medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
AMMA VERZEKERINGEN
19.03.1998 De Verzekeringswereld AMMA LANCEERT SENIORPLAN
medische verzekeringen sinds 1944 onderlinge verzekeringsonderneming toegelaten door de Controledienst voor de Verzekeringen onder codenummer 0126 (K.B. 04 en 13.07.1979 - B.S. 14.07.1979)
Telefoon Contracten Ongevallen Boekhouding
+32 2 209 02 13 +32 2 209 02 07 +32 2 209 02 02
Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel België
MEMBER
Telefax
E-mail
+32 2 218 50 32 +32 2 218 69 82 +32 2 217 12 90
[email protected] [email protected] [email protected] e-mail :
[email protected] http://www.amma.be Bank : 550-3117000-92
MEMBER
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 1 of 5 19-03-1998-De verzekeringswereld S/bernard.degavre/10/12/2002 15:23 P/bernard.degavre/10/12/2002 15:23
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
ZORGVERZEKERING AMMA LANCEERT SENIORPLAN Met SeniorPlan, een zorgverzekering voor ouderen, treedt AMMA Verzekeringen voor het eerst buiten haar grenzen van gespecialiseerde verzekeraar voor medische en paramedische beroepen. Al biedt de onderlinge verzekeraar deze polis wel eerst aan zijn eigen leden aan. Pas als SeniorPlan daar aanslaat, wil Amma dit product ook op grote schaal verspreiden. Voornamelijk via directmarketingtechnieken maar misschien ook langs het makelaarskanaal. De tijd is er blijkbaar rijp voor. Enkele maanden nadat Winterthur met zijn zorgverzekering WinCover uitpakte, is het nu de beurt aan Amma Verzekeringen, een kleine onderlinge verzekeringsmaatschappij met stevige wortels in de (para)medische sector (zie kaderstuk Amma wat?). Eerder al probeerden Mercator & Noordstar en DKV zonder veel succes deze markt in te palmen. Ook de ziekenfondsen zitten niet stil. Zij trachten via hun aanvullende verzekeringen oplossingen naar voor te schuiven. Afhankelijkheid SeniorPlan van Amma Verzekeringen voorziet in de uitkering van een maandelijkse rente zodra de verzekerde door ziekte, ongeval of seniele dementie afhankelijk is geworden. Daarvan is sprake wanneer de verzekerde niet langer in staat is om op zijn minst drie van de vier gewone dagelijkse activiteiten zelf te verrichten: zich verplaatsen, zich wassen, zich aankleden, zich voeden. Loopt de verzekerde een breuk op, dan keert Amma automatisch een forfaitaire vergoeding uit die tweemaal de maandelijkse rente bedraagt. Belangrijk is wel dat die breuk niet het gevolg hoeft te zijn van een ongeval. Een inwendige breuk wegens osteoporose of een spontane wervelbreuk zijn met andere woorden ook gedekt. De dekking blijft uiteraard doorlopen tot het overlijden van de verzekerde. De verzekerde kan kiezen tussen een constante maandrente en een geïndexeerde maandrente van 2 %. In dit laatste geval wordt de rente elk jaar met de factor 1,02 vermenigvuldigd, ook tijdens de periode van afhankelijkheid waarin er een premievrijstelling geldt. De rente zelf bedraagt een veelvoud van 10.000 frank per maand met een maximum van 80.000 frank. "Wat de verzekerde met de rente aanvangt, maakt voor ons niet uit", zegt Herman Falsté, afgevaardigd beheerder van Amma Verzekeringen. "Wij zijn voorstander van een absolute vrijheid. Onze verzekerden moeten zelf kunnen beslissen of ze in hun vertrouwde omgeving willen blijven wonen en verzorgd worden, al dan niet met hulp van familieleden, of naar een gespecialiseerde instelling verhuizen. Wij eisen dus nooit de voorlegging van een factuur." Wachttijd SeniorPlan voorziet in een verplichte wachttijd van een of drie jaar bij ziekte. Deze wachttijd begint te lopen vanaf de aanvang van het plan. Wordt de verzekerde afhankelijk tijdens de wachttijd, dan stopt de verzekering en betaalt Amma alle betaalde premies terug. De wachttijd bedraagt een jaar voor gewone ___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 2 of 5 19-03-1998-De verzekeringswereld S/bernard.degavre/10/12/2002 15:23 P/bernard.degavre/10/12/2002 15:23
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
ziektes en drie jaar voor zware ziektes als seniele dementie, Alzheimer, multiple sclerose (MS) en de zieke van Parkinson. Maar zodra de wachttijd verstreken is, gaat de dekking onmiddellijk in. Er is immers in geen carenztijd voorzien. Hetzelfde geldt bij een afhankelijkheid ten gevolge van een ongeval. Ook dan begint de dekking onmiddellijk te lopen. SeniorPlan is een aanvullende verzekering. Dit betekent dat de uitkeringen gecumuleerd kunnen worden met die van andere verzekeringen. Volgens Falsté is dit mooi meegenomen als binnenkort een eventueel wettelijk verplichte zorgverzekering het licht ziet. Premiebetaling De premie is zowel maandelijks als driemaandelijks, halfjaarlijks en jaarlijks betaalbaar. Belangrijk is wel dat SeniorPlan een vrijstelling van bijdragebetaling bedingt zodra de verzekerde afhankelijk is geworden of wanneer de partner door een ongeval om het leven komt. Die vrijstelling geldt ook wanneer de medeondertekenaar afhankelijk wordt als het om een gezamenlijk afgesloten verzekering gaat. De premie hangt uiteraard af van de leeftijd bij onderschrijving, de te verzekeren rente (tot maximaal 80.000 frank per maand), het geslacht van de verzekerde en de aard van de rente (een constante dan wel een met 2 % geïndexeerde rente). Hoe de premies voor een maandrente van 10.000 frank evolueren leest u in bijgaande tabel. Onderschrijving SeniorPlan kan alleen afgesloten worden voor personen tussen 50 en 70 jaar. Tot de leeftijd van 65 volstaat de invulling van een beknopte vragenlijst. Nadien is een medisch onderzoek vereist. Niets belet dus de kinderen om een SeniorPlan voor hun ouders te onderschrijven. Een primeur is wel dat Amma afziet van de mogelijkheid om de bijdrage of de contractvoorwaarden tijdens de duur van het contract te wijzigen. Ook het aantal uitsluitingen is vrij beperkt: : vrijwillige of opzettelijke daad, zelfmoordpoging, vergiftiging, voorafbestaande ziekte of ongeval, oorlog en gelijkaardige feiten. Opvallend is wel dat alcoholintoxicatie geen grond tot uitsluiting vormt. Distributiekanaal In een aanvangsfase zal Amma Verzekeringen haar SeniorPlan alleen aan de ca. 10.000 eigen leden trachten te verkopen. Falsté : "Op dit ogenblik staan slechts twee categorieën van mensen open voor een zorgverzekering. Allereerst al degenen die ooit al eens geconfronteerd zijn geweest met de zorg voor een afhankelijke persoon. Daarnaast ook de medische wereld in het algemeen. Zij stellen dagelijks vast met welke problemen afhankelijke mensen en hun omgeving af te rekenen krijgen. Dat is ook de reden waarom we SeniorPlan in eerste instantie aan de eigen leden voorstellen. Is de respons voldoende groot, dan zullen we niet aarzelen SeniorPlan ook aan het gewone publiek te verkopen. Wij willen namelijk volop onze sociale rol vervullen. ___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 3 of 5 19-03-1998-De verzekeringswereld S/bernard.degavre/10/12/2002 15:23 P/bernard.degavre/10/12/2002 15:23
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
We denken daarbij in eerste instantie aan directmarketingtechnieken. Maar niets sluit uit dat we ook het makelaarskanaal zullen aanspreken." Jaarlijkse bijdrage voor maandrente van 10.000 frank (allin) Leeftijd bij onderschrijving
Man Constante rente
50 55 60 65 70
3.558 4.370 5369 6.580 7.041
Herwaardeerbare rente 4.432 5.256 6.256 7.454 8.878
Vrouw Constante rente 4.595 5.594 6.805 8.278 10.026
Herwaardeerbare rente 5.656 6.654 7.878 9.327 11.038
Amma wat? Amma Verzekeringen of voluit Algemene Mutualiteit voor Medische Assuranties is een vereniging voor onderlinge verzekeringen die de juridische vorm van een vzw heeft aangenomen. Ze werd in 1944 door een aantal zorgverstrekkers (artsen, tandartsen, apothekers) opgericht om het (para)medisch corps aangepaste en betaalbare verzekeringen aan te bieden. Aangezien een onderlinge verzekeringsmaatschappij over geen maatschappelijk kapitaal beschikt en dus ook geen aandeelhouders hoeft te vergoeden, zegt ze voor gelijke bijdragevoeten betere contractuele voorwaarden te kunnen bieden. Amma Verzekeringen telt momenteel ca. 10.000 verzekeringnemers. Zij zijn tegelijk ook leden van de vereniging en hebben dus het .recht om de algemene vergadering bij te wonen. Amma Verzekeringen is vooral gespecialiseerd in BAverzekeringen van de medische .en paramedische beroepen en in het product Gewaarborgd inkomen. Daarnaast heeft deze verzekeraar voor zijn leden aangepaste brand, diefstal- en autoverzekeringen ontwikkeld. Aangezien Anima Verzekeringen over geen maatschappelijk kapitaal beschikt, gebruikt het de positieve saldi van de verschillende boekjaren om reservefondsen te stijven die de solvabiliteitsmarge van de onderlinge uitmaken. Eind vorig jaar klokte de verzekeraar af op een incasso van 196 miljoen, ruim de helft meer dan drie jaar eerder. HVD De Verzekeringswereld – 19.03.1998
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 4 of 5 19-03-1998-De verzekeringswereld S/bernard.degavre/10/12/2002 15:23 P/bernard.degavre/10/12/2002 15:23
medische verzekeringen sinds 1944 _____________________________________________________________________________________________________
medische verzekeringen sinds 1944 Algemene Mutualiteit voor Medische Assuranties onderlinge verzekeringsonderneming vereniging voor onderlinge verzekeringen met vaste en onveranderlijke bijdragen krachtens artikel 2, § 2 van de wet van 25.06.1992 (B.S. 20.08.1992) toegelaten door de Controledienst voor de Verzekeringen onder codenummer 0126 voor de takken ongevallen, ziekte, auto, brand, andere schade, b.a. auto en algemene b.a. (K.B. 04 en 13.07.1979 – B.S. 14.07.1979) opgericht op 20.12.1944 statuten gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad op 13.01.1945, 18.05.1968, 02.08.1973, 11.09.1987
Telefoon Contracten Ongevallen Boekhouding
+32 2 209 02 13 +32 2 209 02 07 +32 2 209 02 02
Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel België
MEMBER
Telefax
E-mail
+32 2 218 50 32 +32 2 218 69 82 +32 2 217 12 90
[email protected] [email protected] [email protected] e-mail :
[email protected] http://www.amma.be Bank : 550-3117000-92
MEMBER
___________________________________________________________________________________ AMMA VERZEKERINGEN o.v. Renaissancelaan 12 bus 1 B-1000 Brussel Tel. : +32.2.209.02.13 – Fax : +32.2.217.12.90
Page 5 of 5 19-03-1998-De verzekeringswereld S/bernard.degavre/10/12/2002 15:23 P/bernard.degavre/10/12/2002 15:23
