maximaal 200,- per kalenderjaar (waaronder max. 30,- per behandeldag) voor verzekerde vanaf 21 jaar maximaal 200,- per kalenderjaar

Nedasco A tot Z Aanvullende Dekkingen

Nedasco A tot Z Zorgverzekering

Eén ster aanvullende dekking

Twee sterren aanvullende dekking

Drie sterren aanvullende dekking

Overzicht vergoedingen 2014 Alternatieve zorg maximaal € 200,- per kalenderjaar (waaronder max. € 30,- per behandeldag)

- behandelingen en consulten (door arts of aangewezen zorgaanbieder) - homeopathische en/of antroposofische geneesmiddelen

maximaal € 400,- per kalenderjaar (waaronder max. € 40,- per behandeldag)

maximaal € 600,- per kalenderjaar (waaronder max. € 40,- per behandeldag)

Anticonceptiemiddelen Volledig tot 21 jaar (sommige middelen hebben een eigen bijdrage).

voor verzekerde vanaf 21 jaar maximaal voor verzekerde vanaf 21 jaar maximaal voor verzekerde vanaf 21 jaar maximaal € 200,- per kalenderjaar € 200,- per kalenderjaar € 200,- per kalenderjaar

Volledig

geen vergoeding

geen vergoeding

geen vergoeding

Volledig

geen vergoeding

geen vergoeding

geen vergoeding

Prenatale screening

100% marktconform tarief als u jonger bent dan 36 jaar



Gezondheidscursussen rondom de bevalling

maximaal € 100,- per kalenderjaar



Volledige vergoeding (wettelijke) eigen bijdrage



Zoals anticonceptiepil, anticonceptiestaafje, spiraaltje, ring of pessarium

Audiologische zorg Audiologische zorg Geboortezorg Preconceptiezorg (hieronder wordt o.a. verstaan adviezen voor gezonde voeding, adviezen over inname van foliumzuur en adviezen over geneesmiddelengebruik)

Bevalling Thuis of in een kraamzorghotel

Volledig

Verloskundige zorg (poli)klinisch (zonder medische noodzaak)

€ 197,- per dag voor gebruik verloskamer. Restbedrag is (wettelijke) eigen bijdrage.

(Poli)klinisch (met medische noodzaak)

Volledig

Kraamzorg Thuis of in een kraamzorghotel Aantal uren wordt bepaald aan de hand van het Landelijke Indicatieprotocol Kraamzorg

Volledig met een wettelijke eigen bijdrage van € 4,10- per uur

In het ziekenhuis (zonder medische noodzaak)

Ten hoogste 10 dagen (er geldt een eigen bijdrage van € 16,50- per dag voor zowel moeder als kind).

In het ziekenhuis (met medische noodzaak)

Volledig

Kraamzorg na ziekenhuisopname

maximaal 6 uur

maximaal 6 uur

maximaal 6 uur

Kraampakket, automatisch als u kraamzorg aanvraagt

Volledig

Volledig

Volledig

Extra kraamzorg bij enrstige medische problemen die verband houden met de bevalling

het afgesproken aantal uren over maximaal 4 dagen bovenop de vergoeding uit de basisverzekering



Couveuse nazorg

maximaal 12 uur

maximaal 12 uur

maximaal 12 uur




maximaal € 250,- per kalenderjaar. Voor alternatieve bewegingstherapieën geldt een maximum vergoeding van € 45 per dag.

maximaal € 750,- per kalenderjaar. Voor alternatieve bewegingstherapieën geldt een maximum vergoeding van € 45 per dag.

maximaal € 1,250,- per kalenderjaar. Voor alternatieve bewegingstherapieën geldt een maximum vergoeding van € 45 per dag.

maximaal € 350,- per drie jaar



geen vergoeding

maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren

maximaal € 200,- per twee kalenderjaren

Borstvoeding Lactatiekundig consult Beweegzorg Een budget te besteden aan de hieronder genoemde zorgsoorten:

Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck: Chronische aandoeningen verzekerden tot 18 jaar

Volledig

Chronische aandoeningen verzekerden vanaf 18 jaar

Volledig vanaf de 21e behandeling.

Niet-chronische aandoeningen verzekerden tot 18 jaar

Tot maximaal 18 behandelingen per jaar.

Niet-chronische aandoeningen verzekerden vanaf 18 jaar Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie vanaf 18 jaar

De eerste 9 behandelingen.

Ergotherapie

10 uur per jaar.

Alternatieve bewegingstherapie (door aangewezen zorgaanbieder): chiropractie, osteopathie, manuele therapie E.S., (ortho)manuele therapie, craniosacraaltherapie, haptotherapie, ontspannings- en ademhalingstherapie van Dixhoorn.

Beweegzorg in bijzondere gevallen Beweegzorgprogramma's gericht op aandoeningen van; artrose in de heup en/of knie, COPD Gold 1 of 2 waarbij de FEV1/VC meer bedraagt dan 60%, Diabetes mellitus type 2 en Coronairie hartziekten.

Brillen en contactlenzen Contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende brilmonturen gezichtsscherptebehandelingen (ooglaseren)

Nedasco A tot Z Aanvullende dekkingen





Overzicht vergoedingen 2013 Buitenland Spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk verblijf in het buitenland

Volledig op basis van Nederlandse marktconforme tarieven.

Repatriëring door de VGZ hulpdienst

Binnen EU/EER, Zwitserland en Binnen EU/EER, Zwitserland en Binnen EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden 100 % van het Verdragslanden 100 % van het Verdragslanden 100 % van het gedeclareerde tarief. gedeclareerde tarief. gedeclareerde tarief. Buiten EU/EER, Zwitserland en Buiten EU/EER, Zwitserland en Buiten EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden max. 200% van het Verdragslanden max. 200% van het Verdragslanden max. 200% van het marktconforme tarief in Nederland. marktconforme tarief in Nederland. marktconforme tarief in Nederland. Tandheelkundige hulp maximaal € 275,-Tandheelkundige hulp maximaal € 275,-Tandheelkundige hulp maximaal € 275,per kalenderjaar per kalenderjaar per kalenderjaar Binnen EU/EER, Zwitserland en Binnen EU/EER, Zwitserland en Binnen EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden 100 % van het Verdragslanden 100 % van het Verdragslanden 100 % van het gedeclareerde tarief. gedeclareerde tarief. gedeclareerde tarief. Buiten EU/EER, Zwitserland en Buiten EU/EER, Zwitserland en Buiten EU/EER, Zwitserland en Verdragslanden max. 200% van het Verdragslanden max. 200% van het Verdragslanden max. 200% van het marktconforme tarief in Nederland. marktconforme tarief in Nederland. marktconforme tarief in Nederland. Tandheelkundige hulp maximaal € 275,-Tandheelkundige hulp maximaal € 275,-Tandheelkundige hulp maximaal € 275,per kalenderjaar per kalenderjaar per kalenderjaar

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig. Bij besnijdenis op andere gronden maximaal € 275,-



maximaal € 120,- per kalenderjaar.

Besnijdenis Medisch noodzakelijke besnijdenis

Dieetadvisering Voorlichting met medisch doel over voeding en eetgewoonten

3 uur

Dyslexiezorg Zorg in verband met ernstige dyslexie aan kinderen van 7,8,9,10,11 of 12 jaar die basisonderwijs volgen

Volledig

Erfelijkheidsonderzoek Erfelijkheidsonderzoek

Volledig

Farmaceutische zorg (geneesmiddelen) Geneesmiddelen opgenomen in bijlage 1 van de Regeling zorgverzekering en het Reglement farmaceutische zorg VGZ

Volledig (voor sommige geneesmiddelen geldt een eigen bijdrage of een preferentiebeleid).

Dieetpreparaten (bij specifieke medische indicaties)

Volledig

€ 250,- per jaar eigen bijdrage voor het GVS

Gebitsprothesen Uitneembare volledige prothese (inclusief techniekkosten)

75%

Uitneembare gebitsprothese op implantaten (inclusief techniekkosten) bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak

Volledig (er geldt een eigen bijdrage).

Huidbehandelingen Acnebehandeling




Camouflagetherapie

maximaal € 200,- voor de totale looptijd van uw verzekering



Ontharen




UV-B Lichtapparatuur bij ernstige psoriasis en ernstige eczeem


maximaal € 1.365,- per kalenderjaar

maximaal € 1.365,- per kalenderjaar

Hoortoestellen, tegemoetkoming in de kosten in verband met aanschaf van het hoortoestel, volgens de Regeling zorgverzekering

maximaal € 100,- extra per hoortoestel



Pruiken of mutssja




Steunpessarium

volledig

volledig

volledig

Vergoeding eigen bijdrage tot 16 jaar € 25,- per paar, vanaf 16 jaar € 50,- per paar



Huisartsenzorg Hieronder valt ook preconceptiezorg

Volledig

Hulpmiddelen Hulpmiddelen en verbandmiddelen opgenomen in de Regeling zorgverzekering en het Reglement hulpmiddelen VGZ

Orthopedische schoenen en aanpassingen van confectieschoenen

Volledig (voor sommige hulpmiddelen geldt een eigen bijdrage en/of een maximale vergoeding).

vergoeding volgens Reglement Hulpmiddelen

Thuisbewakingsmonitor, zowel bij bruikleen als bij verlenging daarvan

maximaal 12 maanden (en verlenging maximaal 12 maanden (en verlenging maximaal 12 maanden (en verlenging van maximaal 12 maanden) gedurende van maximaal 12 maanden) gedurende van maximaal 12 maanden) gedurende de totale looptijd van de verzekering de totale looptijd van de verzekering de totale looptijd van de verzekering

ADL-hulpmiddelen




Thuisverzorgingsartikelen, zoals latex handschoenen, ketonenstrips (voor verzekerden tot 18 jaar) en een Habermanspeen

50% van het aankoopbedrag



Redressiehelm voor kinderen tot 14 maanden

100% van het marktconform tarief






Diabetes testmaterialen voor patiënten die geen insuline gebruiken Een startpakket (tien teststrips, tien lancetten, prikpen, bloedglucosemeter)






Overzicht vergoedingen 2014 Plaswekker: Bij koop

100%

100%

100%

Bij huur

maximaal 4 maanden voor de gehele looptijd van de verzekering



Huur hulpmiddelen, na de huurperiode vanuit de basisverzekering

maximaal 3 maanden per hulpmiddel



Epilepsie alarmering

100%

100%

100%

Correctie van de oorstand (flaporen) voor kinderen tot 18 jaar

100% bij een gecontracteerde zorgverlener en 100% marktconform tarief in Nederland bij een nietgecontracteerde zorgverlener



Stottertherapie

€ 685,- eenmalig en € 15,pensionkosten per dag

€ 685,- eenmalig en € 15,pensionkosten per dag

€ 685,- eenmalig en € 15,- pensionkosten per dag

100% bij een gecontracteerde zorgverlener, 100% marktconform tarief in Nederland bij een nietgecontracteerde zorgverlener

100% bij een gecontracteerde zorgverlener, 100% marktconform tarief in Nederland bij een nietgecontracteerde zorgverlener

100% bij een gecontracteerde zorgverlener, 100% marktconform tarief in Nederland bij een niet-gecontracteerde zorgverlener

maximaal €50,- per kalenderjaar



geen vergoeding



100%

100%

100%










In-vitrofertilisatie (IVF) en overige fertiliteits-bevorderende behandelingen in-vitrofertilisatie (IVF) voor vrouwen van 42 jaar of jonger

1e, 2e en 3e poging.

overige fertiliteitsbevorderende behandelingen

Volledig

Logopedie Logopedie

Volledig

Medisch specialistische zorg Hieronder valt ook: zorg door een trombosedienst, orthoptist, optometrist, second opinion, nierdialyse in een dialysecentrum, chronische intermitterende beademing, de benodigde apparatuur en begeleiding stoppen met roken

Volledig

Plastische en/of reconstructieve chirurgie Bij een specifieke medische indicatie

Volledig

Buikwandcorrectie (specifieke medische indicatie)

Volledig

Ooglidcorrectie (specifieke medische indicatie)

Preventie Preventieve onderzoeken - Onderzoek naar aandoeningen aan hart- en bloedvaten - Onderzoeken naar risicofactoren voor aandoeningen die de mogelijkheid tot arbeid belemmeren of beperken Preventie voor reizen naar buitenland Vaccinaties en geneesmiddelen in verband met vakantie

Medische screening bij adoptie Preventief onderzoek bij adoptiekinderen Consulten voor vrouwen Consulten die te maken hebben met of gericht zijn op; jonge vrouwen, zorgeloos zwanger zijn, een kinderwens, de overgang en kankerpreventie. Sportmedisch advies sportmedische behandelingen, consulten, onderzoek, keuringen en röntgen- en labaratoriumonderzoek. Voedingsadvies Advisering en begeleiding bij gewichtscontrole Gezondheidscursussen cursussen gericht op het voorkomen van ziekten en /of bevorderen van uw gezondheid of waarin geleerd wordt om te gaan met de ziekte. - Algemene vergoeding - Extra vergoeding voor diabetespatiënten




maximaal 40,- gedurende de totale looptijd van de verzekering



Psychologische zorg Generalistische basis GGZ

Volledig

Specialistische geestelijke gezondheidszorg

Volledig

Cogmed

Groepsbegeleiding

geen vergoeding Neurofeedback

Maximaal € 710,- per kalenderjaar

Maximaal € 1170,- per kalenderjaar

sexuologische zorg

Revalidatie Revalidatie

Volledig

Sterilisatie Sterilisatie man

€ 400,-

€ 400,-

€ 400,-

Sterilisatie vrouw

€ 1.250,-

€ 1.250,-

€ 1.250,-

Stoppen met roken Farmacotherapeutische ondersteuning bij stoppen met roken

volledig

Transplantatie van weefsels en organen Als de transplantatie is verricht in een EU- of EER-lidstaat

Volledig (inclusief kosten donor).






Overzicht vergoedingen 2014 Verblijf Therapeutisch kamp




Eigen bijdrage hospice (door erkende zorgaanbieder)

geen vergoeding

€ 30,- per dag.

€ 30,- per dag.




Voetbehandelingen reumatische voet




Podotherapie en podologie




Steunzolen en therapiezolen




maximaal € 900,- per behandelprogamma.

maximaal € 900,- per behandelprogamma

maximaal € 900,- per behandelprogamma

(Psychiatrisch) ziekenhuis of revalidatie-instelling

Volledig

Logeerkosten Ronald McDonaldhuis/familiehuis of Mappa Mondo huis

Vervoer Ambulancevervoer

Volledig

Zittend ziekenvervoer bij specifieke medische indicaties Eigen auto

€ 0,31 per km (eigen bijdrage € 96,per jaar).

Openbaar vervoer of taxi

Volledig (eigen bijdrage 96,- per jaar).

€

Voetbehandelingen

Zorg voor oncologische patiënten Revalidatieprogramma Herstel en Balans ®

Tandheelkundige en orthodontische zorg in bijzondere gevallen Tandheelkundige zorg (inclusief eventuele implantaten en techniekkosten) en orthodontische zorg bij specifieke medische indicaties

Volledig (er geldt een eigen bijdrage).

Nedasco A tot Z Aanvullende Tandartsdekkingen


Eén ster tandarts

Twee sterren tandarts

Drie sterren tandarts

Overzicht vergoedingen 2014 Tandheelkundige zorg tot 18 jaar Consulten vergoeding

Volledig tot 18 jaar

Fluorideapplicatie


Sealing


Tandsteen verwijderen


Röntgenfoto’s


Verdoving


Vullingen (met plastische materialen)


Kaakgewrichtsproblemen (gnathologische hulp)


Behandeling van tandvlees (parodontologische hulp)


Wortelkanaalbehandeling (endodontische hulp)


Volledige gebitsprothese, plaat- of frameprothese (inclusief techniekkosten)


Chirurgische tandheelkundige hulp, met uitzondering van het aanbrengen van implantaten Kronen, bruggen en implantaten (inclusief techniekkosten)


75% van de kosten, Periodieke controle 100% tot maximaal € 250,- per kalenderjaar

75% van de kosten, Periodieke controle 100% tot maximaal € 450,- per kalenderjaar

75% van de kosten, Periodieke controle 100% tot maximaal € 1.150,- per kalenderjaar

geen vergoeding

80% van de kosten, maximaal € 1.500,- gedurende de looptijd.

80% van de kosten, maximaal € 2.050,- gedurende de looptijd.

geen vergoeding

80% van de kosten, maximaal € 350,- gedurende de looptijd.

80% van de kosten, maximaal € 350,- gedurende de looptijd.

Volledig tot 18 jaar (bij specifieke indicaties)

Orthodontische zorg tot 22 jaar Orthodontie door tandarts of orthodontist

Orthodontische zorg vanaf 22 jaar Orthodontie door tandarts of orthodontist

Dit vergoedingenoverzicht is een beknopte weergave van de polisvoorwaarden. U kunt hieraan geen rechten ontlenen. Voor een volledig overzicht van de vergoedingen kunt u de voorwaarden raadplegen op www.nedasco.nl. 2014

maximaal 200,- per kalenderjaar (waaronder max. 30,- per behandeldag) voor verzekerde vanaf 21 jaar maximaal 200,- per kalenderjaar

Recommend Documents