BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Versnelde Vergoeding van Lichamelijke Letsels/ Multilaterale Overeenkomst van Voorlopige Regeling
INHOUDSTAFEL
A. Lijst van de toegetreden maatschappijen B. Tekst van de overeenkomst C. Definities D. Algemene principe en toepassingsmodaliteiten E. Tegemoetkomingen ten voordele van de benadeelde personen F. Aansprakelijkheid en verzekeringsdekking G. Medische expertise H. Toepassingscommissie
520 l januari 2002
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - l l januari 2002
Inleiding Bekommerd om het versnellen van de vergoeding van de schade als gevolg van een schadegeval dat gedekt is door een modelcontract van de burgerrechtelijke aansprakelijkheidsverzekering inzake motorrijtuigen, dat bij de toegetreden maatschappijen gesloten is, verbinden deze laatste zich ertoe de hierna vermelde bepalingen toe te passen. Artikel l De WLL/MOVR/Zwakke weggebruikers-overeenkomst heeft tot doel, op voorwaarde dat de dekking verworven is, hetzij in de mate dat de verzekerde aansprakelijk is en, hetzij in de gevallen bepaald door en binnen de grenzen van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989, versnelde vergoedingsvoorwaarden voor te stellen voor de schade die het gevolg is van lichamelijke letsels opgelopen onder de voorwaarden bepaald in de inleiding. Bij uitbreiding en enkel indien er tussen meerdere verzekerden, die allen geldig gedekt zijn bij één of meerdere BA-motorrijtuigmaatschappijen, allen tot de Overeenkomst toegetreden, zich een probleem betreffende de aansprakelijkheid of de meervoudige dekking stelt, verbinden hun verzekeringsmaatschappijen zich ertoe de bepalingen van deze overeenkomst ten gunste van de onschuldige benadeelde persoon of bij ontstentenis zijn wettelijke vertegenwoordiger toe te passen, of in geval van overlijden, van zijn rechthebbenden, en hun materiële schade te vergoeden, dit alles voor een maximum van 125.000 € per slachtoffer met een maximum van 500.000 € per schadegeval, zelfs vooraleer de aansprakelijkheids- en dekkingsproblemen worden opgelost en zonder hun tussenkomst afhankelijk te kunnen stellen van de mededeling van de strafbundel. Artikel 2 De toegetreden maatschappijen verbinden zich ertoe de benadeelde persoon, of bij ontstentenis zijn wettelijke vertegenwoordigers, hetzij op eigen initiatief, hetzij op advies van de benadeelde persoon, een vergoedingsvoorstel te doen voor zijn lichamelijke letsels zodra de consolidatietoestand zal zijn ingetreden en binnen een termijn van maximum drie maanden volgend op de datum waarop de maatschappij van die consolidatie m kennis is gesteld. Bij overlijden van de benadeelde persoon zal dat voorstel worden gedaan aan zijn rechthebbenden, binnen een termijn van maximum zes maanden nadat de maatschappij van het overlijden in kennis is gesteld. Voorafgaandelijk aan elk vergoedingsvoorstel zullen, hetzij de benadeelde persoon, of bij ontstentenis, zijn wettelijke vertegenwoordigers, of in geval van overlijden, zijn rechthebbenden, hetzij spontaan, hetzij op aanvraag van de toegetreden maatschappij, voldoen aan de verplichtingen van de staving van het lichamelijk stelsel en van informatieverstrekking, zoals bepaald bij artikel 11, bij wijze van maatregelen die kunnen worden genomen door de Toepassingscommissie. Indien verschillende verzekeraars, die allen tot de overeenkomst zijn toegetreden, bij de vergoeding zijn betrokken, wordt het voorstel gedaan door de verzekeraar die is gemandateerd overeenkomstig de in de handleiding bepaalde voorwaarden.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - 2 l januari 2002
Wanneer de benadeelde persoon het vergoedingsvoorstel afwijst, zal de toegetreden maatschappij niettemin met de benadeelde persoon alle mogelijkheden voor een definitieve regeling onderzoeken ; te dien einde verbindt ze zich ertoe, en dit binnen een termijn van drie maanden te rekenen vanaf de datum van de afwijzing door de benadeelde persoon, deze laatste een vergoedingsvoorstel te doen van provisionele aard, waardoor het mogelijk wordt gemaakt de onderhandelingen met het oog op een definitieve regeling voort te zetten. Over het algemeen verbinden de toegetreden maatschappijen zich ertoe alle mogelijkheden te benutten om, binnen de kortst mogelijke termijn, een vergoedingsvoorstel te doen, zonder daarom noodzakelijkerwijs de hierboven bepaalde termijnen afte wachten; ze zullen erop toezien de benadeelde persoon ervan in kennis te stellen. Wat de materiële schade van de onschuldige benadeelde persoon betreft, dient het voorstel tot schadevergoeding te worden geformuleerd uiterlijk drie maanden nadat één van de betrokken maatschappijen op de hoogte is gesteld van de schade. Artikel 3 Het vergoedingsvoorstel zal van provisionele aard zijn telkens als de toestand van het slachtoffer niet is geconsolideerd en zal worden gedaan uiterlijk drie maanden na de datum van het ongeval. Wanneer het vaststaat dat de letsels, gezien hun aard, niet binnen die termijn van drie maanden kunnen worden geconsolideerd, zal onmiddellijk, en in ieder geval binnen een kortere termijn dan die welke hierboven is bepaald, een vergoedingsvoorstel van provisionele aard worden gedaan. Dat voorstel - op globale wijze gedaan en onverminderd de uitsplitsing die bij de definitieve regeling zal geschieden - zal rekening houden met de aard van de letsels, het geleden leed, het nadeel geleden als gevolg van de reeds verstreken periodes van tijdelijke ongeschiktheid, de gemaakte kosten ; het zal, bovendien, anticiperen op het meest waarschijnlijke nadeel voor een periode die zich uitstrekt over één, drie of zes maanden, eventueel hernieuwbaar, volgens de ernst van de letsels en zonder hierdoor de rechten van de aansprakelijke verzekerde en de latere mogelijkheden voor een definitieve regeling in het gedrang te brengen. Artikel 4 Indien er, op grond van ernstige gegevens, precieze vermoedens bestaan die het mogelijk maken redelijkerwijs de aansprakelijkheid van de verzekerde - behalve in gevallen van vergoeding bepaald door artikel 29bis van de wet van 21 november 1989 - en/of de verzekeringswaarborg in twijfel te trekken en daardoor het verzoek van de toegetreden maatschappij om mededeling van het dossier van het Parket kan worden verantwoord, zullen de termijnen bedongen in de artikelen 2 en 3 - na bevestiging van de aansprakelijkheid van de verzekerde en/of nadat de verzekeringswaarborg is bevestigd - slechts een aanvang nemen vanaf de datum waarop de toegetreden maatschappij in het bezit is gesteld van de stukken uit het gerechtelijk dossier. Daar de voorgaande alinea van strikte toepassing is, kunnen, op zichzelf, het bestaan of de eventuele ernst van de door de benadeelde persoon opgelopen letsels, de toegetreden maatschappij niet ontslaan van de verplichte toepassing van de bepalingen van de overeenkomst noch van de naleving van de bepaalde uitvoeringsvoorwaarden en -termijnen.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - 3 l januari 2002
Dit geldt eveneens voor de verzekeringswaarborg, met name voor de gevallen van nietigheid, verval of uitzondering die de benadeelde persoon niet kunnen worden tegengeworpen ; m die gevallen kan de regeling die is gedaan op initiatief van de toegetreden maatschappij de vorm aannemen van een regeling voor rekening van wie het behoort, zonder dat ten aanzien van de benadeelde persoon of van zijn rechthebbenden, op de toegekende schadeloosstellingen kan worden teruggekomen. Indien ten slotte op basis van de allereerste gegevens waarover de maatschappij beschikt, blijkt dat de verzekerde op zijn minst gedeeltelijk aansprakelijk is, of indien artikel 29bis van de wet van 21 november 1989 van toepassing is en de waarborg van het contract ten aanzien van de benadeelde persoon onbetwistbaar blijkt, verbindt de toegetreden maatschappij zich ertoe, onder voorbehoud van de aansprakelijkheid en van de waarborg, uiterlijk binnen een termijn van drie maanden, te rekenen vanaf de datum van het ongeval, een voorstel van vergoeding te doen, bij ontstentenis van een voorstel van definitieve aard, zonder te wachten op de mededeling van de stukken uit het gerechtelijk dossier. Artikel 5 Onverminderd wat is bedongen in artikel 4, wanneer de toegetreden maatschappij van mening is dat de vergoeding van de lichamelijke letsels van de benadeelde persoon ten laste valt van het Gemeenschappelijk Motorwaarborgfonds, verbindt ze zich ertoe de benadeelde persoon in kennis te stellen van zijn verplichting bij gezegd Fonds aangifte te doen van het schadegeval en zelf die instelling te verwittigen. Artikel 6 Het vergoedingsvoorstel, ongeacht of het van definitieve of provisionele aard is, zal rekening moeten houden met de prestaties die aan de benadeelde persoon zijn uitgekeerd in toepassing van de sociale wetgeving, van de wetgeving inzake de arbeidsongevallen en/of elk ander verzekeringscontract waarin een subrogatieclausule is bedongen. Artikel? Wanneer een medische expertise noodzakelijk blijkt, hetzij omdat de toestand van het slachtoffer niet is geconsolideerd en het niet kan instemmen met de besluiten van de maatschappij, hetzij omdat er een meningsverschil bestaat betreffende een medische aangelegenheid, verbinden de toegetreden maatschappijen zich ertoe een expertise voor te stellen in het kader van een minnelijk compromis, uiterlijk binnen de vier maanden na de datum van het ongeval. Artikels Geen enkele staat van kosten en erelonen van geneesheren, of om het even welke kosten van speciale medische onderzoeken, waartoe zij deden overgaan, zullen ten laste worden gelegd van het slachtoffer, zelfs al is het gedeeltelijk aansprakelijk voor het ongeval, de toegetreden maatschappijen die bij het compromis zijn betrokken, zullen die last onderling omslaan m de mate van de aansprakelijkheid van hun respectieve verzekerden.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - 4 l januari 2002
Artikel 9 Indien de benadeelde persoon zich beperkt tot het vorderen van het voordeel van vergoedingsuitkeringen van provisionele aard, hoewel de consolidatie van zijn toestand verworven is, mogen de toegetreden maatschappijen afzien van hun verbintenissen die ze in het kader van onderhavige overeenkomst hebben aangegaan. Artikel 10 Een toepassingscommissie, waarvan de voorzitter en de leden onder de medewerkers van de toegetreden maatschappijen zullen worden aangewezen door het Bureau van de Afdeling Motorrijtuigen, zal zijn belast met het opvolgen, op het algemene vlak, van de werkingsvoorwaarden van de overeenkomst, het toezicht op de naleving van haar bepalingen, het bestuderen van elke wijziging waardoor ze kan worden verbeterd en met het indienen, bij het Bureau van de Afdeling Motorrijtuigen, van elk voorstel die ze nuttig zal achten. Elke wijziging die wordt goedgekeurd door ten minste 75 % van het aantal toegetreden maatschappijen, wier gezamenlijk incasso ten minste 65 % bedraagt van de BA-premies die de toegetreden maatschappijen tijdens het laatste bekende boekjaar hebben geïnd, zal op de voorgenomen datum van toepassing worden voor al de toegetreden maatschappijen, hoewel deze laatste, in dergelijk geval, in afwijking van wat is bepaald in artikel 13 van de overeenkomst, de mogelijkheid hebben tegen diezelfde datum hun toetreding tot de overeenkomst op te zeggen. Artikel 11 Bovendien kan de Toepassingscommissie zich belasten - of door één tot de overeenkomst toegetreden BAverzekeraar en/of door de benadeelde persoon of zijn afgevaardigde worden belast - met het onderzoek van elke tekortkoming aan de overeenkomst of van elke daad die de goede werking van de overeenkomst in het gedrang kan brengen en de geloofwaardigheid ervan kan aantasten. Na alle nuttige inlichtingen te hebben ingewonnen zal de Toepassingscommissie de nodige maatregelen treffen die het de betrokken toegetreden maatschappij mogelijk moet maken - al kan haar geen fout ten laste worden gelegd - verbintenissen aan te gaan conform die welke m de overeenkomst zijn bepaald. Die maatregelen, die aan de betrokken partijen zullen worden medegedeeld door het secretariaat van de BWO, handelend uit naam van de Toepassingscommissie, en die geen uitwerking hebben buiten de strikte toepassing van de overeenkomst zullen met name kunnen bestaan uit : - een als definitief voorgestelde vergoeding vervangen door een voorlopige vergoeding ; - elk voorstel tot vergoeding opschorten tot bij overlegging door de benadeelde persoon : i - van bewijsstukken van zijn schade, van de prestaties die hem zouden zijn verstrekt in toepassing van een bijzondere wetgeving en/of van elk ander verzekeringscontract waarin een subrogatieclausule is bedongen, waarvan sprake in artikel 6 van de overeenkomst;
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - 5 l januari 2002
- van elk gegeven waarvan hij kennis zou hebben en dat een weerslag zou kunnen hebben op de omstandigheden van het ongeval en/of de omvang van de vergoeding van de schade; - op verzoek van de meest gerede partij elk geschil tussen de toegetreden maatschappijen regelen, wanneer er zich uitsluitend tussen hen een probleem voordoet in verband met aansprakelijkheid of meervoudige dekking of van verhaal m het kader van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989, op voorwaarde dat er in dit opzicht geen enkele gerechtelijke procedure hangende is of door een van de toegetreden maatschappijen werkelijk ingesteld is binnen de twee maanden nadat de kwestie bij de Commissie aanhangig is gemaakt, en dat de benadeelde persoon onschuldig is of het voordeel geniet van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989; onder deze voorwaarden en indien de belangen van derden, die niet tot de overeenkomst zijn toegetreden, niet op het spel staan, zal de Commissie de aan de benadeelde persoon toegekende bedragen definitief tussen de maatschappijen verdelen volgens de waarborgen en naar rata van de aansprakelijkheden; — de partijen, zo nodig, herinneren aan de verplichting het geval aanhangig te maken bij het Gemeenschappelijk Motorwaarborgfonds. Voor al de geschillen betreffende de toepassing van de overeenkomst, is de aanhangigmaking bij de Toepassingscommissie verplicht en exclusief; deze zal in laatste aanleg uitspraak doen. De verliezende maatschappij betaalt een administratieve bijdrage waarvan het Uitvoerend bureau van de afdeling Motorrijtuigen het bedrag vaststelt. Artikel 12 Een handleiding, die een integrerend deel is van de overeenkomst, wordt door de Toepassingscommissie uitgewerkt en zal door deze laatste worden bijgewerkt telkens als een degelijke werking van de overeenkomst dit zal vereisen. Artikel 13 De verbintenis tot naleving van onderhavige overeenkomst blijft van kracht zolang de toegetreden maatschappij ze niet bij de BWO heeft opgezegd. Van de opzegging moet kennisgeving worden gedaan uiterlijk drie maanden vóór het einde van ieder kalenderjaar en de opzegging zal uitwerking hebben op l januari daaropvolgend. Artikel 14 Indien, mits naleving van de voorwaarden bepaald in artikel 13, ten minste 75 % van het aantal toegetreden maatschappijen, wier gezamenlijk incasso ten minste 65 % bedraagt van de BA-premies die door die maatschappijen tijdens het laatste bekende boekjaar werden geïnd, hun verbintenis opzeggen zal onderhavige overeenkomst geen uitwerking meer hebben ten aanzien van al de andere tot de overeenkomst toegetreden maatschappijen vanaf l januari daaropvolgend. Artikel 15 Wanneer de artikelen 13 en 14 van toepassing zijn, zal deze overeenkomst niettemin verder van toepassing blijven voor al de ongevallen overkomen vóór de datum van l januari waarop de opzegging of het einde van de uitwerking van de overeenkomst effectief zal worden.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tekst van de overeenkomst
520 - B - 6 l januari 2002
Artikel 16
De overeenkomst heeft geen weerslag op de principes van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid noch op de omvang van de dekking van het model- verzekeringscontract van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid inzake motorrijtuigen, waarvan alle bepalingen van toepassing blijven, zowel ten aanzien van de verzekeringnemer en de verzekerden, als ten aanzien van de benadeelde personen. Artikel 17 Onderhavige overeenkomst zal uitwerking hebben vanaf l januari 2002.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Definities
520 - C - l l januari 2002
Toegetreden maatschappij
De tot de overeenkomst toegetreden BAmotorrijtuigmaatschappij die zich ertoe verbindt de schade van de benadeelde persoon versneld te vergoeden.
Gemandateerde maatschappij
De maatschappij die voor één of meer benadeelde personen de gevolgen beheert van een verkeersongeval waarop de overeenkomst van toepassing is.
Benadeelde persoon, begunstigde van de overeenkomst
De persoon die schade heeft opgelopen die aanleiding geeft tot de toepassing van de overeenkomst.
Rechthebbenden van de benadeelde persoon
Dit zijn de personen die, als de benadeelde persoon overleden is, schade hebben geleden waarvoor de overeenkomst toepasselijk is.
Wettelijke vertegenwoordigers van de benadeelde persoon
De personen die de benadeelde persoon wettelijk vertegenwoordigen als hij door de wet of door vonnis zijn rechten niet kan laten gelden.
Vertegenwoordiger van de benadeelde persoon
De persoon die door de benadeelde persoon met de behartiging van zijn belangen belast is.
Personen waarop de overeenkomst niet van toepassing is
De gesubrogeerde derden die uit hoofde van de sociale wetgeving, van de arbeidsongevallenwetgeving en/of elk ander verzekeringscontract gehouden zijn aan de benadeelde persoon prestaties uit te keren, alsook de OCMW's.
Gemeenschappelijk Motorrijtuigwaarborgfonds
De door het koninklijk besluit van 2 juni 1982 erkende Vereniging voor onderlinge verzekering, die er zich eenzijdig toe verbindt de Overeenkomst en de Handleiding na te leven binnen de perken van de verbintenisverklaring die van kracht is voor de vanaf l juli 1989 overkomen ongevallen. Onder deze voorwaarden wordt het Fonds gelijkgesteld aan een BA-motorrijtuigverzekeraar, onder meer voor wat de procedure voor de door artikel 10 van de Overeenkomst opgerichte Toepassingscommissie betreft.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Algemeen principe en toepassingsmodaliteiten
520 - D - l l januari 2002
Algemeen principe
Door tot de overeenkomst toe te treden verbinden de maatschappijen zich ertoe binnen de bepaalde termijnen, voorstellen te doen voor de vergoeding van de schade die de benadeelde persoon opgelopen heeft naar aanleiding van een ongeval dat onder de dekking van het verzekeringscontract BA-motorrijtuigen valt.
Toepassingsvoorwaarden
De overeenkomst wordt toegepast als alle volgende voorwaarden vervuld zijn : - het verkeersongeval heeft lichamelijke letsels in hoofde van de benadeelde persoon tot gevolg; - de dekking van het bij de toegetreden maatschappij gesloten BA-motorrijtuigcontract is verworven; - de verzekerde is aansprakelijk of, in de gevallen bepaald door artikel 29bis van de wet van 21 november 1989, het verzekerde voertuig is betrokken bij een verkeersongeval; - de benadeelde personen hun gebruikelijke verblijfplaats in de EEG hebben. Bij uitbreiding wordt de overeenkomst eveneens toegepast op verkeersongevallen in België die, tegelijkertijd : - uitsluitend betrekking hebben op verschillende BAmotorrijtuigverzekeraars die allen tot de overeenkomst toegetreden zijn; - een probleem doen ontstaan m verband met de aansprakelijkheid, de toepassing van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989, of de meervoudige dekking bij hun verzekerden, die allen geldig gedekt zijn; - en lichamelijke en/of materiële schade veroorzaakt hebben bij één of meer slachtoffers, waarbij het behoudens toepassing van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989 - vaststaat dat ze niet aansprakelijk zijn, noch voor het ontstaan van het ongeval noch voor wat een deelname aan het risico betreft, en die voor alle betrokken BA-motorrijtuig-maatschappijen de hoedanigheid van benadeeld persoon hebben.
Toepassingsgebied
Initiatief voor het op gang brengen van de overeenkomst
De overeenkomst betreft : - de in België gebeurde ongevallen; - de in het buitenland gebeurde ongevallen, maar uitsluitend tussen twee of meer voertuigen die alle in België ingeschreven zijn, of wanneer het in België ingeschreven voertuig alleen bij het ongeval betrokken is. De toegetreden maatschappijen zijn verplicht het initiatief te nemen de bepalingen van de overeenkomst onmiddellijk en uiterlijk binnen de bepaalde termijnen toe te passen.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Algemeen principe en toepassingsmodaliteiten
520 - D - 2 l januari 2002
Informeren van de benadeelde persoon
De toegetreden maatschappijen moeten de benadeelde persoon zo spoedig mogelijk over de bepalingen van de overeenkomst inlichten. Ze zullen hem verzoeken hun de stavingsstukken van de schade en van de door de gesubrogeerde instellingen uitgekeerde prestaties te bezorgen.
Geval van verschillende toegetreden maatschappijen die in de schade moeten tussenkomen
1. Mandaat : Met deze overeenkomst geven de toegetreden maatschappijen elkaar het mandaat om de gevolgen te beheren van elk verkeersongeval waarop de overeenkomst van toepassing is; eventueel voorbehoud over de gevolgen van het mandaat is ambtshalve niet ontvankelijk. 2. Probleem m verband met de aansprakelijkheid, het verhaal in het kader van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989, of de samenloop van dekkingen, uitsluitend tussen toegetreden maatschappijen : a) de benadeelde persoon is een passagier : de gemandateerde maatschappij is die welke het voertuig dekt waarin of waarop de benadeelde persoon zit, b) de benadeelde persoon is geen passagier : de gemandateerde maatschappij is die welke het voertuig verzekert dat in contact is gekomen met de benadeelde persoon. Indien er meer voertuigen met de benadeelde persoon in contact zijn gekomen of indien er zich geen contact heeft voorgedaan, is de gemandateerde maatschappij die welke het voertuig verzekert met het laagste nummer (alleen cijfers) op de nummerplaat. 3. Geen probleem in verband met de aansprakelijkheid of de samenloop van dekkingen: Indien één van de verzekerden volledig aansprakelijk is, is zijn verzekeraar de gemandateerde maatschappij. Hetzelfde geldt bij gedeelde aansprakelijkheid tussen die verzekerde en de benadeelde persoon of een derde niet-automobilist. Wanneer de benadeelde persoon in het kader van artikel 29bis van de wet van 21 november 1989 een andere toegetreden maatschappij gekozen heeft dan die welke voortvloeit uit de toepassing van de bepalingen onder 2. en 3. hierboven, is die maatschappij de gemandateerde maatschappij.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Algemeen principe en toepassingsmodaliteiten
Verplichtingen van de gemandateerde maatschappij
520 - D - 3 l januari 2002
De gemandateerde maatschappij moet : => onmiddellijk de andere maatschappijen verwittigen als een voertuig van één van him verzekerden betrokken kan zijn; zij dienen de ontvangst te bevestigen, zelfs bij eventueel voorbehoud bij de betrokkenheid van het verzekerde voertuig, => aan de belangen van die andere maatschappijen dezelfde zorg besteden als aan de eigen belangen, => het initiatief nemen voor bewarende maatregelen, de voorschotten uitbetalen en zorgen voor de definitieve schadeloosstelling van de benadeelde persoon. Als de schade hoger oploopt dan de in de overeenkomst bepaalde bedragen, is de toestemming van de andere maatschappijen verplicht, behalve indien de gemandateerde maatschappij die is waarvan de verzekerde volledig aansprakelijk is.
Verdeling van de te betalen bijdragen door de toegetreden maatschappijen
a) Principe : het bedrag van de aan de benadeelde persoon uit te betalen schadevergoeding wordt verdeeld onder de betrokken toegetreden maatschappijen, conform de regels van de burgerrechtelijke aansprakelijkheid en, voor het deel van de schade waarvoor geen enkele verzekerde bestuurder aansprakelijk is, volgens het aantal definitief betrokken voertuigen. b) Voorlopige bijdrage : tot er uitsluitsel bestaat over de aansprakelijkheid, de samenloop van dekkingen en/of de betrokkenheid van de verzekerde voertuigen, gebeurt de voorlopige terugbetaling van de aan de benadeelde persoon toegekende bedragen binnen dertig dagen nadat de gemandateerde maatschappij daarom verzoekt; de maatschappijen betalen een gelijk deel, in verhouding tot het aantal bij hen verzekerde voertuigen die mogelijk betrokken zijn. Eventueel voorbehoud, ongeacht waarop het betrekking heeft, heeft geen opschortende gevolgen; de betrokken maatschappijen moeten het voorbehoud gezamenlijk onderzoeken op een ogenblik dat zij geschikt achten, alvorens te kunnen worden opgeroepen voor de Toepassingscommissie.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Algemeen principe en toepassingsmodaliteiten
520 - D - 4 l januari 2002
c) Definitieve bijdrage : zodra er uitsluitsel bestaat over de aansprakelijkheid en/of de samenloop van dekkingen en/of de betrokkenheid van de verzekerde voertuigen, gaat men volgens het principe vermeld onder a) over tot de regeling van de betaalde of verschuldigde bijdragen, vermeerderd met de wettelijke interesten, te rekenen vanaf de datum waarop de voorlopige betaling werd uitgevoerd. Het eventueel saldo dat na uitsluitsel over de aansprakelijkheid en de betrokkenheid nog moet worden betaald aan de benadeelde persoon, is onmiddellijk het voorwerp van een definitief verhaal op basis van de regels vermeld onder a) hierboven. d) Indien de beslissing aanleiding heeft gegeven tot een vonnis waarbij beide partijen werden afgewezen en dat in kracht van gewijsde is gegaan, zullen de gestorte evenredige delen niet worden terugbetaald; de voorlopige verdeling wordt definitief, waarmee een einde wordt gemaakt aan de schadeloosstelling van de benadeelde persoon, wanneer die geen zwakke weggebruiker is, en aan het verhaal over de bijdragen tussen de toegetreden maatschappijen. e) De gemandateerde maatschappij oefent het subrogatoir verhaal van het slachtoffer uit op de aansprakelijke personen voor het ongeval, wanneer deze geen autobestuurders zijn. Ze betaalt de andere maatschappijen de gerecupereerde bedragen terug volgens de regels vermeld onder a) hierboven. Tussenkomst van het GMWF
Wanneer de toegetreden maatschappij van oordeel is dat het Gemeenschappelijk Motorwaarborgfonds kan gehouden zijn de benadeelde persoon te vergoeden, moet zij : de benadeelde persoon meedelen dat hij het schadegeval bij het voornoemde Fonds moet aangeven binnen de wettelijke termijn; deze instelling zelf verwittigen.
Ongeval waarbij een niet toegetreden BAmotorrijtuigmaatschappij tussenkomt
De overeenkomst is niet van toepassing indien de burgerrechtelijke aansprakelijkheid van de verzekerde van die maatschappij betrokken is.
Uitwerking van de overeenkomst
De overeenkomst wordt toegepast op de ongevallen die gebeurd zijn vanaf de inwerkingtreding ervan en vanaf de datum waarop de maatschappij is toegetreden en tot de datum waarop de opzegging of het einde van de overeenkomst effectief zal zijn.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
I.
Tegemoetkomingen ten voordele van de benadeelde personen
520 - E - l l januari 2002
Consolidatie van de letsels binnen de drie maanden volgend op de datum van het ongeval Definitief vergoedingsvoorstel
De toegetreden maatschappijen verbinden zich ertoe de benadeelde persoon een definitief vergoedingsvoorstel te doen, zodra de consolidatie als verworven kan worden beschouwd en dit binnen een maximumtermijn van drie maanden die volgt op de datum waarop ze van die consolidatie in kennis werden gesteld.
Vaststelling van de consolidatie
De consolidatie kan voortvloeien, hetzij uit een bericht van de benadeelde persoon dat hij genezen is, hetzij uit een omstandig medisch attest dat is opgesteld door de arts van de benadeelde persoon en waarvan de conclusies door de toegetreden maatschappij worden aanvaard, hetzij uit de instemming van de benadeelde persoon met de conclusies van de toegetreden maatschappij.
II. Consolidatie van de letsels later dan drie maanden na de datum van het ongeval Voorstel tot uitkering van een voorschot
Het zal uiterlijk binnen de drie maanden na het ongeval gedaan worden, telkens als de consolidatie van de toestand van de benadeelde persoon niet ingetreden is. Dit voorstel zal globaal gedaan worden en zonder afbreuk te doen aan de uitsplitsing bij de definitieve regeling.
Bedrag van het voorschot
Het voorschot moet rekening houden met de aard van de letsels, het ondergane leed, het nadeel van de reeds verstreken periodes van tijdelijke ongeschiktheid en de gemaakte kosten. Het zal bovendien vooruitlopen op het meest waarschijnlijke nadeel voor een periode van één, drie of zes maanden, die, volgens de ernst van de letsels, eventueel kan worden hernieuwd.
Definitief vergoedingsvoorstel
Het zal worden gedaan zodra de consolidatie als verworven kan worden beschouwd en dit binnen een termijn van maximum drie maanden volgend op de datum waarop de toegetreden maatschappijen van deze consolidatie in kennis werden gesteld. Het zal met de reeds uitgekeerde voorschotten rekening houden.
in. Overlijden van de benadeelde persoon Definitief vergoedingsvoorstel
De toegetreden maatschappijen verbinden zich ertoe aan de rechthebbenden een vergoedingsvoorstel te doen binnen een maximumtermijn van zes maanden, volgend op de datum waarop ze van het overlijden in kennis werden gesteld.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Tegemoetkomingen ten voordele van de benadeelde personen
520 - E - 2 l januari 2002
IV. Gemeenschappelijke bepalingen Minderjarige kinderen, onbekwaam verklaarde personen...
Wanneer de benadeelde persoon een minderjarige of een onbekwaam verklaarde persoon is, moet het vergoedingsvoorstel aan de wettelijke vertegenwoordigers van de benadeelde persoon gedaan worden.
Voorafgaande verplichtingen van de de benadeelde persoon
vóór elk vergoedingsvoorstel moet de benadeelde persoon hetzij spontaan, hetzij op verzoek van toegetreden maatschappij - de stavingsstukken van zijn schade en van de door de gesubrogeerde instellingen verstrekte prestaties voorleggen; - de toegetreden maatschappij m kennis stellen van elk element waarvan hij kennis zou hebben en dat een invloed kan hebben op de omstandigheden van het ongeval en/of op de omvang van de vergoeding van de schade (bv. bloedproef, alcoholgehalte, dragen van de helm, enz....) In geval van verzuim of vertraging die niet te wijten is aan de toegetreden maatschappij en waardoor deze niet in staat is met kennis van zaken een vergoedingsvoorstel te doen binnen de vastgestelde termijnen, beginnen deze maar te lopen vanaf de ontvangst door de toegetreden maatschappij van de hierboven omschreven stavingsstukken, documenten en inlichtingen.
Weigering van de benadeelde om het definitief vergoedingsvoorstel te aanvaarden
In dit geval, en binnen een termijn van drie maanden volgend op de weigering van de benadeelde persoon, zal de toegetreden maatschappij een voorstel tot uitkering van een voorschot doen dat de voortzetting van de onderhandelingen om tot een definitieve vergoeding te komen, mogelijk moet maken. Als de benadeelde persoon zich beperkt tot het eisen van voorschotten, terwijl de consolidatie reeds ingetreden is, worden de toegetreden maatschappijen van hun in de WLL/MOVR/Zwakke weggebruikers-overeenkomst onderschreven verplichtingen ontheven.
Prestaties van de gesubrogeerde instellingen
In de berekening van de vergoedingsvoorstellen moet er rekening worden gehouden met de prestaties die verstrekt worden krachtens de sociale wetgeving, de arbeidsongevallenwetgeving en/of elk ander verzekeringscontract met subrogatieclausule, alsook deze van de OCMW's.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Aansprakelijkheid en verzekeringsdekking
520 - F - l l januari 2002
Algemeen principe
De toegetreden maatschappijen verplichten zich ertoe de benadeelde personen te vergoeden op basis van de bepalingen van de overeenkomst, m zoverre hun verzekerde aansprakelijk is en voor zover de verzekeringsdekking verworven is zonder dat afbreuk wordt gedaan aan wat m artikel 4 lid 2 van de overeenkomst wordt gepreciseerd.
Twijfel over de aansprakelijkheid en/of verzekeringsdekking
Als er, wegens ernstige elementen, precieze vermoedens bestaan waardoor de aansprakelijkheid van de verzekerde en/of de verzekeringsdekking redelijkerwijze in twijfel kan worden getrokken, moet de toegetreden maatschappij op eigen initiatief de overlegging van het strafdossier vragen. Als de aansprakelijkheid van de verzekerde en/of de verzekeringsdekking bevestigd is, gaan de in de overeenkomst bepaalde termijnen in op het ogenblik van de ontvangst van de gerechtelijke informatie. Deze twee alinea's betreffen niet de toepassing van artikel l, lid 2 van de overeenkomst.
Regeling voor rekening van die wie het behoort
Geen enkele nietigheid, verval of exceptie niet tegenstelbaar aan een benadeelde persoon, kan worden ingeroepen om de bepalingen van de overeenkomst niet toe te passen. De toegetreden maatschappij zal eventueel de toegekende bedragen kunnen regelen voor rekening van wie het behoort, zonder dat het bedrag ervan ten aanzien van de benadeelde persoon kan worden betwist.
Verdeling van de aansprakelijkheid
Als, op basis van de eerste gegevens waarover ze beschikt, blijkt dat de aansprakelijkheid van de verzekerde op zijn minst gedeeltelijk is betrokken en de dekking van het contract onbetwistbaar lijkt, verbindt de toegetreden maatschappij zich ertoe, een vergoedingsvoorstel te doen onder voorbehoud van aansprakelijkheid en van dekking, zonder te wachten op de gerechtelijk informatie. Na ontvangst van deze informatie zal het geval volgens de bepalingen van de overeenkomst worden behandeld, tenzij de aansprakelijkheid van de verzekerde niet betrokken is of de verzekeringsdekking ontbreekt.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Medische expertise
520 - G - l l januari 2002
Wanneer?
- als de consolidatie van de toestand van de benadeelde persoon nog niet ingetreden is, of niet zal intreden binnen de drie maanden die op het ongeval volgen; - als het slachtoffer niet met de conclusies van de toegetreden maatschappij kan instemmen.
Binnen welke termijn ?
Binnen de vier maanden na de datum van het ongeval, verbinden de toegetreden maatschappijen zich ertoe de minnelijke medische expertise voor te stellen.
Vormen van het vergelijk
Dit kan tot stand komen : - hetzij in de vorm van een vergelijk tussen twee artsen die respectievelijk door de benadeelde persoon en door de toegetreden maatschappij worden aangewezen, met mogelijkheid van beroep op een derde arts, gekozen in gemeen overleg; - hetzij in de vorm van een vergelijk met aanwijzing van één enkele arts die in gemeen overleg gekozen wordt door de benadeelde persoon en de toegetreden maatschappij.
Kosten
Geen enkele kosten- en ereloonstaat voor artsen, of kosten voor speciale onderzoeken die de experts eventueel zullen uitvoeren, zullen ten laste van het slachtoffer worden gelegd, zelfs al is hij gedeeltelijk voor het ongeval aansprakelijk. De kosten en het ereloon van de arts die krachtens een verzekeringsdekking "Rechtsbijstand" aangewezen wordt, komen echter, in principe, ten laste van de maatschappij die deze dekking heeft verleend. Al deze kosten worden gedragen door de toegetreden maatschappijen in verhouding tot de aansprakelijkheid van hun respectieve verzekerden; als de aansprakelijkheid van elke verzekerde nog niet werd bepaald, zal een voorlopige verdeling worden uitgevoerd.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers
Bevoegdheid
Toepassingscommissie
520 - H - l l januari 2002
- de voorwaarden van de werking van de overeenkomst op algemeen vlak volgen; - toezien op de naleving van de bepalingen ervan; - elke wijziging bestuderen die ze kan verbeteren; - het indienen van elk voorstel die ze nuttig zal achten bij het Uitvoerend Bureau van de Afdeling Motorrijtuigen; - elke inbreuk op de overeenkomst of elke daad die de goede werking ervan in het gedrang kan brengen of het vertrouwen erin kan schaden, onderzoeken; - met de strikte toepassing van de overeenkomst, zonder zich daarom op het vlak van de verantwoordelijkheid m de plaats te stellen van de toegetreden maatschappijen, de dialoog tussen de betrokken partijen bevorderen en de naleving, door deze laatsten, van hun wederzijdse verplichtingen controleren, en hiervoor de volgens haar nodige en gepaste maatregelen treffen, zonder echter de belangen van de partijen bij eventuele lopende rechtszaken in gevaar te brengen; - een handleiding opstellen en bijwerken, volgens een periodiciteit die door de goede werking van de overeenkomst wordt ingegeven; De Toepassingscommissie doet uitspraak in laatste instantie.
Niet-tegenwerpbaarheid van de uitspraken
De uitspraken van de Toepassingscommissie kunnen niet aan de partijen worden tegengeworpen buiten de strikte toepassing van de overeenkomst; zij kunnen er zich voor geen enkele gerechtelijke instantie op beroepen.
Inschakeling van de Toepassingscommissie
- hetzij ambtshalve, hetzij op eigen initiatief; - hetzij op initiatief van een toegetreden maatschappij ten aanzien van een andere toegetreden maatschappij, wanneer de verplichte verzoening mislukt of wanneer de verwerende partij het verzoek om de verzoening niet binnen de 30 dagen beantwoordt; - hetzij op initiatief van de benadeelde persoon ten aanzien van een toegetreden maatschappij en in dit geval moet deze laatste haar verweermiddelen en conclusies meedelen. De inschakeling van de Commissie is verplicht en exclusief voor alle geschillen betreffende de toepassing van de overeenkomst.
BWO Overeenkomst WLL/MOVR Zwakke weggebruikers Verzoening
Toepassingscommissie
520 - H - 2 l januari 2002
Elke betwisting betreffende de toepassing van de overeenkomst moet het voorwerp uitmaken van een verzoening tussen partijen alvorens voorgelegd te worden aan de Toepassingscommissie. Deze bestaat in het effectief uitwisselen van argumenten. De toegetreden maatschappijen duiden met dat doel één of meer verantwoordelijken aan en verbinden zich ertoe aan BWO de lijst van hun verzoeners mee te delen. Elk aan de Toepassingscommissie overgemaakt dossier moet voorafgaandelijk voorgelegd worden aan een verzoener. BWO zal een algemene lijst opstellen en bijhouden die aan elke verzoener zal meegedeeld worden.
Procedure
1. De inschakeling van de Toepassingscommissie gebeurt door een aan het Secretariaat van de BWO, de Meeusplantsoen 29, 1000 Brussel, gerichte brief; het secretariaat handelt voor rekening van de Commissie. 2. Het Secretariaat van de BWO bevestigt ontvangst van de brief tot instelling van de procedure, vermeldt dit in een hiervoor aangelegd register (inschrijven op de rol) en verzoekt de betrokken partijen hun dossier te bezorgen binnen een maximumtermijn van 20 dagen vanaf de ontvangst van de brief tot instelling van de procedure. Deze moeten erover waken binnen dezelfde termijn hun argumenten en verweermiddelen onderling uit te wisselen. Het overmaken van het dossier aan het secretariaat verondersteld uitwisseling. 3. Uiterlijk na het verstrijken van de termijn van 20 dagen worden de brief tot instelling van de procedure, het bericht van ontvangst en de dossiers van de partijen door het Secretariaat aan de Voorzitter van de Commissie doorgestuurd, die de Commissie bijeenroept om de zaak te onderzoeken. 4. De Toepassingcommissie moet de datum van eventuele andere vergaderingen vastleggen om de zaak te behandelen en om uitspraak te doen. Als een partij haar dossier niet ingestuurd heeft, belet dit niet het onderzoek van de zaak door de Commissie; ze doet in dit geval enkel uitspraak op basis van de stukken waarover zij beschikt en haar uitspraak is contradictoir. 5. De uitspraak van de Toepassingscommissie wordt aan de partijen meegedeeld door het secretariaat van de BWO die de datum van de vonnisvelling evenals die van de kennisgeving aan de partijen noteert in het register van de inschrijving op de rol waarvan onder punt 2 sprake is; deze kennisgeving gebeurt via een brief. ^ ^^^^•$-