona (odeet úrok )
48
Odst. 5 zákona (penzijní pipojištní)
49
Odst. 6 zákona (životní pojištní)
50
Odst. 7 zákona (odborové píspvky)
51
Odst. 8 zákona (úhrada za další vzdlávání)
52
§ 34 odst. 4 zákona (výzkum a vývoj)
53
Další ástky
54
Úhrn nezdanitelných ástí základu dan a položek oditatelných od základu dan (. 46 + . 47 + . 48 + + . 49 + . 50 + . 51 + . 52 + . 53) Základ dan snížený o nezdanitelné ásti základu dan a položky oditatelné od základu dan (. 45 – . 54)
320 416
56
Základ dan zaokrouhlený na celá sta K dol
320 400
57
Da podle § 16 zákona
55
37 601 6 000 12 000
55 601
48 060 4. ODDÍL – Da celkem, ztráta
58
Da podle § 16 zákona (. 57) nebo ástka z . 330 pílohy . 3 DAP
59
(neobsazeno)
60
Da celkem zaokrouhlená na celé K nahoru (. 58)
61
Daová ztráta - zaokrouhlená na celé K nahoru bez znaménka mínus
48 060 48 060 0
5. ODDÍL – Uplatnní slev na dani a daového zvýhodnní 62
Slevy celkem podle § 35 odst. 1 zákona
63
Sleva podle § 35 odst.6 až 8, § 35a nebo § 35b zákona 2 ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
ˇ 750921/1777 RC: Tab. . 1
ÚDAJE O MANŽELCE (MANŽELOVI)
Píjmení, jméno, titul manželky (manžela)
Poet msíc
ástka podle § 35ba odst. 1 64
Rodné íslo
ˇ ´ Jarmila Bartoskova
Poet msíc
24 840 20 700
písm. a) zákona (na poplatníka)
10
65a) písm. b) zákona (na manželku/manžela) 65b) písm. b) zákona (na manželku/manžela, která/který je držitelem ZTP/P)
0
66
písm. c) zákona (na poživatele ást. invalidního d chodu)
0
67
písm. d) zákona (na poživatele plného invalidního d chodu)
68
písm. e) zákona (na držitele pr kazu ZTP/P)
69
písm. f) zákona (studium)
70
Úhrn slev na dani podle § 35, § 35a, § 35b a § 35ba zákona (. 62 + . 63 + . 64 + . 65a + . 65b + . 66 + . 67 + . 68 + . 69) Da po uplatnní slev podle § 35, § 35a, § 35b a § 35ba zákona (. 60 – . 70)
71
Tab. . 2
1
765516/1666
0 0 0 45 540 2 520
ÚDAJE O D TECH ŽIJÍCÍCH V DOMÁCNOSTI Píjmení a jméno(-a)
Rodné íslo
Poet msíc
1
2
3
ˇ ´ Katerina ˇ Bartoskova
095225/6666
Poet msíc se ZTP/P 4
11
2 3 4
11
Celkem 72
Daové zvýhodnní na vyživované dít
9 790
73
Sleva na dani (ástka z . 72, uplatnná maximáln do výše dan na . 71)
74
Da po uplatnní slevy podle § 35c zákona (. 71 – . 73)
2 520 0
75
Daový bonus (. 72 – . 73)
76
Úhrn vyplacených msíních daových bonus podle § 35d zákona (vetn pípadného doplatku na daovém bonusu)
77
Rozdíl na daovém bonusu (. 75 – . 76)
0
7 270 7 270 6. ODDÍL – Dodatené DAP
78
Poslední známá daová povinnost
79
Zjištná daová povinnost podle § 41 zákona . 337/1992 Sb., o správ daní a poplatk , ve znní pozdjších pedpis (. 74) Rozdíl ádk (. 79 – . 78) : zvýšení (+) ástka dan se zvyšuje, snížení (–) ástka dan se snižuje Poslední známá daová povinnost - daová ztráta podle § 5 zákona Zjištná ztráta podle § 41 zákona . 337/1992 Sb., o správ daní a poplatk , ve znní pozdjších pedpis (. 61) Rozdíl ádk (. 82 – . 81) : zvýšení (+) - daová ztráta se zvyšuje, snížení (–) daová ztráta se snižuje
80 81 82 83
7. ODDÍL – Placení dan 84
Úhrn sražených záloh na da z píjm ze závislé innosti a z funkních požitk (po slevách na dani)
85
Na zbývajících zálohách zaplaceno poplatníkem celkem
86
Zaplacená da stanovená paušální ástkou podle § 7a zákona
87
Sražená da podle § 36 odst. 6 zákona (státní dluhopisy)
28 000
87a Sražená da podle § 36 odst. 7 zákona 88
Zajištná da plátcem podle § 38e zákona
89
Sražená da podle § 38f odst. 12 zákona
90
Zaplacená daová povinnost (záloha) podle § 38gb odst. 4 zákona Zbývá doplatit (. 74 – . 77 – . 84 – . 85 – . 86 – . 87 – . 87a – – . 88 – . 89 – . 90) : (+) zbývá doplatit, (–) zaplaceno více
91
-35 270 3 ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
PÍLOHY DAP:
ˇ 750921/1777 RC:
Ve sloupci uvete poet list píloh. Název pílohy
1 1 0 0
Píloha . 1 – „Výpoet dílího základu dan z píjm z podnikání a z jiné samostatné výdlené innosti (§ 7 zákona)“ Píloha . 2 – „Výpoet dílích základ dan z píjm z pronájmu (§ 9 zákona) a z ostatních píjm (§ 10 zákona)“ Píloha . 3 – „Výpoet dan z píjm ze zahranií (§ 38f zákona) a dan po slev“ vetn Samostatných list 1. oddílu Úetní závrka poplatníka, který vede úetnictví Seznam pro poplatníky uplatující nárok na vylouení dvojího zdanní podle § 38f odst. 10 zákona „Potvrzení o zdanitelných píjmech ze závislé innosti a z funkních požitk a o sražených zálohách na da a daovém zvýhodnní“ za píslušné zdaovací období od všech zamstnavatel (nap. podle § 38j odst. 3 zákona)
1 1 0 1 1 0
Doklad o poskytnutém daru Potvrzení o poskytnutém úvru na bytové poteby a o výši úrok z tohoto úvru Potvrzení o zaplacených ástkách na penzijní pipojištní Potvrzení o zaplacených ástkách na soukromé životní pojištní Potvrzení o zaplacené úhrad na další vzdlávání Další pílohy výše neuvedené Poet list píloh celkem
6
PROHLAŠUJI, ŽE VŠECHNY MNOU UVEDENÉ ÚDAJE V TOMTO PIZNÁNÍ JSOU PRAVDIVÉ A ÚPLNÉ A STVRZUJI JE SVÝM PODPISEM Údaje o zástupci:
Kód zástupce:
Jméno(-a) a píjmení / Název právnické osoby
Datum narození / Evidenní íslo osvdení daového poradce / I právnické osoby
Fyzická osoba oprávnná k podpisu (je-li daový subjekt i zástupce právnickou osobou), s uvedením vztahu k právnické osob (nap. jednatel, povený pracovník apod.) Jméno(-a) a píjmení / Vztah k právnické osob
Vlastnoruní podpis daového subjektu / osoby oprávnné k podpisu
Datum
1 5 0 3 2 0 1 0
Otisk razítka
VYPLNÍ FINANNÍ ÚAD Za nanní úad piznanou daovou povinnost a ztrátu vymil1)
– dodaten vymil1)
o správ daní a poplatk , ve znní pozdjších pedpis , dne
podle § 46 odst. 5 zákona . 337/1992 Sb., ke dni
Podpis odpovdného pracovníka
ŽÁDOST O VRÁCENÍ PEPLATKU NA DANI Z PÍJM FYZICKÝCH OSOB Podle ust. § 64 odst. 4 zákona . 337/1992 Sb., o správ daní a poplatk , ve znní pozdjších pedpis , žádám o vrácení:
35 270 peplatku na dani z píjm fyzických osob ....................................................................................................................................... K. ˇ
´ 1 Sumperk 78701 Rumunska Peplatek zašlete na adresu: ................................................................................................................................................................... Peplatek vra te na úet vedený u .............................................................................. . ....................................................................... kód banky ......................................................................................... specický symbol ........................................................................ Vlastník útu ................................................................... mna, ve které je úet veden ........................................................................
ˇ
Sumperku 15.3.2010 Podpis poplatníka (zástupce) .................................................... V ............................................................ dne ................................... VYPLNÍ FINANNÍ ÚAD
1 2
) Oznate kížkem odpovídající variantu ) Údaj vyplte, pouze máte-li kód rozlišení typu DAP v pípadech uvedených v § 38gb zákona a dále v pípadech uvedených v § 40 a v § 40b zákona . 337/1992 Sb., o správ daní a poplatk , ve znní pozdjších pedpis
Otisk podacího razítka nanního úadu
4 ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
PŘÍLOHA č. 1 je součástí tiskopisu PŘIZNÁNÍ k dani z příjmů fyzických osob za zdaňovací období 2009 – 25 5405 MFin 5405 vzor č. 16 (dále jen „DAP“)
Rodné číslo:
7 5 0 9 2 1 / 1 7 7 7
Částky uveďte v celých Kč. Číselné hodnoty počítané v průběhu výpočtu daňové povinnosti jsou ukazatelé ve smyslu ustanovení § 46a odst. 3 zákona č. 337/1992 Sb., o správě daní a poplatků, ve znění pozdějších předpisů a jejich zaokrouhlení se provádí s přesností na dvě desetinná místa.
Výpočet dílčího základu daně z příjmů z podnikání a z jiné samostatné výdělečné činnosti (§ 7 zákona) 1. Výpočet dílčího základu daně z příjmů z podnikání a z jiné samostatné výdělečné činnosti (§ 7 zákona) Příjmy plynoucí ze zdrojů na území České republiky a příjmy plynoucí ze zdrojů v zahraničí Vedu daňovou evidenci1)
Uplatňuji výdaje procentem z příjmů1)
Vedu účetnictví1) poplatník
X
finanční úřad
101 Příjmy podle § 7 zákona
340 000
102 Výdaje související s příjmy podle § 7 zákona
248 000
103 (neobsazeno) 104 Rozdíl mezi příjmy a výdaji (ř. 101 – ř. 102) nebo výsledek hospodaření (zisk, ztráta)
92 000
105 Úhrn částek podle § 5, § 23 zákona a ostatní úpravy podle zákona zvyšující – uveďte úhrn částek zvyšujících výsledek hospodaření nebo rozdíl mezi příjmy a výdaji. Podkladem jsou částky uvedené v odd. E na str. (2)
0
106 Úhrn částek podle § 5, § 23 zákona a ostatní úpravy podle zákona snižující – uveďte úhrn částek snižujících výsledek hospodaření nebo rozdíl mezi příjmy a výdaji. Podkladem jsou částky uvedené v odd. E na str. (2)
0
107 Část příjmů nebo výsledku hospodaření před zdaněním (zisk), kterou rozdělujete na spolupracující osobu (osoby) podle § 13 zákona 108 Část výdajů nebo výsledku hospodaření před zdaněním (ztráta), kterou rozdělujete na spolupracující osobu (osoby) podle § 13 zákona 109 Část příjmů nebo výsledku hospodaření před zdaněním (zisk), která připadla na Vás jako na spolupracující osobu podle § 13 zákona 110 Část výdajů nebo výsledku hospodaření před zdaněním (ztráta), která připadla na Vás jako na spolupracující osobu podle § 13 zákona 111 (neobsazeno) 112 Váš podíl jako společníka veřejné obchodní společnosti nebo komplementáře komanditní společnosti. Vykáže-li společnost ztrátu, označte svůj podíl znaménkem minus (–)
-20 000
113 Dílčí základ daně (ztráta) z příjmů podle § 7 zákona (ř. 104 + ř. 105 – ř. 106 – ř. 107 + ř. 108 + ř. 109 – ř. 110 – ř. 111 + ř. 112)
72 000
2. Doplňující údaje (§ 7 zákona) A. Údaje o obratu a odpisech Roční úhrn čistého obratu
B. Druh činnosti 2) Název hlavní (převažující) činnosti ´ ˇ ˇ Pokryvacství a tesarství
Uplatněné odpisy celkem
Sazba výdajů % z příjmů
Z toho odpisy nemovitostí
Příjmy
Výdaje
80
220 000
176 000
60
120 000
72 000
340 000
248 000
CZ - NACE
Název dalších činností ˇ ´ a dokoncovací ˇ ´ Prípravne stavební prace
Celkem
25 5405/P1 MFin 5405/P1 - vzor č. 5
(1) ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
C. Údaje o podnikání a jiné samostatné výdělečné činnosti Datum zahájení činnosti Datum přerušení činnosti Datum ukončení činnosti
ˇ 750921/1777 RC: Datum obnovení činnosti
1.10.2009
Počet měsíců činnosti
3
D. Tabulka pro poplatníky, kteří vedou daňovou evidenci podle § 7b zákona Vyplňte pouze v případě, vedete-li daňovou evidenci podle § 7b zákona. Údaje, prosím, vyplňte v celých Kč. Na začátku zdaňovacího období
Na konci zdaňovacího období
1. Hmotný majetek 2. Peněžní prostředky v hotovosti*) 3. Peněžní prostředky na bankovních účtech*) 4. Zásoby 5. Pohledávky včetně poskytnutých úvěrů a půjček 6. Ostatní majetek*) 7. Závazky včetně přijatých úvěrů a půjček 8. Rezervy 9. Mzdy *) označené údaje jsou nepovinné
E. Úpravy podle § 5, § 23 zákona 2) č. ř.
Popis úpravy podle § 5, § 23 zákona zvyšující výsledek hospodaření nebo rozdíl mezi příjmy a výdaji
poplatník uvede v celých Kč
Popis úpravy podle § 5, § 23 zákona snižující výsledek hospodaření nebo rozdíl mezi příjmy a výdaji
poplatník uvede v celých Kč
1. 2. 3. 4. č. ř. 1. 2. 3. 4. F. Údaje o účastnících sdružení 2) Jste-li účastník sdružení, které není právnickou osobou, vyplňte údaje o ostatních členech sdružení Jména
Příjmení
DIČ
Podíl na příjmech v %
Podíl na výdajích v %
1. 2. 3. G. Údaje o spolupracující osobě 2) Jste-li osoba, která rozděluje příjmy a výdaje podle § 13 zákona, uveďte údaje o spolupracující osobě Jména
Příjmení
DIČ (RČ)
Podíl na příjmech a výdajích v %
1. 2. H. Údaje o osobě, která rozděluje příjmy a výdaje Jste-li spolupracující osoba podle § 13 zákona, uveďte údaje o osobě, která na Vás rozdělila příjmy a výdaje Jména
Příjmení
DIČ
Podíl na příjmech a výdajích v %
1. I. Údaje o veřejné obchodní společnosti nebo komanditní společnosti 2) Daňové identifikační číslo veřejné obchodní společnosti, kde jste společníkem, nebo komanditní společnosti, kde jste komplementářem, a výše Vašeho podílu v procentech 1) 2)
DIČ
CZ22987584
% 50,00
Z předtištěných možností v rámečku vyberte odpovídající variantu a označte křížkem Údaje, pro které nedostačuje vyhrazené místo, uveďte na volný list a přiložte k tiskopisu
(2) ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
7 5 0 9 2 1 / 1 7 7 7
Rodné číslo:
PŘÍLOHA č. 2 je součástí tiskopisu P Ř I Z N Á N Í k dani z příjmů fyzických osob za zdaňovací období 2009 – 25 5405 MFin 5405 vzor č. 16 (dále jen „DAP“)
Částky uveďte v celých Kč. Číselné hodnoty počítané v průběhu výpočtu daňové povinnosti jsou ukazatelé ve smyslu ustanovení § 46a odst. 3 zákona č. 337/1992 Sb., o správě daní a poplatků, ve znění pozdějších předpisů a jejich zaokrouhlení se provádí s přesností na dvě desetinná místa.
Výpočet dílčích základů daně z příjmů z pronájmu (§ 9 zákona) a z ostatních příjmů (§ 10 zákona) 1. Výpočet dílčího základu daně z příjmů z pronájmu (§ 9 zákona) Příjmy plynoucí ze zdrojů na území České republiky a příjmy ze zdrojů v zahraničí
Uplatňuji výdaje procentem z příjmů (30 %)1)
X
Dosáhl jsem příjmů ze společného jmění manželů1) poplatník
201 Příjmy podle § 9 zákona
130 000
202 Výdaje podle § 9 zákona
39 000
203 Rozdíl mezi příjmy a výdaji (ř. 201 – ř. 202) nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta)
91 000
finanční úřad
204 Úhrn částek podle § 5, § 23 zákona a ostatní úpravy podle zákona zvyšující rozdíl mezi příjmy a výdaji nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta) 205 Úhrn částek podle § 5, § 23 zákona a ostatní úpravy podle zákona snižující rozdíl mezi příjmy a výdaji nebo výsledek hospodaření před zdaněním (zisk, ztráta) 206 Dílčí základ daně, daňová ztráta z pronájmu podle § 9 zákona (ř. 203 + ř. 204 – ř. 205) Rezervy na začátku zdaňovacího období
91 000 Rezervy na konci zdaňovacího období
2. Výpočet dílčího základu daně z ostatních příjmů (§ 10 zákona) Příjmy plynoucí ze zdrojů na území České republiky a příjmy plynoucí ze zdrojů v zahraničí
1 2
Druh příjmů podle § 10 odst. 1 zákona
Příjmy
Výdaje
1
2
3
5
40 000
50 000
-10 000
s
ˇ ˇ ´ vyroba ´ Zemedelska
60 000
48 000
12 000
p
0
4 Úhrn kladných rozdílů jednotlivých druhů příjmů
0 100 000
98 000 poplatník
207 Příjmy podle § 10 zákona 208 Výdaje podle § 10 zákona (maximálně do výše příjmů) 209 Dílčí základ daně připadající na ostatní příjmy podle § 10 zákona (ř. 207 – ř. 208)
2)
4
Kód2)
Prodej motocyklu
3
1)
Rozdíl (sloupec 2 – sloupec 3)
12 000 finanční úřad
100 000 88 000 12 000
Označte křížkem odpovídající variantu Pokud jste uplatnil výdaje procentem z příjmů (týká se pouze zemědělské výroby), uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno „p“. Pokud příjmy plynou z majetku, který je ve společném jmění manželů, uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno „s“. Pokud příjmy plynou ze zdrojů v zahraničí, uveďte ve sloupci 5 (kód) písmeno „z“.
25 5405/P2 MFin 5405/P2 - vzor č. 5 ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz
Píloha - § 6 Píjmy ze závislé innosti a funkní požitky Píjmení: Jméno : R: DI:
ˇ Bartosek Stanislav 750921/1777 CZ750921777
Název plátce (zamstnavatel)
Úhrn píjm
Pojistné
Záloha na da
´ stavební firma Slovenska
106 000
36 040
ˇ ´ stavební firma Ceska
150 000
51 000
28 000
Celkem
256 000
87 040
28 000
Úhrn vyplacených daových bonus
0
ˇ Vytvoreno v programu FORM studio - www.formstudio.cz